子宫肌瘤教案
子宫肌瘤教案
七、鉴别诊断：
1、妊娠子宫
2、卵巢肿瘤
3、子宫腺肌病：继发性痛经病史
4、子宫恶性肿瘤
（1）子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，多有腹痛、腹部包块及不规则阴道出血。
（2）子宫内膜癌：以绝经后阴道出血为主要症状，诊断性刮宫有助于鉴别。
（3）子宫颈癌：TCT、活检、宫颈管搔刮、分段诊刮有助于鉴别。
五、分类
1 浆膜下肌瘤
2肌壁间肌瘤
3黏膜下肌瘤
4宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤
六、临床表现：
1、症状
（1）经量增多及经期延长
（2）下腹包块
（3）白带增多
（4）压迫症状
（5）其他：下腹坠胀、腹背酸痛，经期加重。
2、体征
（1）与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。
（2）大肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则包块。
（3）妇科检查扪及子宫增大，表面不规则单个或多个结节状突起。
三、病理：
1、巨检：肌瘤为实质性包块，表面光滑，质地较子宫肌层硬，压迫周围肌壁纤维形成假包膜，肌瘤与假包膜间存在一疏松网状间隙，故易剥离。
2、镜检：主要由梭形平滑肌细胞和不等量纤维结缔组织构成。肌细胞大小均匀，排列成漩涡状或棚状，核为杆状。
四、肌瘤变性：
1、玻璃样变：又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，由透明样物质取代。
医 院三台县人民医院
所在科室妇产科
课程名称子宫肌瘤
授课教师张小燕
职 称住院医师
教案首页
授课题目
子宫肌瘤
授课形式
理论
授课时间
2016年06月25日
授课学时
50分钟
教学目的
与要求
1、了解发病率
子宫肌瘤优秀教案
课题：子宫肌瘤课型：新授课时：1教学目标：1.知识目标（1）掌握子宫肌瘤的病因分类、临床症状（2）理解子宫肌瘤的常见护理诊断及合作性问题（3）了解子宫肌瘤的护理措施2.能力目标培养自主学习及互助合作的能力3.德育目标积极宣传子宫肌瘤的相关知识，对子宫肌瘤患者进行关爱教学重点：子宫肌瘤的病因分类、临床症状教学难点：子宫肌瘤的护理诊断、护理措施教学方法：讲授法、分组法、讨论法、启发式教学、案例分析教学教具：多媒体课件、视频、学案教学过程导入新课：案例分析：女性，51岁。
因月经周期缩短、经期延长、经量增多2年余就诊入院。
患者2年前无诱因出现月经量增多及经期延长，自认为是“更年期月经紊乱”而未进行治疗。
近半年来经量较前增多，常伴头晕现象。
查体：轻度贫血貌，其余检查无明显异常。
妇科检查：外阴、阴道正常，子宫颈光滑、肥大，子宫体增大如孕3个月大小，表面凹凸不平，质硬，无压痛，活动度稍差。
双附件无明显异常。
问题：（1）考虑该病人患何种疾病？首选的辅助检查是什么？（2）结结合该病人的情况，应进行哪些相关知识的介绍？（3）如何护理这类病人？【设计意图】通过案例分析，请学生来诊断，把学生带入课题中来，通过设置问题，让学生带着疑问进入新课学习。
新知讲授：一、 病因分类1.病因子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
好发于30~50岁育龄期妇女。
请同学自学课本回答：为什么说子宫肌瘤是最常见的呢？因为：30岁以上妇 女约20%有子宫肌瘤。
1/5 肌壁间肌瘤(最常见) 浆膜下肌瘤【设计意图】看图指位置，让学生更形象的学习子宫肌瘤的分类，同时增加学生学习的兴趣和勇气。
二、临床表现症状：1.经量增多及经期延长（最常见） 3.压迫症状4.贫血体征：1.体积大肌瘤→下腹部扪及肿块2.青春期前少见3.绝经后肌瘤停止生长、萎缩2.浆膜下肌瘤→子宫旁触及球形包块3.黏膜下肌瘤→子宫均匀增大三、辅助检查1.B超检查：最常用、最简便、首选2.其他检查：如腹腔镜、宫腔镜等四、护理诊断及合作性问题1.知识缺乏2.焦虑3.潜在并发症4.活动无耐力5.舒适的改变6.有感染的危险【设计意图】由临床症状得出护理诊断，让学生进一步了解临床症状，加深印象，初步建立护理程序的框架。
子宫肌瘤说课教案范文
子宫肌瘤说课教案范文第一篇：子宫肌瘤说课教案范文《子宫肌瘤》说课教案一、教材分析(一)教材内容及地位：《子宫肌瘤》是乐杰主编的全国高等学校教材妇产科学（第七版）第31章第一节，在此之前，学生们已经学习了女性生殖系统解剖及妇科疾病常见症状,这为本节的学习起到了铺垫的作用。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，学好这一节对临床医生诊断及鉴别诊断妇科疾病具有重要价值。
(二)教学目标1、知识目标：（1）掌握子宫肌瘤的分类、临床表现、诊断及治疗原则。
（2）熟悉子宫肌瘤的发病因素、病理变化及变性。
（3）了解子宫肌瘤合并妊娠。
2、能力目标：培养和提高学生观察能力、推理思维能力、自学能力、理论联系实际能力。
3、德育目标：培养学生为医学献身的精神和治病救人的医德医风。
(三)教学重点、难点分析重点：为子宫肌瘤的分类、临床表现及治疗原则。
子宫肌瘤的临床表现与其分类及有无变性密切相关，治疗原则必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小及生长部位、有无变性等情况全面考虑。
难点：为子宫肌瘤的病理、变性、鉴别诊断。
二、教学方法直观教学法：主要利用计算机辅助教学展示图片等手段进行直观演示，激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，促进学生对知识的掌握。
问答法及讨论式：在讲授法的同时运用提问的方式，促使学生在学习中解决问题，激励同学们的学习积极性。
自学法：一般了解的内容同学自学。
三、学法指导我们常说：“现代的文盲不是不懂字的人，而是没有掌握学习方法的人”，因而，在教学过程中应重视学法的指导。
让学生从“学会”向“会学”转变，成为真正的学习的主人。
这节课在指导学生的学习方法和培养学生的学习能力方面主要采取以下方法：1、指导观察图片的方法，培养观察能力。
2、随着老师的设问及病例分析，学生学习教材，主动思考，培养分析和解决问题的能力。
3、指导学生发现并掌握知识内在的联系，使知识之间形成链条，利于培养学生的学习能力：如子宫肌瘤的临床表现与其分类及有无变性密切相关。
子宫肌瘤教学设计(教案)
3.两个组模拟情景，角色扮演进行健康指导
【踊跃参与】
【完成全体任务】：
1.积极预习课本、云班课观看视频资料，获取经验值。
2.学生登录学习通，进入做题练习，完成与该节有关的知识，并获得相应得分。
【完成分组任务】：
1.三个组派成员绘制子宫肌瘤生长部位图
2.四个组派成员扮演护生、病人，练习情景案例，上课时演出。
3.通过过程评价（经验积
分）可以让学生获得成就感，更愿意去尝试和参与，提高积极性和自信心。
任
务
四
（5min）
子
宫
肌
瘤
的
护
理
措
施
环节二：
健Байду номын сангаас指导
【组织情景模拟】
教师组织小组学生扮演病人和护士角色，进行子宫肌瘤的健康指导。
【归纳讲解、评价】
教师对学生所模拟的情景进行归纳总结，进一步讲解，加深印象。根据表现，对完成任务的小组奖励积分。
3.两个组派成员模拟情景，角色扮演进行相应健康指导
【意图】：
1.透过网络平台视频，让学生产生求知欲，对子宫肌瘤产生兴趣和好奇心，会去主动思考，熟悉了解。
2.透过学习平台测试，即让学生复习了以往所学知识，又能便捷获取学生掌握预习知识情况，为授课做准备。
3.以小组形式将学习任务分配到各组，可以让学生之间相互学习、相互讨论，相互交流，根据自己特长分配任务，各行其职，激发学生学习兴趣，提高责任感。
【观看视频】
学生观看视频并和教师一起总结视频中的知识点，加深印象。
【意图】：
1.透过视频让学生感知子宫肌瘤的表现，更形象，贴近实际，学生容易理解；
2.通过老师引导，让学生学会分析思考，建立临床思维；
外科学——子宫肌瘤的手术治疗方法教学教案
实践操作评价的目的：评估学生的 实践操作能力，提高学生的动手能 力和操作技能。
实践操作评价的方法：采用现场观 察、录像回放、学生自评、教师点 评等方式进行评价。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
实践操作评价的内容：包括手术操 作、器械使用、手术配合等方面。
实践操作评价的结果：对学生的实 践操作进行量化评分，作为课程成 绩的一部分。
阐述各种手术方 法的优缺点，如 开腹手术的创伤 大、恢复时间长， 但视野清晰，便 于操作；腹腔镜 手术的创伤小、 恢复快，但操作 难度大，需要熟 练的技术。
比较各种手术方 法的适应症和禁 忌症，如开腹手 术适用于较大的 子宫肌瘤，而腹 腔镜手术适用于 较小的子宫肌瘤。
强调手术治疗的 安全性和效果， 以及术后的护理 和康复。
子宫动脉栓塞术： 优点是微创，缺 点是效果不确定
超声引导下射频 消融术：优点是 微创，缺点是效 果不确定
术后护理及注意事项
保持伤口清洁，避免感 染
观察出血情况，如有异 常及时就医
遵医嘱服用药物，避免 自行停药或调整剂量
保持良好的生活习惯， 避免劳累和剧烈运动
定期复查，监测病情变 化
注意饮食，避免刺激性 食物和过敏原
适应症和禁忌症
适应症：子宫肌瘤患者，症状明显，药物治疗无效 禁忌症：孕妇、哺乳期妇女、严重心肺疾病患者、凝血功能障碍患者 手术方式：腹腔镜手术、开腹手术、宫腔镜手术 手术风险：出血、感染、损伤周围器官、复发
手术方法及优缺点
子宫肌瘤切除术： 优点是保留子宫， 缺点是复发率高
子宫切除术：优 点是彻底治愈， 缺点是失去生育 能力
作业要求：学生需 要查阅至少5篇相关 文献，撰写的综述 需要包括手术治疗 方法的原理、优缺 点、适应症等。
[整理版]子宫肌瘤教案
![[整理版]子宫肌瘤教案](https://img.taocdn.com/s3/m/d39dc7eb90c69ec3d4bb750b.png)
(2)进一步检查
(3)如何治疗处理
(一)临床特点
1.症状(Symptoms)
1)月经改变(Change of menorrhea)最常
见，经量增多、经期延长、周期缩短是典型症状;浆膜下肌瘤及壁间小肌瘤月经无改变;月经改变和肌瘤大小不成正比。
其原因有如下4点有关：①宫腔扩大致子宫收缩力下降可有经量增多、经期延长等症状；②子宫内膜增生过长；③粘膜下肌瘤伴坏死感染时，可有持续不规则阴道流血或血样脓性排液；④浆膜下肌瘤无月经改变，因此与类型有关。
病理(Pathology)(3分钟)
(利用图片形象解释子宫肌瘤的病理变化)
1、巨检(Anatomy)(图3)
实质性球形结节，表面光滑，呈白色，质硬，切面呈漩涡状结构。
外面有假包膜，假包膜血管呈放射状，易受压致肌瘤发生各种退行性变。
典型的球形、实质性、漩涡状结构，假包，大者几十斤，小者几毫米。2、镜下特征(Histological features)
子宫切除手术适用于肌瘤较大，症状明显，药物治疗无效；不保留生育功能；疑有恶变的患者。50岁以下，卵巢外观正常的患者，可保留卵巢。
行子宫次全切除术，要做细胞学涂片排除宫颈癌
②肌瘤摘除术(Myomectomy)，经阴道或经腹。
③腹腔镜手术:90年代发展起来的新技术。
④其他手术治疗:子宫动脉栓塞手术(Uterine artery embolization)
停药易复发
2)用药
雄激素(Androgen)副作用较大，目前少用。雄激素<300mg/月。
雌激素对抗剂，三苯氧胺10mg tid。
中药，桂枝茯苓胶囊。
孕激素受体争夺剂：米非司酮(mifepristone)10mg Qd
子宫肌瘤的诊断与治疗教案
避免长期使用含有激素的化妆品或 食品，以免刺激子宫肌瘤生长。
处理方法和效果评价
• 药物治疗：对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可采用药物治疗。药物治疗的短期效果较明显 ，但停药后易复发，且长期使用可能会有一定的副作用。
• 手术治疗：对于症状严重、经药物治疗无效或疑有恶变者，应及时进行手术治疗。手术治疗可彻底切除肌瘤， 但术后恢复时间较长，且可能影响生育功能。
检查是否贫血，部分患者 可有红细胞计数减少。
激素水平检测
有助于了解卵巢功能，肌 瘤患者多无明显变化。
肿瘤标志物
CA125等肿瘤标志物有助 于鉴别诊断，但特异性不 高。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
根据病史、症状、体征及辅助检查进行综合判断。有月经量 增多及经期延长、下腹包块、白带增多等症状，超声检查显 示子宫增大，形态不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内 部是否均匀或液化、囊变等即可诊断。
04
手术治疗方式及适应症分 析
传统开腹手术技巧与要点
切口选择
根据肌瘤位置、大小及患者体型 ，选择合适的切口，如纵切口、
横切口等。
肌瘤剔除
仔细分离肌瘤与周围组织的粘连， 结扎供血血管，将肌瘤完整剔除。
止血与缝合
妥善止血，逐层缝合关闭腹腔，注 意预防术后粘连。
微创手术方法介绍
腹腔镜手术
通过腹壁小切口插入腹腔镜和操 作器械，进行肌瘤剔除或子宫切
影像学诊断方法
03
超声检查
MRI检查
CT检查
常用经阴道或经腹部超声，可显示子宫大 小、形态、肌瘤数目、部位及肌瘤内部是 否均匀或液化、囊变等。
可准确判断肌瘤大小、数目和位置，并有 助于与子宫肉瘤等其他盆腔肿块进行鉴别 。
子宫肌瘤教案模板范文
课程类型：妇产科学授课对象：本科护理专业学生授课时间： 2学时教学目标：1. 知识目标：- 掌握子宫肌瘤的定义、病因、分类及临床表现。
- 了解子宫肌瘤的诊断方法和治疗原则。
- 熟悉子宫肌瘤的预防措施及康复护理要点。
2. 能力目标：- 培养学生运用所学知识进行健康教育和咨询的能力。
- 提高学生观察、分析和处理临床问题的能力。
3. 情感目标：- 增强学生对女性健康问题的关注和关爱。
- 培养学生树立正确的健康观念，提高自我保健意识。
教学内容：一、子宫肌瘤概述1. 子宫肌瘤的定义及病因2. 子宫肌瘤的分类及临床表现3. 子宫肌瘤的诊断方法二、子宫肌瘤的治疗原则1. 药物治疗2. 手术治疗3. 其他治疗方法三、子宫肌瘤的预防及康复护理1. 预防措施2. 康复护理要点3. 心理护理教学方法：1. 讲授法：教师结合多媒体课件，系统讲解子宫肌瘤的相关知识。
2. 案例分析法：通过典型病例，引导学生分析子宫肌瘤的诊断、治疗及护理要点。
3. 讨论法：组织学生讨论子宫肌瘤的预防措施及康复护理。
教学过程：一、导入1. 提问：什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤有哪些常见症状？2. 学生回答，教师总结。
二、讲解1. 子宫肌瘤概述：介绍子宫肌瘤的定义、病因、分类及临床表现。
2. 子宫肌瘤的治疗原则：讲解药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。
3. 子宫肌瘤的预防及康复护理：介绍预防措施、康复护理要点及心理护理。
三、案例分析1. 教师展示典型病例，引导学生分析子宫肌瘤的诊断、治疗及护理要点。
2. 学生分组讨论，分享讨论结果。
四、讨论1. 子宫肌瘤的预防措施有哪些？2. 子宫肌瘤康复护理的关键点是什么？3. 如何提高患者的心理承受能力？五、总结1. 教师总结本次课程的主要内容，强调重点知识。
2. 学生提问，教师解答。
教学评价：1. 课堂参与度：观察学生课堂讨论、提问等表现。
2. 案例分析：评估学生对案例的分析能力。
3. 课后作业：布置与子宫肌瘤相关的课后作业，如撰写健康教育手册等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
课题：子宫肌瘤
课型：新授
课时：1
教学目标：
1.知识目标
（1）掌握子宫肌瘤的病因分类、临床症状
（2）理解子宫肌瘤的常见护理诊断及合作性问题
（3）了解子宫肌瘤的护理措施
2.能力目标
培养自主学习及互助合作的能力
3.德育目标
积极宣传子宫肌瘤的相关知识，对子宫肌瘤患者进行关爱
教学重点：
子宫肌瘤的病因分类、临床症状
教学难点：
子宫肌瘤的护理诊断、护理措施
教学方法：
讲授法、分组法、讨论法、启发式教学、案例分析教学
教具：
多媒体课件、视频、学案
教学过程
导入新课：
案例分析：女性，51岁。
因月经周期缩短、经期延长、经量增多2年余就诊入院。
患者2年前无诱因出现月经量增多及经期延长，自认为是“更年期月经紊乱”而未进行治疗。
近半年来经量较前增多，常伴头晕现象。
查体：轻度贫血貌，其余检查无明显异常。
妇科检查：外阴、阴道正常，子宫颈光滑、肥大，子宫体增大如孕3个月大小，表面凹凸不平，质硬，无压痛，活动度稍差。
双附件无明显异常。
问题：
（1）考虑该病人患何种疾病？首选的辅助检查是什么？
（2）结结合该病人的情况，应进行哪些相关知识的介绍？
（3）如何护理这类病人？
【设计意图】通过案例分析，请学生来诊断，把学生带入课题中来，通过设置问题，让学生带着疑问进入新课学习。
新知讲授：
一、 病因分类
1.病因
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
好发于30~50岁育龄期妇女。
请同学自学课本回答：为什么说子宫肌瘤是最常见的呢？
因为：30岁以上妇 女约20%有子宫肌瘤。
1/5
【设计意图】通过自学、探索问题答案，锻炼学生自学能力。
2.分 类
1.按肌瘤生长部位可分为： 子宫体部肌瘤(90%) 子宫颈部肌瘤(10%)
2.
按肌瘤与子宫肌瘤的关系可分为：
肌壁间肌瘤(最常见) 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤 多发性子宫肌瘤
【设计意图】看图指位置，让学生更形象的学习子宫肌瘤的分类，同时增加学生学习的兴趣和勇气。
二、临床表现
症状：
1.经量增多及经期延长（最常见）
2.下腹部包块
3.压迫症状
4.贫血
体征：
1.体积大肌瘤→下腹部扪及肿块
2.浆膜下肌瘤→子宫旁触及球形包块
3.黏膜下肌瘤→子宫均匀增大
三、辅助检查
1.B超检查：最常用、最简便、首选
2.其他检查：如腹腔镜、宫腔镜等
四、护理诊断及合作性问题
1.知识缺乏
2.焦虑
3.潜在并发症
4.活动无耐力
5.舒适的改变
6.有感染的危险
【设计意图】由临床症状得出护理诊断，让学生进一步了解临床症状，加深印象，初步建立护理程序的框架。
五、护理措施
1.知识宣教
2.心理护理
3.健康指导
4.治疗配合
【设计意图】由护理诊断制定护理措施，这是临床护理工作的工作程序，运用于课堂教学，设计新颖。
【知识延伸】请学生观看腹腔镜切除子宫肌瘤，让学生进一步了解子宫肌瘤的治疗及先进的医学科技前沿。
回归案例分析：请同学讨论一开始上课的案例分析及答案，设计上首尾呼应。
学以致用（课堂练习）
1、生殖系统肿瘤最常见的良性肿瘤是（）
A.宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.卵巢肿瘤
D.子宫内膜癌
答案：B
2、子宫肌瘤患者出现月经过多症状，下列哪种类型最容易出现（）
A.浆膜下肌瘤
B.肌壁间肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
答案：C
3、下列关于子宫肌瘤，正确的是（）
A.妇科最常见恶性肿瘤
B.肌壁间肌瘤最多见
C.多发于绝经期妇女
D.黏膜下肌瘤最多见
答案：B
4、子宫肌瘤出现月经过多的原因主要是（）
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.肿瘤数目
D.病人年龄
答案：B
课堂总结：谈谈你这一节课的收获
课后作业：
板书设计：
教学反思：
本节课讲了子宫肌瘤的病因分类、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施等知识内容。
在讲解病因分类、临床表现、辅助检查等问题时有教师精讲、有学生思考，让学生动脑、动手，效果良好。
在讲解护理诊断、护理措施时让学生以此推测、得出结论，增强了学生的探究能力。