中医治疗慢性胃炎的临床研究
中医中药
55慢性胃炎属于消化系统常见病，具有发病率高的特点，一直是肠道疾病的首发病。
用中药治疗慢性胃炎具有疗效好、费用低、不反复等特点,适合对广大患者推广,现将个人的诊疗经验做如下介绍。
1目的慢性胃炎在西医病理为胃黏膜病变发炎
反复发作，症状为病程长而持续易反复发作。
因从临床表现无法确诊性判断通常采用胃镜辅助检查，以确定胃部病变发炎状况。
实际临床情况是胃镜所见的病变程度往往与症状的轻重难以一致，部分患者仅仅有消化不良的表现或有的患者并无明显症状常让西医束手无策。
慢性胃炎临床表现通常有：①最常见的上腹痛：部位为上腹，主要表现为隐隐作痛、钻心痛、腹部胀痛，按压上腹部疼痛大面积疼痛,无规律偶然性疼痛，不因饥饿或太饱加
重或减轻疼痛等特征；②腹胀如鼓：上腹鼓胀或整腹胀，进食以后更加明显，伴随嗳气；③出现食欲不振、反胃呕吐恶心、消化不良、泛酸舌苔厚，大便带血等症状；④常说的慢性萎缩性胃炎是上腹憋闷、食欲低下、消瘦乏力、腹泻贫血等突出症状；⑤肥厚性胃炎，不仅有腹痛症状，还突出表现为低蛋白血症，以及由此引起的水肿，由于胃酸的大量分泌，其临床症状特别类似于十二指肠溃疡。
2方法根据中医辩证治疗我们可以根据上述病症特点,配合X 线检查与胃镜检查诊断，确诊为慢性胃炎后采取中医的辩证分析理论对不同慢性胃炎采取辨证治疗。
根据中医管理局1994年颁发的《中医病证诊断标准》临床慢性胃炎可划分为五型进行论治。
2.1胃热急痛型胃部急痛或伴随腹部胀痛。
心烦吐酸水，口苦又口臭，舌发红，苔发黄，脉波急跳。
治疗方法：祛火清脾，调节脾胃。
采取方药：左金丸和《金匮》泻心汤同步施药；(吴茱萸、黄连、黄芩、大黄、莱菔子、香附、青皮)，需要祛火的患者增加蒲公英或银花；按压疼中医治疗慢性胃炎的临床研究
张 亮
河南省医药学校 河南省开封市 475000
【摘 要】目的:探讨中医临床治疗慢性胃炎方法。
方法：采用中医学辨证治疗,对慢性胃炎采取划分类别治疗的诊治方法。
结果：绝大多数患者病情得以控制康复或明显减轻。
结论：临床治疗通过中医辩证分析，进行清脾祛热治疗、健脾养胃手法、祛邪泻火方剂、疏肝祛火配方、理气和胃做法、活血化瘀思路、滋阴益胃中药等方药手法对症治疗慢性胃炎获得了理想效果。
【关键词】慢性胃炎；临床；中医中药
痛明显的患者要增加雪胆，舌苔肥肥厚的患
者加石菖蒲。
这种慢性胃炎病型属于西医学
中的幽门螺杆菌感染，适合采取辛开苦降，
祛寒除湿同步进行，笔者临床中常用左金丸
配合蒲公英、大黄及少量肉桂等，结果证实
疗效非常不错。
2.2肝胃气滞型
胃痛腹胀、经常嗳气、口苦泛酸、舌苔
薄白、恶心脉弦。
治疗方法：调节肝胃，疏
肝祛热。
采取方药：柴胡疏肝散和左金丸加
味(吴茱萸、黄连、青皮、白术、柴胡、赤芍、
川芎、香附、枳壳、蒲公英)，胃痛腹胀严重
的患者增加炒川楝和荔核,频繁嗳气的患者增
加降香、石菖蒲、和半夏等。
肝胃气滞型可
以用“灵龟八法”择扎九针施术公孙、内关
效果也很好。
2.3脾胃虚寒型
连绵的腹痛，中度腹胀，面白舌苔薄白，
脉搏无力沉细，口头清水，患者喜欢按压热敷，
有气无力，轻度拉稀。
治疗方法：健脾祛湿、
温中止泻。
采取方药：香砂理中汤(木香、砂仁、
党参、白术、干姜、甘草、法夏)或者黄芪
建中汤(黄芪、桂枝、白芍、生姜、甘草、
大枣、饴糖)，胃寒严重的患者加丁香与良姜，
大便带血的患者加乌贼骨与白芨；以上配方
如果加上山药、三七、茯苓等则制作成散剂，
长久坚持服用对巩固疗效效果显著。
2.4胃阴亏虚型
胃部隐隐作痛，似有火烧，类似饥饿感
受,舌苔发红，脉细数，进食锐减，大便干燥。
治疗方法：养胃滋阴。
采取方药：养胃益肠
汤(麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉、山楂、
沙参、蒲公英)，疼痛明显的患者增加芍药与
甘草；治疗同时要饮食调养，尽量不吃油腻
或辛辣的东西，以清淡富营养软食为宜。
2.5积郁胃痛型
腹痛像针刺或刀割，疼痛难忍，拒绝按碰，
舌苔紫暗，大便呈黑色。
治疗方法：活血化瘀。
采取方药：失笑散配合丹参饮加味（炒蒲英、
五灵脂、丹参、砂仁、延胡、地榆等），对
于大便干结的患者要增加大黄，对于大便黑
色而且不止的患者要增加三七，或直接给患者建议使用云南白药，对于内火旺盛的患者同时增加黄连与蒲公英。
3讨论慢性胃炎的发生与肝气积滞，脾胃不调有着紧密的关系，所以治疗期间除了注重饮食调理外同时还要调节心理，以防精神紧张导致情绪抑郁加重病情，同时治疗时也要疏肝解郁，调和脾胃，如果频繁嗳气可采取缓急解痉就能解决，临床中笔者常用甘草、香附、桃仁、百合配以钩藤、白芍、台乌、旋覆花、胆星等通常能收到良好效果。
慢性胃炎反复发作且病程较长，久病气衰，脾胃失调故长久不愈。
更有甚者由气虚而发展为萎靡不振的虚寒症状，因此温补脾气要贯穿治疗慢性胃炎始终。
慢性胃炎临床症状消失后建议健脾药再用1个月以上，能改汤为散则效果更好，可以巩固疗效，减少复发。
慢性胃炎临床表现通常热寒交替，病情反复，故不能麻痹大意，症状消失或减轻，就轻视巩固治疗；要认真辨证分析，方药要攻补同时兼施，祛邪且扶正，不仅要快速治标，而且要耐心治本，既要重视“祛邪扶正”，同时要要注重“正气长存，邪不可侵”的医治宗旨，只要坚定治疗和认真耐心巩固疗效，慢性胃炎肯定是可以治愈的。
目前医学已经确定慢性活动性胃炎是由幽门螺杆菌（Hp ）菌株导致；动物实验报告也显示，这种幽门螺杆菌（Hp ）菌株如果长期感染胃部，形成慢性胃炎，可引发胃癌，因此引起了人们的高度重视[1]。
近年来中医界对此非常重视同时做了深入研究，初步认定黄连、黄芩、乌梅、蒲公英、高良姜、大黄、黄柏、桂枝等对幽门螺杆菌菌株具有明显的抑菌作用。
参考文献[1]陈灏珠,丁训杰,廖履坦.实用内科学[M ].第11版,北京:人民卫生出版社,2001:1737-1739。
[2]陈怡凯,蓝创新,周芝彬.中西医结合治疗慢性胃炎例[]中国中西医结合急救杂志,6,,5(5)52014.022248J .2002:12.。
中医药治疗慢性胃炎的研究进展
要 】 综述 了近年来中医对慢性 胃炎病 因、病机及辨证 分型的认识 ，阐述归纳 了临床治疗 中辨证论治 、中西医结合治 疗及针灸
治疗 的状况 ，提出 了评价及展望 。
１ 病 因 病 机
祖 国医学认 为 ：脾 胃乃 后 天之本 ，气 血生 化之 源 ，胃 为水谷之海 ，与脾互为表里 ，胃腑具有 主受纳 、腐熟水谷 、 宜 和降 的特性 ，所 以饮食 不节 、脾 胃虚弱 是慢性 胃炎发 病 的基础 ，外邪侵 袭 、情志所 伤是发 病 的重 要 因素 ，在这 些 因素作用下 ，导致 胃失和降 、气机不利 、胃失濡养而发病 。 储琳 等认为本病病 位在 胃 ，与肝脾 密切相 关 ，中焦气 机 不利 ，脾 胃升降失 司为导致 本病发 病 的机 制。章新 成 等 认为慢性 胃炎 的病 因有饮食不节 ，损伤 脾 胃，致运化失 常 、 思虑伤肝 ，影 响肝之疏 泄 ，脾之 运化及感 受邪 气 ，侵犯 脾 胃，运化失职 ，纳降受碍 ，气机失调是慢性 胃炎的总病机 。 刘启泉 等认为慢性 胃炎的发生是 一个 多病 因综合作用 的 、 漫长 的、多 阶段且复杂的积累过程 ，浊毒是 慢性 胃炎发展 、 演变 、反复难愈 的主病机 。刘 民胜 总结 颜正华 教授 治疗 慢性 胃炎认 为 ，病之起 初多属 气滞 ，病位 虽在 胃，但是 多 累及肝 而成 肝 、胃、脾三 脏俱病 。总之 ，大 多 医家多认 为 慢性 胃炎 的发 病部位 在 胃，气 运行不 畅为基 本病机 ，随着 病情 的发展可 以累及肝脾 。
２ 辨 证分 型
国家食 品药 品监督局 ２０ ０ ２年编写的 《 中药新药 临床研 究指导原则 （ 试行 ） 一书将慢 性 胃炎 分为肝 胃不和 、脾 》 胃虚弱 、脾 胃湿热 、胃阴不足及 胃络瘀血证。《 慢性 胃炎的 中西 医结合诊治方案 草案》 将 慢性 胃炎分 为肝 胃不 和 、脾 胃虚弱 （ 含虚寒 ） 、脾 胃湿热 、胃阴不足 、胃络瘀 阻及脾虚 气滞证 。王 丽梅 将 慢 性 胃炎分 为肝 胃不和 、脾 胃虚 弱 、 脾 胃湿热 、胃阴不足 、气滞 血瘀 及痰湿 中阻六 个证 型 。刘 丛群 根据 自己治病 的经 验将 慢性 胃炎分 为肝气犯 胃、肝 胃郁热 、胃阴亏虚及脾 胃虚寒 证 。总之 ，根 据其 发病 的病 因及病机进行慢性 胃炎 的辩证分型 。
中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床研究文献质量的调查评价
中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床研究文献质量的调查评价（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的评价近10年来中医药治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床随机对照试验(RCT)的文献质量。
方法在多个电子数据库中检索相关文献，汇总资料加以分析，以了解试验的随机方法和一些质量相关特征，根据CONSORT文献报告规范进一步评价RCT质量。
结果近10年来中医药治疗CSG的RCT设计仍存在诸多问题。
结论中医药治疗CSG的RCT设计有待进一步规范，以便提高文献报告质量。
【关键词】慢性浅表性胃炎;中医药疗法;临床随机实验;评价慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis，CSG)是消化系统一种常见病、多发病。
中医药治疗CSG的临床研究报道相当广泛。
笔者对近10年来中医药治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床随机对照试验文献的质量进行调查评价,为进一步评价中医药治疗慢性浅表性胃炎的有效性及安全性打下基础。
1资料与方法1.1资料收集检索近10年(1998-01~2008-06)在国内外发表的中医药治疗慢性浅表性胃炎的随机对照试验文献。
主要采用电子检索Cochran图书馆对照试验注册库，MEDLINE数据库，EMBASE数据库，中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)。
浏览文献题目、摘要、关键词或全文,在中医药治疗慢性浅表性胃炎的文献中,凡文章中提及“随机对照试验”或“随机分组”者均纳入研究。
1.2文献纳入与排除标准研究对象限制为单纯中医药治疗CSG 的RCT文献;排除中西医联合用药及中医联合针灸等外治法的干预;排除慢性萎缩性胃炎、癌前病变及伴胃、十二指肠溃疡等其他合并症患者。
1.3评价方法1.3.1资料提取两名评价者各自独立地对入选的研究进行资料摘录。
从每一个纳入的临床资料中提取以下资料和数据：作者、作者单位、发表年限、文章题目、发表杂志名称、中医辨证或辨证分型标准、西医诊断标准、纳入标准、排除标准、疗效判定标准、观察指标、随机化情况(包括随机分配方案的产生和随机隐藏)、对照设立情况、干预组及对照组各自的样本量及观察的总样本量、是否进行了样本含量的估算、干预组及对照组的治疗措施和基线相似性比较情况、盲法、不良反应、是否进行生活质量评估、随访、退出和失访情况、统计学方法及结局测量情况。
中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展
中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展摘要：慢性胃炎是一种非常常见的胃病，给患者的生活质量和健康带来很大威胁。
中西医结合治疗慢性胃炎已经成为一种重要的治疗方式。
本论文综述了中西医结合治疗慢性胃炎的临床研究进展，包括中医药疗法和西医药物疗法的应用，并介绍了相关研究的方法和结果。
总体而言，中西医结合治疗慢性胃炎能够显著改善患者的症状和炎症指标，是一种安全有效的治疗选择。
中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究
中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究摘要：目的：探讨中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：本研究于2011年4月～2012年4月采用中医辩证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者，并与仅采用抗生素、激素、免疫抑制剂等西医治疗的对照组进行临床疗效的对比研究。
结果：72例研究组患者中痊愈32例，好转35例，总有效率达93.06%；50例对照组患者中痊愈8例，好转28例，总有效率为72.00%，经统计学分析发现研究组的痊愈率和总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（x2=10.83、9.95，p0.05），具有可比性。
1.2方法。
对照组慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者口服柳氮磺吡啶（国药准字h41022171，上海双基药业有限公司生产），起始按照4g/d剂量服用，3-4周后随着症状减轻将服用剂量减半，维持1-2年；随后加用注射用氢化可的松琥珀酸钠（国药准字h12020493，天津生物化学制药有限公司生产）200-300mg/d（开始大剂量静脉滴注）[1]。
在1-2周后，改用泼尼松（国药准字h33021207，浙江仙琚制药股份有限公司生产）口服，剂量为60mg/d，病情缓解后逐渐减量至停药。
研究组根据病史、症状、舌象、脉象、胃镜检查所见进行中医辨证治疗为主，具体分为肝郁气滞型、胃肠湿热型、脾胃虚寒型、寒热错杂型等四种类型，脾胃虚寒证予香砂六君子汤加减，肝郁气滞证予四君子汤合四逆散加减，脾胃湿热证予连朴饮加减，寒热错杂证予半夏泻心汤加减。
均为每天应服1剂中药，分三次服用，1个月为1个疗程，一般观察1～3个疗程[2]。
1.3判定标准。
参照《中医病证诊断疗效标准》修改制订疗效判定标准[3]：①痊愈：治疗后临床症状消失，纤维胃镜、结肠镜黏膜炎症病灶消失；②好转：胃脘胀满或疼痛缓解，发作次数减少，其它症状减轻，纤维胃镜、结肠镜炎症病灶有明显减退；③无效：临床症状无改善，病理检测无转变或有加重。
总有效率=痊愈率+好转率。
中药治疗慢性胃炎56例临床疗效论文
内蒙古中医药
临床研究
中药治疗慢性胃炎 ５６ 例临床疗效观察
李晓玲 *
摘 要：目的：通过采用中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察。方法：本文将选取2009年 4月-2011年10月间我院门诊所收治的56例慢性胃 炎患者的临床资料进行回顾分析，并随机将将患者分为治疗组与对照组，其中治疗组40例采取中药治疗法，而对照组16例采用西医治疗。 结果: 两组患者通过一个疗程的治疗，治疗组的总有效率97.50%，而对照组则为75%，且两组患者的临床症状消失时间对比，治疗组明显 短于对照组(P﹤0.05)。结论：中医通过辩证论治，根据患者的不同并且选择不同的治疗慢性胃炎的特效药联合相关药方进行加减治疗，其 疗效显著。 关键词：中药；慢性胃炎；临床疗效
30g，人参 12g，炙 甘草 5g，陈 皮 10g，法 半 夏 8g，白 术 12g，大 枣 4.2 辨证论治“瘀”：一般慢性胃炎的主要临床症状为舌质有暗
12g，茯苓 9g，生姜 9g。如果患者是以热症为主，需添加蛇床子 沉或瘀斑、胃疼如针扎且无固定痛处，其脉象沉弦而细涩。经中
9g、半枝莲 12g、蒲公英 15g，另外可根据病情添加疏肝散辅助治 医论证其病变主要由于瘀滞不通，而不通则痛，而对于慢性胃炎 疗；如果患者以血瘀凝滞为主，需添加蜥蜴、伍丹，另外可根据病 病症，病症时间越久，其瘀滞现象就越是严重[2]。因此，临床治疗
完全消失பைடு நூலகம்且无复发。有效：在服用药物 21d 后患者的消化道 以及病邪犯胃。若采取西药治疗，其可在短时间内起到显著疗
症状基本消失且病情未加重，在治疗后 3 个月之内未复发；无 效，但是药物的副作用较大且易于复发。而在本文的临床研究
效：患者在服用该药 3 周之后 病症仍然没有明显改善或者病 中，治疗组患者均采用纯中药治疗，且辅助使用特效药，进而有
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展一、本文概述慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病理特征为胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生和异型增生。
近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，在慢性萎缩性胃炎的治疗中发挥着重要作用。
本文旨在综述近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，以期为临床医生和中医药研究者提供有益的参考。
本文首先回顾了近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的主要研究成果，包括临床研究方法、常用中药方剂、治疗机制等方面的进展。
重点分析了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价标准和治疗效果，以及中医药在治疗过程中的优势与不足。
展望了未来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究方向和发展趋势，以期为推动中医药在消化系统疾病领域的广泛应用提供理论支持和实践指导。
通过本文的综述，读者可以全面了解近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，为临床治疗和科学研究提供有益的参考和启示。
也期望能够激发更多中医药研究者投身于慢性萎缩性胃炎的研究，为中医药在消化系统疾病领域的发展做出更大的贡献。
二、近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法近五年，中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法日益丰富和成熟，主要包括随机对照试验、观察性研究、文献综述与数据挖掘等。
这些方法的运用，不仅提高了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的科学性和有效性，也进一步推动了中医药在临床实践中的应用和发展。
随机对照试验是中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中最常用的方法之一。
通过设立对照组和实验组，随机分配患者接受治疗，以评估中医药治疗的疗效和安全性。
这种方法能够较为客观地反映中医药治疗的效果，为中医药在临床中的广泛应用提供了有力支持。
观察性研究也是近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中的重要方法。
通过对患者的临床资料进行收集和分析，了解中医药治疗的实际效果和患者的反馈。
中医治疗慢性胃炎临床
49Βιβλιοθήκη 例。全部病例随访 2 年以上。
目前认为 GIST 来源于胃肠道黏膜下未分化的间质细胞，
1.2 治疗方法：36 例中，手术完整切除 24 例，因肿瘤体积较大， 主要发生于老年人，多数发生于胃（60～70%），20～30%发生于小
浸润周围脏器及大血管，手术不能完整切除的 12 例，全部手术 肠，也可以发生于食道、结直肠、肠系膜等其它部位。手术切除
[Abstract ] Objective: To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine in treating chronic gastritis. Methods: 110 cases of pa － tients with chronic gastritis, were randomly divided into the treatment group and Western medicine group, the control group received con － ventional Western treatment, Chinese medicine treatment group in the control group based on the use of Chinese medicine treatment. Re － sults: the treatment group and Western medicine control group total effective rate were 94.55% and 85.45%, the treatment group was supe － rior to control group in clinical effect of Western medicine, the difference was statistically significant ( P < 0.05 ). Conclusion: the tradi－ tional Chinese medicine in treating chronic gastritis clinical effect, safety and reliability, less adverse reaction, can significantly improve im － prove patients' quality of life, worthy of clinical application and promotion. [ Key words ] Traditional Chinese medicine; chronic gastritis; clinical analysis
中医治疗慢性胃炎探究论文
中医治疗慢性胃炎探究论文【论文摘要】目的:探讨慢性胃炎的中医治疗方法。
方法:利用中医辨证论治，对慢性胃炎分型治疗(脾胃虚寒型、胃热炽盛型、肝胃气滞型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型)的诊治方法。
结果:大部分患者病情好转，症状明显减轻。
结论:在临床通过健脾和中、清脾泻热、降逆和胃、疏肝泄热、调气和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法治疗慢性胃炎取得了较好的效果。
【论文关键词】慢性胃炎;中医;辩证分型慢性胃炎的发病率居消化系统疾病的首位，近年来亦有上升趋势。
中医中药治疗本病具有疗效好、价格廉、不良反应少、复发率低的特点，适用于广大农村推广运用，现将个人的诊疗体会介绍如下。
1西医对本病的认识慢性胃炎是由各种原因引起的慢性胃黏膜发炎、病程长，症状持续或反复发作。
由于缺乏特异的临床表现，一般要借助胃镜检查，虽从临床表现很难做出肯定性诊断。
其症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致，部分病员毫无症状或只诉有消化不良的表现，其常见的临床表现有:①上腹痛:是最常见的表现，部位多在上腹，以隐痛、钻痛、胀痛、刺痛较为多见，上腹部压痛范围较广泛，无节律性疼痛，无饥饱加重或减轻的特征;②腹胀:上腹饱胀或全腹胀，进食后更明显，伴有嗳气;③可有食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、泛酸、舌苔厚腻，大便隐血阳性等症状;④慢性萎缩性胃炎有时以上腹不适，食欲不振、乏力、消瘦、贫血、腹泻等症状较为突出;⑤巨大皱襞型肥厚性胃炎，除上腹痛等症状外，由于血清蛋白经病变的胃黏膜中丢失，因此突出表现为低蛋白血症，以及由此引起的水肿。
胃腺增生性肥厚性胃炎由于大量胃酸的分泌，临床症状酷似十二指肠溃疡。
2中医辩证施治可根据以上特点，结合胃镜及X线检查再运用中医基本理论和思维去对应进行辨证施治。
我们根据国家中医管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》临床常分五型论治。
2·1脾胃虚寒型脘痛绵绵，胀满不舒、喜热、喜按、泛吐清水、神倦乏力、手足不温、大便多溏、面色白光白、舌质淡、苔薄白、脉沉细或弱。
慢性胃炎的中医治疗效果观察
表1 两组患者临床效果比较[n（%）]
组别 例数 痊愈
显效
有效 无效 总有效率（%）
对照组 76 18（23.7） 26（34.2） 14（18.4） 18（23.7）
76.3
观察组 76 32（42.1）* 28（36.8） 12（15.8） 4（5.3）*
痊 愈：经治 疗后患者的临床 症 状 完 全 消失，经胃镜 检 查 未发 现 胃粘 膜 糜 烂 充 血；显 效：经治 疗后患者的临床 症 状 基 本 消失，经胃 镜检 查显 示轻 度胃粘膜 糜烂充 血；有 效：经治疗后患者的临床症 状 较 治 疗 前 好 转，胃粘 膜 糜 烂 充 血状 况 改善；无 效：上 述 无明显的 变化。 1.4 统计学分析
所有患者 都通过中华医学会消化病学分 会关于 慢性胃炎的 诊 断 标 准，患 者主 要 表 现 出腹 部 疼 痛、腹 胀、食 欲1例；年龄 介 于 32 ~7 9岁之 间，平均 年 龄（45. 6±10 . 2）岁；病 程 介 于 2 ~14 年，平均 病 程（4.6±1.3）年；观 察 组中男性48例，女性 28例；年龄介于34 ~ 81 岁之 间，平均 年 龄（4 7. 2±11. 3）岁；病 程 介 于3 ~16 年，平均 病 程 （5.1±1.7）年；两 组 患者在性 别、年 龄、病 情、病 程 等 一 般 资 料上比 较差异不显著（P > 0.05），具 有可比性。 1.2 治疗方法
对照 组 患者 予以单 纯 药物 治 疗，观 察 组 患者则给 予中医治 疗， 具 体 方 法如下。 1.2.1 对照组 口服奥美拉唑（由四川科 伦药业 股份有限公司生 产，国药准字H 20056108）20 mg，2次/d；口服阿莫西林（华北制药 集团制剂有限公司，国药准字H 20043535）1 g，2次/d；口服克拉霉 素（浙江震元制药有限公司，国药准字H20058305）0.15 g，2次/d。 4周为一 个治疗 疗 程，治疗2个疗 程。合并感染者用甲硝唑和广谱 抗 生 素 控 制 感 染，以上 药 物 需 合胃粘 膜 保 护药、促胃肠 动力药 等 配 合治疗。 1.2.2 观察组 应用中医治疗，具体的配方如下：甘草6 g，茯苓、白 芍、延胡索、檀香、枳壳、柴胡、三棱、莪术各10 g，蒲公英、党参、半 夏各15 g，丹参20 g，黄芪30 g。依据临床症状的不同结合舌脉象
中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床研究文献质量的调查评价
设计有待进一步规 范， 以便提 高中医药疗法； 临床随机实验； 评价
ＤＩ Ｏ 标识 ：ｏ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １０ —８ ５ ２ １ ．０ １０ ｄｉ１ ．９ ９ ｉｉ ．０ ８０ ０ ．０ ０ １ ． ２ ｓ 中图分类 号 ： ２ ９ Ｒ ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ８０ ０ （ ０ ０ ｌ －６ ００ １０ －８ ５ ２ １ ）Ｏ２ ８ —１
法 的 干 预 ； 除 慢 性 萎缩 性 胃炎 、 前 病 变 及 伴 胃 、 二 指 肠 溃 疡 有疗 效 判 定 标 准 ， 共 采 用 了 １ 种 标 准 。 排 癌 十 但 １ 等 其 他合 并 症 患 者 。 ２ ３ 样本含量 不合理 本次研究纳入的 ９ ． ８篇临床试验 都是 优劣 １３ 评 价 方 法 ． 性 临床试验 ， 没有文献按照优劣性临床试验样本量计算方法估 计 １３ １ 资料提 取 两名评价 者各 自独立地对入选 的研究进 行资 样 本 量 。５ ％ 的 文 献样 本 量 在 １０例 以 下 ， 本 含 量 普 遍 偏 小 ， ． ． ８ ０ 样 料摘录。从每一个 纳入 的临床 资料 中提取 以下资 料和数 据 ： 作 结论不可靠 。个别文献干预组 和对照组的样本含量相差太大 ， 使 者、 作者单位 、 发表年限 、 文章题 目、 发表杂志名称 、 中医辨证 或辨 其均衡性受到影响。 证分型标 准 、 西医诊断标准 、 纳入标准 、 除标准 、 排 疗效判定标准 、 ２４ 随机 化的质量和 真实 性难 以确 定 在我们 的研究结 果 中 ２ ． 观 察 指标 、 机 化情 况 （ 括 随机 分 配 方 案 的 产 生 和 随机 隐 藏 ） 篇文献只是在摘要 中提及随机 ， 随 包 、 正文中并未出现 ， 严格地讲不是真 对 照设 立 情 况 、 预 组 及 对 照 组 各 自的 样 本 量 及 观 察 的 总 样 本 正 的 Ｒ Ｔ文 献 ； 干 Ｃ ７ （４ ５ ） 献 只 是 简 单 地 提 到 随机 ， 指 明 ６篇 ７． ％ 文 未 量 、 否 进 行 了样 本 含 量 的估 算 、 预 组 及 对 照 组 的 治 疗 措 施 和 具 体 的 随机 方 案产 生 方 法 ， 是 干 因此 对 其 方 法 的真 实性 产 生 了 怀 疑 ； ９ 基线相似性 比较情况 、 盲法 、 良反应 、 否进行 生活质量评估 、 篇文献分别采用按就诊顺序 、 不 是 按住院 １期随机分组等 ， ３ 都不是真正 随访 、 出 和失 访 情 况 、 计 学 方 法 及 结 局 测 量 情 况 。在 提 取 结 的随 机 ， 际 为 半 随 机 或 假 随 机 （ ｓｕｏ—ｒｎｏ ｉ ｄ 。 只 有 １ 退 统 实 ｐｅｄ ａｄｍｚ ） ｅ ３ 果出现差异时经讨论决定 ， 如果讨论决定不 了 ， 咨询第 三评价者 。 篇文献采用 了恰当的随机分配序列产生方法 。只对患者用随机的