《针刀医学概述》PPT课件
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针刀医学概述课件
06
针刀医学的未来发展与挑 战
针刀医学研究的现状与趋势
现状
针刀医学研究在国内外得到了越来越多的关注，研究 论文数量逐年上升，涉及的研究领域不断扩大。目前 ，针刀医学主要的研究热点包括针刀治疗机制、临床 疗效对比研究、针刀技术的规范化与标准化等。
趋势
随着科学技术的发展和医学模式的转变，针刀医学研 究将更加注重临床实践和疗效评估，进一步探讨针刀 治疗的机制和原理，加强针刀技术的规范化和标准化 ，并拓展针刀医学在疼痛管理、康复治疗和预防医学 等领域的应用。
针刀医学概念
针刀医学以软组织损伤理论为基础，以针刀微创手术为治疗 手段，通过松解病变软组织、修复受损器官功能来达到治疗 疾病的目的。
针刀医学的发展历程
01
02
03
起源
针刀医学起源于中医的针 灸技术，最初使用针灸治 疗慢性疾病。
发展
随着医学技术的进步，人 们开始探索使用更小的针 具来代替传统的针灸针， 从而形成了针刀。
THANK YOU
感谢观看
、恶心、呕吐等。
呼吸系统
小针刀能松解颈椎、胸椎病变，从 而解除因颈椎病引起的呼吸系统症 状，如：咳嗽、气喘等。
循环系统
小针刀能松解颈椎、胸椎病变，从 而解除因颈椎病引起的心血管症状 ，如：心悸、胸闷等。
外科疾病的治疗
颈椎病
小针刀能有效的松解颈椎病变的 软组织，从而解除颈椎病变对神 经、血管的压迫，使症状得以缓
要点二
针刀准备
确保针刀锋利、清洁、完好无损，并进行消毒处理。
针刀的操作流程
定位
确定治疗部位，并使用体表标志或影像技术 进行定位。
操作
在进针后进行针刀操作，如切割、剥离、疏 通等。
针刀医学概述课件
物品齐全。
患者准备
03
指导患者做好治疗前准备，如保持良好休息、饮食调整等。
治疗中操作
定位
根据诊断结果，确定针刀刺入的位置、 角度和深度。
消毒
对治疗区域进行消毒，以降低感染风险 。
针刀刺入
按照预定的针刀刺入角度和深度，将针 刀刺入病变部位。
治疗操作
在针刀刺入后，进行相应的治疗操作， 如切割、松解、注射等。
优势
适用范围广
针刀医学适用于多种疾病，如神经系统 疾病、肌肉骨骼疾病等。
创伤小
相较于其他治疗方法，针刀医学的创伤 小，痛苦小，恢复快。
效果显著
针刀医学对许多疾病具有显著的治疗效 果。
操作简便
针刀医学的操作相对简单，易于学习和 实践。
局限
适用范围有限
可能感染风险
尽管针刀医学适用于多种疾病，但对于某些 疾病的治疗效果可能不佳。
其他应用领域
01
内分泌科
针刀医学可以调节内分泌紊乱，对于糖尿病、甲亢等问题有一定的疗
效。
02
皮肤科
针刀医学中的皮肤针疗法可以改善皮肤病症状，如瘙痒、疼痛等。
03
妇科
针刀医学中的腹针疗法可以调节内分泌失调和痛经等问题。
03
针刀医学的治疗原理
调节内分泌
通过对内分泌系统的调节，使机体内部各系统、各器官的功 能活动协调一致，从而达到整体调理机体内环境的目的。
治疗后的护理
压迫止血
包扎固定
治疗后对针刀刺入部位进行压迫止血，以减 少局部出血和肿胀。
对针刀刺入部位进行包扎固定，以保护局部 组织，防止感染。
观察病情
康复指导
密切观察患者治疗后的情况，如有异常反应 及时处理。
针刀医学概述课件
适用范围
针刀医学适用于多种慢性疾病 和疑难杂症，如颈椎病、腰椎 间盘突出、关节炎等；传统医 学主要针对常见疾病和急性病
。
针刀医学与手术治疗比较
创伤大小
针刀医学采用微创疗法，创伤 小，疼痛轻，术后恢复快；手 术治疗对患者创伤较大，术后
恢复期较长。
疗效持久性
针刀医学的治疗效果持久，能够 从根本上治疗疾病；手术治疗的 效果往往只是暂时的，需要多次 治疗。
针刀医学在未来将不仅仅局限于传统 的针灸和推拿等治疗方法，而是将融 入更多的现代化科技手段，如人工智 能、生物技术等，形成多元化治疗趋 势。
03
预防医学趋势
针刀医学将更加注重预防医学，通过 改善生活方式、调整饮食和加强锻炼 等方式来提高人们的健康水平。
针刀医学的未来应用领域
疼痛管理领域
针刀医学在疼痛管理领域的应用 将越来越广泛，如头痛、颈肩痛 、腰腿痛等，通过针刀治疗可以 有效地缓解疼痛。
随着科学技术的不断发展和进步，针刀医学的治疗方 法和手段也在不断改进和完善。
未来，针刀医学将会在更多的领域得到应用，成为中 医药学发展的重要方向之一。
THANKS
谢谢您的观看
患者注意事项
要点二
医生注意事项
患者在接受针刀治疗时需要注意保持 情绪稳定、避免进食过饱、避免剧烈 运动等。同时，患者还需要注意个人 卫生，保持施针部位干燥清洁。
医生在进行针刀治疗时需要严格遵守 无菌操作规范，避免交叉感染。同时 ，医生还需要注意掌握正确的施针方 法和技巧，确保治疗过程安全有效。
要点三
适应范围广
针刀医学适用于多种慢性疾病和疑 难杂症，具有广泛的应用范围。
04
针刀医学的实践与效果
针刀医学实践方法
《针刀医学简介》PPT课件
举例：腰椎MRI常用于患腰背痛的病人。许多患有腰背痛病人的MRI 均显示有椎间盘突出，人们也常以此来解释病痛的原因，并指导治疗。 某研究对98位无症状的志愿者进行MRI检查[1]，判读MRI的放射科医 师并不知道病人是否有症状。结果在这些无症状的样本中，竟然有近 乎2/3发现有腰椎间盘突出，异常地频率只比有背痛的病人低一点。 研究者的结论是这样的发现“往往可能是同时存在的”。
美国著名内科专家Lawrence M. Tierney教授 曾说过：“遇到诊断不明的困难病例，对诊断 帮助最大的是病史，病史，还是病史。”
国内外两位内科大师不约而同的发出了重视物 理诊断的呼吁，其中含义发人深醒。
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4
骨质增生 椎间盘突出 头痛 中药外敷 腰椎牵引 关于针刀治疗
h
5
关于检查
临床医师不愿意为检查结果为阴性的 人作进一步的检查，那是可以理解的。 但对评价一项诊断试验来说，如果只 对患者进行，将会产生严重的误导。
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9
针刀医学的历史背景之——西医学的困惑
二、问题：
随着西方医学突飞猛进的发展，逐步暴露出许多难以解决的矛盾。 （一）内科：抗生素与激素长期广泛的应用导致耐药性与副作用 也随之增加。 （二）外科：西医外科手术已经可以随意进入人体各生命禁区， 同时也带来无法挽回的后遗症和并发症。
经过长期的研究探索，西方医学家认为人类未来治疗疾病的手 段必然以物理疗法为主。于是再次回过头到传统医学领域寻找出路。 联合国卫生组织为此成立了传统医学研究机构，负责开发世界各国的 传统医学技术。问题是各国的古典传统医学都缺乏现代科学的内涵。
针刀医学的产生，从根本上解决了西方医学所遇到的无法解决的矛盾和困惑。
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针刀医学的历史背景之——传统医学急需现代化
美国著名内科专家Lawrence M. Tierney教授 曾说过：“遇到诊断不明的困难病例，对诊断 帮助最大的是病史，病史，还是病史。”
国内外两位内科大师不约而同的发出了重视物 理诊断的呼吁，其中含义发人深醒。
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骨质增生 椎间盘突出 头痛 中药外敷 腰椎牵引 关于针刀治疗
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关于检查
临床医师不愿意为检查结果为阴性的 人作进一步的检查，那是可以理解的。 但对评价一项诊断试验来说，如果只 对患者进行，将会产生严重的误导。
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针刀医学的历史背景之——西医学的困惑
二、问题：
随着西方医学突飞猛进的发展，逐步暴露出许多难以解决的矛盾。 （一）内科：抗生素与激素长期广泛的应用导致耐药性与副作用 也随之增加。 （二）外科：西医外科手术已经可以随意进入人体各生命禁区， 同时也带来无法挽回的后遗症和并发症。
经过长期的研究探索，西方医学家认为人类未来治疗疾病的手 段必然以物理疗法为主。于是再次回过头到传统医学领域寻找出路。 联合国卫生组织为此成立了传统医学研究机构，负责开发世界各国的 传统医学技术。问题是各国的古典传统医学都缺乏现代科学的内涵。
针刀医学的产生，从根本上解决了西方医学所遇到的无法解决的矛盾和困惑。
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针刀医学的历史背景之——传统医学急需现代化
针刀医学概述PPT课件
• 人体对软组织力学状态异常变化所做出的对抗性调节的结果—— 骨质增生。
• 这种对抗性改变的三个阶段是硬化、钙化和骨化。
26
第26页/共118页
3. 对骨质增生的新认识
理论 技术 治疗原则
关节畸形 软组织挛缩
局部组织器官受力异常
人体对抗性调节
局部组织钙磷沉积
骨质增生形成
27
第27页/共118页
4. 关于脊柱区带病因学的新认 识 • 定义：以脊柱为中轴线的背部，上至枕骨上项线，下至尾骨，在颈部旁开 1.5cm ，在胸、腰、骶部旁开
17
第17页/共118页
理论 技术 治疗原则
2. 对慢性软组织损伤的新认 识
Ⅰ 重新界定软组织的范围 Ⅱ 明确慢性软组织损伤的概念 Ⅲ 提出软组织损伤的各种形式 Ⅳ 提出软组织损伤的病理变化过程 Ⅴ 慢性软组织损伤的根本病因 Ⅵ 慢性软组织损伤造成内脏疾病
18
第18页/共118页
2. 对慢性软组织损伤的新认识
2
第2页/共118页
目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
3
第3页/共118页
针刀
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥 刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀
• 普通针刀针体直径
理论 技术 治疗原则
Ⅰ 重新界定软组织的范围
• 软组织包括人体除了唯一的硬组织（骨组 织）之外所有的组织，因为它们具有相似 的力学特性，其损伤的病理变化过程也有 相同规律。
19
第19页/共118页
2. 对慢性软组织损伤的新认识
• 这种对抗性改变的三个阶段是硬化、钙化和骨化。
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3. 对骨质增生的新认识
理论 技术 治疗原则
关节畸形 软组织挛缩
局部组织器官受力异常
人体对抗性调节
局部组织钙磷沉积
骨质增生形成
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4. 关于脊柱区带病因学的新认 识 • 定义：以脊柱为中轴线的背部，上至枕骨上项线，下至尾骨，在颈部旁开 1.5cm ，在胸、腰、骶部旁开
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第17页/共118页
理论 技术 治疗原则
2. 对慢性软组织损伤的新认 识
Ⅰ 重新界定软组织的范围 Ⅱ 明确慢性软组织损伤的概念 Ⅲ 提出软组织损伤的各种形式 Ⅳ 提出软组织损伤的病理变化过程 Ⅴ 慢性软组织损伤的根本病因 Ⅵ 慢性软组织损伤造成内脏疾病
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2. 对慢性软组织损伤的新认识
2
第2页/共118页
目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
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针刀
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥 刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀
• 普通针刀针体直径
理论 技术 治疗原则
Ⅰ 重新界定软组织的范围
• 软组织包括人体除了唯一的硬组织（骨组 织）之外所有的组织，因为它们具有相似 的力学特性，其损伤的病理变化过程也有 相同规律。
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2. 对慢性软组织损伤的新认识
针刀治疗常用诊断技术针刀医学课件
contents •针刀医学概述•针刀治疗的诊断技术•针刀治疗的基本步骤•针刀治疗的适应症与禁忌症•针刀治疗的安全性与效果•针刀医学的研究与发展趋势目录01定义特点定义与特点疼痛治疗恢复功能针刀医学的重要性历史针刀医学起源于中国古代的针灸技术，经过多年的发展和完善，逐渐形成了一套完整的理论和方法。
发展现代针刀医学在临床应用上取得了显著成果，不仅在国内得到了广泛应用，也在国际上获得了一定的认可。
同时，针刀医学的理论和研究也在不断深入和发展。
针刀医学的历史与发展01望诊观察患者的神态、步态、体位、皮肤、舌苔等状况，以判断其整体状况和病情。
观察患者的姿势和动作，注意是否存在异常姿势和动作，如肌肉紧张、姿势扭曲等。
观察患者的眼神、面色、口唇颜色等，以判断其是否存在疼痛、疲劳等状况。
问诊触诊通过触摸患者的身体部位，感受肌肉的紧张程度、软硬度、疼痛等状况，以判断病情。
通过触诊了解患者的关节活动范围和灵活性，判断是否存在关节僵硬或活动受限等问题。
通过触诊了解患者的神经反射和肌肉张力等状况，为诊断提供参考。
其他诊断技术03020101消毒皮肤在进针点周围进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
局部麻醉进针操作刺激神经通过刺激神经末梢，改善局部血液循环和神经功能。
松解粘连使用针刀进行松解，解除病变部位软组织的粘连和瘢痕。
剥离瘢痕对瘢痕组织进行剥离，促进组织的再生和修复。
松解出针拔出针刀当针刀达到预定深度或完成松解操作后，缓慢拔出针刀。
压迫止血对出针点进行压迫止血，以减少出血和疼痛。
术后处理01适应症如腕管综合征、肘管综合征等神经卡压引起的疼痛和感觉异常。
如肌肉、韧带、筋膜等软组织的慢性损伤引起的疼痛和功能障碍。
如膝关节、髋关节等大关节的骨关节炎引起的疼痛和活动受限。
如颈椎间盘突出、骨质增生等引起的疼痛和神经压迫症状。
如腰椎间盘突出、骨质增生等引起的腰痛、坐骨神经痛等症状。
禁忌症针刀治疗前应进行全面的临床检查和评估，确诊疾病和患者身体状况。
小针刀疗法ppt
1987年
2003年
2006年
朱 汉 章 教 授
发 明 针 刀 技 术
被卫 纳生 入科 省研 重课 点题
针通 刀过 疗验 法收
针正 刀式 疗诞 法生
面 针向 刀全 疗国 法推
广
针体 刀系 医成 学立
纳 针入 刀大 医学 学教
材
3 针刀器械
针刀集合了针灸针和手术刀两者特点，以针刺的理念刺入 人体组织，完成切开、牵拉及机械刺激等一系列的治疗操作。
2
钝性松解
③
针刀达病损部位后，在相邻
组织之间，与相邻组织界面水平
通 透 剥
摆动针刀以达到分离粘连的目的。 适用于相邻组织平面之间发生的
离 粘连进行分离治疗，如肌肉与韧
法 带粘连、韧带与韧带粘连等。本
操作幅度大，松解彻底，适用于
粘连比较严重的部位的治疗。
3
神经触激术
神经触激术适用于神经病变， 将刀口线与神经纵轴平行，针刀 刺入直达神经干表面并触激神经， 患者出现放电感即停止的方法。 操作中不可过度触激，以防损伤 神经法
行锐性松解后，为了进一步 加强松解效果，拇、示指持针柄 作为力点，中指托住针体作为支 点，通过杠杆原理延纤维走行方 向进行撬拨，使针体对软组织形 成强力的牵拉作用。
2
钝性松解
② 横行摆动法
行锐性松解后，为了进一步 加强松解效果，拇、示指持针柄 作为力点，中指托住针体作为支 点，通过杠杆原理垂直于纤维走 行方向进行撬拨，使针体对软组 织形成强力的牵拉作用。
1
锐性松解
将刀口线与肌肉、韧带或肌筋膜走行方
③ 产 切 法 向平行，在快速刺穿皮肤直达病变组织后，
针刀刃紧贴病损表面施行铲切的方法。
了解针刀_PPT课件
针刀疗法的特点
1、“简、便、验、廉”——患者的实惠 简—方式简单 便—治疗方便 验—疗效确切 廉—收费低廉
(1)简-方式简单
针刀医学是辩位诊治，诊治方式相对简单：病史，查 体，辅助检查结合后，确定病变部位即可。减少许多 复杂高昂的检查项目及费用。
(2)便-治疗方便
治疗时，只需常规治疗室（常规空气 消毒），一张治疗床，一枚针刀，一 副手套口罩，几块纱布，皮肤常规消 毒即可施术。特殊情况时，进门诊手 术室治疗即可。 微创，不流血，患者痛苦小，不留疤 痕，每个部位治疗只需1到3秒钟。
后遗症。 6、部分关节内骨折、骨折畸形愈合。 7、直线疤痕挛缩。 9、面肌痉挛、三叉神经痛、下颌关节功能障碍等疑难病。
针刀治疗时间及疗程
1.每次治疗时间：针刀治疗过程极其短暂，一般一 个部位的治疗时间仅1秒至数秒钟；即使需要留针， 整个治疗过程10分钟也可结束。
2.间隔时间：根据患者病情及自身情况，两次治疗 间隔5-10天不等。有人因工作关系也可适当延长。
1.疼痛多数是劳损病，和你工作的姿势、生活的行为习惯相关， 如久靠卧看电视，长时间玩电脑、手机，绣十字绣，贪风寒等 ，这些都有可能诱发劳损病的复发。
2.随着年龄的增加，人的抵抗能力渐渐减弱，也是诱发疼痛病复 发的重要因素。
3.疼痛和情绪有关，若心情不好、烦恼刺激、睡眠不好、神经过 敏等，也有可能引起复发。
4.时间是医治疼痛病的良药，坚持康复锻炼，改正不良行为习惯 ，就可降低复发率，甚至不复发。
针刀疗法安全性Βιβλιοθήκη 1.针刀医学是中医与西医结合的产物，其疗法为微 创治疗。
2,针刀医师要经过正规培训，熟悉人体结构，有严 格的临床路径，有规范操作流程，有规避风险的禁 忌症，针刀适应症治疗区没有影响人体安全的危险 组织。
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• 迄今为止共研制出14种类型33种型号针刀，分别适应 不同类型的闭合性手术
15
.
1. 关于闭合性手术的新认识
手术操作方法
11种手术入路
23种手术方法
1. 一般手术入路 2. 腱鞘炎手术入路 3. 深层组织手术入路 4. 按骨突标志的手术入路 5. 按肋骨标志的手术入路 6. 以横突为依据的手术入路 7. 按组织层次的手术入路 8. 腕管综合征的手术入路 9. 推开浅层组织的手术入路 10. 闭合性截骨的手术入路 11. 颈部手术入路
柄
• 既可以起针刺作用，
又具有手术刀的功能
针
身
刀 锋
正面图 侧面图 刀锋图
5
.
针刀疗法
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 在针刀医学的相关理论的指导下，利用精细解 剖定位、立体解剖定位、动态解剖定位、体表 定位等方法，运用针刀来治疗多种疾病的方法， 称为针刀疗法，是针刀治疗学的总称。
6
.
针刀医学
针刀 针刀疗法 针刀医学
12
.
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——进针刀四步规程
定点
定向
加压分离
刺入
根据病变 部位，确 定最佳的 体表解剖 位置的进 针刀点
刀口线与进针 刀点处的较大 的血管、神经 走向平行，并 确定针体和进 针处体表平面 的角度，避免 损伤神经血管
针刀在刺入皮肤 之前，施加一定 压力，使皮肤沿 刀口线方向形成 一个长形的凹陷， 以分开针刀下的 重要神经、血管
系统描述非解剖标准体位下人体组织器官解 剖结构的相互毗邻关系
体表定位
描述体表与内在解剖结构相对应的点或线有 关的表面解剖位置
14
.
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——系列针刀器械
• 要进行闭合性手术，必须创制出适合于闭合性手术的 手术器械——针刀。
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥刀的 治疗作用的医疗器械都称之为针刀。
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
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手术操作方法
• 闭合性手术方法不同于开放性手术方法。开 放性手术除了可以切开、剥离、还可以将病 变组织取出；闭合性手术也能够将病变组织 切开、剥离、松解、铲削，但是不能够将病 变组织取出，在需要取出病变组织时，针刀 可以将其在内部切碎，或切断病变组织的营 养供应，使病变组织不能够生长，而萎缩、 凋谢成为人体内的一种异物，依靠人体的自 身调节能力将其吸收。针刀闭合性治疗方法 共有23种，以应对不同的病理变化情况的治 疗。
针刀医学概述
朱汉章
1
.
目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
2
.
针刀医学简史
• 1976年小针刀疗法诞生 • 1978年正式立项成为省级科研课题 • 1984年通过江苏省卫生厅鉴定，正式命名为“针
刀疗法” • 1986年经江苏省政府批准向全国推广 • 2003年经国家鉴定为“针刀医学”
理论 技术 治疗原则
10
1. 关于闭合性手术的新认识 2. 关于慢性软组织损伤的新认识 3. 关于骨质增生的新认识 4. 关于脊柱区带病因学的新认识 5. 针刀医学病理生理学 6. 针刀医学影像学 7. 针刀医学诊断学 8. 针刀医学手法学 9. 针刀医学治疗学 10. 针刀医学护理学
.
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
11
闭合性手术的内容
• 闭合性手术是近代医学一直都在追求的理 想，但是由于都没能建立起一套闭合性手 术的理论而未能实现，在开放性手术的理 论指导下是不能进行闭合性手术的，即使 勉强进行也难以成功。针刀医学从八个方 面建立了闭合性手术的基本理论与方法， 使闭合性手术进入了可以操作的阶段，这 是针刀治疗技术在近30年迅速发展的根本 条件和原因。这套理论和技术包括以下八 个方面(?)。
.
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
闭合性手术的内容
相应的解剖知识
手术操作技术
系列针刀器械
• 精细解剖定位 • 立体解剖定位 • 动态解剖定位 • 体表定位
• 进针刀四步规程 • 11种手术入路 • 23种手术方法
• Ⅰ型（1-4号） • Ⅱ型（1-4号） • Ⅲ型（1-4号） • ……
针刀治疗狭学窄总恢称复法
6. 针刀医学影像
8. 针刀骨痂和关节
学
骨性融合凿开法
7. 针刀医学诊断
9. 脊柱区带治疗法
学
针刀治疗的1原. 则针刀为10主. 针刀人体内电线
8. 针刀医学手法
2. 手法为辅路调衡法
学
3. 药物配11合. 针刀类风湿性疾
99. 针刀医学治疗
.
4. 器械辅助患治疗法
学
针刀医学的理论
• 针刀医学是在中医理论 的指导下，吸收现代西 医及自然科学成果，再 加以创造而形成的医学 新学科。
7
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目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
8
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1. 关于闭合针性手刀医学构架
1. 针刀松学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
4
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针刀
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥 刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀
• 普通针刀针体直径
刀
1mm，刀刃宽0.8mm
术的新认识
除法
2. 关于慢性软组
3. 针刀体内管腔增
织损伤的新认
生堵塞清除法
识
4. 针刀体表肿瘤、
3. 关于骨质增生 的新认识
针刀医学
赘疣摘除法 5. 针刀肢体畸形矫
4. 关于脊柱区带
正法
病因学的新认
6. 针刀关节骨折复
识 5. 针刀医学病理
生理学
理论方面
指导
位固定法 技术（7针. 刀针疗刀法颈）腰椎椎管
加压分离后感 觉刀刃下已无 重要神经血管 只有皮肤，此 时方可加大压 力将针刀刺入 皮肤，直达病 灶
13
.
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——相应的解剖知识
精细解剖定位 系统描述全身性和局部性的微小解剖结构
立体解剖定位
系统描述与针刀入路相关的人体立体解剖结 构
动态解剖定位
16
1. 纵行疏通剥离法 2. 横行剥离法 3. 切开剥离法 4. 铲磨削平法 5. 瘢痕刮除法 6. 骨痂凿开法 7. 通透剥离法 8. 切割肌纤维法 9. 关节内骨折复位法 10. 血管疏通法 11. 划痕切开法 12. 剪断松解剥离法
.
13. 平面松解剥离法 14. 注射松解剥离法 15. 切痕松解法 16. 周围松解剥离法 17. 打孔疏通法 18. 电生理线路接通法 19. 点弹神经法 20. 病变组织摘除法 21. 病变组织体外切除法 22. 减弱电流量法 23. 增强电流量法
15
.
1. 关于闭合性手术的新认识
手术操作方法
11种手术入路
23种手术方法
1. 一般手术入路 2. 腱鞘炎手术入路 3. 深层组织手术入路 4. 按骨突标志的手术入路 5. 按肋骨标志的手术入路 6. 以横突为依据的手术入路 7. 按组织层次的手术入路 8. 腕管综合征的手术入路 9. 推开浅层组织的手术入路 10. 闭合性截骨的手术入路 11. 颈部手术入路
柄
• 既可以起针刺作用，
又具有手术刀的功能
针
身
刀 锋
正面图 侧面图 刀锋图
5
.
针刀疗法
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 在针刀医学的相关理论的指导下，利用精细解 剖定位、立体解剖定位、动态解剖定位、体表 定位等方法，运用针刀来治疗多种疾病的方法， 称为针刀疗法，是针刀治疗学的总称。
6
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针刀医学
针刀 针刀疗法 针刀医学
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1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——进针刀四步规程
定点
定向
加压分离
刺入
根据病变 部位，确 定最佳的 体表解剖 位置的进 针刀点
刀口线与进针 刀点处的较大 的血管、神经 走向平行，并 确定针体和进 针处体表平面 的角度，避免 损伤神经血管
针刀在刺入皮肤 之前，施加一定 压力，使皮肤沿 刀口线方向形成 一个长形的凹陷， 以分开针刀下的 重要神经、血管
系统描述非解剖标准体位下人体组织器官解 剖结构的相互毗邻关系
体表定位
描述体表与内在解剖结构相对应的点或线有 关的表面解剖位置
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1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——系列针刀器械
• 要进行闭合性手术，必须创制出适合于闭合性手术的 手术器械——针刀。
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥刀的 治疗作用的医疗器械都称之为针刀。
1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
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手术操作方法
• 闭合性手术方法不同于开放性手术方法。开 放性手术除了可以切开、剥离、还可以将病 变组织取出；闭合性手术也能够将病变组织 切开、剥离、松解、铲削，但是不能够将病 变组织取出，在需要取出病变组织时，针刀 可以将其在内部切碎，或切断病变组织的营 养供应，使病变组织不能够生长，而萎缩、 凋谢成为人体内的一种异物，依靠人体的自 身调节能力将其吸收。针刀闭合性治疗方法 共有23种，以应对不同的病理变化情况的治 疗。
针刀医学概述
朱汉章
1
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目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
2
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针刀医学简史
• 1976年小针刀疗法诞生 • 1978年正式立项成为省级科研课题 • 1984年通过江苏省卫生厅鉴定，正式命名为“针
刀疗法” • 1986年经江苏省政府批准向全国推广 • 2003年经国家鉴定为“针刀医学”
理论 技术 治疗原则
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1. 关于闭合性手术的新认识 2. 关于慢性软组织损伤的新认识 3. 关于骨质增生的新认识 4. 关于脊柱区带病因学的新认识 5. 针刀医学病理生理学 6. 针刀医学影像学 7. 针刀医学诊断学 8. 针刀医学手法学 9. 针刀医学治疗学 10. 针刀医学护理学
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1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
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闭合性手术的内容
• 闭合性手术是近代医学一直都在追求的理 想，但是由于都没能建立起一套闭合性手 术的理论而未能实现，在开放性手术的理 论指导下是不能进行闭合性手术的，即使 勉强进行也难以成功。针刀医学从八个方 面建立了闭合性手术的基本理论与方法， 使闭合性手术进入了可以操作的阶段，这 是针刀治疗技术在近30年迅速发展的根本 条件和原因。这套理论和技术包括以下八 个方面(?)。
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1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
闭合性手术的内容
相应的解剖知识
手术操作技术
系列针刀器械
• 精细解剖定位 • 立体解剖定位 • 动态解剖定位 • 体表定位
• 进针刀四步规程 • 11种手术入路 • 23种手术方法
• Ⅰ型（1-4号） • Ⅱ型（1-4号） • Ⅲ型（1-4号） • ……
针刀治疗狭学窄总恢称复法
6. 针刀医学影像
8. 针刀骨痂和关节
学
骨性融合凿开法
7. 针刀医学诊断
9. 脊柱区带治疗法
学
针刀治疗的1原. 则针刀为10主. 针刀人体内电线
8. 针刀医学手法
2. 手法为辅路调衡法
学
3. 药物配11合. 针刀类风湿性疾
99. 针刀医学治疗
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4. 器械辅助患治疗法
学
针刀医学的理论
• 针刀医学是在中医理论 的指导下，吸收现代西 医及自然科学成果，再 加以创造而形成的医学 新学科。
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目录
一、针刀医学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
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1. 关于闭合针性手刀医学构架
1. 针刀松学简史 二、定义 三、针刀医学构架 四、有关针刀医学的部分研究成果 五、针刀医学对中医现代化之路的探索 六、存在的问题
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针刀
针刀 针刀疗法 针刀医学
• 凡是以针刺的方式进入人体，在人体内又能发挥 刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀
• 普通针刀针体直径
刀
1mm，刀刃宽0.8mm
术的新认识
除法
2. 关于慢性软组
3. 针刀体内管腔增
织损伤的新认
生堵塞清除法
识
4. 针刀体表肿瘤、
3. 关于骨质增生 的新认识
针刀医学
赘疣摘除法 5. 针刀肢体畸形矫
4. 关于脊柱区带
正法
病因学的新认
6. 针刀关节骨折复
识 5. 针刀医学病理
生理学
理论方面
指导
位固定法 技术（7针. 刀针疗刀法颈）腰椎椎管
加压分离后感 觉刀刃下已无 重要神经血管 只有皮肤，此 时方可加大压 力将针刀刺入 皮肤，直达病 灶
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1. 关于闭合性手术的新认识
理论 技术 治疗原则
手术操作方法——相应的解剖知识
精细解剖定位 系统描述全身性和局部性的微小解剖结构
立体解剖定位
系统描述与针刀入路相关的人体立体解剖结 构
动态解剖定位
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1. 纵行疏通剥离法 2. 横行剥离法 3. 切开剥离法 4. 铲磨削平法 5. 瘢痕刮除法 6. 骨痂凿开法 7. 通透剥离法 8. 切割肌纤维法 9. 关节内骨折复位法 10. 血管疏通法 11. 划痕切开法 12. 剪断松解剥离法
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13. 平面松解剥离法 14. 注射松解剥离法 15. 切痕松解法 16. 周围松解剥离法 17. 打孔疏通法 18. 电生理线路接通法 19. 点弹神经法 20. 病变组织摘除法 21. 病变组织体外切除法 22. 减弱电流量法 23. 增强电流量法