分期针刺治疗周围性面神经炎128例
蒲 １ｇ ０ 。７剂 。并 嘱劳逸结 合 。随访 年余 ，未见复 发 。 按 ：偏 头痛 是 临床 上常 见 的 多发 病 ，起 病 急 ，呈
反复发 作 。偏头痛 有 长期经 久 不 愈 ，病 程绵 长 ，疼 痛 部位 固定不 移 ，痛 如锥 刺 的特 点 。按 照 初病 在气 、久
２ 治 疗 方 法
张某 ，男 ，３ １岁 。右侧 眼 睑不 能 闭合 、流 泪 、额 纹变 浅 ，不 能 皱 眉 ，右 侧 鼻 唇 沟 变 浅 ， 口角 向 左 歪
斜 ， 伴 患 侧 面 部 麻 木 ， 味 觉 异 常 ， 乳 突 部 疼 痛 ，发 病
３天 。诊 断 ：周 围性 面神 经 炎 。按 上 述分 期 针 刺 治疗
３ 治 疗 结 果
针刺治疗 １ ８ ，获效 满 意 ，报道 如下 。 ２ 例 １ 临床 资料 １ １ 一般 资料 ：１ ８例患 者均 为本 院门诊 病例 ，年 龄 ． ２ １ ～７ ２ ５岁 ，平 均年 龄 ３ ． １ ２岁 ，发 病 时 问 为 ０ ～４天 ， 均为初 次单侧发 病患 者 。
周 围 性 面 神 经 炎 是 一 种 临 床 常 见 的 神 经 系 统 疾
病 ，笔 者 按 周 围 性 面 经 炎 发 病 的 不 同 时 期 采 取 不 同 的
１ ，ＴＤ 次 Ｐ照 射 距 离 以 患 者 耐 受 为 度 。 此 疗 法 隔 日 １
次 ，１ ｏ次 为 １ 程 ，发病后 治疗 ２个 月统计疗 效 。 疗
证 属 ：瘀 血 阻 络 ，清 窍 失 养 。 治 法 ：活 血 化 瘀 ，通 窍 止 痛 。药 用 ：桃 仁 、 生 地 、 赤 芍 、 川 牛 膝 各 １ ｇ 红 ２， 花 、 当 归 、川 芎 、 柴 胡 各 ｌ ｇ 甘 草 ６ ，桔 梗 ５ ， 枳 Ｏ， ｇ ｇ 壳 ９ ，细 辛 ３ ，全 蝎 ８ 。 ５ ，每 日 １ ，水 煎 ， 分 ｇ ｇ ｇ 剂 剂
瘀 ，通 络止 痛 ，血 府逐 瘀汤 基 础上 加 用 细辛 降浊 气 而
升清气 ，全蝎 、蜈 蚣搜风 定痛 、开瘀 通络 。
收稿 日期 ２ １ 一 ７１ Ｏ Ｏ０ —５
全 蝎 、蜈 蚣 、细 辛 ，加 制 首 乌 ２ ｇ Ｏ ，杞 子 ３ ｇ ０ ，石 菖
３疗 程 ， 告 愈 。
５ 体会
发病 急性期 （ ～ １ ）取穴 以远道 穴 为 主 ，取 合 ０ 周
谷 、外关 、足 三 里 、三 阴 交 针 刺 ，同时 用 ＴＤ Ｐ照 射
周 围性面 神经炎 的 急性 期 ，由于 面神 经水 肿 明显
并加 重 ，不 宜局 部取 穴 ，以免 加 重 面神 经 水肿 ，选 用
有效 率 为 ９ ． 。 ９１
４ 典 型 病 例
１ ２ 诊 断标 准 ：起 病 突 然 ；患 侧 眼裂 大 ，眼 睑不 能 ． 闭合 、流泪 、额 纹消 失 ，不 能皱 眉 ；患侧 鼻 唇 沟变 浅
或平 坦 ， 口角低 并 向健 侧 牵 引 。根据 损 害部 位 不 同而 又分 为 ：①茎乳 孔 以上影 响 鼓 索 支 时 ，则 有 舌 前 ２ ３ ／ 味觉 障碍 ；② 损 害 在镫 骨 肌神 经 处 ，可 有 听 觉 障 碍 ； ③损 害在膝状 神经 处 ，可有 乳 突部 疼 痛 ，外 耳道 与 耳 廓有感 觉 障碍 或 出 现疱 疹 ；④损 害在 膝 状 神 经 以上 ， 可有泪 液 、唾 液分泌减 少 。
经 本 法 治 疗 后 ，１ ８例 中 ，痊 愈 （ 瘫 症 状 消 失 ， ２ 面
颜 面部表 情 功能 恢 复 正 常 ）１ ６例 ，显效 （ ０ 面瘫 症 状 基本 消失 ，面部 肌 肉功能基 本恢 复） １ 例 ，有 效 （ １ 症
状和体 征有 改善 ，谈笑 时 口角轻 微 歪斜 ，额 纹 和鼻唇 沟未恢 复） １ ０例 ，无 效 （ 状 体 征无 改 善 ） １例 ，总 症
善局部 血液 循环 ，促进 面神经 炎 症水 肿 的 吸收 ，缩 短
神 经受 压时 问 。进 入静 止期 后 ，则 加 用局 部 取 穴 ，给 予 面神经 良性 刺激 ，促进 神经 轴索 的再生 ，并 用 Ｔ Ｐ Ｄ
照 射患侧 面部 ，改善 面 部 的血 液循 环 以促 进 修复 。而
断续 波 的动 力 作 用颇 强 ，能 提 高肌 肉组 织 的兴 奋 性 ， 对横 纹肌 有 良好 的刺 激 收 缩 作 用 ，且 机 体 不 宜 适 应 ， 故在恢 复期 使用 断续 波 ，可 促进 麻 痹肌 肉的恢 复 ，从 而达 到较满 意 的疗 效 。
远 道 穴 以 行 气 活 血 ，并 用 Ｔ ＤＰ照 射 茎 乳 孔 处 ， 以 改
患 侧 茎 乳 孔 ，辅 以强 的 松 ３ ｒｇ 顿 服 ；呋 喃 硫 胺 ０ ， ａ
Ｓ ｍｇ ０ ，１日 ３次 ；疱疹 患者 加用 阿昔 洛韦 ０ ２ ，１日 ．ｇ ３次 。静止期 （ ～ ２周 ）取 穴 ：翳 风 、地 仓 透 颊 车 、 １ 阳 白透鱼腰 、攒 竹 透 鱼腰 、颧 、合谷 、三 阴交 ，鼻 唇 沟变浅加 迎香 ，人 中沟 歪斜 加 水 沟 ，颏 唇 沟歪 斜 加 承浆 ，用 Ｔ Ｐ照射患侧 面部 。恢 复期 （ 周 后 ）取 穴 Ｄ ２ 同静 止期 ，并选用 地仓 与颊 车 、阳 白与攒 竹 丽组 穴 位 连接 Ｇ６ ０ —Ａ 电针 ，用 断 续 波 ，强度 为 患 者 有感 觉 ８ ５１ 即可 ，不必强 求 有 肌 肉抽 动 感 ，同时 用 Ｔ Ｐ照 射 患 Ｄ 侧 面部 。各 期 治疗 时 均 留针 ３ ０分钟 ，每 １ Ｏ分 钟行 针
病 人 血 、 久 病 多 瘀 、 久 病 人 络 之 用 。服药后 头痛 明显减 轻 ，睡眠有 改 善 ；恶心 、 次
口干 止 ，舌 质 黯 ，脉 弦 涩 。 上 方 加 蜈 蚣 ３条 ，５剂 。 药 后 头 痛 除 ， 能 正 常 上 班 工 作 。 为 巩 固 疗 效 ， 上 方 去
浙 江 中 医杂 志 ２ １ ０ ０年 １ 月 第 ４ １ ５卷第 １ １
分期 针 刺 治 疗 周 围性 面神 经 炎 １ ８例 ２
陈 晓 虹
浙 江 省 慈 溪 市 中 医 医 院 浙 江 慈 溪 ３ ５ ０ １３０
关 键 词 周 围 性 面神 经 炎 分 期 针 刺 针 刺 疗 法
针推并用分期治疗周围性面瘫86例
１ ２ 诊 断标准及分 期标 准 参 照 《 ． 实用 神 经 医学 》 中面 Ⅲ 神经 炎 的诊 断 标 准 ， 表现 为 一 侧 面部 表 情肌 瘫 痪 ， 纹 消 额 失， 不能 皱眉 ， 眼裂扩 大 ， 眼脸不 能闭合 或闭合 不全 ， 患侧 鼻 唇沟 变浅或平 坦 ， 口角 下垂 ， 齿 时 口角 歪 向健 侧 ， 露 鼓腮 漏
气 。从 发病之 日起至 ７ 内为初期 治疗 ； 天 初期 治疗后休 息 ２ 天 ， ７ 以后为恢 复期治疗 ； 又 天 恢复期 治疗 后休 息 ２天 即为 后期 的治疗 。
２ 治 疗 方 法
颊 车、 下关、 巨髂 、 迎香 ， 每穴作用 ２ ｎ 手法宜轻柔而有节律， ｍｉ，
隔 日治疗 １ ， 次 直至病愈 。
２ １ 初期治疗方法 ．
和鼻唇沟未恢复 ； ： 无效 症状体征无改善。
３ ２ 治疗结果 ． 单纯性 面神 经炎痊 愈 ３ ； ｅ 氏面瘫痊 ３例 Ｂ ｌ ｌ 愈２ ８例， 显效 ７ ， 例 有效 ２ ； ｎ 瘫 痊愈 １ 例 ， 例 Ｈｕ ｔ ０ 显效 ３ ， 例 有效 ２例 ， 无效 １ ， 例 此无效病例为患者治疗 ２ 周后疗效不显 即 自行 中断治疗 。８ ６例治愈 ７ 例 ， １ 显效 １ ， ０例 有效 ４例 ， 无
侵袭阳明、 少阳经络 ， 以致气 血不 和， 经气 阻滞 ， 经脉失养 ， 经
筋纵缓不收而发病 。取穴主要以手足 阳明、 足少阳经穴为主 ，
正 。以拇指揉法每穴 ４ ｉ， 法宜轻柔 而有节律 ， 日 １ ， ｍｎ手 每 次
４ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
２０ 年第３ 卷第 １ ０９ Ｏ 期
针推 并 用 分期 治 疗 周 围性 面 瘫 ８ ６例
中医药分期论治周围性面神经炎的临床研究进展
中医药分期论治周围性面神经炎的临床研究进展
蔡昌梅;叶国平;邱东升
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)1
【摘要】周围性面神经炎是多发于单侧的不同程度的面神经炎性水肿卡压、缺血受损而出现以额纹消失、闭眼不合、口角歪斜等为主症的临床常见神经系统相关性疾病之一,属于祖国传统医学“面瘫”的范畴。
西药治疗以激素为主,虽然疗效确切,但激素所致的不良副作用亦严重影响患者的健康。
而运用中医药分期治疗本病,其临床治疗效果令人满意,具有明显的特色与优势。
因此,笔者通过检索近十年中医药疗法分期论治周围性面神经炎的相关研究进行综述,希冀为本病患者提供有效的、适应症广的治疗方案。
【总页数】6页(P670-675)
【作者】蔡昌梅;叶国平;邱东升
【作者单位】福建中医药大学针灸学院福州;福建中医药大学附属厦门市中医院针灸科厦门
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.针药并用分期论治周围性面瘫的临床观察
2.针刺结合土家药物分期论治周围性面神经麻痹的临床观察
3.分期针刺配合面部推拿和中药熏药在周围性面神经炎治疗
中的应用研究4.针刺分期治疗周围性面神经炎疗效观察5.热敏灸联合中医分期辨证针刺治疗周围性面神经炎临床研究
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针药并用分期治疗周围性面瘫90例临床观察
加减 。 ） 遗症期 ： （后 ３ 发病３ 个月 以上 。 中医辨证 为气血不 足 ， 外
邪阻络 ， 针药治疗 以大补气血 ， 祛邪通络为原则 。 中针灸治 其 疗采用 ： ①隔姜灸法 ： 每次从阳 白、 颧髂 、 牵正 、 夹承浆 、 下关 、
我院针灸科 门诊及住 院收治的１５ ７ 例患者 ，将其 随机分为治 疗组及对 照组 ， 治疗组 ９ 例 ， ８ ， ４ 例 ； ０ 男４ 例 女 ２ 年龄最 小者４
中药治疗则宜补益气血 ，佐 以疏通经络 ，方取 当归补血汤加
味。
侧面瘫４ 例 ， ２ 右侧面瘫４ 例。 照组 ８例 ， ５ ， ０ ； ８ 对 ５ 男４ 例 女４ 例 年
龄最小者６ ， 岁 最大者６ 岁 ， ９ 平均４ ．岁 ； ０５ 病程最短者 １ｄ 最长 ，
者６ ； 侧 面瘫 ４ 例 ， 月 左 ７ 右侧 面瘫３ 例 。 ８ 两组 病例 在性别 、 年
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第 ｌ卷第 ９ ４ 期
Ｖ０ ．４ １１ Ｎｏ９
报
２ ０ 年 ９月 ０８
Ｓ ｐｅ ｅ．０ ８ ｅ ｔ ｍｂ ｒ２ ０
Ｃｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｌｏ ｒｄ ｔ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｎ ｉ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
症状完全 消失 ， 耳后高骨 乳突处阿是 穴压痛消 失 ， 面部功 能
针药治疗 以祛邪为 主． 期针刺治疗 ， 部少取穴 ， 浅刺 ， 此 局 应
弱刺激。 常选阳白 、 风池 、 颧髂 、 下关 、 颊车 、 迎香等穴 ， 每次３ —
以上 两 组 病 例 治 疗 均 ｌ 次 为 １ 程 ， 息 ２ｄ 再 行 下 １ ０ 疗 休 ， 疗
翳风、人中放血配合分期针刺治疗急性期周围性面瘫的疗效分析
健康域中医周围性面瘫是以面部表情肌群出现运动功能障碍为主要表现的疾病，如若治疗不当或治疗不及时，容易留下后遗症，影响患者颜面部，对患者生活、身心造成不良影响[1]。
因此，急性期得到有效治疗对面神经功能恢复至关重要。
本文研究翳风、人中放血配合针刺治疗急性期周围性面瘫，现报道如下。
1资料与方法1.1研究对象经本院医院伦理会批准，选择2017年1月~2019年10月在我院针灸科接受治疗的周围性面瘫患者118例，按照随机数字表分为治疗组59例、对照组59例。
治疗组男性34例，女性25例；年龄20~59岁，平均（43.28±1.38）岁；病程1~7天，平均（3.15±0.26）天。
对照组男性33例，女性26例；年龄21~60岁，平均（44.02±1.36）岁；病程1~7天，平均（3.31±0.18）天。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义，>0.05。
具有可比性。
1.2诊断标准西医诊断标准：符合《神经病学》中面神经炎急性期的诊断[2]。
中医诊断标准：符合“十二五”国家规划教材《针灸学》中面瘫病中风寒型的诊断标准[3]。
1.3排除标准（1）不符合上述诊断标准者；（2）发病时间超过7天者；（3）外伤或术后引起面神经麻痹者；（4）合并其他严重并发症者；（5）妊娠或哺乳期患者。
1.4治疗方法两组患者的基础治疗：口服醋酸泼尼松片（生产厂家：华中药业股份有限公司；国药准字：H42021526；规格：5毫克/片）30毫克/天，连续服用5天后停用；口服甲钴胺片[（生产厂家：卫材（中国）药业有限公司；国药准字：H20143107；规格：0.5毫克/片）]1.5毫克/天和维生素B1片（生产厂家：广东华南药业集团有限公司；国药准字：H44023349；规格：10毫克/片）30毫克/天，均连用4周[4]。
治疗组在基础治疗上加用针刺和放血疗法。
针刺选穴以印堂、神庭、百会、阳白、攒竹、丝竹空、四白、颧、迎香、地仓、颊车、风池、下关、合谷、足三里、阳陵泉、太冲等为针刺主穴。
急性周围性面神经炎分期辨证针灸效果观察
全 部病例按 照 《 实用耳鼻咽喉科 学》中周围性面神经炎诊 断标准 『，均除外因脑血管病、肿瘤、外伤、中耳炎、乳突炎 ２ 】 等其他病 因所致周 围性面瘫 ，且患侧均为第 １ 次发病 。
表 １ 两组临床效果比较 Ｉ （ ） Ｎ ％ ｌ
见表 １ 。
３ 讨
论
目前 尚不清楚 ，常见的诱发因素有寒冷刺激、病毒感染等 ，属 中医学 “ 面瘫 ” 口眼喁斜 ” 吊线风 ” 卒 口僻 ”等范畴 。 、“ 、“ 、“
ｅ ｃ ｎｙｒｔ ｏ ｅｏ ｓｒａ ｏ ｒｕ ｓ ｉ ｉｃｎｌ ｉｈｒｔｅｄｆ ｒｎ ｅ ｅ ｅ ｏｇｏｐ ａ ｉ ｉｃｎ ＜ ．５． ｏ ｃ ｓ ｎ ｉ ｅ ｆ ｉ ｃ ｅ ｆ ｂｅｖｔ ｎｇｏｐｗａ ｇ ｆ ａｔ ｈｇ ｅ ｈ ｉｅｅ ｃ ｔ ｎｔ ｕ ｓ ｓ ｇ ｆ ａ ｔＰ ０ ）Ｃ ｎ ｌ ｉ ： ａ ｔ ｈ ｉ ｓ ｎｉ ｙ ， ｂ ｗｅ ｗ ｒ ｗ ｓ ｉ ｎ ｆ ０ ｕｏ
络型 １ ４例 。 １ 诊 断标 准 ． ２ １ ． 医 诊 断 标 准 ． １西 ２
针 刺 患侧 阳 白、攒 竹 、迎 香 、颧 髂 、牵 正 、翳 风 、风 池 、 地仓 透颊 车 、 外关 、双 侧 合 谷 。
１ ． ４统计 学分析 所得资料全部应用 Ｓ Ｓ ００软件进行统计学分析 ，数据 Ｐ Ｓ１． 比较 采用 方差分析和 ｔ 检验 。 ２ 结 果
１ ． 辨 证 分 型 ．２ ２
风寒型：口眼喁斜 ，多有面 部或耳后 吹风 受凉史 ，患侧发 紧恶风，无 明显耳后疼痛及其他发热体征 。风热型 ：患侧面 肌 纵缓不收，兼见 口干鼻燥 ，咽痛 ，眼干 ，尤其是耳后有明显的
疼痛 。 １ 治疗 方 法 ＿ ３ １． ． １观 察 组 ３
使得面瘫成为可 以用针灸作为主要治疗 手段的病 症之－［。本 － １
针刺配合穴位贴敷治疗急性周围性面瘫100例
饼 ，贴敷太 阳、牵正穴 （ 耳垂 前方 ０５ 处） ．寸 ，每 日 １ ， 次 ｌ ０次为 １ 个疗程 。 ２ 结果
２１ 疗效标准 参照 《 ． 临床疾病诊断依据治愈好转标
准》［ （ ２版 ）制定 。治愈 ： 患者面神经运动功 能恢 Ｉ 第 ｆ 复正常 ，患侧 和健侧肌 肉对称 ，患侧 眼睑 闭合完全 ，鼻 唇沟基本对 称， 口角无歪斜 。显效：患者面神经运 动功 能大部分恢 复，静止时面部外观正常 ，患侧 眼睑能闭合，
程 ，疗程 间隔 ３ ｄ后继续下疗程治疗 。 １ ． 穴位 贴敷 用 白附子 ５ ｇ ．２ ３ ０ 研细末 ， 加冰片 １ ｇ作面
左 眼不能 闭合 ，左侧鼻唇沟变 浅，不能皱 眉、鼓颊 ，右 侧 口角下垂。诊断：左侧 面瘫。用上述 方法 治疗 ２个疗 程后 ，面部神经运动功能完全恢复正常。 ３ 讨 论 本病多 由正气不足 ，脉 络空虚 ，风寒 、风热之邪乘 虚侵袭面部 阳明、少 阳脉络 ，以致经气阻滞 ，气血流通 不畅，经筋失养，肌 肉弛缓不收而发。 针刺作为 临床治疗周 围性面瘫的最常用方法之… ， 疗效得到广泛认可【。 ２ ］ 本病在急性期采 用患者局部取穴与远道取穴和 药物 治疗结合 ，急性期 内，邪 气正盛 ，正气充足 ，以泻法 为 主 ，可 以驱邪 外出，可减轻水肿 ，改善面神经血 管 内的 受压状态 ，防止面神经变性 。针刺深度宜轻 、宜浅 ，留 针时 间不 宜过 长，以避免强刺激造成患侧水肿加剧 ，病 情可迅速控制 ，达到疏散表邪 的功效 。肢体远端 的腧穴 泻法手法宜重 。 谷是手阳明大 肠经 的原穴， 面 口合谷 合 “ 收 ”说明头面部疾 病必选 ，太冲是足厥 阴肝经 的输穴 ， 可养肝 柔肝，息风止痉 ，外祛经络风邪 ，合谷配 合太冲
针灸治疗周围性面瘫100例疗效观察
ｃ ｎｔｏ ｒ ｕ ＜ ８ｃ ｓ ｓ ａ ｅ ，ｉｖ ｌｄ ２ ａ ｅ ａｌｒ ｔ ｏｔｌｅ ｅ ｔ ｅ ｐｅ ｅ ｔ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ｐ． ａ ｅ ．１ ｃ ｓ ｓ ｎ ａ ｉ ４ ｃ ｓ ｓｆ ｉ ｅ；ｈｅｔ ａ ｆ ｃｉ ４８ ｒｃ ｎ．Ｃｏ ｃｕｓｏ ｅ ｒ ｃ ｐｕ ｃｕ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｃ ｌ ｍ ａ ８ ｕ ｖ ｎ ｌ ｉｎ ｌａ ａ ｕ ｎ ｔｒ ｒａ ｎ ｍ ｎ ａｌ ｋｅ ｆｃａ ｅ ｖ ， ｕ ｃｅｃ ｎｒ ｃｉ ｎ ｐ ｏ ｕｃ ｘｃｔｄ ｌ ｖ ａｅｖ ｓ ｐ ｓ ，ｉ ｐ ｏ ｉ ｇ ｌｃ ｌｌｍ ｐ ｎ ｏ ｄ ｃｒ ｕ ａｉｎ， ｍｐ ｏｖ ｈｅｄ ｍ ａ ｅ ａ ｉｌｎ ｒ ｅ ｍ ｓ ｌ ｏ ｔａ ｔｏ ｒ ｄ ｅ ｅ ｉｅ ，ａｌ ｉｔ ａ ｏｓ ａ ｍ ｍ ｒ ｖ ｎ ｏ ａ ｙ ｈ ａ ｄ ｂｌｏ ｉｃ ｌｔｏ ｉ ｒ ｅｔ ａ ｇ ｄ ｅ ｆｃａ ｅｖｅ ａ ｄ ｔｉｉｎａ ｔｔ ，ｐ ｏ ｏｅ ｆｃａ ａ ａｙ ｉ ｌ ｉ ｔｎ ｈ ｂｓ ｒ ｔｏ ｎ ｄ ｍ ａ Ｓ ｓｔ ａ ｉｉａｅｔ ｅｄａ ａ ｅ ｆｃａ ａ ｉｌｎ ｒ ｎ ｎｕｒｔｏ ｌｓａｕｓ ｒ ｍ ｔ ａ ｉｌｐ ｒ ｌｓｓｏｆｅｉ ｎａｉｇ ｔ ｅ ａ ｏ ｐ ｉｎ ａ ｄ ｅ ｅ ， Ｏ ａ ｏ ｆｃ ｌ ｔ ｈ ｍ ｇ ｄ ａ ｉｌ ｍ ｔ
【 关键词 】针灸 周 围性面瘫 疗效
Ａｃ ｐｕ ｔ ｒ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｅ ｉ ｅ ａ ａ ｉｌｐ ｒ ｌ ｓｓ１ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｌ ｃ ｌｏ ｅ ｖａ ｏ ｕ ｎｃ ｕ ｅｔ ｅ ｔ ｎ ｆｐ ｒｐｈ ｒ ｌ ｅ ａ ａ ａｙ ｉ ０ ａ ｅ ｆｃｉ ａ ｂｓ ｒ ｆ ｎ ｆ ｎｉ ｉ Ｌ Ｚ ａＱｉｎ ｉＳ ｕ ｓ ｈ ａ ｒｖｎｅ（ｉＳ ｕＸｉ ｏｐｔ ３ ５ ０ ｖ ｈｏ ｏ ｇＬｎ ｈ ｉｉ ｕ ｎｐｏ ｉｃ Ｌｎ ｈ ｉ ａ ｈ ｓｉｌ ８ ０ ） ｃ ｎ ａ６
针刺配合手法治疗周围性面神经炎110例
液循环、消除炎症水肿 ，调节神经兴奋性 ，松解肌 肉粘 连，缓 解肌 肉痉挛，从而达到通则不痛 的治疗 目的【 ２ 】 。 肌 肉伸 展练 习在运动 损伤的治疗 中也起 着至关 重要 的作 用 。伸展练习可 以改善肌 肉的血液循环，消除肌 肉痉挛 ，防止 肌 肉因受伤而导致的挛缩、粘连 。这种离心收缩力量练习非常 重要 ，它对提 高肌 肉康复质量、预防肌 肉拉伤和帮助突破向心 收缩力量练 习的平台都有重要作用［ ３ ］ 。
王 其 超
（ 山东省兖州市中 医院，山东
兖 州，２ ７ ２ ０ ０ ０）
中图分类号：Ｒ ７ ４ ５ ． １ ＋２
【 摘
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）１ ７ ． ０ ０ ４ ４ ． ０ ２
证型 ：Ｉ ＤＢ Ｇ
要１ 目的：探讨针刺配合手法对 周 围性面神 经炎的传统分期及 Ｈ ． Ｂ分级 治疗效果 。方法：随机挑 选 １ １ ０例周 围性 面
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． （ ５ ） Ｎｏ ． １ ７
针刺治疗面神经炎160例
阻止酒精对大 鼠肝脏损伤 的作用。 芦荟煎剂对酒精性肝病的确有一定的防治作用 ， 仅能 不 使其肝功能得到恢复 ， 且能降低 甘油 三酯 的水平 ， 改善 肝脏
脂 肪 变 性 的病 理 变 化 。
溢肌肤而发为“ 黄疸 ” 因此酒精性脂 肪肝发病 因素 在于湿 、 。
２ 治 疗 方 法
３２ 治疗效果 ．
治疗 组 １０例 中 ， 愈 ６ ６ 痊 ３例， 效 ５ 显 ２例 ， 有效 ３ ８
例 ， 效 ７例 ， 有 效 率 为 ９ ．３ 。 无 总 ５６ ％ ４ 体 会
祖 国医学认为 ， 面神经麻痹 多由正气不足 ， 经脉空虚 ， Ｊ ｌ ｉ． ＂ Ｊ＃ 不固， 风邪乘虚入 巾经络 ， 气血阻痹， 使面 部足阳 明经 筋失 于濡养， 以致肌 肉纵缓 不收所致 。笔者认为， 对面神经 麻痹初期 的诊治及 时正确 与 否是关 系此病愈后好坏的关 键所在 ， 有些缠 绵难 愈的面瘫 症状 往往 就在于初期没有得到正确的处理 ， 使用 了一些 不恰当的重刺激手法 ， 没有从怎样迅速消除面神经 的炎症上去 考虑 ， 能从根本上 去解决 不 Ｍ题 ， 导致 了面神经 的水肿更加严 重 ， 加重 了面神经的缺血状 态， 从 而加重 了面神经的损伤程度 。早期 及早利 用穴位 注射的方法 ， 有利 于局部组织的消肿， 改善血液循环 ， 而避免 后遗症 的产生 。双眼闭合有 力 面部穴位的针刺治疗 ， 以振奋经气 、 除病邪 ， 驱 改善 面部 的功 能状态， 以利于疾病的康复。故收效 著。
针 刺 治 疗 面神 经 炎 １０例 ６
孙立 国 郑 美 华
（ 尔滨 医科 大学第一 临床 医学院 ・ 尔滨 １００ 。 哈 哈 ５０ １ 黑龙 江 中医药大学附属二院 ・ 尔滨 １００ ） 哈 ５０ １
针刺治疗周围性面瘫综述
针刺治疗周围性面瘫综述发表时间：2013-04-16T14:09:34.763Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：徐美芳[导读] 针刺为主治疗面瘫的取穴，大多以面部腧穴及合谷、太冲、风池等为主。
徐美芳（江苏省江阴市人民医院针灸推拿科 214400）【摘要】目的：介绍近10年来针灸治疗面瘫的状况。
方法：从辩证分型、分期治疗等方面对针灸治疗面瘫的文献报道做一综述。
结论：针刺治疗面瘫时一种比较有效的治疗方法。
根据患者不同病情，分期、辩证、随症相结合，选择合理适当的针法选穴，是提高治愈率、避免后遗症的关键所在。
【关键词】周围性面瘫针刺综述【中图分类号】R245.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0106-01 周围性面瘫，亦称面神经麻痹、周围性面神经炎，中医称“口僻”，是一种常见病、多发病。
现代医学对本病治疗主要是在急性期应用皮质激素、抗病毒药物、神经营养药物、改善微循环药物或神经封闭等，严重者早期可行手术治疗，但临床疗效难以肯定，尤其是急性期后无理想的治疗方法。
中医学治疗本病独具特色，尤其是针灸疗法，具有简便易行、疗效迅速、费用低廉的优势。
现将近10余年来国内针灸治疗周围性面神经麻痹的研究进展综述如下。
1.病因病机面瘫[1]是人口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。
本病发生于任何年龄，多见于冬季和夏季。
发病急速，以一侧面部发病为多。
本病相当于西医学的周围性面神经麻痹，最常见于贝尔麻痹。
认为局部受风或寒冷刺激，引起面神经及周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压而出现炎性变化。
中医学认为劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，出现“呙噼”。
手足阳经均上头面部，当病邪阻滞经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。
由于足太阳经筋为“目上冈”，足阳明经筋为“目下冈”，故眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致。