老年慢性心力衰竭患者应用早期康复运动的临床疗效分析
２ 结果
２．１ 两组心功能变化情况 两组患者均随访 ６个月，均成功随访，随访率为
第 ２１卷 第 ２期
黄河科技学院学报
Ｖｏｌ．２１ Ｎｏ．２
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＨＵＡＮＧＨＥＳ＆ＴＣＯＬＬＥＧＥ
２０Ｍ１９ａｒ．年２０３１９月
老年慢性心力衰竭患者应用早期康复运动的 临床疗效分析
黄 静
（郑州市第七人民医院 心脏康复科，河南 郑州 ４５００００）
摘要：前瞻性研究郑州市第七人民医院 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月收治的、符合纳入标准的老 年慢性心力衰竭患者 １００例。采用随机数字表法分为试验组（ｎ＝５０）和对照组（ｎ＝５０）。对照组 予以常规治疗；试验组予以常规治疗 ＋早期康复运动。收集并分析两组患者心功能、生活质量、 ６ｍｉｎ步行距离、死亡及再住院情况。探讨老年慢性心力衰竭患者应用早期康复运动的临床疗效。 两组治疗后心胸比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；随着时间的推移，两组左心射血分数逐渐升高， 左室舒张末径及左房内径逐渐下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组出院 ６个月后 Ｅ／Ａ高 于对照组出院 ６个月后，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组生活质量评分、出院 ６个月内再 住院率低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组 ６ｍｉｎ步行距离高于对照组。差异具 有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；两组出院后 ６个月内死亡率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。早期康复 运动能改善老年慢性心力衰竭患者心功能，减少患者再住院次数，提高患者生活质量。
岁，平均年 龄 （５７．８２±５．６９）岁；ＮＹＨＡ分 级：ＩＩ级 １７例、ＩＩＩ级 ２７例、ＩＶ级 ６例；吸烟 ２４例；饮酒 ２６ 例；高血脂 １５例；高血压 １７例；糖尿病 １１例。对照 组男性 ２９例，女性 ２１例；年龄 ４５～７５岁，平均年龄 （５７．６６±５．７８）岁；ＮＹＨＡ分级：ＩＩ级 １５例、ＩＩＩ级 ２９ 例、ＩＶ级 ６例；吸烟 ２０例；饮酒 ２７例；高血脂 １２例； 高血压 １９例；糖尿病 ９例。两组一般资料差异均无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。本研究获我院伦理委员会 批准。所有患者及其家属均签署知情同意书。 １．２ 方法 １．２．１ 康复运动方案
采用 ＳＰＳＳ２２．０统计软件。采用 ｔ检验来计算 生活质量评分、６ｍｉｎ步行距离等正态分布计量资料 平均值的差异程度，采用 χ２检验来计算再住院率、 死亡率等计数资料的构成比的差异程度，采用 ＬＳＤ －ｔ检 验 进 行 组 间 比 较，采 用 重 复 测 量 方 差 分 析 心 功能治疗前后变化，Ｐ＜０．０５则差异具有统计学意 义。
（１）运动过程中密切注意患者生命体征，家属 全程 陪 护，若 患 者 出 现 不 适，则 应 立 即 停 止 运 动； （２）运动期间不服用扩血管药物；（３）运动前严禁饮 酒；（４）定期复查电解质；（５）出院后坚持运动。 １．２．３ 心功能、心胸比、生活质量评分测定
采用彩色多普勒超声诊断仪测定患者左心射血 分数、左室舒张末径、左房内径、Ａ峰与 Ｅ峰流速比 （Ｅ／Ａ）；采用胸片计算患者心胸比；采用明尼苏达心 力衰竭生活质量调查表对患者生活质量进行评定； 调查表共有 ２１个条目，总分 １０５分，得分越高，则患 者生活质量越差。 １．３ 统计学方法
关键词：慢性心力衰竭；老年患者；康复运动；早期治疗 中图分类）０２－００１３－０４ ＤＯＩ：１０．１９５７６／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－５４２４．２０１９．０２．００４
慢性心力衰竭是由冠心病、高血压等引起的一 种心血管 疾 病，具 有 高 致 残 率、致 死 率［１］。 既 往 临 床为减轻慢性心力衰竭患者的循环负荷，限制其活 动，易导致患者活动能力下降，并增加其致残率、致 死率［２］。相关研究表明，慢性心力衰竭患者应用恰 当的运动干 预，能 较 好 地 改 善 生 存 质 量，降 低 病 死 率［３］。本研究以 １００例慢性心力衰竭患者作为研究 对象，探讨早期康复运动对该疾病的临床疗效。
收稿日期：２０１８－１２－１５ 作者简介：黄静（１９８６－），女，河南西平人，护师，研究方向为心脏康复。
１４
黄河科技学院学报
者病情稳定后，在床上开始翻身或肢体被动活动，２ 次 ／ｄ；（２）第 ３～４ｄ：进行床上腿部运动，主动活动 膝、脚、踝部位；（３）第 ５～６ｄ：床上上身运动，活动患 者的上肢、胸部及肩部；（４）第 ７～８ｄ：帮助患者下 床，坐立在沙发或者直背椅上 １０～３０ｍｉｎ，２次 ／ｄ； （５）第 ９～１０ｄ：按步骤进行医疗体操，活动或者上身 运动；（６）第 １１ｄ：患者下床步行 １００～２００ｍ，２次 ／ｄ； （７）第 １２ｄ：下床步行 ５００ｍ，２次 ／ｄ；（８）第 １３～１４ｄ： 下床步行 １０００ｍ，２次 ／ｄ；（９）第 １５ｄ：６ｍｉｎ步 行 试 验。试验组重复上述 ９个步骤 ２次，２周为 １个疗 程，共 ２个疗程。两组患者出院后均通过我院专人 进行电话随访，均随访 ６个月。 １．２．２ 注意事项
１ 资料与方法
１．１ 研究对象 选取郑州市第七人民医院 ２０１７年 ６月至 ２０１８
年 ６月收治的、符合《２０１３欧洲心脏病学会（ＥＳＣ） 糖尿病、糖尿 病 前 期 及 心 血 管 疾 病 诊 疗 指 南 》［４］老 年慢性心力衰竭患者 １００例。所有患者均无严重致 命性心律失常，无严重肝肾损害，无缩窄性心包炎。 采用随机数字表法分为试验组（ｎ＝５０）和对照组（ｎ ＝５０）。试验组男性 ３１例，女性 １９例；年龄 ４５～７２
两组均予 以 吸 氧、血 管 紧 张 转 换 酶 抑 制 剂、利 尿、强心、β受体阻滞剂、休息等常规治疗，控制好患 者血脂、血压、血糖。同时对患者及其家属加强慢性 心力衰竭的健康教育，及时疏导患者不良情绪，保持 良好乐观心态。嘱患者低盐、低油、低糖饮食，减轻 体重，戒除烟酒。疗程为 ２周。试验组在此基础上 配合早期康复运动，具体方案［５］为：（１）第 １～２ｄ：患
２．１ 两组心功能变化情况 两组患者均随访 ６个月，均成功随访，随访率为
第 ２１卷 第 ２期
黄河科技学院学报
Ｖｏｌ．２１ Ｎｏ．２
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＨＵＡＮＧＨＥＳ＆ＴＣＯＬＬＥＧＥ
２０Ｍ１９ａｒ．年２０３１９月
老年慢性心力衰竭患者应用早期康复运动的 临床疗效分析
黄 静
（郑州市第七人民医院 心脏康复科，河南 郑州 ４５００００）
摘要：前瞻性研究郑州市第七人民医院 ２０１７年 ６月至 ２０１８年 ６月收治的、符合纳入标准的老 年慢性心力衰竭患者 １００例。采用随机数字表法分为试验组（ｎ＝５０）和对照组（ｎ＝５０）。对照组 予以常规治疗；试验组予以常规治疗 ＋早期康复运动。收集并分析两组患者心功能、生活质量、 ６ｍｉｎ步行距离、死亡及再住院情况。探讨老年慢性心力衰竭患者应用早期康复运动的临床疗效。 两组治疗后心胸比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；随着时间的推移，两组左心射血分数逐渐升高， 左室舒张末径及左房内径逐渐下降，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组出院 ６个月后 Ｅ／Ａ高 于对照组出院 ６个月后，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组生活质量评分、出院 ６个月内再 住院率低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；试验组 ６ｍｉｎ步行距离高于对照组。差异具 有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；两组出院后 ６个月内死亡率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。早期康复 运动能改善老年慢性心力衰竭患者心功能，减少患者再住院次数，提高患者生活质量。
岁，平均年 龄 （５７．８２±５．６９）岁；ＮＹＨＡ分 级：ＩＩ级 １７例、ＩＩＩ级 ２７例、ＩＶ级 ６例；吸烟 ２４例；饮酒 ２６ 例；高血脂 １５例；高血压 １７例；糖尿病 １１例。对照 组男性 ２９例，女性 ２１例；年龄 ４５～７５岁，平均年龄 （５７．６６±５．７８）岁；ＮＹＨＡ分级：ＩＩ级 １５例、ＩＩＩ级 ２９ 例、ＩＶ级 ６例；吸烟 ２０例；饮酒 ２７例；高血脂 １２例； 高血压 １９例；糖尿病 ９例。两组一般资料差异均无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。本研究获我院伦理委员会 批准。所有患者及其家属均签署知情同意书。 １．２ 方法 １．２．１ 康复运动方案
采用 ＳＰＳＳ２２．０统计软件。采用 ｔ检验来计算 生活质量评分、６ｍｉｎ步行距离等正态分布计量资料 平均值的差异程度，采用 χ２检验来计算再住院率、 死亡率等计数资料的构成比的差异程度，采用 ＬＳＤ －ｔ检 验 进 行 组 间 比 较，采 用 重 复 测 量 方 差 分 析 心 功能治疗前后变化，Ｐ＜０．０５则差异具有统计学意 义。
（１）运动过程中密切注意患者生命体征，家属 全程 陪 护，若 患 者 出 现 不 适，则 应 立 即 停 止 运 动； （２）运动期间不服用扩血管药物；（３）运动前严禁饮 酒；（４）定期复查电解质；（５）出院后坚持运动。 １．２．３ 心功能、心胸比、生活质量评分测定
采用彩色多普勒超声诊断仪测定患者左心射血 分数、左室舒张末径、左房内径、Ａ峰与 Ｅ峰流速比 （Ｅ／Ａ）；采用胸片计算患者心胸比；采用明尼苏达心 力衰竭生活质量调查表对患者生活质量进行评定； 调查表共有 ２１个条目，总分 １０５分，得分越高，则患 者生活质量越差。 １．３ 统计学方法
关键词：慢性心力衰竭；老年患者；康复运动；早期治疗 中图分类）０２－００１３－０４ ＤＯＩ：１０．１９５７６／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－５４２４．２０１９．０２．００４
慢性心力衰竭是由冠心病、高血压等引起的一 种心血管 疾 病，具 有 高 致 残 率、致 死 率［１］。 既 往 临 床为减轻慢性心力衰竭患者的循环负荷，限制其活 动，易导致患者活动能力下降，并增加其致残率、致 死率［２］。相关研究表明，慢性心力衰竭患者应用恰 当的运动干 预，能 较 好 地 改 善 生 存 质 量，降 低 病 死 率［３］。本研究以 １００例慢性心力衰竭患者作为研究 对象，探讨早期康复运动对该疾病的临床疗效。
收稿日期：２０１８－１２－１５ 作者简介：黄静（１９８６－），女，河南西平人，护师，研究方向为心脏康复。
１４
黄河科技学院学报
者病情稳定后，在床上开始翻身或肢体被动活动，２ 次 ／ｄ；（２）第 ３～４ｄ：进行床上腿部运动，主动活动 膝、脚、踝部位；（３）第 ５～６ｄ：床上上身运动，活动患 者的上肢、胸部及肩部；（４）第 ７～８ｄ：帮助患者下 床，坐立在沙发或者直背椅上 １０～３０ｍｉｎ，２次 ／ｄ； （５）第 ９～１０ｄ：按步骤进行医疗体操，活动或者上身 运动；（６）第 １１ｄ：患者下床步行 １００～２００ｍ，２次 ／ｄ； （７）第 １２ｄ：下床步行 ５００ｍ，２次 ／ｄ；（８）第 １３～１４ｄ： 下床步行 １０００ｍ，２次 ／ｄ；（９）第 １５ｄ：６ｍｉｎ步 行 试 验。试验组重复上述 ９个步骤 ２次，２周为 １个疗 程，共 ２个疗程。两组患者出院后均通过我院专人 进行电话随访，均随访 ６个月。 １．２．２ 注意事项
１ 资料与方法
１．１ 研究对象 选取郑州市第七人民医院 ２０１７年 ６月至 ２０１８
年 ６月收治的、符合《２０１３欧洲心脏病学会（ＥＳＣ） 糖尿病、糖尿 病 前 期 及 心 血 管 疾 病 诊 疗 指 南 》［４］老 年慢性心力衰竭患者 １００例。所有患者均无严重致 命性心律失常，无严重肝肾损害，无缩窄性心包炎。 采用随机数字表法分为试验组（ｎ＝５０）和对照组（ｎ ＝５０）。试验组男性 ３１例，女性 １９例；年龄 ４５～７２
两组均予 以 吸 氧、血 管 紧 张 转 换 酶 抑 制 剂、利 尿、强心、β受体阻滞剂、休息等常规治疗，控制好患 者血脂、血压、血糖。同时对患者及其家属加强慢性 心力衰竭的健康教育，及时疏导患者不良情绪，保持 良好乐观心态。嘱患者低盐、低油、低糖饮食，减轻 体重，戒除烟酒。疗程为 ２周。试验组在此基础上 配合早期康复运动，具体方案［５］为：（１）第 １～２ｄ：患
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康复运动在慢性心力衰竭患者活动能力恢复中的疗效观察
切 除术 由于损伤小 、出血 少、患者康 复快 、操作相对 简单等特 点 ，使 患者更 乐于 接受 ，应在临床上 迅速推广 。 参 考文 献
［］ 崔朝 阳， 富荣 ， １ 李 张效 兰， 非 脱垂 子 宫改 良阴式 全子 官切 除 ３ 等． ７
康复运 动在 慢性心力 衰竭患者活 动能力恢 复 中的疗效观察
１ ． １资料 选择 自１９ 年１月 至２ ０年 ｌ月在 我科住 院的心力衰竭 （ Ｈ ） ９６ ２ ０９ ２ Ｃ Ｆ
患者 ７ ０ ，随机 分为 康 复组 和对 照 组 。康 复组 ３ ０ ，其 中男 ２ ０ ２例 ６例 ２ 例 ，女 １０ ，年 龄４￣ ８ ，平均５ ． ；对 照组３ ０ ，其中男２ ０ ４例 ５ ７岁 ８岁 ２ ６例 ０ 例 ，女 １０ ，年龄４－ ５ ，平均５ ． 。所有入 选取病例 均经 临床 ６例 ６ ７岁０ １ ８ ． ，两组之问差异存在显著性意义。 Ｏ 结论康复运动可使心力衰竭患者的生活质量得到进一步 提高，适度的康复 运动对
Ｃ Ｆ患者 心 功 能改善 是安 全的 、有 效的 。 Ｈ
【 键词 】康 复运 动 ； 性 心 力表竭 ； 动 能 力 关 慢 活 中图分 类号 ：Ｒ ４ ． ５ １６１ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７ － １４ （０ １ １ ０ ６－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２－ ２３ ０
经过５ 多年的科学研究及不断探索，使康复运动在慢性心力衰竭 Ｏ
的治疗 过程 中的应用得 到不断 的完善 ，近年 来慢性心 力衰竭 患者进行
音 有无 罗音或 罗音增 多 ，一 般患者 在每次 运动后 心率在 ｌｍ ｎ 恢 复 Ｏ ｉｌ ￣ 到静息 时心率 ，无 明显疲惫感 及气喘等 不适 ，说 明运 动适量 。⑦运动 持续 时 间及 频 律 ：一 般每 次运 动时 间持 续２－ ０ ｎ ０ ３ ｍｉ为宜 。准备 运动
心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果分析
心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果分析郝亚逢;张利峰;王学智;李远;苗睿;王献忠;武国霞【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2024(39)1【摘要】目的:探讨心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰(CHF)的效果。
方法:选取120例CHF患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。
对照组接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗;观察组在此基础上接受心脏康复运动治疗。
治疗3个月后,比较两组患者心肺功能指标、无创血流动力学参数及运动耐力水平。
结果:治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容量(LVESV)及左心室舒张期末容量(LVEDV)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及最大通气量(MVV)均高于治疗前及对照组;两组患者心排血量、心排血指数、每搏输出量、每搏指数、6 min步行距离(6MWD)、运动峰耗氧量(PVO_(2))及氧脉搏(VO_(2)/HR)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。
结论:心脏康复运动治疗结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗有利于改善CHF患者心肺功能及血流动力参数,提升运动耐力。
【总页数】5页(P46-50)【作者】郝亚逢;张利峰;王学智;李远;苗睿;王献忠;武国霞【作者单位】邯郸市第一医院心内二科;河北工程大学附属医院心内一科;石家庄市第四医院急诊科;涉县医院老年医学科【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心衰合并肾功能不全患者的效果及对其NT-proBNP水平和肌酐清除率的影响2.沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数下降慢性心衰患者效果及对神经内分泌激素和炎性因子水平的影响3.沙库巴曲缬沙坦钠联合贝那普利治疗慢性心衰的临床效果分析4.沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰合并肾功能不全的效果5.沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰的疗效对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性心力衰竭患者早期康复护理
酸 万 托 林 ０ ５ ｇ雾 化 吸 入 ， ．ｒ ａ ３次／日。操
组 采 用 氧 气 压 力 泵 雾 化 吸 入 法 ， 照组 采 对 用超声雾化 吸入 法。结果 ： 组惠 儿， 两 雾 化吸入效果 有 显著 差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） 结 ．１ 。 论 ： 气压 力 泵 雾化 吸 入 法优 于超 声 雾 化 氧
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２９ ７ ２ ４
｜馘 敬 ｜
０ 观察组 。 ¨ ＿ ２ 一 ０ ｌ ４
。 ５３ 董 ．１ 麓 ２￣３￣ ．５ １．３ ３４ ０２ ３５
．３ ３４ — ２ ．３ 基 １ ８ ￣ ＿２ ９３ 邕 。９ ０
护 理
论
著
氧 气 、 力 泵 雾化 吸入 法在 儿 科 的应 用及 护理 压
龄、 性别 、 体重及一般情况 比较差异 ， 统 无
张 艳 玲
小儿横膈位 置较高 ， 腔相对 较小 ， 卧 胸 仰 位时， 胸廓活动度小 ， 肺活量低 ， 出现 呼 易
吸 困难 、 躁 等 缺 氧 症 状 ， 以宜 采 取 坐 烦 所
疗 法在 诊 疗 儿 科 呼 吸 系统 疾 病 的 效 果 。
方 法 ： １ ４例 患 儿 随 机 分 成 两 组 ， 验 将 ０ 试
化， ３次／日； 支 气 管 扩 张 剂 ： 丙 托 ② 异
１２ ２ ５ ｇ＋ ｍ 生理盐 水稀 释 ， ． ５～ ． ｒ ２ ｌ ａ ３次／ 日； ③抗 生素 ： 庆大霉素 ２万 一 ４万 Ｕ＋ 生 理盐 水 ２ ＋利 巴 韦林 针 ２ ｍｌ ０—５ ｒ ， ０ ｇ３ ａ 次／ ④激 素 类 ： 用 地塞 米 松 针 ２ ｇ 日； 采 ａ ｒ 或布 地奈 德雾 化混 悬液 ０ ５—１ ｇ或硫 ． ｍ
组 采 用 氧 气 压 力 泵 雾 化 吸 入 法 ， 照组 采 对 用超声雾化 吸入 法。结果 ： 组惠 儿， 两 雾 化吸入效果 有 显著 差 异 （ Ｐ＜０ ０ ） 结 ．１ 。 论 ： 气压 力 泵 雾化 吸 入 法优 于超 声 雾 化 氧
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
２９ ７ ２ ４
｜馘 敬 ｜
０ 观察组 。 ¨ ＿ ２ 一 ０ ｌ ４
。 ５３ 董 ．１ 麓 ２￣３￣ ．５ １．３ ３４ ０２ ３５
．３ ３４ — ２ ．３ 基 １ ８ ￣ ＿２ ９３ 邕 。９ ０
护 理
论
著
氧 气 、 力 泵 雾化 吸入 法在 儿 科 的应 用及 护理 压
龄、 性别 、 体重及一般情况 比较差异 ， 统 无
张 艳 玲
小儿横膈位 置较高 ， 腔相对 较小 ， 卧 胸 仰 位时， 胸廓活动度小 ， 肺活量低 ， 出现 呼 易
吸 困难 、 躁 等 缺 氧 症 状 ， 以宜 采 取 坐 烦 所
疗 法在 诊 疗 儿 科 呼 吸 系统 疾 病 的 效 果 。
方 法 ： １ ４例 患 儿 随 机 分 成 两 组 ， 验 将 ０ 试
化， ３次／日； 支 气 管 扩 张 剂 ： 丙 托 ② 异
１２ ２ ５ ｇ＋ ｍ 生理盐 水稀 释 ， ． ５～ ． ｒ ２ ｌ ａ ３次／ 日； ③抗 生素 ： 庆大霉素 ２万 一 ４万 Ｕ＋ 生 理盐 水 ２ ＋利 巴 韦林 针 ２ ｍｌ ０—５ ｒ ， ０ ｇ３ ａ 次／ ④激 素 类 ： 用 地塞 米 松 针 ２ ｇ 日； 采 ａ ｒ 或布 地奈 德雾 化混 悬液 ０ ５—１ ｇ或硫 ． ｍ
运动康复治疗对80例慢性收缩性心力衰竭患者的临床观察
３ Ｋｕ ｈ ｅ Ｈ，Ｈａｄ Ｉ ｓｎｒ Ｂ ｊ ｕＳ ，Ｇｕａｉ Ｃ，ａ １ Ｅ ｔａ ｒｎａ ｐ ｉ ｔ ｅ ｌ ｔＳ ｔ ． ｘ ｒｃ ａ ｉｌ ｒ ｉ ａ ｍｉ ｖ
ｎ ｕ ｏ ｃ ｏ ｅ ｍａ ｕ ｒ ： ｔ ｅ ｅ ｒ ｅ ｔ ｄ ｒ ｌ ｔ ｍｏ ｓ ｈ Ｍ ｅ ｒａ Ｓ ｏ ｎ Ｋｅ ｔ ｒｎ Ｃａ ｃ ｒ ｍｏ ｉ ｌ ｌ ａ — ｔ ｅ ｉ ｇ ｎ ｅ
２ 结 果
善 预后 ，某 些 报 告 显示 术前 辅 助 化 疗 可延 长生 存 期 ，提 高肿 瘤 切 除率 。文 献 报 道 ３年 生 存 率 为 ３ ］ Ｏ ，本 组 病 例 基 本
与报 道 吻 合 。 目前 认 为 理 想 的 治 疗 方 法 是 确 诊 ｐ ＮＥ 后 ， Ｐ Ｔ
结构 ，明 确肿 瘤 范 围 ，有 助 于 分 期 、指导 制 定 治 疗 方案 及评
ｄａｎ ｓ ａｄ ｍａ ａｅ ｎ ［Ｊ］ Ｃ ｎｅ ， １ ８ ， ６ （９） ｉ ｏｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅｔ ｇ ｓ ． ａ ｃｒ ９９ ４ ：
１ ５ — ９ ０ ９２１ ６ ．
价 疗 效 。确 诊 必 须 依 靠穿 刺 活 检 或 手 术切 除 ，有 时 需借 助 免 疫 组 化 和 电镜 检 查 ［ 。 ２ ］
２ １ 疗 效 ：所 有 有 观 察 指 标 的 病 例 在 初 次 接 受 化 疗 或放 疗 ．
予 辅 助 化 疗 ，再彻 底 手 术 切 除 ，术后 再 辅 予 放 化疗 。近 年 来
一
均有 效 ，但缓 解 期 最 短 只 有 ２ ８个 月 ，最 长 １ ． ４个 月 。 １ １例 接受 根 治 性 手术 患 者 中 ，４例 术 后 未 行 放 疗 或 化 疗 ，其 中 ３ 例 于术 后 ６ １ ～ １个 月 局 部 复 发 或 远 处 转 移 ， １例 已 随 访 ４ ５ 个月 仍 未 复发 。９例 术 后 行 化 疗 或 放 疗 或 化 放 疗 患 者 中 ，６ 例 于 治疗 结 束 ９ １ 个 月 出现 复 发 或 远 处 转 移 ，３例 未 复 发 ～ ８ 或 转 移患 者 还 在 随访 中 ，其 中最 长 随 访 为 ２ ９个 月 。 ６例 接
慢性心力衰竭患者康复护理对生活质量的影响
用抗 心衰等药物 ， 进行 康复训 练 ， 不 而康 复组 除继续 服用抗
心 衰 药 物 外 ， 上 坚 持 每 天 两 次 的运 动 行 走 ， 加 以不 疲 乏 、 闷 胸 为度 。 护 士 每周 进 行 电话 随 访 ， 后 观 察 结 果 。 ３月 １ ２ ３ 调 查 内容 ： 验 开 始 前 及 ３ 月 后 ， 别 行 ６ ｎ步 ．． 试 个 分 ｍｉ
流程表进行康复护理指导 。 １ ２ ２ 观察 方 法 ： １ 卧床 时 间 ， ．． （） 以第一 次下 床 时 间为界 。 （） ２在我科 ３ ｍ 的走廊 内来 回走动 ， 免外 界干 扰 ， ０ 避 患者 在 ６ ｎ内尽最大 可能行 走 ， ｍｉ 必要 时 可调 整步 速 （ 有胸 闷 、 如 气
摘要 目的： 探讨慢性心力衰竭患者康复护理 对生 活质量 的影响 。方法 ： ６ 慢性心力 衰竭 患者 随机分为康 复 将 Ｏ例 组和对照组 ， ３ 。康复组采用 自行设计 的康 复护理流程进行早期 康复护理 ， 照组行常规 护理 。结果： 各 ｏ例 对 康复组
并发症显著少于对照组 ； 平均卧床时 间、 院 日显著少 于对照组 ； 个月 ６ ｎ步行距离显著 长于对 照组 ， 住 １ ｍｉ 日常生活评
医学理论与实践 ２ １ 年第 ２ 卷第 ７ ００ ３ 期 ＪＭｅ ｈｏ ＆ Ｐ ａ ｏ ２ ， ｎ ７Ｊ 】 ０ ０ ｄ ｅｒ Ｔ ｒｃ １ ３ Ｎ ，ｕ ２ １ Ｖ ．
８３ ６
・护理、 复与健康教育・ 康
慢性心 力衰 竭患者 康复护理对生活质量 的影响
石秋 菊 河南 省三门峡市中医院 ４ ２ ０ ７０ ０
２ １ 两组平均 卧床 时间、 院 日、ｍｉ 行距 离比较 ． 住 ６ ｎ步
表 １ 。
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响
运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响摘要：目的：分析运动康复训练在老年冠心病慢性心力衰竭中的应用效果。
方法:选取2022年1—12月于医院就诊的慢性心力衰竭病人60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。
对照组进行一般日常活动,康复组在对照组基础上进行运动康复训练。
干预12周后,比较两组干预前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)及不良事件发生情况。
结果:干预后,康复组6MWD较干预前提高,且康复组6MWD改善明显优于对照组(P<0.05);且康复组MLHFQ评分、GAD-7评分和PHQ9评分低于对照组(P<0.05)。
两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:在常规用药治疗基础上应用运动康复训练可有效促进改善老年冠心病慢性心力衰竭患者的心功能，提高其运动耐力及生活质量。
关键词：运动康复训练；冠心病；心力衰竭引言冠心病作为临床上一类发病率较高的粥样硬化性心脏病，发病率高达0.77%，且近年来，随着社会生活水平的不断发展，冠心病的发病率也随之升高，且容易导致各类不良心血管事件的发生发展。
当前临床工作中，针对该病的治疗仍然以常规用药为主，旨在帮助控制心力衰竭，改善心功能，不过对于一些本身心功能较差的患者而言，单纯药物治疗效果一般，在其基础上配合实施其他方法干预已成为改善患者心功能的必要手段。
临床资料显示，运动康复干预在改善机体多脏器及多系统方面可发挥较好的效果，尤其将长期运动干预应用到心血管疾病中可发挥较强的作用。
本文拟分析运动康复训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2022年1—12月于医院就诊的老年冠心病慢性心力衰竭病人60例为研究对象,所有病人均符合心力衰竭诊断,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)<40%,且临床症状稳定,支架植入术后1个月均为稳定期。
早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效分析
发生率和致死率也在不断的增加。老年人因为自身的生理特点 ，机体
的免疫 力 比较低 ，同时心血 管病程也 比较长 ，患者 的病情相对 复杂 ， 症状 也不够典型 ，多次住 院很容易使得 患者产生一 定的心理 障碍与生
存质量 的下 降，这些都给 临床护理提 出了很多新 的问题 。对于 老年心
以缓解 患者 自身 的紧 张情绪 ，帮助 患者建立起早期运 动的信心 。同时
早 的做 出相 应保 护措施 ，甚至暂停进行运动 。
２ ． ３健康教育
医护人 员要 医护患者不 同的病情对 患者开展必要 的健康教育 ，为
患者创造舒适、安静的就医环境。同时还要向患者讲解疾病的一些特
点和 进行机体康复 的重要性 。在开 展用药指导 的时候 ，护士还应 当及 时 的询问患者 的用药情况 ，了解患者的用药情 况是否 正常 ，让 患者 知
好的 降低 患者的心血管 的发病率 。老 年人作为一个 比较 特殊 的设计群 体 ，在参 与体育锻炼 的时候 ，应 当依 据患者的实 际运动 反映确定对患 者的治疗 项 目，如呼 吸训练 、室 内外的不行训练等等 ，所以在运动开
始的 阶段 ，护理人员要 向患者 的家属 介绍整个活动 的重要性 ，以便 可
１ ． ３评价方法 通 过 问卷调 查的方 式 ，调查患者 患病前 后的心理状 况和护理后 的
心理状况 ，同时对 健康相关的行 为进行 了相 应的对 比分析 。
１ ． ４统计学分析 ４结
通 过Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ ３ ． ０ 对数 据进行 了统计分 析 ，其 中 Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异 具有 显
２ ０ １ ３年 ７月第 １ １卷 第 ２ １期
・
临床护理 ・ ３ ４ ７
早期康复护理对慢性心力衰竭患者生活质量的影响
１ ． ２ 方 法
数据进 行 分 析 ，计 量 资料 采 用 ｔ 检 验 ，计数 资料 采 用 Ｘ
检验 。
２ 结 果
２ ． １ 两组患者并发症发生率 比较见表 １ 。
两组患者入 院后均接受 常规药物 治疗 和
表 １ 两组患者并发症发生率 比较 ［ 例 （ ％） ］
１ ． ２ ． １ 护理方法
病例 随机 分为早期康复组和 治疗 组 。早期 康复组 ３ ０例 ，男
ｌ ８ 例， 女１ ２例 ，平 均年 龄 （ ５ ６ ． １ ± １ ０ ． ０ ） 岁 ；治 疗组 ３ ０
例 ，男 １ ４例 ，女 １ ６例 ，平 均 年龄 （ ５ ４ ． １． ４ － ９ ． ０ ） 岁。２组
患者在性别 、年 龄 、病史 、生活质 量测 评 、原发病 方 面差 异无显著性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
１ 资料与方法
退出病例 。早期康复训练时间为 ５～录血 压 、心率 及描记心 电 图，询 问患 者的主观感觉 ，观察其 客观 表现 ，每 次运动 强度 以心率 为 准 ，以运动后预期 的最大心率作为 目标 心率 。
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
Ｎｕ ｍｉ ｎ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
１ ３ ４・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ］ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
早 期 康 复 护 理对 慢 性 心 力 衰竭 患者 生 活 质 量 的影 响
曾显 香 王 珂
南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ ； 南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ １ ． 河南省南 阳市中医院心 内 科 ，河南 ２ ． 河南省南 阳医学高等专科学校第一附属医院心 内科 ，河南
数据进 行 分 析 ，计 量 资料 采 用 ｔ 检 验 ，计数 资料 采 用 Ｘ
检验 。
２ 结 果
２ ． １ 两组患者并发症发生率 比较见表 １ 。
两组患者入 院后均接受 常规药物 治疗 和
表 １ 两组患者并发症发生率 比较 ［ 例 （ ％） ］
１ ． ２ ． １ 护理方法
病例 随机 分为早期康复组和 治疗 组 。早期 康复组 ３ ０例 ，男
ｌ ８ 例， 女１ ２例 ，平 均年 龄 （ ５ ６ ． １ ± １ ０ ． ０ ） 岁 ；治 疗组 ３ ０
例 ，男 １ ４例 ，女 １ ６例 ，平 均 年龄 （ ５ ４ ． １． ４ － ９ ． ０ ） 岁。２组
患者在性别 、年 龄 、病史 、生活质 量测 评 、原发病 方 面差 异无显著性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。
１ 资料与方法
退出病例 。早期康复训练时间为 ５～录血 压 、心率 及描记心 电 图，询 问患 者的主观感觉 ，观察其 客观 表现 ，每 次运动 强度 以心率 为 准 ，以运动后预期 的最大心率作为 目标 心率 。
中 国 民 族 民 间 医 药
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护 理 研 究
Ｎｕ ｍｉ ｎ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
１ ３ ４・
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早 期 康 复 护 理对 慢 性 心 力 衰竭 患者 生 活 质 量 的影 响
曾显 香 王 珂
南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ ； 南阳 ４ ７ ３ ２ ０ ０ １ ． 河南省南 阳市中医院心 内 科 ，河南 ２ ． 河南省南 阳医学高等专科学校第一附属医院心 内科 ，河南
依据NT-proBNP指数指导慢性心力衰竭患者康复运动的临床疗效
Ｉ 摘 要 】 目的 依据 血 浆 Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ浓度 ，给 予慢 性 心 力衰 竭 （ Ｃ ＨＦ ） 惠者住 院期 间及 出院后康 复运 动指 导 。方法 将 １ ３ ２例 患者 随机 分 为观 察 组 （ ｎ ＝ ７ ０ ）和 对 照组 （ ｎ ＝ ６ ２ ） ，对照 组根据 传 统 方法 ，依据 患者 主诉 、 临床 症状 ，制 定运 动 的方 式和 强度 的标 准；观 察组依 据 患者 入院 ４ ８ ｈ测量 的 Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ指 数 ，制 定运 动 的方 式和 强度 的标 准 ，收集比较 两组住 院期 间及 出院 １ ２ 个 月随访结 果 。结果 观 察 组显 效率
ｔ ｈ ｅ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’ Ｓ ｃ ｈｉ ｅ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｔ ， ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ； ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｇ ｉ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｍｅ ｈｏ ｔ ｄ ｎｄ ａ ｓ ｒｅ ｔ ｎ ｇ ｔ ｈ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ＢＮＰ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｍｅ ａ ｓ ｕ ｒ ｅ ｄ ４８ ｈ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ － ｉ ｎ． Ａｆ ｔｅ ｒ １ ２ ｍｏ ｎ ｔ ｈｓ ｒ ｅ ｕｌ ｇ ｒ ａ ｖ ｉ ｓ ｉ ｔ ｓ ， ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ｏ ｆｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐｓ ｎｄ ａ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｈｅ ｔ ｍ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’ Ｓ ｃ ｈ ｉ ｅ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｔ ， ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｍ ｐ ｙ ｔ ｏ ｍｓ ， ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ
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运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用评价
结合以上本文结果可以看出，对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
参考文献
[1]高冶.康复运动对慢性心力衰竭病人心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14（22）:2654-2658.
[2]刘永政.运动康复治疗对合并肾功能不全的慢性心力衰竭患者及生活质量的影响[J].临床心血管病杂志,2017,33（1）:54-57.
运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用评价
摘要】目的以研究有效的护理为目的，本文选取运动康复护理，分析其对老年慢性心力衰竭患者产生的临床疗效。方法从2018年一整年间，我院的老年慢性心力衰竭患者中择取82例为本文对比分析对象，对比方式为将82例分成41和41的两组，一组患者进行常规护理（参照组），一组患者在常规基础上进行运动康复护理（运动组），在护理结束后对比两组产生的临床疗效。结果对比的内容包括：生活质量以及护理有效率，通过最后的对比结果可以看出，运动组优于参照组，p<0.05，差异显著。结论对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
[3]朱春霞.运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2（9）:95-98.
1.2方法
两组患者在分组进行不同的护理干预时，均对所有患者进行血管紧张素转换酶抑制剂等药物的治疗，有效的控制病情。
参照组：每天按时巡房，对患者的心率、脉搏等身体指标进行监测和记录，并以叙述的方式大概告知下该疾病的发病影响因素以及注意事项，对于患者的不良嗜好进行及时的纠正，叮嘱患者保持睡眠和愉悦的心情。
2结果
2.1护理有效率
运动组显著优于参照组，差异显著（p<0.05），见表1。
2.2生活质量评分
参考文献
[1]高冶.康复运动对慢性心力衰竭病人心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14（22）:2654-2658.
[2]刘永政.运动康复治疗对合并肾功能不全的慢性心力衰竭患者及生活质量的影响[J].临床心血管病杂志,2017,33（1）:54-57.
运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用评价
摘要】目的以研究有效的护理为目的，本文选取运动康复护理，分析其对老年慢性心力衰竭患者产生的临床疗效。方法从2018年一整年间，我院的老年慢性心力衰竭患者中择取82例为本文对比分析对象，对比方式为将82例分成41和41的两组，一组患者进行常规护理（参照组），一组患者在常规基础上进行运动康复护理（运动组），在护理结束后对比两组产生的临床疗效。结果对比的内容包括：生活质量以及护理有效率，通过最后的对比结果可以看出，运动组优于参照组，p<0.05，差异显著。结论对老年慢性心力衰竭患者采取运动康复护理，效果显著，值得临床借鉴。
[3]朱春霞.运动康复护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2（9）:95-98.
1.2方法
两组患者在分组进行不同的护理干预时，均对所有患者进行血管紧张素转换酶抑制剂等药物的治疗，有效的控制病情。
参照组：每天按时巡房，对患者的心率、脉搏等身体指标进行监测和记录，并以叙述的方式大概告知下该疾病的发病影响因素以及注意事项，对于患者的不良嗜好进行及时的纠正，叮嘱患者保持睡眠和愉悦的心情。
2结果
2.1护理有效率
运动组显著优于参照组，差异显著（p<0.05），见表1。
2.2生活质量评分