毛首鞭形线虫mondia
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3鞭虫
•内含1个未分裂的卵细胞
Scanning electron micrograph. ×2000.
二、生活史
成虫(盲肠，也可见于结肠、直肠及回肠下段) 卵
25℃潮湿、荫蔽 3W
感染期卵
10天±
被人吃下
幼虫(小肠)
钻入肠粘膜
成虫(盲肠)。
Life Cycle
二、生活史
生活史要点:
⒈感染期：感染期卵 ⒉感染方式：经口
毛首鞭形线虫（鞭虫）
Trichuris trichiura
内 容
形态 生活史 致病 诊断 流行 防治
一、形态
成虫
• 形似马鞭
•虫体前3/5细，后
2/5粗
•♀稍大于♂
•♂尾部卷曲，有1
根交合刺
•虫卵
•腰鼓形或纺锤形
一、形态
•黄褐色
•约52×22μm
•卵壳较厚
•两端各有一透明突起称为盖塞
⒊寄生部位：盲肠
⒋宿主：人
三、致病
1. 机理： 机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液 和血液为食。 2. 病理变化： 肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症 反应 少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变 重度感染可有慢性失血。
3. 临床表现：
轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵 重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦 及贫血等症状。 儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其 它感染，可导致直肠脱垂。 少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞 增多、四肢浮肿等全身反应
重度鞭虫感染致直肠脱垂
四、实验诊断
直接涂片法 粪检虫卵 饱和盐水漂浮法 沉淀法
Байду номын сангаас
寄生虫-鞭虫
2 生活史特点 (1) (2) (3) (4) (5) 成虫寄生于盲肠 感染期为含蚴卵 经口感染 产卵量3000~10000个／条•天 成虫寿命3~5年
三、致病
１ 轻度感染（ＥＰＧ＜１０００）或中度感染 （EPG为1000～9999）：一般无明显症状，仅粪 检虫卵阳性。 ２ 重度感染（ＥＰＧ＞9999）： （１）消化系统症状：腹痛、慢性腹泻。 （２）过敏症状：发热、荨麻疹、嗜酸细胞增高、 四肢浮肿等。 （３）重症症状：发热、过敏、贫血、浮肿、消 瘦、直肠脱垂、诱发或加重阿米巴病或阑尾炎等。
毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura
一、形态
１ 成虫：♀35~50cm；♂30~45cm ２ 虫卵： 22 × 52μm
二、生活史
1 生活史过程 成虫寄生盲肠→雌雄交配，产卵随粪排出体外 →虫卵经3～5wk →发育为感染期卵（含蚴卵） →经口感染，小肠内逸出幼虫，侵入肠黏膜摄 食→10d后幼虫回到肠腔，移行至盲肠，以前端 钻入肠壁寄生→发育为 成虫
四、实验诊断
同蛔虫，易漏检，需反复检查。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
五、流行情况
与蛔虫分布一致，感染率低于蛔虫，儿童＞成人。
六、防治原则
同蛔虫，特效驱虫药为酚嘧啶（oxantel）。
毛首鞭形线虫 mon dia
六、防治（Treatment and control）
1. 驱虫治疗： 2. 加强粪便管理： 3. 加强健康教育：
五、流行（ epidemiology）
虫卵在外界发育，所需气 温较高，30℃为宜，故多见 于南方，儿童感染率高。
Whip worm 鞭虫 Trichuris trichiura 毛首鞭形线虫
Trichuris trichiura adult male 30-45 mm. in length. Note : A filariform anterior part and coiled posterior end.
Trichuris trichiura adults.
Trichuris trichiura egg. Wet mount. 22-23 x 50-54 micrometer , yellowish - brown. Barrel - shaped with thick egg shell and mucoid plug at either end.
Morphology
• Adult worm
– Median size; Slender anteriorly
• Egg
– Spindle shaped with two plug-like
prominence at two poles
Trichuris trichiura adult female. 35-50 mm in length. Whip like shape. Note : A filariform anterior part
♀
♀
♂
♀较长，约4-5cm， 尾端直。
♂较短，约3-4cm， 尾端卷曲。
♀ ♂
鞭虫
成虫:
（盲肠）
返回肠腔, 移行到盲肠
生活史与似蚓蛔线 虫卵: 虫相似, 不同点：成虫 侵入局部肠 随粪便 发育条件同蛔虫 粘膜短期发 排出 寄生于人的盲肠，幼虫 育8-10天 无肠外移行过程。
感染期虫卵的机械性损伤和分泌物的刺激作用 可致肠壁粘膜组织出现充血、水肿或出血等 慢性炎症反应。 症状：轻者---- 无明显症状 重者---- 食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、贫血和头晕，引起消化 道出血、阑尾炎、肠梗阻、腹 膜炎和肠套叠等并发症，严重 的可出现直肠脱垂
四、诊断、流行及防治
粪便检查：直接涂片法 改良加藤法
饱和盐水浮聚法等
人是惟一传染源，常与蛔虫感染并存 防治同蛔虫病
鞭虫卵（含幼虫）
人鞭虫寄生在盲肠
鞭虫病引起的直肠脱出
毛首鞭形线虫
Trichuris trichiura
一、形态
成虫: 前细后粗，马鞭状
雌虫： 长30-50mm，尾端直而钝圆 雄虫： 长30-45mm，尾端向腹面呈
环状卷曲，有交合刺一根
虫卵: 纺锤形，棕黄色，（50~54）umx
（22~23）um，卵壳厚，两端各有 一透明塞状突起，内含1卵细胞
二、生活史
（盲肠）
返回肠腔, 移行到盲肠
生活史与似蚓蛔线 虫卵: 虫相似, 不同点：成虫 侵入局部肠 随粪便 发育条件同蛔虫 粘膜短期发 排出 寄生于人的盲肠，幼虫 育8-10天 无肠外移行过程。
感染期虫卵的机械性损伤和分泌物的刺激作用 可致肠壁粘膜组织出现充血、水肿或出血等 慢性炎症反应。 症状：轻者---- 无明显症状 重者---- 食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、
腹泻、贫血和头晕，引起消化 道出血、阑尾炎、肠梗阻、腹 膜炎和肠套叠等并发症，严重 的可出现直肠脱垂
四、诊断、流行及防治
粪便检查：直接涂片法 改良加藤法
饱和盐水浮聚法等
人是惟一传染源，常与蛔虫感染并存 防治同蛔虫病
鞭虫卵（含幼虫）
人鞭虫寄生在盲肠
鞭虫病引起的直肠脱出
毛首鞭形线虫
Trichuris trichiura
一、形态
成虫: 前细后粗，马鞭状
雌虫： 长30-50mm，尾端直而钝圆 雄虫： 长30-45mm，尾端向腹面呈
环状卷曲，有交合刺一根
虫卵: 纺锤形，棕黄色，（50~54）umx
（22~23）um，卵壳厚，两端各有 一透明塞状突起，内含1卵细胞
二、生活史
毛首鞭形线虫
三、致病
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重度鞭虫感染致直肠脱垂
阑尾病理切片中的鞭虫
毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
三、致病
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寄生于盲肠的鞭虫
请观看“活鞭虫”视频
毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
四、实验诊断
1. 粪便检查 查虫卵，方法有直接涂片法、改良加藤法和饱和 盐水浮聚法等。 2. 虫卵小，容易漏检，一般应连续粪检3次以上。
三、致病
2
临床表现
轻度感染：多无症状，但粪检可发现鞭虫卵。 重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状。 儿童重度感染时，如有营养不良或并发肠道其他感染，可导致直肠脱垂。 少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、四肢浮肿等全身反应。
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毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
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毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
五、流行与防治
1. 分布 多见于热带、亚热带地区的发展中国家，特别是农村地区。主要分
布在我国南方；据2002—2004年第二次全国人体寄生虫病调查，我国鞭虫 感染率为4.63%； 2. 常与蛔虫感染并存，儿童感染多于成人； 3. 人是唯一传染源，感染方式、流行因素和防治原则与蛔虫相同。
诊断虫期：虫卵 成虫寿命：3~5年
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毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
三、致病
1
致病机制
机械性损伤 + 分泌物刺激 + 虫体以组织液和血液为食，可造成： 肠壁黏膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应； 少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变； 重度感染可有慢性失血。
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毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）
鞭虫病
(一)形态
虫卵 呈纺锤形，大小为50～ 54m×22～23m，黄褐色。卵 壳较厚，两端各具一透明塞状突 起，称为盖塞或透明拴。虫卵自 人体排出时，卵内细胞尚未分裂。
生活史
（二）生活史ห้องสมุดไป่ตู้
寄生部位：盲肠内 感染阶段：感染期虫卵 感染方式：经口 经口进入猪小肠后，第1期幼虫孵出钻入肠绒毛间发育， 8天后移行到盲肠和结肠内，钻入肠腺，在其中进行 四次蜕皮，发育为童虫，感染后30-40天发育为成虫。 宿 主：猪是唯一终宿主 成虫寿命：4-5个月
鞭虫病
鞭虫也就是毛首鞭形线虫 （Trichuristrichiura Linnaeus，1771）的简称， 是猪常见的寄生虫之一。 成虫主要寄生于猪结 肠 ， 可 引 起 鞭 虫 病 （Trichuriasis）。
（一）形态
成虫 虫体前部细长，约占 体长的2/3，后部较粗，因 形似马鞭而得名。活时呈 粉红色。咽管细长，前段 为肌性，后段为腺性，咽 管外由呈串珠状排列的杆 细胞组成的杆状体包绕。 生殖系统均为单管型。雌虫长39～52mm，尾端钝圆，阴 门位于虫体粗大部的前端腹面。雄虫长20～50mm，尾端 向腹面呈环状卷曲，有交合刺1根，其外有鞘包绕，交合刺 可自鞘内伸出。
（三）致病
⑴ 由于虫体对局部组织的机械性损伤和分 泌物的刺激作用，可致肠壁粘膜组织出 现充血、水肿、出血或溃疡等慢性炎症 反应。 ⑵ 少数患者可有细胞增生，肠壁组织明显 增厚，以及在炎症基础上形成肉芽肿等 病变。 ⑶ 鞭虫以组织液和血液为食，重度感染者 可致慢性失血。
鞭虫寄生的盲肠
直肠脱垂
盲肠切片
（四）实验诊断 鞭虫病的诊断以检获虫卵为依据，可 采用直接涂片法、浓聚法等。生前诊断可 用漂浮法检查，由于形态结构比较特别容 易鉴别。解剖刀盲肠相应病变和虫体也可 以确诊。
毛首线虫病
猪毛首线虫：成虫和虫卵（河南科技学院刘俊伟）
毛首线虫阴门，绵羊毛首线虫雌虫（动医073-6，动医081-2）
猪毛首线虫：成虫，雌虫，雄虫，交合刺和交合刺鞘，虫卵
在寄生部位的鞭虫扫描电镜照片
人毛首线虫和绵羊毛首线虫雌虫
三.生活史
感染动物：猪，人，野猪和猴。 寄生部位：猪的盲肠。 生活史：简单，直接发育。
猪毛首线虫病：仔猪顽固性腹泻（河南科技学院刘俊伟）
二.病原
猪毛尾线虫（T.suis）
别名：猪鞭虫，猪毛首线虫 部位：猪的盲肠。 形态：乳白色，前部细长，深陷于黏膜，为食道部（列细 胞体型，长度占虫体的2/3），后部短粗，游离于肠腔，外观 极似马鞭，故称鞭虫。 雄虫：长20～52mm，尾部卷曲，泄殖孔开口于虫体末端， 有1根交合刺，有鞘。 雌虫：长39～53mm，尾端直，肛门开口于虫体末端，阴 门位于虫体粗细两部交界处。 虫卵：棕黄色，腰鼓形，卵壳厚，两端有透明的卵塞，新 鲜虫卵内含1个卵细胞。大小约（52～61）微米×（27～30） 微米。
寄生于肠道的猪鞭虫
五.临床表现
1.症状
轻度感染：间歇性腹泻，轻度贫血，生长发育缓慢。 严重感染：食欲减退，消瘦，贫血，顽固性腹泻，粪便中 含有黏液、血液和肠黏膜。
2.病变
盲肠和结肠发生慢性卡他性或出血性炎症。 肠黏膜增厚，被覆黏液，或发生出血性坏死、水肿和溃疡。 肠腔内有多量虫体寄生。有时出现结节。
成虫盲肠，交配产卵，5000个/d→随粪排出温度、湿度， 3周（33℃，22d）→感染性虫卵饲料，饮水→猪小肠后部孵 出→第一期幼虫钻入肠黏膜发育，第8d后→肠腔→盲肠和 结肠固着黏膜，第30～40d→成虫（4～5月）。
猪毛首线虫生活史
四.流行特点
1.感染来源 病猪和带虫猪，粪便中含有大量虫卵。 2.传播途径：消化道。 3.易感动物：猪，人，野猪和猴。
钩虫(Hookworm)毛首鞭形线虫(Trichuristrichiura)
1.2 呼吸道病症:钩蚴移行至肺部时可引起肺局部出血及 炎症。患者病症有咳嗽、痰中有血、并可伴有畏寒、 发热等全身病症。也叫钩蚴性肺炎。严重时可持续干 咳和哮喘。
2．成虫所致病变及病症
2.1贫血：钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动，致 使患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。呈 低色素小细胞型贫血。此乃钩虫病的最突出的病症表现。
钩虫咬附于肠粘膜
肠壁出血
钩虫所致舌炎
钩虫所致反甲
2.2.5 钩虫引起的贫血
长期失血造成低色素小 细胞型贫血
主要病症有：皮肤蜡黄、 粘膜苍白、头晕、气短 乏力和心慌等。有的病 人有面部及全身浮肿、 以下肢多见，中医称本 病为黄胖病、黄肿病等。
2.2 消化道病症和异嗜症
成虫以口囊咬附肠粘膜，造成肠壁的出血溃疡等损 伤，导致的消化道病症主要有：初期为上腹不适 及隐痛、后开展为恶心、呕吐、腹泻等；食欲增 加而体重却渐轻。
三、致病
1.钩虫丝状蚴致病 1.1 钩蚴性皮炎〔俗称粪毒、粪疙瘩〕感染期蚴钻入皮肤
后，数十分钟内患者局部皮肤有针刺、灼烧感，奇痒难 忍，进而可有丘疹出现，1-2日内出现红肿及水疱；搔 破后可有浅黄色液体液出。继发感染后可形成脓疱，最 后结痂愈合。多见于与泥土接触的手指、足趾间，也见 于手、足的背部。
2. 感染虫期：感染性虫卵〔粪 便内新鲜虫卵没有感染性， 需要在泥土中发育3—5周〕
3. 感染方式、途径：经口，虫 卵污染食物、水、蔬菜等。
4. 致病虫期：成虫 5. 诊断虫期：虫卵
三、致病
1. 机理： 机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液和
血液为食。 2. 可造成： 肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症反响 少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变 重度感染可有慢性失血。
2．成虫所致病变及病症
2.1贫血：钩虫对人体的危害主要是由于成虫的吸血活动，致 使患者长期慢性失血，铁和蛋白质不断耗损而导致贫血。呈 低色素小细胞型贫血。此乃钩虫病的最突出的病症表现。
钩虫咬附于肠粘膜
肠壁出血
钩虫所致舌炎
钩虫所致反甲
2.2.5 钩虫引起的贫血
长期失血造成低色素小 细胞型贫血
主要病症有：皮肤蜡黄、 粘膜苍白、头晕、气短 乏力和心慌等。有的病 人有面部及全身浮肿、 以下肢多见，中医称本 病为黄胖病、黄肿病等。
2.2 消化道病症和异嗜症
成虫以口囊咬附肠粘膜，造成肠壁的出血溃疡等损 伤，导致的消化道病症主要有：初期为上腹不适 及隐痛、后开展为恶心、呕吐、腹泻等；食欲增 加而体重却渐轻。
三、致病
1.钩虫丝状蚴致病 1.1 钩蚴性皮炎〔俗称粪毒、粪疙瘩〕感染期蚴钻入皮肤
后，数十分钟内患者局部皮肤有针刺、灼烧感，奇痒难 忍，进而可有丘疹出现，1-2日内出现红肿及水疱；搔 破后可有浅黄色液体液出。继发感染后可形成脓疱，最 后结痂愈合。多见于与泥土接触的手指、足趾间，也见 于手、足的背部。
2. 感染虫期：感染性虫卵〔粪 便内新鲜虫卵没有感染性， 需要在泥土中发育3—5周〕
3. 感染方式、途径：经口，虫 卵污染食物、水、蔬菜等。
4. 致病虫期：成虫 5. 诊断虫期：虫卵
三、致病
1. 机理： 机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液和
血液为食。 2. 可造成： 肠壁粘膜充血、水肿或出血等慢性炎症反响 少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变 重度感染可有慢性失血。
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Trichuris trichiura adult female. 35-50 mm in length. Whip like shape.
Note : A filariform anterior part
Trichuris trichiura adult male 30-45 mm. in length.
• Developmental cycle shorter (1 month)
• Favorable site: ileo-caecal region • Firmly inserted, drug expulsion
different.
Whip worm 鞭虫
Trichuris
trichiura 毛首鞭形线虫
Morphology
• Adult worm
– Median size; Slender anteriorly
• Egg
– Spindle shaped with two plug-like prominence at two poles
♀
♀
♂
♀较长，约4-5cm， 尾端直。
♂较短，约3-4cm， 尾端卷曲。
♀
♂
♂♂ ♀♀
雄虫尾端有一根交合刺
2. 虫卵（ Egg）:
纺锤形 黄褐色
50-54×22-23µm 卵壳较厚，两端有透明栓。
内含一个卵细胞。
电镜扫描下鞭虫卵 Spindle shaped with two plug-like prominence at two poles
Trichuris trichiura egg. Note the characteristic "bipolar plugs;" approximate length = 50 µm
Trichuris vulpis egg
Life Cycle
• Similar to Ascaris but no pulmonary migration
毛首鞭形线虫
Trichuris trichiura Linnaeus
简称“鞭虫”(whipworm)，是人体常见的寄生线虫， 成虫常寄生于盲肠，引起鞭虫病（trichuriasis）。
一、形 态（Morphology）
1.成虫（adult）
形似马鞭，虫体前3/5细长，后2/5粗大。 雌虫大，尾端钝圆而直。 雄虫小，尾端向腹面弯曲。
四、诊断（Diagnosis ）
病原学诊断：
粪便直接涂 沉淀集卵法 虫卵浓集法（饱和盐水漂浮法）
五、流行（ Epidemiology）
分布于热带、亚热带及温带地区
但多见于气候温湿地区。世界卫生组织曾统计鞭虫的 感染人数全世界为500～1000百万之间。我国鞭虫感 染的情况是：北方低于南方，台湾地区感染率可高达 60％～90％。儿童感染率高于成人。
Note : A filariform anterior part and coiled posterior end.
Trichuris trichiura adults.
Trichuris trichiura egg. Wet mount. 22-23 x 50-54 micrometer , yellowish - brown. Barrel - shaped with thick egg shell and mucoid plug at either end.
3. 感染方式：经口
4.自食入感染期卵至粪便内查到虫卵的时间： 1-3个月
三、 致 病（Pathogenesis）
成虫头端钻入肠黏膜下层，以宿主组织液、血 液为食。
机械性损伤 分泌物刺激
肠壁粘膜组织充血、水肿、出血
每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。
轻度：无明显症状
鞭虫寄生于盲肠实物标本
重度鞭虫感染导致直肠脱垂
二、生活史（life c温暖潮湿）
（外界土壤中发育3周） （人体内发育60天）
成虫
（盲肠）
移行致盲肠 （约10天左右）
---
感染期虫卵 经 口 感 染
小 肠
幼虫
生活史要点： 1．成虫寄生于盲肠，严重时可至结肠、直肠、 回肠下段。
营养来源：组织液、血液
2．感染阶段：感染期卵
人是唯一的传染源 传播途径同蛔虫，常与蛔虫感染并存，但感染 率一般低于蛔虫。
六、防治（Treatment and control）
1. 驱虫治疗： 2. 加强粪便管理： 3. 加强健康教育：
五、流行（ epidemiology）
虫卵在外界发育，所需气 温较高，30℃为宜，故多见 于南方，儿童感染率高。