腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展
腹部术后促进胃肠功能恢复护理的进展
国现代 药物 应用 ， ０ ， ５：７８． ２ ９３ ） —８ ０ （ ８
究 ，存在的问题也噬待解决 ，以期找到一条有效的途径和方法 。
参 考 文献
［７ １］贾永 涛 ， 继 东． 平 合 并合 曲林 治 疗 抑郁 症 的对 照 研究 ［ ． 马 奎硫 Ｊ 】
中 国民康 医学 ， １， （） １７１０ ． ２ ０ ２９： ０ －１８ ０ ２ ｉ
［】 王 玉锋 ， 公 林 ． 郁 症 近 代 药 物 治疗 ［］ 四军 医大 学 学 报 ， １ 侯 抑 Ｊ． 第
多 ，应用较早 ，新药层 出不穷 ，疗效确切 ， 副作用多 ，配合 中药疗效 但 更进一步 ，但因 中药组方缺乏辩证的针对性 ，所以，究其 中药在中西药
联合 应用 中的作用多少 ，还需重新评估 。总之 ，抑郁 症还需进一 步研
［５ １］彭汝春， 周长河． 阿立哌唑配合西酞普兰治疗抑郁症的疗效观察
［】 中华 医学会精神 科分会 ． ５ 中国精神 障碍分 类与诊 断标准（ Ｃ ３ Ｃ ＭＤ ） ［】 版 ． 南 ： 科学 技术 出版社 ， ０ ：５． ｓ． 济 山东 ３ ２ １１６ ０ 【］ 姜 林 芳 ， 风 霞 ． 心 安神 颗 粒 治 疗抑 郁 症 ［］ 中医 ，０ ９４ ６ 张 清 Ｊ． 新 ２ ０ ，１
有 显著差 异 （＜０ ５ 尸 ． ）。 ０ ４小 结
［ｌ １】赵宝 岐 ． 司西 酞普 兰治疗 抑 郁症 ３例 临 床观 察 ［ 冲 国 民康 医 艾 Ｏ Ｊ ］
护理干预促进剖宫产产妇快速胃肠功能恢复增进泌乳的研究进展
泌乳的研究一直是产科 医务人员研究 的 பைடு நூலகம்标和热点 。现就其
研 究 进展 情 况 做 如 下综 述 。
嚼的假进食 活动 。近期随机对 照试验 和系统 回顾 证实 ， 咀嚼
口香 糖 可 以使 肠 麻 痹 时 间 减 少 ２ ３ ， 不 增 加 术 后 并 发 Ｏ一 ０ｈ 且
症 的发生。因此 ， Ｒ ｉ 提 出肠功 能恢 复 的生 理指标 是 Ｍａｅ 等”
早日 恢复 胃 肠道排气 ， 降低感染率 ， 进提早 泌乳 ， 加泌乳 促 增
１５ 术 后 中药 应 用 ．
和恐惧心理， 缓解术后疼痛 ， 使病人更好 的配合 治疗 ， 加速术 量 ， 提高母乳喂养率， 皆有很 大的益处 。
后 的恢 复 ＿ 。 ２ Ｊ
１２ 麻 醉前 的 禁食 与 术 后 早 期进 食 ．
妊 娠 期 孕 妇 由 于受 大 量 雌 激 素 的 影 响 ， 胃肠 平 滑 肌 张 力
蠕动减少 、 减弱 ， 胃排空 时间延长 ， 上腹饱胀感 ， 娠 有 妊 现在 对 已执 行 数 十 年 “ 了 防止 吸 人性 肺 炎 ， 为 病人 术 前 应 下降 ， 禁食 ” 的常规提出了异议 。江志伟等 研究推荐麻 醉前 期 胃液分 泌减少 ， 尤其是 胃液 中盐酸分泌减少 ， 胃肠肌张力 使
循经络按摩对腹部术后胃肠功能恢复的护理效果
近年来 ， 随着人们 生活 节奏 的加快 和社会 竞 争 的激烈 ， 脑
出血 的发病率呈现 逐年上升趋势 ， 严重 影响 了患者的身 心健康
和 日常生活能力 。由于脑 出血发病突然 ， 患者及 家属均无 思想 准备 ， 并且 经积极治疗后恢复又较缓 慢 ， 部 分患者反 应迟钝 ， 不
和方法 ， 常常发生误用综合征 ， 加重 了功能障碍及肢 体畸形 。 通 过对 家属的系统康复指导 ， 使其掌 握 了训练 的原 理、 步骤、 正
注： 与 对 照组 比 较 ， ’ Ｐ ＜ ０． ０ ５
３ 讨论
确 的辅 助训 练方法及相应注意事项 ， 如： 正确 的卧位 、 肢体 的功
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ８ ６
・
护 理 园地 ・
循 经 络 按 摩 对 腹 部 术 后 胃肠 功 能 恢 复 的护 理 效 果
滑志娟 张彩 菊 刘 玉英 【 关键词１ 经络按摩； 腹部术后； 胃肠功能恢复； 护理 【 中圈分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ７ ５ １ — ０ ２
ｎ的功 能 障碍 ， 日常生 活不能 自理 ， 给家庭和社会带来沉重负担 。因此 ， 其治疗后早 期肢体康 复已
表２ ２组 护 理 前 后 Ａ Ｄ Ｌ疗 效 评 分 比 较
越 来越受到重视。早期肢体康复期间 ， 患者和 家属 可能 自发地 进 行某些功能训练 ， 但 往往 不够 正确 ， 同时 由于不 了解 其原理
快速康复外科模式在腹部手术护理中的应用进展
术前 ２ｈ口服 碳水化 合物 、 不再常 规 留置 胃管和尿 管、 早期 进食及下 床活动 、 出院时 间可能提前等 ； 同时针对患者不 同的心理状态 ， 根据患者不 同的心理需求 ， 结合具体 病情 ， 作
耐心细致的解释 、 慰 工作 ， 解患 者的恐 惧 、 虑情 绪 ， 安 缓 焦 减 轻 生 理 应 激 反 应 ， 患 者 平 稳 渡 过 围手 术 期 ， 少 手 术 并 发 使 减
胰 岛 素 抵 抗 ， 血糖 升 高 ， 胰 岛素 抵 抗 被 认 为 是 延 长 术 后 使 而
要 的 组 成 部 分 ， 穿 于 围 手 术 期 各 个 阶 段 。 Ｆ Ｓ的 理 念 认 贯 Ｔ
为 ， 当的围手 术期 心理护 理 （ 适 包括入 院宣教 和术后 指 导 ） 对临床治疗可起到辅助和促进作用 ， 有利 于患者 的恢 复。有
了一种新的外科模式 ， 称为快速康 复外科 （ａｔｒｃ ｕｇｒ ， ｆ ａｋｓｒｅ ｓｔ ｙ Ｆ Ｓ 并 已应 用 于 临床 。Ｆ Ｓ也 称 之 为术 后促 进 康 复 计 划 ｒ） Ｔ
（ ｎ ａ ｃ ｄｒｃ ｖｒ ｆ ｒ ｕｇ Ｉ ｐｏ ｒｍ， Ｒ Ｓ ｐｏ ｒｍ） 最 ｅ ｈ ｎ ｅ ｅ ｏ ｅ ａｔ ｒｅ ｒ ａ Ｅ Ａ ｒｇａ ， ｙ ｅｓ Ｔ ｇ
如下 。
肿瘤细胞的播散 和转 移 ， 而延 缓患 者 的康复 从
肠道缓泻剂及肠道抗生素 。
。因此 ，
Ｆ Ｓ理念不主张常规行术前肠 道准备 ， Ｔ 或仅 在术前 １ｄ口服 １３ 术前禁食禁饮 ． 术前禁食禁饮时间的改变是 Ｆ ｓ的一 ｒ
１ 术 前 护 理 １１ 术前宣教与心理护理 ． 心 理 护 理 是 Ｆ Ｓ理 念 中一 个 重 Ｔ
关键词 ： 快速 康 复 外科 ； 部 外 科 ； 术期 ； 理 腹 围 护 中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４ ３ ６ 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ９８ ９ （０ ０ ０ －０００ １０ — ９ ２ １ ）５０ ７ －４ ３
结肠术后胃肠功能恢复治疗和护理干预新进展
［０ 仲伟峰， １］ 李月香 ， 翠萍， 留置导尿 管与泌尿系统感 刘 等． 染相 关性分析 ［ ］ 齐鲁护理杂志 ， ０ ，４ ６ ：２ ． Ｊ． ２ ８ １ （ ） １２ ０ ［ １ 周秋风， １］ 周佳 ， 蔡宝珠 ， 戴启芬． 预见 性护理在 留置气囊
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染 学 杂志 ，０ ７ １ （ ） １２ ２０ ，７ ９ ：１２—１２ ． １３
吸或者剪断导尿管让气囊 内液体或 空气 自行排 出。若 应用 以 上方法仍不能拔除导尿管 ， 可参 照以下几种有 效的方法 ： ①取 直肠上 窝刺破气囊 ， 注射 器在 直肠上 、 将 阴囊下正 中线处经皮 肤、 皮下组织 平衡 刺入 ， 待水囊消失后 ， 再轻轻 将导尿管 拔出。
齐鲁护 理杂 志 ２０ 第 １ ０９年 ５卷第 ２期
抗生素 。保证贮尿袋 的正确位置和导 尿管 的通 畅。不 要让贮 尿袋 的位置高于膀胱 ， 避免尿液倒流造成逆行感染 。 留置导尿管 的患者应 该每 周更换 导 尿管 １次 ， 每天 更换 尿袋 １ ， 天必须进行会 阴护理 ２次 ， 次 每 在尿道 口周 围不能有 分 泌物 和血迹 。长期 使用 留置导 尿管 的的患 者 ， 同程 度存 不
４ 拔 除 导尿 管 困难 解 决 方 法
［ ］ 许俊芳． ３ 气囊导尿 管留置导尿 的护理进展［ ］ 实用护理 Ｊ．
杂 志 ，０ １１ （ １ ：８ ２０ ，７ １ ）５ ．
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护 士进 修 杂 志 ，００，５ ８ ：９ ５ ４ ２０ １ （ ）５ ２— ９ ．
胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用研究及护理对策分析
胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用研究及护理对策分析目的：探索研究胃液回输对腹部手术患者术后胃肠道功能恢复的促进作用及其临床护理分析。
方法：选取2012年3月-2013年9月来笔者所在医院行腹部手术后发生肠梗阻伴胃液丢失患者50例，并随机分为观察组和对照组，各25例。
其中对照组术后采用传统方法，如胃肠道减压、静脉补液、服用甲氧氯普胺及伊托必利等药物促进胃肠蠕动及恢复，观察组除采用传统方法治疗外，术后2 d开始将胃液通过空肠造瘘管或鼻肠管进行回输，监测记录患者胃肠道的恢复情况以及治疗后7、15 d的各项生化指标。
结果：两组患者各种监测指标及恢复效果较治疗前均有所好转（P＜0.05），并且观察组的效果较对照组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：术后胃液回输能够促进腹部手术患者胃肠道功能的恢复，有利于纠正患者水电解质平衡紊乱。
[Abstract] Objective：To explore the role of promoting the study of gastric reinfusion of patients after abdominal surgery recovery of gastrointestinal function and clinical care analysis.Method：From March 2012 to September 2013 in our hospital after abdominal surgery with gastric intestinal lost 50 patients were randomly divided into the observation group and the control group，25 cases in each group.The control group was given traditional methods，such as gastrointestinal decompression，intravenous fluids，taking metoclopramide and other drugs it pride promote gastrointestinal motility and recovery，in addition to the traditional method，the observation group，the postoperative 2 d begin by jejuna gastric intestinal fistula or nasal carried reinfusion，monitoring and recording the recovery of the gastrointestinal tract as well as in patients with biochemical indicators 7 d and 15 d after treatment.Result：The effect of a variety of indicators of two groups for monitoring and recovery were better than before treatment（P＜0.05），and the effect of the observation group was significantly more than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Gastric reinfusion after gastric abdominal surgery can promote recovery of gastrointestinal function，help to correct water and electrolyte balance disorder patients.[Key words] Gastric reinfusion；Abdominal surgery；Recovery of gastrointestinal function胃液是胃内分泌物总称，包括有水、电解质、蛋白质、脂类及多肽激素等物质。
腹部手术后临床营养支持疗法进展
酸等有药 理性 作 用 ， 称 为药 性 营 养 ， 在疾 病 的康 复 中， 有明确的治疗性作用 ， 或成 为危重患 者治疗 中不可
缺少的部分 。
２ 营养评价方法 如何 对一个患者进行客观 的、 全方位 的营养评 价 ，
并发症 ， 包 括 高渗 性 昏迷 、 低血糖反应、 电解 质 紊乱 。
存在营养支持适应 症 的患者 ， ＞６ ０ ％ 的能量 需 求不 能 通过肠 内营养途 径获得 ， 例如 有高 流 量肠瘘 或 由于肠 道病变致不完全梗 阻的患 者应 该 考虑肠外 和肠 内营养 相结合 。（ ４ ） 在肠道 功能 衰竭期 间 。 目前采 用最 为 广泛 的是将 碳 水 化合 物 、 脂 肪乳 剂、 氨基 酸 、 水、 维 生 素、 电解质及微量元素 等各种营 养成分按 一定 的 比例 ， 混合于特定的配液袋 （ ３ Ｌ袋 ） 中， 以提供患者 每 日所需 的能量及各种营养物质 ， 维持机 体正 常代 谢 ， 改善 其营 养状况 ］ 。静脉输 液途 径 目前 建议 ： 长 期 胃肠外 营养 可选择经外周穿刺中心静脉导 管（ Ｐ Ｉ Ｃ Ｃ ） ， 中、 短期可选 择深静脉置管（ ｃ ｖ ｃ ） 及留置针¨ …。常见的风险及并发 症包括 ： （ １ ） 与操作及 给药途 径 有关 的营 养液 的污染 ， 气体或血栓栓塞 ， 导管感染 ， 静 脉 炎等 。（ ２ ） Ｔ Ｎ Ａ代谢
不是发现早期 及急性 营养 不 良的工 具 ， 侧 重 于营 养不
良的治疗 ， 而Ｎ Ｒ Ｓ ２ ０ ０ ２则 易 于识别 早期 和急性 疾 病导
可恢复正常 ， 肠 内营养可在肠 道术后 ６ ｈ 进行 。早 期的 肠 内营养对小肠 有局部 营 养作用 ， 能刺 激肠 蠕动 ， 并 可使肠功能提前恢复 。胃肠 道手术患者 常存在 不 同程 度的营养不 良及 免 疫功 能障 碍， 手术 创伤 又使 分解 代
促进剖宫产产妇术后胃肠功能早期恢复的研究进展
・临床研究・促进剖宫产产妇术后胃肠功能早期恢复的研究进展吕辉新（泰山医学院 附属新泰医院，山东 泰安 ２７１２００）摘要：剖宫产手术容易导致胃肠功能受抑制。
近年来，从中医、饮食、物理、药物、个性化舒适护理、早期活动六个方面促进剖宫产术后胃肠功能恢复取得了较好的疗效，本文从这几个方面进行综述。
关键词：剖宫产；胃肠功能恢复；研究进展中图分类号：R719.8 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.88.0460 引言随着围生医学技术的迅速发展，剖宫产手术分娩方式也日益剧增。
由于剖宫产手术牵拉刺激及麻醉药物的影响，胃肠蠕动功能受抑制，甚至导致肠梗阻肠胀气等并发症的发生，剖宫产手术后常常出现肛门排气排便时间延长，影响了产妇正常饮食结构，将不利于产妇身体机能的康复，引起泌乳延迟，严重的影响母儿健康。
因此，术后促进胃肠道功能的早期康复非常重要。
不少学者对促进胃肠道功能的早期恢复进行了深入研究，现对其研究现状综述如下。
1 剖宫产患者胃肠功能恢复的影响因素剖宫产手术常常因以下原因出现胃肠功能障碍：（１）术前产妇进食高蛋白，高热量食物，增加胃容量；（２）在待程中产妇由于疼痛大声喊叫，用力屏气，导致胃内积气；（３）由于麻醉药物、手术损伤等因素，术中肠管激惹，肠蠕动缓慢，出现暂时性肠麻痹，过多气体积聚在肠腔无法排气；（４）一部分产妇由于切口疼痛呻吟，吞食大量空气在肠中游动，导致两肋下疼痛，削弱腹肌力量而导致腹胀；（５）产妇没有尽早床上肢体活动，肠蠕动减缓［１－３］。
2 干预现状剖宫产术后患者胃肠功能及泌乳的干预现状大体分为中医干预、饮食干预、物理干预、药物干预、个性化舒适护理、早期活动干预六个方面。
２．１ 促进剖宫产患者胃肠功能恢复的中医干预。
罗艳群［４］等口服由理气通腹、化瘀祛邪而不伤正的中草药（组成：厚朴１５ｇ，枳实１０ｇ，莱菔子，１５ｇ，赤芍药１０ｇ，桃仁１０ｇ，广木香９ｇ，陈皮９ｇ，青皮９ｇ，）煎制的通气汤，能有效缩短剖宫产产妇首次肛门排气时间；周菊芳［５］于术后６小时开始口服中药汤剂—大黄牡丹皮汤（大黄１０ｇ、丹皮２０ｇ、冬瓜仁１５ｇ、芒硝６ｇ、桃仁１２ｇ）服下，以达到行气活血、泻下通腑的作用。
快速康复结合中医技术促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的进展
快速康复结合中医技术促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的进展摘要：临床妇科中接受腹腔镜手术的患者由于麻醉、术中暴露、牵拉等诸多因素的不良影响下，术后胃肠功能障碍概率高，具体表现出其腹部疼痛、胃肠道动力减弱等。
此次结合实际从快速康复（ERAS）概念分析，指出常见的影响胃肠功能恢复的因素，而后重点指出针对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的护理措施，旨在内容能为有关工作者提供可靠依据。
论述如下。
关键词：ERAS；妇科；腹腔镜手术；胃肠功能恢复；护理腹腔镜术是新发展微创疗法，也是未来重大趋势。
创伤小，患者术后恢复快:术者的手在体外操作，不进入体内，进入体内的只是细小而精细的手术器械，避免了开腹手术的器械的牵拉，减少了腹腔内脏器浆膜层的损伤，避免了手术后腹腔内脏器的粘连。
患者术后1日可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。
在临床妇科疾病治疗中，诸如子宫切除、宫外孕、子宫肌瘤剜除术等，都可借助于腹腔镜手术治疗。
此术式多采取2~4孔操作法，创面小，给患者造成的痛苦少。
术后关于患者胃肠功能的恢复则是护理工作的重点内容，伴随护理理念的优化，针对于妇科腹腔镜手术的患者也出现更多科学化的护理方法，且取得丰硕成果。
1.快速康复概念快速康复的理念，术后加速康复(ERAS)，也称为加速康复外科，指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经过循环医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者的心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症、缩短住院时间、降低再住院风险和死亡风险，同时降低医疗费用。
2.影响胃肠功能恢复的因素总结临床，影响妇科腹腔镜手术患者胃肠功能恢复主要有：（1）患者年龄。
伴随年龄增长患者的生理功能、器官代谢能力都会下降，对于腹腔镜手术的应激能力增强。
年龄较大的妇科患者其腹肌力量、盆底肌张力均下降，因而其术后很容易就存在排便动力不足的现象，继而导致其胃肠蠕动功能紊乱。
（2）术前饮食。
传统的妇科腹腔镜手术前的禁食水等要求，是为了患者能充分排空胃，以防止麻醉过程中诱发吸入性肺炎。
胃癌术后肠内营养支持的护理与进展探索
胃癌术后肠内营养支持的护理与进展探索摘要：胃癌术后肠内营养支持的护理对于患者病情恢复有着重要影响，想要保障患者在术后的短期内得到更好的恢复，应制定科学的营养护理模式。
医学界在该领域的探究处于发展阶段，对于护理方法和相关方法的效果的研究已取得了一定的进步。
本文主要针对胃癌术后肠内营养支持的护理方法和相关方法的不足进行了分析和研究，希望对胃癌患者康复起到促进作用。
关键词：胃癌；术后康复；营养支持胃癌患者术前经常出现食欲减退、消耗增加、摄入不足以及恶心呕吐等症状，这导致患者的营养状况变差，从而引发患者身体上的不适，对患者的康复水平产生一定的影响[1]。
患者术后由于胃肠减压和禁食出现身体平衡失调以及营养缺乏的症状，身体的正常功能受到影响。
在术后对患者的肠内提供营养支持十分重要，这能够有效地改善患者身体状况，保障患者肠道结构功能，使其更好地吸收营养成分，提高患者的身体康复水平。
一、心理护理心理护理十分关键，这是患者身体得以快速康复的重要前提条件。
很多患者术后承受着巨大的身体和心理压力，身体压力可以通过常规护理的方法进行舒缓，但是心理压力无法通过常规的方法进行护理，此时需要通过心理护理的方法进行护理[2]。
心理护理的主要目标是向患者解释术后肠内影响康复的重要性，并就肠内营养护理的优点以及护理的意义进行说明。
与此同时，也需要将护理的操作方法和需要患者注意的内容告知患者，使患者能够积极主动地配合护理工作开展，使患者能够从生理和心理上得到安抚。
此外，心理护理过程中还可以带领患者观看肠内营养的病人，使患者对肠内营养护理产生初步的了解，从而减少患者的心理压力。
二、鼻肠管的护理首先，将鼻肠管妥善固定在患者鼻腔，同时将擦管深度准确记录，并在鼻腔处使用标记笔进行标注。
例如，选择3M胶贴作为固定装置，将其裁为长7. 5cm 和宽2.5cm，作为鼻贴使用。
使用时将其粘贴在患者鼻尖部1/3处，同时将剩下的2/3长度剪成两条，裁剪位置为中间部分。
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３ ． １ ． １ 维生素 Ｂ 注 射 液
维生素 Ｂ 能抑 制 胆 碱 酯 酶 ， 减 少 乙
酰 胆 碱 的水 解 ， 增 加 胃和 十二 指 肠 蠕 动 ， 对 术 后 胃肠 生 理 节 段 性 蠕 动 恢 复 起 到 重 要 促 进 作 用 ］ 。维生素 Ｂ 在 人 体 内 储 存 量 很 少， 进 食 量 减 少 和术 后 禁 食 的情 况 下 更 容 易 缺 乏 。 徐 静 等 『 ５ ］ 研
腹 部 术 后 胃肠 道 动 力 都 会 有 不 同 程 度 的减 弱 ， 一 般 小 肠 动 力在术后 ２ ４ ｈ恢 复 ， 胃 动力 在 ２ ４ ｈ ～４ ８ ｈ内 恢 复 ， 结 肠 动 力 在 ４ ８ ｈ ～７ ２ ｈ恢 复 。术 后 胃肠 道 功 能 紊 乱 是 术 后 因 胃肠 道 未 按 期 恢 复 导致 的非 机 械 性 和 麻 痹 性 肠 梗 阻 的一 组 综 合 征 统 称 ［ ２ ］ 。
．
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ； ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ； ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献 标 识 码 ： Ａ
究认为肌注维生素 Ｂ 。 可使肛门排气时间提前 ， 促 进 胃肠 功 能 恢
复， 使 病 人 早进 食 ， 其疗效 确切 、 操 作 简 单 实 用 。足 三 里 属 阳 明
经脉 ， 对 胃肠 道 有 双 向 调 节 的作 用 。针 刺 足 三 里 能 促 进 脑 垂 体
分 泌 Ｐ物 质 （ Ｓ Ｐ ） 、 ｐ 一 内啡 呔 （ ８ 一Ｅ Ｐ ） 和血 管活性 肠肽 （ ＶＩ Ｐ ） 等 多 种脑 肠 肽 ， 促 进 胃肠 平 滑 肌 运 动 。经 足 三 里 穴 位 注 射 维 生 素 Ｂ 结 合 了穴 、 针、 药三者之功效 ， 达 到 促 进 腹 部 手 术 后 胃肠 功 能 恢 复 的 目的 ］ 。 ３ ． １ ． ２ 早 期 补 钾 腹 部 手术 后 病 人 早 期 禁 食 钾 的摄 人 不 足 ， 同
摘要 ： 阐述胃肠功能紊乱的定义以
及 腹部 手 术后 胃肠 功 能 紊乱 的 相 关 因素 ， 综 述腹 部 手 术后 促 进 胃肠 功能 恢复 的 方法和 护理 进展 。 关键 词 ： 腹 部手 术 ； 胃肠功 能 ； 护 理
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｉ ｔ ｅ ｘ ｐ ｏ ｕ ｎ ｄ ｅ ｄ ｄ ｅ ｆ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ， ａ ｎ ｄ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． ０ ５ ３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ Ａ一１ ７ ９ ８ — ０ ３
腹 部 外科 手术 由 于 炎症 刺激 、 创伤 、 麻 醉 等 原 因 导 致 术 后 肠 功 能 受 到 一定 抑 制 ， 易 出现腹胀 、 恶心 、 呕 吐 等 不 适 。虽 然 手 术
ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ａ ｆ ｔ ｅｒ ａ ｂｄ ｏ ｍｉ ｎ ａｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅｒ ｙ
赵 芳， 邓 冬梅
Ｚｈ ａ ｏ Ｆａ ｎｇ， Ｄｅ ｎ ｇ Ｄｏ ｎ ｇ ｍｅ ｉ
（ Ｔｈ ｅ Ｆｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ５ ３ ０ ０ ２ １ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ Ｐ ＲＡＣ ＴＩ ＣＥ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ｉ １ Ｎｏ ． ７ Ａ
・
综 述 ・
腹 部 手 术后 促 进 胃肠 功 能恢 复方 法及 护理 进 展。
Ｍｅｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｇａ ｓ ｔ ｒ Ｏｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ Ｉ
ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ． ｓ ｕ ｍ ｍａ 一 ｒ ｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ａ ｎ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
３ 术 后 胃肠 功 能恢 复的 方 法 和 护 理 ３ ． １ 药 物 促 进 胃肠 功 能 恢 复
后 胃肠 道 功 能 紊 乱 没 有 器 质 性 病 变 的基 础 ， 但 会 影 响 病 人 营 养
状况 的 改善 ， 削 弱其 肠 道 屏 障能 力 ， 降 低 病 人 术 后 的 生 活 质 量［ 】 ］ 。因 此 ， 腹 部 手 术 后 尽 快 恢 复 胃肠 功 能 、 促 进 胃肠 蠕 动 、 减 轻腹胀 、 减 少 并 发 症 是 围术 期 护 理 的关 键 。近 年 来 ， 在 促 进 胃肠 功 能 恢 复 方 面 的 临 床 研 究 取 得 了 较 好 的效 果 。现 将 其 原 因 、 治 疗方法及护理措施综述如下 。