踝关节镜术后康复3讲解
踝关节镜术护理常规
踝关节镜术护理常规
1.术前准备
根据医生指示，提前完成必要的检查和准备工作。
确保手术室环境洁净、消毒，准备必要的手术器械和药品。
2.麻醉
由麻醉师根据患者情况选择合适的麻醉方式，并解释给患者及其家人。
3.手术操作
术前用细菌鞘外表面消毒患者的踝关节。
医生根据手术需要，通过踝关节镜进行操作。
在手术过程中，护士配合医生完成各项操作。
4.术后护理
手术结束后，将患者转入恢复室，监测生命体征。
给予适当的止痛药物和消炎药物，根据医生指示进行用药。
定期观察患者踝关节的术后情况，注意是否有任何异常症状。
根据医生建议，进行适当的康复训练和物理治疗。
5.术后注意事项
患者术后需要遵守医嘱，注意休息，避免剧烈运动或受伤。
定期复诊，根据医生指导进行治疗和康复计划。
如果出现术后感染、出血或其他问题，及时就医。
以上是关于踝关节镜术护理常规的基本内容，具体操作和护理措施需根据医生的指导进行。
任何与此文档内容有关的具体问题，请咨询专业医生或护士。
《关节镜术后的康复》PPT课件
经济效益：
✓ 病人数量增加-总收入高 ✓ 并发症低、恢复快-成本
低
✓ 成本低、总收入高-利润 高
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出院后
• 出院后康复计划 • 定期复查
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专职康复士
• 每个病人2次/天 • 节假日照做 • 康复师/病人=1/20 • 与医生协调
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17
内容〉实现疗效和安全最大化的康复〉
社会和经济效益
社会效益：
✓ 并发症降低-费用和成本 低
✓ 恢复快-费用和成本低、 满意度高
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2
膝关节损伤 对功能的不良影响与处理
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3
治疗效果最大化
• 关节镜手术后效果不好的 病例中大部分由于缺乏专 业系统的康复所致！！！
• 疾病痊愈-质量强度 • 功能恢复-50%以上的效果 • 快速恢复生活、工作、和
社会功能
运动员
NBA 乔丹
奥运赛跑冠军
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4Leabharlann 医疗安全最大化整理课件ppt
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早期
当天 • 下地 • 部分负重 • 股四头肌等长收缩为主、
等张收缩为辅 • 生活自理
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量化
• 方式• 组数• 次数• 角度• 范围• 距离• 感觉-
直腿抬高 一天两组 每组10次 伸直零度 伸屈0-80度 每次行走10米 无痛锻炼
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整体
• 手术部位 • 全身所有其它部位踢腿 外展内收内外旋抗阻 上
走、或上卫生间 • 患肢抬高
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三踝骨折术后康复训练
三踝骨折术后康复训练
踝骨折手术后的康复训练旨在帮助患者恢复足部功能和力量，减轻疼痛，恢复正常步态和活动能力。
以下是一些常见的踝骨折术后康复训练项目：
1. 无负重活动：手术后初期，要避免负重活动。
可以进行无负重的动态活动，如主动和被动的足部屈伸运动，踝关节的冲击运动等。
2. 活动范围增加：在术后的几周内，逐渐增加活动范围。
可以进行主动和被动的踝关节活动，如内外翻和屈伸运动，以提高关节的灵活性。
3. 平衡和稳定训练：通过平衡板或稳定垫训练，以加强踝关节周围的肌肉，提高平衡和稳定性。
4. 强化训练：术后几周后，可进行踝关节周围肌肉的强化训练。
这包括抗阻力的踝关节内外翻和屈伸训练，提高踝关节的力量和稳定性。
5. 步态训练：术后几周后，可以进行步态训练，以恢复正常的步态模式和步幅。
6. 慢跑和跳跃训练：术后几个月后，可以逐渐进行慢跑和跳跃训练，以提高脚的稳定性和耐力。
7. 功能性训练：根据个体需要，可以进行一些功能性训练，如
爬楼梯、踢球等，以恢复正常的日常活动能力。
请注意，以上是一般的康复训练指导，具体的训练内容和进度应根据医生和物理治疗师的建议进行。
在康复训练过程中，应遵守医生的嘱咐，避免疼痛或过度活动，以免影响康复进展。
关节镜术后康复锻炼
膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼一、术后1周：1.直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2.髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;3.行走和膝关节主动伸屈活动度训练：在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动切忌忍痛强行屈伸膝关节,否则会引起滑膜在关节内挤压,加重滑膜充血水肿;二、术后第2-3周：1.直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2.膝关节主动伸屈活动度训练：一般要求术后3周膝关节屈伸度达90°,随着滑膜炎症消退,训练时疼痛会减轻,时间为每日2次,每次30分钟;3.行走活动锻炼：在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动;三、术后第4周后：1. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;2. 膝关节主动伸屈活动度训练：进一步加大屈膝活动度,一般要求术后6周膝关节屈膝度达120°,每日2次,每次15分钟;3.腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;4.负重半蹲训练：半蹲0-45°,先完全伸直站立,缓慢屈膝,下蹲至45°,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;先双腿半蹲,逐渐改为患侧单腿半蹲,不要超过45°,否则可能加重损伤;5.坐位主动伸膝活动：坐在凳子上或床边,先悬垂小腿,再尽力伸直,伸至最大幅度时维持5-10秒后放下,每日2次,每次15分钟,能轻松完全伸直后,可在脚踝处挂重物练习,从1kg加至5kg;前交叉韧带止点撕脱骨折术后康复锻炼一、术后1-2周：1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3.髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4.膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在45°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次15分钟;二、术后3-4周：1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;3. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在90°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟;三、术后5-6周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下,完全负重行走;2. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;3. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,一般要求在120°范围内进行屈伸活动,每日2次,每次30分钟;前交叉韧带重建术后康复锻炼一、术后1-2周：1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3.腘绳肌等长训练：将患肢伸直,用力使脚后跟压向床面,使大腿后侧肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;4. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;二、术后3-4周：1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 腘伸肌抗阻收缩：俯卧位,膝关节伸直,将沙袋绑在踝关节上方,屈曲膝关节;;4. 提踵训练：站立位,膝关节伸直,见脚后跟提起,脚尖着地;5. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;6. 本体感受器训练：蹬固定自行车,每日2次,每次15分钟;三、术后5-8周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在屈膝10°位,用支具在屈膝10°位保护下,部分至完全负重行走;2. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 半蹲训练：戴支具在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥90°,每日2次,每次30分钟;5. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练双腿过度到单腿,支具限制活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;四、术后9-12周：1. 支具制动及负重行走：去除支具,但在行走时避免膝关节过伸;2. 半蹲训练：在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;3. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;5. 灵活性训练：侧向踏台阶,每日2次,每次15分钟;五、术后13周-6个月：1. 半蹲训练：在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,每日2次,每次15分钟;3. 灵活性训练：向前匀速慢跑,每日2次,每次30分钟;六、术后7-12个月：1. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;2. 灵活性训练：侧向跑、后退跑、向前变速跑,每日2次,每次30分钟;后交叉韧带重建术后康复锻炼一、术后1-4周：1.支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;4. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节,用同侧大拇指压在髌骨外缘,向内侧推动髌骨,至最大限度后松开,反复进行,每日2次,每次15分钟;5. 腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;二、术后5-8周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直,脚尖向上勾,使大腿前部肌肉收缩,每日2次,每次15分钟;3. 直腿抬高锻炼：仰卧位,膝关节伸直位支具固定,抬高下肢至30°-45°,维持10秒后放下,反复进行,每日2次,每次30-60分钟;4.膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥90°,每日2次,每次30分钟;5. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练双腿过度到单腿,支具限制活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;6. 腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm,保持患肢伸直,双手尽力触摸脚尖,每日2次,每次15分钟;四、术后9-12周：1. 支具制动及负重行走：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位,在支具完全伸直位保护下;12周后方可部分负重行走;2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;3. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位,陪人一手置于腘窝,一手托住踝关节使膝关节屈曲,每日增加15°,达到≥120°,每日2次,每次30分钟;五、术后13周-6个月：1. 半蹲训练：在10°-45°半蹲活动,屈膝10°位站立,缓慢屈膝,下蹲至45°后,维持5-10秒后站起,反复进行,每日2次,每次15分钟;2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,每日2次,每次15分钟;3. 灵活性训练：向前匀速慢跑,每日2次,每次30分钟;六、术后7-12个月：1. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练单腿,活动范围于10-45°,每日2次,每次15分钟;2. 灵活性训练：侧向跑、后退跑、向前变速跑,每日2次,每次30分钟;肩峰成型术后康复训练一、术后1-2周：患肩悬吊固定,在耐受范围内行：外旋、外展、内收、内旋活动训练,每日2次,每个动作5分钟;二、术后3-6周：卧位或站立位三角肌训练：扩胸、耸肩,每日2次,每个动作5分钟;三、术后6周后：1.内外旋等长训练：棒操、滑轮,每日2次,每个动作5分钟;2.弹力带“四套”训练：抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲,每日2次、每次4组、每组10次,逐渐增加弹力紧张度;肩袖修补术后康复锻炼一、术后1-6周：患肩悬吊固定,在耐受范围内行被动外旋牵伸,外旋至少达45°如病人肩胛下肌腱有修补,则术后6周限制外旋在0°,此后根据病人耐受程度逐渐增加,每日2次,每个动作5分钟;二、术后7-12周：根据耐受情况开始使用绳索、滑车被动上举,同时仰卧位用对侧上肢辅助被动过顶上举,据需被动外旋牵伸;每日2次,每个动作5分钟;三、术后13-24周：弹力带“四套”训练：抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲,每日2次、每次4组、每组10次,逐渐增加弹力紧张度;注意：对于肩袖修补后翻修病历或者肩袖撕裂跨径＞5cm的,术后4月在开始弹力带训练。
关节镜术后护理及康复ppt课件
强化练习：开场练习前在踝关节上放 置沙袋等重物，从1公斤逐渐增加，4 周后最大增至5公斤。
4．提臀练习：仰卧位，收紧臀 部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次。
5．站立直腿抬高练习：站稳，必要时 可抓住扶手，渐渐向前抬腿并保持膝关节 伸直，再回到起始位置。重复10次。 强化练习：开场练习前在踝关节上绑缚沙
以膝关节为例，绝大多数膝关节疾病 都合适关节镜手术治疗。如不明原因的关 节肿胀、各种滑膜炎、创伤性关节炎或骨 性关节炎、关节内游离体、半月板损伤、 穿插韧带损伤、急性关节损伤、 髋骨半 脱位等。关节内感染也可以通过关节镜下 检查冲洗。
六、关节镜手术术后护理：
1.腰麻后常规护理。
2.术后6小时平卧位，头侧向一侧。
3．半蹲练习：扶住一把结实的椅 子或床架，脚间隔 椅子或床架20厘米 左右。背部挺直，渐渐弯曲膝关节向 下蹲。不要完全蹲下，也不能超过90 度。保持5－10秒钟，渐渐站直并放松。 重复10次。
4．股四头肌牵拉练习：站立位， 患侧膝关节屈曲，将足跟拉向臀部， 要感觉到大腿前面受到牵拉现方式做保护处理对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑并不能对任何下载内容负责
关节镜术后护理及康复
一、关节镜医疗设备
二、关节镜手术
三、什么是关节镜手术？ 关节镜是一种高新微创技术，它
的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用 直径只有4mm.在皮肤上做个不到1cm 的小切口,就可以把关节镜放入关节 内, 通过光纤照明系统和计算机成像 系统,可以把关节内情况明晰的显示 在荧光屏上。
7.功能锻炼术后第1天可开场练习股四 头肌等长收缩，通过肌肉的收缩和舒张， 促进血液回流，减轻肿胀，为抬腿运动 做好准备。术后第2天开场作抬腿运动。
8.假如关节腔内积液消退，可作膝关节伸 屈练习，过早会加重关节腔内积液。
踝关节韧带术后康复训练
踝关节韧带术后康复训练踝关节是人体中一个重要的关节，它连接了脚与腿部，承担着身体的重量和运动负荷。
然而，由于不慎或运动损伤，踝关节韧带可能会受到损伤。
当踝关节韧带损伤严重时，可能需要通过手术来修复，而术后康复训练则是非常重要的一部分，它可以帮助患者恢复正常的踝关节功能和运动能力。
术后的康复训练需要经过专业医生的指导和监督，以确保患者能够逐步恢复到正常的生活和运动水平。
康复训练的过程通常分为不同的阶段，每个阶段都有特定的目标和方法。
在手术后的第一阶段，主要目标是减少疼痛和肿胀，并恢复正常的关节活动范围。
患者通常需要佩戴石膏或者支具来保护踝关节，并进行一些简单的活动，如踝关节的活动范围练习和肌肉的放松练习。
此外，冷敷和物理治疗也可以帮助减轻疼痛和肿胀。
接下来是康复训练的第二阶段，主要目标是恢复肌肉力量和平衡能力。
患者可以逐渐开始进行一些简单的肌肉训练，如踝关节的屈伸运动、趾髯运动和踏步练习。
这些练习可以帮助患者增强踝关节周围的肌肉，提高关节的稳定性和平衡能力。
在进入康复训练的第三阶段时，患者已经可以逐渐开始进行一些更复杂的运动。
这些运动可以包括单腿平衡训练、跳跃和快速转身等。
通过这些运动，患者可以进一步提高踝关节的稳定性和运动能力。
康复训练的最后阶段是恢复运动水平和预防再次受伤。
在这个阶段，患者可以开始进行一些具有挑战性的运动，如跑步、跳跃和运动训练。
此外，患者还应该学习一些关节保护的方法，如正确的运动姿势和适当的鞋子选择，以减少再次受伤的风险。
除了康复训练，患者还需要注意一些生活习惯和饮食调节。
保持良好的饮食和适量的体重可以减轻对踝关节的负荷，并有助于康复的进程。
此外，患者还应该避免一些高风险的运动或活动，以防止再次受伤。
踝关节韧带术后康复训练是恢复正常踝关节功能和运动能力的重要过程。
通过专业医生的指导和监督，患者可以逐步进行康复训练，包括疼痛和肿胀的缓解、肌肉力量和平衡能力的恢复、运动水平的提高和预防再次受伤。
三踝骨折术后康复训练
三踝骨折术后康复训练
1. 早期活动：在手术后的早期，可以进行简单的活动，如足趾的屈伸运动、踝关节的轻微活动等。
这有助于促进血液循环，预防关节僵硬。
2. 踝泵运动：躺下或坐下，将脚尖尽量向上勾起，保持 5-10 秒，然后将脚尖尽量向下踩，保持 5-10 秒。
重复进行 10-15 次，每天进行 3-4 组。
踝泵运动有助于增强踝关节的灵活性和力量。
3. 步态训练：在伤口愈合后，可以开始进行步态训练。
先从拄拐步行开始，逐渐过渡到独立步行。
注意保持正确的步态姿势，避免异常步态。
4. 平衡训练：进行单脚站立训练，从几秒开始，逐渐增加时间。
这有助于提高脚踝的平衡能力和稳定性。
5. 力量训练：随着康复的进展，可以进行一些力量训练，如踝部的抗阻屈伸运动、踝部的内翻和外翻运动等。
使用弹性带或重量提供适当的阻力。
6. 物理治疗：可以考虑接受物理治疗，如热敷、冷敷、超声波治疗等，以促进肿胀消退和缓解疼痛。
需要注意的是，康复训练应根据个人情况和医生的建议进行，避免过度活动和过度负荷。
在康复过程中，如有任何不适或疼痛，应及时咨询医生。
坚持定期复查，确保康复训练的效果和安全性。
踝关节康复锻炼的方法
踝关节康复锻炼的方法
首先，踝关节康复锻炼的第一步是恢复关节的活动能力。
在受
伤或手术后，踝关节往往会出现活动受限的情况，因此需要通过一
些简单的活动来逐渐恢复关节的活动能力。
可以通过画圆、画8字、踮脚尖、踩脚后跟等动作来进行锻炼，每天进行数次，每次持续5-
10分钟。
其次，踝关节康复锻炼的第二步是增强关节的稳定性。
踝关节
受伤后，往往会导致关节周围的肌肉无法有效支撑关节，因此需要
通过一些力量训练来增强肌肉的稳定性。
可以通过单腿站立、踮脚
尖站立、绷力带练习等动作来进行锻炼，每天进行数次，每次持续
10-15分钟。
再次，踝关节康复锻炼的第三步是提高关节的功能性。
在恢复
了关节的活动能力和增强了肌肉的稳定性后，就需要通过一些功能
性训练来提高关节的功能性。
可以通过跳绳、跳跃、踢球等动作来
进行锻炼，每天进行数次，每次持续15-20分钟。
最后，踝关节康复锻炼的第四步是预防再次受伤。
在完成了前
面的康复锻炼后，需要特别注意预防再次受伤。
可以通过选择合适
的鞋子、避免长时间站立、避免高强度运动等方法来预防再次受伤。
总之，踝关节康复锻炼是一个需要持之以恒的过程，需要患者
有足够的耐心和恒心。
希望以上介绍的康复锻炼方法能对您有所帮助，祝您早日康复！。
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足球踝（踝关节骨关节炎）的关节镜术后康复
适用范围：该康复程序适用于足球踝（踝关节骨性关节炎）的关节镜下手术患者，主要手术内容包括滑膜清理，软骨灶清理和胫骨前缘骨赘镜下切除术。
1. 术后当天：患者以卧床休息为主，同时抬高患者（手术膝下及小腿下方用枕头垫高），患趾脚趾要不时地做背伸和跖屈活动。
切记只活动脚趾，不要进行手术踝关节的背伸和跖屈动作。
2. 术后第一天：开始下地活动，仍要鼓励患者做脚趾的背伸和跖屈的动作。
患者开始扶拐下地行走，但是，手术侧的足部只建议用脚尖点地，但不完全负重。
下地行走时间要受到控制，一般建议每天下地活动3-4次，每次下地扶拐行走时间是5分钟。
3. 术后第二天到第六天，除了进行术后第二天的活动外，每日加强股四头肌的收缩、放松联系，直抬腿练习和踝关节以90°位为0°位的缓慢的背伸0°～5°练习及缓慢的跖屈0°～5°练习。
跖屈5°到背伸5°的往复一次运动为一次踝关节屈伸活动，每次连续活动50次，每天练习3次，共150次。
4. 术后一周～二周：股四头肌收缩放松练习同前，但踝关节背伸跖屈活动范围也同“术后第二天到第六天”，但是手术侧足部负重可以达到正常的30%。
5. 术后三周～四周：在术后一周～二周的基础上，踝关节的背伸和跖屈角度范围由背伸5°到跖屈5°增加到背伸10°到跖屈10°。
手术侧足部负重可以达到正常的50%。
6. 术后五周～六周：踝关节背伸和跖屈范围增加到背伸20°到跖屈20°。
而且患者可以试探着完全负重，完全负重的行走距离根据不同患者行走后的反应进行调整，每个病人的行走距离是不一样的。
7. 术后二个月：踝关节除了完全负重以外，也开始在完全正常范围内活动。
练习踝关节背伸和跖屈功能的方法有三种：①患者自己用双手牵拉进行踝关节背伸和
跖屈活动；②由医生或患者家属帮助患者进行被动背伸或跖屈练习；③患者自助用下蹲的方法练习踝关节背伸，用跪在床上的方法练习踝关节跖屈。
8. 术后三个月：逐渐恢复踝关节的正常功能活动或行走，但是，个别患者在术后短期内会出现活动多时踝部和足背部肿胀的情况，但休息后就会消失。
9. 术后半年：一般患者术后半年后踝关节的情况才能基本恢复正常。
此时，活动后的踝关节肿胀或足背部的肿胀也会慢慢消失。