磁共振成像在肺结节的研究进展
核磁共振技术在肺癌治疗研究中的进展
核磁共振技术在肺癌治疗研究中的进展肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。
为了更好地治疗肺癌，科学家们不断寻找新的诊断和治疗方法。
核磁共振技术作为一种非常有效的成像技术，近年来在肺癌治疗研究中取得了显著的进展。
一、核磁共振技术简介核磁共振技术是一种利用原子核之间的相互作用进行成像的非侵入性技术。
它通过对被检物体中的原子核进行选择性激发和信号检测，获取反映组织结构和功能信息的图像。
核磁共振技术具有高分辨率、无辐射、无创伤等优点，因此被广泛运用于医学领域。
二、核磁共振技术在肺癌诊断中的应用核磁共振成像（MRI）可以提供肺部高分辨率的三维影像，并能准确判断肿瘤的位置、大小和形态，为肺癌的诊断提供了重要依据。
不同于传统的X线摄影技术，MRI对软组织比较敏感，可以更好地观察肺癌的早期变化和局部扩散情况。
此外，MRI还能够判断肿瘤的恶性程度，有利于医生制定合理的治疗方案。
三、核磁共振技术在肺癌治疗中的应用1. 引导热消融治疗核磁共振引导的热消融治疗是一种通过高温破坏肿瘤细胞来达到治疗目的的方法。
核磁共振技术可以实时监测治疗过程中温度的变化，并将其与肿瘤位置相结合，使医生能够更加准确地进行治疗。
2. 治疗效果评估核磁共振技术在肺癌治疗过程中可以对治疗效果进行评估。
通过观察肿瘤的大小和形态变化，以及血流灌注情况等参数的变化，可以及时判断治疗的效果并进行调整。
3. 个体化治疗方案制定核磁共振技术可以对肺癌病变进行准确定位和分期，帮助医生制定个体化的治疗方案。
根据肿瘤的位置、大小和生物学特性，可以选择手术、放疗、化疗或靶向治疗等不同的治疗方式，提高治疗的精确性和有效性。
四、核磁共振技术在肺癌治疗研究中的挑战与展望尽管核磁共振技术在肺癌治疗中取得了一定的进展，但仍面临一些挑战。
首先，核磁共振成像的分辨率还有待提高，以更好地观察肿瘤的微小变化。
其次，核磁共振技术的成本较高，限制了其在临床中的普及和应用。
MRI动态增强和弥散加权成像对肺结节鉴别诊断的价值
【 ４ 】 Ｃ ｈ ａ Ｄ Ｍ ，Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｄ Ｅ，Ｌ ｉ ｕ Ｍ Ｍ，ｅ ｔ １． ａ Ａｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ａ ｃ ｉ ｄ ｓ ｉ ｎ ｓ ｐ ｕ ｔ ｕ ｍ
ｆ ｒ ｏ ｍ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｔ ｕ ｂｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｇ ａ ｓ ｃ ｈ ｏｍａ ｒ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ —ｍａ ｓ ｓ
色镜 检 的原理和结 核分枝 杆菌排 除规律有 关 ：一般 情况下 ，每
毫 升痰 液含 至 少含 有 ５ ０ ０ ０个 细 菌才 能得 出 阳性结 果 ，而结 核
ｏ ｎ ｈｅ ｔ ｉ ｆ ｂ ￣ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｍａ ｔ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ，Ａ： Ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｏ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ
【 关键 词 】 磁 共振 ； 动态增强 ； 弥散加权成像 ； 肺结节 ； 鉴别 诊断
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ４ ０ ３ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｆ ｍ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ２ １ ． ０ ３ １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ２ １ — ０ ０ ５ ９ 一 Ｏ ３
［ ２ ］ 肖作汉 ，孟冈 ，孙文 锦 ，等 ． 结 核分枝杆菌 感染者 Ｔ Ｂ — Ｉ Ｇ Ｒ Ａ试验检
动态增强MRI在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用
在 交 叉重 叠 ¨ 。 】 ，上述 检 查 方 法均 具 有 较高 的假 阳
（ １ ） 将 数 据 传 至 ＧＥ ￣ Ｅ 作站（ຫໍສະໝຸດ ＧＥ ＡＤＷ ４ ． ４ ） ，为
性 。笔 者对 肺 部 Ｓ Ｐ Ｎｓ 的患 者行 ＭＲ Ｉ 动 态增 强 扫 描 减 少 呼吸 和 心 脏 搏动 造 成 的运 动 伪影 ，所 有 数 据
１ ｍｍ，Ｆ ＯＶ４ １ ｃ ｍ，矩 阵 ３ ２ ０×２ ２ ４ ，扫 描 时 间 组 数 据 的各 强 化参 数 两 两进 行 Ｋ ｒ ｕ ｓ ｋ ａ ｌ 一 『 ｆ ｆ 检验 ３ ． ６ ｍｉ ｎ 。ＤＣＥ． Ｍ ＲＩ ： 采 用 肝 脏 快 速 容 积 采 集 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为具有统计学差异） 。使用Ｍｅ ｄ ｃ ａ ｌ ｃ 软件进
（ ＤＣ Ｅ — ＭＲＩ ） ，探 讨 利 用ＤＣ Ｅ — ＭＲＩ 的血 流 动力 学 参 均 由两 名 工 作 年 限 超 过 ３ 年 的 医生 手 动 测 量 病 灶 数 定 量 化 鉴 别 恶性 结 节 和 良性 结 节 、炎 性 结 节 的 １ ６ 个 期 相 中 每 个 期 相 信 号 值 。 尽 量 避 开 病 灶 坏
收集 ２ ０ １ ３ 年８ 月至２ ０ １ ４ 年１ ０ 月在 武汉 同济 医院 次 ，再求平均值作为最终信号值 。利用软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ 经Ｃ Ｔ 检 查 为肺 部 Ｓ Ｐ Ｎｓ ［ 不含 钙 化 斑 块 和 脂 肪 成分 Ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ２ ０ ． ０ 处 理数 据 ：将数 据 录 入 ，绘 制 时 问一
ｔ ｉ ｍｅ — ｓ ｉ ｇ ｎ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｃ ｕ ｒ ｖ ｅ ｓ ，Ｔ － Ｓ Ｉ ｌ ｆ ￣ 线） 。 的实性 结 节 ，直 径 范 围为７ ～３ ６ ｍｍ，平 均直 径 为 信号 曲线 （ （ ２ ４ ． ５ ｌ ±５ ． ３ ２ ） ｍｍ］ ，符合 本 研 究 纳入 标 准 的６ ２ 例 （ ２ ） 分 析 ＤＣＥ — ＭＲＩ 参 数 如 下 ：① 未 注 药 和 强 Ｓ Ｐ Ｎｓ 患 者（ 男４ ２ 例 ，女 ２ ０ 例 ，年 龄２ ７ ￣７ ６ 岁 ，平 均 化高峰 的信号强度 ，分别是ｓ Ｉ 。 和Ｓ Ｉ ；② 强化第 年龄５ ４ ． ５ 岁） 。本 组 中 ，恶 性 病灶 ４ ２ 例 ， 良性病 灶 １ ｒ ｎ ｉ ｎ 、２ ａｉ ｒ ｎ 、４ ｍｉ ｎ 的强 化增 强 比（ ｓ Ｉ ％ 、Ｓ Ｉ ， ％、
MRI在肺结节检出中的价值及序列选择
MRI在肺结节检出中的价值及序列选择叶芳;张兴伟【摘要】MRI由于无电离辐射,在肺结节筛查中具有CT不可比拟的无损伤优势。
本文简要介绍MRI各常用序列[快速自旋回波(TSE)、短反转时间反转恢复(STIR)、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)、梯度回波(GRE)]在肺结节检出中的价值及各自的优缺点。
【期刊名称】《肿瘤影像学》【年(卷),期】2013(000)004【总页数】4页(P314-317)【关键词】肺结节;磁共振成像;检出【作者】叶芳;张兴伟【作者单位】复旦大学附属中山医院放射科;;【正文语种】中文【中图分类】R445.2CT为肺部病变公认的最佳检出和定性影像学检查方法，其优势在于肺部病变与含气肺组织间存在天然对比，即使不用造影剂也能轻松分辨。
然而，CT的电离辐射是阻碍其大规模筛检应用的主要原因，包括低剂量CT在内的较多研究旨在降低辐射剂量，反复多次的CT随访检查仍会引起放射暴露过量，特别是对于非高危人群而言，CT的肺部筛查弊大于利。
MRI因其软组织分辨率高、多平面成像、可进行动态及功能分析等诸多优势，在人体应用十分广泛，但在肺部病变的检出与诊断中仍有较多局限，主要原因在于MRI的空间分辨率较低、肺实质的低质子密度导致低信噪比、气体与组织间存在明显的磁化率伪影、因呼吸及心脏搏动引起的运动伪影、MRI扫描时间较长等。
随着高性能梯度系统的出现、相控阵接收线圈的进步及MRI扫描序列的优化，以MR为基础的肺部影像学发展迅猛，包括MRI肺血管造影、MRI通气/灌注测量、MRI仿真支气管镜等。
在肺结节的筛查方面，也由于MRI可完全避免电离辐射而受到研究者关注。
放射学中肺结节的定义为：①大致为圆形的、最大径＜30 mm的肺实质内病灶；②不伴肺不张或淋巴结肿大[1]。
肺结节有良性及恶性，及时准确检出与诊断恶性肺结节有助于肺癌患者得以早期治疗而获得更好的预后。
本文对MRI在肺结节检出中的价值及序列选择作一综述。
核磁共振弥散加权成像在肺部肿瘤诊断中的应用价值
核磁共振弥散加权成像在肺部肿瘤诊断中的应用价值【摘要】核磁共振弥散加权成像技术在肺部肿瘤诊断中具有重要应用价值。
本文从介绍技术原理、应用现状、优势、临床研究案例和未来发展趋势等方面进行探讨。
通过临床研究案例的分析可发现，核磁共振弥散加权成像在肺部肿瘤诊断中具有较高的准确性和敏感性。
未来发展趋势表明该技术在肺部肿瘤诊断中的应用前景广阔。
结合现有研究成果，可以看出核磁共振弥散加权成像技术在肺部肿瘤诊断中有望成为一种有效的辅助诊断手段。
该技术在肺部肿瘤诊断中的应用前景可期，有望为肺部肿瘤的早期诊断和治疗提供重要的帮助。
【关键词】核磁共振弥散加权成像、肺部肿瘤、诊断、应用价值、技术原理、现状、优势、临床研究案例、发展趋势、应用前景、总结、展望。
1. 引言1.1 背景介绍肺部肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一，对患者的生存率和生活质量造成严重影响。
目前，肺部肿瘤的诊断主要依靠影像学检查和组织学检查，如X线胸片、CT扫描和肺部活检等。
这些传统的诊断方法在一定程度上存在局限性，如无法准确鉴别良恶性肿瘤、无法提供足够的组织学信息等。
寻找更准确、无创、非放射性的诊断方法对肺部肿瘤的早期诊断和治疗具有重要意义。
核磁共振弥散加权成像技术是一种基于水分子在组织中自由扩散运动的成像技术。
相比传统的影像学检查，核磁共振弥散加权成像可以更准确地反映组织中的微观结构和生物学特性，为临床医生提供更多的信息。
该技术在肺部肿瘤的诊断中具有广阔的应用前景。
通过本文的介绍和分析，希望可以为肺部肿瘤的诊断和治疗提供有益的参考和指导。
1.2 研究意义肺部肿瘤是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，对人们的生命健康造成了严重威胁。
准确、快速地进行肺部肿瘤诊断对于有效治疗和提高患者生存率至关重要。
传统的影像诊断技术在一定程度上存在局限性，如对肿瘤边界清晰度不高、容易受到肺部移动、肺部含气量等因素的影响。
2. 正文2.1 核磁共振弥散加权成像技术原理核磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）是一种利用水分子在组织中自由扩散的特性来描绘组织微结构的成像技术。
磁共振扩散峰度成像对肺结节恶性和良性鉴别诊断
磁共振扩散峰度成像对肺结节恶性和良性鉴别诊断王金良; Sushant Kumar Das; 张川【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】6页(P68-73)【关键词】扩散峰度成像; 肺癌; 肺结节【作者】王金良; Sushant Kumar Das; 张川【作者单位】河南省平顶山市第五人民医院放射科河南平顶山 467000; 同济大学上海 200000; 川北医学院附属医院放射科四川南充 637000【正文语种】中文【中图分类】R734.2; R445.2肺癌最常见的临床表现为孤立性肺结节或肺肿块。
CT扫描和正电子发射断层摄影(PET)联合18F-FDG是常见的检测孤立性肺结节或肺肿块的非创伤性方法，且诊断准确性较高。
有报道显示，18F-FDG PET成像鉴别良性和恶性结节的准确性约为90%[1]。
也有文献显示[2]，对于分化程度较高的肺腺癌，18F-FDG PET成像容易出现假阴性诊断，而对于炎性结节，18F-FDG PET成像可能给出假阳性结果[3]。
虽然利用增强CT扫描进行肿瘤血管评估有助于区分恶性和良性结节，但对于活动性肉芽肿或多血管良性肿瘤，则可能产生假阳性结果[4]。
扩散加权成像可实现肿瘤的定量评估。
对于恶性肿瘤，肿瘤细胞密度上升造成的扩散受限、细胞核增大伴随大分子蛋白增多、核质比上升、与正常组织相比细胞外间隙减少，这些都是肿瘤定量评估的依据[5]。
但一些研究显示，ADC值在区分孤立性肺结节(SPN)方面存在限制性，可能与磁敏感伪影有关[6]。
此外，与传统的扩散成像的高斯扩散假设不同，在许多生物组织中，屏障(如细胞膜)和分隔(如细胞内和细胞外间隙)可能改变水扩散的概率密度函数，因此，水扩散不一定为高斯扩散，而常常属于非高斯扩散[7]。
相反，扩散峰度成像(DKI)可定量弥散偏离高斯分布的程度(非高斯扩散)。
因此，与传统的扩散加权成像(DWI)相比，能更准确的评估组织微观结构环境的复杂性[8]。
MRI动态增强和弥散加权成像对肺结节鉴别诊断的价值
MRI动态增强和弥散加权成像对肺结节鉴别诊断的价值目的：研究MRI动态增强和弥散加权成像（DWI）对肺结节良恶性鉴别诊断的临床意义。
方法：选取在2014年8月-2016年8月笔者所在医院诊疗的肺部结节的患者70例，予以MRI动态增强联合DWI检查，根据病理诊断结果，分析这种诊断方式的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。
结果：当b=600 s/mm2时，肺良恶性结节之间ADC值差异有统计学意义（P＜0.05）。
MRI动态增强联合DWI诊断肺结节良恶性的灵敏度为90.48%，特异度为96.43%，阳性预测值为97.44%，阴性预测值为87.10%。
结论：MRI动态增强联合DWI对肺部结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较高，有较高的诊断价值，值得临床推广使用。
标签：磁共振；动态增强；弥散加权成像；肺结节；鉴别诊断近年来，肺癌的发病率逐年上升，且持续位于恶性肿瘤首位，其较高的病死率严重威胁患者生命安全[1]。
对于肺部占位性病变，普遍使用CT检查，但是随着MRI一些创新技术的推广，肺部成像也逐渐使用MRI检查，而且由于MRI 具有对组织分辨力强的优势，使其从理论上有可能成为鉴别肺结节良恶性的常规检查[2]。
经了解，近年来对于肺内结节的诊断与鉴别，不再单纯依据肺结节的形态学信息、钙化或脂肪存在等情况，而是逐步应用对比增强CT、增强MRI 等功能性成像方式进行判断[3]。
为研究MRI动态增强和弥散加权成像对肺结节良恶性鉴别诊断的临床意义，本试验选取2014年8月-2016年8月在笔者所在医院诊疗的肺结节患者70例，予以MRI动态增强联合DWI检查，根据病理诊断结果，分析这种诊断方式的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年8月-2016年8月在笔者所在医院诊治的70例肺结节患者。
其中男37例，女33例，年龄53～75岁，平均（67.4±1.5）岁。
磁共振弥散加权成像对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断效能研究
学术论著*基金项目：江苏省老年健康科研项目(LKM2023040)“磁共振扩散加权成像在孤立性肺结节良恶性鉴别中的诊断效能”①南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)影像科 江苏 南通 226001②南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)呼吸科 江苏 南通 226001③如皋市人民医院影像科 江苏 如皋 226500*通信作者：*************作者简介：王新宏，男，(1978- )，本科学历，副主任医师，从事医院胸部影像诊断及研究工作。
[文章编号] 1672-8270(2023)10-0080-05 [中图分类号] R445.2 R734.2 [文献标识码] AEfficiency of differential diagnosis of MR-DWI for benign and malignant SPN/WANG Xin-hong, CHEN Jun, GU Hong-yan, et al//China Medical Equipment,2023,20(10):80-84.[Abstract] Objective: To investigate the efficiency of differential diagnosis of 1.5T superconducting magnetic resonance – diffusion weighted imaging (MR-DWI) for benign and malignant solitary pulmonary nodules (SPN) and to optimize the b value of the optimal diffusion sensitivity coefficient. Methods: A total of 80 SPN patients who admitted to hospital were selected, and they were divided into malignant lesion group (26 cases) and benign lesion group (54 cases) according to the pathological results. All of patients underwent T 1 weighted imaging (T 1WI), T 2-weighted images (T 2WI) and DWI scans on 1.5T magnetic resonance scanner. Apparent diffusion coefficient (ADC) value and signal intensity of benign and malignant SPN were compared under different b values (200 s/mm 2, 500 s/mm 2, 800 s/mm 2, 1 000 s/mm 2). The receiver operating characteristic (ROC) curve was used to analyze the diagnostic efficiency of ADC value for benign and malignant SPN under different b values, and to optimize the optimal b value of DWI in differential diagnosis of benign and malignant SPN. Results: The surgically pathological examination or aspiration biopsy determined that 12 cases were adenocarcinoma, and 8 cases were squamous cell carcinoma, and 3 cases were small cell carcinoma, and 2 cases were adenosquamous carcinoma, and 1 case was bronchioloalveolar carcinoma in 26 patients of malignant lesion group, and 29 cases were inflammatory nodules, and 19 cases were tuberculoma, and 4 cases were hamartoma, and 2 cases were sclerosing hemangioma in 54 patients of benign lesion group. There were no significant differences in gender, age, maximum diameter of nodules, and with or without accompanying symptoms between two groups. The ADC values of the malignant lesion group and benign lesion group gradually decreased with the increasing of b value, and the ADC values of the malignant lesion group were significantly lower than those of the benign lesion group when b values were respectively 500 s/mm 2, 800 s/mm 2 and 1 000s/mm 2 (t =2.641, t =2.360, t =2.155, P <0.05), and there was no significant difference in the ADC value between the two groups when b value was 200 s/mm 2. The DWI signal intensity of malignant lesion group and benign lesion group decreased gradually with the increasing of b values, and the signal intensities of the malignant lesion group were significantly higher than those of[摘要] 目的：探讨1.5T超导型磁共振弥散加权成像(DWI)对良恶性孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效能及优化最佳弥散敏感系数b值。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
磁共振成像在肺结节的研究进展
任占丽;雷雨欣;唐慧;左秀娟;韩冬;陈玉环;贺太平
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2018(027)001
【摘要】肺结节在临床上为常见病变,一般多为X线、CT检查时偶然发现,传统的影像学检查方法各有优势,但随着影像新技术的发展,比如MSCT、LDCT、数字化断层融合技术、CT灌注成像、PET-CT、能谱CT、增强CT扫描等检查技术的出现,临床对于肺结节的检出及随访不再局限,同时提高了肺结节的检出率以及良恶性结节的鉴别诊断.磁共振作为近年来迅速发展的影像检查技术,因其多序列多参数成像、无辐射及较低的假阳性率被广泛应用于临床检查.本文就磁共振成像检查技术对孤立性肺结节的研究进展进行综述.
【总页数】5页(P12-16)
【作者】任占丽;雷雨欣;唐慧;左秀娟;韩冬;陈玉环;贺太平
【作者单位】陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000;陕西中医药大学医学技术学院,陕西中医药大学附属医院医学影像科陕西咸阳712000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.孤立性肺结节体素内不相干运动扩散加权磁共振成像研究 [J], 杨柯
2.动态增强磁共振成像对肺结节的定性诊断研究 [J], 应碧伟;王伟根;娄启田;葛长峰;娄毅
3.磁共振成像在肺结节检出和诊断中的研究进展 [J], 严琴琴; 单飞; 施裕新
4.磁共振成像在肺结节检出和诊断中的研究进展 [J], 严琴琴;单飞;施裕新
5.动态增强磁共振成像在经CT扫描良恶性难以定性的肺结节诊断中的应用价值[J], 张培平
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。