特定穴的临床应用.共39页
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特定穴的临床应用
04
CATALOGUE
特定穴的治疗原则和方法
辨证施穴
根据患者病情和体质 特点，选用适合的穴 位进行治疗。
根据病情轻重和病人 体质，确定穴位刺激 方法和刺激量。
根据不同疾病和症状 ，选用相应的穴位进 行配伍。
配穴方法
局部配穴法
在病变局部或与病变有关的部位 配穴。
远端配穴法
在距离病变较远的部位配穴，以调 整全身状况。
络穴在治疗中风后遗症方面具有显著效果， 能够改善肢体功能障碍，促进康复。
详细描述
络穴是针灸学中特定穴的一种，多位于腕踝 关节附近，具有舒筋活络、祛风止痛的作用 。在中风后遗症治疗中，常用的络穴包括脾 经的公孙、胃经的丰隆等，可改善肢体功能
障碍，促进康复。
背俞穴治疗咳嗽案例
要点一
总结词
背俞穴在治疗咳嗽方床应 用
汇报人： 日期:
目录
• 特定穴的基本概念 • 特定穴的临床应用 • 特定穴的治疗机制 • 特定穴的治疗原则和方法 • 特定穴的临床案例分析
01
CATALOGUE
特定穴的基本概念
定义与分类
01
特定穴是指具有特殊定位、主治 和作用的穴位，是针灸治疗中重 要的刺激点。
02
根据不同的分类方法，特定穴可 以分为多种类型，如井、荥、俞 、经、合五输穴，原穴、络穴、 八脉交会穴等。
要点二
详细描述
背俞穴是针灸学中特定穴的一种，多位于背部脊椎旁开一 定距离处，具有调整脏腑功能的作用。在咳嗽治疗中，常 用的背俞穴包括肺俞、厥阴俞等，可调理肺气、止咳化痰 。
八脉交会穴治疗痛经案例
总结词
八脉交会穴在治疗痛经方面具有显著效果，能够调理冲 任二脉，缓解痛经症状。
课件 特定穴的临床运用
2014
急症
痛症
急症？ 血：咯血 阳郄 痛：胃绞痛 血症 胃痛：梁丘（膝肿） 等 牙痛：温溜（面肿） 阴郄 胸胁痛：外丘 咯血：孔最 吐血：阴郄 崩漏：中都 地机、交信、水泉、郄门？
八 会
穴
脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的之气会 聚的八个腧穴。 经络归属、腧穴定位
脏会章门腑中脘，气血膻中膈俞当， 骨会大杼髓绝骨，筋脉阳陵太渊商。
八脉交会穴的临床运用
既可用以治疗各自所属经脉的病症， 也可以治疗所相通的奇经的病症。（理解？）
冲脉病？带脉病？ 气血、下垂、运动、寤寐
八脉交会穴的临床运用
问几个问题好不好？
八会穴 八脉疗
7 好评还 是好评
牙痛的治疗
常规针刺取穴：下关、颊车、二间、曲池、内庭、合谷 1.远端重刺激，局部得气，手法补写； 2.上牙痛取患侧，下牙痛取健侧；3.胃火、虚火；
八 会 穴 的 临 床 运 用
八个字：成对
顾名思义
灵活运用 例子来了 气病？血病？ 大杼：牙痛？
关于郄会配穴
下 合
穴
指六腑之气下合于足三阳经的腧穴。 几个？经络归属？腧穴定位？ 《灵枢· 本输》说：“大肠、小肠皆属于胃”。 《灵枢· 本输》：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴， 三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。
郄穴：温溜、梁丘、水泉；八会穴：大杼 下合穴：足三里；八脉交会穴：公孙 经验取穴：翳风（风火牙痛）；内庭（胃火牙痛） 太溪（虚火牙痛）；大杼穴（龋齿、虚火） 偏历（各种牙痛 、尤其是龋齿） 《灵枢》“或言久疾不可取者，非其说也，言不可治者，未得其术也”
答 题
一
请翻牌
特定穴的临床应用
精品文档精品文档培训部精品文档病变经脉的原穴常与相表里经脉的络穴相配称为原络配穴发或主客配穴法
针灸医学研究协会
2021/6/16
1
——培训部 邹丽菊
2021/6/16
2
五输穴
补母泻子：虚则补其母，实则泻其子 （本经+子午流注、异经）
《难经》：“泻井当泻荥，补井当补合”
2021/穴常与相表里经脉的络穴相配，称为 “原络配穴发”或“主客配穴法”。
先——主——原 后——客——络
2021/6/16
4
2021/6/16
5
医案
• 王某，男，45岁。两年前发现胃痛，嗳气吞酸，饮 食逐渐减少。现在每天食量不足250克，身体逐渐 虚弱，疲乏无力，恶寒喜温，钡餐透视诊断为胃溃 疡。检查所见：巨阙、中脘处有明显牙痛，舌苔薄 白，脉弱。
2021/6/16
6
• 中医诊断：虚寒性胃痛
• 处理：
• 巳时去解溪，配中脘，用补法，留针30分钟，以温 中散寒，胃痛即止；第五天胃痛复发，又来就诊， 因流注时间已过，则用补法针足三里（胃经本穴）， 配中脘，留针30分钟，胃痛又止。以后月患者每日 巳时来急诊，仍取解溪，配中脘，留针30分钟，治 疗一个月即愈。
2021/6/16
7
结束语
若有不当之处，请指正，谢谢！
针灸医学研究协会
2021/6/16
1
——培训部 邹丽菊
2021/6/16
2
五输穴
补母泻子：虚则补其母，实则泻其子 （本经+子午流注、异经）
《难经》：“泻井当泻荥，补井当补合”
2021/穴常与相表里经脉的络穴相配，称为 “原络配穴发”或“主客配穴法”。
先——主——原 后——客——络
2021/6/16
4
2021/6/16
5
医案
• 王某，男，45岁。两年前发现胃痛，嗳气吞酸，饮 食逐渐减少。现在每天食量不足250克，身体逐渐 虚弱，疲乏无力，恶寒喜温，钡餐透视诊断为胃溃 疡。检查所见：巨阙、中脘处有明显牙痛，舌苔薄 白，脉弱。
2021/6/16
6
• 中医诊断：虚寒性胃痛
• 处理：
• 巳时去解溪，配中脘，用补法，留针30分钟，以温 中散寒，胃痛即止；第五天胃痛复发，又来就诊， 因流注时间已过，则用补法针足三里（胃经本穴）， 配中脘，留针30分钟，胃痛又止。以后月患者每日 巳时来急诊，仍取解溪，配中脘，留针30分钟，治 疗一个月即愈。
2021/6/16
7
结束语
若有不当之处，请指正，谢谢！
特定穴的临床应用
理论基础
阴阳五行理论
特定穴的选穴原则和配伍方法与 阴阳五行理论密切相关，通过调
整阴阳平衡来达到治疗目的。
经络理论
特定穴是经络系统中的重要组成部 分，通过刺激特定穴可以疏通经络 、调和气血，从而达到治疗疾病的 效果。
脏腑理论
特定穴与脏腑有着密切的联系，通 过刺激特定穴可以调节脏腑功能， 改善脏腑失调引起的各种症状。
国际交流与合作
加强与国际同行的交流与合作，共同 推进特定穴的研究与应用。
THANKS
谢谢您的观看
产后缺乳
选取膻中、少泽、足三里等穴 ，以益气养血、通络下乳。
更年期综合征
选取肾俞、心俞、三阴交等穴 ，以调理脏腑功能、平衡内分
泌。
儿科疾病
小儿感冒
选取大椎、风门、风池等穴，以解表散寒、 宣肺止咳。
小儿腹泻
选取中脘、天枢、足三里等穴，以健脾和胃 、调理肠道。
小儿咳嗽
选取肺俞、膻中、太渊等穴，以润肺止咳、 理气化痰。
按摩法
总结词
按摩法是以手指或器械在穴位上施加一 定压力或振动，通过刺激穴位促进气血 流通、舒缓肌肉疲劳的治疗方法。
详细描述
按摩法是一种非侵入性的治疗方法，通过 手指或器械在穴位上施加一定压力或振动 ，产生刺激和按摩作用，促进气血流通、 舒缓肌肉疲劳。在临床应用中，医生需要 根据患者的病情和穴位特点选择合适的按 摩方法和刺激量，以达到最佳的治疗效果 。
艾灸法
总结词
艾灸法是以艾叶制成的艾条或艾炷，通过燃烧产生的热量刺激穴位，以达到温通经脉、散寒止痛的治疗效果。
详细描述
艾灸法是一种温热疗法，通过燃烧艾叶制成的艾条或艾炷，使热量作用于穴位，产生温热刺激，从而温通经脉、 散寒止痛。在临床应用中，医生需要根据患者的病情和穴位特点选择合适的艾灸方法和刺激量，以达到最佳的治 疗效果。
(完整版)特定穴的内容和应用
特定穴的内容和应用五输穴(一)概述五输穴是指十二经脉在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输”，每经5穴，共60穴。
因五输穴对内脏疾病、五官病等有独特的治疗作用，是临床上应用非常广泛的一类特定穴。
五输穴首见于《灵枢经》。
《灵枢·九针十二原》言：“所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所人为合”，但尚未指出具体的穴名和位置。
《灵枢·本输》指出了除心经以外的11条经脉五输穴的位置。
《难经·六十二难》、《难经·六十九难》进一步详细说明了五输穴的阴阳五行属性，指出了五输穴的主治病症，记载了补母泻子、刺井泻荥等针法。
至《针灸甲乙经》又补充了心经的五输穴才至完备。
以后历代医家对五输穴的理论研究和临床应用均有发展，近世对五输穴的研究则主要集中在五输穴的作用方面。
(二)内容及分布规律五输穴的内容主要见于《灵枢·本输》篇，记载了手太阴肺经等11条经脉的五输穴，如肺经五输穴“肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为腧；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居，为经；人于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合……”。
对于手少阴心经的五输穴则未予记述，而代之以心包经的五输穴。
故《灵枢·九针十二原》统计五输穴为：“五藏五俞，五五二十五俞；六府六俞，六六三十六俞”，共得61穴(包括阳经的6个原穴)。
至《针灸甲乙经》分别以少冲、少府、神门、灵道、少海，填补了手少阴心经五输穴的空白。
一般认为，五输穴的分布和排列是标本、根结理论的具体体现。
《灵枢·根结》篇指出“四肢为阴阳之本”，十二经脉原气皆以四肢末端为本为根，向上结聚于头、胸、腹部为标为结。
古人根据十二经脉这种标本、根结关系，把经脉原气的运行情况比喻为流水之象，用水流的大小、动向说明经气的运行由小到大，由少到多，由浅入深之不同，所起的作用亦不同。
全版特定穴的临床应用
24-01-11
目录
• 全版特定穴概述 • 全版特定穴的临床应用范围 • 全版特定穴的临床应用方法 • 全版特定穴的临床应用注意事项 • 全版特定穴的临床应用案例分析
01
全版特定穴概述
定义与特点
定义
全版特定穴是指人体经络系统中 具有特殊功能和作用的穴位，是 针灸治疗的重要基础。
详细描述
按摩法具有缓解肌肉疲劳、促进血液循环的作用，对于一些 肌肉疲劳、关节疼痛等疾病有较好的治疗效果。在临床应用 中，医生需根据患者的病情和穴位特性，选择合适的手法进 行治疗。
其他应用方法
总结词
除了针刺法、艾灸法和按摩法外，全版特定穴的临床应用还包括拔罐、刮痧、放血等其 他方法。
详细描述
这些方法同样能够起到调节气血、舒缓肌肉疲劳的作用，对于一些常见疾病有较好的治 疗效果。在临床应用中，医生需根据患者的病情和穴位特性，选择合适的方法进行治疗
特点
全版特定穴具有定位准确、疗效 显著、操作简便等特点，是临床 应用最为广泛的穴位之一。
历史与发展
历史
全版特定穴的应用历史悠久，最早可追溯至古代中医经典《黄帝内经》，经过历代医家的实践和总结，逐渐形 成了完整的理论体系。
发展
随着现代医学科技的进步，全版特定穴的理论和应用得到了进一步的发展和完善，为临床治疗提供了更加丰富 和有效的手段。
详细描述
通过刺激全版特定穴，可以促进局部血液循 环，缓解疼痛，加速伤口愈合，尤其在骨折 、扭伤等治疗中效果显著。
妇科疾病案例
总结词
全版特定穴在妇科疾病治疗中具有广泛应用 。
详细描述
针对痛经、月经不调、更年期综合症等妇科 常见疾病，刺激全版特定穴能够调理冲任、
平衡内分泌，有效改善症状。
目录
• 全版特定穴概述 • 全版特定穴的临床应用范围 • 全版特定穴的临床应用方法 • 全版特定穴的临床应用注意事项 • 全版特定穴的临床应用案例分析
01
全版特定穴概述
定义与特点
定义
全版特定穴是指人体经络系统中 具有特殊功能和作用的穴位，是 针灸治疗的重要基础。
详细描述
按摩法具有缓解肌肉疲劳、促进血液循环的作用，对于一些 肌肉疲劳、关节疼痛等疾病有较好的治疗效果。在临床应用 中，医生需根据患者的病情和穴位特性，选择合适的手法进 行治疗。
其他应用方法
总结词
除了针刺法、艾灸法和按摩法外，全版特定穴的临床应用还包括拔罐、刮痧、放血等其 他方法。
详细描述
这些方法同样能够起到调节气血、舒缓肌肉疲劳的作用，对于一些常见疾病有较好的治 疗效果。在临床应用中，医生需根据患者的病情和穴位特性，选择合适的方法进行治疗
特点
全版特定穴具有定位准确、疗效 显著、操作简便等特点，是临床 应用最为广泛的穴位之一。
历史与发展
历史
全版特定穴的应用历史悠久，最早可追溯至古代中医经典《黄帝内经》，经过历代医家的实践和总结，逐渐形 成了完整的理论体系。
发展
随着现代医学科技的进步，全版特定穴的理论和应用得到了进一步的发展和完善，为临床治疗提供了更加丰富 和有效的手段。
详细描述
通过刺激全版特定穴，可以促进局部血液循 环，缓解疼痛，加速伤口愈合，尤其在骨折 、扭伤等治疗中效果显著。
妇科疾病案例
总结词
全版特定穴在妇科疾病治疗中具有广泛应用 。
详细描述
针对痛经、月经不调、更年期综合症等妇科 常见疾病，刺激全版特定穴能够调理冲任、
平衡内分泌，有效改善症状。
特定穴的临床应用
由小 到 大 ， 由浅入 深 的变化 来形 容 ， 把五 输穴 按井 、 、 荥 输 、 、 的顺序 ， 四肢 末 端 向肘 、 方 向依 次 排 列 。 经 合 从 膝
“ ” 多位 于 手 足 之端 ， 作 水 的 源 头 ， 经 气 所 出 井 穴 喻 是
的部位 ， 所 出为井 ” 荥 ” 即“ 。“ 穴多位 于掌 指或 跖 趾关 节 之前 ， 作水 流 尚微 ， 迂 未 成 大 流 ， 经 气 流行 的 喻 萦 是 部位 ， 所 流为 荥 ” ． 输 ” 多位 于掌 指或 跖 趾关 节 即“ 。“ 穴 之后 ， 喻作 水流 由小 而大 ， 由浅 注深 ， 经气 渐盛 ， 是 由此 注 彼 的部位 ， 所 注为输 ” 经 ” 即“ 。“ 穴多 位 于腕 踝关 节 以上 ， 喻作 水流 变大 ， 畅通 无 阻 ， 经 气 正 盛 运 行 经过 是 的部位 ， 所 行 为 经 ” 合 ” 位 于肘 膝 关 节 附近 ， 即“ 。“ 穴 喻作江 河水 流 汇入 湖海 ， 经气 由此 深入 ， 而会 合 于 是 进
１ 五输 穴
也 ， 出十二 原 ， 应 十二 原各 有所 出 ， 明知其 原 ， 睹其 应 而 知 五脏 之 害矣 ” 。 在 临床应 用 方面 ，灵 枢 ・ 针 十二 原 》 ： 五 脏 《 九 说 “ 有 疾也 ， 当取 之 十 二 原 ” 。针 刺 原 穴 能 使 三 焦 原 气 通
・
２ ４０ ・
Ｗ ＯＲＬＤ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ Ｍａ ． ０１ ， １ ７， Ｅ ＣＩ ｙ ２ ２ Ｖｏ ． Ｎｏ． ３
特 定 穴 的 临 床 应 用
董 开 全
（ 云南省临沧市云县漫湾镇卫生院 ， 云南省临沧市云县漫湾镇 ，７ ８５ ６５ ０ ）
针灸治疗学总论,特定穴的应用
原、络配穴法又称主、客配穴法。在表里两经先后发病时，可采用该 两经的原穴和络穴治疗。先发病之经为主，取之原穴；后发病之经为 客，取之络穴。
例如：患者发热、恶寒、咳嗽，肺经先病，而后出现腹泻，大肠经后 病，以原、络配穴法治疗，应先取肺经原穴太渊，后取大肠经络穴偏 历；反之，若大肠经先病，患者出现腹泻，而后有肺经受邪之发热、 咳嗽等症，则先取大肠经的原穴合谷，再取肺经的络穴列缺。十二经 脉原穴与络穴见表6-3。
表6-3十二经脉原穴与络穴表
表6-3十二经脉原穴与络穴表
三、俞穴、募穴的临床应用
俞穴、募穴均分布在躯干部位，与脏腑经络有密切联系。“俞”穴是 脏腑经气输注的背部腧穴，为动，为阳；“募”穴是脏腑经气汇集的 胸腹部腧穴，为静，为阴。俞、募穴在临床上可以单独使用，常以五 脏有病多用俞穴，六腑有病多用募穴。
合主气逆而泄，阴经合穴属水，内应于肾，若肾阳衰微，或下元不固， 则精血下泄；若肾阴不足，则虚火上扰，可见咯血干咳等症；热扰精 宫，则遗精早泄。阳经合穴属土，内应于脾胃，若胃气不降，则上逆， 若脾不健运则下泄，故气逆和下泄之症均可针刺合穴治疗。
2.根据五行学说而选穴
将五输与五行、五脏相结合，制定了五输、五行配五脏的配穴法，并 设立了“虚则补其母，实则泻其子”的取穴原则。
表6-6八会穴表
六、下合穴的临床应用
下合穴是手三阳经合于足三阳经的3个腧穴，又称“手三阳下合穴”。 足三阳经本身有3个合穴，因此，足三阳经共有6个合穴。《内经》云： “合治内腑”。故每经的合穴、下合穴均有治疗本经腑病的作用，如 肠痈取上巨虚，泻痢选下巨虚。另外，下合穴也可协助诊断。
六阳经合穴与下合穴见表6-7。
合（土） 曲池 天井 小海
足三里 阳陵泉
委中
根据五行相生的关系各经均有一个母穴和子穴。例如：肺经属金，土 生金，金之母为土，其母穴就是本经属土的太渊；金生水，金之子为 水，其子穴就是属水的尺泽。母穴有补的作用，子穴有泻的作用。运 用这种方法，应首先明确病在何经、何脏，病的性质属虚属实，然后 根据“虚则补其母，实则泻其子”的取穴原则进行治疗。具体运用有 本经补泻和异经补泻两种：
例如：患者发热、恶寒、咳嗽，肺经先病，而后出现腹泻，大肠经后 病，以原、络配穴法治疗，应先取肺经原穴太渊，后取大肠经络穴偏 历；反之，若大肠经先病，患者出现腹泻，而后有肺经受邪之发热、 咳嗽等症，则先取大肠经的原穴合谷，再取肺经的络穴列缺。十二经 脉原穴与络穴见表6-3。
表6-3十二经脉原穴与络穴表
表6-3十二经脉原穴与络穴表
三、俞穴、募穴的临床应用
俞穴、募穴均分布在躯干部位，与脏腑经络有密切联系。“俞”穴是 脏腑经气输注的背部腧穴，为动，为阳；“募”穴是脏腑经气汇集的 胸腹部腧穴，为静，为阴。俞、募穴在临床上可以单独使用，常以五 脏有病多用俞穴，六腑有病多用募穴。
合主气逆而泄，阴经合穴属水，内应于肾，若肾阳衰微，或下元不固， 则精血下泄；若肾阴不足，则虚火上扰，可见咯血干咳等症；热扰精 宫，则遗精早泄。阳经合穴属土，内应于脾胃，若胃气不降，则上逆， 若脾不健运则下泄，故气逆和下泄之症均可针刺合穴治疗。
2.根据五行学说而选穴
将五输与五行、五脏相结合，制定了五输、五行配五脏的配穴法，并 设立了“虚则补其母，实则泻其子”的取穴原则。
表6-6八会穴表
六、下合穴的临床应用
下合穴是手三阳经合于足三阳经的3个腧穴，又称“手三阳下合穴”。 足三阳经本身有3个合穴，因此，足三阳经共有6个合穴。《内经》云： “合治内腑”。故每经的合穴、下合穴均有治疗本经腑病的作用，如 肠痈取上巨虚，泻痢选下巨虚。另外，下合穴也可协助诊断。
六阳经合穴与下合穴见表6-7。
合（土） 曲池 天井 小海
足三里 阳陵泉
委中
根据五行相生的关系各经均有一个母穴和子穴。例如：肺经属金，土 生金，金之母为土，其母穴就是本经属土的太渊；金生水，金之子为 水，其子穴就是属水的尺泽。母穴有补的作用，子穴有泻的作用。运 用这种方法，应首先明确病在何经、何脏，病的性质属虚属实，然后 根据“虚则补其母，实则泻其子”的取穴原则进行治疗。具体运用有 本经补泻和异经补泻两种：
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特定穴的临床应用.
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利