精神动力学
精神动力学评估过程：关于患者的心理学头脑及其与治疗的关系
能够 清楚 地认 识 到 患 者 的症 状 来 自于 患 者 自身 对 环 境 的 反 应 。 如 果 采 用 了 否 认 、 射 和 替 代 等 方 式 则 表 明 治 疗 师 在 感 知 觉 的 投 能 力 很 差 。二 是要 对体 验 和 行 为 的背 后 原 因 有 探 查 的 欲 望 。这 是 一 种 学 习 的 能 力 。 治 疗 师 只 拥 有 感 知 觉 能 力 是 不 够 的 ， 必 还 须 能 够 理 解 是 什 么 原 因 导 致 的这 种 特 殊 的 思 维 情 感 和 行 为 。相 反 ， 有 心 理 学 头 脑 的 人 们 是 不 关 心 原 因 的 或 者 ， 实证 的 困 难 。提 供 了 两 种 方 法 对 心 理 学 头 脑 进 行 操 作 化 评 估 ， 通 过 量 表 和操 作 化 访 谈 来 进 行 。 和 即
讨 论 了心理 学 头 脑 和 治 疗 的 关 系。
从精神动力学角度看饮食与心理
从精神动力学角度看饮食与心理饮食作为任何生物最基本的一种生存本能，也是人类生命早期最突出的主题，它包括食物和进食两个部分。
因此它不仅具有基础性的生物学意义，同时也具有深刻的心理学的意义。
来源:精神分析佛洛依德1、引言精神动力学是由弗洛伊德所创立的精神分析理论学派的基础和核心概念，主要用以解释人类各种精神功能和精神活动之间发展、变化及相互作用的过程。
例如意识与潜意识之间的相互关系，本我、自我及超我之问冲突的产生，本能欲望的增强或减弱、滞留或释放，冲突及应对冲突而形成的各种心理防御机制等，因而精神动力学也被称为深层心理学。
而且它认为越是在个体生命早期发展中突出的主题，围绕其形成的心理需求特征和精神地貌形态对个体的影响越是深远，因此精神动力学的决定论使其具有某种达尔文主义的色彩。
饮食作为任何生物最基本的一种生存本能，也是人类生命早期最突出的主题，它包括食物和进食两个部分。
因此它不仅具有基础性的生物学意义，同时也具有深刻的心理学的意义。
婴儿吸吮妈妈的乳房，是他与世界之间产生的最原始和最基本的一个联系，也是最重要的一个联系。
在这个过程中，婴儿不仅得到了食物的满足，而且获得了一种口腔快感。
这个看似简单实则重大的联系，与人类一些最基本的心理需求和心理功能密切相关，如安全感、控制感、依恋关系及自尊感等。
因此食物不仅是能量的来源，也是快乐的来源。
同时饮食还具有社会文化的意义和功能，如提供文化认同和归属感等。
本文拟从精神动力学的视角来谈谈饮食习惯、饮食行为、饮食文化等与个体的心理及人格特征之间的关系。
2、饮食、情绪和性格在精神动力学的视野和框架下，摄食行为不简单是一个物质能量流动的过程，它还具有丰富的心理学涵义。
在人的心理活动和心理需求中，有许多与“象征性摄食”相关的主题如：攫取、占有、控制、吞并、吸纳、依赖等等。
那么是否可以从一个人的饮食习惯和饮食行为的特征来预测一个人的情绪和精神状态及特征呢？2.1、饮食口味从一个人饮食的口味偏好，可以推测一个人的情绪状态和情绪特征。
头痛的精神动力学
三个 层 面来揭 示 头痛 的发 生发展 过 程 。 同时 ， 于头痛 的精 神 动力 学理 论还 包括 有人 格特 征 、 关 转换
机制、 自恋机 制 、 社会 心 理 因素 等 。这 些理论 相 辅相 成 ， 同致 力 于复 杂 的头 痛疾 受 其 折磨 ， 因此 他 坚
信 只有 去 除 了偏 头 痛 的 遗 传 因素 才 能 有 良好 的 预
后， 才会 忘 却对 死 亡 的担 心 和 恐 惧 而 充 满 对 生 活 的
些体 验完 全 不存 在 于 他 们 的记 忆 中 ， 者仅 仅 以非 或
的症状 区别 于偏 头 痛 ， 些 症 状 能通 过 其 特 有 的存 这 在模 式 和发 生过 程所 识别 。他还 根据 身 体不 同部 位
区分 了三种 偏头 痛 等位 发作 ： 部偏 头 痛 、 部偏 头 腹 背
痛、 心脏 偏 头痛 。 在 考虑 了偏 头 痛 等 位 发 作 的基 础
联 系 。任 何 一种 引起 不愉 快 的情感 体 验如 ： 恐惧 、 焦
分 布 。最 后他 认定 偏 头痛 的核 心是 供应 硬脑 膜纤 维 的 三叉神 经 。可 见弗 洛伊 德预 测 了偏头 痛 发病 的重
在 弗 洛伊 德 的精 神 动 力学 理 论 中 ， 主要 将 疼 他
痛 理论 分 为神经 生 理 学 、 症 性 头 痛 和 超 心 理 学 三 癔
个 层面 进行 系统 阐述 。
综
述
头 痛 的精 神 动 力 学
屈 远 胡 华 周 冀英
（ 庆 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 心 理 卫 生 中心 ， 庆 ４ ０ １ ） 重 重 ０ ０ ６
精神动力学-徐勇
基本原则
４.婴儿期和童年的体验对成年后的人格有决 定性的影响 “The child is father of the man” － William Wordsworth
基本原则
５.阻抗 保持现状，对抗治疗师的努力
基本理论：防御机制
防御机制的作用： 回避或处理强烈的、具有威胁性的情感， 如焦虑，哀伤等 维护自尊 处理人际关系
访谈技术－反应
1. 2. 3. 4. 5.
重述和释义 避免评判 避免不必要的转换话题 讲话不要太早、太多、太长 反应之后，回到倾听
基本技术
自由联想 “说出出现在你脑子里的任何东西，不要 有任何加工和检查”。 自由联想本身并不能显示患者的潜意识 阻抗和防御
基本技术
梦的解析 “通向潜意识的忠实的大道”。 显义 隐义 梦的工作：将隐义转换为显义的工作 移置 凝缩 替代 不合逻辑的次序 贬低 戏剧化 继发修正
抵消 潜意识地抵消某些情感，如内疚或羞耻， 的努力 某些宗教仪式 某些强迫行为
神经症性的防御机制
转向自身 将消极的情感或态度由外在客体转向自身 健康的／病理性的 抑郁性人格 自虐性格
神经症性的防御机制
移置（displacement） 目的是让本我冲动得到一定程度的表达， 只不过是转到安全的对象身上
基本原则
２.精神决定论 心理现象和我们的躯体现象一样，没有任 何事情是偶然的或碰巧发生的。每一心理 事件的产生，都是一些先前的事件决定的。
希拉里· 克林顿的口误
她对西弗吉尼亚州的选民说：“每个跟我 说的所有关系民生的问题都是下届总统确 实可以有所为的事情，如果他真的关心这 些的话。”意识到自己的失言，她又加了 一句：“更可能做到这些，如果她真的关 心这些的话。”
人格的精神动力学理论
人格的精神动力学理论述评【摘要】弗洛伊德、阿德勒、荣格和霍妮是精神动力学理论的著名代表人物。
他们的理论观点对心理学、精神病学乃至整个社会文化都产生了巨大影响。
本文主要评述了他们各自的主要观点，并进行了分析评价。
【关键词】弗洛伊德阿德勒荣格霍妮在人格心理学领域，各种人格理论百花齐放争奇斗艳，其中，精神动力学理论可谓一朵奇葩，对人格理论的发展、精神治疗领域乃至整个社会的观念都产生了极其重要的影响。
本文将概述精神动力学领域的三巨头：弗洛伊德、阿德勒和荣格，以及女权主义的代表人物霍妮的主要理论观点，并且对这些理论作一个总结和评价。
弗洛伊德（Sigmund Freud，1856~1939）弗洛伊德是精神动力学理论的开山鼻祖，他创立的精神分析理论对心理与精神治疗领域和人格发展心理学领域都产生了极大的影响。
弗洛伊德是对整个社会生活产生最深远影响的心理学家。
以下将介绍他的主要理论观点。
精神分析理论的起源精神动力学理论起源于19世纪晚期。
当时，人们对一种叫做歇斯底里症（hysteria）的心因性躯体疾病束手无策，歇斯底里症的患者会有生理症状，但是，却找不到明显的躯体方面的原因。
当法国医生Jean Charcot证明自己可以在病人处于催眠状态时使用暗示法消除歇斯底里症状的时候，人们才意识到这是一种心理疾病。
弗洛伊德对这一发现非常好奇，于是，从维也纳专程赶往法国巴黎观摩Charcot的治疗演示。
弗洛伊德深受鼓舞，回到维也纳之后，经过多番努力，终于创造了一种更为彻底的治疗歇斯底里症的方法，这种方法就是精神分析法（psychoanalysis）或精神分析理论（psychoanalytic theory）。
精神分析法是指对于心理障碍的一系列治疗方法，而精神分析理论则是指弗洛伊德对于人格和心理障碍的理论解释。
不过，在实际应用中，人们通常将这两个术语混淆使用。
无意识弗洛伊德的精神分析理论将无意识（unconsciousness）放在影响人格的至关重要的位置。
《精神动力学rev》课件.
《精神动力学rev》课件.一、教学内容本课件基于《精神动力学rev》教材第五章“潜意识与意识冲突”的内容进行展开。
详细内容包括潜意识的概念、特性及其在个体心理中的作用，意识冲突的类型与表现，以及精神动力学在意识冲突中的分析方法。
二、教学目标1. 理解潜意识的概念和特性，掌握潜意识在个体心理中的重要作用。
2. 了解意识冲突的类型和表现，学会运用精神动力学方法分析意识冲突。
3. 提高学生运用精神动力学理论解决实际心理问题的能力。
三、教学难点与重点教学难点：潜意识与意识冲突的精神动力学分析。
教学重点：潜意识的概念和特性，意识冲突的类型和表现。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、黑板、粉笔。
2. 学具：教材、笔记本、随堂练习题。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过讲述一个生活中的实际案例，引发学生对潜意识与意识冲突的兴趣。
2. 理论讲解（15分钟）：详细讲解潜意识的概念、特性，以及意识冲突的类型和表现。
3. 例题讲解（15分钟）：分析一个实际案例，展示精神动力学在意识冲突分析中的应用。
4. 随堂练习（10分钟）：让学生根据所学知识，分析并解决一个简单的意识冲突问题。
5. 课堂讨论（10分钟）：引导学生分享自己的分析过程和心得，互相交流学习。
六、板书设计1. 潜意识的概念、特性2. 意识冲突的类型、表现3. 精神动力学在意识冲突分析中的应用七、作业设计1. 作业题目：分析一个生活中的意识冲突案例，运用精神动力学方法进行解析。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：回顾本次课程的教学效果，针对学生的掌握情况，调整教学方法。
2. 拓展延伸：鼓励学生阅读相关心理学书籍，深入了解精神动力学在其他领域的应用。
重点和难点解析1. 教学难点：潜意识与意识冲突的精神动力学分析。
2. 例题讲解：分析一个实际案例，展示精神动力学在意识冲突分析中的应用。
3. 随堂练习：让学生根据所学知识，分析并解决一个简单的意识冲突问题。
《精神动力学rev》课件.
《精神动力学rev》课件.一、教学内容本课件基于《精神动力学rev》教材第四章“潜意识与意识之间的关系”进行深入探讨。
详细内容包括潜意识的概念与功能、意识与潜意识的互动关系、梦的解析以及日常生活中的潜意识表现。
二、教学目标1. 理解潜意识的基本概念，掌握潜意识与意识之间的关系。
2. 学会运用精神动力学原理分析梦境，提高自我认识。
3. 培养学生在日常生活中关注潜意识，提高心理健康水平。
三、教学难点与重点教学难点：潜意识与意识之间的互动关系、梦境的解析。
教学重点：潜意识的基本概念、潜意识在日常生活中的表现。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具：笔记本、教材、《精神动力学rev》课件。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过讲解一个实际梦境，引导学生思考梦境背后的心理意义。
2. 理论讲解（15分钟）：讲解潜意识的基本概念、功能以及与意识的关系。
3. 例题讲解（15分钟）：分析梦境的实例，引导学生运用精神动力学原理进行解析。
4. 随堂练习（10分钟）：学生分小组讨论梦境解析，教师巡回指导。
六、板书设计1. 潜意识的概念与功能2. 意识与潜意识的关系3. 梦境解析实例4. 潜意识在日常生活中的表现七、作业设计1. 作业题目：请运用所学知识，解析自己最近的一个梦境，并写出分析报告。
2. 答案：学生根据梦境的实际情况，结合潜意识与意识的关系进行解析。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对潜意识的概念和功能有了更深入的理解，但在梦境解析方面仍存在一定难度。
2. 拓展延伸：鼓励学生在课后阅读相关书籍，深入了解潜意识在其他领域的应用，如心理咨询、人际沟通等。
同时，关注自身心理健康，提高自我认识。
重点和难点解析1. 教学难点：潜意识与意识之间的互动关系、梦境的解析。
2. 例题讲解：分析梦境的实例，引导学生运用精神动力学原理进行解析。
一、潜意识与意识之间的互动关系1. 潜意识影响意识：潜意识中的内容会以各种方式渗透到意识层面，如梦境、日常生活中的冲动行为等。
精神动力学revised课件
整现实。
03
神经症与人格障碍的精神动力 学解释
神经症的精神动力学解释
潜意识冲突通常与个体的童年经历有关，这些经历可 能包括家庭环境、教育方式、人际关系等方面的问题 。这些冲突可能导致个体的自我感知、自我价值感和 自尊心下降，进一步加剧了神经症的症状。
神经症是一种心理障碍，其特征在于焦虑、抑郁、强 迫、恐怖等情绪症状和自主神经功能障碍。精神动力 学理论认为，这些症状是潜意识冲突的表现，这些冲 突是由个体对环境的不适应、早期创伤或矛盾情感所 引起的。
治疗方法不同
精神分析采用长程、深度的自由联想和解释的方法，而行为治疗则多采用短程、基于技能 的方法。
精神分析与认知治疗的关系与比较
理论基础不同
精神分析重视童年经验和潜意识冲突，而认知治疗则强调 认知过程和信念系统在维持情绪和行为问题中的作用。
关注点不同
精神分析关注的是移情、反移情、阻抗等心理动力学因素 ，而认知治疗则更注重自动化思维、信念系统和认知歪曲
认识到自己的存在，并产生自我意识。
02
能指与所指
拉康引入语言学的概念，认为人的意识和行为都受到语言的影响。能指
是指语言符号本身的意义，所指是指语言符号所指代的对象。
03
三重现实
拉康认为人的现实世界分为三重，第一重是物理现实，第二重是象征现
实，第三重是想象现实。这三重现实相互交织、相互影响，构成人的完
等。
治疗方法不同
精神分析主要通过自由联想、释梦、移情与反移情分析来 深入探索无意识过程，而认知治疗则更注重挑战和重构自
动思维、信念系统和认知歪曲。
精神分析与人本治疗的关系与比较
理论基础不同
精神分析强调无意识过程和早期经验对人的影响，人本治疗则重视人的自我概念、体验 和成长。
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基本原则
２.精神决定论 心理现象和我们的躯体现象一样，没有任 何事情是偶然的或碰巧发生的。每一心理 事件的产生，都是一些先前的事件决定的。
希拉里·克林顿的口误
她对西弗吉尼亚州的选民说：“每个跟我 说的所有关系民生的问题都是下届总统确 实可以有所为的事情，如果他真的关心这 些的话。”意识到自己的失言，她又加了 一句：“更可能做到这些，如果她真的关 心这些的话。”
开始象被投射的自体或客体表征那样感受 或行为； 3. 投射的内容经过治疗师的处理和修正，再 通过内射返回给病人。由此，病人的自体 或客体表征也得到修正。
基本理论：心理发展
佛洛依德的理论 口欲期（0 ~ 1岁） 肛欲期（1 ~ 3岁） 性器期（3 ~ 6岁） 潜伏期（6 ~ 12岁） 性征期（13 ~ 成年）
基本原则
４.婴儿期和童年的体验对成年后的人格有决 定性的影响 “The child is father of the man” － William Wordsworth
基本原则
５.阻抗 保持现状，对抗治疗师的努力
基本理论：防御机制
防御机制的作用： 回避或处理强烈的、具有威胁性的情感，
如焦虑，哀伤等 维护自尊
神经症性的防御机制
压抑（repression） 自我将无法接受的想法、情感及冲动等排 除出意识而推到潜意识中去。
无法回忆的创伤 成长过程中婴儿性的愿望 “日常生活中的精神病理学”
神经症性的防御机制
退行 行退回到成熟前的水平
治疗中的反复 躯体化 疑病 婴儿性人格
神经症性的防御机制
反相形成（reaction formation） 在思考和行动上采取了和潜意识冲动截然 相反的方式
举例
本我和自我 选择一个小的即刻奖励还是大的但要等一段时间的奖励
本我和超我 决定是否归还多找给你的钱
自我和超我 选择撒一“无关紧要的谎”还是如实相告
本我、自我和 超我
本我、超我和 自我
自我、超我和 本我
决定是否还击一个软弱的对手的攻击还是甘受委屈
决定是否采取一种现实的行为，而这种行为与你的欲望 和道德信念都有冲突 决定是否受冲动驱使去偷你想要但又付不起的东西
基本理论：心理发展
客体关系理论 0~2月：内向性 2~6月：共生 6~36月：分离-个体化
6~10月：区分 10~16月：练习 16~24月：恢复亲密关系 24~36月：个体化加强，客体恒定
依恋理论 Attachment Theory
KonrKonrad Lorenz
基本原则
３.冲突理论 人类行为是满足先天的性及攻击本能的愿 望与考虑外部世界的规则与现实的需要之 间长期斗争的结果。
基本原则
心理结构 本我：快乐原则 自我：现实原则 超我：道德原则
做决定；整 合感知信息
意识
自
我
潜意识
防御机制
超 我 本 我
释放紧张
道德良心； 自我理想
意识
潜意识
基本原则
冲突
健康的／病理性的 抑郁性人格 自虐性格
神经症性的防御机制
移置（displacement） 目的是让本我冲动得到一定程度的表达， 只不过是转到安全的对象身上
迁怒于人 欲望的移置 焦虑的移置
成熟的防御机制
升华（sublimation） 将被禁止的冲动转化为更具建设性及创造 性的活动，社会适应性最好
原始防御机制
自我和外在世界的界限 无法保持现实原则 无法理解或判断自我以外的事物的独立和
恒定
原始防御机制
原始性退缩 退回到内心世界
原始防御机制
否认 “没有发生” 让生活不那么痛苦 躁狂
原始防御机制
投射（projection） 将自己的潜意识冲动、情感归于他人
良性、成熟的形式：共情的基础 恶性的形式：危险的误解，破坏人际关系。偏执
伊索寓言：酸葡萄心理（sour grapes rationalization)
甜柠檬心理（sweet lemon rationalization) 道德化
神经症性的防御机制
抵消 潜意识地抵消某些情感，如内疚或羞耻， 的努力
某些宗教仪式 某些强迫行为
神经症性的防御机制
转向自身 将消极的情感或态度由外在客体转向自身
(1903-1989)
Harry F. Harlow
(1906-1981)
Harry F. Harlow
(1906-1981)
John Bowlby
(1907-1990)
Marry Ainsworth
(1913-1999)
Marry Ainsworth
精神动力学治疗 Psychodynamic Therapy
徐勇 上海市心理咨询中心
简史
1856，5，6 Sigmund Freud 出生
1873 ~ 1880 维也纳大学医学院
1882 ~ 1884 维也纳总医院临床训
练
简史
1886 他的私人诊所开业 与Martha Bernays 结婚 Jean Charcot：催眠术 Joseph Breuer：疏泄方法
Anna O.
简史
1892 ~ 施压技术（pressure technique） 自由联想（free association） 诱惑理论（seduction theory） 梦 婴儿性欲，俄底浦斯冲突，人类行为的本
能基础
基本原则
１.潜意识 梦 动作倒错：口误，意外的动作，忘记或搞 错姓名或单词 非言语行为
新的弟弟或妹妹出生时，3、4岁的儿童的反应 目的是否认矛盾情感
神经症性的防御机制
情感隔离（isolation of affect） 通过隔离情感来处理焦虑及其他痛苦体验
外科医生 不带感情地谈论创伤 强迫性人格
神经症性的防御机制
理智化 高级的情感隔离：处理日常情绪负担
合理化 对自己的行为后果加以“合理性”解释，借以掩 饰潜意识动机
性人格
原始防御机制
分裂（splitting） 主动地将相互对立的情感、自体表征或客 体表征分裂开来的潜意识过程。
好-坏 表扬治疗师-攻击别的治疗师
原始防御机制
投射认同（projective identification) 1. 病人将自体表征或客体表征投射入治疗师； 2. 治疗师潜意识地与被投射的内容认同，并