儿科常见疾病分级诊疗指南
医生儿科疾病诊疗方案
医生儿科疾病诊疗方案儿童的身体较为娇嫩，抵抗力相对较弱，因此对于各种疾病的预防和治疗有着特殊的要求。
在儿科医生的指导下，针对不同的儿童疾病，制定科学合理的诊疗方案，旨在帮助儿童尽早康复。
本篇文章将介绍几种常见的儿科疾病及其诊疗方案。
一、感冒儿童感冒是一种常见的呼吸道疾病，常见症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。
针对儿童感冒的诊疗方案如下：1. 对症治疗：根据症状给予相应的药物，如退烧药、咳嗽药等。
同时，鼓励孩子多喝水，保持室内空气流通，避免感冒病毒传播。
2. 营养调理：提供易消化、富含维生素的食物，增强身体免疫力。
同时，避免给儿童吃辛辣刺激性食物，以免加重症状。
3. 定期复查：及时关注儿童的病情变化，遵循医嘱进行复查，确保病情得到有效控制。
二、腹泻儿童腹泻是一种常见的肠胃道疾病，常见症状包括腹痛、腹泻、恶心等。
针对儿童腹泻的诊疗方案如下：1. 病因诊断：通过病史询问和体格检查确定腹泻的原因，如细菌感染、病毒感染等。
2. 补充水分：由于腹泻会导致水分和电解质的丢失，建议及时补充水分，避免脱水。
3. 抗菌治疗：如果腹泻由细菌感染引起，医生可能会根据细菌的敏感性选择相应的抗生素进行治疗。
4. 营养支持：对于腹泻期间食欲不振的儿童，可以通过适当调整饮食，增加清淡易消化的食物，维持营养摄入。
三、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，常见症状包括喘息、气急等。
针对儿童哮喘的诊疗方案如下：1. 发作期治疗：迅速缓解哮喘发作，如使用支气管扩张药物和激素类药物。
2. 基础治疗：预防哮喘的再次发作，如使用吸入式激素等药物，控制炎症反应。
3. 避免过敏：避免接触哮喘诱发因素，如尘螨、花粉等，保持室内清洁。
4. 定期随访：定期复查哮喘患儿肺功能，调整药物治疗方案，确保哮喘稳定控制。
总结：医生儿科疾病的诊疗方案根据病情的不同而有所不同，上述只是对几种常见儿童疾病的一般性治疗建议。
在实际应用中，医生会根据具体病情、年龄和体质等因素进行个体化的治疗方案制定。
常见疾病分级诊疗指南
常见疾病分级诊疗指南常见疾病分级诊疗指南的编制原则主要有以下几点：一是以循证医学为基础，即通过收集并评价相关研究文献，以权威性、可靠性较高的研究结果为依据，使指南的内容具有更高的科学性。
二是以一致性为目标，即协调不同专业和学科的专家的意见，避免因专业差异导致的指南内容的不一致。
三是以适用性为导向，即制定指南时要考虑实际临床应用的可行性和有效性，使指南更贴近实际临床工作。
常见疾病分级诊疗指南的应用可以帮助医生准确判断患者的病情严重程度，选择合适的治疗方案。
通过分级指南可以使医生更加系统地了解患者的疾病状态，更加精确地判断患者的预后风险，更加科学地制定治疗计划和随访管理。
举例来说，常见的高血压分级诊疗指南将高血压分为三级：一级高血压、二级高血压和三级高血压。
一级高血压指的是收缩压为140-159毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压为90-99mmHg；二级高血压指的是收缩压为160-179mmHg和/或舒张压为100-109mmHg；三级高血压指的是收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
根据不同分级，医生可以制定相应的治疗方案，如一、二级高血压的患者建议生活方式干预和药物治疗，三级高血压的患者可能需要更加积极的药物治疗。
另一个例子是糖尿病的分级诊疗指南，将糖尿病分为糖耐量减低、空腹血糖受损和糖尿病三个阶段。
根据患者的血糖情况，医生可以给予相应的营养指导、药物治疗和监测方案。
总的来说，常见疾病分级诊疗指南对于医生从事临床工作具有指导意义，可以帮助医生更加准确地判断患者的病情，制定合理的治疗方案，并及时进行随访管理，提高临床效果。
在临床实践中，医生应该根据患者的具体情况和分级指南，进行个体化的诊疗方案制定，并定期进行评估和调整，以达到最佳治疗效果。
儿科呼吸常见疾病指南
小儿呼吸道疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病，呼吸道异物，先天畸形及肺部肿瘤等。
其中急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊的60％以上，北方地区则比率更高。
由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟，在住院患儿中，肺炎为最多见，且仍是第一位的死亡原因。
因此卫生部把它列为小儿四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治方案中的首位。
急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“ 感冒”，是小儿最常见的疾病。
该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
[ 诊断程序]步骤一是不是急性上呼吸道感染？鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适、发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
可伴食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
体检可见咽部充血，扁桃体肿大。
有时可见下颌和颈淋巴结肿大及不同形态的皮疹。
步骤二能不能不是急性上呼吸道感染？流行性感冒：明显的流行病史，局部症状较轻，全身症状较重，病程较长。
急性传染病早期：结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析，并观察病情演变。
急性阑尾炎：腹痛常先于发热，以右下腹为主，呈持续性，有固定压痛点、反跳痛及腹肌紧张、腰大肌试验阳性等体征。
步骤三确诊的重要依据根据临床表现、实验室检查并排除上述疾病后可确诊。
步骤四病因诊断病毒感染白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。
病毒分离和血清学检查可明确病原。
细菌感染白细胞可增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可发现致病菌。
链球菌引起者于感染2～3 周后ASO 滴度可增高。
其他病原体感染肺炎支原体抗体检测阳性有助于确诊肺炎支原体感染。
[ 治疗程序]一般治疗防止交叉感染及并发症。
注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素 C 等。
抗感染治疗抗病毒药物三氮唑核苷(病毒唑，virazole)，10～15mg／(kg?d)，口服或静脉点滴，或 2 mg 含服，每2小时一次，每日6 次，3～5 日为一疗程。
少儿科临床诊疗指南及操作规范
少儿科临床诊疗指南及操作规范简介本文档旨在提供少儿科临床诊疗指南及操作规范，以帮助医务人员在处理少儿患者时候，确保安全、高效、规范的医疗服务。
目标- 确保针对少儿的临床诊疗具有科学性和标准性。
- 促进少儿科医务人员之间的知识共享和经验交流。
- 提供基于最新研究和证据的诊疗指南，以指导临床实践。
主要内容1. 少儿常见疾病诊断与治疗原则：- 系统概述：简要介绍少儿科常见疾病，并提供综合诊断和治疗原则。
- 详细诊疗指南：根据不同疾病分类，提供详细的诊断和治疗指南，包括用药、手术治疗等方面的建议。
2. 检查与实验室指南：- 常用检查项目和解读指南：列出少儿科常见的检查项目及其正常范围，提供结果解读指南，以便医务人员更好地判断患者的健康状态。
- 实验室检查操作规范：详细描述少儿科常见实验室检查的操作规范，包括样本采集、检验方法等。
3. 临床操作规范：- 少儿用药操作规范：提供对少儿用药的操作规范，包括用药途径选择、剂量计算、不良反应预防等。
- 外科手术操作规范：列出少儿科常见外科手术的操作规范，包括手术准备、麻醉管理、手术步骤等。
使用说明本文档应由少儿科临床医务人员和相关医学机构作为参考资料，以指导临床实践和规范操作。
注意事项：- 本文档中的诊疗指南和操作规范应基于最新的医学研究和证据。
- 临床医务人员在应用本文档中的指南时，应考虑患者的个体差异和具体情况进行决策。
结论本文档是少儿科临床诊疗指南及操作规范的参考文献，旨在提供科学、规范的诊疗指南，促进少儿科医务人员的专业发展和临床实践水平的提升。
2021《中医儿科常见病诊疗指南》的制定及体会范文2
2021《中医儿科常见病诊疗指南》的制定及体会范文 2012年 7 月 14 日，中华中医药学会在北京召开中医常见病诊疗指南系列标准发布会。
中医的外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、肛肠科、骨伤科共8个临床专科229项标准正式发布。
截至目前，中华中医药学会已发布了 11 个临床专业 397 个病种的标准，初步形成了中医常见病临床诊疗技术规范体系。
《中医儿科常见病诊疗指南》包含 40 个病种指南，是目前中华中医药学会发布的系列诊疗指南中唯一的循证性中医诊疗指南。
1工作背景 2006年 7 月 13 日，国家中医药管理局制定并发布了《中医药标准化发展规划（2006－2010 年）》，指出中医药标准化是中医药事业发展的重要技术支撑，对于促进中医药学术发展，提高中医药临床疗效，规范行业管理，推进依法行政，推动中医药现代化，加快中医药走向世界具有十分重要的意义。
该规划提出了3 项主要任务，即：加强中医药标准体系建设，加强中医药国际标准化工作，加强中医药标准化基础工作。
“《中医儿科常见病诊疗指南》研究”2006年由国家中医药管理局立项，中华中医药学会儿科分会组织实施，南京中医药大学为项目负责单位，汪受传先生为项目负责人，南京中医药大学、上海中医药大学附属上海市中医医院、山东中医药大学、广西中医学院、天津中医药大学第一附属医院、中国人民解放军空军总医院、中国人民解放军南京军区南京总医院、北京中医药大学东方医院、江苏省盐城市中医院、河南中医学院第一附属医院、复旦大学附属儿科医院、首都医科大学附属北京儿童医院等12 家单位组成的40 个课题组参与研究，为国家中医药管理局标准化项目。
该项目自2006 年启动，先后历经 4 年，制定了儿科 40 个常见疾病的中医诊疗指南。
《中医儿科常见病诊疗指南》的研制要求是：能够为行业内实际应用，能被行业外广泛接受和认可，并与国际诊疗指南接轨。
2 研究方法 项目组在广泛调查研究的基础上，确定了《中医儿科常见病诊疗指南》的研究方法为综合采用文献研究、德尔菲法（Delphi法）问卷调查、专家研讨会相结合的循证医学指南研制方法，以制定各病种的诊疗指南。
儿科外科诊疗指南
儿科外科诊疗指南
1. 介绍
本指南旨在为医生和医护人员提供关于儿科外科诊疗的指导。
以下内容涵盖了常见的儿科外科疾病和治疗方法。
2. 常见疾病
2.1 鼻窦炎
2.1.1 症状
- 鼻塞
- 鼻涕
- 头痛
- 咳嗽
2.1.2 治疗方法
- 注意卫生惯，勤洗手- 喝足够的水
- 避免寒冷和潮湿环境- 收拾环境，保持通风- 使用清鼻剂
2.2 手足口病
2.2.1 症状
- 发热
- 口腔溃疡
- 手脚皮疹
2.2.2 治疗方法
- 多喝水
- 合理饮食，补充维生素- 平时注意手卫生
- 使用舒缓症状的药物
3. 手术注意事项
3.1 麻醉方式
在儿科外科手术中，常使用局部麻醉、全身麻醉或表面麻醉等
方式。
具体的麻醉方式应根据患儿的年龄、体格和手术类型来决定。
3.2 术前准备
术前应进行患儿的相关检查，确保患儿身体状况适宜手术。
此外，术前还需了解患儿的饮食和药物过敏情况，并进行适当的禁食
和禁药。
3.3 术后护理
术后应密切观察患儿的生命体征、伤口愈合情况和疼痛程度。
同时，还应注意患儿的饮食和活动，并遵循医生的嘱咐进行相关护理。
4. 结束语
本指南提供了儿科外科诊疗相关的基本信息和治疗方法，希望能够帮助医生和医护人员更好地进行儿科外科诊疗工作。
请在这里补充您的内容。
儿保科诊疗指南与操作规范
儿保科诊疗指南与操作规范前言儿童是国家的未来,保护儿童健康是关系国家长远发展的重大问题。
儿保科是专门为0-18岁儿童提供医疗卫生服务的科室,肩负着预防、诊断和治疗儿童常见病、多发病和某些特殊疾病的重要职责。
本指南旨在为儿保科医护人员提供规范化的诊疗操作指引,以提高诊疗质量,促进儿童健康。
一、基本原则1.坚持"以儿童为本"的理念,尊重儿童权利,关注儿童全面发展。
2.注重预防为主,积极开展健康教育和疾病预防。
3.实施分级诊疗,建立完善的转诊制度。
4.倡导综合治疗,关注生物-心理-社会-环境多维度因素。
5.重视家长参与,加强医患沟通与合作。
二、常见病诊治1.呼吸系统疾病2.消化系统疾病3.神经系统疾病4.内分泌及代谢性疾病5.免疫系统疾病6.肾脏疾病7.新生儿疾病三、预防接种管理1.接种程序及要求2.疫苗管理3.不良反应处理4.接种禁忌症识别四、儿童保健1.新生儿访视2.儿童生长发育评估3.营养指导4.行为发展评估5.视力、听力和口腔检查6.心理行为问题评估与指导五、手术及危重症处理1.常见手术指征与术前评估2.围手术期管理3.危重症识别与处理原则4.转运机制六、其他1.医疗记录规范2.医疗质量控制3.职业操守与人文关怀以上是《儿保科诊疗指南与操作规范》的框架内容,旨在为儿保科医护人员提供全面的诊疗指导。
其中每个部分都需要根据临床实践和专家共识进行详细的规范制定。
我们应当与时俱进,不断更新完善本指南,为儿童健康保驾护航。
儿科临床诊疗指南
儿科临床诊疗指南
引言
儿科临床诊疗指南旨在为医务人员提供儿科患者的诊断和治疗方案，帮助提高儿科医疗水平，确保患者获得最佳的医疗护理。
本指南将介绍一些常见的儿科疾病和治疗建议。
常见疾病和治疗建议
上呼吸道感染
- 患者一般出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，通常不需要使用抗生素。
建议给予充足的休息和适当的液体摄入。
- 对于高热、持续咳嗽、呼吸困难等症状较重的患者，建议进行进一步检查并考虑使用抗生素治疗。
腹泻
- 对于轻度腹泻，建议给予充足的水分和营养补充，一般可以自行缓解。
- 对于血便、持续腹泻、严重脱水等症状的患者，建议及时就医进行治疗。
儿童发热
- 儿童发热是常见的症状，可以是感染的表现，也可以是其他疾病的症状。
建议监测孩子的体温变化，根据病情进一步处理。
- 如果儿童有高热、持续高热、意识改变等症状，建议及时就医进行进一步诊断和治疗。
结论
儿科临床诊疗指南提供了常见儿科疾病的治疗建议，但具体治疗方案应根据患者的实际情况和医生的判断来确定。
本指南仅供医务人员参考，不可替代医生的诊断和治疗。
对于未列出的其他疾病和治疗建议，请咨询专业医师的意见。
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儿科常见疾病分级诊疗指南社区获得性肺炎社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia，CAP)是指原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院轻度CAP，患儿精神反应好，无明显呼吸困难、低热3天以内、胸片仅提示斑片状阴影患儿，可以在一级医院治疗。
治疗48h无效，持续高热3天以上、胸片出现单叶病灶融合病变患儿及短期内病变进展患儿必须及时转二级医院治疗。
二级医院接受及诊治一级医院转诊患儿，如果出现持续高热7d不退或明显呼吸困难表现，以及胸片等影像学证实双侧或多叶受累或肺实变并肺不张、胸腔积液或病情迅速恶化，患儿出现休克、意识障碍、呼吸窘迫或衰竭征象者需转三级医院治疗。
有先天性心脏病、先天性支气管肺发育不良、先天性呼吸道畸形、重度贫血、重度营养不良等基础疾病者需在二级及以上医院治疗。
三级医院三级医院根据《儿童社区获得性肺炎管理指南》对患儿进行诊治。
需具备内外科综合实力，有经验丰富的小儿呼吸专科、完善的实验室及影像学检查条件，具备纤支镜等特殊检查治疗手段，有呼吸机等重症抢救设备。
病情缓解可转二级医院治疗。
支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗或自行缓解。
哮喘可分为三期：急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。
哮喘急性发作常表现为进行性加重的过程，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。
其起病缓急和病情轻重不一，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命，故应对病情作出正确评估，以便给予及时有效的紧急治疗。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院轻度哮喘发作，在一级医院进行治疗。
一级医院如有对儿童哮喘诊疗随访有经验的医生，可对经三级医院确诊的哮喘患儿进行临床缓解期的随访。
患儿出现中度以上哮喘发作，以及经系统治疗仍反复发作喘息的患儿需转二级医院治疗。
对怀疑哮喘尚未确诊的患儿需转二级以上医院确诊。
二级医院接受一级医院转诊患儿，对中度哮喘发作患儿进行诊治。
对经3天喘息治疗控制无效者和重度、危重度哮喘发作者，以及经本级别医院系统治疗仍反复发作喘息的患儿需转三级医院治疗。
三级医院接受二级医院转诊病人，按照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》对患儿进行诊治，并对下级医院转诊的未确定诊断的哮喘患儿进行确诊和哮喘治疗方案的制定。
三级医院需具备有小儿哮喘诊治经验的呼吸专科，有肺功能、过敏原检查条件、脱敏治疗条件，及危重症哮喘发作抢救条件。
患儿病情缓解，可转下级医院治疗。
腹泻病腹泻病定义：小儿每日大便超过三次，伴有性状的改变，尤以粪便的性状改变为主要诊断依据。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院小儿诊断为腹泻病，但没有明显的感染中毒症状，体温＜38.5℃，不伴有脱水及电解质紊乱，尿量正常，进食正常，可在一级医院就诊。
如治疗三天以上症状无明显改善，或体温＞38.5℃，大便性状以水分为主，伴有尿量减少，精神差，或出现大便带血，则应转二级医院诊治。
二级医院小儿腹泻病在二级医院治疗超过三天无好转或诊断腹泻病伴有重度脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，体温＞39℃，精神反应差，合并有脑炎、心肌炎、肾功能改变应及时转三级医院诊治。
三级医院小儿腹泻病合并重度脱水、电解质紊乱及酸碱失衡，或合并有心、脑、肾等脏器功能损害；年龄小于三个月的婴儿如出现严重呕吐影响生长发育、大便反复带粘液脓血、哭吵及严重腹胀的患儿。
急性肾小球肾炎急性链球菌感染后肾小球肾炎(急性肾炎)是一组急性起病，临床上具有血尿、水肿、高血压、少尿表现的疾病。
由多种病因引起；因多数发生于急性溶血性链球菌感染后，故又称链球菌感染后肾炎。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院发现患儿有水肿、血尿、高血压等表现，应及时转二级医院进一步诊治。
二级医院急性肾小球肾炎患儿出现有循环充血状态、高血压脑病、急性肾功能衰竭等并发症应及时转三级医院诊治。
三级医院急性肾炎少尿或无尿＞48小时或合并循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭等并发症。
肾病综合征肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征。
以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临床特点。
分原发性、继发性和先天性三种类类型。
其中原发性肾病占儿童肾病综合征总数的90％，依临床表现分为单纯型和肾炎型。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：尿检发现患儿有蛋白尿应及时转二级医院进一步检查以明确诊断。
二级医院初次诊断肾病综合征患儿，若能除外继发因素，确诊为原发性单纯型肾病者可行正规足量泼尼松治疗；但若4周尿蛋白未转阴应及时转三级医院进一步诊治。
三级医院原发性肾病激素依赖、激素耐药、频复发的患儿进行进一步诊治，必要时行肾活检病理检查。
泌尿系感染泌尿系感染是由病源微生物直接侵入下尿道(尿道、膀胱)与上尿道(肾盂、肾实质)而引起炎症的总称。
儿童泌尿道感染临床上难以定位，且常伴有尿道畸形、结石、及膀胱输尿管返流。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院所有疑似泌尿系感染患儿应转二级医院行中段尿培养明确诊断。
二级医院2岁以下儿童初患泌尿系感染，复发性尿路感染、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染均应尽早转三级医院进一步诊治。
三级医院急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染应转至具备B超、静脉肾盂造影、排泄性膀胱尿路造影、核素肾静态扫描等条件的三级医院进一步诊治。
除以上疾病外，对于IgA 肾病、遗传性肾炎、各种继发性肾小球疾病、肾小管疾病、孤立性血尿、孤立性蛋白尿、血尿伴随蛋白尿、急、慢性肾功能衰竭等疾病因需一些特殊诊疗设备及技术，故患儿应转至三级医院诊治。
过敏性紫癜过敏性紫癜又称Henoch－Schonlein综合征，是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。
临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。
根据临床特点分五型：1．过敏性紫癜(皮肤型)：仅皮肤出现紫癜疹，无其它症状。
2．过敏性紫癜(关节型)：除皮肤紫癜外，合并有膝、踝、肘、腕等大关节肿痛，活动受限。
3．过敏性紫癜(胃肠型)：除皮肤紫癜外，合并有阵发性腹痛，常伴呕吐、黑便或血便。
4．过敏性紫癜(肾型)：除皮肤紫癜外，合并有肾脏受损的临床表现。
如血尿、蛋白尿和管型尿，可伴血压增高及水肿。
5．过敏性紫癜(其它型)：除皮肤紫癜外，合并有其它症状，如颅内出血、睾丸出血、心肌炎、心包炎、喉头水肿、哮喘、肺出血等。
根据上述定义，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院过敏性紫癜(皮肤型)可在一级医院观察及诊疗。
如出现其它合并症状应转诊二级医院。
二级医院过敏性紫癜(关节型)及过敏性紫癜(胃肠型)症状轻者可在二级医院诊治，症状重者(如腹痛难以控制，消化道出血等)应转诊三级医院。
三级医院除单纯皮肤型外，合并其它系统损害者，或反复发作的过敏性紫癜。
心肌炎心肌炎是由各种感染或其它原因引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死，导致心功能障碍和其它系统损害的疾病。
心肌炎的临床表现轻重悬殊很大，轻者可以无症状，极重者可以出现心源性休克或急性充血性心力衰竭，于数小时或数日内死亡。
根据上述特点，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院临床诊断明确，生命体征平稳的患儿；经治疗后，病情稳定、进入康复期；或诊断明确，仅需常规护心治疗及随访，不需特殊治疗。
三级医院1．出现心功能不全，心源性休克或心脑综合征；2．超声或x线示心脏扩大、或心包积液；3．心电图明显异常，如窦房传导阻滞，房室传导阻滞，完全右或左束支阻滞，成联律、多形、多源成对或并行性早搏、非房室结及房室折返引起的异位性心动过速、低电压及异常Q波；4．伴有多脏器功能损害；5．治疗效果欠佳、或加重；6．诊断不明确的疑难病例。
心律失常正常心脏激动起源于窦房结，通过心脏传导系统，按一定的频率、顺序及速度播散，使心脏进行收缩和舒张活动，我们称之为窦性心律；如果心脏激动的形成、频率或传导不正常，均可导致心律失常发生。
同一性质的心律失常可由不同病因引起，对血液动力学的影响因患儿具体情况而不同。
根据上述特点，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院临床诊断明确，生命体征平稳，暂时无需特殊药物或其他治疗的患儿。
二级医院病情稳定、进入康复期；或诊断明确，仅需常规护心治疗及随访，不需特殊治疗的患儿。
三级医院1．诊断不明确的疑难病例；2．心电图明显异常，如窦房传导阻滞，房室传导阻滞，完全右或左束支阻滞，成联律、多形、多源成对或并行性早搏，室上性心动过速，室性心动过速，心房扑动，心房颤动，心室扑动，心室颤动，低电压及异常Q波等恶性心律失常；3．超声或x线示心脏扩大、或心包积液；4．出现心功能不全，心源性休克或心脑综合征；5．伴有多脏器功能损害；6．治疗效果欠佳或加重。
先天性心脏病先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的先天性疾患，其发病率在活产婴儿中比例大约为6~10％。
目前绝大多数先天性心脏病可以通过治疗获得痊愈，早期准确诊断和正确处理是挽救先天性心脏病患儿的关键。
根据上述特点，按照如下分级诊疗指南实施救治：一级医院临床诊断明确，生命体征平稳，暂时无需特殊药物或其他治疗的患儿。
二级医院经治疗后，病情稳定、心功能良好，进入康复期；或诊断明确，仅合并一般感染，不需特殊专科治疗。
三级医院1．需要介入治疗的病人；2．复杂先心病或伴有重度肺动脉高压的左向右分流先心病，外科手术前需要行介入诊断了解心血管畸形或血流动力学参数；复杂先心病，外科手术前、后需要介入治疗扩张血管或瓣膜、安放血管支架、堵闭侧枝等；3．介入或外科手术治疗后并发症，如残余漏、严重传导阻滞等；4．伴有心功能不全，心源性休克或心脑综合征；5．合并心包积液、或心律失常；6．有严重并发症，如：重症肺炎、感染性心内膜炎、重度肺动脉高压、脑栓塞或脑脓肿、咯血、严重或频繁缺氧发作等；7．治疗效果欠佳、或加重；8．诊断不明确的疑难病例。
热性惊厥热性惊厥(febrileseizures，FS)是指6岁以内儿童(不包括新生儿)在非中枢神经系统感染所致发热而诱发出现的惊厥。
过去国内曾将本病称为高热惊厥。
热性惊厥的发病率为5％~6％，首次发作最多见于6个月至3岁儿童，本病的发病原因尚无定论，遗传因素是惊厥的倾向，发热是惊厥的条件，感染是引起发热的原因，和年龄有关发育阶段是机体发病的内在基础。
FS可分为两型：1．简单型：发作形式呈全身性，持续时间不超过15分钟，一次热病过程中仅发作一次，发作前后神经系统无异常；2．复杂型：发作形式呈限局性，持续时间15分钟以上，一次热病过程中惊厥发作2次或2次以上，发作前可有神经系统异常。