护理管理制度
护理管理制度包括哪些
护理管理制度包括哪些一、护理管理制度的基本概念护理管理制度是指医院或卫生机构为规范和管理护理工作而建立的一套制度体系。
它包括了组织结构、管理流程、工作内容、责任义务等内容，以确保护理工作的规范化、科学化和有效性。
护理管理制度是医疗机构管理工作的重要组成部分，是医院提高医疗质量、优化医疗资源配置、提高患者满意度的重要保障。
二、护理管理制度的制定原则1.法律法规原则：护理管理制度应符合国家相关法律法规和政策的规定，保证护理工作的合法性和合规性。
2.科学原则：护理管理制度应建立在科学的理论基础上，确保护理工作的科学性和有效性。
3.实用性原则：护理管理制度应具有实用性，能够指导护理工作的日常开展，方便操作和执行。
4.绩效原则：护理管理制度应与医院的绩效评价和质量管理相结合，明确护理工作的目标和要求。
5.灵活性原则：护理管理制度应具有一定的灵活性，能够根据实际情况做出调整和改进。
三、护理管理制度的内容1.组织结构：包括护理部的设置、职责分工、人员编制和工作流程等内容。
2.人员管理：包括护士的招聘、培训、考核、奖惩制度和晋升机制等内容。
3.工作制度：包括护理操作规范、护理记录、交接班制度、突发事件处理等内容。
4.质量管理：包括护理质量评价、护理巡回检查、护理质量报告等内容。
5.文档管理：包括护理记录、护理操作指南、护理文件存档等内容。
6.教育培训：包括护士的继续教育、技能培训、学术交流等内容。
7.安全管理：包括护理安全、患者安全、职工安全等内容。
8.医患沟通：包括护士与患者、家属、医生之间的沟通交流及协作合作等内容。
四、护理管理制度的执行与监督1.执行责任人：护理管理制度的执行责任人是护理部负责人，他应牢固树立科学管理理念，加强对护理工作的领导和监督。
2.执行情况检查：护理管理制度应定期进行检查和评估，发现问题及时整改，并及时进行总结和提升。
3.监督机制：护理部门应建立健全的监督机制，对护理工作进行全程监督，确保护理工作的规范化和质量。
护理管理规章制度及流程
护理管理规章制度及流程一、护理管理制度1. 护理工作原则护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、人文、关怀的原则，确保患者安全，提高护理质量。
2. 护理组织架构护理部为护理工作的管理机构，负责制定护理规章制度、工作计划、培训和考核等。
护士长负责本科室的护理工作，护士按照分工负责各项护理工作。
3. 护理人员职责（1）护士长：负责本科室的护理管理工作，组织实施护理部的工作计划，协调本科室与其他部门的关系，保障护理工作的顺利进行。
（2）护士：负责患者护理、病情观察、执行医嘱、护理记录等工作，参与本科室的护理质量改进活动。
4. 护理质量控制护理部定期进行护理质量检查，对存在的问题进行整改，不断提高护理质量。
护士长负责本科室的护理质量控制，及时发现并解决护理问题。
5. 护理培训与教育护理部负责组织护理人员的培训和教育工作，提高护理人员的业务水平和服务能力。
护士长负责本科室护理人员的培训和教育工作。
二、护理工作流程1. 患者接诊流程（1）接诊护士负责迎接患者，了解患者需求，指导患者完成挂号、就诊等手续。
（2）接诊护士根据患者病情，安排患者入住相应的病房或床位。
2. 患者护理流程（1）责任护士了解患者病情，制定个性化的护理计划。
（2）执行医嘱，给予患者药物、护理操作等治疗。
（3）观察患者病情变化，及时报告医生并处理。
（4）为患者提供生活照顾，解答患者疑问，进行健康教育。
3. 护理记录流程（1）责任护士根据患者病情，准确记录护理过程，包括病情观察、执行医嘱、护理操作等。
（2）护士长定期检查护理记录，确保记录的准确性和完整性。
4. 护理交班流程（1）交班护士在交班前，了解本科室患者的病情，准备交班报告。
（2）交班护士向接班护士详细介绍本科室患者的病情、治疗、护理等情况。
（3）接班护士接收交班报告，确认交接内容，签名确认。
5. 护理不良事件处理流程（1）发生护理不良事件，立即报告护士长和相关部门。
（2）护士长组织调查，分析原因，制定整改措施。
护理的管理制度(精选7篇)
护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度〔精选7篇〕护理的管理制度1〔1〕临床护理文书管理的根本原那么1〕护理部根据广东省《临床护理文书标准》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本医院的护理文书质量评价标准，危重患者护理记录随时检查，保证记录的真实性。
2〕护理文书质量管理施行分级管理制度。
要重视护士的书写和表达才能的培养。
重视护理文书书写过程质量控制。
护理文书的质量控制权限下放到组长。
高级责任护士﹑专科护士﹑护士长要及时审查和修改下级护士书写的护理记录。
3〕护士应熟悉首次护理记录单﹑护理记录单﹑专科护理单等各类护理文书的使用范围﹑使用护士层级〔权限〕、书写内容和方法。
4〕护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。
病历车加锁，注意防止病历资料被偷窃﹑抢夺。
5〕护理文书是解决争议过程中的重要举证材料。
护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改﹑伪造﹑隐匿﹑销毁﹑抢夺﹑窃取病历。
保持其准确性﹑完好性﹑真实性，纳入病案资料一并保存。
①住院病历：一般由医院管理，患者有权复印其中客观局部的资料，主观局部的资料在发生争议时，共同封存。
②门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊患者，由医疗机构保管，未建有病历档案的，由患者自己保管。
6〕提供法律凭证的护理资料的复印：可复印体温单﹑护理记录单﹑手术专科护理记录单，不可复印首次护理记录单﹑专科护理单﹑交班本等。
7〕各病区要妥善保管医嘱执行单，严格执行“谁执行谁签名”的规定，各种执行单保管时间为一年，按照时间顺序放置，以利于查询。
8〕各护理单元科根据专科特点，提出修改护理文书书写格式的要求，经过医院护理部护理质量管理委员会和专科护理委员会同意并备案后，方可在临床使用。
〔2〕临床护理文书质量的分级管理1〕临床护理文书质量施行分级管理。
2〕临床护理文书质量的层级管理组织是由责任护士﹑护理组长或护士长﹑护理质量管理与持续改良委员会和专科护理管理委员会及专科护理小组〔由专科护士负责〕共同组成的三级组织架构。
护理管理制度(十八个)
护理管理制度(十八个)一、护理部工作制度1.护理部有健全的领导体制，实行三级管理,对科护士长、站护士长进行垂直领导。
2、护理部参与全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。
3、护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施，并有反馈记录文件.4、护理部有年计划、季度计划、周工作重点，并认真组织落实，年终有总结。
5、建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员支位责任制度。
6、健全科护士长、站护士长的考核标准，护理部抵月汇息科护士长、站护士长手册，发现问题及时解决。
7、全面实施以病人为中心的护理服务.8、护理质员控制工作：(1)由主管临床的护理部副主任负责.年有工作计划，月有检查重点，有记录，并有改进措施.(2)护理部深入科室直房，协助临床一线解决实际问题.(3)每季度进行住院患者满意度调直.(»)坚持夜班督导查身制，不定期检查，每周抽查不少于二次，并有记录.(5)建立护理不良事件报告体系，以促进护理质量、安全管理体系的持续改进.9、组织开展多种形式的护理质员管理活动,将护理质量控制的信息传达到科室、传递至各级各类护士.10、组织召开相关工作会议,如护理部例会(科务会)、护士长例会、全院护士大会等.IU教学工作：（I）有各类人员（护生、在职护士等）的教学、培训计划，有考核，有总结；各病房设临床教学老师.（2）组织全院业务学习、护理直房与会诊、护士技能培训、新护士岗前培训等活动.12、定期对护理人员岗位技术能力考核工作.二、护理人力资源紧急调配方案（一）一般情况下护理人力资源调配方案1、适应范圉：科室护理人力资源相对短缺，影哨科室正常开展工作时，如科室突然接收大量急诊住院病人，或者科室在班期内大量减员等，应实施护理人力调配.2、调配原则：病区护理人力调配依照站护士长一科护士长一护理部展级原则实施.当病区出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时,首先由站护士长在本病区内协调解决，以保证护理工作的正常运行.3、病区内不能协调解决人力资源情况时,由站护士长向科护士长提出申请，科护士长在片区协调解决.k当片内调整仍不能解决问题时，科护士长向护理部提出申诘，护理部首先考虑安俳机动护士对繁忙科室进行支援.5、护士必须保证通讯通畅，节保日期间，若离开京贡区，必须向站沪士长施彳福假手续.6、一旦接到任务，必须在要求的时间内到达指定地点.7、科室.片区及护理部按要求做好人力调配记录.（二）紧急状态下护理人力资源调配方案1、适应范围：突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的更大传染病疫情、群体性不明原因疾病、至大食物和职业中毒以及其他严里影响公众健藻的事件.2、医院成立突发公共卫生事件应急处理救治护理小组,选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。
护理管理制度
护理管理制度•相关推荐护理管理制度（通用15篇）在日新月异的现代社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，以下是小编为大家收集的护理管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
护理管理制度篇1一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。
二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。
三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。
四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。
六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。
八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。
做到账物相符。
如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。
十、病房内不得接待非住院病人，不会客。
医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。
护理管理制度篇21、定期组织各级护理人员学习《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件，严格交、接班制度及查对制度，增强医疗安全观念。
2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远距火源，勿涂油料。
对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示，氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气。
3、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应专柜、专人保管，严格交、接班和查对制度。
4、病区应注意防火，防火通道不许堆放杂物，确保安全出口畅通无阻，各种灭火器材和装置应完好无损，并定期检查，医护人员应掌握灭火器的使用方法，病区内禁止吸烟。
护理质量管理制度(4篇)
护理质量管理制度是指为了确保护理工作的安全、高效和质量，医疗机构依据相关的法律法规和规章制度制定的管理制度。
本文将从制度的内容、实施步骤和效果评估等方面对护理质量管理制度进行详细介绍。
一、护理质量管理制度的内容1.质量目标和要求：明确质量工作的目标和要求，明确护理人员的职责和权力。
2.质量管理体系：建立科学、合理的质量管理体系，包括质量方针、质量目标、质量流程和质量控制方法等。
3.质量监控与改进：建立质量监控与改进机制，定期开展质量审核和巡查，及时发现问题并进行改进。
4.人员培训与能力提升：建立护理人员培训与能力提升机制，不断提高护理人员的专业水平和服务质量。
5.安全管理：建立安全管理制度，明确护理安全的各项要求，确保患者和护理人员的安全。
6.信息管理：建立信息管理制度，确保护理工作的信息收集、整理和共享的科学化和规范化。
7.质量评估和持续改进：建立质量评估和持续改进机制，定期对护理工作进行评估和分析，不断优化和改进工作流程和质量水平。
二、护理质量管理制度的实施步骤1.建立制度框架：明确制度的编写人员和编写流程，确定制度的内容和格式。
2.组织意见征询：在制度起草初期，征集相关人员的意见和建议，包括护理部门、医疗管理者和护理人员等。
3.制度草案的起草：根据法律法规、规章制度的要求，结合医疗机构的实际情况，编写制度的草案。
4.内部审查：草案编写完成后，由护理部门组织内部审查小组进行审查，确保制度的完整性和合规性。
5.征求意见与修改：审查完成后，通过内部通知等方式向全体护理人员征求意见，根据意见进行相应的修改和完善。
6.制度的正式发布与实施：经过意见征询和修改完善后，由医疗机构的管理层进行最终审查和批准，并进行正式发布和实施。
7.监督与督导：医疗机构的管理层和护理部门负责对护理质量管理制度进行监督和督导，确保制度的有效实施。
三、护理质量管理制度的效果评估1.检查和审核：定期对护理工作进行检查和审核，比对护理质量管理制度的要求，发现问题并进行改进。
护理管理制度(优秀9篇)
护理管理制度（优秀9篇）护理管理制度篇一1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正的确施基础护理和专科护理，紧密察看患者病情，做好相关急救准备。
如患者病情变动，应立刻通知医生处理，适时、客观、精准做好护理记录。
2、护士下班前除做好护理病历记录外，必需将危重患者病情、治疗、察看重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。
3、实行危重患者护理质量三级掌控，责任护士负责全面评估患者护理问题、订立仔细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需适时查看危重患者护理工作落实情况。
对护理疑难问题，应汇报护士上进行讨论后落实护理方案。
4、实行危重患者主管护士参加医疗查房制，以利于订立正确、科学、合理的。
护理计划。
5、对病情多而杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必需时组织全院护理专家实行全院护理会诊。
护理管理制度篇二1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等构成临床护理教学小组，负责对见习、实习护士同学及进修护理人员的教学工作。
2、临床实习带教必需具有丰富临床阅历和责任心强的护师担负。
3、依据见习、实习护士同学或进修护理人员的教学计划，有目的的开展各项教学活动，包含教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等，并定期进行考试、考核、保证完成教学任务，提高教学质量。
4、护理部要定期检查，不绝总结交流教学阅历，提高教学质量。
5、实习或进修人员在院期间，必需遵守医院的有关规章制度，听从医护人员引导，努力学习，争取上进。
6、每科实习结束时，护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试，并对同学的素养修养，理论技术及技能作出评价。
7、凡担负教学的兼职老师，要按教学计划的布置，认真备课和讲课。
护理管理制度篇三一、事故分类及评定标准1、护理差错事故是指护理人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。
护理管理制度
护理管理制度护理管理制度1. 引言护理管理制度是指医疗机构为规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全而制定的一系列规章制度。
护理管理制度的建立和执行对于提高医疗质量、提升患者满意度、保障护士权益具有重要意义。
2. 目的和范围护理管理制度的目的是规范护理工作流程，明确护士的职责和权限，确保患者的安全和护理质量。
该制度适用于医疗机构内所有从事护理工作的人员，包括护士、助理护士等。
3. 护理管理制度的内容3.1 护理工作流程- 3.1.1 患者接诊与评估：包括患者基本信息获取、健康状况评估等。
- 3.1.2 护理计划制定：根据患者的评估结果制定个性化的护理计划。
- 3.1.3 护理措施实施：按照护理计划，进行护理措施的实施、观察和记录。
- 3.1.4 护理效果评估：监测患者的健康状况变化，评估护理效果。
- 3.1.5 护理文书记录：准确记录患者的基本信息、护理过程、护理效果等。
- 3.1.6 收尾工作和交接班：完成护理任务后，进行收尾工作和交接班。
3.2 护士职责与权限- 3.2.1 护士职责：包括患者护理、健康教育、医疗器械操作等。
- 3.2.2 护士权限：根据不同级别的护士，确定其在护理过程中的权限范围。
3.3 患者安全管理- 3.3.1 患者身份确认：在进行任何护理操作前，核对患者的身份，确保操作对象正确。
- 3.3.2 患者皮肤完整性评估和预防：定期评估患者皮肤状况，采取必要措施预防皮肤损伤。
- 3.3.3 药品管理：确保药物的正确使用和储存，避免给患者带来不良影响。
3.4 护理质量监控- 3.4.1 护理质量指标：制定护理质量评估指标，监控护理过程中的质量。
- 3.4.2 护理质量检查：定期对护理工作进行检查，纠正存在的问题，提出改进意见。
3.5 护理培训和继续教育- 3.5.1 新护士培训：对新入职的护士进行基本护理培训，确保其了解护理流程和要求。
- 3.5.2 继续教育：定期组织护士参加专业培训课程，提高其专业知识和技能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理管理制度一、护理执业人员资质准入管理制度为了贯彻〈〈护士条例〉〉，维护护士的合法权益，规范护理行为，保障医疗安全和人体健康，制定本管理规定。
在我单位从事护理活动，必须经执业注册取得护士执业证书，依法具备护士执业资格者，方可从事护理活动。
（一）护士执业注册管理1执业注册及取得护士执业证书：依据〈〈护士条例〉〉第七条、第八条规定。
(1)具有完全民事行为能力。
在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
(2)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。
(3)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
(4)申请护士执业注册的，必须具备上述条件，经拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门审核后做出决定，准予注册，并发给护士执业证书。
(5)护士执业注册有效期为5年。
2、护士变更执业注册：依据〈〈护士条例〉〉第九条规定。
1）凡调入我单位的护士必须在执业注册有效期内。
2）调入后必须及时申请护士变更执业注册。
3）凡符合法定条件、标准的，行政机关依法变更。
4）变更执业注册前同未注册护士资质，不能独立从事护理活动。
3、延续执业注册：依据〈〈护士条例〉〉第十条规定。
1）护士执业注册有效期满，需继续执业的，应当在执业有效期届满前30日向执业地的省、自治区、直辖市卫生厅（局）提出申请。
2）护士延续执业注册条件主要是〈〈护士条例〉〉第七条、第八条规定的条件。
3）卫生行政部门经审查，认为符合条例规定条件的，准许其继续执业5年。
4、注销护士执业注册：依据〈〈护士条例〉〉第十条规定。
5、各科不得自行聘用合同制护士从事临床护理活动。
二、护士行为规范各级各类护理人员在护理岗位工作时，必须做到以下几点：（一）工作要谦虚谨慎、严肃认真、沉着冷静、敏捷果断、仁爱慎独1、在工作中要严肃认真，保持诊疗环境安静。
2、护理患者要做到细心、耐心，不怕脏、累，不怕麻烦。
3、工作时应恪尽职守，在护理工作中做到严、细、勤、查、想。
4、护理人员应按照护士长排班上班，严格遵守工作时间，不得私自换班、替班、迟到、早退。
5、病假必须持有医院急诊病假证明，应在值班前4小时与护士长请假，经批准后方可休息，无故不到岗按旷工处理。
（二）工作中公正无私、遵纪守法、爱护集体、团结同志1、品德端正，和患者保持正常的医患关系，不通过患者买卖商品或办其他事情。
2、在患者面前不议论与工作无关的事情，工作中同志之间有意见。
分歧时要顾全大局，互相尊重，背后不议论人，有意见相互沟通或向组织反映，工作人员之间以礼相待，不起绰号。
3 、在执行医疗护理行为活动中，尊重患者的隐私权。
（三）护理人员精神饱满、举止端庄、仪表大方、服装整洁1、礼仪要求：佩带胸卡，淡妆上岗，不准化浓妆。
语言：温和、礼貌，注意使用保护性医疗语言。
检查：遇到来院或科室检查的人员要主动起立迎接，检查结束后要将检查者送出病房。
电话：接电话时要说：“您好！”“请问您找谁？”不要在病房内高声大喊。
问路：不论在医院的任何地点，只要穿着工作服，遇到有人问路，请停下来为别人指路，直到询问者清楚为止。
操作：要主动向患者问好，解释操作过程，询问患者的情况，对患者提出的问题给予答复。
2、头饰1）帽子：干净、整洁，不应叠起放在兜内。
发卡别在帽子的后面，不能别在前面。
发卡应为浅色，不用黑色，大小要合适。
除特殊工作岗位要求外，不应带圆帽。
2)头发：发不过肩，散发及过肩长发必需戴医院统一的头花或发网。
3、衣着1）服装：干净、整洁，按季节穿长、短袖护士服，若穿裙子，长度不能超过护士服，裤子要求白色。
2)鞋：按要求穿着护士鞋，干净无破损。
3) 袜子：干净无破损，肉色或白色。
4、首饰：工作时不许带戒指、耳环和耳坠，不许染指甲，不许带手镯、手链。
5、工作中护理人员的坐、站、行、持物姿势要正确规范。
三、查对制度1、严格执行“查对制度”（三查十对一注意）及“五不执行制度”。
1）三查：摆药时查：服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
2）十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
3）一注意：注意用药后的反应。
4）五不执行：口头医嘱不执行（除外抢救时）；医嘱不全不执行；医嘱不清不执行；用药时间剂量不准不执行；自备药无医嘱不执行。
2、护士每班查对医嘱，发现问题及时纠正。
3、抢救患者执行口头医嘱时，护士应复述一遍，与医生核对用药后方可执行，执行后将药瓶保留至抢救结束，以备记录使用。
抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签字。
4、使用抢救药及毒麻药应二人核对。
毒麻药瓶用后应保留，并有记录，内容为用药名称、时间、执行人和核对人签名。
5、清点、补充和使用药品前，要检查药品质量、药品名称与标签、有效期限、药液清亮度、破损、密封度等，如不符合要求不得使用。
6、给药前注意询问患者有无过敏史，给多种药物时要注意药物配伍禁忌。
7、无菌技术操作前，查对无菌用物有效期及灭菌效果。
8、护士必须严格执行三查十对制度，核对患者治疗项目无误后方可进行各种操作。
9、各班护士执行临时医嘱时要及时填写执行时间、签字，有条件时经第二人核对后方可执行。
10、护士接患者时应核对姓名、性别、诊断、病例、ｘ光片、患者禁食情况等，并在护理记录单上签名。
四、医嘱执行制度1、医嘱必须有医生签字，护士方可执行。
医嘱不全、不清、用药时间、剂量不准确不执行，自备药无医嘱不执行。
2、一般情况下不执行口头医嘱。
紧急抢救和手术中因急需而下达的口头医嘱，护士需复述一遍，与医生核对用药后执行，并保留用过的空瓶，丢弃时，要经过2人核对，医师要及时补记医嘱。
3、处理执行医嘱护士必须认真核对医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、剂量、用法和时间，无误后按时执行，用楷书签全名，并注明处理、执行时间。
4、如果护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范应及时向开具医嘱的医师提出，必要时应向科主任、护士长或相关职能科室的管理人员报告。
5、主班护士（或办公室护士）阅读医嘱后，应先将立即执行的医嘱分配给有关护士执行，然后再处理其他医嘱。
凡需下一班执行的医嘱，要交班并在护士交班本上注明。
6、长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。
处理长期医嘱时将长期医嘱分别转抄至执行单上。
7、长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，需注明每次用药的间隔时间，护士每次执行后在临时医嘱栏内记录，供下班参考。
8、临时医嘱写在临时医嘱栏内，有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，需立即执行的不得超过15分钟。
9、临时备用医嘱（SOS）在规定时间内有效，过期尚未执行则失效，注销时由护士用红笔写“未用”二字。
10、手术、分娩、转科后应停原医嘱，重开医嘱。
11、医师开具特殊医嘱后，应向执行护士交待清楚。
五、抢救物品管理制度为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品、仪器的管理和保养，并熟练使用。
1、抢救车、抢救物品、仪器放置位置固定，不得随意挪动、更换位置，一律不外借、不挪用。
所有人员熟练掌握各科抢救仪器的性能、操作方法，熟练掌握抢救药物剂量、剂型、药理作用。
2、抢救车指定专人管理，各种物品、药品及数量按本单位要求统一分类放置，药品要求保持原包装，抢救车内各种物品及药品每日清点、补充、整理，无过期，并登记签署全名。
3、如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等药品时，立即停止使用，及时更新，保证完好无过期。
4、备用抢救药品要有一定基数，并建立登记本，严格管理，班班交接，药品使用后及时补充、登记，签署全名。
5、做好各种抢救仪器保养，定时充电，保持完好、清洁、备用状态。
6、护士长每周不定期抽查抢救物品、药品、仪器的管理落实情况，并记录、签全名。
六、危重患者抢救配合制度1、危重患者需抢救者，应立即通知相关医生进行紧急抢救。
在医生未到达之前，护士不可以离开患者，应立即予以急救处理：开放气道、吸痰、吸氧、人工呼吸、胸外按压、止血、迅速建立静脉通路等必要的抢救措施。
（静脉通路尽量建立在上肢）。
2、与医生一起根据病情将患者转入抢救室或安置在监护室，并制定护理计划，严格执行各项诊疗常规及护理措施。
3、备好各种急救药品及器械，并将抢救物品、药品放置床旁，以便随时急用。
4、密切观察病情变化，并保持呼吸道及各种管道通畅，及时准确填写危重患者护理记录单。
凡因抢救未进行记录者，要在抢救结束后6小时内据实补记。
危重患者护理记录及抢救记录填写要求认真、及时、准确，时间精确到小时、分。
5、积极配合医师进行抢救，认真、及时、正确地执行医嘱，在执行口头医嘱时，必须大声复述一遍，在得到医生或第三者认可后方可执行，并记录在重症患者护理记录单上。
6、危重患者需做辅助检查时必须由医生、护士陪同。
7、认真为患者做好各项基础护理。
躁动患者加床档，医生下医嘱后征得家属同意，可行保护性约束，确保患者安全。
七、治疗室管理制度（一）室内布局合理，严格区分无菌物品存放位置、清洁区与污染区。
有消毒隔离制度无菌物品应专柜放置，室内用具清洁，摆放有序。
（二）医护人员进治疗室，衣帽整洁、戴口罩，操作前洗手。
（三）药品管理有序，清洁整齐，内用药和外用药分类放置、标签清楚，帐、实物相符，并有记录。
毒麻药品按《毒麻药管理制度》执行。
（四）保持治疗室清洁整齐，每日紫外线消毒两次，每次消毒0.5-1小时。
使用中的灯管强度＞70uw/cm2,灯管每半年监测一次。
（五）治疗准备工作：各种治疗操作，符合无菌技术操作原则，定期清洁治疗室。
1、各种治疗认真做到三查十对。
2、无菌钳、镊、无菌容器、无菌溶液使用方法正确。
3、无菌盘铺法及使用正确。
4、各种治疗、注射均带治疗盘，三针以上要铺无菌盘。
5、治疗时抽出的药液和溶解药物的注射器放置时间不宜超过2小时，并应放入无菌盘内。
6、抽吸及溶解药物，要保持剂量准确。
7、输液特殊加药，应现配现用，静点滴注顺利后再加药。
8、开启后的无菌溶液（溶酶）或无菌包，须继续应用时，保存24小时内有效，需注明打开日期和时间。
9、凡无抗菌能力的无菌物品（棉球罐、纱布罐、棉棒等）应24小时内使用。
10、有输液卡片，规格整齐，防止差错。
11、为了配合合理用药，减少病人痛苦，可应用封闭式套管针。
12、治疗车使用原则及要求：物品摆放有序。
上层——为清洁区，操作过程中的用物及无菌用品，治疗本（卡），手消毒液。
下层——为污染区，放用后止血带容器、操作后废弃物、利器盒。
（六）合理使用冰箱，物品放置有序，药品标签清楚，严格执行冰箱管理制度，无私人物品。
（七）摆或发口服药前洗手，发药后药杯随时消毒。
（八）无菌与污染物品应严格区分，分别放置，各类消毒物品均无过期。
（九）掌握各种治疗的基本知识。
八、处置室管理制度（一）室内设备布局合理，无菌物品摆放有序，清洁区、污染区有明显标志，环境及用具整洁，摆放整齐，有消毒隔离制度。