护理程序、概述与积极作用
名词解释护理程序
名词解释护理程序
护理程序是护理实践的基础，它是护士遵循的一系列标准的行为程序。
护理程序的概念是通过系统的研究、开发和使用而形成的，旨在确保护理实践的安全性和有效性。
护理程序为护士在护理实践、诊断和护理计划中提供指导。
护理程序通常由护士在提供护理服务时遵循的规范化行为组成，它们是护理实践和研究的根本，有助于护士把握护理实践的方式和质量。
护理程序由一系列行为程序和护理任务组成，这些任务包括诊断、护理计划、实施计划、评估护理效果和护理活动的跟踪等。
这些程序要求护士必须具备良好的护理实践能力，懂得护理手段和技能，理解护理协调机制，并根据特定情况为病人提供护理服务。
护理程序的设计需要依据当前护理临床实践的发展情况，确定护理服务的应用范围和标准，并充分利用计算机信息系统、护理文书系统和护理共同决策系统来实施护理程序。
护理程序的概念不仅是一种理论，它也是护士在实践中的重要途径。
护士的实践必须遵循护理程序，以确保质量高、安全性强的护理服务。
实践中，只有遵循护理程序，护士才能确保护理活动的高质量、准确性和安全性。
总之，护理程序是护士提供高质量护理服务的基础，是护理实践的重要途径。
护士应按照护理程序的要求为病人提供安全、有效的护理服务，以帮助病人获得最大的恩惠。
护理程序—护理程序概述(护理学基础课件)
（二）对护理人员的意义
1. 增强了工作的主动性 2. 明确了护理工作的职责范畴和标准 3. 提高了护士的专业能力 4. 体现了护士的自身价值
6
（三）对护理对象的意义
1. 护理对象是护理程序的直接受益者 2. 使护理对象获得个性化护理 3. 护理对象接受持续性护理
7
1955年
海尔（美 国）首先 提出了护 理程序一 词。
之后
1967年
之后
约翰逊、奥 兰多等提出 护理程序三 步骤模式。
尤拉和渥斯 盖比和拉文 提出护理程 在护理程序 序为四步骤，中加入了护 即评估、计 理诊断（五 划、实施、 步骤）。 评价。
1973年
1977年
美国护士 会将护理 程序发展 为评估、 诊断、计 划、实施、 评价。
美国护理学 会正式发表 声明，将护 理程序列为 护理实践的 标准，使护 理程序走向 合法化。
，美籍华裔学者李式鸾博士来华讲学，将护理程序
籍华裔学者袁剑云来华介绍，全国部分医院 建设“模拟病房”； 介绍，促进护理程序在我国护理工作中的 。
我国。
美
袁博士再次来华
以系统论为框架，并运
用其他学科的相关理论
（二）护理程序的特点
为理论基础，如需要理
论、控制论、信息交流
1. 以护理对象为中心，突出个性化护论理和解决问题论等。
2. 具有特定目标
3. 以科学理论为依据
4. 具有系统性、动态性、决策性和反馈性等特征
5. 普遍适应性
4
（一）对护理专业的意义
1. 促进了护理专业的成熟和发展 2. 提高了护理质量 3. 完善了护理管理体制 4. 推进了护理教育改革 5. 推动了护理科研的进步
护理程序概述
护理程序的概念
护理程序的概念
护理程序是护理专业的一个基本概念，护理程序的定义是一系列步骤或活动，用来处理病人的疾病状态或生理状况，以改善他们的健康状况。
护理程序的主要用途是提高护理的质量，简化护理过程，以及更好地满足病人的健康需求。
护理程序可以分为两种类型：一种是“定性护理程序”，它用于处理特定的护理问题，重点在于护理措施的实施；另一种是“定量护理程序”，它用于评估病人的状况，以及观察病人的反应，最终以确定对病人的最佳护理措施。
在进行护理程序时，护士必须确定病情和治疗方案，并结合护理理论和技术，制定针对病人病情的护理计划，在执行护理时，还要综合考虑健康教育、关怀护理和护理技术等要素，以满足病人的需要。
护理程序有助于病人恢复健康，也有助于减少护理工作量，它既可以提高护理质量，又能使护理人员的工作更加高效。
同时，护理程序也从根本上改善了护理的质量，从而提高了护理的水平。
最后，还应该指出，护理程序的实施需要对护理理论有较好的理解和把握，以及对病人病情情况、病情跟踪、药物使用和护理措施等的良好掌握，以便做出更好的护理决策。
此外，护士还应遵守职业道德，严格遵守护理程序，以保证护理的质量，实现最大的护理效果。
综上所述，护理程序是运用护理理论，综合考虑病人的病情和生理状况，以及社会环境等，制定针对病人的护理计划，以达到最大护理效果的必要措施。
它有助于提高护理质量，提供更好的护理服务，
从而改善病人的健康状况。
因此，护士应该积极投入到护理程序中，认真贯彻护理措施，严格遵循护理程序，以保证护理的质量。
护理程序ppt
护理程序还注重患者的心理健康，通过与患者的充分沟通， 帮助他们缓解不良情绪，增强信心，提高应对能力。
与患者的充分沟通与互动
信息交流
护理程序要求与患者进行充分的沟通，了解患者的病情、病史、家族史等信 息，以便为患者提供更加精准的护理。
心理支持
通过与患者的互动，帮助他们增强信心，应对治疗和康复过程中遇到的问题 ，提高生活质量。
儿童预防接种、老年人健康检查、慢性病管理等。
03
社区康复
为社区内的残疾人、老年人、慢性病患者等提供康复服务和照护，帮
助他们恢复身体功能和独立生活的能力。
康复护理
康复评估
针对病人的病情和身体状况，进行全面的康复评估，包括身体 状况、运动功能、日常生活能力等方面。
康复计划
根据病人的康复评估结果，为其制定个性化的康复计划，包括 物理疗法、职业疗法、运动疗法等。
将各种护理方法有机地 结合在一起，以患者为 中心，全面评估患者的 生理、心理、社会和文 化等方面的状况，制定 并执行全面的护理计划 。
02
护理程序的应用范围
医疗护理
1 2 3
日常身体检查
包括体温、血压、心电图等检查，以及医生询 问病人的病情和病史，为病人提供准确的医疗 信息。
诊断和治疗
根据病人的病情和病史，医生会做出准确的诊 断，并给予合适的治疗方案，包括药物治疗和 非药物治疗。
心理疏导
通过与病人的沟通和交流，医生可以帮助病人排解心理上的困扰和问题，增强病人的自信 心和积极性，提高病人的生活质量。
社区护理
01
健康宣传
通过开展各种形式的宣传活动，向社区居民传授健康知识和技能，提
高居民的健康意识和自我保健能力。
02
护理程序知识点笔记总结
护理程序知识点笔记总结护理程序是指护理工作的一系列有条理的步骤和流程，是护理实施的计划和指南，是为了提供安全、有效、高质量的护理服务而建立的标准化、规范化、程序化的工作程序。
护理程序对于提高护理工作的质量、效率和安全性具有重要意义。
以下是护理程序的一些重要知识点笔记总结。
1. 护理程序的作用（1）指导护理实践：护理程序是护理工作的指南，可以指导护士开展护理实践，使护理工作有章可循、有序进行。
（2）提高护理质量：护理程序有助于规范护理操作，避免出现操作失误和疏漏，可以提高护理质量，保障患者的安全。
（3）保障护理安全：护理程序可以规范护理操作流程，保障护理安全，减少患者的意外伤害和并发症发生。
（4）提高护理效率：护理程序可以使护理工作有序进行，节约护士的时间和精力，提高护理效率。
（5）促进协作配合：护理程序明确了各种护理工作的责任和任务分工，有利于促进护理团队成员之间的协作配合。
2. 编制护理程序的原则（1）科学性原则：护理程序应当符合科学知识和实践经验，具有可操作性。
（2）实用性原则：护理程序应当符合实际工作需要，能够在实际护理工作中得到有效应用。
（3）规范性原则：护理程序应当符合国家和行业相关规定，具有法律效力。
（4）灵活性原则：护理程序应当符合不同患者的个体差异，具有一定的灵活性和适应性。
（5）更新性原则：护理程序应当及时更新，保持与时俱进，符合时代发展和医疗技术进步的需要。
3. 护理程序的内容（1）护理程序的编制：编制护理程序应当根据实际需求和医疗机构的实际情况，由护理专业人员参与，经过专业评审、审批和颁布。
护理程序应当包括护理操作的具体步骤、操作要点、注意事项、禁忌症和并发症等相关内容。
（2）护理记录的规范：护理程序应当规范护理记录的内容、形式和填写要求，确保护理记录的真实、准确、及时。
护理记录应包括患者的基本信息、入院情况、护理措施、效果评价、护理计划等内容。
（3）护理安全的保障：护理程序应当规范化护理操作流程，包括洗手、消毒、隔离、输液、插管、换药等操作，确保护理操作的安全和有效。
《护理程序》ppt课件
注意事项
明确护理目标
在实施护理程序前，要明确护理目标，确保每个步骤都紧紧围绕目标 进行。
关注患者需求
要充分了解患者的生理、心理和社会需求，及时与患者及其家属沟通 ，确保护理程序的实施符合患者的实际情况。
遵守操作规范
在进行护理操作时，要严格遵守操作规范和流程，确保患者安全和护 理程序的顺利进行。
家庭环境评估
对家庭环境进行评估，了解家 庭成员的健康状况和生活习惯
。
家庭健康教育
向家庭成员普及健康知识，提 高其健康意识和自我保健能力 。
家庭康复指导
为家庭内的康复期患者提供康 复指导，促进其康复。
家庭访视与随访
定期对家庭进行访视和随访， 了解家庭成员的健康状况和生 活习惯，提供必要的护理和帮
助。
04
。
伦理与法律问题
智能化护理和远程护理可能引发 伦理和法律问题，如隐私保护、 责任归属等。应建立健全相关法 规和伦理规范，确保护理程序的
合法性和道德性。
技术难题
智能化护理和远程护理需要解决 一系列技术难题，如数据安全、 设备兼容性等。应加强技术研发 和创新，提高护理程序的技术水
平和安全性。
06
总结与展望
采取有效措施
效果评价
根据问题原因的分析结果，采取有效的措 施进行干预，如调整护理程序、改变操作 方法等，以解决问题。
在解决问题后，要对效果进行评价，确保 问题得到有效解决，并及时总结经验教训 ，为今后的护理工作提供参考。
05
护理程序的未来发展趋势与挑 战
未来发展趋势
智能化护理
利用人工智能、大数据等 技术，实现护理过程的自 动化和智能化，提高护理 效率和准确性。
护理程序的概述
第五章护理程序第一节护理程序的概述一、护理程序的概念护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。
护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。
二、护理程序的发展背景1955年，美国护理学者莉迪亚·海尔（Hall LH）第一次描述了护理是一个程序过程。
1961年奥兰多（Orland IJ）撰写了《护士与患者的关系》一书，首次使用了“护理程序”一词1967年尤拉（Yura H）和渥斯（Walsh）完成了第一部权威性的《护理程序》教科书，将护理程序发展成四个步骤，即评估、计划、实施、评价。
1973年美国召开的第一次全国护理诊断会议上，将护理诊断纳入评估步骤之中。
同年若埃（Bloch）等学者提出应将护理诊断从护理评估中分离出来，作为护理程序中一个独立的步骤，从而使护理程序由以往的四个步骤发展成为目前的五个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价。
三、护理程序的理论基础包括：一般系统论、人类基本需要层次论、应激与适应理论、成长与适应理论、沟通交流理论、解决问题论等。
四、护理程序的意义（一）对护理专业的意义1.护理程序是护理学专业化的重要标志。
2.护理程序的应用促进中国护理与国际护理接轨。
3.护理程序明确了护理工作的范畴和护士角色的特征，规范了护士的专业行为。
4.护理程序对护理管理提出新的更高的要求，尤其在临床护理质量评价方面有了新的突破。
5.护理程序对护理教育的改革具有指导性的意义。
6.护理程序推进了护理科研的进步，引导科研的方向。
（二）对护理人员的意义1.变被动工作为主动工作。
2.明确自身的职责范围和专业标准。
3.增强护理人员的能力。
4.提高工作成就感。
（三）对护理对象的意义1.护理对象是护理程序的直接受益者2.护理对象获得个体化护理3.护理对象接受持续性护理第二节护理程序的步骤一、护理评估（一）收集资料1.收集资料的目的（1）为做出正确的护理诊断提供依据。
护理工作流程及内容
护理工作流程及内容一、引言护理工作是医疗过程中不可或缺的一环，它涉及到患者的个人护理、疾病管理、康复辅助等多个方面。
本文将介绍护理工作的流程和内容，帮助读者更好地理解护理工作的重要性和具体实施过程。
二、护理工作流程1. 评估患者状况在护理工作开始之前，护士需要对患者进行评估，了解其健康状况、病情及需求。
这包括检查患者的生命体征、疼痛程度、意识状态等，并记录相关信息。
2. 制定护理计划根据对患者状况的评估，护士会制定个性化的护理计划。
这个计划包括了患者的护理目标、护理措施和实施时间等，旨在提供最适合患者需求的护理服务。
3. 实施护理措施在护理计划制定完成后，护士开始执行护理措施。
这些措施可能包括：协助患者进行个人清洁、更换床单、给药、输液、换药等。
护士在执行过程中需严格遵循操作规范，确保患者的安全和舒适。
4. 观察和记录护理工作中观察和记录是非常重要的环节。
护士需要密切观察患者的病情变化、生命体征、药物反应等，并及时记录下来。
这些观察和记录可以提供给医生参考，帮助其做出正确的诊断和治疗决策。
5. 与患者沟通护理工作中与患者的沟通是非常重要的一环。
护士需要与患者建立良好的沟通关系，了解其需求和意见，并给予必要的心理支持。
同时，护士也需要向患者和家属提供相关的健康教育，帮助他们更好地理解疾病和护理过程。
6. 协助医生进行检查和治疗护士也需要协助医生进行各种检查和治疗。
这可能涉及到辅助检查的准备、器械的清洁和消毒、手术室的准备等工作。
护士在这个过程中需要保持高度的专业素养和责任心，确保整个过程安全顺利。
7. 康复护理对于需要康复的患者，护士还需要提供相应的康复护理。
这包括了康复计划的制定、康复训练的指导、康复效果的评估等。
护士需要与康复团队密切合作，为患者提供全方位的康复支持。
三、护理工作内容1. 个人护理个人护理是护理工作中最基础的一部分，它包括了患者的洗澡、更换衣物、口腔护理、排泄护理等。
护士需要根据患者的具体需求和身体状况，提供相应的个人护理服务。
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诊断、计划、实施
护理系统
输出
（经护理后病人 的健康状态）
病人已达健康目标 ，停止护理程序 病人未达到健康目 标，修订计划，继 续护理程序
反馈
评价
图7-2 护理程序系统示意图
护理程序、概述和积极作用
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人类基本需要层次论主要为收集和整理护理对象的健 康资料、预见护理对象的需要、以及确定护理诊断的优先 顺序提供理论依据。
护理程序、概述和积极作用
19:46
护理评估
护理诊断
护理计划
护理实施
护
理
护
评
理
价
程
序
1.收集资料 2.整理分析资料 3.记录资料
1.确定护理诊断
1.排列护理诊断的顺序 2.制定护理目标 3.制定护理措施 4.书写护理计划
1.实施方法 2.实施步骤
1.收集资料 2.与护理目标进行
比较并做出判断 3.修订护理计划
护理程序发展为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施、评价。
1977年，美国护理学会正式发表声明，把护理程序列为护理实践
的标准，使护理程序走向合法化。
护理程序、概述和积极作用
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20世纪80年代初期，美籍华人学者李式鸾博士来华 讲学，将以护理程序为中心的责任制护理（Primary Nursing）引入我国。1994年，美籍华人学者袁剑云博士来 华讲学，将以护理程序为核心的系统化整体护理 （systematic approach to holistic nursing care）引入我国， 至此，全国部分医院开始试点建设以护理程序为核心的系 统化整体护理的“模式病房”。1996年，根据卫生部有关文 件，全国整体护理协作网正式组建。2002年，袁剑云博士 又到我国介绍以护理程序为基本框架的临床路径，进一步 促进了护理程序在我国护理工作中的运用。
护理程序、概述和积极作用来自19:46评估
评
诊断
价
计划
实施
图7-1 护理程序各步骤关系图
护理程序、概述和积极作用
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二、护理程序的发展历史
1955年，美国护理学者莉迪亚·海尔（Hall LH）首先描述了护理是
一个程序过程，认为护理工作是“按程序进行的工作”。
1961年，奥兰多（Orland IJ）撰写了《护士与病人的关系》一书，
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护理程序、概述和 积极作用
护理程序、概述和积极作用
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护理程序(nursing process)是一种科学的确认 问题和解决问题的工作方法，是护士在护理实践 中为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序。 是护士通过一系列有目的、有计划、有步骤的行 动，对护理对象的生理、心理、社会文化及精神 等多个层面进行护理服务的过程。护理程序的应 用，体现了护理工作的科学性、专业性和独立性， 对推动护理学科的进步和发展起到了积极的作用。
护理程序、概述和积极作用
第一节 概述
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一、护理程序的概念 程序（process）是指一系列朝向某个特定目标 的步骤或行动。 护理程序是以促进和恢复护理对象的健康为目 标所进行的一系列有目的,有计划的护理步骤或行动, 是一种系统地解决问题的方法。 （考点提示： 护理程序的概念。） 护理程序包括五个步骤：评估、诊断、计划、 实施和评价。 （考点提示： 护理程序的步骤。）
图7-3 护理程序的基本步骤
护理程序、概述和积极作用
一、护理评估
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护理评估（nursing assessment）是指有目的、 有计划、系统地、连续地收集、分析和记录护理 对象有关健康资料的过程。此步骤是护理程序的 基础。
评估在与护理对象第一次见面时就已开始， 直到护理对象出院或护理照顾结束时才终止，它 贯穿于护理程序的全过程。
第一次使用了“护理程序”一词，并提出了3个步骤：病人的行为、护士
的反应、护理行动的有效计划。
1967年，尤拉（Yura H）和沃斯（Walsh）完成了第一本《护理程
序》教科书，确定护理程序为四个步骤，即评估、计划、实施和评价。
1973年，美国全国护理诊断分类组在美国密苏里州圣路易斯市举
行第一次全国护理诊断会议，正式将护理诊断纳入护理程序，自此，
护理程序、概述和积极作用
三、护理程序的理论基础
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护理程序是在吸纳许多学科理论成果的基础 上构建而成。如一般系统理论、人类基本需要层 次论、压力与适应理论、沟通理论及解决问题论 等。
护理程序、概述和积极作用
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一般系统理论是护理程序的基本结构框架
评估 输入 （病人健康状态 、护理人员状况 、医疗设施条件 等）
压力与适应理论主要为帮助护士观察和预测护理对象 的生理、情绪（情感）、认知和行为反应，判断护理对象 的适应水平和适应能力，并采取措施帮助护理对象尽可能 地达到成功适应提供理论依据。
沟通理论可用于护理程序的各个阶段，有助于护士获 取护理对象的健康资料，以及维持良好的护患关系。
解决问题论指导护士确认护理对象的健康问题，寻求 解决问题的最佳方案及评价效果。
护理程序、概述和积极作用
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第二节 护理程序的步骤
案例7-1：
李某，80岁，患肺源性心脏病13年，此次因受凉引发肺炎
而住院接受治疗。护理体检：体温39.6℃，脉搏108次/分，呼
吸26次/分，血压148/102mmHg；病人面色潮红，触摸发热，
神志清楚，主诉疲乏、无力、头痛、头晕，病人极度烦躁，痰
液粘稠不易咳出，口腔内有一0.5cm大小溃疡，生活不能自理。
问题思考：
1．根据上述资料，针对病人存在的健康问题列出4～5个
护理诊断，并排列优先顺序。
2．就其中一项护理诊断制定护理措施，并以PIO格式记
录。
护理程序、概述和积极作用
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护理程序由护理评估、护理诊断、护理计划、 护理实施和护理评价五个基本步骤组成（图7-3）。 它是一个持续循环的过程，各步骤之间相互关联， 具有交叉运用的特性。
评估阶段包括三方面工作：收集资料、整理 分析资料、记录资料。
护理程序、概述和积极作用
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（一）收集资料 1．收集资料的目的 （1）为作出正确的护理诊断提供依据。 （2）为制定护理计划提供依据。 （3）为评价护理效果提供依据。 （4）为护理教学、科研积累资料。
护理程序、概述和积极作用
2．资料的内容 （1）一般资料 （2）生活状况及自理程度 （3）护理体检（体格检查） （4）心理社会方面