(整理)1淋巴造血系统疾病.

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病理学名词解释及问答题总结(第九章)

病理学名词解释及问答题总结(第九章)

病理学名词解释及问答题总结(第九章)淋巴造血系统疾病▲淋巴造血系统包括①髓性组织主要由骨髓和血液中的各种血细胞成分构成,包括红细胞、白细胞(粒细胞、淋巴细胞、单核细胞)②淋巴组织包括胸腺、脾脏、淋巴结以及人体内广泛分布的淋巴组织(扁桃体、腺样体、孤立淋巴小结等)▲淋巴结是机体重要的免疫器官,各类病原微生物感染、化学药物、外来的毒物、异物、机体自身的代谢产物等多种因素均可引起淋巴结内的细胞成分,主要是淋巴细胞、组织细胞和树突状细胞的增生,致淋巴结肿大。

淋巴结的良性增生分为三类:一是淋巴结反应性增生;二是淋巴结的各种特殊感染;三是原因不明的淋巴增生性疾病,如巨大淋巴结增殖症以及伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症等。

▲淋巴结反应性增生又称非特异性淋巴结炎,可分为急性~;慢性~(一)急性非特异性淋巴结炎见于颈部,病原体可由发生感染的牙齿或扁桃体被引流如颈部淋巴结,或由四肢感染而引流到腋窝、腹股沟淋巴结病理变化大体,肿胀,灰红色;镜下,淋巴滤泡增生,生发中性扩大,有大量核分裂象。

若是化脓菌感染,滤泡生发中心可发生坏死,形成脓肿临床表现炎细胞浸润、水肿→淋巴结肿大;淋巴结被摸受到牵拉→疼痛;有脓肿形成时→产生波动感,其被覆的皮肤发红,有时可穿破皮肤形成窦道(二)慢性非特异性淋巴结炎1. 淋巴滤泡增生体液免疫引起;淋巴滤泡数量增加,大小不一,生发中心明显扩大,周围有小淋巴细胞围绕。

类风湿关节炎、弓形虫病、HIV感染早期可见淋巴滤泡增生。

形态学上:①淋巴结结构保存,滤泡之间有正常的淋巴组织;②生发中心细胞成分的多样性;③核分裂象多;④滤泡主要分布于皮质,其大小形态不一,含有核碎片的组织细胞散在分布于滤泡中;⑤外套层清晰;⑥生发中心无Bcl-2蛋白和Ig轻链表达2. 副皮质区淋巴增生特征:淋巴结T细胞区增生,可见活化的T免疫母细胞,其大小是静止T淋巴细胞的3~4倍。

常见于活跃的病毒感染,特别是传染性单核细胞增生症、药物所致的免疫反应以及某些抗病毒性疾病的疫苗接种后产生的免疫反应3. 窦组织细胞增生窦腔明显扩张,窦组织细胞肥大,常见于肿瘤引流区的淋巴结,如乳腺癌临床表现一般无症状,常见于腹股沟和腋下淋巴结▲淋巴结的特殊感染由特殊病原微生物引起;有特殊的病理形态学改变(肉芽肿);经特殊检测在病变组织、分泌物或体液中可能找到相关病原微生物(一)结核性淋巴结炎最常见的特殊感染。

第九章 淋巴造血系统疾病

第九章 淋巴造血系统疾病

A型题1 下列细胞中诊断霍奇金淋巴瘤最重要的是:A 曲核细胞B 霍奇金细胞C 双核的R-S细胞D 免疫母细胞E 嗜酸性白细胞2霍奇金淋巴瘤中预后最差的是:A 混合细胞型B 淋巴细胞消减型C 结节硬化型D 淋巴细胞为主型中的结节状浸润E 淋巴细胞为主型中的弥漫性浸润3各型霍奇金淋巴瘤中出现多数陷窝细胞的是:A 结节硬化型B 混合细胞型C 淋巴细胞为主型D 淋巴细胞消减型中的网状细胞型E 淋巴细胞消减型中的弥漫纤维化型4下列哪一种细胞一般不见于非霍奇金淋巴瘤:A裂细胞B无裂细胞C曲折核细胞D组织细胞E镜影细胞5有Ph1染色体标志的主要是哪一种白血病::A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 急性淋巴性白血病D 慢性淋巴性白血病E 单核细胞性白血病6粒细胞性白血病时,白血细胞在肝内的浸润部位是:A 肝包膜下B 集中在小叶中心C 集中在汇管区D 散在于肝小叶E 围绕在小叶下静脉周围7急性粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其他器官内,可由白血病细胞形成瘤结,外观呈某种颜色,称为:A 白色瘤B 黄色瘤D 棕色瘤E 转移瘤8 脾脏在哪种白血病时肿大得最重,可能重达5000ɡ?A 急性粒细胞性白血病B 慢性粒细胞性白血病C 急性淋巴性白血病D 慢性淋巴性白血病E 单核细胞性白血病9白血病时骨髓的病变多以何处最重?A股骨B胫骨C掌骨D指骨E椎骨10慢性粒细胞性白血病白血细胞内的硷性磷酸酶比相应白细胞的如何?A 升高B 降低C 有时升高,有时降低D 无明显改变E 虽有量的差异,但一般细胞化学检查难以反映这些差异。

11在癌症患者周围血液中找到恶性细胞,说明此患者A 已发生了血道转移B 并发了白血病C 即将发生转移D 不一定即将发生转移E 已是晚期癌症患者12关于白血病患者血内白细胞总数及其功能,以下哪些是对的?A 数目一定多于正常,但其细胞的功能低于正常B数目多或少于正常,但其细胞的功能也低于正常C数目一定多于正常,其细胞的功能也常高于正常D数目可以少于正常,其细胞的功能却高于正常E数目也可以少于正常,但其细胞的功能却高于正常13白血病时,白细胞在心、肾等器官的浸润A 常形成瘤结,原组织结构淋巴细胞为主型明显破坏B常不形成瘤结,但原组织结构明显破坏消失C常形成瘤结,但原组织结构常没有明显破坏D 常不形成瘤结,原组织结构常没有明显破坏E 是很少见到的现象14按预后的好坏,霍奇金淋巴瘤四型的排列顺序应为A 混和细胞型——淋巴细胞减少型-——结节硬化型——淋巴细胞为主型B淋巴细胞减少型——混和细胞型——结节硬化型——淋巴细胞为主型C淋巴细胞为主型——结节硬化型——淋巴细胞减少型——混和细胞型D——结节硬化型——混和细胞型——淋巴细胞减少型E 淋巴细胞减少型——淋巴细胞为主型——结节硬化型——混和细胞型15下列哪种恶性肿瘤属于T细胞型淋巴瘤?A 浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤B 蕈样霉菌病C 大无核裂泸泡中心细胞型淋巴瘤D非Burkitt淋巴瘤E绿色瘤16下列哪种恶性肿瘤属于B细胞型淋巴瘤?A 组织细胞性淋巴瘤B Sezary综合征C 曲折核淋巴细胞型淋巴瘤D Burkitt淋巴瘤E 恶性颗粒细胞瘤17关于恶性组织细胞增生症,下列叙述哪项正确?A是组织细胞增生症的一种类型B又称急性弥漫性组织细胞增生症C又称慢性进行性组织细胞增生症D是T细胞性淋巴瘤的一种E是组织细胞及其前身细胞进行性恶性增生引起的一种全身性疾病18与EB病毒感染有关的造血系统肿瘤是:A蕈样霉菌病B Burkitt淋巴瘤C绿色瘤D毛细胞白血病E恶性组织细胞增生症19瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨嗜细胞,形成所谓“满天星”图像的恶性肿瘤是:A脂肪肉瘤B恶性组织细胞增生症C恶性纤维组织细胞瘤D恶性巨细胞瘤E Burkitt淋巴瘤20霍奇金淋巴瘤中预后最好的组织学类型是:A淋巴细胞为主型B淋巴细胞减少型C结节硬化型D混和细胞型E 以上都不是21恶性淋巴瘤是:A单核巨噬细胞系统发生的肿瘤B淋巴结发生的肿瘤C淋巴结和结外淋巴组织发生的肿瘤D淋巴结窦组织细胞发生的肿瘤E淋巴结的B淋巴细胞发生的肿瘤22典型的镜影细胞是:A多核瘤巨细胞B细胞大,浆丰富,双色性或嗜酸性C核大,核膜厚,核呈空泡状D有大的嗜酸性核仁E双核并列,有大的嗜酸性核仁,形似镜影的R—S细胞23典型的慢性粒细胞性白血病时P h1阳性,其预后:A放射治疗效果好B放射治疗效果差C化疗效果差D化疗效果好E免疫治疗效果好24恶性淋巴瘤的发病率在各种恶性肿瘤中居第几位?A第3位B第5位C第8位D第11位E第15位25霍奇金淋巴瘤在我国发病率占全部恶性淋巴瘤的:A 5%~10%B 10%~20%C 20%~30%D 30%~40%E 40%~50%26关于恶性淋巴瘤的叙述,下列哪项是错误的?A是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤B分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和淋巴肉瘤三大类型C肉眼呈结节状,可有假包膜,切面呈“鱼肉样”D淋巴组织结构破坏,瘤细胞弥漫分布,瘤细胞间可有网状纤维穿插包绕E青少年多见,是儿童最常见的恶性肿瘤之一27下列哪项不属于霍奇金淋巴瘤的类型?A淋巴细胞为主型B组织细胞型C淋巴细胞减少型D结节硬化型E混合细胞型28下列哪项不属于白血病的主要类型?A急性粒细胞性白血病B急性淋巴(母)细胞性白血病C慢性单核细胞性白血病D慢性粒细胞性白血病E慢性淋巴细胞性白血病29下列哪项不属于急性粒细胞性白血病(FAB分类)A绿色瘤B毛细胞白血病C急性单核细胞性白血病D急性红白白血病E急性巨核细胞白血病30关于白血病与类白血病反应的鉴别,下列叙述哪项不正确?A引起类白血病的原因去除,血象不恢复正常B类白血病反应时一般无明显贫血和血小板减少C类白血病反应时粒细胞有严重毒性改变,胞浆内有毒性颗粒和空泡等D类白血病反应时中性粒细胞的硷性磷酸酶活性和糖原皆明显增高E类白血病反应时细胞内不见P h1染色体31在霍奇金淋巴瘤结节硬化型中不易见到的细胞是:A 陷窝细胞B嗜酸粒细胞C幼稚的淋巴细胞DR-S细胞E成纤维细胞32患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?A颅内肿瘤淋巴结转移B恶性淋巴瘤C鼻咽癌淋巴结转移D甲状腺癌淋巴结转移E肺癌淋巴结转移33淋巴细胞性白血病的原发部位主要是:A 淋巴结B骨髓C胸腺D脾脏E散在的淋巴组织34大量幼稚的白细胞弥漫浸润于肝窦内,这是:A急性感染时的类白血病反应B恶性淋巴瘤转移至肝脏C淋巴细胞性白血病D粒细胞性白血病E髓外造血B型题:B细胞型淋巴瘤B T细胞型淋巴瘤C 组织细胞型淋巴瘤D霍奇金淋巴瘤E Burkitt淋巴瘤35最常见的淋巴瘤是36镜影细胞是诊断上述那种疾病的重要依据?37非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是38“满天星”图像是上述哪种疾病的病变特点之一?39蕈样霉菌病属于A、R—S细胞在细胞中所占比例最多B、常有较多浆细胞,嗜酸性细胞及组织细胞的浸润C、没有R—S细胞D、陷窝细胞多E、嗜酸性粒细胞,中性粒细胞和浆细胞数量很少40、淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤41、混合细胞型霍奇金淋巴瘤42、结节硬化型霍奇金淋巴瘤43、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤C型题:A、存在于皮质内B、存在于髓质内C、存在于二者之内D、存在于二者之外44、正常淋巴结内淋巴滤泡45结节性淋巴瘤的结节X型题:46组织细胞增生症X(Langerhans细胞组织增生症)包括:A恶性组织细胞增生症B急性弥散性组织细胞增生症C慢性进行性组织细胞增生症D骨的嗜酸性肉芽肿E巨大淋巴结增生症47白血病的分类方法包括:A根据病情急缓和白血病细胞成熟程度B根据增生细胞的类型C根据周围血内白细胞的数量D白血病的免疫学分类E根据瘤细胞的分化程度48、属于淋巴滤泡生发中心的细胞是:A、免疫母细胞B、小核裂细胞C、大无核裂细胞D、浆细胞E、曲折核细胞49、对于诊断混合细胞型霍奇金病意义较大者有:A、多数典型的R—S细胞B、多数典型的隐窝细胞C、较多纤维组织条索形成D、大量淋巴细胞和组织细胞E、数量较多的各种炎性细胞50、对于诊断结节硬化型霍奇金病意义较大者有:A、多数典型的R—S细胞B、多数隐窝细胞C、大量淋巴细胞和组织细胞D、大量各类炎性细胞E、较多纤维组织条索形成51、属于白血病继发变化的有:A、发热B、出血C、脾肿大D、感染E、贫血52、Burkitt淋巴瘤的特征是:A、多见于儿童B、大量免疫母细胞C、大量呈结节性增生的小无核裂细胞D、大量弥漫性增生的小无核裂细胞E、出现“满天星”现象53霍奇金淋巴瘤的分期依据是:A病变位于横膈的一侧或两侧B瘤细胞的分化程度C累及几组淋巴结D累及淋巴结外器官的情况E病变范围越广,预后越差54恶性组织细胞增生症时可出现:A肝肿大B脾肿大C淋巴结肿大D骨髓巨核细胞减少E全血细胞增多55、恶性组织细胞增生症的特征:A、多见于老年B、长期发热C、反应性组织细胞增生D、病变仅累及造血系统E、组织细胞进行性恶性增生56、下列细胞中对霍奇金病具有重要诊断价值的为:A、霍奇金细胞B、R—S细胞C、镜影细胞D、隐窝细胞E、多核R—S细胞57、病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是:A、淋巴结反应性增生B、嗜酸性肉牙肿C、淋巴结结核D、淋巴结转移癌E、恶性淋巴瘤58白血病时组织内容易出血主要与下列哪些因素有关?A凝血酶原减少B骨髓内白血病细胞的浸润C制造血小板的细胞减少D巨核细胞变为瘤细胞E血管的破坏59急性白血病时周围血象的表现常是:A半数病人白细胞不增多B其中有大量的原始和幼稚的白细胞C红细胞总数多低于正常D血小板总数一般减少E早期即出现贫血60恶性组织细胞增生症的特点是:A局部组织细胞异常增生性恶性肿瘤B瘤细胞有吞嗜现象,吞嗜红细胞的现象是该病的重要特征C肿瘤细胞内非特异性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆为阳性D较多见于儿童和青壮年,晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少及进行性衰竭E是一种进行性、全身性的恶性程度很高的肿瘤二名词解释1、白血病2、淋巴样肿瘤3、非霍奇金淋巴瘤4、镜影细胞5、恶性淋巴瘤6、髓样肿瘤7、绿色瘤8、类白血病反应9、组织细胞增生症10、恶性组织细胞增生症11陷窝细胞(腔隙型细胞)12霍奇金淋巴瘤13 R—S细胞三填空1、造血系统包括和。

病理(淋巴造血系统)教材

病理(淋巴造血系统)教材

(九)淋巴造血系统1.霍奇金病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。

2.非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其与预后的关系。

3.白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。

一·淋巴造血系统概述1.包括:骨髓、胸腺、淋巴结、结外淋巴组织、脾脏、肝脏等2.位置:分散在全身各处,所以考虑淋巴造血系统疾病时切忌将病变局限在某一个器官或组织造血干细胞髓细胞原粒细胞早幼粒细胞中幼粒细胞晚幼粒细胞粒细胞幼单核细胞单核细胞原巨核细胞幼巨核细胞颗粒型巨核细胞血小板型巨核细胞血小板原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞红细胞淋巴母细胞抗原刺激B淋巴细胞 B免疫母细胞浆细胞中心母细胞中心细胞记忆B细胞淋巴母细胞抗原刺激T淋巴细胞 T免疫母细胞效应T细胞二.霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)1.特点:①以儿童和青年成人为主②通常累及淋巴结,主要是颈部淋巴结③肿瘤细胞,即R-S(Reed-Sternberg)细胞和Hodgkin细胞(散在分布的多核或单核的瘤巨细胞,总称H/R-S细胞),仅占细胞总数的少部分,并分散在丰富的反应性炎细胞和伴随细胞群之中④肿瘤细胞通常为T细胞围绕,形成玫瑰花环2.病理变化(1)病变部位①一般从颈部淋巴结、锁骨上淋巴结开始,其次为腋下淋巴结,纵隔淋巴结,腹膜后淋巴结,主动脉旁淋巴结局部淋巴结的无痛性、进行性肿大往往是首发症状,也是导致病人就诊的主要原因②晚期可累及脾、肝、骨髓、消化道等处,以脾脏受累相对多见(2)大体:淋巴结肿大,直径达2-3cm,切面鱼肉状或橡胶状,可见小坏死灶(黄白色)早期:有活动性,互相无融合晚期:无活动性,巨大肿大淋巴结融合成大的包块,不易推动(3)组织学①组织结构异型性:淋巴结结构完全破坏(副皮质区→整个淋巴结)多种炎细胞浸润的背景+特征性的肿瘤细胞②肿瘤细胞a.Reed-Sternberg细胞(R-S细胞):具有诊断意义的细胞,多核瘤巨细胞,直径20-50μm,细胞圆形或椭圆形,细胞浆:嗜酸性或嗜碱性细胞核:圆形,双核或多核,染色质浓缩在核膜上,核膜增厚,水泡状亮核核仁:醒目的大核仁(3-4μm,个别7μm),嗜酸性,中位,周围有空晕※镜影(mirror-image)细胞:具有左右对称性双核R-S细胞,最有诊断价值霍奇金淋巴瘤淋巴结的正常外观细胞类型镜下特点镜下图片见于何种HL 陷窝细胞(lacunar cell 即腔隙性R-S 细胞大,胞浆丰富和控量,核多叶 而皱折,核膜薄,染色质稀疏 一个或多个小核仁结节硬化型 混合细胞型 多形性R-S 细胞(间变型)大,形态大小不规则,明显的 多形性;核大,形态不规则, 染色质粗,有明显的大核仁, 核分裂象多见淋巴细胞减 少型木乃伊细胞(干尸细 胞,固缩型R-S 细胞) 大,是一种变性或凋亡的R-S 细胞,胞浆嗜酸深染,核致密深染单独出现无 意义,提示 HL 的可能 LP 细胞,(爆米花 细胞)大,多分叶状核,染色质稀少 有多个小的嗜碱性核仁,胞质 淡染结节性淋巴 细胞为主型 霍奇金淋巴 瘤NLPHL3.组织学分型结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤( CD30- CD15- CD20+) 结节硬化型(1级、2级) 富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤 经典霍奇金淋巴瘤 混合细胞型 ( CD30+ CD15+ CD20-) 淋巴细胞减少型A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL )——占所有HL 的5% (1)病变特点:淋巴结结构消失,呈结节状(2)肿瘤构成细胞:爆米花细胞,即LP 细胞为特征细胞 (3)预后:绝大多数预后极好,10年生存率高达80% B.经典霍奇金淋巴瘤(CHL )——占所有HL 的95% (1)结节硬化型(nodelar sclerosis,NS )①病变特点:由双折光性胶原束将瘤组织分割成不规则结节,常伴有纵膈肿块 ②肿瘤构成细胞:以陷窝细胞为主 ③预后:预后较好,年轻女性好发HLNS型CHL镜下三大特点:累及的淋巴结呈结节状生长胶原束分割腔隙型H/R-S细胞NS型CHL:陷窝细胞(2)混合细胞型(mixed cellularity,MC)①病理变化:淋巴结结构消失,弥漫病变,背景中的小淋巴细胞主要是T细胞②肿瘤构成细胞:R-S细胞常见,除爆米花细胞外其他类型肿瘤细胞均可见③预后:较好(3)富于淋巴细胞型(lymphocyte-rich,LR)①病理变化:多数呈弥漫性,少数呈结节性病变致使淋巴结部分或全部受累②肿瘤构成细胞:结节型:爆米花细胞+少量镜影细胞(典型R-S细胞很少或缺乏)弥漫型:爆米花细胞+淋巴细胞+组织细胞③预后:病变局限,预后好(4)淋巴细胞减少型(lymphocyte depletion,LD)①病变特点:纤维组织增生明显或不明显,可形成结节②肿瘤构成细胞:类型一:少数镜影细胞弥漫性纤维化,淋巴细胞少,常有坏死类型二:多数多形性R-S细胞,少数镜影细胞坏死更多③预后:最差三.非霍奇金淋巴瘤 的病理学类型、病理变化及其与预后的关系。

淋巴造血系统疾病复习资料

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淋巴造血系统疾病复习资料一、淋巴组织反应性增生1.定义:各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞增生,使淋巴结肿大。

2.病因(多种多样)感染性:病毒(如传染性单核细胞增多症,EBV)、细菌(如结核病;猫抓热)、真菌、原虫(如弓浆虫病)自身免疫病(如红斑狼疮)代谢性( 如Niemann-Pick病)医源性(如淋巴管造影)恶性肿瘤(如窦组织细胞增生)特发性(如Kikuchi病*,Castleman病)3.病理形态学特点肉眼特点:淋巴结体积增大,切面灰白、土黄镜下特点:淋巴结反应的病理变化依赖于外来刺激的性质和反应细胞的种类4.临床病理联系:淋巴结反应性增生是临床上引起淋巴结肿大的最常见的原因二、Kikuchi病(Kikuchi’s disease)别名:组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histiocytic necrotizing lymphadenitis)亚急性坏死性淋巴结炎(Subacute necrotizinglymphadenitis)1.多见于亚洲人2.好发于年轻人,女性更为常见3.1/3-1/2患者发热;约50%患者外周血白细胞减少, 25%可见非典型性淋巴细胞4.多为单侧颈部淋巴结肿大,常伴疼痛5. 病理组织学特点:淋巴结副皮质区显著增生伴坏死6.免疫表型特点:Macrophage(CD68+) 、T cell(CD8+) 、B cell virtually absent7.细胞遗传学特点: Diploid pattern8.自限性疾病9.可能与病毒感染有关三、Langerhans细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)别名:组织细胞增生症X(Histiocytosis X)1.定义:是Langerhans 细胞或其前身的增生性疾病,包括一组临床表现、病理变化和生物学行为各不相同的疾病。

2.亚型:•嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma)、•慢性进行性组织细胞增生症(chronicprogressive Langerhans cell histiocytosis)或称Hand-SchÜl ler-Christian病、•急性弥散性组织细胞增生症(acute disseminated Langerhans cell histiocytosis)或称Letterer-Siwe病3.共同点:Langerhans细胞增生伴有多少不等的嗜酸性粒细胞浸润。

第十章淋巴造血系统疾病

第十章淋巴造血系统疾病
⑤明确了淋巴瘤与淋巴细胞白血病的关系,将两者示为同一 疾病过程的不同发展阶段。
⑥不用分级,引用惰性、侵袭性、高侵袭性的概念,临床医 师更易接受,与治疗方案密切相关。
二、霍奇金淋巴瘤
(Hodgkin Lymphoma,HL)
1832年
Hodgkin 第一次 描述
(一)、临床病理特点
◆淋巴结肿大(颈部),一个、一组 → 由近及远 LJ
陷窝细胞
CD30阳性
(二)HL的WHO分类及各类特点
●结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
(NLPHL)(5%) ●经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)
▶结节硬化型 (40~70%) ▶淋巴细胞为主型 (5%) ▶混合细胞型 (20~25%) ▶淋巴细胞消减型 (1.5-5%)
1、NLPHL临床与病理表现
淋巴结反应性增生
淋巴滤泡增生,生发中心扩大
➢ 淋巴滤泡增生与滤泡性淋巴瘤有助于鉴别诊断指标:
①淋巴结结构保存; ②不同分化期的淋巴细胞混杂。细胞多样性。 ③核分裂象多。 ④滤泡大小和形态明显不同,主要分布于皮质,有明显吞噬现象。 ⑤ 外套层清晰。
⑥Bcl-2阴性
2、副皮质区淋巴增生
◆T细胞区反应性增生并转化为T免疫母细胞, 使T区增宽,血管增生,淋巴滤泡萎缩。
异型淋巴细胞体积大,胞质丰富, 核形态不规则,边缘皱褶状,见核仁
第二节 淋巴样肿瘤
一、概述
(一)淋巴样肿瘤的概念 (二)WHO淋巴样肿瘤的分类 (三)淋巴细胞的分化与淋巴瘤分类的关系
二、常见类型
一、概述
(一)淋巴样肿瘤的概念 来源于淋巴细胞及其前体细胞的恶性 肿瘤。 包括一组肿瘤。淋巴瘤、淋巴细胞白
2、CHL (4个亚型) 结节硬化型(nodular sclerosis)

病理学复习题之淋巴造血系统疾病

病理学复习题之淋巴造血系统疾病

病理学复习题之淋巴造血系统疾病1.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.低度恶性的非霍奇金淋巴瘤是A.滤泡性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性淋巴瘤C.淋巴母细胞性淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤5.与白血病发生无关的是A.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.急性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.不符合慢性白血病的描述是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长9.急性白血病最常见的死亡原因是A.感染B.出血、特别是颅内出血C.贫血D.免疫功能低下E.疼痛10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.Grave病(突眼性甲状腺肿)中,引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体13.不符合粘液水肿的描述是A.基础代谢率低B.组织间隙大量粘液沉积C.声音嘶哑D.胃肠蠕动减慢E.说话、动作、思维迟钝A.患者多为青少年E.淋巴结肿大14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病,与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺滤泡腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.不符合胰岛素依赖型糖尿病的特点是1C4A2C5E3B6CB.胰岛无明显病理变化C.血中胰岛素明显降低D.易合并酮症甚至昏迷E.治疗依赖胰岛素18.不符合糖尿病引起的神经系统病变的描述是A.主要累及外周神经B.可引起肢体疼痛C.可引起肌肉麻痹D.可引起胃肠功能障碍E.细动脉不受累19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.diadetemellituA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.甲状腺肿D.桥本病E.糖尿病二、多选题1.霍奇金病的病变包括A.从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散B.细胞单一性C.淋巴结结构破坏D.细胞多样性及典型的R-S细胞7D10E8E11B9B12A2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13B16C14E17B15B18E19E多选题20Ete某t21.霍奇金病伴有明显纤维条索增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织3.非霍奇金淋巴瘤中最常见的是4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗,可或良好效果1ACDE32ACABCDE5.与白血病的发生无关的因素是A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.3,4-苯并芘6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润7.Ph1染色体出现在A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.多见于儿童和青年人的白4ABCD5ABC血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病(突眼性甲状腺肿)B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤(分泌TSH)13.不符合克汀病的描述是A.头颅较大B.智力正常C.粘液水肿D.身材矮小E.鼻根宽平关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.与胰岛素抵抗性有关B.体积较大C.双核或多核14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎病变的特点是A.玻璃样变纤维增生,呈浸润性生长B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩C.滤泡破坏,形成有巨细胞的肉芽肿D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.分泌降钙素的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌17.不符合Ⅱ型糖尿病的病因的描述是A.与胰岛素作用不足有1B4E2C5E3B6E18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不符合多发性内分泌肿瘤的描述是A.累及两个以上的内分泌腺体B.多有内分泌障碍C.无家族遗传性D.可分为MEN-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型E.可发生肿瘤和增生病变20.e某ophthalmicgoiterA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.突眼性甲状腺肿D.单纯性甲状腺肿E.糖尿病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富7D10E8D11B9A12A2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.急性白血病合并感染的病原体包括A.化脓菌B.白色念珠菌C.曲菌D.病毒E.原虫4.急性白血病常表现为A.贫血B.高脂血症C.出血倾向D.淋巴结肿大E.肝、脾肿大5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌13B16C14B17B15B18B19C多选题20Cte某t31.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型-混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型C.淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型D.淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型-淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.不符合白血病的描述是A.肝肿大B.脾肿大C.淋巴结肿大D.贫血E.急性易转为慢性6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.引起脾脏肿大最显著的白血病是A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.不符合慢性粒细胞性白血病急性变的描述是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧4ACDE5ABE.骨关节疼痛9.多见于儿童和青年人的白血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.不符合多发性骨髓瘤的描述是A.多发性溶骨性破坏B.病变内大量成熟的浆细胞增生C.半数患者引起骨髓瘤肾病D.可引起贫血、白细胞减少和出血倾向E.感染和肾功能衰竭是主要死亡原因11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.Grave病(突眼性甲状腺肿)甲状腺的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状,伴乳头状突起,类胶质少D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小,智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.不符合Ⅰ型糖尿病的病因的描述是A.与病毒感染有关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.以上都是18.糖尿病引起的具有特异性的血管病变是A.血管壁纤维素样坏死B.粥瘤形成C.毛细血管基底膜增厚D.细动脉玻璃样变E.静脉血栓形成19.属于APUD瘤的是A.肺鳞癌B.肺腺癌C.支气管类癌D.肺大细胞癌E.细支气管肺泡细胞癌20.lymphomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病的肿瘤细胞包括A.陷窝细胞B.泡沫细胞C.霍奇金细胞D.镜影细胞E.R-S细胞2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病急性变的特点是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧E.骨关节疼痛5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状1D6C2A7B3B8A4E9A5E10Bte某t41.霍奇金病伴有大量淋巴细胞增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.非霍奇金淋巴瘤工作分类中,高度恶性的是A.裂细胞性B.小无裂细胞性C.大细胞性D.小淋巴细胞性E.小裂和大裂细胞4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗,可或良好效果D.多级乳头形成E.肉芽肿形成11A16B12C17D13C18C14C19C15D20B5.不符合白血病的描述是A.造血干细胞的恶性肿瘤B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D.患者易发生出血E.患者易发生感染6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.慢性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索多选题4BCDE5ABC1ACDE2AC3ACDE9.毛细胞性白血病的特点是A.具有NK细胞标记B.胞浆含溶菌酶C.具有T细胞标记D.有树突状细胞特点E.胞浆形成细长突起10.霍奇金病唯一多见于女性的类型是A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞消减型E.以上都不是11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病(突眼性甲状腺肿)B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤(分泌TSH)排列成团,分泌降钙素C.皮肤瘙痒13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小,智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胚胎性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,E.瘤细胞呈梭形,异型性明显20.myelomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病常见的症状包括A.发热B.盗汗D.贫血E.淋巴结肿大2.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是C.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样D.多见于青年患者E.对综合化疗不敏感3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌1A6C2A7A3C8D4E9E5C10Cte某t51.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.白血病在儿童恶性肿瘤中占据11A16A12A17D13C18C14C19D15A20CA.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润E.无标记细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.白血病患者发热的主要原多选题3ABCDE14ABCDABCDE5AB2ABC因是A.感染B.不明原因C.创伤D.坏死E.变态反应10.符合蕈样霉菌病的描述是11.符合单纯性甲状腺肿的描述是A.男性多于女性B.老年患者多见C.甲状腺多呈结节状肿大D.一般不伴有甲状腺功能异常E.属良性肿瘤12.Grave病(突眼性甲状腺肿)中,引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体E.瘤细胞呈梭形,异型性13.与粘液水肿无关的甲状腺疾病是A.垂体坏死B.甲状腺全切C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病,与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素明显17.Ⅱ型糖尿病的病变特点是A.胰岛内淋巴细胞浸润B.胰岛进行性破坏,B细胞减少C.胰岛细胞无明显减少D.胰岛纤维化E.胰岛变小18.糖尿病引起的最常见的肾脏病变是A.肾小球硬化B.急性肾盂肾炎C.细动脉硬化D.脂性肾病E.慢性肾盂肾炎19.不符合APUD细胞的描述是A.具有摄取氨前提脱羧的功能B.分泌多肽激素C.胞浆内有神经内分泌颗粒D.存在于内分泌腺体内E.不存在于皮肤粘膜20.follicularadenocarcinomaA.梭形细胞癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡性腺癌E.乳头状癌二、多选题1.霍奇金病发生的部位包括A.腹膜后淋巴结B.腹股沟淋巴结C.颈部淋巴结D.纵隔淋巴结E.腋下淋巴结2.符合蕈样霉菌病的描述是A.好发年龄40~60岁B.早期表现皮肤病损C.形成Pautrier微脓肿D.肿瘤细胞体积较大,核扭曲E.预后差3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病的特点是A.外周血中以中、晚幼和杆状核粒细胞为主B.巨核细胞增多C.粒细胞中碱性磷酸酶活性增高D.出现Ph1染色体E.脾肿大显著5.符合Grave病(突眼性甲状腺肿)的描述是A.是引起甲状腺功能亢进的主要疾病B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.属自身免疫性疾病1C6E2A7A3C8D4E9A5A10Ete某t61.预后最差的霍奇金病是A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞消减型D.混合细胞型E.以上都不是2.霍奇金病中的非肿瘤细胞成分是A.霍奇金细胞B.泡沫细胞C.陷窝细胞D.R-S细胞E.多形性细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.与白血病发生无关的是D.T3、T4分泌过高E.多继发于甲状腺炎11C16A12A17C13D18A14E19E15D20DA.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性白血病的特征病变是A.外周血白细胞数目增高B.淋巴结肿大C.脾肿大D.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积E.肝肿大7.不符合慢性白血病的描述是A.起病缓慢B.病程长C.脾肿大D.骨髓内原始造血细胞增生E.淋巴结肿大8.慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的区别是A.发热B.中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或活性降低C.白细胞增高D.出现幼稚粒细胞E.以上都不是多选题3ACDE4ACDE15ABCDABCDE2ABCD9.不符合毛细胞性白血病的描述是A.多见于男性老年患者B.起病缓慢C.贫血D.脾肿大E.常表现为外周血白细胞显著增高10.符合蕈样霉菌病的描述是11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.不符合Grave病(突眼性甲状腺肿)的临床表现的是A.男性多见B.甲状腺肿大C.代谢率增高D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动E.可伴有眼球突出13.克汀病甲状腺病变特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡萎缩或缺如D.多级乳头形成E.肉芽肿形成14.不符合毒性甲状腺肿的描述是A.为自身免疫性疾B.镜下以滤泡增生C.30-40岁多发D.女性比男性多见E.滤泡上皮受压变扁平15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺梭形细胞未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.Ⅰ型糖尿病的病变特点是A.胰岛无炎症改变B.胰岛进行性破坏,B细胞减少C.胰岛体积正常D.胰岛数目正常E.胰岛数量正常18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.mycoifungoideA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富B.体积较大C.双核或多核2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.符合急性白血病的描述是A.起病急B.可转变为慢性白血病C.骨髓中原始细胞超过30%D.可由慢性白血病急变而来E.外周血中白细胞可低于正常4.类白血病反应的特点包括A.细胞浆内有毒性颗粒和空泡B.细胞的碱性磷酸酶活力降低C.反应的粒细胞中糖原增多D.出现Ph1染色体E.外周血中白细胞数显著增多5.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点有A.奇异的巨核细胞1C6D2B7D3C8B4E9E5E10Ete某t71.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型。

淋巴造血系统疾病(讲义)

淋巴造血系统疾病(讲义)
弥漫性
结节性
细胞异型性
淋巴瘤诊断常用辅助实验技术
1、免疫组化
淋巴组织非肿瘤性增生
CD20
CD3
B细胞性淋巴瘤
CD20
CD3
T细胞性淋巴瘤
CD20
CD3
2、多聚酶链反应(PCR)技术 基因克隆性重排检测
Ig基因单克隆重排: B细胞淋巴瘤
TCR基因单克隆重排: T细胞淋巴瘤
Negative Positive
非霍奇金淋巴瘤 (Non-Hodgkin Lymphoma,NHL) —— 80-90%
HL
NHL
霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin Lymphoma,HL)
临床病理特点
约90%病例原发于淋巴结 形态独特的瘤巨细胞 瘤组织内含大量非肿瘤性炎症细胞
几种瘤细胞特点
R-S细胞:双核、多核或分叶核瘤巨细胞, 包涵体样嗜酸性核仁
前NK细胞
淋巴结
初级滤泡
Naïve B细胞
抗原
次级滤泡
套区
套细胞
生发中心





B免疫母细胞
滤泡B母细胞 淋

中心母细胞

髓 中心细胞 质
边缘区B细胞
浆细胞样淋巴细 胞
浆细胞
胸腺
原T细胞
前T细胞
胸腺T细胞
CD4+T细胞

CD8+T细胞

活化 CD4+T细胞
活化 CD8+T细胞
发生于淋巴结及结外淋巴组织
淋巴结
结外组织
临床表现
早期:局限性、无痛性、进行性淋巴结肿 大,或淋巴结外局部肿块
晚期:肿瘤侵犯骨髓、肝、脾等重要器官
大体形态

淋巴造血系统疾病_真题-无答案

淋巴造血系统疾病_真题-无答案

淋巴造血系统疾病(总分70,考试时间90分钟)一、A型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1. 有关Letteret-Siwe病的描述是:A.增生、浸润的Langerhans细胞分化差、异型明显B.主要表现为皮疹和肝脾淋巴结肿大C.最后出现溶骨性破坏和骨髓受累D.病情进展快,未经治疗者迅速死亡E.多见于2岁以下幼儿2. 淋巴瘤中最常见的是:A.霍奇金淋巴瘤B.B细胞来源C.组织细胞来源D.T细胞来源E.NK细胞来源3. 有关组织细胞增生症X的描述,哪项是错误的:A.是一组恶性组织细胞增生性疾病B.包括Letterer-Siwe病、Hand-Schueler-Christian病和嗜酸性肉芽肿C.Langerhans细胞又称树突状抗原提呈细胞,正常分布于淋巴网状组织和皮肤D.其病变本质是Langerhans细胞的克隆性增生E.现认为上述3种疾病是同一疾病的不同表现4. 按预后的好坏,各型霍奇金淋巴瘤的排列顺序应为:A.淋巴细胞为主型一淋巴细胞削减型一结节硬化型一混合细胞型B.淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞削减型一混合细胞型C.淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞削减型D.淋巴细胞削减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型E.混合细胞型一淋巴细胞削减型一结节硬化型一淋巴细胞为主型5. 急性髓性白血病中最常见的3种类型是:A.M5、M3、M6B.M6、MO、M7C.MO、M1、M2D.M2、M4、M1E.M1、M2、M36. 下列哪种属B淋巴细胞淋巴瘤:A.蕈样霉菌病B.伯基特淋巴瘤C.恶性组织细胞增生症D.淋巴母细胞淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤7. 下列哪项符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤:A.淋巴结结构保留B.淋巴细胞大量增生C.多种细胞联合增生,少数贴细胞D.纤维组织增生,多数陷窝细胞和少数RS细胞E.淋巴细胞显著减少,较多贴细胞8. 在下列非霍奇金淋巴瘤中,恶性度最高的是:A.小细胞性淋巴瘤B.浆细胞骨髓瘤C.Burkitt淋巴瘤D.淋巴母细胞淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤9. 有关急性粒细胞性白血病的描述中,哪项是错误的:A.又称为急性髓性白血病B.M7为单核细胞分化的白血病C.根据FAB分类分为MO~M7种类型D.也称为急性非淋巴细胞性白血病E.MO~M3型为粒细胞分化的白血病10. 有关Hand-Schttller-Christian病的描述中,哪项是错误的:A.多见于青壮年,病程长,发展缓慢B.小儿预后差,成人预后较好,少数可自行消退C.可出现颅骨缺损、尿崩症和突眼三联症D.主要累及骨胳,常累及颅骨和颌骨E.病变广泛,呈多灶性11. 有关白血病的描述中,不正确的是:A.肝脾淋巴结浸润急性较慢性白血病轻B.髓性白血病比淋巴细胞性白血病多见C.急性白血病比慢性白血病多见D.白血病淋巴结浸润常出现累及被膜及周围脂肪组织现象E.白血病肝脏浸润主要集中在汇管区及周围肝窦12. 有关霍奇金淋巴瘤描述中,哪项是错误的:A.多累及浅表淋巴结,不累及内脏B.是一种特殊类型的淋巴瘤C.具有形态特殊的邢细胞D.来源不明,多数可能起源于B淋巴细胞E.与EBV感染相关13. 哪种白血病脾脏肿大最显著:A.急性粒细胞性白血病B.毛细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病14. 有关白血病的描述中,哪项是错误的:A.造血干细胞的恶性肿瘤B.易发生出血、感染C.外周血白细胞均增高D.常伴有贫血、肝脾淋巴结肿大E.居儿童恶性肿瘤的第1位15. 有关慢性白血病的描述中,哪项是错误的:A.可转变为急性白血病B.病程长C.起病缓慢D.常以乏力、肝脾淋巴结肿大为首发症状E.骨髓表现为原始造血细胞增生16. 有关类白血病反应的描述中,哪项是错误的:A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.粒细胞出现中毒性颗粒和空泡C.粒细胞内出现Ph染色体D.病因消除后血象可恢复正常E.常无明显贫血和血小板减少17. 儿童常见的非霍奇金淋巴瘤是:A.滤泡型淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.T免疫母细胞性淋巴瘤D.小细胞性淋巴瘤E.弥漫大B细胞淋巴瘤18. 有关急性白血病骨髓变化的描述中,哪项是错误的:A.增生细胞主要为原始细胞B.红细胞系生成受抑制C.骨髓增生,使长骨黄骨髓变为红骨髓D.成熟的白细胞数量减少E.巨核细胞增多19. 慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的区别是:A.贫血B.末梢血内出现幼稚粒细胞C.发热D.中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或活性降低E.外周血白细胞数目异常增高20. 下列哪种属T细胞淋巴瘤:A.滤泡性淋巴瘤B.Sezary综合征C.免疫母细胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤21. 通常白血病多伴有末梢血象不同程度的升高,各型升高程度依次为:A.CML>AML >CLL>AlLB.ALL>AML>CML>CLLC.ALL>AML>CML>CLLD.AML>ALL>CML>CLLE.ALL>CLL>AML>CML22. 与慢性淋巴细胞白血病重叠的淋巴瘤是:A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.小淋巴细胞淋巴瘤C.滤泡淋巴瘤D.前B或前T细胞淋巴母细胞淋巴瘤E.蕈样霉菌病23. 绝大多数慢性淋巴细胞性白血病属于:A.NK细胞性B.B细胞性C.T4细胞性D.T8细胞性E.无标记细胞性24. 有关NK/T细胞淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A.坏死、炎症反应明显B.瘤细胞核不规则侵犯血管壁,使血管呈洋葱皮状C.多发生在鼻咽部中线附近D.与EB病毒感染有关E.放射治疗效果差25. 淋巴母细胞白血病与急性髓性白血病的免疫表型的区别是:A.TdT、CD33、CD34 B.CDl3、CDl4、CDl5C.CDl6、CD56D.CD10、CD19、CD20E.CD2、CD3、CD4、CD7、CD826. 霍奇金淋巴瘤的哪种亚型可演化为B细胞淋巴瘤:A.淋巴细胞为主型B.结节型淋巴细胞为主型C.淋巴细胞削减型D.结节硬化型E.混合细胞型27. Ⅱ期霍奇金淋巴瘤的病变范围是:A.弥漫扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织B.限于结外一个器官C.病变限于膈的一侧D.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及E.限于一个淋巴结28. 陷窝细胞最常见于霍奇金淋巴瘤的哪种亚型内:A.结节型淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.淋巴细胞削减型D.结节硬化型E.淋巴细胞为主型29. 有关Burkitt淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A.多累及颈部淋巴结B.儿童多见C.B细胞来源的高度恶性肿瘤D.与EB病毒感染有关E.肿瘤细胞核分裂多见、伴有满天星图像30. 下列非霍奇金淋巴瘤中,哪一型不属于低度恶性:A.淋巴浆细胞淋巴瘤B.小淋巴细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.黏膜相关淋巴瘤E.弥漫性大B细胞淋巴瘤31. 急性粒细胞性白血病的瘤细胞在骨髓外软组织内浸润形成的肿块,称为:A.棕色瘤B.绿色瘤C.黄色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤32. 有关滤泡性淋巴瘤病理特征的描述中,哪项是错误的:A.滤泡内外均可见核分裂象B.由滤泡中心细胞构成C.由T细胞起源D.肿瘤细胞形成滤泡样结构E.有t(14;18)引起bcl-2过表达33. 有关蕈样霉菌病的病理描述中,哪项是错误的:A.可见脑回样肿瘤细胞B.发生在皮肤C.可见鲍氏小脓肿D.可扩散到淋巴结和内脏E.由B细胞发生34. 下列非霍奇金淋巴瘤中,属于低度恶性的是:A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.结外NK/T细胞淋巴瘤C.MALTD.Burkitt淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤35. 瘤细胞为爆米花细胞,并伴有结节性淋巴细胞增生,而无RS细胞的霍奇金淋巴瘤是:A.结节型淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞削减型E.淋巴细胞为主型36. 有关白血病肝、脾浸润特点的叙述中,哪项是错误的:A.粒细胞性白血病肝脏浸润以肝小叶内肝血窦为主B.淋巴细胞性白血病以浸润脾白髓为主,进而浸润红髓C.脾肿大以慢性淋巴细胞性白血病为著,并常伴有脾梗死D.淋巴细胞性白血病肝脏浸润以汇管区为主,肝窦浸润不明显E.粒细胞性白血病以浸润脾红髓为主,脾小体萎缩37. ph染色体主要出现在哪种类型的白血病中:A.单核细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病38. 最易见到典型RS细胞的霍奇金淋巴瘤的亚型是:A.淋巴细胞削减型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞为主型E.结节型淋巴细胞为主型39. 有关多发性骨髓瘤的描述中,哪项是错误的:A.多数患者尿中Bence-Jones蛋白阳性B.肿瘤性浆细胞有一定的异型性C.患者血液中M成分增高D.浆细胞的多克隆增生E.多发性溶骨性破坏40. 有关急性淋巴细胞性白血病的描述中,哪项是错误的:A.多无T、B细胞表面标记B.分为L1、L2、L3三种类型C.L1型分化最差D.T细胞性多见E.多见于儿童41. 急性白血病最常见的死亡原因是:A.感染B.免疫功能低下C.出血、特别是颅内出血D.贫血E.疼痛42. 霍奇金淋巴瘤的病理改变中,最具有诊断意义的是:A.爆米花细胞B.多种细胞混合增生C.贴细胞D.陷窝细胞E.瘤细胞的异型性43. 慢性粒细胞性白血病末梢血白细胞增多的主要是:A.原始和幼稚粒细胞B.原始和幼稚淋巴细胞C.成熟的小淋巴细胞D.中、晚幼粒细胞E.成熟的中性粒细胞44. 急性白血病的病理改变中,最具有诊断价值的是:A.骨髓幼稚白细胞增多B.骨髓巨核细胞减少C.外周血白细胞增多D.骨髓抑制现象E.肝脾淋巴结肿大45. 我国各型白血病的发病率依次为:A.CML>AML>CLL>ALLB.AML>ALL>CML>CLLC.ALL>CLL>AML>CMLD.ALL>AML>CML>CLLE.ALL>AML>CLL>CML46. 白血病患者发热的主要原因是:A.感染B.坏死C.变态反应D.不明原因E.创伤47. 有关弥漫大B细胞淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A.高度恶性B.多见于青年患者C.对综合化疗敏感D.多表达CDl9、CD20E.肿瘤由中心母细胞样或免疫母细胞样大细胞构成48. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是:A.纵隔淋巴结B.腋下淋巴结C.腹股沟淋巴结D.腹膜后淋巴结E.颈部淋巴结49. 哪型霍奇金淋巴瘤内,可见双折光性的胶原条索:A.淋巴细胞削减型B.结节性淋巴细胞为主型C.混合细胞型D.结节硬化型E.淋巴细胞为主型50. 有关急性白血病的描述中,哪项是错误的:A.常规化疗的效果较慢性白血病好,但少数患者可转为慢性白血病B.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积C.可由慢性白血病急变而来D.外周血白细胞数目增高或减少E.骨髓中原始细胞超过30%二、B型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

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10淋巴造血系统疾病登录名:628 | 姓名:石一宁| 职称:主任医师| 科室:眼科| 类别:其他返回首页退出系统题型试题数答对得分总分正确率错误率A型题50 0 0 50 0.00% 100.00%章节总统计:50 0 0 50 0.00% 100.00%说明:下列试题中,题干显示为红色表示您答错或没有作答的试题。

一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题下列哪项符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤:A、淋巴结结构保留B、淋巴细胞大量增生C、多种细胞联合增生,少数贴细胞D、纤维组织增生,多数陷窝细胞和少数RS细胞E、淋巴细胞显著减少,较多贴细胞答题答案:E显示答案:D第2题急性白血病的病理改变中,最具有诊断价值的是:A、骨髓幼稚白细胞增多B、骨髓巨核细胞减少C、外周血白细胞增多D、骨髓抑制现象E、肝脾淋巴结肿大答题答案:?显示答案:A第3题慢性粒细胞性白血病末梢血白细胞增多的主要是:A、原始和幼稚粒细胞B、原始和幼稚淋巴细胞C、成熟的小淋巴细胞D、中、晚幼粒细胞E、成熟的中性粒细胞答题答案:E显示答案:D第4题慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的区别是:A、贫血B、末梢血内出现幼稚粒细胞C、发热D、中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或活性降低E、外周血白细胞数目异常增高答题答案:?显示答案:D第5题有关白血病的描述中,不正确的是:A、肝脾淋巴结浸润急性较慢性白血病轻B、髓性白血病比淋巴细胞性白血病多见C、急性白血病比慢性白血病多见D、白血病淋巴结浸润常出现累及被膜及周围脂肪组织现象E、白血病肝脏浸润主要集中在汇管区及周围肝窦答题答案:?显示答案:E第6题哪种白血病脾脏肿大最显著:A、急性粒细胞性白血病B、毛细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病答题答案:?显示答案:D第7题霍奇金淋巴瘤的病理改变中,最具有诊断意义的是:A、爆米花细胞B、多种细胞混合增生C、贴细胞D、陷窝细胞E、瘤细胞的异型性答题答案:?显示答案:C第8题与慢性淋巴细胞白血病重叠的淋巴瘤是:A、弥漫性大B细胞淋巴瘤B、小淋巴细胞淋巴瘤C、滤泡淋巴瘤D、前B或前T细胞淋巴母细胞淋巴瘤E、蕈样霉菌病答题答案:?显示答案:B第9题淋巴母细胞白血病与急性髓性白血病的免疫表型的区别是:A、CD11、CD33、CD34B、CD13、CD14、CD15C、CD16、CD56D、CD10、CD19、CD20E、CD2、CD3、CD4、CD7、CD8答题答案:?显示答案:A第10题我国各型白血病的发病率依次为:A、CML>AML>CLL>ALLB、AML>ALL>CML>CLLC、ALL>CLL>AML>CMLD、ALL>AML>CML>CLLE、ALL>AML>CLL>CML答题答案:?显示答案:B第11题通常白血病多伴有末梢血象不同程度的升高,各型升高程度依次为:A、CML>AML>CLL>AlLB、ALL>AML>CML>CLLC、ALL>AML>CML>CLLD、AML>ALL>CML>CLLE、ALL>CLL>AML>CML答题答案:?显示答案:A第12题有关滤泡性淋巴瘤病理特征的描述中,哪项是错误的:A、滤泡内外均可见核分裂象B、由滤泡中心细胞构成C、由T细胞起源D、肿瘤细胞形成滤泡样结构E、有t(14;18)引起bcl-2过表达答题答案:?显示答案:C第13题有关类白血病反应的描述中,哪项是错误的:A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B、粒细胞出现中毒性颗粒和空泡C、粒细胞内出现Ph染色体D、病因消除后血象可恢复正常E、常无明显贫血和血小板减少答题答案:?显示答案:C第14题下列非霍奇金淋巴瘤中,属于低度恶性的是:A、淋巴母细胞性淋巴瘤B、结外NK/T细胞淋巴瘤C、MALTD、Burkitt淋巴瘤E、免疫母细胞性淋巴瘤答题答案:?显示答案:C第15题Ⅱ期霍奇金淋巴瘤的病变范围是:A、弥漫扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织B、限于结外一个器官C、病变限于膈的一侧D、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及E、限于一个淋巴结答题答案:?显示答案:C第16题白血病患者发热的主要原因是:A、感染B、坏死C、变态反应D、不明原因E、创伤答题答案:?显示答案:A第17题有关多发性骨髓瘤的描述中,哪项是错误的:A、多数患者尿中Bence-Jones蛋白阳性B、肿瘤性浆细胞有一定的异型性C、患者血液中M成分增高D、浆细胞的多克隆增生E、多发性溶骨性破坏答题答案:?显示答案:D第18题在下列非霍奇金淋巴瘤中,恶性度最高的是:A、小细胞性淋巴瘤B、浆细胞骨髓瘤C、Burkitt淋巴瘤D、淋巴母细胞淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤答题答案:?显示答案:C第19题有关弥漫大B细胞淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A、高度恶性B、多见于青年患者C、对综合化疗敏感D、多表达CDl9、CD20E、肿瘤由中心母细胞样或免疫母细胞样大细胞构成答题答案:?显示答案:B第20题下列哪种属T细胞淋巴瘤:A、滤泡性淋巴瘤B、Sezary综合征C、免疫母细胞淋巴瘤D、Burkitt淋巴瘤E、套细胞淋巴瘤答题答案:?显示答案:B第21题有关Hand-Schttller-Christian病的描述中,哪项是错误的:A、多见于青壮年,病程长,发展缓慢B、小儿预后差,成人预后较好,少数可自行消退C、可出现颅骨缺损、尿崩症和突眼三联症D、主要累及骨胳,常累及颅骨和颌骨E、病变广泛,呈多灶性答题答案:?显示答案:A第22题急性白血病最常见的死亡原因是:A、感染B、免疫功能低下C、出血、特别是颅内出血D、贫血E、疼痛答题答案:?显示答案:C第23题有关慢性白血病的描述中,哪项是错误的:A、可转变为急性白血病B、病程长C、起病缓慢D、常以乏力、肝脾淋巴结肿大为首发症状E、骨髓表现为原始造血细胞增生答题答案:?显示答案:E第24题有关霍奇金淋巴瘤描述中,哪项是错误的:A、多累及浅表淋巴结,不累及内脏B、是一种特殊类型的淋巴瘤C、具有形态特殊的邢细胞D、来源不明,多数可能起源于B淋巴细胞E、与EBV感染相关答题答案:?显示答案:A第25题霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是:A、纵隔淋巴结B、腋下淋巴结C、腹股沟淋巴结D、腹膜后淋巴结E、颈部淋巴结答题答案:?显示答案:E第26题有关NK/T细胞淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A、坏死、炎症反应明显B、瘤细胞核不规则侵犯血管壁,使血管呈洋葱皮状C、多发生在鼻咽部中线附近D、与EB病毒感染有关E、放射治疗效果差答题答案:?显示答案:E第27题有关急性淋巴细胞性白血病的描述中,哪项是错误的:A、多无T、B细胞表面标记B、分为L1、L2、L3三种类型C、L1型分化最差D、T细胞性多见E、多见于儿童答题答案:?显示答案:D第28题陷窝细胞最常见于霍奇金淋巴瘤的哪种亚型内:A、结节型淋巴细胞为主型B、混合细胞型C、淋巴细胞削减型D、结节硬化型E、淋巴细胞为主型答题答案:?显示答案:D第29题有关急性白血病的描述中,哪项是错误的:A、常规化疗的效果较慢性白血病好,但少数患者可转为慢性白血病B、骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积C、可由慢性白血病急变而来D、外周血白细胞数目增高或减少E、骨髓中原始细胞超过30%答题答案:?显示答案:A第30题最易见到典型RS细胞的霍奇金淋巴瘤的亚型是:A、淋巴细胞削减型B、混合细胞型C、结节硬化型D、淋巴细胞为主型E、结节型淋巴细胞为主型答题答案:?显示答案:B第31题按预后的好坏,各型霍奇金淋巴瘤的排列顺序应为:A、淋巴细胞为主型一淋巴细胞削减型一结节硬化型一混合细胞型B、淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞削减型一混合细胞型C、淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞削减型D、淋巴细胞削减型一混合细胞型一结节硬化型一淋巴细胞为主型E、混合细胞型一淋巴细胞削减型一结节硬化型一淋巴细胞为主型答题答案:?显示答案:C第32题有关急性白血病骨髓变化的描述中,哪项是错误的:A、增生细胞主要为原始细胞B、红细胞系生成受抑制C、骨髓增生,使长骨黄骨髓变为红骨髓D、成熟的白细胞数量减少E、巨核细胞增多答题答案:?显示答案:E第33题有关白血病的描述中,哪项是错误的:A、造血干细胞的恶性肿瘤B、易发生出血、感染C、外周血白细胞均增高D、常伴有贫血、肝脾淋巴结肿大E、居儿童恶性肿瘤的第1位答题答案:?显示答案:C第34题下列哪种属B淋巴细胞淋巴瘤:A、蕈样霉菌病B、伯基特淋巴瘤C、恶性组织细胞增生症E、霍奇金淋巴瘤答题答案:?显示答案:B第35题有关组织细胞增生症X的描述,哪项是错误的:A、是一组恶性组织细胞增生性疾病B、包括Letterer-Siwe病、Hand-Schueler-Christian病和嗜酸性肉芽肿C、Langerhans细胞又称树突状抗原提呈细胞,正常分布于淋巴网状组织和皮肤D、其病变本质是Langerhans细胞的克隆性增生E、现认为上述3种疾病是同一疾病的不同表现答题答案:?显示答案:A第36题有关Letteret-Siwe病的描述是:A、增生、浸润的Langerhans细胞分化差、异型明显B、主要表现为皮疹和肝脾淋巴结肿大C、最后出现溶骨性破坏和骨髓受累D、病情进展快,未经治疗者迅速死亡E、多见于2岁以下幼儿答题答案:?显示答案:A第37题哪型霍奇金淋巴瘤内,可见双折光性的胶原条索:A、淋巴细胞削减型B、结节性淋巴细胞为主型C、混合细胞型D、结节硬化型答题答案:?显示答案:D第38题有关急性粒细胞性白血病的描述中,哪项是错误的:A、又称为急性髓性白血病B、M7为单核细胞分化的白血病C、根据FAB分类分为MO~M7种类型D、也称为急性非淋巴细胞性白血病E、MO~M3型为粒细胞分化的白血病答题答案:?显示答案:B第39题淋巴瘤中最常见的是:A、霍奇金淋巴瘤B、B细胞来源C、组织细胞来源D、T细胞来源E、NK细胞来源答题答案:?显示答案:B第40题急性粒细胞性白血病的瘤细胞在骨髓外软组织内浸润形成的肿块,称为:A、棕色瘤B、绿色瘤C、黄色瘤D、黑色素瘤E、淋巴瘤答题答案:?显示答案:B第41题下列非霍奇金淋巴瘤中,哪一型不属于低度恶性:A、淋巴浆细胞淋巴瘤B、小淋巴细胞淋巴瘤C、滤泡性淋巴瘤D、黏膜相关淋巴瘤E、弥漫性大B细胞淋巴瘤答题答案:?显示答案:E第42题瘤细胞为爆米花细胞,并伴有结节性淋巴细胞增生,而无RS细胞的霍奇金淋巴瘤是:A、结节型淋巴细胞为主型B、混合细胞型C、结节硬化型D、淋巴细胞削减型E、淋巴细胞为主型答题答案:?显示答案:A第43题绝大多数慢性淋巴细胞性白血病属于:A、NK细胞性B、B细胞性C、T4细胞性D、T8细胞性答题答案:?显示答案:B第44题ph染色体主要出现在哪种类型的白血病中:A、单核细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病答题答案:?显示答案:C第45题儿童常见的非霍奇金淋巴瘤是:A、滤泡型淋巴瘤B、Burkitt淋巴瘤C、T免疫母细胞性淋巴瘤D、小细胞性淋巴瘤E、弥漫大B细胞淋巴瘤答题答案:?显示答案:B第46题霍奇金淋巴瘤的哪种亚型可演化为B细胞淋巴瘤:A、淋巴细胞为主型B、结节型淋巴细胞为主型C、淋巴细胞削减型D、结节硬化型答题答案:?显示答案:B第47题有关Burkitt淋巴瘤的描述中,哪项是错误的:A、多累及颈部淋巴结B、儿童多见C、B细胞来源的高度恶性肿瘤D、与EB病毒感染有关E、肿瘤细胞核分裂多见、伴有满天星图像答题答案:?显示答案:A第48题急性髓性白血病中最常见的3种类型是:A、M5、M3、M6B、M6、MO、M7C、MO、M1、M2D、M2、M4、M1E、M1、M2、M3答题答案:?显示答案:D第49题有关白血病肝、脾浸润特点的叙述中,哪项是错误的:A、粒细胞性白血病肝脏浸润以肝小叶内肝血窦为主B、淋巴细胞性白血病以浸润脾白髓为主,进而浸润红髓C、脾肿大以慢性淋巴细胞性白血病为著,并常伴有脾梗死D、淋巴细胞性白血病肝脏浸润以汇管区为主,肝窦浸润不明显E、粒细胞性白血病以浸润脾红髓为主,脾小体萎缩答题答案:?显示答案:C第50题有关蕈样霉菌病的病理描述中,哪项是错误的:A、可见脑回样肿瘤细胞B、发生在皮肤C、可见鲍氏小脓肿D、可扩散到淋巴结和内脏E、由B细胞发生答题答案:?显示答案:E考试结束。

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