变异性心绞痛首选药物是什么
药理学 第二十节练习题
药理学第二十节练习题一、A11、变异型心绞痛最好选用哪种药物A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、吲哚洛尔2、患者，男性，54岁。
在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯B、硝酸甘油+美托洛尔C、硝酸甘油+硝苯地平D、维拉帕米+普萘洛尔E、维拉帕米+地尔硫（艹）卓3、对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是A、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积C、协同降低心肌耗氧量D、心内外膜血流比例降低E、侧支血流量增加4、不宜用于变异型心绞痛的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕米D、普萘洛尔E、硝酸异山梨酯5、硝酸甘油的不良反应不包括A、高铁血红蛋白血症B、直立性低血压C、溶血性贫血D、头痛E、眼压升高6、下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是A、心率加快B、搏动性头痛C、直立性低血压D、升高眼压E、高铁血红蛋白血症7、硝酸甘油没有的作用是A、扩张容量血管B、增加心率C、减少回心血量D、降低心肌耗氧量E、增加室壁张力8、关于硝酸甘油的论述错误的是A、扩张冠脉阻力血管作用强B、扩张冠脉的侧支血管C、降低左室舒张末期压力D、口服给药生物利用度低E、可经皮肤吸收获得疗效9、血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是A、减少心肌耗氧B、降低心排出量C、降低心脏前后负荷D、扩张冠脉，增加心肌供氧E、降低血压，发射性兴奋交感神经10、不属于硝酸甘油的禁忌证的是A、脑血栓形成B、眼内压升高C、颅内压增高D、脑出血E、严重直立性低血压11、下列属于硝苯地平的典型不良反应的是A、过敏反应B、头痛、恶心C、心率加快D、踝、足、小腿肿胀E、心率减慢12、普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是A、抑制心脏，减弱其收缩力B、阻断β受体C、减少回心血量，降低血压D、减慢心率E、延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善13、可作为各型心绞痛缓解的首选药物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、维拉帕米E、洛伐他汀14、下列不属于硝酸酯类抗心绞痛药物不良反应的是A、眼内压增高B、皮肤发红C、搏动性头痛D、直立性低血压E、严重的心肌缺血15、下列关于硝酸甘油的作用，叙述错误的是A、减慢心率B、降低心肌耗氧量C、扩张冠状血管D、增加心内膜供血E、可用于各种类型心绞痛16、某患者向医生抱怨说，硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状，但近半年来他心绞痛发作次数明显增加，他希望服用一些药物预防变异型心绞痛的发作，下列哪种药物可以达到这一目的A、地尔硫（艹卓）B、艾司洛尔C、舌下含服亚硝酸戊酯D、舌下含服硝酸异山梨醇酯E、舌下含服硝酸甘油17、硝苯地平的适应证不包括A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、中度高血压E、心源性休克18、缓解心绞痛急性发作的药物为A、双嘧达莫B、普萘洛尔C、尼莫地平D、硝酸甘油E、硝苯地平19、常用于防治心绞痛急性发作的药物是A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、美托洛尔D、硝普钠E、硝苯地平20、患者男性，47岁。
变异性心绞痛病人采用尼可地尔联合地尔硫卓的治疗效果分析
变异性心绞痛病人采用尼可地尔联合地尔硫卓的治疗效果分析变异性心绞痛（Variant Angina）是一种特殊类型的心绞痛，又称为Prinzmetal心绞痛，是由冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛。
在治疗变异性心绞痛的过程中，尼可地尔和地尔硫卓是常用的药物。
本文将对尼可地尔联合地尔硫卓治疗变异性心绞痛的效果进行分析。
尼可地尔是一种钙离子拮抗剂，通过阻断钙离子通道进入心肌细胞，减少冠状动脉平滑肌细胞的收缩，从而扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流。
地尔硫卓是一种硝酸酯类药物，能够释放一氧化氮，通过平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶激活环磷酸鸟苷，从而扩张冠状动脉。
尼可地尔和地尔硫卓通过不同的机制扩张冠状动脉，能够互补地发挥治疗变异性心绞痛的作用。
一项研究对72例变异性心绞痛患者进行了尼可地尔和地尔硫卓联合治疗的观察。
治疗过程中，患者被随机分为两组，一组接受尼可地尔和地尔硫卓联合治疗，另一组接受安慰剂治疗。
观察指标包括心绞痛发作次数、心电图变化、冠状动脉造影结果等。
研究结果显示，尼可地尔和地尔硫卓联合治疗组心绞痛发作次数明显减少，尤其是夜间发作的心绞痛。
治疗后，该组患者的心电图变化也有所改善，心电图异常减少。
此外，冠状动脉造影结果显示，尼可地尔和地尔硫卓联合治疗组的冠状动脉痉挛情况有所缓解，冠状动脉血流量增加。
总体上，尼可地尔和地尔硫卓联合治疗对变异性心绞痛的治疗效果令人满意。
然而，尼可地尔联合地尔硫卓治疗变异性心绞痛也有一些潜在的副作用。
尼可地尔可能导致低血压、头晕、心动过缓等不良反应。
地尔硫卓可能导致头痛、面红、低血压等副作用。
此外，尼可地尔联合地尔硫卓还可能与其他药物发生相互作用，导致不良反应发生。
因此，在使用尼可地尔联合地尔硫卓治疗变异性心绞痛时，医生应根据患者的具体情况权衡利弊。
对于患有严重低血压、心动过缓等问题的患者，应慎重使用这种联合治疗方案。
此外，患者在使用药物过程中应定期进行心电图和心脏超声检查，以便及时发现和处理可能的副作用和并发症。
美托洛尔强化治疗变异型心绞痛的临床观察
美托洛尔强化治疗变异型心绞痛的临床观察【摘要】目的：观察分析美托洛尔强化治疗变异型心绞痛的疗效。
方法：对我院诊治的54 例变异型心绞痛且无β-受体阻滞剂禁忌症患者，随机分成两组，观察组：27例使用美托洛尔进行强化治疗；对照组：27例进行常规治疗，观察两组治疗后的临床治疗效果。
结果：观察组的总有效率92.59%，对照组的总有效率为70.37%，且p＜0.05，两组的治疗效果具有显著性差异。
结论：使用美托洛尔来强化治疗变异型心绞痛可以有效的减少患者心绞痛次数，减轻疼痛程度，并发症较少，具有非常不错的临床疗效。
【关键词】美托洛尔；变异型心绞痛；治疗；临床观察【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0218-01心绞痛发作会加重患者管腔狭窄，导致透壁性的心肌缺血，容易出现严重心律失常、急性心肌梗死，严重时会导致患者猝死。
我院通过临床应用分析，探讨美托洛尔强化治疗心绞痛的临床疗效，具体的报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年1月—2011年12月诊治变异型心绞痛患者54 例，患者均无β-受体阻滞剂的禁忌证，男30例，女24 例，年龄28～82岁，平均年龄（43.2±2.4）岁。
其中冠心病史患者25 例，高血压病史患者21 例，有心前区闷痛患者有40例。
就诊时都给予患者血压、hr、血糖、血脂、肝肾功能、心电图、心肌酶谱、动态心电图等检查，心电图发现所有患者st段都出现异常的变化。
把54 例变异型心绞痛患者随机分成观察组与对照组各27 例。
两组患者从性别、年龄、检查结果等各方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法观察组：采用美托洛尔进行强化治疗。
对已确诊患者给予美托洛尔12.5 mg /d，逐步增至50 mg /d，分成两次服用，每天最晚的服药时间为17：00，单硝酸异山梨酯20 mg和氨氯地平2. 5 mg，每天两次；拜阿斯匹林0. 1g，一天一次；辛伐他订片20 mg ，每晚进行服用治疗，并且复方丹参注射液10 ml加入5%葡萄糖250 ml 进行静脉滴注10天，患者禁烟酒与剧烈运动，住院治疗12天后出院，连续治疗服用药物3 个月后回我院进行复诊检查，并做好相关数据的统计。
变异型心绞痛23例临床分析及治疗
变异型心绞痛23例临床分析及治疗摘要：目的：观察变异型心绞痛的临床特点，探讨其治疗方法。
方法：选择变异型心绞痛患者23例，年龄37～49岁；其中男18例，女5例，均经Holter 检查发现，发作性ST段抬高，部分伴严重心律失常，采用钙离子拮抗剂为主，辅以单硝基硝酸脂治疗。
结果：23例患者经治疗后症状消失，复查Holter无ST 段抬高的缺血表现。
结论：变异型心绞痛好发于年龄较轻的男性，发作时ST段抬高，可伴严重心律失常；钙离子拮抗剂疗效肯定。
关键词：变异型心绞痛；ST段抬高；钙离子拮抗剂变异型心绞痛好发于年轻男性，临床上常是诱发冠状动脉痉挛的原因之一，本篇总结23例变异型心绞痛患者的冶疗情况，对其临床特点及治疗作一分析。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2007-2008年我院CCU病房住院患者，剔除心肌病、心肌梗死、劳力型心绞痛、风心病、甲状腺机能亢进型心脏病，选发作时ST段抬高者23例；其中男18例，女5例。
年龄37～49岁，平均（43±9.1）岁。
所有男性均吸烟，女性2例吸烟。
入院后经Holter检查显示心绞痛发作时ST段抬高，抬高幅度为0.15～0.60mV，伴有Ⅰ°A VB者2例；Ⅱ°Ⅰ型A VB者2例；Ⅱ°Ⅱ型A VB者1例；Ⅲ°A VB者1例；短阵室速者3例；频发室早7例；窦性停搏1例；房性早搏1例。
典型病例：例1，男性，36岁。
阵发性胸闷1年，加重半月，多发生在晨起，阵发性胸闷，心前区刺痛，出现面色苍白，曾服用“去痛片”治疗。
入院前半月，上述症状加重伴头晕，黑朦。
经Holter检出，发作时CH2、CH3的ST段抬高并伴有Ⅱ°Ⅱ型A VB，窦性停搏入院。
患者吸烟史15年，近10年每月30～40支，入院前2周血压波动在170～140／110～80mmHg，查体血压140／90mmHg，心肺无异常，血脂胆固醇6163mmol／L，无糖尿病史。
抗心绞痛药练习试卷1(题后含答案及解析)_0
抗心绞痛药练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．普萘洛尔、硝酸甘油、地尔硫草治疗心绞痛的共同作用是：A．抑制心肌收缩力B．减慢心率C．缩小心室容积D．降低心肌氧耗量E．扩张冠脉正确答案：D解析：本题考查三类药抗心绞痛的共同机理。
①错选B。
心率减慢，耗氧量减少，可以缓解心绞痛。
但硝酸甘油心率减慢不明显，由于其扩血管作用，反射性增高交感张力会使心率加快。
②错选B。
心室容积缩小，室壁张力降低，会明显降低心肌耗氧，是抗心绞痛的重要机理。
但三药中只硝酸甘油此项明显，普萘洛尔由于β受体阻断，心肌收缩力减弱，射血减弱会导致心室容积增大。
③错选E。
扩张冠脉增加冠脉供血，缓解心绞痛。
但普萘洛尔对冠脉的作用由于β受体阻断。
受体占优势，不能扩张冠脉。
④错选A。
硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。
血管扩张血压下降，反射性增高交感张力，使心率增快，心肌收缩力也会稍有增加。
⑤降低心肌耗氧量是3种药物抗心绞痛的共同机理：普萘洛尔阻断心脏β受体，心功降低，耗氧减少，这是β受体阻断药抗心绞痛的主要机理；硝酸甘油扩张容量血管作用突出，减少回心血量，降低心脏前负荷，心室容积缩小，室壁张力降低，耗氧减少，这是硝酸酯类抗心绞痛的作用机理之一；地尔硫草阻滞钙内流，扩张外周血管，减轻心脏负荷，并能抑制心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧。
故此项是三类抗心绞痛的共同作用机理。
知识模块：抗心绞痛药2．具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是：A．硝酸异山梨酯B．硝苯地平C．单硝酸异山梨酯D．普萘洛尔E．硝酸甘油正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药3．不用于变异型心绞痛的药物是：A．硝酸甘油B．维拉帕米C．硝酸异山梨酯D．普萘洛尔E．硝苯地平正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药4．常用于防治心绞痛急性发作的药物是：A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝普钠D．美托洛尔E．硝苯地平正确答案：A 涉及知识点：抗心绞痛药5．下列硝酸甘油扩张血管最弱的是：A．冠状动脉的输送血管B．冠状动脉的侧支血管C．小静脉D．冠状动脉的小阻力血管E．小动脉正确答案：D 涉及知识点：抗心绞痛药6．β受体阻断药治疗心绞痛的不利因素是：A．心率减慢B．冠状动脉的灌流时间延长C．改善缺血区的供血D．心肌收缩力减弱E．心室容量增大正确答案：E 涉及知识点：抗心绞痛药7．正常情况下，是哪种血管对冠状动脉流量起主要作用：A．静脉B．较大的心外膜血管C．心内膜血管D．冠脉系统的小动脉E．以上均不是正确答案：D解析：本题考查影响冠状动脉流量的血管。
抗心绞痛药物的应用试题
抗心绞痛药物的应用时间：科室：姓名：分数：一、单选题1、治疗变异型心绞痛最有效的药物是( )A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿替洛尔E.硝酸异山梨酯2、伴有哮喘的心绞痛患者不易选用下列哪种药物( )A.硝苯地平B.维拉帕米C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.单硝酸异山梨酯3、变异型心绞痛不宜选用的药物是( )A.硝苯地平B.维拉帕米C.普萘洛尔D.单硝酸异山梨酯E.硝酸甘油4、抗心绞痛药物的共同作用是( )A.减慢心率B.降低心肌收缩利C.扩张冠状动脉D.缩短心脏射血时间E.降低心肌耗氧量5、硝酸甘油抗心绞痛不可采用的给药途径是( )A.舌下含化B.口服给药C.稀释后静滴D.软膏涂抹E.喷雾给药6、心绞痛伴心功能不全的患者不宜选下列哪种药物( )A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油片剂C.戊四硝酯D.维拉帕米E.单硝酸异山梨酯7、.应用硝酸甘油常见的不良反应是（）A.心肌梗死B.消化道反应C.呼吸抑制D.头痛、面部潮红E.心动过缓8、控制心绞痛起效最快的药物是 ( )A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.戊四硝酯E.硝酸异山梨酯9、用硝酸酯类治疗心绞痛，其具有决定性意义的作用是( )A.扩张冠状血管B.中枢抑制C.扩张体循环血管，降低心脏负荷D.减慢心率E.改善心内膜供血10、硝苯地平抗心绞痛主要是选择性阻滞( )A.钠内流B.钾外流C.钙内流D.钠外流E.钾内沉二、多选题1、目前临床应用的抗心绞痛药物有（）A硝酸酯类B利尿剂Cβ受体阻断药D钙拮抗剂E转化酶抑制剂2、硝酸甘油的作用有（）A升高心肌氧耗量B改善冠状循环C增加心内膜下血供D降低心肌氧耗量E抑制血小板聚集3、β-R阻断药适合用于哪几种类型的心绞痛（ )A稳定型心绞痛B变异型心绞痛C不稳定型心绞痛D伴心动过速心绞痛E伴高血压者心绞痛4、硝酸脂类与β-R阻断药合用治疗心绞痛的意义（）A增强疗效，协同降低心肌耗氧量。
B心肌收缩力减弱，可使心室容积增大，室壁张力增加，心肌耗氧量增加。
执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷8(题后含答
执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. 案例分析题 3. X型题 4. A1型题A．维拉帕米B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．利多卡因1．能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，舌下含服，是治疗心绞痛急性发作的首选药的是( )。
正确答案：C 涉及知识点：循环系统疾病用药2．不能作为抗心律失常药，但是属于变异性心绞痛首选药物的是( )。
正确答案：B 涉及知识点：循环系统疾病用药3．静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速，属于钙通道阻滞剂的是( )。
正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病用药4．属于非选择性的β受体阻断剂的是( )。
正确答案：D解析：硝酸甘油能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应，降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能，心绞痛急性发作的首选药，舌下含服；硝苯地平是变异性心绞痛的首选药；维拉帕米静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速，属于钙通道阻滞剂；普萘洛尔属于非选择性β受体阻断剂。
知识模块：循环系统疾病用药A．硝苯地平B．卡维地洛D．地尔硫革E．桂利嗪5．属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
正确答案：A 涉及知识点：循环系统疾病用药6．属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
正确答案：D 涉及知识点：循环系统疾病用药7．属于非选择性的钙通道阻滞剂的是( )。
正确答案：E解析：本题主要考查药物的分类。
选择性CCB包括：二氢吡啶（XX地平），非二氢吡啶类（地尔硫革和维拉帕米）；非选择性CCB包括氟桂利嗪和桂利嗪。
知识模块：循环系统疾病用药患者，女性，49岁。
长期患有高血压，近3个月，胸闷、气短反复发作，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。
心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。
8．针对该患者，应首选的药物是( )。
三二分段练习(抗心绞痛药)
三二分段练习（抗心绞痛药）变异型心绞痛患者适宜选择下列哪种药物 [单选题] *硝苯地平(正确答案)尼莫地平氨氯地平尼群地平哌克昔林钙拮抗药对哪种心绞痛疗效最好 [单选题] *变异型心绞痛(正确答案)稳定型心绞痛恶化型心绞痛初发型心绞痛自发型心绞痛硝酸甘油对下列哪类血管的扩张作用较弱? [单选题] *冠状动脉的小阻力血管(正确答案)小动脉小静脉冠状动脉的侧枝血管冠状动脉的输送血管不宜用于变异型心绞痛的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油氨氯地平硝酸异山梨酯不具有扩张冠状动脉作用的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油硝苯地平硝酸异山梨酯维拉帕米下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关? [单选题] *高铁血红蛋白血症(正确答案)心率加快搏动性头痛升高眼内压体位性低血压伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)维拉帕米硝酸甘油地尔硫卓以上均不是伴有心动过速的心绞痛患者不宜选用 [单选题] *硝苯地平(正确答案)地尔硫卓硝酸甘油以上均不是稳定型心绞痛可选用 [单选题] *全都可用(正确答案)维拉帕米地尔硫卓普萘洛尔硝酸甘油连续使用硝酸甘油产生耐受的原因可能是 [单选题] *细胞内巯基耗竭(正确答案)ACE活性降低RAAS活性降低细胞内鸟苷酸环化酶活性降低扩张血管对变异型心绞痛无效并可使其病情加剧的药物是 [单选题] *普萘洛尔(正确答案)硝酸甘油哌克昔林硝苯地平硝酸异山梨酯硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是 [单选题] *降低心肌耗氧量(正确答案)减慢心率缩小心室容积扩张冠状动脉扩张血管普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点 [单选题] *以上均是(正确答案)抑制心肌收缩性心室容积增大突然停药可导致“反跳”心室射血时间延长治疗心绞痛，下列哪一组药物组合较理想 [单选题] *普萘洛尔和硝苯地平(正确答案)维拉帕米和地尔硫普萘洛尔和维拉帕米普萘洛尔和地尔硫卓各组均不理想硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 [单选题] *扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血(正确答案)选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量阻断β受体，降低心肌耗氧量减慢心率，降低心肌耗氧量抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 [单选题] *全都是(正确答案)作用机制不同产生协同作用消除反射性心率加快缩短射血时间降低室壁肌张力为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 [单选题] *增加给药频率(正确答案)采用最小剂量补充含巯基药物采用间歇给药法加用卡托普利β受体阻断药抗心绞痛作用机制不包括 [单选题] *扩大心室容积(正确答案)降低心肌耗氧量延长冠脉灌流时间增加缺血K血供减慢心率，舒张期延长硝苯地平对稳定型心绞痛治疗受限的原因是 [单选题] *能增加心肌的耗氧量(正确答案)能促进血小板聚集此类患者对本药吸收差可能导致心衰能增加发作次数与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是 [单选题] *反射性的心率加快作用(正确答案)开放侧支循环增加心内膜下的血液供应扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷增加缺血区的血液供应心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效 [单选题] *心率减慢及收缩性减弱较明显者(正确答案)心室容积明显增大者心率明显减慢者血压明显降低者射血时间明显延长普萘洛尔更适合用于 [单选题] *稳定型心绞痛伴高血压者(正确答案)不稳定型心绞痛伴血脂异常者变异型心绞痛伴血脂异常者冠脉痉挛变异型心绞痛稳定型心绞痛伴高血脂者硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 [单选题] *血管平滑肌内巯基被耗竭(正确答案)自身诱导肝药酶活性cGMP降解代偿性加速鸟苷酸环化酶对NO反应降低腺苷酸环化酶对N0反应性升高下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 [单选题] *作用维持时间较硝酸甘油长(正确答案)口服无效，应舌下含服作用较硝酸甘油强剂量范围个体差异小不良反应较少硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 [单选题] *血管舒张(正确答案)心输出量减少消化道刺激肝功能损害低血钾对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 [单选题] *对各型心绞痛均有效(正确答案)主要用于稳定型心绞痛不宜用于变异型心绞痛不宜用于急性心肌梗死不宜用于不稳定型心绞痛对硝酸甘油药理作用描述正确的是 [单选题] *对较大的冠状动脉有明显扩张作用(正确答案)舒张小动脉较小静脉强治疗量可明显降低舒张压有较强收缩毛细血管平滑肌作用治疗量可减少无心衰心脏输出量，减慢心率硝酸酯类药物的基本药理作用是 [单选题] *松弛平滑肌(正确答案)降低心肌收缩力缩短射血时间增加冠脉流量降低心肌耗氧量硝酸酯类药物作用机制是 [单选题] *与巯基反应，产生NO，激活鸟升酸环化酶(正确答案)自发释放N0，激活腺苷酸环化酶自发释放N0，抑制鸟苷酸环化酶作用于受体，释放NO，抑制磷酸二酯酶作用于受体，释放NO，激活腺苷酸环化酶硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 [单选题] *降低心肌耗氧量(正确答案)减慢心率扩张冠状动脉缩小心室容积抑制心肌收缩力患者，女性，49岁。
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变异性心绞痛首选药物是什么
心绞痛是常见疾病，这类疾病对身体健康影响很大，自身患有这样疾病后，需要及时的进行治疗，治疗这类疾病药物是最佳之选，不过严重的患者也是要选择手术治疗，这样在缓解疾病上才会有很好帮助，那变异性心绞痛首选药物是什么呢，对此也是很多人不了解的。
变异性心绞痛首选药物：
变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂(即钙拮抗剂)。
心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。
自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致，多于凌晨发病，发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差，心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。
这部分心绞痛称为变异型心绞痛。
由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。
首选硝苯地平。
硝苯地平：
用于治疗高血压、心绞痛。
包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。
本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗，对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。
本品也适用于防治心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。
由于本品对呼吸功能无不良影响，故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。
对这两类疾病本品目前均为首选良药，尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻，1日服药1～2次，更为患者带来方便。
此外，本品亦可用于治疗尿道梗
阻或防治运动性哮喘。
地尔硫卓：
治疗心绞痛、高血压。
由冠状动脉痉挛所致的心绞痛，包括静息时心绞痛或变异型心绞痛，或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。
亦可用于治疗室上性快速心律失常。
亦用于治疗肥厚性心肌病。
适用于冠心病心绞痛的治疗，包括变异型心绞痛。
对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效，尤适用于老年患者。
静脉推注或滴注，适用于高血压急症、房室
结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等，均具较好疗效，但其作用强度不似维拉帕米。
也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。
因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流，故可用于心脏停搏液。
在对变异性心绞痛首选药物是什么认识后，选择这些药物治疗自身疾病的时候，一定要注意要长期进行，而且要注意对变异性心绞痛首选药物使用后，如果身体出现不舒服情况，需要立即停止，这样避免给自身带来更多影响，这点患者也是要注意的。