辨太阳病脉证并治
伤寒之太阳病篇练习题
伤寒之太阳病篇练习题第一章辨太阳病脉证并治一、A型题(最佳选择题)。
(每小题有A,B,C,D,E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
在五个选项中选出一个最佳答案)。
1.下列哪一项是太阳病提纲:A脉浮，头项强痛而恶寒B脉浮，发热恶寒，头痛C脉浮数，头身疼痛，恶寒D脉浮紧，发热恶寒，无汗而喘E脉浮缓，发热恶寒，汗出2.太阳病的性质是:A表证B表寒证C表热证D寒热夹杂证E以上都不是3.太阳中风证汗出的机理是:A阳虚不能固摄于外B卫气不共营气谐和C卫虚失固，腠理疏松D外邪化热，热迫津出E风寒外袭，卫阳不固，营不内守4.以下除哪项外，均为桂枝汤证可见之脉症:A脉浮弱B脉浮数C身体疼痛D项背强E鼻鸣干呕5.应用桂枝汤治疗下列病证，哪项是错误的:A太阳中风证B服桂枝汤，大汗出，脉洪大C营卫不和之发热，自汗出D太阳病，下之后，其气不上冲者E太阳伤寒证，用麻黄汤发汗后，表证未解者6.太阳中风证的治法是:A调和营卫B解表发汗，固护卫阳C调和营卫，益气和营D解肌祛风，调和营卫E解表祛风，宣肺发汗7.“将息”是指:A喘息B将养调息C斟酌之意D体息E将就8.太阳伤寒证的病机是:A风寒袭表，营卫失调，营阴外泄B风寒袭表，经气不利C风寒袭表，卫气被遏，营阴郁滞D风寒袭表，卫气被遏，阳郁内热E、以上都不是9.太阳伤寒证的主要脉症是:A发热，微恶寒，咳嗽，口渴，脉浮略数B发热，恶寒，无汗，烦躁，身痛，脉浮紧C发热，恶寒，无汗，项强，脉浮紧D发热，恶寒，无汗，头痛，身疼痛，脉浮紧E发热，恶寒，咳嗽，喘息，脉浮紧10.太阳伤寒证的治法是:A解肌祛风，宣肺平喘B发汗解表，升津舒经C发汗解表，内清郁热D发汗解表，宣肺除饮E发汗解表，宣肺平喘11.原文“太阳病，下之后，其气上冲者……”，当治以:A桂枝加桂汤B桂枝汤C瓜蒂散D麻黄汤E苓桂枣甘汤12.下列麻黄汤的煎服法中，哪项是错误的:A温覆取微汗B暖热稀粥一升余，以助药力C先煮麻黄，去上沫D若一服汗出病差，停后服，不必尽剂E禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物13.桂枝加葛根汤证的辨证要点是:A汗出、项强B汗出、恶风C汗出、发热D无汗、项强E无汗、恶寒14.桂枝加葛根汤方的组成是:A桂枝汤加葛根B桂枝汤加葛根、麻黄C麻黄汤加葛根D葛根汤加桂枝E葛根汤加桂枝、麻黄15.桂枝去芍药汤的主症病机是:A胸阳受损、表证陷里B表邪入里、郁而化热C里热炽盛、鼓动脉促D表邪未解、胸阳受损E脾肾阳虚、虚阳外浮16.《伤寒论》中，通过发汗而止利的汤方是:A大青龙汤B麻黄汤C小青龙汤D葛根汤E葛根芩连汤17.下列哪一项不是大青龙汤证的主症:A发热B恶寒C无汗D烦躁E筋惕肉瞤18.大青龙汤证的病机主要是:A寒邪束表、内郁化热B风邪袭表、营卫不和C寒邪袭表、营阴郁滞D风寒外袭、少阴阳虚E外感寒邪、内伤饮食19.下列哪一项不属于小青龙汤证的主症:A干呕B发热C咳D微喘E烦躁20.“伤寒表不解，心下有水气”针对这种病机，选方应用:A 小青龙汤B大青龙汤C麻黄汤D桂枝汤E葛根汤21.下列哪一组药不属于小青龙汤方:A麻黄、芍药、细辛B干姜、甘草、桂枝C五味子、半夏、甘草D麻黄、桂枝、细辛E桂枝、芍药、葛根22.小青龙汤证“服汤已，渴者”，其病机是:A水饮初化、津液一时不布B服药辛燥、伤及津液C水饮阻遏、津液不达D里热伤津E引水自救23.桂枝甘草汤证的服法，应该是:A清酒送服B分温三服C顿服D昼二夜一服E分温二服24.桂枝甘草汤证的病机是:A发汗过多、损伤心阳B发汗过多、损伤卫阳C发汗过多、伤及营血D发汗不彻、邪不外达E以上都不是25.桂甘龙牡汤证“烦躁”的病机是:A心阳虚B心阴虚C心火重D心血虚E心气虚26.桂甘龙牡汤方中，桂枝的用量是:A三两B四两C半斤D二两E一两27.下列哪一项不属112条桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证:A伤寒脉浮B亡阳C医以火迫劫之D必惊狂E脉阴阳俱停28.下列哪一组不属于桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方:A桂枝、甘草B大枣、生姜C蜀漆、甘草D龙骨、牡蛎E蜀漆、白芍29.苓桂枣甘汤的主症是:A脐下悸、欲作奔豚B脐周痛、欲大便C脐中痛、月经不利D脐下痛、小便不利E脐上悸、腹部胀满30.原条文要求苓桂枣甘汤的煎煮溶剂是:A清酒B清水C甘澜水D潦水E麻沸汤31.桂枝加桂汤证，重用桂枝的用意是:A温通心阳、以制肾水B温阳解表C增强行水D温通太阳、调和营卫E通阳散寒32.桂枝加桂汤中桂枝的用量是:A三两B二两C八两D五两E四两33.下列哪一项不是苓桂术甘汤证:A心下逆满B气上冲胸C起则头眩D脉沉紧E身为振振摇34.苓桂术甘汤证的主要病机是:A脾阳虚、水气停B肾阳虚、水气停C水停下焦D水气凌心E外寒里水35.下列哪一项是小建中汤证的主症:A恶寒发热B汗出恶风C心中悸而烦D腹胀满E大便干结36.临证用小建中汤时，必用何药才不失仲景组方原义:A桂枝B芍药C甘草D饴糖E大枣、生姜37.厚朴生姜半夏甘草人参汤证的主症腹胀满，是属下列哪一项: A虚胀B实胀C食湿停滞D虚少实多E虚多实少38.干姜附子汤证的治则应该是:A急救回阳B回阳救逆C滋阴回阳D温补肾阳E脾肾两补39.干姜附子汤证的“昼日烦躁”一证，应属下列何项:A阳虚烦躁B阴虚烦躁C热邪烦躁D阴阳俱虚烦躁E虚中挟实烦躁40.下列哪一项不应属真武汤证:A发热、心下悸B头眩、身瞤动C小便不利D四肢沉重、疼痛E汗出而喘41.桂枝新加汤中，芍药和生姜的用量正确为:A芍药三两，生姜三两B芍药五两，生姜五两C芍药五两，生姜三两D芍药四两，生姜四两E芍药一两，生姜三两42.太阳中风兼阳虚汗漏证的主治方为:A桂枝附子汤B桂枝去芍药加附子汤C桂枝去桂加茯苓白术汤D桂枝甘草龙骨牡蛎汤E桂枝加附子汤43.下列除哪个方证外，均为太阳中风表虚证的兼证:A桂枝去芍药汤证B葛根汤证C桂枝加葛根汤证D桂枝新加汤证E桂枝加附子汤证44.桂枝加附子汤用于:A风湿相搏而身体疼痛，汗多者B麻黄汤证汗后所导致大汗不止者C太阳病发汗太过而阳虚汗漏者D少阴病复感寒邪E太阳中风误下导致阴阳两虚者45.发汗后，身疼痛，脉沉迟者，治疗用:A先温中扶阳，后酸甘化阴B桂枝汤C附子汤D桂枝新加汤E大青龙汤46.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，病机为:A过汗亡阳，经脉失养B太阳表虚，发汗过多而阳虚漏汗C阴阳两虚，表虚为主D阳虚自汗，阴血不足E表证未解，里虚不足47.桂枝附子汤与桂枝去芍药加附子汤区别为:A前者附子用量轻，后者附子用量重B前者去芍药，后者有芍药C药物组成相同，只是治疗作用不同D前者重用附子，后者重用桂枝E前者重用桂枝，后者重用附子48.桂枝加附子汤证中的“四肢微急，难以屈伸”的机理是:A太阳中风过汗，损伤营血，筋脉失养B外邪未解，经气不舒，筋脉失养C汗伤营血，血虚寒凝，气血运行不畅D阳不温煦，阴不濡养，筋脉失养E风寒湿留滞关节，肢节不利49.原文“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
伤寒论辨太阳病脉证并治下原文及译文
《伤寒论》辨太阳病脉证并治下原文及译文作者：张仲景问曰：病有结胸，有藏结，其状何如?答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。
何谓藏结?答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。
舌上白胎滑者，难治。
藏结无阳证，不往来寒热（一云寒而不热），其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。
病发于阳而反下之，热入，因作结胸;病发于阴而反下之（一作汗出），因作痞。
所以成结胸者，以下之太早故也。
结胸者，项亦强，如柔痉状。
下之则和，宜大陷胸丸方。
大陷胸丸方大黄半斤（味苦寒）葶苈半升（熬，味苦寒）芒硝半升（味咸寒）杏仁半升（去皮尖，熬黑，味苦，甘温）右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚;别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下，如不下更服，取下为效，禁如药法。
结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。
结胸证悉具，烦躁者，亦死。
太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出而反恶寒者，表未解也。
医反下之，动数变迟，膈内拒痛（一云：头痛即眩），胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憔，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。
若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄也。
大陷胸汤方大黄六两（去皮，苦寒）芒硝一升（咸寒）甘遂一钱（苦寒）右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。
伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。
但结胸无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。
太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热（一云：日晡所发心胸大烦），从心下至少腹，硬满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。
小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
小陷胸汤方黄连一两（苦寒）半夏半升（洗，辛温）栝萎实大者一个（苦寒）右三味，以水六升，先煮栝萎，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
伤寒论白话文全译
《伤寒论》白话文全译一、辨太阳病脉证并治上太阳病，指的是以脉浮、头项强痛、恶寒为特征的疾病。
其病因有中风、伤寒、温病、湿病、热病等。
治疗时需根据具体情况，选用适当的方药。
二、辨太阳病脉证并治中太阳病日久不愈，或误治失治，或因虚致实，邪气内陷阳明，形成阳明病。
阳明病有胃家实和胃阴虚之别。
胃家实需攻下，胃阴虚需养阴益胃。
三、辨太阳病脉证并治下太阳病不解，内传少阳，或少阳病邪热偏盛，形成少阳病。
少阳病以口苦、咽干、目眩为特征。
治疗少阳病宜和解表里，调理枢机。
四、辨阳明病脉证并治阳明病是外感病的极期阶段，邪气亢盛，正气耗伤，易出现实证、热证。
治疗阳明病宜清泄阳明，荡涤肠胃。
五、辨少阳病脉证并治少阳病是外感病的中期阶段，邪气已去大半，正气亦显不足。
治疗少阳病宜和解表里，调理枢机。
六、辨太阴病脉证并治太阴病是脾胃功能虚弱，运化失常的疾病。
治疗太阴病宜温中健脾，化湿和胃。
七、辨少阴病脉证并治少阴病是心肾阳虚，虚寒内生的疾病。
治疗少阴病宜温补肾阳，散寒通脉。
八、辨厥阴病脉证并治厥阴病是外感病的后期阶段，正气衰弱，阴阳失调。
治疗厥阴病宜调理阴阳，扶正驱邪。
九、辨霍乱病脉证并治霍乱病是一种急性吐泻的传染病，其特征为剧烈吐泻，腹痛胀满，迅速脱水等。
治疗霍乱病宜理气和中，止呕止泻。
十、辨阴阳易差后劳复病脉证并治阴阳易差后劳复病是指在伤寒病愈后，因劳累过度而复发或产生其他并发症的疾病。
治疗阴阳易差后劳复病宜益气养阴，调补脾胃。
伤寒论太阳病概说
（3）表郁轻证――邪郁不解，正邪交争――热多 寒少如疟状――表郁轻证
(2)、太阳病里证 • 气分证-五苓散证 • 血分证-桃核承气汤证,抵当汤证
(3)、太阳病兼证
太阳病兼证――病机重心不变，兼见 次要症候，但亦是病理改变的一个方 面，不容忽视。
③表郁轻证可兼见里热证―桂枝二越婢一汤证
4、太阳病变证 －变证最多是太阳病最大的特点
(1)“表邪传里必先胸” －－与无形之邪相结则为虚烦 －－与有形痰水互结则为结胸误伤脾胃之 气，升降失司――现“心下痞”诸证
（2）太阳水不化气，而有水停诸证。太阳之邪遍 涉诸经可见热证，虚寒诸证。
5、太阳病类似证 －－不属太阳病，因某些证候类似，列此以资鉴别
（1）风湿证 （2） 十枣汤证 （3）瓜蒂散证
三、治则
（1）太阳病本证（辛温发汗） 表实――峻汗――麻黄汤 表虚――觧肌（发汗）――桂枝汤 表郁轻证――小发其汗――桂麻各半汤
四、太阳病的传变
传
太阳病
阳明 少阳
内陷－－三阴（尤以少阴为多见）
足太阳膀胱经循行部位：起于目内目此，上头 行项，夹脊，行人身之背。
(二)病理
太阳病的概念： 为外感病的初期。 外邪侵袭人体，正邪交争于肌表，以 营卫功能失调为主要特点的病证。 病位：在表。 病性：属阳属实。
(二)病理
(二)病理
1、太阳病的病因：风寒外袭
《素问·评热病论》：“巨阳主气，故先受邪”
2、病机：风寒袭表，营卫不和
营卫不和是太阳病的基本矛盾。因为太阳主皮 肤而统营卫，故营卫失调是其主要的病理机制。
(二)病理
二.证侯分类
1、太阳病本证： 太阳表证 太阳里证
中医培训之太阳病篇 含辨太阳病脉证并治等[专业荟萃]
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专业知识
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（二）桂枝汤禁例 16条：伤寒表实证禁用桂枝汤。 17条：湿热内蕴者禁用桂枝汤。 19条：内热壅盛者禁用桂枝汤。
专业知识
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临床应用
1.感冒、流感； 2.荨麻疹等瘙痒性皮肤病； 3.消化性溃疡、急性胃肠炎； 4.过敏性鼻炎； 5.植物神经功能紊乱（如自汗、低热等）；
6.雷诺氏病、冻疮等。
【治法】解肌祛风，降气平喘。
【方药】桂枝加厚朴杏子汤。
桂枝汤 ——解肌祛风，调和营卫。 厚朴二两 ——下气消痰。 杏仁五十枚 ——宣肺降逆。
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【原文】
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏
子汤主之。（43） 【提要】
太阳病下后气逆微喘的证治。 【释义】
太阳病 ——表证（当从汗解）
下之微喘 ——邪气迫肺，肺气上逆。 表未解故也 ——正气未伤，表证仍在。
治法：解肌祛风，降气定喘——桂枝加厚朴杏子汤
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临床应用
主要用于呼吸系统疾病。如慢性支气管炎急性 发作（证见发热恶寒、汗出咳嗽，苔白脉缓者）； 小儿气管炎、支气管肺炎（证见表虚兼有咳喘者）。
本证的辨证关键： 1、以风寒表虚证兼咳、喘者为宜，必见汗出恶风。 2、苔见薄白，脉见浮缓，以内无热象为宜。
第一章 辨太阳病脉证并治
专业知识
1
概说
太阳病是外邪侵犯人体之表，出现以 恶寒发热、头项强痛、脉浮为主症的疾病 （也称表证）
专业知识
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分类
一、太阳病本证 1.太阳中风证
主症：发热恶寒，头项强痛，自汗出，脉 浮缓。
病机：外邪袭表，营卫不和。 2.太阳伤寒证
主症：发热恶寒，头痛，身体骨节疼痛，无 汗而喘，脉浮紧。
伤寒论执业医师考试大纲
细目
要点
第二单元 伤寒论
一、辨太阳病脉证并治
伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。
11.“伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”（161条）
12.伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
4.太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。（35条）
5.伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40条）
6.太阳病，发汗后，大汗出，胃中干五苓，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热,消渴者散主之。（71条）
（168条）
13.“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”
（177条）
二、辨阳明病脉证并治
1.“阳明之为病，胃家实是也。”（180条）
2.阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
（236条）
3.三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁，面垢。谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
（301条）
3.“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”（303条）
4.“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。”（316条）
5.“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
辨太阳病脉证并治
辨太阳病脉证并治一、太阳病概论1、太阳经的概念（先例六经名称）要掌握太阳病的辨证要点，首先要弄明白什么是太阳，什么是太阳病。
伤寒论之太阳，是指足太阳膀胱，太阳膀胱，其位居下焦，内在津液。
由肾阳蒸化膀胱津液，形成一种雾露之气，达于体表，叫做“太阳之气”。
太阳之气，行于体表，具有温煦肌表，管理汗孔开阖，防御外邪，保卫肌体的作用。
故又称“卫气”，卫气有保卫之意。
太阳之气，也就是卫气行于全身，古人认为卫气一日一夜在全身运行50周，昼夜各行五十周，每天早晨当阴气尽时，太阳外出，人体阳气出于目（睛明穴）目张则卫阳之气上行于头，然后从循颈项而下行太阳经脉。
由于太阳之气行于体表，在六经的最外层，又具有保护卫外的功能，所以就有“太阳主一身之表，为六经之首，总统营卫，而为一身之外藩”的说法。
《灵枢·营卫生会篇》说：“太阳主外，”也是指它的部位及功能而言。
我们学过中医的人，都知道肺是主表的，这里又提出太阳主表，它们到底有什么关系呢？是不是自相矛盾呢？肺主表，是因为肺主宣发的功能，能把人体内的卫气布散到体表，以行使温煦、卫外的机能。
而太阳主表，则指太阳经脉之气行于体表。
此处尤为重要和特性，也就是说，太阳之气就是卫气，它出于下焦，由肾阳蒸化膀胱津液所产生，（这一现象有如太阳与地气所以称太阳经）再受胃的水谷营养精微的赡养，（先后天之关系），然后又通过上焦（肺）的宣发以熏肤、充身、泽毛。
《灵枢·本藏篇》指出：“肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应”，“肺合大肠，大肠者，皮其应，”就说明了脏腑相连，在内之脏与在外之皮毛相应的表里关系，皮毛属于人体表位，太阳之气行于表，是由少阴肾气所在，经肺气的宣发敷布外达皮毛，所以说肺气合于表而太阳之气则主表。
足太阳膀胱经是人体最大的一条经脉，循行路线最长，与督脉并行于人身的背部。
背为阳之府，是人体阳气最集中的一个部位，太阳经从这里通过，所以说它是“阳经之长”。
足太阳膀胱经行于内脏时，属于膀胱腑而络于肾脏。
倪海厦讲伤寒论
倪海厦讲伤寒论本文转载自高山予鹰《倪海厦讲伤寒论(1)》倪海厦讲伤寒论辨太阳病脉证并治法上篇(1)一、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
对于太阳，可以代表经络中的太阳经，也可以代表全体阴阳状态的太阳。
八纲辨症中表里的“表”，在这里指的就是太阳。
太阳为寒水，所以常人皮肤表面是冰凉的，手脚是温热的。
体表有这太阳的寒水，可以保卫我们不受外界寒热的影响，调节体温。
这寒水不是停滞的，是不断的代谢更新的。
张仲景的观念：人身体很虚弱的时候，就是体力不够，免疫系统较差的时候，平常素体虚弱，本身就很虚弱的人。
它的原因就是肠胃不好，因为肠胃是后天之本，有一天突然感冒，风寒一进来，免疫系统马上出去相抗，因为风寒从表面进来，所以免疫系统一抗，一定是在表面上堵到，在皮肤表面上抗争，所以摸到的脉是浮脉，浮在表面上。
何谓浮？手指头轻轻的碰，就摸到脉就是浮脉。
所以病人有感冒表证的时候，摸到的脉就是浮脉。
为什么在表？因为血里面的免疫系统在表上和滤过性病毒相抗产生的现象，所以第一个症状叫作脉浮，就是脉会浮出来，人平常不会脉浮的。
为什么有的人常年不感冒？因为他肠胃好，所以后面治疗的方剂都是从肠胃下手的。
西医说感冒是滤过性病毒引起的，西医的药物学说，滤过性病毒没有抗生素可以杀它。
但是感冒的时候,西医开抗生素的药，来增加抵抗力，抗生素下到胃里面，肠胃第一个受到损害，本来就是肠胃不好，才会表不固，才会抵抗力差，才会得到感冒。
所以西药吃下去，肠胃会越来越差。
张仲景的脉法，最常用的就是浮沉迟数，浮脉与数脉是阳，沉脉与迟脉是阴。
在针灸学中教过，浮脉就是轻轻地摸在皮肤表面就摸到脉。
初病如果脉是浮脉，或加上一点“大”、“动”、“滑”、“数”，这是阳脉，代表阳病；若病久了，变成沉脉，或加上一点“涩”、“微”、“弱”、“弦”这是阴脉，代表阴病；就是病势在进、在恶化中。
若反之，原来是阴脉，后来变成阳脉，则是病势在退，在恢复中。
正常人的脉是“不浮、不沉、不迟、不数”，就是常脉。
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第一节 太阳病纲要
一、太阳病脉证提纲
▪ 3.提纲证揭示了太阳病经证的本质 ▪ 脉浮——病位在表； ▪ 头项强痛——病邪在太阳经； ▪ 恶寒——病机为风寒伤及卫阳； ▪ 注意：三者同时并见方可诊断为太阳病，
缺一不可。
第一节 太阳病பைடு நூலகம்要
一、太阳病脉证提纲
▪ 4、太阳病热型：
▪ 恶寒与发热并见。
▪ 提纲证为何不提发热？ ▪ 1）发热出现较迟，或初起不明显； ▪ 2）发热不为太阳病所特有。 ▪ 注意：恶寒与畏寒的区别
太阳病概说
六、补充
▪ 2.《伤寒论》的常用特殊笔法： ▪ 1）倒装句（46条） ▪ 2）省略句（51条） ▪ 3）插笔（124条） ▪ 4）互文见义（179条） ▪ 5）假宾定主（71条）
第一节 太阳病纲要
一、太阳病脉证提纲
▪ 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1） ▪ 【提要】太阳病脉证提纲。 ▪ 【释义】 ▪ 1.太阳病经证的脉证特点； ▪ 2.病因病机； ▪ 3.太阳病表证的本质； ▪ 4.太阳病热型。
第一节 太阳病纲要
二、太阳病分类提纲
▪ 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒， 体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 （3）
▪ 【提要】太阳伤寒证主要脉证。 ▪ 【释义】 ▪ 1.病机分析； ▪ 2.相关说明。
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二、太阳病分类提纲
▪ 1. 病机：风寒束表，卫阳郁闭，营阴郁滞。
▪ 2.相关说明： ▪ 1）脉证要点：无汗、脉紧； ▪ 2）发热的迟早与感邪轻重和体质的强弱有关； ▪ 3）伤寒与中风的鉴别 ▪ 辨证以有汗无汗为着眼点，可通过切诊来辨别 ▪ 感邪发为中风还是伤寒与病人平素体质有关
2.腑证： 1）蓄水证； 2）蓄血证。
太阳病概说
三、太阳病证候类型
▪ 3.兼证： ▪ 1）太阳中风兼经输不利、兼肺气不利、兼
阳虚漏汗、兼胸阳不振、兼营气不足。 ▪ 2）太阳伤寒兼经输不利、兼内热郁闭、兼
水饮内停。 ▪ 注意：有些兼证实为变证
太阳病概说
三、太阳病证候类型
▪ 4.变证： ▪ 1）热证：热郁胸膈之虚烦证、邪热壅肺之
咳喘证、里热夹表邪之下利证； ▪ 2）虚证：内脏阳虚证、阳虚兼水气证、阳
阳两虚证； ▪ 3）结胸证； ▪ 4）脏结证 ▪ 5）痞证。
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三、太阳病证候类型
▪ 5.太阳病类似证： ▪ 1）风湿证； ▪ 2）悬饮证； ▪ 3）痰实证。
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四、太阳病治法
▪ 1.经证：发汗解表（峻汗、缓汗、微汗）。 ▪ 2.腑证：化气行水；活血逐瘀泻热。 ▪ 3.兼证：主治方基础上随证化裁。 ▪ 4.变证：“观其脉证，知犯何逆，随证治
应。”《灵枢·本藏》 ▪ 2）卫气借助于中焦脾胃的滋养； ▪ 3）卫气有赖于上焦肺气的宣发与输布。
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一、太阳的生理
▪ 3.津液藏焉，气化则能出焉： ▪ 1）“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化
则能出矣”。 ▪ 2）借助肾阳温化，而成太阳之气。
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一、太阳的生理
▪ 4.经脉相连，与少阴相互表里： ▪ 1）生理上相互联系； ▪ 2）病理上相互传变：太阳飞渡少阴，少阴
之”。
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五、太阳病传变
▪ 1.治疗得法、汗出而愈； ▪ 2.表邪不解、传入他经： ▪ 1）少阳（96条小柴胡汤证）； ▪ 2）阳明（179条太阳阳明）； ▪ 3）少阴（82条真武汤证）； ▪ 3.失治误治、发生变证。
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六、补充
▪ 1.《伤寒论》条文体例： ▪ 1）原病； ▪ 2）治疗过程（部分可无）； ▪ 3）现病证； ▪ 4）病机分析； ▪ 5）治法及治方。
▪ 1.阳气旺盛，为六经之藩篱： ▪ 1）循行路线最长，穴位最多（67个），五脏六
腑背俞穴所在。 ▪ 2）与督脉交于百会，连与风府，并行与背部。 ▪ 3）与肾相连，肾内藏元阳。
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一、太阳的生理
▪ 2.统摄营卫，主人身之表： ▪ 1）卫出于下焦，借助于肾中的元阳，膀胱
之气化而化生； ▪ “肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其
第一节 太阳病纲要
二、太阳病分类提纲
▪ 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼 热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重， 多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直 视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫。时瘛疭，若 火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。（6）
▪ 【提要】论述太阳温病的主要特点及误治后的变证。
外出太阳。
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▪ 二、太阳病成因 ▪ 1.风寒外邪侵袭肌表。 ▪ 2.少阴病热移膀胱。（293）
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▪ 三、太阳病证候类型 ▪ 1.经证： 1）太阳中风证； 2）太阳伤寒证； 3）太阳温病：发热而渴，不恶寒； 4）表郁轻证：发热恶寒，热多寒少，如疟
状等。
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三、太阳病证候类型
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一、太阳病脉证提纲
▪ 补充：六经病提纲证须满足两个条件： ▪ 1）提示本经病的主要证候内容； ▪ 2）提示本经病的病机本质。
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一、太阳病脉证提纲
▪ 1.太阳病的经证的脉证：脉浮，头项强痛 而恶寒。
▪ 2.太阳病的经证的证候与病因病机：
太阳病经证病机：邪袭太阳，经气不利， 营卫失和，正邪交争。
第一章 辨太阳病脉证并治
太阳病概说
▪ 太阳病是六经的初期阶段，病位在表。
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一、太阳的生理
▪ 经脉循行： 《灵枢·经脉》：“膀胱， 足太阳之脉，起于目内眦， 上额，交巅。 ……其直者： 从巅入络脑，还出别下项 ，
循肩膊，挟脊抵腰中， 入循膂，络肾，属膀胱。
……至小指外侧 ”
太阳病概说
一、太阳的生理
第一节 太阳病纲要
二、太阳病分类提纲
▪ 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名 为中风。（2）
▪ 【提要】太阳中风证主要脉证。 ▪ 【释义】 ▪ 1.病机分析； ▪ 2.相关说明。
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二、太阳病分类提纲
▪ 1. 病机：外邪袭表，营卫不和（卫不外固， 营阴外泄）。
▪ 2.相关说明： ▪ 1）脉证要点：汗出、脉缓。 ▪ 2）表虚并非“精气夺则虚”之虚证。 ▪ 3）此四证的先后顺序为病证的出现顺序。
▪ 【释义】 ▪ 1.病机分析；
惊风、 痫证
▪ 2.太阳中风、伤寒、温病之鉴别；
▪ 3.误治后变证分析。
第一节 太阳病纲要