康复医学资料(DOC)
康复医学基础知识
康复医学基础知识一、引言康复医学是一门综合性学科，旨在通过各种手段和方法，帮助患者从疾病或伤害中恢复功能，提高生活质量。
本文将介绍康复医学的基础知识，包括康复医学的概念、康复医学的历史、康复医学的原则以及康复医学的发展方向。
二、康复医学的概念康复医学是一门以预防为基础、以康复为核心，通过医学手段和康复技术，对患者进行整体性、个体化的治疗，旨在提高患者的功能能力和生活质量。
康复医学涵盖了多个专业领域，如康复物理医学、康复中医、康复心理学等。
三、康复医学的历史康复医学起源于古代，早在埃及和古希腊时期，人们就开始使用按摩、理疗等方法来治疗疾病和伤痛。
然而，康复医学在现代得到了更加系统和科学的发展。
20世纪初，由于两次世界大战的影响，大量的伤残人员使康复医学得到了迅速发展和普及。
从那时起，康复医学逐渐成为一门独立的学科，并在世界范围内得到了广泛的应用和发展。
四、康复医学的原则康复医学遵循一些基本原则，以确保治疗的效果和患者的安全。
首先，康复医学注重个体化治疗，即根据患者的具体病情和需求，制定个性化的康复治疗计划。
其次，康复医学强调多学科合作，通过各个专业领域的专家协同工作，为患者提供全面的康复治疗。
另外，康复医学还重视早期预防和康复，力求在疾病或伤害初期就进行干预，以提高治疗效果和预防并发症的发生。
五、康复医学的发展方向随着科学技术的进步和人们对健康认识的提高，康复医学正发展到一个新阶段。
未来的康复医学将更加注重个体化治疗，通过基因检测等手段，针对个体的基因特征和生理机能，进行精准的康复治疗。
此外，康复医学还将进一步发展智能康复技术，如虚拟现实康复训练、仿生假肢等，以提升治疗效果。
同时，康复医学将与信息技术结合，推动康复医学的远程监护和远程康复服务，让更多的人受益于康复医学的成果。
六、结语康复医学是一门重要的学科，对于提高患者的生活质量、恢复功能具有重要意义。
通过本文，我们了解了康复医学的概念、历史、原则以及未来的发展方向。
康复医学基础知识
康复医学基础知识康复医学是指一种专门针对各种慢性病和残疾人士的医学模式。
康复医学主要通过全方位的综合治疗手段对患者进行诊断、治疗和康复等综合治疗。
康复医学基础知识对于从事该领域的医护人员来说显得尤为重要，以下是对康复医学基础知识的较详细的介绍。
一、康复医学的定义康复医学是指通过综合性医疗与康复作用的手段，帮助有失能和病残的患者重获身体和心理的自主性，让其有能力进行独立生活与工作。
二、康复医学的发展历程康复医学的发展始于20世纪初期，但在当时只限于与伤残军人相关的康复疗法。
1950年后，随着医疗保障的不断完善以及科技发展，康复医学逐渐被越来越多的国家所重视。
1980年，联合国正在执行的残疾人权利条约明确提出了捍卫和促进残疾人权利与福利的义务。
这加速了世界各国在坚持残疾人权利方面的立法和现代康复医学的发展。
三、康复医学的主要内容康复医学主要涉及到以下内容：1.康复医学的诊断：包括身体、功能、精神行为、认知能力、社会适应能力等方面的诊断。
2.康复医学的治疗：包括生理疗法、物理疗法、膳食指导、药物治疗、营养支持等多种手段。
3.康复医学的协调：包括在治疗过程中协调和配合多种专业治疗手段，以达到一个更好的治疗效果。
4.康复医学的评估：评估患者的康复状况是康复医学过程中的一个重要环节，可以采用许多测试工具来评估患者的康复进展。
四、康复医学的常见病症康复医学常见的病症有：1.脑卒中：中风后的身体每次发生缺氧缺血，肉蒲团形成。
2.肌肉萎缩症：主要是神经系统病变导致的肌肉组织萎缩。
3.骨关节疾病：骨关节疾病大多是因为人们生活方式等方面的原因导致。
4.心血管疾病：主要包括心肌梗死、高血压和冠心病等。
以上疾病在康复医学中占据了很大的比例。
五、康复医学的挑战和前景随着科技的不断发展，康复医学也不断面临着新的挑战。
其中一个最显著的挑战是如何实现个性化的治疗方法，以满足患者的个性化需求。
另外，康复医学还需要更多的专业人才，如物理治疗师、康复科医师、语言治疗师等等。
《康复医学》教学大纲人民卫生出版社第6版.doc
康复医学教学大纲（供五年制临床医学木科专业使用）冃U H康复医学是具有基础理论、评定方法及独特治疗技术的医学学科，是应用各种措施促进伤、病、残者功能恢复的医学。
木学科研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题，促进病、伤、残者康复。
通过学习使医学生树立现代康复理念，了解现代康复医学的基本理论知识和技能，熟悉有关功能障碍的预防、评定和康复治疗，学握临床常见病损的康复治疗方法及原则，能采用恰当的方法行床旁早期康复，选择适当的疾病、恰当的时机送诊康复，积极开展二级预防和选用矫形器等。
木课程需要医用物理学、组织学与胚胎学、人体解剖学、医学生物学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、人体发育学、运动学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、中医学基础相关知识作基础。
木人纲根据南登崑教授主编的人民卫生岀版社《康复医学》第五版编写。
参考卓人宏主编《屮国康复医学》第二版。
课堂讲授、实验、白学、讨论、计算机多媒体及临床示教相结合。
木人纲供五年制临床医学木科专业必修课使川，预防医学、护理学、检验医学等专业选修课学生参照使川，内容分掌握（必须深刻理解、记忆和融会贯通）、熟悉（理解概念和意义）、了解三部分，学生要按上述耍求学习掌握。
本课程课堂教学51学吋，临床示教3学吋。
参考学时分配内容理论学时数实验学时数康复医学概论30康复医学相关基础30康复医学评定91康复治疗技术62神经系统常见病损的康复90骨关节病损的康复90内脏疾病的康复30其他常见疾病康复60临床常见问题的康复处理30合计513第一章康复医学概论目的要求掌握康复及康复医学定义。
熟悉康复医学的组成及工作方式。
了解康复医学的发展、地位、残疾问题。
教学内容1、康复：综合地应用医学的、教育的、社会的、职业的措施，对伤病后可能出现或已经出现的功能障侍进行以功能训练为匸的干预，尽可能改善患者的功能，提高其牛活质最，冋归社会。
2、康复医学是•个运用多种手段促进残疾人及患者康复的医学#科。
康复学资料
第一章康复，康复医学定义范围一，康复：是达到下述目标的一个过程，旨在通过综合，协调的应用各种措施，消除或减轻病，伤，残者身心，社会功能障碍，达到和保持生理，器官，智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自理能力，使病，伤，残者能重返社会，提高是质量。
二，康复评定（rehabilitation evaluation and assessment）：是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗，评价治疗。
评定不同诊断，远比诊断细致而详尽。
三，残疾：广义的残疾指的是因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度的丧失正常生活、工作和学习的一种状态。
四，伤病impairment：或称病伤、病损、异常，是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上的残疾。
五，残疾disability：现改称“活动受限”，是由于残损使能力受限或缺乏，一直人们不能按正常的方式和范围进行活动。
是个体水平上的残疾。
六，残障handicap：现改称“参与限制”，是由于残损或残疾，而限制或阻碍一个人完成正常的（按年龄、性别、社会和文化等因素）社会作用，是社会水平的残疾。
七，康复评价目的：1，客观的，准确的评定功能障碍的原因，性质，部位，范围，严重程度，发展趋势，预后和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学基础。
2，根据评定结果，制定、修改治疗计划和对康复治疗效果评价和结局作出客观的评价。
康复医疗始于评定，止于评定。
八，康复结果（笔记）1，影响因素：伤，病；康复手段:介入时间越早越好；应用合理与否2，结局：低等水平，甲等水平，康复水平的康复。
九，康复目标：基本目标是改善身心、社会、职业功能，使残疾人能在某种意义上像正常人一样过着积极的工作性的生活。
1987年全国残疾人抽样调查是，是按照五类残疾分类，即视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。
1995年将听力语言残疾分列，成为六类残疾标准。
康复医学(重点!)重点知识复习资料
康复医学(重点!)重点知识复习资料1.康复是一系列措施的应用，旨在减轻残疾和残障状况，使其成为社会的一部分，不受歧视。
2.康复医学是一门独立的医学应用学科，具有自己的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和减轻其后遗功能障碍程度。
3.等张收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度发生改变，张力基本不变，可产生关节的运动。
可分为等张向心性收缩和等张离心性收缩。
4.等长收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度基本不变，所做功表现为肌张力增高，不产生关节的运动。
5.联合反应是指在某些环境下出现的一种非随意运动或反射性肌张力增高的异常表现。
脑损伤病人在进行健侧肢体抗阻练时，可以不同程度地增加患侧肢体的肌张力，或患侧肢体出现相应的动作。
6.共同运动是指脑损伤常见的一种肢体异常活动表现。
7.肌力是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力，以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。
8.肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。
简单地说，就是肌细胞相互牵引产生的力量，是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。
9.关节活动度或关节活动范围是指一个关节的运动弧度。
10.平衡是指身体重心偏离稳定位置时，通过自发的、无意识的或反射性的活动，以恢复质心稳定的能力。
11.协调是指人体自我调节，完成平衡、准确且有控制的随意动作的能力。
12.日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动，即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。
13.康复治疗学是研究和应用康复治疗技术，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。
14.有氧训练是一种以有氧代谢为主的训练方式，采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动，持续一定时间，以提高机体有氧代谢运动能力和全身耐力。
15.靶心率是通过有氧运动调高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率，是判断有氧运动的重要依据。
(完整版)康复护理知识点
第一章概论第一节康复医学概述一、康复1. WHO对康复的定义：综合协调地应用各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能，以减少病、伤、残者的身、心、社会功能障碍，使其重返社会，以提高生活质量。
2. 康复的四个工作领域：医学、教育、职业、社会康复。
3. 教育康复：指通过教育和培训以促进康复。
4. 职业康复的内容：①职业评定②职业训练③选择、介绍职业④就业后的随访二、康复医学1.康复医学：具有独立的基础理论/功能评定方法和治疗技能的医学学科。
2.康复医学的基本原则：功能康复、全面康复、重返社会。
3.康复医学的目标：预防性康复、矫正和治疗、教育和再训练。
预防性康复：指对一般无病或单纯病痛的患者最大可能的避免身体残疾的发生。
4.康复医学的内容：康复医学的基础理论、康复功能评定、康复治疗。
康复功能评定：客观地、正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。
5.康复医学的对象：①急性病后的患者②手术后的患者③各类残疾者④慢性病患者⑤老年人6.康复组成人员：康复医师/各科相关医师/各科相关护师和康复护师/物理治疗师/作业治疗师/言语治疗师/假肢和矫形器师/心理治疗师/社会工作者/职业鉴定师/康复咨询师/其他人员等。
7.康复医学的服务方式（WHO):①康复机构康复②上门康复服务③社区康复8.康复医学的重要性：1)社会和患者的迫切需要：随着社会的进步和经济的发展，人们的健康观发生改变；医学的进步使各种传染病得到有效控制，疾病谱发生改变；威胁人类健康的慢性病，需要长时间的康复治疗。
2)经济发展的必然结果：人口的平均期望寿命延长，老年人口增加，随着年纪增加，身体功能进行性衰变，60%的老人患有多种慢性病，需要长期康复治疗；工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增加，需要长期康复治疗的人数增加。
3)应对严重自然灾害和战争：人类在目前还不可能控制各种自然灾害和战争，各种自然灾害和战争都有导致人类许多残疾的发生，这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。
康复医学科普内容汇报材料
康复医学科普内容汇报材料康复医学是指通过采用物理、心理和社会康复方法，帮助患者恢复、改善或提高生活功能的一门学科。
康复医学广泛应用于各种疾病和损伤的康复过程中，包括运动损伤、神经系统疾病、骨骼疾病等。
在康复医学中，物理康复是一种重要的治疗方法。
常见的物理康复方法有热疗、冷疗、电疗、按摩、运动疗法等。
热疗可以通过加热患部来促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
冷疗则可以通过降低患部温度来减少组织肿胀和炎症反应。
电疗是指利用电流刺激神经和肌肉来促进康复，常用于神经损伤和肌肉功能障碍的康复。
按摩则通过手法的运用来缓解肌肉疼痛和紧张。
运动疗法是指通过特定的运动活动来改善患者的身体功能和运动能力。
除了物理康复，心理康复也是康复医学的重要组成部分。
心理康复主要是指通过心理干预和心理支持来帮助患者调整情绪、减轻焦虑和压力，促进康复过程。
常见的心理康复方法包括认知行为疗法、催眠疗法、音乐疗法等。
认知行为疗法主要是通过认知和行为的改变来改善患者的心理状态。
催眠疗法可以通过催眠状态下的建议来影响患者的思维和情绪。
音乐疗法则通过音乐的听觉和情感体验来促进患者的情绪调节和康复。
社会康复也是不可忽视的一部分。
在康复过程中，社会环境和社会支持对患者的康复起着重要的作用。
社会康复主要是指通过社会支持和社会参与来促进患者康复。
社会支持可以包括家庭支持、朋友支持、社群支持等，通过提供情感支持和物质支持来帮助患者度过困难时期。
社会参与是指患者参与社会活动和角色扮演，帮助他们重新融入社会。
综上所述，康复医学是一门综合性的学科，涉及多个方面的康复方法。
通过物理、心理和社会康复，可以帮助患者改善功能和生活质量。
在康复医学中，各种康复方法的结合使用可以取得更好的效果。
同时，康复医学也需要关注个体的差异性，因为每个患者的需要和康复目标都可能有所不同。
康复医学考试重点复习资料
康复医学名词解释：1、康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，到达或保持最正确功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。
尽管有的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以到达个体最正确生存状态。
2、医学康复：或称医疗康复，是指通过医学或医疗的手段来解决病、伤、残者的功能障碍，或者说是通过医学的手段来到达康复的目的。
3、康复治疗：是指通过各种有效的专科治疗手段，最大限度的改善病、伤、残者的功能障碍。
4、旋转轴:骨骼会在一个与旋转轴垂直的平面围绕关节旋转,而轴的位置就在关节的凸面.(例如:肩关节在三个平面上运动即有三个旋转轴.屈曲和伸展沿外轴即冠状轴旋转,外展和收沿着前后即矢状轴进展,旋和外旋沿着垂直轴进展.)5、原动肌:在运动的发动和维持中一直起主动作用的肌肉.6、拮抗肌:指与运动方向完全相反或发动和维持相反运动的肌肉.7、固定肌:为了发挥原动肌对肢体的动力作用,需将肌肉近端附着的骨骼充分固定,起这一作用的肌肉为固定肌.8、协同肌:一块原动肌跨过一个单轴关节可产生单一运动，多个原动肌跨过多轴或多个关节，就能产生复杂的运动。
这就需要其他肌肉收缩来消除*些因素，这些肌肉可辅助完成*些运动，称为协同肌。
9、等收缩:在肌肉收缩时，整个肌纤维的长度发生改变，力根本不变，可产生关节的运动。
10、等长收缩:肌肉收缩时，肌纤维的长度根本不变，表现为肌力增高，但不产生关节的运动。
11、等速收缩〔isokinetic contraction〕:肌肉收缩时产生的力可变，但关节的运动速度是不变的。
等速收缩也分为向心性和离心性收缩，等速收缩产生的运动称为等速运动。
12、作业治疗：协助残疾者和患者选择、参与、应用有目的的和有意义的活动，以到达最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进安康，预防能力的丧失及残疾的发生，以开展为目的，鼓励他们参与及奉献社会。
13、言语治疗：通过各种手段对有言语障碍的患者进展针对性的治疗。
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康复医学资料(DOC)远程教育康复医学复习资料1．康复定义康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施，减少病伤残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。
尽管一个人的病理变化无法消除，但经过康复，仍然可以达到其最佳功能状态。
2．生活质量(quality of life，QOL)是全面反映残疾人健康状况的综合指标，主要是指残疾人自我健康意识和参与家庭、社会活动的能力等，常可以通过以下几个方面来了解残疾人的生活质量。
(1).身体状况：有无同疾病相关的临床症状和体征。
(2).运动功能状况：残疾者自理能力和躯体活动的水平。
(3).心理状况：其内容有认知功能、情绪状况、知觉状况、健康的认识、生活满意度和幸福的认识。
(4).社会生活能力状况：指与他人交往、参与社会活动和个人社会角色实现的能力。
3．康复程序(1).评价(2).设定预期目标(3)．制定治疗程序表(4)．治疗的实施(5)．再评价(6)．决定康复后去向4．康复医学定义康复医学(rehabilitation medicine)是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。
研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、训练)等问题。
是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。
康复医学是卫生保健不可缺少的部分，缺少康复意味着卫生保健模式的缺陷，必须加以补充。
5．康复医学的工作方式康复医疗是需要多种专业服务，所以常采用多专业联合作战的方式，共同组成康复治疗组(team work)，组的领导为康复医师(physiatrist)，成员包括物理治疗师(physical therapist，PT)、作业治疗师(occupational therapist，OT)、言语矫治师(speech therapist，ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(prosthetist and orthotist，PO)、文体治疗师(recreationtherapist，RT)、社会工作者(socialworker，SW)等。
在组长领导下，各种专业人员对患者进行检查评定，在治疗中各抒己见，讨论患者的功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归，提出各自对策(包括近期、中期、远期)，然后由康复医师归纳总结为一个完整的、分阶段性的治疗计划，由各专业分头付诸实施。
治疗中期，再召开治疗组会，对计划的执行结果进行评价、修改、补充。
治疗结束时，再召开治疗组会对康复效果进行总结，并为下阶段治疗或出院后的康复提出意见。
6．中枢神经系统功能恢复的理论－脑的可塑性学说中枢神经损伤后是可能恢复的，因为人的中枢神经系统具有可塑性。
脑可塑性是指脑有适应能力，可在结构和功能上修改自身，以适应损伤后的客观现实。
脑的可塑性表现有两大类，即功能重组与其他内外影响因素。
1．系统内的功能重组(1)轴突侧枝芽生与突触更新(2)轴突上离子通道的改变(3)突触效率的改变：失神经过敏，潜在通路和(或)突触的启用(unmasking)(4)病灶周围组织的代偿2．系统间的功能重组(1)古、旧脑的代偿(2)对侧半球的代偿(3)由在功能上几乎完全不相干的系统代偿：触一视取代系统(TVSS)3．内、外界的其他影响因素(1)内界的因素：神经生长因子(NGF)(2)恒定电场(SEF)的影响(3)功能训练是必不可少的。
7．康复评定定义康复评定也称康复评价或评估(rehabilitation evaluation )即对残疾人的功能状况(包括残疾的性质、程度及其影响等)及潜在能力作出评估和分析，也是对患者各方面情况的收集、量化、分析及与正常标准进行比较的全过程。
康复评定贯穿在整个康复医疗的始终，也就是说以康复评定开始，又以康复评定结束。
8．国际残疾分类1．残损：又称结构功能缺损，是指人的生理、心理或某个部位受到损害，对独立生活和工作学习有一定程度的影响，但个人生活仍能自理。
其影响在组织器官水平上。
2.残疾：又称个体能力障碍，是指残损带来的人体某种功能的降低或丧失。
患者不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动，其影响在个体水平上。
3.残障：又称社会能力障碍，是指一个人由于残损或残疾处于不参与社会生活的地位，以致限制或阻碍了根据其年龄、性别、社会与文化条件所能发挥的正常作用，其影响在社会水平方面。
举例说明：一位高血压患者发生脑卒中，导致右侧偏瘫合并严重语言障碍。
其残损是指患有高血压及大脑功能受损，其残疾是指说话、行走及体力功能降低，其残障则表现为工作能力、生活自理能力及社会活动能力部分或完全丧失9．关节活动范围(range of motion，ROM)定义及测量方法关节活动范围是指关节运动时所通过的运动弧，亦称关节活动度，常以度数表示。
主动的关节活动范围是指作用于关节的肌肉随意收缩使关节运动时所通过的运动弧，被动的关节活动范围是指由外力使关节运动时所通过的运动弧。
使用量角器测量关节活动范围时，可用下列方式：确定关节活动的起点即“0”点十分重要。
通常对所有关节来说，0°位是开始位置。
对大多数运动来说，解剖位就是开始位，180°是重叠在发生运动的人体一个平面上的半圆。
关节的运动轴心就是这个半圆或运动弧的轴心，所有关节运动均是在0°开始并向180°方向增加。
这一方式在临床上应用最普遍。
10．MMT分级标准0零(Zero，O) 无可测知的肌肉收缩1微缩(Trace，T) 有轻微收缩，但不能引起关节活动2差(Poor，P) 在减重状态下能作关节全范围运动3尚可(Fair，F) 能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力4良好(Good，G) 能抗重力、抗一定阻力运动5正常(Normal，N) 能抗重力、抗充分阻力运动11．步行周期人在行走时从一侧足跟着地起，到此侧足跟再次着地为止，被称为一个步行周期。
一个步行周期可分为支撑相（60%）和摆动相（40%）。
步行周期支撑期（60%）摆动期（40%）足跟着地全足底着地重心转移到同足跟离地膝关节屈曲增足尖离地足上提膝关节最大屈髋关节最大屈足跟着地侧大曲曲12．ADL评定方法Barthel指数评定及评分方法临床意义Barthel指数评定内容及记分法ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10 5 0 0洗澡 5 0 0 0修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)5 0 0 0穿衣(包括系带) 10 5 0 0控制大便10 5 0 0控制小便10 5 0 0上厕所10 5 0 0床椅转移15 10 5 0行走(平地45m) 15 10 5 0上下楼梯10 5 0 0 Barthel指数评分结果：正常总分100分，60分以上者为良，生活基本自理.60-40分者为中度功能障碍，生活需要帮助；40～20分者为重度功能障碍，生活依赖明显；20分以下者为完全残疾，生活完全依赖。
Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。
13．Bobath 基本技术与手法(1)．关键点(key point)是指人体的某些特定部位，这些部位对身体其他部位或肢体的肌张力具有重要影响。
对关键点的控制是Bobath技术中手法操作的核心，常与反射性抑制综合应用。
人体关键点包括中部关键点如头部、躯干、胸骨中下段；近端关键点如上肢的肩峰，下肢的髂前上棘；远端关键点如上肢的拇指，下肢的拇趾。
(2)．反射性抑制反射性抑制是用来抑制肌张力和姿势的一种有效方法，可以防止异常的感觉输入。
(3)．调正反应属于静态反应。
是指当身体偏离正常姿势时，人体会自发性地出现恢复正常姿势的动作。
(4)．平衡反应属于动态反应。
当人体突然受到外界刺激引起重心变化时，四肢和躯干出现一种自动运动，以恢复重心到原有稳定状态(5)．感觉刺激 Bobath技术中常用的感觉刺激主要有以下几种。
1)加压或负重： 2)放置及保持： 3)轻推：①压迫性轻推。
②抑制性轻推。
③交替性轻推。
14．神经发育疗法(neuro development treatment，NDT)或促通技术其基本原则是①调动病人的潜力，把潜力变为克服其障碍的动力；②活动由近端向远端进行，如瘫痪的病人可先进行躯干活动，躯干有所恢复后才强调肢体的恢复；③利用反射活动引导随意运动；④强调拮抗肌之间的交互抑制，如果屈肌占优势则强调伸肌活动，反之亦然；⑤强调逆转运动，即不单独做一个方向的活动，如屈伸活动总是交替进行，不能逆转运动，功能就会受影响，逆转运动有助于重新建立肌平衡和拮抗肌之间的相互影响；⑥病人的活动按发育顺序进行；⑦能力的改善取决于运动学习、感觉刺激与环境刺激相结合促进巩固运动学习的结果。
总括起来，促通技术以Rood 方法、Bobath方法、Brunnstrom方法和PNF方法(本体感觉神经肌肉促通方法)这四种方法为代表。
15．牵引疗法是应用力学中作用外力(手法、器械或电动牵引装置)对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。
治疗作用 (1)解除肌肉痉挛，缓解疼痛。
卧位颈椎牵引时，颈部肌肉的肌电活动减少肉的紧张降低。
(2)改善局部血液循环，有利于损伤的软组织修复、促进水肿的吸收和炎症的消退。
(3)松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带，矫治脊柱后关节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位或有助于关节突关节轻微错位的复位，改善或恢复脊柱的正常生理弯曲。
(4)增大椎间隙和椎间孔，改变突出物(如椎间盘)或骨赘(骨质增生)与周围组织的相互关系，减轻神经根受压，改善临床症状。
研究证实：当颈椎牵引的重量达到6～7kg时，椎间盘内部的压力减少70％，当重量达到10kg时，几乎测不到压力。
16．物理治疗的作用１治疗：(1)消炎 (2)镇痛 (3)镇静、安眠 (4)兴奋作用 (5)改善血液循环 (6)调节植物神经及内脏功能 (7)松解粘连及软化瘢痕 (8)杀菌(9)治癌2．预防：理疗不仅可以治病，而且可以防病强身，很多物理因素应用于健康人，可以增强对传染病的抵抗力，以预防疾病。
3．康复：物理治疗在康复领域中具有重要地位，有镇痛、改善血液循环和收缩肌肉、松解粘连等作用，对疼痛和功能障碍、瘫痪有很好的康复作用。
17．物理治疗的适应证和禁忌证 1．主要适应证(1)炎症如急性、亚急性和慢性炎症，包括化脓性或非化脓性、体表和深部炎症.(2)各类损伤软组织损伤、神经损伤。
(3)粘连及瘢痕术后粘连、瘢痕增生。
(4)溃疡皮肤溃疡、胃溃疡、伤口未愈合。
(5)功能障碍性疾病肌肉、关节、血管、内脏、代谢、内分泌功能障碍及神经官能症。
2．禁忌证严重的心脏病和动脉硬化、动脉瘤、出血倾向、高热、恶液质、活动性肺结核及癌肿均属理疗禁忌证18．直流电药物离子导入的治疗作用：直流电药物离子导入疗法兼具直流电与药物的作用。