中医药防治细菌性痢疾

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治痢疾妙方(方10首)

治痢疾妙方(方10首)

治痢疾妙方(方10首)治痢疾妙方1白头翁汤【来源】汉·张仲景《伤寒论》【歌诀】白头翁汤热痢方,连柏秦皮四药施,味苦性寒能凉血,坚阴治痢在清肠。

【组成】白头翁15克,黄柏12克,黄连6克,秦皮12克。

【用法】水煎服。

每日1剂,日服2次。

【功效】清热解毒,凉血止痢。

【方解】本方所治湿热痢,为热毒深陷血分,纯下血痢之证。

治疗重在清热解毒凉血,俾热毒除,则血痢自止。

方中以白头翁清热解毒,凉血止痛,为治热毒赤痢之要药;配以黄连、黄柏、秦皮清热燥湿,以助白头翁清热解毒以止痢。

合而用之,具有清热解毒,凉血止痢之效。

【主治】热毒下痢、腹痛、里急后重、肛门灼热、泻下脓血、赤多白少、渴欲饮水、舌红苔黄、脉弦数。

可用于急性肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、中毒性痢疾、溃疡性结肠炎、急性坏死性肠炎、急性结膜炎、肺炎、泌尿系感染、滴虫性阴道炎、阳痿、角膜炎等病症。

【加减】若见恶寒发热、表邪未解、里热又炽盛者,加葛根、银花以增强解肌清热作用;腹痛、里急后重明显,加木香、槟榔、大腹皮以行气导滞;夹有食滞、腹痛拒按、苔厚腻,加枳实、山楂以消食导滞;发病急骤、下痢鲜紫脓血、壮热口渴、烦躁舌绛属疫毒痢者,加生地、紫草、丹皮、赤芍以滋阴凉血。

2芍药汤【来源】金·刘完素《素问病机气宜保命集》【歌诀】芍药汤中用芩连,当归槟榔与绵纹,木香甘草配肉桂,湿热痢疾疗效优。

【组成】芍药15克,当归9克,黄连9克,黄芩9克,大黄6克,木香5克,槟榔9克,肉桂2克,炙甘草5克。

【用法】水煎服。

每日1剂,日服2次。

【功效】清热燥湿,调气和血。

【方解】痢疾初起,多由湿热之邪所致,湿郁化热,郁腐肠道、中焦失运、气血失调、发为痢疾。

治宜清热燥湿,调气和血。

故方用芍药、黄芩、黄连、大黄(即绵纹)清热燥湿,且大黄又能通里导滞而缓里急;芍药又与当归、木香、槟榔合用,理气血而行郁滞;芍药与甘草相伍,缓急止痛,和中调药;妙在配入少量之肉桂,性热反佐而且诱导之功;服后痢下不减者,因积滞较重,可再酌情增加大黄之量以攻下去积。

芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾52例临床辨证体会

芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾52例临床辨证体会
1 8
内蒙古中医药
芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾 5 2 例 临床辨证体会
连 杰 刘 发 文 ’
摘 要: 目 的: 观察芍药汤治疗急性 细菌性痢疾 的疗效。方法 : 将9 8 例急性细茵性痢疾患者随机分为 2 组, 对照组 4 6 例, 治疗组 5 2 例, 对照组 给 予注射 用头孢 曲松钠成人 2 g /日, 1 次 /日, 儿童及老年 患者 , 一般 以每 2 4小时给药 2 0 ag r  ̄8 0 m g / K g . 2 次 /日, 西药视情 况溶入 O . 9 % 氯化钠 注射 液、 5 9 减 1 0 % 葡萄糖 注射液 中静脉点滴 , 纠正水、 电解质平衡紊乱及对症治疗; 治疗组在对照组基础 上均给 予芍药汤加减 治疗。结果 : 治疗 组惠者病程较对照组 明显缩短 。 南组比较有非常显著性 差异 ( P< 0 . 0 1 ) 。结论 : 芍药汤能 明显缩短急性细菌性痢疾的痛程 , 值得 临床推 广。 关键 词 : 芍药汤 ; 急性 细菌性痢疾 ; 临床 辩证
中图分类 号 : R 2 5 9 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 3 3 — 0 o 1 8 一 O 1
痢疾 的 病 因有外 感 时邪 疫毒 和饮 食 不 节 两方 面 , 病 位 在肠 , 嗳腐 吞酸 , 腹部 胀 满 者 , 加莱菔子、 神曲、 山楂 等 消食 化滞 ; 有 表 与脾 胃密切 相 关 , 虽有 寒 热虚 实之 分 , 但病 理 因 素 以湿 热疫 毒 为 证 未解 者 , 加解 表 药 I 1 _ 。 主l 1 1 。湿 热疫 毒 内蕴 肠腑 , 腑 气壅 滞 , 气滞 血 阻 , 气 血与 邪气 相 搏 3 统 计 学处 理 结, 夹糟粕积滞肠道, 腐败化为脓血而痢下赤 白。本文采用芍药 对不同群体进行比较前 , 均对基线资料进行比较 , 差异无显 汤治 疗 急性 细菌 性痢 疾 , 疗效 显著 , 现 报 道如 下 。 著性 方可 进 行 比较 。对 不 同样 本采 用 t 检 验 。P<O . 0 5为差 异 有 1 临床 资 料 显著 性 。P< 0 . 0 1 为 差异 有 非 常显 著性 。 2 0 1 0年 5 月~ 2 0 1 3 年8 月 对 我 院 门诊 及 住 院 9 8例 ( 其中 : 4 结 果 门诊 2 2 例, 住院 7 6 例) 急 性细 菌 性痢 疾 患 者 随机 分 为对 照 组 和 具体 结果 见 表 1 治 疗 组 。对 照 组 4 6 例, 其 中男 2 9例 , 女1 7 例, 平均年龄 3 7岁 , 所有患者临床均治愈 ,治疗组平均治疗 ( 6 . 4 5 2 8 - I - 1 . 8 2 4 4 ) 平均发病时间 1 . 5天; 治疗组 5 2 例, 其 中男 3 l 例, 女2 1 例, 平均 天 , 对照组平均治疗 ( 8 . 1 0 8 6±1 . 6 2 2 4 ) 天. 治疗组 与对照组相 比, 年龄 4 1 岁, 平均发病时间 2天。 两组一般资料具有可 比性 。 所有 可 以 明显缩 短 病程 。 表 1 治疗组与对照组治疗时间( 天) 比较 病例均符合西医《 传染病学》 第7 版教材( 人 民卫生 出版社 ) 之诊 断标 准 。治 疗过 程 中 , 坚持 每 日化 验血 常 规 、 粪常规。

中医药防治传染病

中医药防治传染病

中医药防治传染病一、中医药预防菌痢的重要性和必要性由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,可通过饮食水、日常生活接触及苍蝇传播。

多发生于夏秋季。

此病起病急,患者往往表现为突发高烧,阵发性腹痛,大便次数增多,每天可达十几次至几十次,全身乏力,食欲减退。

其中中毒性痢疾是细菌性痢疾中最严重的一种,患者体温可达摄氏40度以上,表现严重的中毒症状,精神萎靡不振,嗜睡、昏迷、抽搐,会迅速出现循环及呼吸衰竭。

严重者可导致死亡。

防菌痢有相当长历史和显著疗效,中医药在预防菌痢方面有一定的特色。

在中医整体调摄,因人、因地、因时三因防治,注重非特异性预防的原则指导下,积极应用中医药手段可以取得良好的预防效果。

辨证论治和整体观念是中医学的理论实践核心,不仅要考虑人体正气强弱、体质及精神状况、对病邪的易感性,还应包括人体与外界大环境的融合状态。

立足于这种综合的考虑,兼顾整体与个体,有必要实施中医药预防。

二、在菌痢好发季节,以宣传教育、预防为主运用各种形式加强向公众的宣传和健康教育工作,让公众掌握菌痢的预防知识,养成良好的个人卫生和生活习惯。

1.讲究个人卫生:养成饭前便后要洗手的良好卫生习惯,勤洗手使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手;每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜;常剪指甲,勤换衣服。

2.讲究饮食卫生:平素要十分注意护养脾胃,忌吃生冷、油腻、肥厚、辛辣、过甜等物;慎用煎、炸、烙、烤、炙者,进食宜定时定量,避免饥饱不匀.不喝生水,菜要烧熟煮透;水果要洗净、削皮;其它食物要煮熟再吃,吃剩的菜放在冰箱里过夜,食用时应重新回锅加热,不吃变质腐败的食品;对碗筷等餐具应经常煮沸消毒;不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭,不要自办大型聚餐活动;不吃被苍蝇、蟑螂等叮咬或爬过的食物。

3.加强锻炼,增强体质:运动要由静到动,由动到静,动作由慢到快,由易到难,逐渐过渡。

可行散步、慢跑、打羽毛球,爬楼梯、登山、蹬车、健身训练、广播操、太极拳等,但要适可而止,选用何种方法,活动强度是否可以承受,应以自身的身体条件为前提。

中医援绝神方治痢疾(转载)

中医援绝神方治痢疾(转载)

中医援绝神方治痢疾(转载)《杏林集叶》文处方:白芍二两,当归二两,枳壳二钱,槟榔二钱,甘草二钱,滑石三钱,木香一钱,莱菔子一钱。

此方我首见于《串雅内编》,名援绝神方,原书按:凡人患痢便脓血,一日百十次不止者,至危急也,即以此药援危,痢止身亦健。

蒲辅周推荐此方,更名痢疾验方,曰:治疗休息痢效果很好,并说自己患痢八年,用补中益气汤加减无效,后用此方而愈,继用于某些患者也效,必须注意忌生冷。

我用此方治过二例急性痢疾转为慢性者,经静点,肌注,口服抗菌素俱不效,服此方三剂即愈。

一为亮兵陈书昌之妻,一为福洞一男子,忘其名。

松原市中医院治未病科赵东奇痢疾,在古代恒视之为重病,特别是老年人或得了“噤口痢”,那就更是十分厉害的病,但现代医学静脉补液和抗菌素的应用,治疗痢疾已变得简单多了,算不上是什么大病,一般的患者和医生也不把中药作为首选,我在临床上也是如此。

但我们在临床中也能经常见到一些痢疾患者,久服各种抗菌素,就是无效,或是反反复复,无奈不得不再用中药来治疗,那么这个处方无疑就是一个有效的处方。

当然,中医治疗痢疾的处方也很多,在中医学中原本就有一套十分完整的理法方药,有意于此者,可到专篇论箸中去研讨,此处不多赘。

附:治暑湿泻痢方甘草,雄黄等份,研为细未,装胶囊,每服二-四粒,一日二三次。

按:此方我见于《本草纲目》雄黄条之发明下,论述牵涉迷信,但方却真的有效。

原方是用蒸饼为丸服,为便于服用,我作了改进,用胶囊装之。

因当年正在搞合作医疗,那年夏季痢疾流行,患者很多,有的患者服用痢特灵,氯霉素(当年是常用药,此药现在已不用,因其能引起严重的白血病之类的病证)等抗菌素无效,为节省医疗资金,我曾选用此方试用之,效果还是可以的。

但雄黄有毒,一般不宜内服,现代研究认为雄黄有致癌性,更不提倡内服,在当年,我医学知识甚少,给患者服用的量也不大,而且也不是长期服用,故没有发现明显的付作用,今仍记于此的目的,是以备不时之须。

花香丁补按:我初次见此方是在裘沛然先生的一篇文章《瘦因吟过万山归》中所见,原文云:“曾治疗一个患赤白痢疾病者,用了一系列治痢的正规方,如白头翁汤、木香槟榔丸、芍药汤、香连丸、枳实导滞丸以及丁师常用的治痢效方等,可是均无效果,下痢加剧,日夜登厕近百次,病人神情困惫,已臻危殆。

治疗痢疾的中医小秘方

治疗痢疾的中医小秘方

治疗痢疾的中医小秘方治疗痢疾的中医小秘方。

痢疾,古称肠辟、滞下。

为急性肠道传染病之一。

临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。

若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。

痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。

多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成1.烹鸭肝治痢疾[功能主治]清热解毒。

用治痢疾、泄泻。

[处方组成]鸭肝l具,葱、姜、盐、食油各少许。

[处方备注][制用法] 将鸭肝切片,按常法加油及调料烹炒。

日服2次,连服2日可愈。

2.榛仁陈皮治噤口痢[功能主治]清热,解毒,和胃。

用治噤口痢,即痢疾症见不能进食或食即呕吐。

[处方组成]榛子仁、陈皮各适量[处方备注][制用法] 榛子仁磨成细粉。

每服5克,用陈皮煎好的汤送服,每日3次。

3.大蒜治痢疾肠炎[功能主治]杀菌解毒。

用治痢疾、肠炎腹泻。

[处方组成]大蒜l头,白糖20克。

[处方备注][制用法] 大蒜去皮切细末,用白糖拌和。

每日早晚各1次,饭前吞服,连用7~10天。

注如系菌痢,同时用大蒜液灌肠则效果更佳。

注如系团痢,l司时用大蒜液灌肠则效果更佳。

4.猪胆汁泡绿豆治痢疾肠炎[功能主治]清热解毒。

用治红白痢疾、肠炎腹泻。

[处方组成]猪胆l个,绿豆l00克。

[处方备注][制用法] 将绿豆碾碎,研成粉末。

把绿豆粉纳入猪胆汁内浸泡多日。

首次服l克,以后减半。

每日3次,温开水送下。

5.马齿苋绿豆汤解毒止痢[功能主治]清热解毒。

用治痢疾、肠炎。

[处方组成]马齿苋200克(干品50克),绿豆100克。

[处方备注][制用法] 洗净后共煎汤。

顿服,连用3或4次6.蕹菜根汤清热止痢[处方组成]蕹菜(瓮菜、空心菜)根200克。

[处方备注]煎服水7.烧鲫鱼肉末调胃实肠下气[功能主治]行水消肿。

用治肠胃病呕吐、泻痢下血等。

[处方组成]鲫鱼、瘦猪肉末、盐、酱油、味精、食油、葱末、姜末、白糖、料酒、醋各适量。

生活中治痢疾验方秘方

生活中治痢疾验方秘方

生活中治痢疾验方秘方[通治方]燮理汤,治下痢赤白,腹疼,里急后重。

又治噤口痢。

生山药24克金银花15克生杭芍13克牛蒡子(炒,捣)6克甘草6克黄连4.5克肉桂(去粗皮,将药煎至数十沸再入)4.5克,单赤痢,加生地榆6克;单白痢,加生姜6克;血痢,加鸭蛋子20粒(去皮),药汁送服。

[辨证方]1、寒证赤石脂60克干姜3克(炮半黑)苡仁30克瓜瓣12克,上4味,赤石脂三分之二锉,三分之一筛末,以水5杯,煮整块石脂、干姜、瓜瓣和苡仁令熟,取1杯半,去滓,纳石脂末,日2服,夜1服,博粹堂中医介绍。

张X X,女,27岁,北京通县机械厂工人。

患慢性非特异性溃疡性结肠炎3年,大便下脓血,日7至10次,便时里急后重,腹痛不爽,曾在北京第六医院作乙状结肠镜检,结肠部充血水肿,有出血点和溃疡灶,迭用多种抗菌素、磺胺类药物无效。

患者年龄虽轻,面色{白光}白、形体消瘦,四肢不温,舌质淡,苔薄黄腻,脉沉滑。

拟方:赤石脂30克(锉,2/3人煎,1/3分2次冲服),干姜6克,生苡仁30克,冬瓜子9克,水煎服,日2次。

服本方5剂,脓血便锐减,大便次数亦减少,日2至3次,腹痛、里急后重也随之减轻。

原方再进5剂,脓血便消失,大便色量正常,成形,日1次。

继以四君子汤调理脾胃作为善后,追访一年未复发。

2、热证慢性痢疾与结肠炎,长期腹泻,时轻时剧,迭治不愈,缠绵难解者,辨证往往既有脾虚气弱的现象,又有湿热逗留的存在,呈现虚实夹杂的征象,在治疗上既要补脾敛阴,又要清化湿热,因而创造了仙桔汤,治疗此症,取得比较显着的疗效。

仙鹤草15~30克桔梗6克乌梅炭4.5克白槿花9克炒白术9克广木香4.5克白芍9克炒槟榔1.2克甘草4.5克。

解毒生化丹,治痢久郁热生毒,肠中腐烂,时时切痛,后重,所下多似烂肉,且有腐败之臭。

金银花30克,生杭芍18克,粉甘草9克,三七(捣细)6克,鸭蛋子(去皮,拣成实者)60粒。

上药5味,先将三七、鸭蛋子,用白沙糖化水送服,次将余药煎汤服。

中医内科痢疾中医诊疗规范诊疗指南2023版

中医内科痢疾中医诊疗规范诊疗指南2023版

痢疾本病是夏秋季节常见的肠道传染病,临床常见的有细菌性痢疾(以下简称“菌痢”)和阿米巴痢疾两类。

前者系由感染痢疾杆菌而引起;后者由于感染溶组织阿米巴原虫所引起。

中医学也称痢疾。

其病因病理是外受湿热疫毒,饮食不洁,贪食生冷、肥腻而致脾胃不调,大肠传导失常所形成;如病人正气不足,加以治疗不当,病情迁延不愈,可成慢性久痢或休息痢。

如感受的湿热疫毒深重,可以迅速传入营血,而致昏迷痉厥;严重的由于毒邪内陷,正气不支,可以出现内闭外脱的危象。

【诊断】1.病前有饮食不洁史,或与痢疾病人接触史。

2 .主要症状突然发热或无热,腹痛,腹泻,大便次数增多,每日数次至数十次,粪便量少,含有黏液或脓血,并有里急后重(统指下腹部和肛门坠痛,时有大便感觉,大便次数多而量少,感觉排解不畅等一类症状)。

3 .检查腹部压痛点及化验大便有助于鉴别两类痢疾。

4 .在流行季节,如见突然高热、呕吐、嗜睡或昏迷、抽搐、面色青灰的,即使尚无腹泻或脓血便,应考虑中毒性菌痢(小儿尤为多见),须密切注意呼吸、脉搏和血压的变化,及时进行灌肠或用手指由肛门内取出大便作化验检查,以迅速明确诊断。

5 .本病迁延至2个月以上,腹痛腹泻、脓血便等时发时止,反复不愈,或大便次数增多,有黏液而脓血便不明显者均属慢性痢疾,需与慢性肠炎、血吸虫病等作鉴别。

6 .细菌性和阿米巴痢疾的鉴别见表。

表:细菌性痢疾与阿米巴痢疾鉴别表【治疗】临床实践证明,针灸和某些单味中药对急性痢疾,尤其菌痢的治疗,具有简、便、验、廉的特点。

由于病情有轻重和急慢性的不同,有时还需根据辨证论治的方法进行治疗。

一、辨证论治急性暴痢,多属实证。

一般为湿热痢,治当清热化湿人调气导泄,重证为疫毒痢,则需加用大剂清热解毒药。

慢性久痢,多属虚证,当以调补脾胃为主,分别阳虚或阴伤处理,并酌情配合固涩之药;如见虚中夹实证的,可参以清肠化湿导滞法。

1.湿热痢除前述主症外,并见胸脱痞闷,口干苦而黏,小便短赤,或有恶寒、发热,舌苔黄腻,脉滑数或濡数。

名中医治痢疾十二个秘方

名中医治痢疾十二个秘方

名中医治痢疾十二个秘方71.1 香连导滞汤【来源】王季儒,《肘后积余集》【组成】黄连6~9克,木香1.5~3克,莱菔子9克,槟榔5克,焦山楂12克,金银花30 克,焦粬10克,厚朴5克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热导滞。

【方解】方中以黄连苦寒、专清肠胃之热、其性守而不走,故能厚肠胃而解毒;木香调气以除后重,其用量不宜过多,此二味为治痢专药。

山楂活血化痰以去脓血;莱菔子、槟榔、焦曲、厚朴宽中下气、宣导积滞;金银花解毒止痢。

诸药合用,共奏清热导滞之功。

【主治】赤白痢(细菌性痢疾),症见突然发热或不烧、腹痛、大便赤白黏液或脓血便,亦有先泄水样便,继则成脓血便者,里急后重,1日十数次或数十次、小便赤短或肛门灼热,舌苔黄腻、脉滑数。

【加减】①本病初起如有发烧表证者,加桑叶9克,薄荷5克,菊花9克;如高烧、脉数大、口渴、具有阳明证者,再加生石膏30克,滑石12克;②后重较甚、每日数十次或百余次者,加大黄6~10克。

一般药下即减,但大黄不宜重用或久用;③病程较长、延久不愈者,则病久中虚,加杭白芍30克,当归9克,和血养阴,可收显效,但痢疾初起,白芍断不可用;④恶心欲吐,加竹茹20克,藿香9克。

【疗效】多年使用,治验甚多,疗效甚佳。

71.2 神效红白痢疾散【来源】李岛三,《中医必读》【组成】土茯苓200克(炒黑存性),生地炭100克,山楂炭75克,金银花150克(微炒)、川射干100克,广木香25克,生甘草50克,陈枳壳35克(炒)。

【用法】上药共研细末、和匀、贮瓶备用,每次用药散15克,加红糖或白蜜,用滚水冲服,日服数次,以痢止为度。

【功用】凉血清热、解毒止痢。

【方解】方中以土茯苓、金银花、射干清热解毒;木香、枳壳理气止痛;生地炭、山楂炭凉血止痢;生甘草缓急止痛、调和诸药。

全方重在清利湿热以治其本;湿热除,则痢自止,经络通则痛自停。

药扣病机、奏效颇捷。

【主治】湿热毒、红白下痢、脐腹结痛、里急后重、红白混下、昼夜无度、脉证稍实者。

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中医药防治细菌性痢疾 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
九、细菌性痢疾
(一)中医药预防菌痢的重要性和必要性
由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,可通过饮食水、日常生活接触及苍蝇传播。

多发生于夏秋季。

此病起病急,患者往往表现为突发高烧,阵发性腹痛,大便次数增多,每天可达十几次至几十次,全身乏力,食欲减退。

其中中毒性痢疾是细菌性痢疾中最严重的一种,患者体温可达摄氏 40 度以上,表现严重的中毒症状,精神萎靡不振,嗜睡、昏迷、抽搐,会迅速出现循环及呼吸衰竭。

严重者可导致死亡。

防菌痢有相当长历史和显着疗效,中医药在预防菌痢方面有一定的特色。

在中医整体调摄,因人、因地、因时三因防治,注重非特异性预防的原则指导下,积极应用中医药手段可以取得良好的预防效果。

辨证论治和整体观念是中医学的理论实践核心,不仅要考虑人体正气强弱、体质及精神状况、对病邪的易感性,还应包括人体与外界大环境的融合状态。

立足于这种综合的考虑,兼顾整体与个体,有必要实施中医药预防。

(二)在菌痢好发季节,以宣传教育、预防为主运用各种形式加强向公众的宣传和健康教育工作,让公众掌握菌痢的预防知识,养成良好的个人卫生和生活习惯。

1.讲究个人卫生:养成饭前便后要洗手的良好卫生习惯,勤洗手使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手;每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜;常剪指甲,勤换衣服。

2.讲究饮食卫生: 平素要十分注意护养脾胃,忌吃生冷、油腻、肥厚、辛辣、过甜等物;慎用煎、炸、烙、烤、炙者,进食宜定时定量,避免饥饱不匀.不喝生水,菜要烧熟煮透;水果要洗净、削皮;其它食物要煮熟再吃,吃剩的菜放在冰箱里过夜,食用时应重新回锅加热,不吃变质腐败的食品;对碗筷等餐具应经常煮沸消毒;不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭,不要自办大型聚餐活动;不吃被苍蝇、蟑螂等叮咬或爬过的食物。

3.加强锻炼,增强体质:运动要由静到动,由动到静,动作由慢到快,由易到难,逐渐过渡。

可行散步、慢跑、打羽毛球,爬楼梯、登山、蹬车、健身训练、广播操、太极拳等,但要适可而止,选用何种方法,活动强度是否可以承受,应以自身的身体条件为前提。

概括起来,预防菌痢有十二字真经:吃熟食、喝开水、勤洗涤,强体质。

(三)菌痢流行时,易感人群的预防易感人群包括医务人员、家属和体质虚弱者等,前者由于和患者接触相对较密切,后者免疫力下降,所以更加容易感染。

1. 常晒被子、衣服、生活用品,因为痢疾杆菌在日光直接照射 30 分钟,摄氏50-60 度 10 分钟即可杀灭,对高温和化学消毒剂很敏感。

2. 可服用生大蒜,每天可吃一两颗蒜,连吃五到七天;或用马齿苋、铁苋菜、石榴皮、杨树花煎汤 100ml,一日两次服用,可以预防痢疾的发生。

3. 家属与患者餐具要分开,每天对餐具进行消毒,接触的衣物进行煮沸杀菌,居室用香醋每日进行熏蒸。

4. 家中若有痢疾病人一定要送医院治疗。

除了对病人用过的餐具、马桶进行消毒外,病人的内衣内裤、被单、床褥等最好也要进行消毒。

(四)菌痢流行、暴发时中医辨证施治
1、湿热痢
症状:腹痛里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤。

舌脉:苔腻微黄,脉滑数。

处方用药:芍药汤加银花
治则:清热解毒,调气行血。

加减:白头翁汤。

如血瘀阻,腹痛绞较甚者,酌加地榆、桃仁、赤芍、丹皮等以凉行血
2、疫毒痢
症状:发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较湿热痢为甚,或壮热口渴,头痛烦躁,甚则神昏痉厥
舌脉:舌质红绛,苔黄燥。

脉滑数
处方用药:白头翁汤。

治则:清热凉血解毒
3、寒湿痢
症状:痢下赤白粘冻,白多赤少或纯为白冻,伴有腹痛,里急后重,饮食乏味,胃脘饱闷,头身重困。

舌脉:舌质淡,苔白腻。

脉濡缓。

处方用药:胃苓汤。

治则:温化寒湿
4、阴虚痢
症状:瘌下赤白脓血或下鲜血粘稠,脐腹灼痛,虚坐努责食少,心烦口干。

舌脉:舌质红绛,少苔或舌光红乏津。

脉细数。

处方用药:驻车丸
治则:养阴清肠
5、虚寒痢
症状:下痢稀薄,带有白冻,甚则滑脱不禁,或腹部隐痛,食少神疲,四肢不温,腰酸怕冷。

舌脉:舌淡苔薄白。

脉沉细而弱
处方用药:桃花汤,或真人养脏汤。

治则:温补脾肾、收涩固脱
6、休息痢
症状:下痢时发时止,日久难愈,饮食减少,倦怠怯冷,咰卧,临厕腹痛里急,大便夹有粘液治见赤色
舌脉:舌质淡苔腻。

脉濡软或虚数
处方用药:连理汤。

治则:温中清肠,佐以调气化滞。

(五)针灸疗法
1、湿热痢:取穴:合谷、上巨虚、天枢、内庭、曲尺。

热邪偏盛取大椎,湿邪偏盛配阴陵泉,兼卫表症者配风池。

毫针刺,用泻法。

2、寒湿痢:取穴:天枢、气海、足三里、阴陵泉。

胃脘痞闷配中脘、内关。

毫针刺、补泻兼施。

3、疫毒痢:取穴:尺泽、委中、内庭、合谷、天枢、上巨虚、十二井。

神昏配人中、劳官,虚脱配关元、神阙,口噤不开配颊车,痰浊上涌配丰隆。

毫针刺,用泻法。

4、阴虚痢:取穴:间使、太溪、天枢。

心烦不寐配神门,后重者配白环俞。

毫针刺,太溪用补法,间使用泻法,天枢用平补平泻。

5、虚寒痢:取穴:脾俞、肾俞、关元、天枢、足三里。

滑泄脱肛配长强、百会。

毫针刺,脾俞、肾俞、关元用补法,针后可加灸;天枢、足三里用平补平泻法。

6、休息痢:取穴:足三里、关元、天枢、大肠俞。

湿热明显配曲池,寒湿明显配阴陵泉。

毫针刺,足三里、关元用补法,天枢、大肠俞用平补平泻法。

7、耳穴疗法:取穴:大肠、小肠、直肠下段。

口噤不能进食者配贲门。

用毫针行强刺激,每日1-2次,连续3-7天。

(六)细菌性痢疾的中医食疗
【饮食原则】
l、发热、腹痛、腹泻者,宜流质及半流质。

2、慢性痢疾或恢复期则予以半流质或软食。

3、宜少食多餐,饮食要易消化、富营养。

4、有足够的蛋白质、热卡、维生素。

【宜食】鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆制品。

【忌食】 l、粗纤维、油腻、乳类制品及辛辣、刺激性的食物。

2、豆类、薯类等产气食品。

3、瓜果、冷饮等生冷食品。

【推荐食谱】除忌食食物外,正常饮食。

【食疗方法】
l、山楂、红糖各 60 克,白酒 30ml,文火将山楂炒至略焦时,火加酒搅拌,再置火炉上炒至酒干即可,服用时将焦山楂加水 200ml,煎 15 分钟,去渣加入红糖再煎至沸,趁温一次服下,每日 1 剂,服数次。

能清热止痛。

2、木耳 15 克、红糖 60 克、用水一碗半煮熟,连渣服,每日 1 次,可连服数次。

能凉血、缓急止痛,治疗痢疾便血腹痛者。

3、红菱壳不拘多少,晒干研末,每次空腹服 15 克,每日1~2 次,服 5 天为一疗程。

能清热涩肠,治疗痢疾。

注:红痢用黄酒送服,白痢用米汤送服。

4、大蒜马齿苋粥:大蒜 30 克,新鲜马齿苋切碎、粳米 30 克,先将大蒜马齿苋煎煮去渣取汁,加入粳米煮粥,每日早晚温热食用。

适用于急、慢细菌性痢疾和肠炎。

5、鸡冠花粥:鸡冠花 30 克、粳米 50 克、白酒少许,将鸡冠花煎煮去渣取汁,加入粳米煮成粥,再入白酒焖 1 分钟即可,每日早晚温热服用。

适用于赤白下痢、妇女崩中、赤白带下或咯血吐血。

6、莲子生姜粥:带衣莲子 100 克、生姜 25 克、粳米 50 克、共煮成稀粥,每日二次温热食用。

适用于痢疾不思饮食。

7、姜茶乌梅粥:生姜 10 克、乌梅肉 30 克、绿茶 5 克、粳米 50 克、红糖适量,将前三味煎煮,去渣取汁,入粳米煮粥,粘稠时加入红糖焖煮 2 分钟,每日二次温热食用。

适用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾。

8、柿饼粥:柿饼 3 枚、粳米 100 克,将柿饼切碎,同粳米共煮,做点心或早餐食用。

适用于久痢便血,小便血淋、痔漏下血。

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