西安未病保险服务中心项目介绍
保险机构大病或疾病医疗保险服务方案

保险机构大病或疾病医疗保险服务方案随着现代生活方式的变化,人们面临着越来越多的健康风险和挑战。
大病和疾病的发生不仅给个人和家庭带来了巨大的经济压力和负担,也对
整个社会的可持续发展带来了不小的影响。
在这样的背景下,为了帮助人
们应对突发疾病和大病的风险,保险机构推出了大病或疾病医疗保险服务
方案。
大病或疾病医疗保险是指保险机构向被保险人提供针对大病和疾病的
医疗保障,包括就诊费用、住院费用、手术费用、药物费用、康复费用等,并根据保险合同约定向被保险人支付相应的保险金,以减轻被保险人的负担。
首先,大病或疾病医疗保险服务方案可以提供全面的医疗保障,保险
金可以用于支付各种医疗费用。
被保险人可以根据需要选择不同的保额和
保险期限,以满足不同的个人和家庭需求。
同时,保险机构通常还会提供
紧急救援服务,确保被保险人在发生意外或急病的情况下得到及时的援助
和治疗。
此外,大病或疾病医疗保险服务方案还可以提供额外的附加保险项目,如意外伤害保险、重疾保险、传统医学保健保险等。
这些附加保险项目可
以根据被保险人的需求和健康状况进行选择和组合,以提供更全面的保障。
最后,大病或疾病医疗保险服务方案通常还包括赔付机制和理赔服务。
保险机构会制定明确的赔付条件和流程,确保被保险人在需要时能够及时
得到保险金。
同时,保险机构会提供专业的理赔服务,帮助被保险人了解
理赔流程和注意事项,并提供必要的支持和协助。
西安生态颐养服务中心设计任务书(养老项目)

西安生态颐养服务中心设计任务书1.项目背景项目用地位于西安市世界地质公园秦岭山脉终南山下子午镇台沟村,长安区生态田园养老社区内,北纬34°02′,东经108°53′,地处陕西省关中平原中部、秦岭北麓、西安市主城区的南部;东临蓝田县,南接宁陕县、柞水县,西与户县、咸阳市接壤,北和雁塔区、灞桥区为邻,距西安市中心15 分钟的车程。
图1 项目所在区位图图2 项目所在地周边环境图3 项目用地地形及地表景观本项目定位为养老设施,为西安及周边地区的健康和轻度失能老年人提供长期养老养生服务。
竞赛题目结合生态田园养老社区的建设需求,充分应用太阳能等可再生能源技术,利用周边优越的自然环境,建设适用于寒冷地区的绿色、低碳、健康的生态颐养服务中心。
2.自然条件项目用地植被茂密,地表景观优美,南临秦岭终南山,空气清新,具有丰富的温泉资源。
秦岭是我国南北分界线,号称中国绿肺,蕴藏着金丝猴、朱鹮、大熊猫等丰富的珍稀动植物资源,2009年秦岭终南山被联合国教科文组织评选为世界地质公园。
优越的自然地理条件,使秦岭终南山自古以来就成为修道圣地,隐逸佳所,具有悠久的历史文化内涵。
3.基础设施基地内基础设施完备,已建有市政自来水、排水、雨水、天然气、供电及通讯系统。
4.竞赛场地本项目所处的生态田园养老社区是由老年养生度假区、老年康复医疗区、老年住宅区、生态颐养服务区以及生态农业园区等共同组成生态田园型综合养老社区。
生态颐养服务中心用地位于园区西部、主入口处,建筑红线内分为南高北低两块台地,台地间有2m 的高差。
5.设计要求(1)在给定的竞赛用地范围内设计一处颐养服务中心,建筑面积为3200㎡(±5%)。
(2)用地内应设有室外活动场地(用地不小于200㎡),另宜设置可进行温湿度控制调节的阳光活动厅(不计入建筑面积,不小于200㎡)。
活动场地位置宜选择在向阳、避风处,场地内应保证有1/2的面积处于当地标准的建筑日照阴影之外。
陕西全民健康保理赔进度

陕西全民健康保理赔进度介绍全民健康保险是中国政府为了解决人民医疗保障问题而推出的一项重要政策。
陕西作为中国的一个省份,也积极推进全民健康保险,并不断改进和完善保险理赔流程。
本文将对陕西全民健康保理赔进度进行全面、详细、完整且深入地探讨。
陕西全民健康保险的背景全民健康保险是中国政府为了解决人民医疗保障问题而推出的一项重要政策。
陕西省积极响应并实施全民健康保险,旨在为广大群众提供全方位的医疗保障。
陕西全民健康保险的推出,使得广大群众享受到了更加便捷、高效的医疗保障服务。
陕西全民健康保险的保险理赔流程申请理赔1.准备相关材料:申请人需要准备身份证、保险卡、医疗报销凭证等相关材料。
2.前往医院就诊:申请人在就诊时需要将保险卡提供给医院,以便医院能够与保险公司进行结算。
3.收集医疗费用凭证:就诊完毕后,申请人需要向医院索取医疗费用凭证,作为理赔的依据。
4.填写理赔申请表:申请人需要填写陕西全民健康保险的理赔申请表,并附上相关材料。
5.提交理赔申请:申请人将填好的理赔申请表和相关材料提交给保险公司。
理赔审核1.材料审核:保险公司对申请人提交的理赔申请表和相关材料进行审核,确保材料的真实性和完整性。
2.费用核算:保险公司对申请人的医疗费用进行核算,确认是否符合保险条款的赔付范围。
3.理赔额度确定:保险公司根据保险条款和费用核算结果,确定申请人的理赔额度。
4.理赔通知:保险公司向申请人发出理赔通知,告知理赔金额和支付方式。
理赔支付1.支付方式选择:申请人可以选择将理赔款项直接支付到个人银行账户,或者选择通过医院进行费用结算。
2.理赔款项支付:保险公司按照申请人选择的支付方式,将理赔款项支付给申请人或医院。
陕西全民健康保险理赔进度的改进与展望理赔流程的简化1.网上办理:陕西全民健康保险已经推出了网上理赔平台,申请人可以通过网上办理理赔,避免了长时间等待和繁琐的手续。
2.自助机服务:陕西全民健康保险在医院设立了自助机,申请人可以通过自助机办理理赔,提高了理赔的效率和便捷性。
西安新增38家城镇职工医保和居民医保定点医疗机构

西安新增38家城镇职工医保和居民医保定点医疗机构导读:本文是关于西安新增38家城镇职工医保和居民医保定点医疗机构,希望能帮助到您!西安13家医院实时报销生育险新增38家医保机构近日,记者从市人社局获悉,我市新增38家城镇职工医保和居民医保定点医疗机构,从下月起,参保人员在这些医院就医可按规定报销。
为方便参保人员就医,经审查,西安医学高等专科学校附属医院等24家医疗机构具备承担西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗服务资格,西安医学高等专科学校附属医院等26家医疗机构具备承担西安市城镇居民基本医疗保险定点医疗服务资格。
此次新增的定点医疗机构中,有部分既是城镇职工医保定点机构,又是城镇居民医保定点机构。
目前,西安市有城镇职工医保定点机构536家,城镇居民医保定点机构381家。
13家医院实时报销生育保险参保女职工报销生育保险,以前要由参保单位办理。
现在,西安市第四医院等13家定点医疗机构可以实时结算了,简化了报销流程,实现了在定点医疗机构的一次性结算。
有哪些这13家定点医疗机构可简化报销流程今年,西安市社会保险管理中心开展了职工生育保险在定点医疗机构的联网实时结算工作。
11月3日起,西安市参保女职工生育保险医疗费用在西安市第四人民医院等13家定点医疗机构率先试运行。
以后报销生育保险时,既可在西安市生育保险经办机构由参保单位办理,也可在定点医疗机构实时结算。
截至12月18日,可即时结算生育保险的定点医疗机构有:西安市第四医院、陕西省妇幼保健院、第四军医大学唐都医院、西安高新医院、陕西省中医学院第二附属医院、曲江妇产医院、西电集团医院、西安医学院第二附属医院、陕西省第四人民医院、民航西安医院、西安都市医院、西安女子医院、市莲湖区桃园社区卫生服务中心。
咋办理门诊或住院首次登记一定带上这些证件参保女职工在定点医疗机构网上实时结算时,根据各定点医疗机构和个人的不同情况,可门诊实时结算和住院实时结算。
在门诊或住院首次登记时,需携带身份证复印件,结婚证复印件,人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育证明的复印件,如生殖健康服务手册、准生证等。
陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围

陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围,是保障广大职工医疗权益的重要依据,对于规范医疗服务行为、合理控制医疗费用具有重要意义。
一、诊疗项目范围的概述陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围包括各种诊疗服务、检查项目、治疗手段以及相关的药品和医疗材料等。
这个范围的确定,是基于医疗服务的必要性、安全性、有效性和经济性等多方面的考虑。
在这个范围内,有一些项目是全额报销的,比如常见的门诊诊疗服务、住院期间的基本检查和治疗项目等。
而有些项目则是部分报销,需要职工个人承担一定比例的费用。
还有一些项目则不在报销范围之内,需要职工自行支付。
二、具体的诊疗项目分类1、临床诊疗必需、安全有效的项目这一类包括常见的疾病诊断方法,如血常规、尿常规、生化检查等;治疗方法如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
对于常见的疾病,如感冒、肠胃炎等的诊断和治疗所涉及的项目,大多都在此列。
2、符合医疗服务价格政策的项目医疗服务价格是经过相关部门审核和规范的,符合政策规定的价格范围内的诊疗项目,更有可能被纳入基本医疗保险的报销范围。
3、由定点医疗机构为参保人员提供的医疗服务项目只有在定点医疗机构接受的诊疗服务,才有可能被纳入报销范围。
这也促使医疗机构提高服务质量,规范诊疗行为。
三、不予报销的诊疗项目1、服务项目类比如挂号费、病历工本费、出诊费等。
2、非疾病治疗项目类美容、健美项目、减肥、增肥、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目等。
3、诊疗设备及医用材料类应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束 CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械等。
4、治疗项目类各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目等。
西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法

西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法【发布部门】西安市政府【公布日期】1999.09.22【实施日期】2000.01.01【时效性】现行有效【效力级别】地方政府规章西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法(1999年9月22日)一、根据国家《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》以及《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》,制定本办法。
二、本办法主要适用于参保人员住院的诊疗项目管理,对于纳入统筹基金支付范围的门诊特定诊疗项目,在住院前由门诊实施的检查费用必须并入到住院费用中。
三、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目:(一)临床治疗必需安全有效、费用适宜的诊疗项目;(二)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目;(三)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。
四、基本医疗保险诊疗项目范围和目录坚持考虑临床诊断、治疗的基本需要,兼顾我市经济状况和医疗技术水平的差异的原则,做到科学合理、方便管理。
五、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围:(一)服务项目类:(二)非疾病治疗项目类:(三)诊疗设备及医用材料类:(四)治疗项目类:(五)其他六、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围:(一)诊疗设备及医用材料类:(二)治疗项目类:上述项目的治疗费用,由个人负担30%、统筹基金负担70%。
(三)省劳动厅规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料等项目的费用,个人自付比例均参照上述同类项目的自付比例执行。
(四)慢性肾功能衰竭病人在门诊透析、肾移植病人在门诊用国产抗排斥药、癌症病人在门诊放、化疗,凭定点医疗机构出具的疾病诊断证明和原始病历,经医疗保险经办机构审批,患者先垫付现金,然后凭有效帐据单据和审批手续,到医疗保险经办机构报销,由个人负担30%,统筹基金负担70%。
七、各定点医疗机构配置的大型医用设备应符合卫生部《关于大型医用设备配置与应用管理暂行办法》(部长43号令)和《关于X射线计算机体层摄影装置(CT)等大型医疗设备配置与应用管理实施细则》的规定。
慢性病康复中心简介

“中国慢性疾病康复中心”成立背 景
此外,由中国医促会中老年保健专业委员会全国慢性病防 治管理中心举办的“全国慢性病防治,关注民生健康行” 在京启动。这一活动为期5年,将从心脑血管病和糖尿病 防治工作开始。
据悉,“全国慢性病防治,关注民生健康行”将通过心脑 血管十项保障特助活动、糖尿病惠民帮扶计划的推广,在 全国范围内为心脑血管疾病患者、糖尿病患者提供阶段性、 多板块的健康帮扶行动,并建立和完善检测系统,定期进 行功能指标检测,提高检测质量,建立高危人群监控。力 求做到心脑血管病、糖尿病的早发现、早诊断、早治疗
世界卫生组织的报告《预防慢性病:一项至关重要的投资》 中提到,预防慢性病的全球行动到2015年可拯救本来将 死亡的3600万人的生命。目前,慢性病是世界上最首要 的死亡原因,其影响在稳步增大。报告预测,每年约有 1700万人因慢性病的全球流行过早死亡。
“中国慢性疾病康复中心”成立背 景
国家疾控中心表示,以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病 等疾病为主的慢性病,已成我国严重的公共卫生问题,以 江苏为例,每年因慢性病而死亡者已占全部死亡人口的70 % 。目前,江苏一省就约有700万高血压患者、60多万 冠心病人、220多万糖尿病人。
2008年3月——中国慢性疾病康复中心在全国范围内建立 十余慢性病防治服务站,包括城市有:上海、重庆、成都、 天津、辽宁、哈尔滨、大连、河北、云南、西安等
2010年10月——全国慢性疾病康复网启动并逐步完善。
2011年2月——中国慢性疾病康复中心启动“中老年全国 健康万里行活动”,在活动过程中不仅欣赏了自然风光品, 品尝了当地美食,还普及了养生保健知识,活动自开展至 今广受中老年朋友的喜爱与欢迎。
专家分析说,人口老龄化、社会现代化,以 及不良生活方式和生活压力等,都是现代社 会慢性病发病持续上升的重要原因。如果能 够对慢性病基本流行情况和流行因素的调查, 并有计划地开展慢性病防治、监测和干预, 那么慢性病的发病率和死亡率就能够下降。
西安市医疗保障经办服务中心三定方案

西安市医疗保障经办服务中心三定方案为理顺我市城镇职工医疗保障经办服务体系,经市政府同意,自2020年8月1日起,将原城镇职工大额补充医疗保险相关待遇(即老百姓常说的职工医保“二次报销”待遇)并入城镇职工基本医疗保险范围。
通过减低参保职工住院医疗费用起付标准和乙类药品个人先行自付比例,提高住院、门诊特殊病种和使用特药的报销比例等措施,确保参保职工医疗保险待遇有所提高。
并通过“一次报销”实现原有“一次报销”和“二次报销”的累计待遇,使参保职工医疗费用的结算将更为便捷。
相关政策调整情况如下:1、降低参保职工在定点医疗机构的住院医疗费用起付标准,参保职工一个自然年度内,在三级(特等)医院、三级医院、二级医院和一级医院第一次住院起付标准分别降低了100元、150元、100元和100元;第四次及以上住院的,不再设置起付标准。
2、参保职工在定点医疗机构的住院医疗费用报销比例平均提高了近2.5个百分点,医疗费用在5万元以上的报销比例达到了95%。
3、将参保职工在定点医药机构门诊治疗门诊特殊病种的报销比例由70%提高到82%,其中门诊治疗肾透析、器官移植术后服抗排斥药的报销比例由90%提高到94%。
4、将参保职工在定点医药机构使用《国家药品目录》中乙类药品的个人先行自付比例由5%降低到4%。
5、将参保职工在定点医药机构使用特药所发生费用的报销比例由70%提高到76%。
6、一个年度内,参保职工因病住院治疗(含门诊使用特药)发生的符合医疗保险规定并超过城镇职工基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。
为进一步完善我市城镇职工医疗保险制度,理顺城镇职工医疗保障经办服务体系,经市政府同意,自2020年8月1日起,将城镇职工大额补充医疗保险相关待遇并入城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗补助保险支付范围,现将我市城镇职工医疗保险有关政策调整如下:一、将参保职工在定点医药机构门诊治疗门诊特殊病种的报销比例调整为:门诊治疗肾透析、器官移植术后服抗排斥药的报销比例由90%调整为94%,其它门诊特殊病种的报销比例由70%调整为82%。
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西安未病保险服务中心项目介绍西安未病保险服务中心是一个致力于健康保险领域的机构,通过不断创新和发展,为广大市民提供全方位的未病保险和健康服务。
本中心的宗旨是“以人为本、以客户为中心、以专业化为基础、以创新为动力、以服务为导向”,有着强大的实力和专业的团队,旨在为每一个顾客提供最优质、最专业、最人性化的服务,为社会健康贡献自己的力量。
本中心主要业务是未病保险,未病保险是新型保险的一种。
它是在传统健康保险基础上,增加了预防治疗功能,对客户未来可能遇到的疾病进行预防性干预,旨在通过对健康生活方式的指导、提高人们预防疾病的认识和能力等,降低患病率,提高生活质量。
同时,本中心也提供健康检查、健康咨询、健康管理等服务,以满足客户在健康领域的各种需求。
未病保险符合现代人们的消费观念,受到越来越多市民的青睐。
未病保险是一种以保障健康、预防疾病为主要目的的保险产品,与传统的意外伤害和疾病的治疗并不一样。
未病保险覆盖范围广泛,可以
针对不同的人群需要推出不同的套餐,如中老年人群、孕妇、儿童等。
还可以提供一系列附加服务,如养老、教育、咨询等,满足不同人群
对保障的不同需求。
同时,未病保险具有灵活的付费方式,可以按照
不同客户需求进行定制,既避免了不必要的浪费,也保障了客户需要
的保障。
本中心强大的专业团队主要由医学、保险、金融和市场营销多方
面专家组成,拥有了全面的专业知识和超强的能力,可以为每位客户
提供最优质的保险及健康服务。
未病保险的客户经理会通过对客户的
情况进行深入分析,为客户提供最优质、最个性化的服务,帮助客户
了解未病保险的优势和特点,帮助客户选择适合自身需求的未病保险
套餐。
同时,本中心也提供健康咨询服务,为客户答疑解惑,提供健
康管理,提高生活质量。
本中心作为西安市未病保险的领航者,创新、发展、为公众提供
优质、专业的健康保险和健康服务。
同时,本中心将不断努力,为公
众提供权威科普、健康管理、公益活动等各种服务,通过推广未病保险,推广健康生活方式,提升人们对健康的认识和重视程度,促进全
民健康生活。
让更多的人享受到更好的未病保险产品,享受到更好的健康生活。