新生儿颅内出血疾病研究报告
新生儿颅内出血的观察及护理策略探讨
新生儿颅内出血的观察及护理策略探讨【摘要】新生儿颅内出血是新生儿常见疾病，严重威胁患儿生命安全。
本文旨在探讨新生儿颅内出血的观察及护理策略，通过分析危险因素、临床表现和诊断方法，提出有效的护理策略和观察要点。
护理工作有助于预防和治疗颅内出血，重视观察和护理策略的重要性。
未来可以进一步研究如何改进护理措施，提高颅内出血的预防和治疗效果，保障新生儿的健康。
通过本文的研究，可以为临床实践提供指导，为新生儿颅内出血的防治工作提供参考。
【关键词】新生儿、颅内出血、观察、护理、危害、诊断、策略、预防、治疗、重要性、研究、方向1. 引言1.1 新生儿颅内出血的定义新生儿颅内出血是指新生儿颅内发生出血现象的疾病，是新生儿神经系统常见的并发症之一。
新生儿颅内出血通常发生在出生后的前三天内，尤其是出生后24小时内最为常见，是造成新生儿死亡和神经系统残疾的重要原因之一。
新生儿颅内出血的发病率在不同地区和不同医院有所不同，一般在1%~3%之间。
新生儿颅内出血的发病机制复杂，可能与胎儿期、分娩过程和新生儿期的多种因素有关，如早产、胎膜破裂时间、产程等。
在临床工作中，对新生儿颅内出血的准确诊断及及时干预至关重要，可以有效减少并发症的发生，提高新生儿的生存率和生活质量。
加强对新生儿颅内出血的观察和护理工作，对于提高新生儿的健康水平和降低疾病的发病率具有重要意义。
1.2 新生儿颅内出血的危害新生儿颅内出血是一种严重并常见的新生儿疾病，其危害不容忽视。
颅内出血会导致新生儿脑组织受损，严重影响神经系统和生长发育。
在一些严重的情况下，颅内出血可能导致小脑萎缩、智力发育迟缓以及其他长期的神经功能障碍。
颅内出血也可能导致新生儿出现颅内压增高等并发症，严重的情况下甚至危及生命。
及早发现和有效治疗新生儿颅内出血至关重要。
对于新生儿颅内出血的危害，医护人员和家长应高度重视，及时进行干预和治疗，以减小疾病造成的不良影响，确保新生儿的健康成长。
1.3 研究目的和意义新生儿颅内出血是新生儿常见的一种颅内疾病，严重危及婴儿的生命健康。
xxxttt新生儿颅内出血
头颅
室管膜下出血(箭头）
室管膜下(箭头） 侧脑室体部出血(箭头）
头颅
脑室内出血(箭头） 脑室扩大（箭头）
侧脑室积血(箭头） 左侧脑室旁脑实质小血肿(箭头） 右室管膜下出血(箭头）
头颅
脑室内出血、脑室扩大
分型2 原发性蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔（箭头所示）
出血原发部位在蛛网 膜下腔内，不包括硬 膜下、脑室内或小脑 等部位出血后向蛛网 膜下腔扩展
双侧室管膜下强回声光团（箭头）
头颅B超
左矢状切面:室管膜下出血（箭头） 侧脑室内出血（箭头） 侧脑室无扩张
脑室内出血伴室管膜下出血
头颅B超
冠状切面 : 双侧脑室内出血， 侧脑室明显扩大， 左侧更明显
脑室内出血伴脑室扩张
头颅B超
冠状切面 :右侧脑室内出血(箭 头)破入临近脑实质→右颞-枕叶 脑实质出血（箭头）.
硬脑膜下出血
头颅
硬脑膜下出血（箭头所示）
头颅
天幕缘出血 （箭头所
分型5
小脑出血
包括 原发性小脑出血 脑室内或蛛网膜下腔出
血扩散至小脑 静脉出血性梗死 产伤引起小脑撕裂
临床特点
多见于<32周、 <1500g的早产儿或有产 伤史的足月儿
严重者出现脑干症状频繁呼吸暂停、瞳 孔
变化、心动过缓，可在短时间内死亡
低氧血症、高碳酸血症
压力被动性血流
脑血管扩张
动脉压
动脉压 血管内压增加
静脉淤滞、血栓形成
脑内毛细血管缺 血性损伤出血
脑内毛细血 管破裂出血
脑静脉血管 破裂出血
病因和发病机制3
外伤 主要产伤
胎位不正、胎儿过大、产程延 长等使胎儿头部过分受压
新生儿颅内出血的观察及护理策略探讨
新生儿颅内出血的观察及护理策略探讨【摘要】新生儿颅内出血是新生儿常见的一种并发症，严重威胁婴儿的生命健康。
本文旨在探讨新生儿颅内出血的观察及护理策略，以提高对该疾病的认识和应对能力。
探讨了新生儿颅内出血的原因和临床表现，包括胎儿因素、产程因素等。
介绍了针对新生儿颅内出血的观察方法和护理策略，强调了早期发现和及时干预的重要性。
提出了新生儿颅内出血的预防措施，包括减少产程风险、加强产后护理等方面。
综合讨论了相关问题，展望未来在医学技术和护理水平上的提升，最终总结了对新生儿颅内出血的观察和护理策略是关键的，能够保障婴儿的健康和生命安全。
【关键词】新生儿颅内出血，观察，护理策略，预防措施，临床表现，原因，新生儿医学，婴儿健康1. 引言1.1 研究背景新生儿颅内出血是指新生儿在颅内出现的一种常见并且严重的疾病，其发病率较高，并且常常伴随着一系列危险并可能导致长期影响的并发症。
随着科学技术的不断进步，对于新生儿颅内出血的认识也日渐增加，然而目前仍然存在一定的挑战和困难。
新生儿颅内出血的具体发病机制尚未完全明了，尤其是在早产儿和低出生体重儿中的发病机制仍然存在许多争议和不确定性。
目前对于新生儿颅内出血的诊断和治疗仍然存在一定的局限性，部分病例可能会漏诊或误诊，导致治疗不及时或不恰当。
新生儿颅内出血对于患儿的心理和生理健康可能会产生长期影响，包括智力发育迟缓、运动障碍等。
为了更好地认识和处理新生儿颅内出血这一疾病，有必要开展相关的研究和探讨，为临床医生提供更科学、更准确的诊疗方案，从而最大限度地减少新生儿颅内出血的发生率和对患儿的不良影响。
1.2 研究目的本文旨在深入探讨新生儿颅内出血的观察及护理策略，通过对相关资料和研究文献的梳理整理，提出有效的护理措施，以提高新生儿颅内出血的识别和预防能力，降低儿童神经系统疾病的发病率和死亡率。
具体目的包括：探究新生儿颅内出血的原因及临床表现，明确颅内出血的观察方法和护理策略，提出针对性的预防措施，为临床医护人员提供指导，帮助他们更好地处理与新生儿颅内出血相关的问题，提高医护质量，减少医疗事故的发生，为新生儿的健康保驾护航。
新生儿颅内出血的诊治研究进展
新生儿颅内出血的诊治研究进展摘要：新生儿颅内出血是新生儿中较为严重的并发症，也是引起新生儿死亡的重要因素，及早诊治是改善新生儿预后的关键。
本研究就新生儿颅内出血临病因出发，对新生儿颅内出血的临床诊断及治疗研究进展进行了总结，以期为新生儿颅内出血的临床治疗过程提供参考。
关键词：新生儿颅内出血；病因；诊断；治疗；进展颅内出血是因脑血管破裂、引起血液外溢至颅腔引起的头颅疾病。
颅内出血包括硬膜下出血、脑出血、蛛网膜下腔出血等相关类型，其在新生儿颅内出血中临床表现较为相似，且患儿状况与病因存在密切关联，且患儿治疗不及时将引起神经系统后遗症，给患儿生命安全及未来生长发育过程造成极大影响。
及时明确患儿病因，并对患儿进行早期诊断及治疗是改善患儿预后的关键。
1 新生儿颅内出血的病因母体原因母体孕产期身体状态将直接影响新生儿生长、发育状况，子痫、子宫异常、胎盘早剥等相关孕产期合并症及并发症的不仅影响母体生命安全及内分泌状况，还会直接影响胎儿供血供氧状态，影响胎儿生长发育，导致胎儿生长发育受限，易导致胎儿出现宫内窘迫、早产、发育异常等，引起新生儿出现多种并发症，影响患儿预后。
1.2 新生儿期因素新生儿早产、新生儿窒息、低体重儿、分娩方式、肺部病变等相关因素均会诱发新生儿颅内出血的发生[1]。
早产儿及低体重儿脑部血管发育多不成熟，凝血功能较差，极易导致新生儿颅内出血发生。
出现窒息患儿，极易发生低氧血症，影响患儿脑血管自身调节能力，易诱发血管破裂出血。
而在分娩方式上，实施阴道分娩时，采取胎头吸引器、产钳等相关器械辅助时，若新生儿先露受压时间过长、负压引起血管破裂，则易导致新生儿颅内出血发生。
而对于存在肺部疾病新生儿，常出现脑部缺氧状况，易诱发颅内出血。
2 新生儿颅内出血的诊断新生儿颅内出血临床表现不典型，且新生儿耐受性较低，早期诊断难度较大。
当前临床诊断新生儿颅内出血的方式主要分为超声检测、CT检测、MRI检测等。
2.1 超声检查采取超声检查时诊断过程具有无创性，诊断安全性高。
颅脑超声诊断新生儿脑室周围—脑室出血
颅脑超声诊断新生儿脑室周围—脑室出血目的：对超声诊断方法在新生儿脑室周围-脑室内出血的临床应用中的价值进行评估。
方法：研究人员对怀疑有颅内出血的712例患者进行超声检查，同时和CT检查结果进行对照，并且对相应的检查结果进行对照分析。
结果，超声检出新生儿脑室周围以及脑室内出血的患者为108例，CT检出职位75例。
可见，这两种检查方式的检出率具有显著的差异，其中P＜0.05。
超声的检出率相对较高。
所有的患儿都接受了高效地治疗，病情得到好转。
结论：对于新生儿脑室周围以及脑室内初血的病症，采用超声检查的形式会更加简便有效，而且这种检查方式几乎没有辐射，可以进行反复地检查。
在以后的临床诊疗工作中可以得到高效应用。
标签：脑出血；超声检查；脑室周围；新生儿对于新生儿来说，出现颅内出血的现象时比较常见的，这是一种较为严重的炉内病变。
这种病症和产伤以及围产期的直窒息现象之间存在着密切的关系。
颅内出血病症的情况比较严重就会给新生儿的身体状况产生严重的影响，甚至会造成严重的死亡。
在具体的诊疗工作中，需要采取超声诊疗的方式来进行治疗。
具体的诊疗资料和结果等可以从以下的报告中获得：1、资料与方法1.1临床资料所有的新生患儿共712例，其中受检者需要符合以下几个标准中的一项：第一，存在着高危妊娠的分娩病史。
第二，早产的胎儿，其胎龄小于37周，地中低于2250g。
第三，患儿的凝血机制出现了严重地异常现象。
第四，患儿接受了呼吸机制等特殊的治疗方式。
第五，患者出生后就出现了神经系统症状。
从所有的患儿中可以看出，男性患儿和女性患儿的数量分别为386例和326例。
其年龄在1天到28天不等，胎龄为27周到42周不等。
患儿出现的体重低于4400g。
1.2检查方式第一，超声检查。
在采用超声检查的过程中，主要采用的是飞利浦iu22超声诊断仪，其探头为C8-5，新生儿颅脑的专用探头的频率为7MHz。
患儿处于仰卧状态，待其静息或者是睡眠的时候进行冠状位和矢状位检查。
新生儿颅内出血42例临床分析
１ ． ２ 临床症 状 ： 嗜睡 １ ６例 ； 深浅 昏迷 ２例 ； 惊厥 ３ ０例 ， 其 中全 身抽搐 ４例 ； 激惹 、 烦躁 ２ ３例 ； 少吃、 少哭 、 少动 ３ ４例 ； 面色青 紫， 呼吸增快 １ ３例 ， 呼吸暂停 ６例 ， 呼吸困难 ９例 ； 神 经系统异 常 ７例 ； 前 囟饱满 １ ７例 。４ ２例均 经头颅 Ｃ Ｔ证实 ， 其 中蛛 网膜 下腔出血 ２ １例 ， 脑 叶 出血 ７例 ， 硬膜 下出血 ８例 ， 基底 节 区出 血 ３例 ， 小脑 出血 １ 例， 蛛 网膜下 腔合并脑 实质 出血 ２例 。 １ ． ３ 治疗方法 ： 降低颅 内压 ： 甘露醇 （ ０ ． ２ ５— ０ ． ５ ） ｇ ／ （ ・ 次） ， 每 日３— ４次 ， 地塞米松 ０ ． ５—１ ｍ ｇ ， 每 日２— ３次 ； 镇静 抗惊厥 ： 首先确定引起惊厥 的原 因。由低血 糖及 电解质 紊乱 引起者 立 即纠正代谢紊乱 。一旦 确定非 代谢 紊乱 引起者 使用抗 惊厥 药 物 。首 选 苯 巴 比 妥 ， 负荷量为 ２ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ・ｄ ） ， 维 持 量 ５ ｍ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 若不 能 控制 惊 厥 及抽 搐 者 加 用 地 西泮 ０ ． １～ ０ ． ３ ｍ ｇ 静 脉滴 注或水合 氯醛 ５ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 灌肠 。止血 ： 皮下 出血伴 凝血功能异常 ， 用维生素 Ｋ ． ５—１ ０ ｍ ｇ ／ 次， 同时应 用维生 素 ｃ， 每 日０ ． ５ ｇ 静脉滴注 。另用 血凝酶 （ 立 止血 ） ０ ． ５ ｕ静 脉推 注 ，
・
１ ２ ห้องสมุดไป่ตู้・
中国实用医刊 ２ ０ １ ４年 １月第 ４ １卷第 ２期
早产新生儿颅内出血的临床治疗效果分析
４３ 机械 ｝ ． 土睫阻
２ １ 恶 心
恶心 相 关疾 病有４ 种 ， ２例 ， ５ 共 ３ 分别为 ：例食管 炎 ，例急 性 肠炎 ，例 ９ ２ ３ 巨幼红细 胞性 贫血 ，例颅 内病 变 ，例胆系结石 ，例胃癌 ，例急性 胃肠 炎 ， ２ ２ ｌ ｌ １ 能 性消 化不 良 ，例急性 阑尾 炎 ，例十二 指 肠溃疡 例功 ｌ １
的情况 下 ， 能采取必 要 的对症 治疗 措施 。 才
参考 文献
【】 刘伟， １ 赵民 术后恶心呕吐相关因素分析【 Ｊ 】中国医师进修杂志，０７ ２０ ，
１： ４２
急性 非伤寒 陛沙门菌感染 是呕吐的常见 原因。 急性 胃肠炎 所引起 的呕 吐常伴 有发 热 、 、 头痛 腹痛 肌痛 、 腹泻 等 。 另外 ， Ｃ Ｎ 恶 ， 吐也 是急性 病毒 性 ． ｐ 肝炎 的前驱 症状 。
早 产 新 生 儿 颅 内出血 的 临 床 治 疗 效 果 分 析
夏 玉芳
（ 湖北省黄 冈市浠水县 人 民医院 湖北 黄冈 ４８０ ） ３ ２ ０
【 摘要 １ 目 探讨早产新生儿颅 内 的： 出血的临床原因及治疗效果。 方法： 顾性分析我院出 回 生并确诊为早产新生 儿颅内出 血的６铡患儿的临床资料。 ２ 结果 ： 早产新生儿颅 内出血 的临床表现主要有意识、 颅内压增高 、 呼吸改变等多种症状 。 本组６ 例患儿， ２ 经过治疗， 总有效率为８ ．％， 中， 例救治无 ８７ 其 ５ 效， 例死亡。 ２ 结论 ： 早产新生儿颅内出血可能与缺氧 、 急产 、 剖官产等因素有关， 早期及 时正确 的治疗可以提高新生儿存活率． 改善其预后。 【 键词 】 颅 内出血； 产新生儿 ； 关 早 治疗 【 中图分类 号 】 ７ ２６ Ｒ ２． 【 文献 标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ） ８ ０ ３ — ２ １７—５ ３２ ｌ ０— ０ ００ ２
新生儿颅内出血的CT诊断价值研究
乏合 并 颅 内出 血次 之 。Ｃ Ｔ能 明确诊 断绝 大 多数 新生 儿 的颅 内 出血 ， 故 临床 疑 有新 生 儿颅 内 出血者 （ 特别 是缺 氧 缺血性 脑 病 和维 生 素 Ｋ缺 乏 的新 生 儿 ） 应 尽 早行 Ｃ Ｔ检 查 。但 部 分 Ｃ Ｔ征象 不 典 型 的新 生儿 颅 内 出血需 结 合 临
ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ８ ９ ． ４ ％ ；６ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｖ ｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ－ Ｋ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｏ ｒｈ ａ ｇ ｅ ，ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｅ ｄ ｏｒ ｆ
【 文章 编号】１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ ５（ ｃ） 一 ０ ０ ９ ９ — ０ ２
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新生儿颅内出血疾病研究报告
疾病别名：新生儿颅内出血
所属部位：头部
就诊科室：外科,儿科,脑外科
病症体征：颅内压增高，黄疸，昏迷，角弓反张，惊厥，拥抱反射
减弱或消失，拥抱反射消失
疾病介绍：
新生儿颅内出血是怎么回事？颅内出血是新生儿常见的严重疾病，也是造成
围生新生儿死亡的主要原因之一，以窒管膜下，脑室内出血最长见
症状体征：
新生儿颅内出血有什么症状？
1、病史孕龄不满32周，体重不足1500G，易发生脑室管膜下出血及脑室
出血，发病率可达40%～50%。
多发生于3日以内。
2、临床表现常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、
肌张力低下、拥抱反射消失。
经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。
晚期出现惊厥及昏迷。
面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大
固定、光反射消失。
3.临床分型：本病按出血原因、类型、部位和数量的不同，临床表现可以相
差悬殊，不典型病例的神经系统症状常常被呼吸功能紊乱、呼吸不规则所遮盖。
①脑室周围脑室内出血是新生儿颅内出血中常见的一种类型。
主要见于胎龄
小于32周，体重低于1500G是早产儿，其发病率可达40%50%，胎龄越小发
病率愈高，是引起早产儿死亡的主要原因之一。
2%3%足月儿也可发生
PVHIVH出血，其中50%60%出血来自室管膜下GM，其余则源于脉络丛。
根
据头颅影像学检查分为4级：Ⅰ级：室管膜下出血；Ⅱ级脑室内出血但无脑室
扩大；Ⅲ级：脑室内出血伴脑室扩大；Ⅳ级：脑室内出血伴脑室质出血，出血
发生的时间50%在出生后第一天，90%发生在出生后72小时内，仅少数发病
会更晚。
Ⅰ级Ⅱ级出血绝大部分存活。
Ⅲ级Ⅳ级出血者50%以上死亡，幸存者
多半数以上遗留神经系统后遗症。
②原发性蛛网膜下强出血原发部位在蛛网膜下腔内，不包括硬膜下、脑室内
或小脑等部位出血后向蛛网膜下强扩展，此种出血类型在新生儿十分常见，尤
其是早产儿。
SAH与缺氧、酸中毒、产伤有关。
由于出血原因为缺氧引起毛细
血管内血液外渗，而肺静脉破裂，故大多数出血量少，无临床症状，预后良好。
部分典型病例表现为生后第2天抽搐，但发作间歇表现正常，极少数病例大量
出血常于短期内死亡，主要的后遗症为交通性或阻塞性脑积水。
③脑实质出血多因小静脉栓塞后使毛细血管压力增高，破裂而出血。
如出血
部位在脑干、则早期可发生瞳孔变化，呼吸不规则和心动过缓等。
前囟张力可
不高，主要后遗症为脑瘫、癫痫和精神发育迟缓，由于支配下肢的神经传导束
临近侧脑室，向外依次为躯干、上肢、面部神经的传导束，因此下肢运动障碍
较多见。
出血部位可液化行程囊肿，如囊肿与脑室相通称之为脑穿通性囊肿。
④膜下出血是产伤性颅内出血最常见的类型。
多见于足月巨大儿，近年来由
于产科技术提高，其发生率已明显下降，出血量少者可无症状，出血明显者一
般在出生 24小时候出现惊厥，偏瘫、和斜视等神经系统症状。
严重的天幕、大脑镰刀撕裂和大脑便浅静脉破裂可在出生后数小时内死亡，也有在新生儿期症
状不明显，而至数月后发生慢性硬脑膜下积液。
⑤脑出血包括原发性小脑出血，脑室内或蛛网膜下腔出血扩散至小脑，静脉
出血性梗死，及产伤引起小脑撕裂4类型。
多见于胎龄小于32周、体重低于1500G的早产儿，或有残伤史的足月儿，严重者除一般神经系统症状外主要表
现为脑干症状，如频繁呼吸暂停、心动过缓等，可在短时间内死亡，预后较差，尤其是早产儿。
化验检查：
新生儿颅内出血要做什么检查？
1、血红蛋白、血小板、红细胞压积下降。
凝血酶原时间处长，间接胆红素增高，血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒，低氧血症。
2、脑脊液：蛛网膜下腔及脑室内出血，脑脊液呈血性，镜检可见皱缩红细胞。
3、其它：如动态观察前囱及头围的变化，颅透照、头颅B超及CT检查等均可根据需要检测。
CT可精确了解病变类型、部位、出血程度，对预后做出估价，具体分度为：Ⅰ度：脑室管膜下出血;Ⅱ度：脑室出血不伴脑室扩张，以上90%
存活;Ⅲ茺：脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ充：脑室出血伴脑实质出血，其病死率50%。
鉴别诊断：
新生儿颅内出血要做什么鉴别诊断？
1、颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以气急、鼻煽和三凹征为主，给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加，吸氧
后青紫如归。
2、抽搐应与窒息缺氧后脑水肿、低糖、低钙、低钠、低镁血症、维生素B6
依赖症、颅内畸形、感染、核黄疸等鉴别。
3、肌张力低下应与先天愚型、重症肌无力，先天性肌弛缓综合征、心型或肌型糖原累积病等相鉴别。
并发症：
新生儿颅内出血的并发症有哪些？
1、经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。
晚期出现惊厥及昏迷。
面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。
极度严
重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳，虽经积极复苏，最后仍告无效。
2、存活者常有神经系统后遗症。
治疗用药：
新生儿颅内出血药物治疗有哪些？
1、防止继续出血，保暖、安静、活动、给氧，避免嚎哭加重出血，集中护理治疗。
注意呼吸道通畅，无呕吐者可摾高上半身15～30度，以减颅压，有呕吐者为避免吸入，当以平卧、头偏一侧插胃管喂养为宜。
若用静脉液体量限制在
60ML/KGD，再按呕吐、心肾功能情况的情加减。
给维生素K15MG肌注或静
注每日一欠，连用3天，早产儿酌减，加用维生素C，其它止血剂如止血敏等
皆可选用，亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ML/KL补充凝血基质和纠正贫血。
2、对症处理，烦躁不安、抽搐可促使出血加重，应给氯丙嗪每次2MG/KG
和苯巴比妥钠每次5～8MG/KG交替肌注，第3～4小时一次。
症状控制后逐渐
减量。
亦可用负荷量苯巴比妥钠20MG/KG静注，以后用维持量2.5MG/KG每
12小时一次。
如与安定配合，止痉效果更好。
如囱门饱满颅压明显增高者，需
用脱水剂甘露醇，首剂0.5～0.75G/KG静推，以扣0.25G/KG一日4次。
地塞
米松0.5～1MG/KG静注，一日2～4次，有人认为能增加疗效。
重者可加速悄
每次1MG/KG，待颅压降低，脑水肿控制，遂可减量至停药，一般疗程为2～3天。
对于给氧仍有青紫，呼吸微弱、不规则者，需辅以人工呼吸机、并注意纠正
酸中毒，维持良好灌注。
有硬脑膜下血肿时，可多次作硬脑膜下穿刺加液，如3周后积液不干，可手
术摘除积液囊。
3、保护脑组织可给细胞色素C，辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴，
持续1～2周。
此外，谷氨酸、R-氨酪酸，维生素B6、胞二磷胆硷、脑活素，
脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助。
4、预防感染可给抗生素。