很详细的牙齿矫正基本操作规范
口腔牙科临床技术操作规范大全
美容牙科临床技术操作规范目录第1章美容牙科的一般性操作规范第2章牙齿修复美容技术第一节洁治术第二节牙齿修形术第三节牙齿漂白术第四节复合树脂粘结修复技术第五节瓷贴面修复技术第六节桩冠修复技术第七节烤瓷熔附金属修复体技术第八节全瓷冠技术第九节自凝丙烯酸树脂临时冠技术第十节可摘局部义齿美容修复技术第十一节全口义齿美容修复技术第十二节即刻义齿美容修复技术第十三节植牙美容修复术第十四节粘结铸造固定桥美容修复技术第十五节柔性义龈美容修复技术第十六节隐形义齿美容修复技术第十七节套筒冠义齿美容修复技术第3章牙周美容技术操作第一节牙龈切除术第二节牙龈成形术第三节牙冠延长术第四节牙周骨手术第五节根尖向复位瓣术第六节侧向转位瓣术第七节双乳头瓣移位术第八节冠向复位瓣术第九节自体游离龈瓣移植术第十节牙周引导组织再生术第十一节牙槽骨修整术第4章牙牙合畸形美容矫治技术第一节机械性活动矫治器矫治技术第二节功能性矫治器矫治技术第三节固定矫治技术第1章美容牙科的一般性操作规范美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。
手术实施对象是牙齿及其周围组织。
手术所有步骤都是为了矫正患者的畸形，所有治疗都必须考虑美观因素，很多情况下，美观是唯一目标。
像口腔医学其他专业一样，在行美容牙科美容手术前，必须有完整的病历、检查、诊断和治疗计划。
美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。
美学畸形或对美的需求是非常主观的。
许多手术是不可逆的，如果不能满足患者的初始美学目标时不超越患者的生理极限。
医患的充分沟通有助于手术的主客观评价和手术的选择，同时也会降低风险/利益比率。
一、主诉主诉是患者感觉到的牙及其周围结构的主要畸形，也是就诊的主要原因。
但很多时候患者并不能清楚描述自己的主要需求。
有时，畸形并不是患者自己感受到的，因此自初诊始医患就应建立良好的关系，医生取得患者的信任。
良好的关系对未来的治疗效果的评判也非常重要。
而好的言语和非言语的沟通及沟通环境是建立良好关系的一个保证。
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陶瓷托槽矫正与一般的金属托槽相比最显 著的特点就是美观。无色、透明的托槽完美地实 现了矫治过程的隐蔽性，其良好的生物相容性也 避免了因长时间使用属托槽引起的牙面发暗、牙 龈发炎、口腔溃疡等不良反应，更利于口腔健康。
隐形托槽矫正
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牙齿矫正指示图 金属托槽牙齿矫正器 透明陶瓷托槽矫正器 隐形托槽矫正器
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自锁托槽矫正器 舌侧托槽矫正器 功能性矫治器 金属托槽牙齿矫正
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普通金属托槽牙齿矫正技术是一种最传统 的，也是最便宜的牙齿矫正技术。普通金属托槽 牙齿矫正技术采用的传统正畸固定矫治器为不 锈钢托槽，应用比较广泛。
注意事项
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避免使用含糖高的食物或饮料，不要用牙齿 撕咬食物，进食水果时可先将它们切成小块放入 口内咀嚼。
养成饭后漱口、认真刷牙的习惯，配合牙间 刷做好口腔卫生。
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隐形矫正又叫“隐形托槽矫正”，是牙齿矫 正的一种。隐形托槽矫正没有传统矫治过程中的 钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而广受美齿 者青睐。这种隐形矫治技术继承了传统的牙颌畸
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形矫治理念，是现代口腔医学、计算机辅佐三维 诊断
功能性矫治器也是一种活动矫治器，但它不 同于机械矫治器，本身不产生任何矫治力，其作
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牙齿矫正步骤及常见问题答问
牙齿矫正牙齿矫正牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形，错颌畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。
目录展开简介口腔矫正学名叫口腔正畸。
英文名orthdontics。
它通过各种矫正装置来调整颜面骨、牙齿、颌面神经肌肉三者之间的平衡和协调。
就是说矫正是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间以及牙齿与颌骨之间和联系它们的神经肌肉之间不正常的关系。
形象地说：我们的矫正目的主要是：改善面型；排齐牙齿；提高咀嚼效能（牙齿的最基本功能）。
矫正有时能改善发音，治疗牙周病，骨折，颞下颌关节病，有时还能为缺牙修复，种牙等其它牙科治疗创造条件。
最早的矫正可以追述到18世纪。
但真正现代正畸的开创者20世纪初的Angle。
他主要贡献是：1）提出了正常颌概念，并且将错颌畸形进行了分类，从而明确了矫正目标。
2）他发明了一些固定矫正的基本方法，初步阐述了矫正的原理。
此后100余年，口腔正畸界在矫正安全性，生物力学原理，正畸效能等方面开展了系统科学的研究和临床实践。
目前的矫正理论和实践已经达到非常成熟的水准。
被认为是口腔界最安全，最有效的治疗手段之一。
详细过程1.咨询医生制定矫正方案。
询价（陶瓷牙套即透明的，钢的还分国产的和进口的）等相关事项。
最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证）经济条件许可又爱美可选择透明的。
（透明指的是粘在牙齿上的拖槽，但是上面的钢丝近看还是可以看见的）2.拍片拍X光牙齿及头部骨头照片。
目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。
以利于以后制定准确的矫正方法。
3.制模用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1_2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。
备用，也是为了以后矫正对比方便。
4.拍照片医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片，备用，也是为了日后对比。
（唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开，把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来，在众目睽睽之下，还叫你开心的笑。
正畸矫治步骤
正畸矫治步骤影响转矩力的因素(1)转矩度大小(2)转矩弓丝的材质(3)转矩弓丝的粗细(4)弓丝的长度(两托槽间弓丝长度)(5)弓丝尺寸与槽沟尺寸之间的匹配关系各种弹簧曲欧米茄曲作用(1)作为停止曲控制牙弓长度(2)牙弓末端作为与圆管末端结扎曲关闭曲: 主要用于关闭曲泪滴曲、帯圈关闭曲、T形曲、垂直张力曲匣形曲: 垂直作用匣形曲、正轴作用匣形曲矫治步骤(一)排齐和整平牙列(1)排齐以圆形弓丝作为矫治弓丝轻度错合，可把不带弹簧曲做第一、二序列弯曲弓丝，结扎在所有托槽中，其形变弹性矫治错位牙重度错合，利用各种弹簧曲来矫治。
因为由于错合严重，不带弹簧曲的矫治弓丝很难完全同时压入所有牙的槽沟中因而在排齐牙列的矫治阶段为排齐各错位牙，较多采用弹性较好的圆形弓丝，弯制各类弹簧曲来矫治排齐过程中牙的移动主要是唇舌向、近远中性倾斜移动和扭转初始弓丝一般选用直径为0.014/0.016英寸的镍钛细丝，对于一些严重错合者，初始弓丝不一定结扎入槽，只需轻轻带住或结扎一翼即可，使其逐渐归位后再结扎入槽。
排齐一般不用方丝，但对于不拔牙病例，为了更早获得对切牙倾斜度的控制，也可选用方形多股麻花丝或方形镍钛丝作为下颌初始弓丝。
排齐拥挤牙列的原理是利用弓丝所产生的弹性恢复力，使牙相互作用而散开，即利用牙的交互支抗。
前牙排齐过程中，这种相互作用会引起一定程度的前牙唇向移动。
对于不拔牙病例这是不可避免的和有利的。
对于拔牙病例，前牙的唇向移动会造成以后的往返运动，并加重第二阶段的支抗负担，故在排齐过程中，末端紧靠末端管处回弯(镍钛丝退火处理后回弯)或在欧米茄曲与末端管间结扎，防止前牙唇移。
这利于支抗控制。
对于拥挤严重，牙重叠甚至不能粘托槽病例(1)先拉尖牙向后，随尖牙的后移，切牙拥挤可能会自行减轻，待间隙足够后在排齐。
应十分注意后牙支抗控制。
常用腭舌弓将后牙连成一整体，必要时口外弓加强支抗。
(2)亚历山大矫治技术的拔牙后下颌暂不粘托槽，让前牙在唇、舌肌等作用下，进行一定程度自动漂移，待其调整到一定程度后在进行进一步矫治。
正畸上结扎丝操作方法
正畸上结扎丝操作方法
正畸上结扎丝是一种用于固定牙齿的正畸器材，操作方法如下：
1. 首先，将牙齿表面进行彻底清洁，包括刷牙和使用牙线清理牙缝。
确保牙齿表面没有食物残留物。
2. 使用酒精棉球或消毒液擦拭需要固定的牙面以提高接触质量。
3. 将结扎丝的适当长度从牙龈线拉出，保持一定的张力。
4. 用直镊子将结扎丝嵌入两侧牙齿的缝隙中，通过按压和滑动的方式，将结扎丝固定在牙齿上。
5. 在固定过程中，要确保结扎丝的张力适中，既不能过松也不能过紧。
可以使用正畸器材中的力值计来测量张力。
6. 使用橡皮锤或其他适当的工具，将结扎丝从牙齿的内外侧轻轻敲打几次，以提高其固定效果。
7. 完成固定后，使用剪线器将多余的结扎丝剪断。
8. 最后，检查固定的结扎丝是否牢固，并确保患者感到舒适。
需要注意的是，在进行正畸上结扎丝操作时，需要经过相关专业培训，并由专业人员进行操作。
操作前应严格遵守消毒规范，确保操作过程安全可靠。
整牙流程和周期
整牙流程和周期
整牙是一种美容牙齿的方法，通过矫正牙齿位置和咬合关系，改善牙齿外观和功能。
整牙的流程和周期是一个比较长的过程，需要患者有耐心和坚持，下面我们就来详细了解一下整牙的流程和周期。
首先，整牙的第一步是就诊。
患者需要到正畸科的医生那里进行初步的检查，医生会根据患者的牙齿情况和需求制定出合适的治疗方案。
接着就是拍X光片和拍摄口腔模型，以便医生更加全面地了解患者的牙齿情况和制定治疗方案。
第二步是戴牙套。
根据医生的建议，患者会选择合适的牙套类型，比如传统的金属牙套、陶瓷牙套或隐形牙套等。
然后医生会根据治疗方案进行牙套的安装和调整，患者需要定期到医院进行复诊和调整，直到牙齿矫正完成。
第三步是矫正过程中的保持。
在整牙的过程中，患者需要特别注意口腔卫生，保持牙齿和牙套的清洁，避免食物残渣滞留在牙齿和牙套中，以免影响矫正效果。
同时，还需要避免咬硬物和不良咀嚼习惯，以免牙套受损或矫正效果受影响。
最后，整牙的周期一般来说是比较长的，根据患者的牙齿情况和治疗方案的不同，整牙的周期一般在1年到2年左右。
在这个过程中，患者需要定期到医院复诊，接受医生的检查和治疗，同时还需要配合医生的建议进行口腔卫生护理和牙套的保养，以确保整牙效果的最终实现。
总的来说，整牙是一项需要耐心和坚持的过程，整牙的流程和周期是比较长的，但通过医生的治疗和患者的配合，最终可以获得理想的整牙效果。
希望患者在整牙的过程中能够坚持不懈，最终拥有健康而美丽的牙齿。
安氏二类矫正方案
安氏二类矫正方案简介：安氏二类矫正方案是一种针对牙齿二类畸形的矫正方法，经过多年的实践和研究，被证明是一种有效、安全且可持续的矫正方案。
本文将详细介绍安氏二类矫正方案的原理、步骤和注意事项。
一、原理：安氏二类矫正方案基于牙齿医学原理，通过矫正器的作用力改变牙齿的位置和关系，从而改善牙齿的咬合和外观。
具体来说，该方案将牙齿分为上颌骨和下颌骨两个部分，通过控制上颌骨和下颌骨的生长发育来调整牙齿的位置关系。
二、步骤：1. 初诊与治疗计划制定：在接受安氏二类矫正方案之前，患者需首先进行初诊，其中包括口腔检查、拍摄X光片以及进行口腔模型的制作等。
医生会根据患者的牙齿情况制定个性化的治疗计划。
2. 固定矫正器的应用：在安氏二类矫正方案中，医生会向患者固定矫正器。
这种矫正器通常由金属托槽和金属线组成，通过施加适当的力量来改变牙齿的位置。
3. 控制上颌骨和下颌骨的生长发育：此方案的关键在于控制上颌骨和下颌骨的生长发育。
医生会根据患者的具体情况，采用不同的调整方法，以达到最佳的矫正效果。
这可能包括通过调整矫正器的力度和方向来实现牙齿的移动。
4. 定期复诊和调整：在矫正过程中，患者需要定期进行复诊和调整。
医生会根据牙齿的移动情况，适时调整矫正器的力度和方向，以确保矫正效果的达成。
5. 矫正器的拆除和保持器的使用：当牙齿达到理想的位置和关系时，医生会将矫正器拆除，并为患者制作保持器。
保持器的作用是固定牙齿的新位置，防止其发生移动。
三、注意事项：1. 遵守医生的建议：在接受安氏二类矫正方案之前，患者需要详细了解医生的建议和治疗计划，并遵守医生的指导。
2. 注意口腔卫生：在矫正过程中，患者需要加强口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以保持口腔的清洁和健康。
3. 饮食调节：患者在矫正期间需避免咬硬食物和过于粘性的食物，以免影响牙齿的矫正效果。
4. 定期复诊：患者在接受安氏二类矫正方案后需要定期复诊，医生会根据患者的矫正进展进行矫正器的调整。
正畸六要素和六项标准
正畸六要素和六项标准正畸六要素和六项标准是：1. 理想牙弓的特征（包括形状和长度），确保牙冠的转矩是正确的，牙根位于基底骨中央，咬合面平坦（深度在0~2.5mm），接触面紧靠。
2. 理想的颌骨前后向位置关系，确保下颌在正中关系位且前后颌间关系正确。
3. 理想的颌骨水平向位置关系，确保牙弓和颌骨宽度协调。
4. 理想的颌骨垂直向位置关系，确保颌骨和牙弓处于合适的垂直向关系及合适的息止颌间隙。
5. 理想的颏部突度，确保良好的颏部硬组织外形以利于美观。
6. 理想咬合关系，确保良好的咬合功能以及牙齿周围支持组织的健康。
此外，还有六项标准：1. 上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上，这与Angle 的标准一致。
2. 上颌第一恒磨牙远中边缘嵴咬合于下颌第二恒磨牙近中边缘嵴。
3. 上颌第一恒磨牙近中舌尖咬合于下颌第一恒磨牙的中央窝。
4. 上、下前磨牙颊尖咬合于对颌牙的邻间隙。
5. 上颌前磨牙舌尖与下颌前磨牙有尖窝关系。
6. 上切牙覆盖下切牙，上下牙弓中线一致。
7. 上下颌中线一致。
8. 上、下前切牙唇面间的距离相等，上下唇突点连线与鼻尖、颏中点的连线协调一致的位置关系。
9. 上下前牙拥挤度均为轻度及以上的患者，其面下1/3须符合直面型的诊断标准，或以软组织A线为参考。
直面型定义为H角为90°~92°。
若患者的面下1/3不符合直面型的诊断标准，则应进行个性化分析。
10. 上下前牙拥挤度均为轻度及以上的患者，其上下前牙长轴与E线的角度关系须符合正常值范围。
若不满足此条件，则应进行个性化分析。
11. 上下前牙拥挤度均为轻度及以上的患者，其上下前牙切缘与E线的距离关系须符合正常值范围。
若不满足此条件，则应进行个性化分析。
这些标准和要素是评价矫治效果的重要依据，可以帮助医生制定更准确的矫治计划，提高矫治效果和患者的满意度。
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一：初诊检查，咨询治疗概况
提前预约初诊时间。
先挂当日正畸科的初诊号，携带一本小病例，医生会向您讲述您的问题所在以及严重程度，可能的矫治方法和大致的疗程、费用，安排第一次检查时间。
二：常规检查（一般情况下，一和二可以同一天进行）
本次就诊时间约1-2个小时，包括：
（1）初步口腔检查。
（2）咬牙模存档。
（3）拍X线片。
（4）拍面牙合像。
（5）预约下次看方案时间。
三:确定治疗方案，谈治疗方案
本次就诊时间约30分钟左右，包括：
（1）医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。
您可以依据自己的条件和要求，与医生确定出一个最终的治疗方案。
（2）治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。
（3）确定治疗费用以及所选矫治器种类费用，患者或其监护人签字同意。
（4）预约下次就诊时间。
四：戴矫治器
本次就诊时间2-3小时，包括：
（1）医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。
（2）医生将告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。
（3）预约下次就诊时间
五：定期复诊
按照预约时间定期（一般4到6周一次）到医生处复诊，时间约0.5小时，包括：（1）医生检查口腔矫治器情况以及治疗进展，依据病情进行下一步治疗。
（2）患者积极配合。
（3）预约下次复诊时间。
六：拆除矫治器
本次就诊需要3小时。
治疗结束，拆除矫治器，戴用保持器
经过漫长的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。
（1）拆除口内矫治器。
（2）咬牙模。
（3）拍X线片。
（4）拍面牙合像。
（5）设计制作保持器。
（6）预约戴保持器时间并讲述注意事项。
七：保持器复查
每3个月至半年复查一次。
常规检查：一个月→三个月→六个月→一年
＊要注意保持器没按医嘱配戴的话，牙列不齐容易复发，这就要及时到医院复诊！。