营养风险筛查评分简表 nrs

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营养风险评分简表(NRS2002)

营养风险评分简表(NRS2002)

营养风险评分简表(NRS2002)
简介
营养风险评分简表(NRS2002)是一种常用的评估工具,用于评估患者的营养风险,并为他们制定相应的营养干预方案。

NRS2002评估项目
NRS2002评估项目包括以下几个方面的评估指标:
1. 体重减轻
2. 整体营养状态
3. 疾病的严重程度
4. 年龄
5. 摄入食物的能力以及摄入量
6. 入院情况
NRS2002评估方法
根据患者的状况,通过以下步骤进行NRS2002评估:
1. 根据体重减轻情况评分,记录体重减轻的百分比。

2. 评估患者的整体营养状态,包括肌肉组织损失、脂肪组织损失等指标。

3. 根据疾病的严重程度,评估患者的病情。

4. 考虑患者的年龄因素,包括老年人和青少年。

5. 评估患者的摄入食物的能力以及摄入量,记录患者的食欲情况。

6. 考虑患者的入院情况,是否需要手术或临床治疗。

NRS2002评估结果
根据NRS2002评估结果,患者被划分为以下几个级别:
1. 低风险:分数为0-2,无需特殊的营养干预。

2. 中等风险:分数为3-5,需要进行轻度的营养干预。

3. 高风险:分数为6以上,需要进行积极的营养干预。

结论
通过使用营养风险评分简表(NRS2002),可以准确评估患者的营养风险,并制定相应的营养干预方案,有助于提高患者的整体营养状态和康复效果。

以上是营养风险评分简表(NRS2002)的简要介绍和评估方法,希望对您有所帮助。

营养风险筛查评估表NRS整理

营养风险筛查评估表NRS整理
3、总分≥3分:病人有营养不良的风险,需营养支持治疗,报告医生,转介营养师。
总分<3分:视病情变化评估其营养状况,如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态:对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准:
1)1分 慢性疾病因出现并发症而住院治疗;病人虚弱但不需要卧床;蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补。
3
小计
三、营养状况指标(单选)
●正常营养状态
0
●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少20%-50%
1
●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量(与重减轻>5%(或3个月内减轻>15%)或BMI<18.5(或血清白蛋白<35g/l)或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少70%-100%
营养风险筛查评估表(NRS-2002)
一、基本资料
身高(m)
体重(kg)
体重指数(BMI)
白蛋白(g/L)
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患(APACHE>10分)
3
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险筛查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注:
1、BMI=体重(kg)/身高(m)2
卧床病人BMI=14.42-14.63×身高(m)2+0.61×上臂围+0.46×小腿围

营养风险筛查评估表NRS.docx

营养风险筛查评估表NRS.docx

营养风险筛查评估表(NRS-2002 )一、基本资料身高( m)体重(kg)体重指数( BMI)白蛋白(g/L)日期时间评估项目二、疾病状态● 骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤● 腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患(APACHE>10分)小计三、营养状况指标(单选)● 正常营养状态● 3 个月内体重减轻 >5%或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少 20%-50%●2 个月内体重减轻>5%或或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少 50%-75%● 1 个月内体重减轻 >5%(或 3 个月内减轻 >15%)或BMI<(或血清白蛋白 <35g/l )或最近 1 个星期进食量(与需要量相比)减少 70%-100%分数1 2 30 1 2 3小计四、年龄●年龄≥ 70 岁1小计营养风险筛查总分责任护士签名责任护士手工签名备注:1、 BMI=体重( kg) / 身高( m)2卧床病人BMI=身高( m)2+×上臂围 +×小腿围2、NRS 2002 总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分。

3、总分≥ 3 分:病人有营养不良的风险,需营养支持治疗,报告医生,转介营养师。

总分< 3 分:视病情变化评估其营养状况,如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。

4、疾病状态:对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准:1)1 分慢性疾病因出现并发症而住院治疗;病人虚弱但不需要卧床;蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补。

2)2 分病人需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。

3)3 分病人在重症病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

营养风险筛查评分简表

营养风险筛查评分简表

营养风险筛查评分简表(NRS)科室姓名性别年龄床号住院号适用对象:18~90岁,神志清者(是□,否□)不适用对象:18岁以下,90岁以上,神志不清(是□,否□)(一) 主要诊断:若患有以下疾病请在□打“√”,并参照标准进行评分。

注:未列入下述疾病者须“挂靠”,如“急性胆囊炎”、“老年痴呆”等可挂靠于“慢性疾病急性发作或有并发症者”计1分(复核者有权决定挂靠的位置)。

评分1分,营养需要量轻度增加:髋骨折□;慢性疾病急性发作或有并发症者□;COPD□;血液透析□;肝硬化□;一般恶性肿瘤患者□评分2分,营养需要量中度增加:腹部大手术□;脑卒中□;重度肺炎□;血液恶性肿瘤□评分3分,营养需要量重度增加:颅脑损伤□;骨髓移植□;大于APACHE10分的ICU患者□*小结:疾病评分:□0分□1分□2分□3分====================================================================(二) 营养状况受损评分1、人体测量:身高(经过校正的标尺,校正至0.5cm)m(免鞋)体重(经过校正的磅秤,校正至0.2kg)kg(空腹、病房衣服、免鞋)BMI __________ Kg/m2(<18.5, 3分)**小结:分2、近期(1-3个月)体重是否下降?(是□,否□);若是体重下降_________Kg体重下降>5% 是在□3个月内(1分)□2个月内(2分)□1个月内(3分)**小结:分3、一周内进食量是否减少?(是□,否□)如果减少,较从前减少□25-50%(1分)□51-75%(2分)□76-100%(3分)**小结:分**综合:营养受损评分□0分□1分□2分□3分(注:上述3个**小结评分中取1个最高值)====================================================================(三) 年龄评分(≥70岁为1分,否则为0分)□0分□1分====================================================================(四) 营养风险总评分: 分(疾病评分+营养状况受损评分+年龄评分)营养评估结果:是否存在营养风险(1.是 2.否)评分者签名日期:____年__月__日。

营养风险筛查评分简表 nrs

营养风险筛查评分简表 nrs

营养风险筛查评分简表(N R S2002)营养风险筛查评估方法◎第一步:首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5?2、患者在过去3个月有体重下降吗?3、患者在过去的1周内有摄食减少吗?4、患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?营养筛查结果:1、是:如果以上任一问题回答“是”,则直接进入第二步。

2、否:如果所有的问题回答“否”,应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗,可以进行预防性的营养支持计划,能够减少发生营养风险。

◎第二步:最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状况受损评分3、年龄评分◎第三步:评分方法及判断:1、三项评分相加:疾病严重程度+营养状态受损评分+年龄评分2、结论:总分值≥3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划。

总分值<3分:每周复查营养风险筛查。

注:★ NRS评分由三个部分构成:疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和,总评分为0-7分。

★疾病严重程度评分:患者患有多种疾病,参照表评分后取最大值,例如肝硬化的患者,如果因为严重感染入住重症监护室,则该患者应该判为 3分,而不是 1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准,依照调查者的理解进行评分。

1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充来弥补;2分:患者需要卧床,如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;3分:患者在加强病房中靠机械通气支持。

蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

★营养状态受损评分:0分:正常营养状态1分(轻度):3个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。

2分(中度):一般情况差,或2个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%。

住院患者营养风险筛查评估表(NRS-2002)

住院患者营养风险筛查评估表(NRS-2002)

住院患者营养风险筛查评估表(NRS-2002) A.患者资料B.疾病营养需要量程度评分营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)是在2002年欧洲肠内肠外营养学会(European Society of Parenteral and Enteral Nutrition, ESPEN)以Kondrup为首的专家组在128个随机对照临床研究的基础上,发展出的一个有客观依据的营养风险筛査工具。

该工具包括四个方面的评估内容,即人体测量、近期体重变化、膳食摄入情况和疾病的严重程度。

NRS 2002不仅包含了适用于社区人群营养风险筛査的营养不良通用筛査工具(MUST)的组成部分,还包含了能够反映营养需求量增加的疾病严重程度分级标准。

NRS2002包括初筛和最终筛查两个部分。

初筛的4个问题能简单反映住院病人的营养状况,并能预测营养不良风险。

这4个问题中的1~3可适用于所有对象,如社区人群、老人和儿童等,第4个问题用于住院病人的营养不良筛査。

最终筛査是根据目前病人的营养状况和疾病损伤状况的风险而定。

NRS2002突出的优点在于能预测营养不良的风险,并能前瞻性地动态判断病人营养状态变化,便于及时反馈病人的营养状况,并为调整营养支持方案提供证据。

这是其他方法所缺乏的。

而且NRS2002简便易行,能进行医患沟通,通过问诊的简便测量,即可在3分钟内迅速完成。

因无创、无医疗耗费,故病人易于接受。

■使用方法及注意事项NRS2002总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分(若70岁以上加1分)。

(一)NRS2002对于营养状况降低的评分及其定义1.0分:正常营养状态2.轻度(1分):3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

3.中度(2分):2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。

4.重度(3分):1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降15%)或BMI<18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

营养风险筛查评估表(NRS-2002)

营养风险筛查评估表(NRS-2002)
2)2分 病人需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。
3)3分 病人在重症病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险筛查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注:
1、BMI=体重(kg)/身高(m)2
卧床病人BMI=14。42—14。63×身高(m)2+0.61×上臂围+0.46×小腿围
2、NRS 2002总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分.
营养风险筛查评估表(NRS-2002)
一、基本资料
身高(m)
体重(kg)
体重指数(BMI)
白蛋白(g/L)
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患(APACHE〉10分)
3
小计
三、营养状况指标(单选)●源自常营养状态0●3个月内体重减轻〉5%或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少20%—50%
1
●2个月内体重减轻〉5%或BMI18。5—20。5或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少50%-75%
2
●1个月内体重减轻>5%(或3个月内减轻〉15%)或BMI〈18。5(或血清白蛋白〈35g/l)或最近1个星期进食量(与需要量相比)减少70%-100%

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(A)2、在临床上,医生/营养师/护士都可以进行操作。

结合临床后,是决定是否进行肠外肠内营养支持的依据。

(A)[1]营养风险筛查方法:◎第一步:首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5?2、患者在过去3个月有体重下降吗?3、患者在过去的1周内有摄食减少吗?4、患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?营养筛查结果:1、是:如果以上任一问题回答“是”,则直接进入第二步营养监测。

2、否:如果所有的问题回答“否”,应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗,可以进行预防性的营养支持计划,能够减少发生营养风险。

◎第二步:最终筛查项目1、疾病严重程度2、营养状态受损评分3、年龄评分◎第三步:评分方法及判断:1、三项评分相加:疾病严重程度+营养状态受损评分+年龄评分2、结论:总分值>3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计划。

总分值<3分:每周复查营养风险筛查。

注:★ NRS评分由三个部分构成:疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和,总评分为0-7分。

[2]★疾病严重程度评分:患者患有多种疾病,参照表评分后取最大值,例如肝硬化的患者,如果因为严重感染入住重症监护室,则该患者应该判为 3分,而不是 1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准,依照调查者的理解进行评分。

1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充来弥补;2分:患者需要卧床,如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;3分:患者在加强病房中靠机械通气支持。

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营养风险筛查评分简表(N R S2002)
营养风险筛查评估方法
◎第一步:首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5?
2、患者在过去3个月有体重下降吗?
3、患者在过去的1周内有摄食减少吗?
4、患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?
营养筛查结果:
1、是:如果以上任一问题回答“是”,则直接进入第二步。

2、否:如果所有的问题回答“否”,应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗,可以进行预防性的营养支持计
划,能够减少发生营养风险。

◎第二步:最终筛查项目
1、疾病严重程度
2、营养状况受损评分
3、年龄评分
◎第三步:评分方法及判断:
1、三项评分相加:疾病严重程度+营养状态受损评分+年龄评分
2、结论:总分值≥3分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临
床,制定营养治疗计划。

总分值<3分:每周复查营养风险筛
查。

注:★ NRS评分由三个部分构成:疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和,总评分为0-7分。

★疾病严重程度评分:
患者患有多种疾病,参照表评分后取最大值,例如肝硬化的患者,如果因为严重感染入住重症监护室,则该患者应该判为 3分,而不是 1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准,依照调查者的理解进行评分。

1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。

病人虚弱但不需卧床。

蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充来弥补;
2分:患者需要卧床,如腹部大手术后。

蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;
3分:患者在加强病房中靠机械通气支持。

蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

★营养状态受损评分:
0分:正常营养状态
1分(轻度):3个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%。

2分(中度):一般情况差,或2个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%。

3分(重度):BMI<18.5且一般情况差,或1个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少75%以上。

营养评估制度
一、为提高医疗服务质量,规范临床营养管理,有针对
性的做好住院患者个性化的营养治疗,医务人员必须对住院
患者进行营养评估。

二、新入院患者首先由临床科室经过临床营养专业培训
的护士进行营养风险筛查。

三、主管医生对筛查结果进行初步分析,制订营养治疗计划,并根据病人进一步生化检验指标,调整营养医嘱。

若患者病情特殊、存在营养风险且有营养治疗适应症或对营养治疗有疑问,可请营养科会诊。

营养科主治以上医师或有会诊资质的高年资营养师对患者进行营养评估,填写营养评估记录并提出营养治疗建议。

四、营养评估时,主管医师应在场介绍病情,并提供患者实验室检查结果。

营养师在制定和实施营养治疗计划时要与主管医师、责任护士、患者及家属进行沟通。

五、营养师对患者制定营养治疗计划后,需密切追踪患者病情及营养状况的变化,并在1-2周后实施复评估。

六、对长期住院患者应定期进行营养评估。

有条件的应对患者进行营养治疗效果评估或出院前营养状况评估。

营养评估流程。

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