常见浅表软组织病变超声表现
高频超声诊断四肢软组织肿块各种病变的声像图特征及多普勒超声特点分析如下：
1 肌肉损伤及血肿
损伤的肌肉局部组织水肿、纹理中断、回声减弱。
出现血肿时，存在无回声的液性暗区，内无彩色血流显像。
时间久之，逐渐出现回声，甚至因机化而成为高回声。
2 滑液及腱鞘囊肿
滑液囊肿为滑液囊内液体积聚，出现无回声区，无彩色血流显像，本组多为腘窝囊肿。
而腱鞘囊肿多见于腕、足背部的关节及肌腱附近，单房的无回声液性暗区，无彩色血流显像。
腱鞘囊肿：也可表现为低回声甚至等回声，用谐波试一下，可呈现出“无回声、后方增强”的效果。
某些囊性病灶，内部透声不一定好，比如积乳囊肿、舍管囊肿等。
3 皮脂腺囊肿
边界清晰，壁较厚的囊性肿物，内有细点状回声，呈漂浮状，后方回声增强，加压后可变形，无彩色血流显像。
4 关节囊积液
关节囊扩张，内出现液性暗区，无彩色血流显示。
本组多发生于膝关节。
5 纤维瘤
发生于皮内的圆形中低均匀回声、边界清楚的、实质的肿块，无彩色血流显像。
6 脂肪瘤
①位于皮下的多表现为椭圆形、境界清晰，包膜完整，内部均匀的低回声区。
②位于肌肉组织内的多为梭形，无明显包膜的不均匀的强回声区，当肌肉收缩时肿块更清晰。
均无彩色血流显像。
7 腱鞘巨细胞瘤
多位于皮下，小于1.0 cm的分叶状实质性低回声肿块，中央有强回声分隔，其内可有液性暗区，常有完整包膜，探头加压时肿块可以压缩。
彩色血流显像可见闪烁的低速动脉血流，Vp<30 cm/s，RI 0.75～0.90。
8 血管瘤
多位于皮下或肌肉内。
边缘一般多较清楚，而弥漫分布的血管瘤则边界不清。
多无明显包膜。
实质部分为强回声结构，扩张的血管或血窦为液性暗区，探头加压时液性暗区可以变小或完全消失，取消加压时，液性暗区还原。
扩张的血管或血窦内血流缓慢，常有血栓形成及钙化，声像图上表现为肿块内呈强回声光带或光斑，后方伴有声影。
彩色血流显像可了解血流的速度、流向及来源。
肿瘤也可表现为实质性中等回声结构，肌肉内血管瘤Vp17 cm/s，RI 0.75。
9 神经纤维瘤
为软组织内类圆形的不均匀低回声区，边界清楚，包膜完整，后方回声稍增强。
彩色血流显像可见条状的低速动脉血流，Vp<30 cm/s，RI 0.65～0.83。
10 神经鞘瘤
为椭圆形，境界清晰，包膜完整的低回声区，内部可见小片液性暗区，彩色血流显像可见实质部分有较丰富的动脉血流，Vp<20 cm/s，RI 0.65～0.95。
11 假性动脉瘤
表现为动脉的前方液质不均质包块，瘤颈部与后方的动脉有沟通。
彩色血流显像示瘤体内旋转血流，一部分为红色，一部分为蓝色。
瘤颈部可见花色血流，频谱多普勒示收缩期血流丛来源动脉进入瘤体，舒张期则为瘤体内血流回入来源动脉。
12 肌疝
表现为筋膜外、皮下的椭圆形实质性肿块，为肌纤维回声，结构紊乱。
内侧与肌肉相连无边缘回声，在外侧可见边界回声。
有疝口时，见筋膜回声连续性中断。
无彩色血流显像。
13 骨化性肌炎
表现为肌肉组织内出现强回声肿块，表面光滑或凹凸不平，其后方可见声影。
无彩色血流显像。
14 横纹肌溶解症
表现为在正常肌束内出现梭形的均匀低回声或无回声区，周围肌肉纹理正常。
无彩色血流显像。
15 炎性包块
表现为病变区软组织水肿，回声降低，肌肉纹理模糊或消失。
病变的边界不清。
当脓肿形成时可见形状不规则的无回声液性暗区。
急性炎症充血时，彩色血流显像可见较丰富的血流。
16 滑膜肉瘤
表现为结节状的实质低回声区，界限清楚，包膜完整，内部回声欠均匀，有液性小暗区。
彩色血流显像可见较丰富的血流，内部及周边的RI分别约为0.57及0.55。
17 软组织腺泡状肉瘤
肿瘤较大，达10 cm以上，呈卵圆形，内部回声极度不均匀，有大小不等的液性暗区，大的暗区构成一囊腔。
彩色血流显像在实质部可见较丰富的血流。
18 恶性淋巴瘤
表现为淋巴结明显肿大，周边为低回声，中央为高回声，肿大的淋巴结相互粘连成团，彩色血流显像可见较丰富的血流，呈高速高阻型。
浅表软组织内肿物的彩色多普勒超声检查意义
Ｃ ＤＨ 分 级为 Ⅱ、 Ⅲ级 。⑦ 血管瘤 （ ）多呈低 或 ４例 ： 无 回声 ， 间有 高 回声 分隔 ， 内部 回声 多见含有小 腔的
混合 结构 ， 见 蜂 窝状 回声 ， 界 欠 清 ； Ｄ １ 级 间 边 Ｃ Ｆ分
１ ￣７ ８ ３岁 。受检 者均可 检 出一个 至 多个肿 物 ， 于 且 检查 后行穿刺 活检 或手术 切除后病 检 。
级 。⑥ 炎性肿 块 （３例 ）发 生在 臀部 肛 周 及肢 体 ， １ ： 其皮肤及 皮下组 织弥漫性 增厚 ， 回声杂 乱 ， 态不规 形 则 ， 界不清 晰 ， 现 为不 均匀 的 中等 回声 区 ， 边 表 内见
９ ４例浅表软
组织 内肿物 良性 ８ ４例、 恶性 １ ， 肿物除血管瘤 、 ０例 良性 炎性肿 块外血流多为 ０ Ｉ级 ， ７ ． （７ ８ ）恶性肿瘤均 为 Ⅱ、 、 占 ９ ８ ６ ／４ ， Ⅲ
高频彩色 多普 勒超 声检查有助 于确定 浅表软组织
内肿物的形态 、 大小及深度 。 区分肿物的囊实性 ， 显示血流特征 ， 具有一定的临床诊断意义和应用价值 。
【 关键词】 软组织肿物 ； 超声检查 ， 多普勒 ， 彩色 ； 彩色多普勒血流显像
本 文对我 院近 年来 ９ ４例 浅 表软 组织 肿 物 病例
皮肤 纤维瘤 （ ）位 于皮下 ， 圆形 、 圆形 ， ４例 ： 呈 椭 边界 清晰， 内部 回声 中等 或 高 回声 ， 数 较 均 匀 ； Ｄ １ 多 Ｃ Ｆ 分 级为 ０级 。③ 神经 纤 维瘤 （ ）呈 梭状 或类 椭 ５例 ： 圆形 ， 界清晰光 滑 ， 边 内部 为均 匀分 布低 回声 ；Ｄ １ Ｃ Ｆ 分级为 ０或 Ｉ （ ２ 。④ 滑膜囊 肿 （９例 ）位 于 级 图 ） １ ：
浅表器官包括乳腺、甲状腺、涎腺眼睛、睾丸、浅表软组织
结节性甲状腺肿 临床 因缺碘引起甲状腺肿大、增生， 增生复原交替进行。女性多见。 超声 甲状腺不对称增大 表面不光滑 多发、大小不等结节 回声不均 无正常甲状腺组织
甲状腺腺瘤
临床 无明显症状，女性多见
超声 园形、界清、光滑、有包膜；
光点均匀密集 无、低、高回声
涎腺(salivary glands)解剖
•腮腺(parotid giand)呈三角形，位于外耳
道的前下方，分浅层及深部，见腮腺导管； •颌下腺(maxillary gland )呈卵园性，位于 颌下三角区，分浅、深两部。
涎腺正常声像图(颌下腺)
浅表均匀点状低回 声光团，边界尚清，
涎腺正常声像图(腮腺)
浅表均匀点状低回
声光团，边界尚清，
超声引导组织学活检 (biopsy)
适应证
怀疑早期肿瘤或细胞学检查未能确诊 良性病变需获得组织病理诊断 CT 或超声显示肿块较大、侵犯较广， 无法手术 手术未取活检或活检失败 怀疑转移性肿瘤须确诊
禁忌证
出血倾向、 大量腹水、 嗜铬细胞瘤、 动脉瘤、 肝表面血管瘤、胰腺炎发作期
穿刺器械
Tru-cut 活检枪 Tru-cut 活检针
穿刺针
Chiba 针，20-23G
术前准备
术前检查血小板计数和出、凝血时间，有
出血倾向者，应纠正；
禁食8-12小时；
向患者说明穿刺步骤，解除紧张情绪。
操作方法
患者取合适体位，普通探头明确肿瘤部位， 穿刺进针点；常规消毒，铺巾；无菌探头 再次明确进针点及穿刺途径；局部麻醉， 在超声引导下，穿刺针穿入肿瘤浅表拔出 针芯，接针筒抽吸，针腔在肿瘤内提插数 次，解除负压后拔针，抽吸物推片固定。 重复操作3－4次
肌肉及浅表组织的超声表现
肌肉挫伤 水肿的声像图表现为肌肉内局灶 性高回声或混合回声区
2.间接损伤：
大部分由牵拉所致，多造成肌肉撕裂或 肌腱撕脱，如腘绳肌腱、股直肌、腓肠肌内 侧头。
牵拉损伤导致肌肉撕裂的部位多为肌 肉—肌腱连接处，该部位为肌肉-肌腱单位中 最薄弱的部分，另外一个常见的部位是肌-筋 膜连接部（肌纤维与肌束膜或筋膜之间的连 接）
肌肉组织常见病的 超声表现
李素淑 2009.11.20
概述
肌肉的解剖 肌肉的附属结构
a.筋膜 b.滑膜囊 c.腱鞘 d.籽骨
每块肌肉至少由一个肌腹、两个 肌腱、通过肌腱和纤维、骨性连 接附着于骨骼
概述
人体大部分肌肉及浅表组织具有很 好的超声检查窗，并且可以再肌肉 收缩的过程中实现多平面实时动态 扫查。
超声检查较易诊断肌-腱连接部撕裂， 典型超声表现为肌肉-腱膜连接部出现 条带样裂隙，内部血肿积聚，断裂的肌 纤维回缩。
腓肠肌内ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头连接部陈旧性撕 裂伴瘢痕组织形成
肩胛下肌肌腱裂伤合并骨质撕 脱
肱二头肌腱断裂
完全撕裂声像图 3级
半腱肌撕裂 3 级
股四头肌撕 裂
（三）肌肉损伤的并发症
1.血肿： 几天后血肿液化变为均一的无回声。 超声检查时必须警惕软组织肉瘤，特
韧带的组织构成与肌腱一致，但其 内的胶原纤维呈交织分布。除膝交 叉韧带外，韧带的纵断面呈束状或 带状高回声。肌腱的骨连接处由纤 维软骨带连接，为边界清楚的低回 声。
正常的肌腱声像图（箭头所示： 纤维软骨连接带）
注意事项
超声检查中应注意识别一些肌肉正常变 异以及副肌组织，偶尔会被误认为病灶。
声像图表现为：病变肌肉弥漫性肿大， 肌间出现多发低或高回声区。
不同超声频率探头对浅表软组织及小器官疾病的诊断价值研讨
2023年11月 第9卷 第11期* 器材应用与技术研究 *不同超声频率探头对浅表软组织及小器官疾病的诊断价值研讨易怀红溧阳市人民医院超声科，江苏常州 213300摘要 目的 分析不同超声频率探头对浅表软组织及小器官疾病的诊断价值。
方法 随机选取2020年4月—2023年4月于溧阳市人民医院就诊的80例浅表软组织及小器官疾病患者作为研究对象，以组织病理学检查作为诊断的“金标准”，所有患者均分别进行高频率探头超声检查和低频率超声检查，对比两种频率探头超声检查结果。
结果 组织病理学检查结果显示，80例均为浅表软组织及小器官疾病患者；高频超声检查结果显示，共有78例浅表软组织及小器官疾病患者；低频超声检查结果显示，共有70例浅表软组织及小器官疾病患者。
组织病理学结果显示，浅表软组织疾病患者9例，男性外生殖器疾病患者21例，乳腺疾病患者32例，甲状腺疾病患者18例。
高频超声对浅表软组织疾病、男性外生殖器疾病的诊断符合率高于低频超声，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 高频超声诊断各类浅表组织及小器官疾病的准确性较高，安全性高。
关键词 浅表软组织；小器官；高频超声；低频超声；诊断价值中图分类号 R 445445..1 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.15Discussion on the diagnostic value of different ultrasound frequency probes for su⁃perficial soft tissue and small organ diseasesYI HuaihongDepartment of Ultrasound, Liyang People's Hospital, Changzhou, Jiangsu Province, 213300 ChinaAbstract Objective To analyze the diagnostic value of different ultrasound frequency probes for superficial soft tissue and small organ dis⁃eases. Methods 80 patients with superficial soft tissue and small organ diseases who visited Liyang People's Hospital from April 2020 to April 2023 were randomly selected as the research subjects. Histopathological examination was used as the "gold standard" for diagnosis. All pa⁃tients underwent high-frequency probe ultrasound examination and low-frequency probe ultrasound examination, and the results of the two frequency probe ultrasound examinations were compared. Results The histopathological examination results showed that all 80 cases were pa⁃tients with superficial soft tissue and small organ diseases. The results of high-frequency ultrasound examination showed a total of 78 patients with superficial soft tissue and small organ diseases. The results of low-frequency ultrasound examination showed a total of 70 patients with superficial soft tissue and small organ diseases. The histopathological examination results showed that there were 9 patients with superficial soft tissue diseases, 21 patients with male external genital diseases, 32 patients with breast diseases, and 18 patients with thyroid diseases. The diagnostic accuracy of high-frequency ultrasound for superficial soft tissue diseases and male external genital diseases was higher than that of low-frequency ultrasound, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion High frequency ultrasound has high accuracy and safety in diagnosing various superficial tissue and small organ diseases.Key words Superficial soft tissue; Small organs; High frequency ultrasound; Low frequency ultrasound; Diagnostic value收稿日期：2023-09-09；修回日期：2023-09-29作者简介：易怀红（1979-），女，本科，副主任医师，研究方向为超声相关研究。
超声显像诊断浅表软组织肿块71例
本 组 病 例 男５ 例 ． １例 ； 龄 １ ４ 女 ７ 年 ８～５ 岁 ； 者 均 自 ５ 患 感 皮下 有 一包 块 或 不 适 来诊 。使 用仪 器 为 美 国 产 飞利 浦
飞凡 影像 超 声诊 断 仪 ，探头 频率 ７５～１ ｚ ． ０ＭＨ ，检 查 前无 需做 任 何 准 备 ， 检查 时患 者取 合 适 体位 ， 充分 暴 露 病 变部 位 ， 触 诊 肿 物 ， 定 肿 物 的位 置 ， 后 在 病 变 部 位 做 多 先 确 然
１ 资 料 与 方 法
频谱。 炎 性 肿 块 ： 状 或 椭 圆 形 低 回声 ， 的 中 心 见 液 性 暗 条 有 区 ， 界 欠 清 。 脐 部 脓 肿 ： 部 可 见 脓 液 溢 出 ， 下 见 低 回 边 脐 脐 声 包 块 ， 心 部 见 液 性 暗 区 ， 窦 道 与 脐 部 相 通 。 腰 大 肌 中 有 寒 性 脓 肿 ： 大 肌 处 近 椭 圆 形 液 性 包 块 ， 见 点 状 回 声 及 腰 内 光 团 。皮 肤 表 面 无 红 肿 热 痛 。 呼 吸 时 肠 管 在 包 块 上 方 滑
张 宇 虹
（ 济南 军 区青 岛第 一疗 养 院特 检科 ，６ ０ １ ２６７）
【 键词 】 超 声 ； 关 软组 织 肿块 ； 断 诊
笔 者搜 集２ ０ — １ ０ １ ｌ 经超 声 显像 观 察 、 术 和 ０ ６ １ —２ ｌ一 ０ 手
病 理证 实 的软 组织 肿块 ７ 例 ， 照分 析 报告 如下 。 １ 对
３ ， 纹 肌 肉瘤 ２ ， 性 淋 巴 瘤 ３ ， 宫 圆韧 带囊 肿 １ 例 横 例 恶 例 子
例 ； 手术有 关 的肿 块 ： 宫 产术 后 筋 膜 血肿 ｌ ， 口疝 与 剖 例 切 １ ， 肇 转 移癌 ３ ， 例 腹 例 卵巢 黏 液瘤 和 巧 克 力囊 肿 术 后腹 壁
皮肤软组织肿块超声诊断
▪ 神经鞘瘤声像图上应与神经纤维瘤鉴别，声像图
很相似，但后者底面回声增强不如前者明显。
2021/8/5
36
病例五
▪ 神经纤维瘤发生于外周神经的良性肿瘤。发病于 20～40岁，好发于颈部及四肢皮肤和皮下。肿瘤 呈球形、梭性或扁平形，无痛，无包膜，可发生 出血和囊性变。组织结构以梭性细胞为主，并含 有不同量的胶原和粘液基质。
缓慢，病程长
生长快
探头加压
可有变形
无变形
复发性
无复发
易复发
CDFI 肿瘤内无异常血流，或少血流 肿瘤内可见滋养血管或血流增多
2021/8/5
7
病例一
▪ 女，35岁，发现颌下偏右侧包块15年。 无明显不适。
2021/8/5
8
病例一
2021/8/5
9
病例一
2021/8/5
10
病例一
2021/8/5
▪ 女，52岁，偶然发现右侧肩背部肿物
2021/8/5
18
病例二
超声所见：皮下软组织内见一2.5x2.0cm的 低回声团块，边界清，但无包膜，呈分叶 状，内部回声不均匀。CDFI：肿物内部血 流丰富。
超声提示：良性VS恶性？ A、淋巴瘤 B、转移瘤 C、血管瘤 D、脂肪肉瘤 E、恶性黑色素瘤
2021/8/5
皮肤是覆盖于整个体表的一个重要而且最大的器官，厚 度一般为1—4mm，平均2.0—2.2mm。皮肤由三层组成，表 皮层、真皮层和皮下脂肪层（皮下层）。皮下层的厚度变 化很大，眼睑处只有0.4—1mm，而足底的皮下层达5mm。
2021/8/5
2
皮肤与皮下组织——正常声像图
▪ 全面了解正常皮肤的声像图知识，对于研 究皮肤病理是很重要的。正常皮肤的声像 图是由多层不同回声结构组成的，从表层 到深层如图所示。
彩超检查在浅表软组织肿块中的诊断价值
检出、 定位及囊实性 的诊 断符合率均为 １０ ， ０ ％ 超 声检查诊断与手术病理诊断完全符合与基本 符合
７ １ ：５～ ７ （ ）５ ５ ．
血流信 号 ， 内部 见 高 速 高 阻 动脉 频 谱 ， 一般 Ｒ Ｉ
彩超检查在浅表软组织肿块中的诊断价值
戴 法辉
浅表 软 组 织 肿 块 病 理 分 类 较 多 ， 以往 缺 乏 良
１ ２ 方 法 使 用 西 门 子 Ｓｑ ｏ ５２ 西 门 子 ． ｅｕｉ １ 、 ａ
和腹膜后。声像 图： 肿瘤切 面形态呈偏平 形或梭
形， 边缘 回声不清 ， 无包膜 ， 内部 回声呈不 均匀低 回声 ， 可见 不规则 线状 、 索状高 回声 。Ｃ Ｆ 示 并 条 ＤＩ
２ 结 果
２ １ 超声检查诊断符合率 超声检查对病 变的 ．
肿瘤内及周边有较多的血流信号。（ ） ６ 神经鞘瘤 ：
・
１９ ・ ２４
浙江临床 医学 ２ １ 年 １ ０１ １月第 １ ３卷第 １ １期
３ 讨 论
甲状 腺 肿 瘤 一 般 女 性 多见 ， 以往 研 究 基 本 与 相符 －ｌ ｚ。甲状腺 腺瘤 常见单 发 ， 多为 圆形 或椭 圆 形， 包膜 完整 ， 形态 规 则 ， 内部 回声 较 为 均 匀 ， 同时
好的影像学检查手段 ， 随着超声技术 的发展 ， 高频 彩超 在 此 方 面 的应 用 逐 渐 增 多… 。作 者 对 ２０ ０９
年 １ 至 ２１ 月 ００年 １ ２月本 院收 治 的浅 表 软组 织 肿 块 １６例 患 者 ， 超 声 检 查 并 与 病 理 结 果 对 照 分 １ 行 析， 旨在 探 讨 高频 彩 超 对 浅 表 软 组 织 肿 块 的 诊 断 及 鉴别诊 断价 值 。
高频超声诊断浅表软组织肿块
恶性 病 灶 １ ８ 个 ，超 声 诊 断 浅表 软 组 织肿 块 的 准确性 、敏 感性 和特 异性 分别 为 ８ ３ ． ７ ％、６ ６ ． ７ ％和 ９ １ ． ５ ％，阳性 预 测 值和 阴性 预 测 值 分别 为 ７ ８ ． ３ ％和 ８ ５ ． ７ ％。结论 高频超 声诊 断 浅表软 组 织肿块 有较 高 的 准确 性和 特 异性 ，在 临床上 有重 要应 用价 值 。
ｓ ｏ ｔ ｆ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｍａ ｓ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ａ ｎｏ ｇ ｓ ｅ ｄ ｅ ｘ ａ ｃ ｔ ｌ ｙ ｂ ｙ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ． Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｎｏ ｇ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｆ ｃ ｉ ａ ｌ ｓ ｏ ｔ ｆ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｍａ ｓｓ ， ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ， ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｎｄ ａ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｙ ｔ ｗｅ ｒ ｅ ８ ３ ． ７ ％，
｛ ｌ ９ ２ ０ ０ ３ Ａ ｒ ｍ ｙ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｓ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ０ １ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＧ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ０ １ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ∞
软组织血肿跟损伤的超声标准
软组织血肿跟损伤的超声标准
浅表软组织创伤和烧伤等临床诊断相对容易，但对于深部软组织损伤，尤其是肢体肌肉挤压伤，诊断较为困难。
这类损伤常见于群体伤，且在伤后容易出现局部横纹肌溶解和急性筋膜室综合征，严重者甚至需要截肢。
局部肌肉损伤还可能引发全身重要脏器的病变，甚至多脏器功能衰竭，威胁生命。
以下是超声对深部软组织损伤的具体表现：
1、常规超声：富含肌肉组织的肢体挤压伤在解压后，常规超声显示肌膜线状回声变得毛糙，肌肉纹理变得模糊或不清晰，肌肉内回声增强且不均，可能出现片状无回声区。
严重者肌膜线状结构消失，肌肉结构模糊，纹理消失。
彩色多普勒显示解压后早期局部血流信号增加，病情晚期血流信号减少，甚至完全消失；
2、超声造影：肢体挤压伤在解压后，超声造影表现为挤压区域出现快速高增强，可见一支或多支主要供血血管的持续灌注，造影剂消退相对缓慢，时间-强度曲线呈速升缓降型，这提示着缺血再灌注的存在。
常见浅表软组织病变超声表现
高频超声诊断四肢软组织肿块各种病变的声像图特征及多普勒超声特点分析如下：1肌肉损伤及血肿损伤的肌肉局部组织水肿、纹理中断、回声减弱。
出现血肿时，存在无回声的液性暗区，内无彩色血流显像。
时间久之，逐渐出现回声，甚至因机化而成为高回声。
2滑液及腱鞘囊肿滑液囊肿为滑液囊内液体积聚，出现无回声区，无彩色血流显像，本组多为腘窝囊肿。
而腱鞘囊肿多见于腕、足背部的关节及肌腱附近，单房的无回声液性暗区，无彩色血流显像。
腱鞘囊肿：也可表现为低回声甚至等回声，用谐波试一下，可呈现出无回声、后方增强”的效果。
某些囊性病灶，内部透声不一定好，比如积乳囊肿、舍管囊肿等。
3皮脂腺囊肿边界清晰，壁较厚的囊性肿物，内有细点状回声，呈漂浮状，后方回声增强，加压后可变形，无彩色血流显像。
4关节囊积液关节囊扩张，内出现液性暗区，无彩色血流显示。
本组多发生于膝关节。
5纤维瘤发生于皮内的圆形中低均匀回声、边界清楚的、实质的肿块，无彩色血流显像。
6脂肪瘤①位于皮下的多表现为椭圆形、境界清晰，包膜完整，内部均匀的低回声区。
②位于肌肉组织内的多为梭形，无明显包膜的不均匀的强回声区，当肌肉收缩时肿块更清晰。
均无彩色血流显像。
7腱鞘巨细胞瘤多位于皮下，小于1.0 cm的分叶状实质性低回声肿块，中央有强回声分隔，其内可有液性暗区，常有完整包膜，探头加压时肿块可以压缩。
彩色血流显像可见闪烁的低速动脉血流，Vp<30 cm/s , RI 0.75 〜0.90。
8血管瘤多位于皮下或肌肉内。
边缘一般多较清楚，而弥漫分布的血管瘤则边界不清。
多无明显包膜。
实质部分为强回声结构，扩张的血管或血窦为液性暗区，探头加压时液性暗区可以变小或完全消失，取消加压时，液性暗区还原。
扩张的血管或血窦内血流缓慢，常有血栓形成及钙化，声像图上表现为肿块内呈强回声光带或光斑，后方伴有声影。
彩色血流显像可了解血流的速度、流向及来源。
肿瘤也可表现为实质性中等回声结构，肌肉内血管瘤Vp17 cm/s , RI 0.75。