江门市职工基本医疗保险政策问答
城镇职工基本医疗保险相关政策与解读
城镇职工基本医疗保险相关政策与解读城镇职工基本医疗保险相关政策与解读一、参加医疗保险的范围和对象1.城镇所有企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工(包括符合国家有关规定的退休、退职人员)。
2.城镇个体工商户及其雇工。
3.城镇灵活就业人员。
二、缴费基数和缴费比例1.缴费基数确定：用人单位在职职工的月缴费基数按个人上年度平均月工资额确定，退休人员缴费基数按行政主管部门批准退休时核定的退休工资或基本养老金确定。
如个人工资或养老金高于上年度全区城镇单位在岗职工平均工资300%的，以300%为缴费基数;低于60%的，以60%为缴费基数。
无法明确缴费基数的参保人员，统一以上年度全区城镇单位在岗职工平均工资为缴费基数。
用人单位和职工的缴费标准，职工个人按缴费基数的2%缴费，用人单位按职工缴费基数的7.5%缴费。
灵活就业人员按9.5%的比例缴费。
三、个人账户划入标准在职职工个人账户按月划入，划入标准为本人月缴费基数的4.25%;灵活就业人员个人账户按年划入，灵活就业人员划入标准为本人年缴费基数的 4.25%;退休人员(含已转退休的灵活就业人员)个人账户按年划入，标准为本人退休时核定的月退休工资或基本养老金金额的3%(如本人工资或养老金高于上年度全区城镇单位在岗职工平均工资300%的，以300%的金额确定;低于60%的，以60%的金额确定)。
个人账户余额可以结转和继承，不得提取现金或挪用。
四、满足什么条件才可以停止缴纳基本医疗保险费参加基本医疗保险的个人(包括单位职工和灵活就业人员)，达到法定退休年龄时基本医疗保险累计缴费年限(包括实际缴费年限和视同缴费年限)满25年，且在本市(含六县)实际缴费年限满5年以上，用人单位和个人不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。
基本医疗保险缴费年限按月核定。
五、城镇职工医疗保险转移及接续城镇职工医疗保险移入包括以下两种情况：(1)本市用人单位职工的基本医疗保险关系移入;(2)具有本市城镇户籍的灵活就业人员的基本医疗保险关系移入。
江门市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构
江门市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构江门市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构一、引言1.1 目的本文档旨在详细描述江门市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构的要求和规定，以确保医疗机构准确执行相关政策，并提供良好的医疗服务。
1.2 背景为了保障江门市城乡居民基本医疗保险参保人群的合法权益，江门市决定设立定点医疗机构，提供基本医疗保险范围内的医疗服务。
本文档对定点医疗机构的选择、管理和服务进行了规定。
二、定点医疗机构的选择2.1 选择原则2.1.1 医疗机构资质：定点医疗机构应当具备相应的医疗机构执业许可证和相关医疗服务开展资质。
2.1.2 医疗技术水平：定点医疗机构应当具备一定的医疗技术水平，能够提供优质的医疗服务。
2.1.3 服务能力：定点医疗机构应当具备足够的服务能力，包括医疗设备、人员配置等。
2.2 选择程序2.2.1 筛选医疗机构：根据定点医疗机构的选择原则，通过招标、竞争性谈判等方式筛选合适的医疗机构。
2.2.2 审查评估：对筛选出的医疗机构进行审查评估，包括专家评审、实地考察等环节。
2.2.3 确定定点医疗机构：根据审查评估结果，确定定点医疗机构。
三、定点医疗机构的管理3.1 合同管理3.1.1 签订合同：定点医疗机构与江门市或相关部门签订合同，明确双方的权责和要求。
3.1.2 监督检查：江门市或相关部门对定点医疗机构进行定期或不定期的监督检查，确保其履行合同要求。
3.2 绩效考核3.2.1 考核指标：根据基本医疗保险政策要求，制定定点医疗机构的绩效考核指标，包括医疗质量、服务态度等方面。
3.2.2 考核结果：根据考核指标，对定点医疗机构进行评估，并根据评估结果进行奖罚。
四、定点医疗机构的服务4.1 服务范围4.1.1 基本医疗保险范围内的医疗服务：定点医疗机构应提供江门市城乡居民基本医疗保险范围内的医疗服务，包括门诊、住院等。
4.1.2 其他协议服务：定点医疗机构可以与江门市或相关部门签订协议，提供其他特殊医疗服务。
江门市基本医疗保险特定病种认定标准
证》前，下同）一个月进行血液透析治疗三 次；
（三）近一周接受腹透治疗，腹部平片显 示腹膜透析置管术后。
四、器官移植抗排异
同时符合以下2项： （一）接受器官移植抗排异治疗； （二）在二级或以上医院进行器官
移植手术。
五、造血干细胞移植后（移植物抗 宿主病及感染的治疗）
（一）甲型血友病，同时符合以下5项： 1.临床表现：有关节、肌肉、深部组织出血病史，有家族史者应当
同时符合性联隐性遗传规律。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT)，明显延长(>45秒)； 3.血小板计数（>100 ×109 /L）； 4.凝血酶原时间（PT）正常（9～15秒）； 5.因子Ⅷ活性（FⅧ：C） ≤25%。
一、重性精神疾病
经精神卫生医疗机构精神科执业医生确诊 患有重性精神疾病。
备注：重性精神疾病包括精神分裂症、分 裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性 精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精 神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种。
二、恶性肿瘤（放疗、化疗期间）
同时符合以下3项： （一）经二级或以上医院相关专科主治或以上
九、慢性肾功能不全（不需透析）
符合（一）＋（二）或（一）＋（三）： （一）有导致慢性肾功能不全的基础疾病，近三
个月在二级或以上医院接受诊治； （二）二级或以上医院不同日期三次血肌酐检测
报告显示Scr≥178µmol/L； （三）通过Cockcroft-Gault公式估算的肾小球滤
过率(CCr)达到以下标准：CCr≤50ml/min/1.73m2或 GFR≤50ml/min/1.73m2。
医师确诊患有恶性肿瘤； （二）相关影像、内窥镜、细胞学或病理活检
医保知识培训学习
医保知识培训学习目录1. 医保制度概述 (2)1.1 医保制度发展历程 (2)1.2 医保基本制度架构 (4)1.3 医保类型及特点 (4)1.3.1 城镇职工医保 (5)1.3.2 农村居民医保 (6)1.3.3 城乡居民医保 (8)1.4 医保政策法规 (9)2. 医保基金运行及管理 (11)2.1 医保基金来源及构成 (12)2.2 医保基金支出方式 (14)2.3 医保基金管理体制 (15)2.3.1 基地管理机构 (16)2.3.2 会计监督体系 (17)3. 医保参保流程及权益 (19)3.1 参保类型及条件 (20)3.1.1 城镇职工医保 (21)3.1.2 农村居民医保 (23)3.1.3 城乡居民医保 (24)3.2 参保流程及注意事项 (25)3.3 享受医保待遇的权利和义务 (26)4. 医保定点医疗服务 (27)4.1 定点医院选择及服务范围 (28)4.2 医保报销流程及费用报销 (29)4.3 医保卡使用及注意事项 (30)5. 医保纠纷处理 (30)5.1 常见医保纠纷类型 (31)5.2 后台申诉及处理流程 (33)5.3 相关法律法规解释 (34)6. 常见问题答疑 (36)6.1 医保缴费制度 (37)6.2 医保报销范围 (38)6.3 医保卡挂失及补办 (40)6.4 医保争议处理 (41)1. 医保制度概述医保制度是一个国家或地区为保障参保人员的基本医疗权益，通过立法形式建立的社会保险制度。
它旨在通过分散疾病风险，减轻因病致贫和因病返贫的现象，提高人民群众的健康水平和生活质量。
医保制度通常包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业健康保险等多个层次。
基本医疗保险是医保制度的核心，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项内容。
这些制度旨在通过共同分担医疗费用，降低个人医疗费用负担，实现医疗保障的广覆盖和可持续性。
医保制度还涉及医保管理、医保支付方式、药品价格管理、医疗服务监管等多个方面。
江门市基本医疗保险特定病种门诊补助范围和待遇标准【模板】
江门市基本医疗保险特定病种门诊补助范围和待遇标准说明：1.上表“基金累计支付限额”是指特定病种门诊医疗费用月度实际基金支付累计额。
2.一档或二档患有两个或两个以上特定病种的，取较高病种月支付限额并增加60元。
3.当月累计最高支付限额，均不能结转下月使用。
4.特困供养人员城乡居民身份参保人特定门诊医疗费用基金支付比例提高10个百分点（基金支付比例最高不超过100%，若超过100%的按100%计算）。
5.其中“小儿脑性瘫痪（含0-3岁精神运动发育迟缓儿）”和“儿童孤独症”仅限城乡居民身份参保人。
6.其中“肺结核”应在我市肺结核专科防治门诊定点医疗机构就诊，基金才予以支付；重性精神疾病指精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍等6种重性精神疾病；精神病（重性精神疾病除外）应在精神专科门诊定点医疗机构或定点综合医院精神专科就诊，基金才予以支付；重性精神疾病在精神专科门诊定点医疗机构或定点综合医院精神专科以及经批准的非定点医疗机构就诊的，基金才予以支付。
7.慢性丙型肝炎（限聚乙二醇干扰素治疗）参保人只能选择本市符合条件的定点医疗机构进行门诊就诊。
我市基本医疗保险慢性丙型肝炎（限聚乙二醇干扰素治疗）定点医疗机构有江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院、开平市中心医院和恩平市人民医院。
8.禽流感疑似病例参保患者使用奥司他韦（属基本医疗保险药品目录乙类药,按药品费用90%纳入基本医疗保险基金支付范围），定点医疗机构需单独开处方和收费，奥司他韦药品费用基金最高支付限额标准为每人每月2000元，基金支付比例为80%，二档在一档基础上每人每月增加400元。
附件2江门市基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目一、服务项目类（一）挂号费、病历工本费、各项资料费及资料复制费等。
（二）专家门诊诊金费、各种特诊费、出诊费、巡诊费、院内外会诊费、检查治疗加急费、加班费、自请特别护士费、陪护费、护工费、陪人床位费、家庭医疗保健服务、优质优价费等特需医疗服务（如：点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、特殊病房费等）的有关费用等。
江门市人民政府办公室关于印发江门市直国家公务员基本医疗保险暂行办法的通知
江门市人民政府办公室关于印发江门市直国家公务员基本医疗保险暂行办法的通知文章属性•【制定机关】江门市人民政府办公室•【公布日期】2006.01.28•【字号】江府办［2006］14号•【施行日期】2006.04.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文关于印发江门市直国家公务员基本医疗保险暂行办法的通知江府办［2006］14号市直各单位：《江门市直国家公务员基本医疗保险暂行办法》业经市政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
执行过程中遇到的问题，请径向市劳动保障局和市财政局反映。
江门市人民政府办公室二○○六年一月二十八日江门市直国家公务员基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为建立和完善市直国家公务员医疗保障制度，根据《广东省国家公务员医疗补助暂行办法》（粤府办［1999］104号）、《转发国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助意见的通知》（粤府办［2000］108号）、《江门市基本医疗保险试行办法》（江府［2000］21号，下称《试行办法》）和《江门市基本医疗保险实施细则》（江府［2000］22号，以下简称《实施细则》）的有关规定，结合市直的实际情况，特制定本办法。
第二条本办法适用于江门市直财政统发工资的机关、事业单位（下称单位）及其所属的国家公务员和退休人员（下称被保险人）。
非财政统发工资的机关、事业单位工作人员和退休人员可参照本办法按“自筹资金，共担风险”的原则执行。
第三条本办法建立的医疗保障水平，原则是要与经济发展水平和财政负担能力相适应，保证国家公务员原有医疗待遇水平不下降，并随着经济发展和财政负担能力增强而逐步提高。
第二章基金筹集和管理第四条按本办法建立的国家公务员基本医疗保险统筹基金（下称基金），是以“财政统筹、以收定支、收支平衡、略有节余”为原则，由市财政局根据当年基金收支情况，统筹安排与使用基金积累（包括公务员医疗补助积累）相结合，实现当年基金收支平衡。
参保地和生育地不一样，生育保险应该怎样报销？
参保地和⽣育地不⼀样，⽣育保险应该怎样报销？参保地和⽣育地不⼀样，⽣育保险应该怎样报销？ ⽇前⼀位准妈妈邝⼥⼠询问，她在开平参保，定点的医院也在开平，后来产检是在新会的⼀家医院，⽣育也打算在新会的这家医院。
她刚把定点医疗机构改成了新会的这家医院，要到明年1⽉才⽣效，宝宝也刚好是在明年1⽉出⽣。
要在什么时候、到哪⾥确定就医确认书？改了定点医疗机构，会影响报销的额度吗？产检和⽣育是否都能全部报销？就这些问题，记者⽇前采访了市⼈社局医保科负责⼈。
下⾯我们⼀起来看看。
参保地和⽣育地不⼀样，⽣育保险应该怎样报销？篇1 “门诊定点”⾮“⽣育定点” 市⼈社局医保科负责⼈表⽰，邝⼥⼠的疑问⽐较有代表性。
今年1⽉1⽇起，江门开始实施修订后的⽣育保险规定。
根据相关规定，⽣育保险实⾏医疗机构定点管理，参保⼈需选定⼀家⽣育定点医疗机构，并办理就医确认⼿续。
⽬前，不少准妈妈将“⽣育定点医疗机构”和“门诊定点医疗机构”混淆了。
根据江门职⼯医保的相关规定，参保⼈可选择当地⼀家由社会保险经办机构公布的普通门诊医疗费⽤统筹定点医疗机构，作为个⼈门诊就医的门诊定点机构，选定了门诊定点机构，就可以享受门诊待遇。
每⼈每⽉累计最⾼⽀付限额为50元，年最⾼⽀付限额为600元。
邝⼥⼠提到的“定点医疗机构”是指门诊定点医疗机构，⽽门诊定点医疗机构和⽣育定点医疗机构不是⼀回事。
⽣育定点医疗机构是指，参保职⼯怀孕期间可在公布的⽣育定点医疗机构名单范围内，选定⼀家作为本⼈的⽣育定点医疗机构，可以和门诊定点机构不是同⼀家。
门诊定点医疗机构属于“医疗保险”的概念，⽽⽣育定点医疗机构属于“⽣育保险”的范畴，两者属于不同的险种。
因⽽，改不改门诊定点医疗机构，丝毫不影响⽣育保险的报销。
全市将可实现实时结算 ⾄于什么时候、到哪⾥办理就医确认⼿续，该负责⼈表⽰，⽬前江门仍处于⽣育保险医疗费⽤报销过渡期。
在过渡期间，所有江门基本医疗保险定点医疗机构均视为⽣育定点医疗机构，只要属于⽣育保险规定的⽬录范围内费⽤由⽣育保险基⾦⽀付。
广东省劳动和社会保障厅关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见
广东省劳动和社会保障厅关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见文章属性•【制定机关】广东省劳动和社会保障厅•【公布日期】2009.02.23•【字号】粤劳社发[2009]11号•【施行日期】2009.02.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文广东省劳动和社会保障厅关于进一步完善基本医疗保险政策和规范管理有关问题的意见（粤劳社发〔2009〕11号）各地级以上市劳动保障局（社会保障局）：为进一步完善我省基本医疗保险政策体系，规范基本医疗保险管理服务，促进基本医疗保险科学发展，现提出以下意见：一、进一步完善基本医疗保险政策（一）适当提高城镇职工和城镇居民基本医疗保险住院和门诊特定病种的待遇水平。
适当降低统筹基金起付标准，重点降低基层医疗机构的起付标准，有条件的地区可探索取消统筹基金起付标准。
起付标准以上的医疗费用，城镇职工基本医疗保险统筹基金支付比例原则上不低于80%，城镇职工基本医疗保险基金累计年度最高支付限额原则上不低于10万元，有条件的地区可以试行取消年度最高支付限额。
城镇居民基本医疗保险基金支付比例原则上不低于55%，累计年度最高支付限额原则上不低于6万元。
（二）建立鼓励城镇居民连续参保的激励机制。
实行待遇水平与参保人连续参保时间挂钩，连续参保缴费2年以上的，适当提高城镇居民基本医疗保险统筹基金支付比例和年度最高支付限额。
（三）进一步扩大城镇职工基本医疗保险个人账户支出范围。
城镇职工基本医疗保险个人账户可用于代参保人亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费，可用于支付参保人亲属在定点医疗机构住院、门诊就医以及定点零售药店购药所发生的费用，可用于支付参保人及其亲属预防接种的疫苗费用，可用于支付参保人及其亲属到定点医疗机构进行健康体检的费用。
二、全面推进普通门诊医疗保障制度各市要根据省劳动保障厅、财政厅、卫生厅和物价局《关于开展城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的指导意见》（粤劳社发〔2008〕18号）要求，坚持医疗保险基金以收定支、收支平衡、略有结余的原则，坚持待遇保障低水平、保基本、可持续的原则，坚持工作方法量力而行、梯次推进的原则，结合本地实际情况认真做好测算，尽快研究制定实施方案，全面实施普通门诊医疗保障。
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江门市职工基本医疗保险政策问答
2011-01-07 22:04:34
一、建立普通门诊医疗费用统筹制度是否从参保人个人帐户中扣费？
答：我市从2011年开始建立普通门诊医疗费用统筹制度，覆盖全市所有职工医保参保人。
所需费用统一从统筹基金中划入，参保人个人不需另行缴纳，也不是从个人帐户中扣缴。
二、职工医保普通门诊医疗费用统筹的待遇如何？
答：参保人社保年度内在个人选定门诊定点机构就医治疗，发生符合门诊统筹支付范围内的医疗费用，由职工医保门诊统筹基金按50%支付，每人每月累计最高支付限额为25元（年最高支付限额为300元），当月累计未达到最高支付限额，可结转下月使用，但不能跨年度使用。
今后，将根据基金收支情况逐步提高门诊统筹待遇水平。
三、职工医保参保人如何选定门诊定点机构？
答：职工医保参保人可持社保IC卡或身份证，到参保所在地的门诊定点机构或社保局填写门诊定点机构登记表确定，也可由单位统一组织办理。
参保人选定了门诊定点医疗机构，在一个社保年度内不得变更。
参保人未选定门诊定点医疗机构或在非选定的医疗机构就医的，不能享受普通门诊医疗费用统筹待遇。
经核准办理了个人约定医疗机构的职工医保参保人，不得办理门诊定点机构的选定和登记。
四、市级统筹前后蓬江、江海两区参保人的基本医疗保险待遇有什么变化？
答：根据《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》（江府办[2010]107号）规定，我市职工医保实施市级统筹，即在参保范围、缴费比例、待遇水平、业务规范、信息系统、基金核算六方面实现全市统一。
从2011年1
月1日起，我市两区参保人的住院待遇大幅提高（最高支付限额由15万提高到30万），特定病种门诊范围大幅扩大（原9个病种增加到20个），新增了普通门诊统筹待遇，个人帐户划入比例略有调整（划入比例减少一个百分点）。
具体待遇变化详见《蓬江江海两区职工医保待遇变化表》。
五、市级统筹后，蓬江、江海两区参保人个人帐户划入金额是否减少了？
答：市级统筹后，我市两区个人帐户划入比例减少了一个百分点，按最低缴费基数（2100元）计算，参保人个人帐户划入金额减少29元左右（其中从个人帐户扣缴补充医疗保险费由原来的2元增加到10.5元）。
六、市级统筹后，为什么对个人帐户划入比例进行调整？
答：市级统筹后，城镇职工医保制度对各市、区个人帐户划入比例进行了调整，蓬江、江海、新会、台山略有降低，开平、恩平略有提高，全市划入个人帐户的比例为用人单位缴费的32.69%。
对个人帐户划入比例的调整主要是根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）“划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右”规定，对划入比例较高的市、区（如蓬江、江海两区的平均划入比例高达48.08%）作出相应减少划入比例的调整，使全市个人帐户划入比例基本达到国家要求。
市级统筹后，由于住院待遇大幅提高（最高支付限额由15万提高到30万），特定病种门诊范围大幅扩大（原9个病种增加到20个），并新增了普通门诊统筹待遇，为确保待遇提高和及时支付待遇，在进一步完善基本医疗保险制度的基础上，并适当调整个人帐户划入比例，增强统筹基金支付能力。
因此，个人帐户划入比例的调整，既是大幅提高参保人基本医疗保险待遇的需要，又是国家医疗保险制度的基本要求，充分体现基本医疗保险社会统筹、人人参与、共建共享的基本原则。
同时，个人帐
户划入比例是根据基本医疗保险医疗保障水平、基金运行状况、参保人门诊自付费用需求以及基金支付结构合理性等因素确定。
随着待遇水平的不断提高，基本医疗保险制度的不断完善，个人帐户划入比例是可以由统筹地区根据实际情况作出调整，并不是不变的，也不是只能增加不能减少的。
蓬江江海两区职工医保待遇变化表
待遇项目市级统筹前市级统筹后
住院待遇基本医疗保险最高支付限额10.02万元
补充医保保险最高支付限额15万元住院费用统筹最高支付限额12万元补充医保保险最高支付限额30万元
特定病种门诊9个病种：恶性肿瘤（放、化疗）、肾透
析、器官移植抗排异、糖尿病、冠心病、
高血压II期以上、肝硬化、类风湿关节
炎、精神病
20个病种：恶性肿瘤(放疗、化疗期间)、慢
性肾功能不全（需透析）、器官移植抗排异、
高血压Ⅱ期以上、冠心病、肝硬化（失代偿
期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动
期）、慢性阻塞性肺气肿、类风湿关节炎、
糖尿病、帕金森病、精神病、癫痫、脑血管
疾病后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾
病引起的后遗症）、系统性红斑狼疮、恶性
肿瘤（非放疗、化疗期间）、慢性肾功能不
全（不需透析）、珠蛋白生成障碍（地中海
贫血或海洋性贫血）、再生障碍性贫血、肺
结核活动期间。
恶性肿瘤（放、化疗）、肾透析、器官移
植抗排异纳入住院，年起付线900元
恶性肿瘤(放疗、化疗期间)、慢性肾功能不
全（需透析）、器官移植抗排异纳入住院，
不设起付线
其他病种起付线1000元；年度最高支付
限额4000元；
报销比例50%
其他病种每月限额350元；患有两个或两个
以上特定病种每月限额500元；不设起付线
报销比例80%
普通门诊统筹无参保人每人每月累计最高支付限额为25元（年最高支付限额为300元）
报销比例50%
个人帐户划入比例35周岁以下（含35
周岁）
4%3% 35周岁以上至45
周岁（含45周岁）
4.5% 3.5%
45周岁以上至退
休5%4%退休或达到法定退
休年龄
5%4%。