临床心理评估
临床心理评估
思考：
例1：某人智力测验成绩为90 ，与 他同龄人群的成绩均数为80，标准差 为10。问他的离差智商是多少？
例2：某人智力测验成绩是60分， 同龄人群成绩的均数为80，标准差为 10。问他的离差智商是多少？
正态分布与标准力商数，用IQ表示。其公式为： 智商（IQ）＝（智龄MA÷实龄CA）×100
– –比率智商的缺点：智力发展到一定阶段必然 下降，与实际不符。
智力测验结果之二
离差智商：在标准分基础上发展的反映智力 水平高低的指标。 计算公式
离差智商=100+15（ X - M ）/SD
X =受试者成绩 M =同一年龄组人群成绩的均数 SD=同一年龄组人群成绩的标准差 离差智商的缺点：容易造成对智力绝对水平 的误解，始终不变
坚持保密原则
• 1测验材料的保密 • 2测验结果的保密
如何看待测验结果
• 不可——绝对化（过分怀疑，过分依赖） • 不可——草率下结论（追踪测验，横向比
较）
四、心理测验的历史回顾
1. 早期对智 力落后者 的分类与 训练
1837年法国医生Seguin建立第一所训练智力落后儿 童的学校
1838年法国医生Esquirol著书论述智力落后，第一 次明确区分
1911年量表，在若干年龄水平组增加一些 题目
推孟修订的斯坦福-比纳量表，首次采用智 力商数（intelligence quoient，IQ）
5. 其他发展
团体测验应战时需要而生，不要求主试经过 严格的训练
能力倾向测验弥补智力测验不足，如机械， 音乐，美术等能力
标准化成就测验广泛应用与教育，工业，行 政部门
4.记录，为避免遗忘，可记录关键要点
第二部分 心理测验
一、什么是心理测验
临床心理评估
临床心理评估心理评估：根据心理学的方法和理论对人的心理现状和水平进行综合性的评价和鉴定。
运用观察法，访谈法，量表法等临床心理评估：是将心理评估的通用理论运用于临床范畴。
侧重于个体身心健康影响因素的评估。
为什么会产生这种情绪？如：从行为上出恐惧是心理评估，探究恐惧的原因是临床心理评估。
护理领域的临床心理评估：依据护理专业领域视角，针对患者心理健康状况进行的心里评价过程。
临床心理评估功能：1.评估患者心理状况，及时发现问题。
（甄别重度心理患者，区分心理干预等级。
2.为确定患者心理干预方案提供依据3.评价干预效果一般护士不需要如此，是小的问题心理危机：突发事件，出乎人们意料人所处的紧张状态，当一个人遭遇到重大问题或变化，使个体感到难以解决难以把握时，平衡就会打破，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从和思维混乱，进入一种失衡状态，就是危机状态。
危机出现是因为个体意识到某件事和情景超过了自己的应付能力，而不是个体经历事件本身。
就是说源于个体对事件的看法。
临床心理评估的意义：体现健康概念在临床护理中的指导作用；扩大了护士工作范畴，强调了护士职责。
促进患者心理表达，改善护患关系和交流。
临床心理评估实施原则：综合评估原则，动态评估原则，循序渐进原则，不太适合初次见面进行评估注意事项：赢得患者的同意，保护患者的隐私，尊重患者的权益。
临床心理评估的常用方法——观察法1.属于定性和半定量的评估方法。
通过对患者个别或代表性的行为实施直接或间接观察，推论其行为活动所反映的心理特征。
如，定性，肚子疼；定量，疼的程度2.特点：结果较客观真实，多次评估结果不宜重复；患者不受干扰，简便快捷易操作；受护士个体临床经验和专业水平的限制。
3.观察内容的设计：1.去诶的那个观察的目标行为，观察必须紧扣表征患者心理状态的行为特征；2.选择适宜的观察方法，连续轮换隐蔽；3.设计明确的观察指标，观察期，次数，间隔时间，总持续时间；4.记录方式，叙述性记录，事件性记录4.注意事项：明确观察的目标行为；明确界定可能影响目标行为的因素；明确并记录每天的观察时间次数地点；记录观察着的行为如何被周围环境所影响；注意观察着的行为如何被他人的语言和非语言因素所改变；尽快记录某件事的发生事件，间接性记录除外；叙述或记录中，详尽记录观察着的重要内容表达方式，说话时的周围情况；记录事件发生的全过程；尽可能客观完整和准确观察事件或目标行为。
第六章 临床心理评估
16岁以上成人 5~16岁儿童
3岁10个月~6 岁10个月幼儿
WAIS测量项目及功能
类型 言 语 量 表 分测验名称 常识 理解 心算 相似性 数字广度 词汇 译码 图画补缺 木块图形 图片排列 物体拼凑 所测量的主要能力 知识的广度 实际知识与理解能力 计算与推理能力 抽象与概括能力 注意力与机械记忆能力 词汇及定义能力 知觉与运动速度 视觉与理解力 视觉与结构分析能力 对情境的理解能力 部分与整体的关系知觉 题目数 29 14 14 13 9＋8 40 90 21 10 8 4
低分特征 缄默、孤独、冷淡 思想迟钝、学识浅薄、抽象思维能力弱 情绪激动、易烦恼 谦逊、顺从、通融、恭顺 严肃、审慎、冷静、寡言 苟且敷衍、缺乏奉公守法的精神 畏怯退缩、缺乏自信心 理智的、着重现实、自恃其力 信赖随和、易与人相处 现实、合乎规程、力求完美合理 坦白、直率、天真 安详、沉着、通常有自信心 保守的，尊重传统观念和行为标准 依赖、随群附和 矛盾冲突、不顾大体 心平气和、闲散宁静
90项症状清单(SCL-90)
内容： 包含90个项目，测查10个 范畴的内容，每个项目按照 5个等级评分。
具体评分标准：
总分：将所有项目评分相加，便 得到总分。 阳性项目数：大于或等于2的项 目数。 因子分：将各因子的项目评分相 加得因子粗分，再将因子粗分除 以因子项目数得到因子分。
10个因子：
高分特征 外向、热情、乐群 聪明、富有才识、善于抽象思维 情绪稳定而成熟、能面对现实 好强、固执、独立、积极 轻松兴奋、随遇而安 有恒负责、做事尽职 冒险敢为、少有顾虑 敏感、感情用事 怀疑、刚愎、固执己见 幻想的、狂妄、放任 精明强干、世故 忧虑抑郁、烦恼自扰 自由的、批评基金，不拘泥于成规 自立自强、当机立断 知己知彼、自律谨严 紧张困扰、激动挣扎
临床心理评估的原则
临床心理评估的原则引言临床心理评估作为心理学领域的重要组成部分，是评估个体心理状态和功能的一种方法。
它能够帮助心理学家和临床医生了解个体的心理健康状况，为制定个体化的治疗和干预方案提供依据。
本文将介绍临床心理评估的原则，以帮助读者更好地了解该领域的基本原则。
一、多维度评估临床心理评估应该从多个维度对个体进行评估，包括心理、认知、社会和情绪等方面。
这样可以全面了解个体的心理状态和功能，有助于准确诊断和制定治疗方案。
二、标准化工具临床心理评估需要使用标准化的评估工具，以确保评估结果的可靠性和有效性。
这些工具是经过科学验证和临床应用的，能够提供客观的评估结果，并与其他个体进行比较。
三、综合信息临床心理评估需要收集和综合各种信息，包括个体的自述、行为观察、心理测量结果以及其他相关的背景资料。
通过综合这些信息，可以更全面地了解个体的心理状态和功能。
四、个体化评估临床心理评估应该根据个体的特点和需求进行个体化评估。
不同个体的心理问题和需求是不同的，因此评估的内容和方法需要因人而异，以满足个体的特定需求。
五、专业资质临床心理评估应该由具有相关专业资质和经验的心理学家或临床医生进行。
他们具备专业的知识和技能，能够正确理解和解释评估结果，并为个体提供适当的治疗和干预建议。
六、保密与尊重临床心理评估过程中需要保护个体的隐私和尊重个体的权利。
评估结果应该保密，只有在必要的情况下才能与他人分享。
评估过程中应尊重个体的意愿和需求，确保评估的合法性和道德性。
七、持续评估临床心理评估应该是一个持续的过程，而不是一次性的评估。
个体的心理状态和功能可能会随着时间和环境的变化而发生变化，因此评估应该定期进行，以便及时发现和处理问题。
八、多学科合作临床心理评估需要与其他学科进行合作，如精神病学、神经科学和教育学等。
通过多学科合作，可以综合不同领域的专业知识和技术，提高评估的准确性和综合性。
结论临床心理评估的原则是多维度评估、标准化工具、综合信息、个体化评估、专业资质、保密与尊重、持续评估和多学科合作。
临床心理评估的原则
临床心理评估的原则
摘要：
一、临床心理评估的定义与目的
二、临床心理评估的原则
1.标准化原则
2.客观性原则
3.保密原则
4.灵活性原则
5.过程性原则
6.共同参与性原则
三、临床心理评估在心理咨询中的应用
正文：
临床心理评估是一种通过科学、客观的方法来了解个体心理活动、认知、情感和行为等方面的过程。
它旨在帮助临床心理工作者对患者的心理问题做出正确的诊断和评估，为后续治疗提供依据。
在这个过程中，需要遵循一系列原则以确保评估的准确性和有效性。
1.标准化原则：临床心理评估应使用经过标准化和验证的评估工具，这些工具应具有稳定的信度和效度，以确保评估结果的可靠性。
2.客观性原则：评估过程中应尽量避免主观因素的影响，评估者需保持中立，遵循客观、公正的态度，确保评估结果的公正性。
3.保密原则：临床心理评估过程中，应严格保护患者的隐私，未经患者同
意，不得泄露评估过程中的任何信息。
4.灵活性原则：临床心理评估应根据患者的具体情况和需求，灵活运用多种评估方法，以获取更全面、准确的评估结果。
5.过程性原则：临床心理评估是一个动态的过程，需要从咨询的开始到结束，逐步了解患者，并根据咨询进展不断修正对患者的评估。
6.共同参与性原则：临床心理评估应注重患者的主体地位，鼓励患者积极参与评估过程，共同商定评估工具、方法和治疗目标等。
临床心理评估在心理咨询中发挥着重要作用。
心理咨询师可以通过评估了解患者的心理问题，为患者提供针对性的治疗方案。
同时，临床心理评估也有助于心理咨询师了解自己的优劣势，为自身的成长提供指导。
临床心理评估的常用方法
临床心理评估的常用方法
1. 量表调查法：量表调查法是一种以问卷形式统一调查检查个
体心理健康的方法，其被测者通过回答一系列问题来反映自己的状况，根据量表结果及其他资料，由专家评估个体的心理健康水平。
2. 现象学评估法：现象学评估法是利用观察、访谈和测量的方法，全面而细化的了解个体的心理运动机能。
专家可以通过观察客观
行为、沟通交流情感心理、访谈审查认知思维过程等，以深入洞察个
体心理活动，来判断个体心理健康状况。
3. 情景法：情景法是通过模拟标准化描述的场景，对被评者进
行实际行为检测的方法。
通过该方法，可以清晰的看到个体的选择、
反应和行为模式，从而深入了解个体状况，进而揭示其心理健康水平。
4. 情绪图片法：情绪图片法指被测者通过观察不同情绪图片，
并进行口头或书面反馈，以反映其自身的情绪心理状态及对图片的理
解程度。
专家可以从被测者对图片的反馈，来综合判断被测者心理健
康水平。
临床心理学中的心理评估与治疗方法
临床心理学中的心理评估与治疗方法心理评估是临床心理学中常用的一种方法，用于评估个体的心理状况、心理需求以及心理健康水平。
通过了解个体的心理特点和问题，合适的心理治疗方法可以被应用来帮助个体纠正心理障碍，提高心理健康水平。
一、心理评估的重要性心理评估是为了更好地了解个体的心理状态和需求，对于制定有效的治疗计划起着至关重要的作用。
通过心理评估，心理学家可以了解到个体的个性特点、自尊、应对能力等因素，从而更好地评估个体的心理健康状况。
此外，在评估过程中，还可以发现和评估个体患有的心理障碍，确定适合的治疗方案。
二、心理评估的方法1. 临床访谈：通过与个体进行面对面的交流，心理学家可以了解到个体的生活经历、家庭背景、情感体验等信息，以及个体对自己的理解和认知。
2. 应用量表：心理学家通常使用一些心理量表来评估个体的心理健康水平。
例如，贝克抑郁自评量表(BDI)可用于评估个体的抑郁状况；汉密尔顿焦虑量表(HAMA)可用于评估焦虑症状的严重程度等。
3. 观察法：通过观察个体的行为、表情和语言，心理学家可以对个体的心理状态进行初步评估。
例如，个体是否经常表现出悲伤、焦虑、紧张等情绪，或者是否有自杀倾向等。
4. 心理测验：心理学家可以使用一些心理测验来评估个体的心理状况和心理特点。
例如，明尼苏达多项人格问卷(MMPI)可用于评估个体的人格特点和心理问题。
三、心理治疗的方法1. 认知行为疗法：认知行为疗法强调个体的思维和行为之间的相互关系。
通过帮助个体识别和改变负向的思维方式和行为模式，认知行为疗法可以帮助个体纠正错误的思维和态度，提高其心理健康水平。
2. 解决方案导向疗法：解决方案导向疗法注重于寻找个体的策略和解决问题的能力。
通过帮助个体发现并利用自身潜力和能力，解决方案导向疗法可以帮助个体建立积极的心态，迈向心理健康。
3. 心理动力治疗：心理动力治疗关注个体的潜意识和无意识心理过程。
通过分析个体的潜意识冲突和心理防御机制，心理动力治疗可以帮助个体解决内心冲突，提升自我认识和心理健康水平。
护理心理学课件第四章 临床心理评估
观察什么？
仪表 身体状况 言语举止 个性特征 认知及态度 应对方式
怎么观察？
1．确定目标行为 观察的目标行为
2．确定观察者 3．确定观察时间 4．确定观察地点
确录认目是密由标与切谁行评相来为观。估联察观的系和察目 的记者的 行 可首以为先是特选护征理择人。一员个、具家体 属时，间也段可以进由行被观观察察记
第四章 临床心理评估
学习目标
1. 掌握：临床心理评估的性质与功能，常 用评估方法的特点。
2. 掌握：常用心理测验的使用条件、测试 方法及其他标准化测试要求。
3. 合理、正确看待心理评估结果。
第一节 概述
一、心理评估的概念
通过应用观察、访谈、心理测验等多 种方法，对个体某一心理特征与行为所作 全面、系统和深入的客观评定与估测。
注意事项
1.主试 （1）需经过严格技能训练，有一定心理学基
础，熟悉心理评估的各种方法、功能、适用 范围等。 （2）必须按标准化程序进行操作。 （3）应热情、耐心、细致、尊重被试。 （4）操作熟练，仔细观察被试的表情和反应 ，形成良好的主被试关系，以便密切配合。
注意事项
2. 被试 （1）意识清晰，能控制自己的情绪和行为以
三、心理测验法
（一）概念 在标准的情境下，对个人行为样本
进行客观分析和描述的一类技术方法称 为心理测验。
标准情境 ：一是要求所有被试者均用同样 的刺激方法来引起他们的反应，也就是测验 的实施条件、程序、记分方法和判断结果标 准均要统一；二是要求被试者处于最能表现 所要测查的心理活动的最佳时期。
5.对观察到的行为的产生原因进行合理探索和解释。
二、访谈法
（一）访谈法的概念 是通过评估者与来访者交谈，
直接收集来访者心理特征与行为 的数据资料的研究方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
22
智力单位及计算方法
智力年龄（简称智龄 ） 也叫心理年龄， 是指智力达到某一个年龄水平。
智力年龄 智商= —————— × 100
实足年龄
临床心理评估
23
（二） 常用的智力测验
1. 比奈智力量表
2.韦克斯勒智力量表
临床心理评估
24
韦氏量表有三种：
名称
适用年龄
韦氏成人智力量表(WAIS) P105
临床心理评估
3
本堂课教学目标
♣ 1．掌握心理评估和心理测验的概念.
♣ 2.掌握临床心理评估的方法、对评估者的要 求.
♣ 3.能正确运用常用的临床心理量表对患者进 行心理评估.
♣ 4.熟悉标准化测验（样本、常模、信度、效 度）的定义.
♣ 5.了解心理测验的分类；
临床心理评估
4
第一节 心理评估概述
一、心理评估的概念及任务 二、一般过程及对评估者的要求 三、心理评估的方法
韦氏儿童智力量表(WISC)
16岁以上成人 5~16岁儿童
韦氏学龄前及幼儿智力量表 3岁10个月~6
(WPPSI)
岁10个月幼儿
临床心理评估
25
举例
图片排列分测验
临床心理评估
26
填图分测验
临床心理评估
27
二、人格测验
（一）客观性测验
1.明尼苏达多相人格调查表（MMPI） 2.卡特尔16种人格因素问卷（16PF） 3.艾森克人格问卷（EPQ）
临床心理评估
6
心理评估
定性评估
定量评估
个案法、会谈法、 观察法、调查法、 作品分析法等
心理测量
对有心理问题或心理障碍的人作出判定和鉴别
心理诊断
临床心理评估
7
（二）心理评估的任务
1、区分心理的正常和异常 2、寻找心理异常的原因 3、对心理异常的程度做出判断
心理问题 心理障碍 精神疾病
临床心理评估
8
检查作业
1.心理社会因素与心身疾病有什么样的关系？ 2.心身疾病的预防是什么? 3.举出常见的心身疾病之一,并阐明其发病原
因。 4. 作为医护人员，如何帮助癌症患者进行心
理应对？
临床心理评估
1
心理学基本技能
---临床心理评估 和临床心理干预
本章内容提要
临床心理评估 2节 临床心理干预 4节
一测验工具对同一 对象的几次测量中 所得结果的一致程 度
一个测量工具能 测量出所要测东 西的真实程度
指某种测验在某 种人群中测查结 果的标准量数， 即可比较的标准
临床心理评估
17Βιβλιοθήκη 3.心理测验基本要求标准化原则 保密原则 客观性原则
临床心理评估
18
4.心理测验类型
智力测验
根据功用分类
人格测验
临床心理评估
5
一、心理评估的概念及任务
(一)心理评估（psychological assessment））概念：是应用心理学的理论和
方法对人的心理品质及其水平做出的综
合评定。 所谓心理品质包括心理过程、人格特征和自我认
知等内容，如情绪状态、气质特点、智力水平、 性格特征、自我评价等。
心理评估在临床中的运用即临床心理评估。
精神衰弱(Pt)
精神分裂症 (Sc) 轻躁狂(Ma) 社会内向(Si)
项目数 33 60 60 50 60 40
48
78
46 70
内容 反映个人对躯体功能的不正常关心 用于测验有无抑郁的心理状态 用于鉴别癔症和癔症型人格 反映被试者人格的偏离 反映性别色彩 反映被试的敏感、猜疑、自我中心、妄想观念、被害 感 反映被试者的强迫观念、强迫行为、焦虑、恐怖、内 疚感 用于测定精神分裂症
神经心理学测验
根据测验方法分类
问卷法 作业法
投射法
其他分类
临床心理评估
19
临床心理评估
20
一、智力测验 二、人格测验 三、评定量表
临床心理评估
21
一、智力测验
（一）智力的一般概念
智力是人们在获得知识和掌握技能以及解 决实际问题时所必备的心理条件或特征。
智商----智力的量化单位
临床心理评估
临床心理评估
15
2、标准化心理测验的基本条件
标准化：
指与测验目的无关 的因 素所引起的测验结果不 稳定或不准确的效应。
为了减少误差，就要控制无关因素对测验 目的的影响，控制的过程，称做标准化。
临床心理评估
16
1．应试动机
误 （一）施测条件 差 （二）主试者因素
2．测验焦虑 3．生理状态
来 （三）受试者因素 源 （四）信度、效度及常模
二、 心理评估的程序及 对评估者的要求
1、确定评估目的 2、收集有关信息 3、心理行为评估 4、作出心理诊断
临床心理评估
9
对评估者的要求
1. 专业知识 2. 心理素质：
观察能力 智能水准 自我认识能力 沟通能力
临床心理评估
10
三、心理评估的方法
(一)观察法 (二)会谈法 (三)调查法 (四)心理测验法
临床心理评估
30
2. 量表内容—4个效度量表
名称 疑问(Q) 掩饰(L) 诈病(F)
校正(K)
内容 被试者不能回答的题目 反映被试对个人情况的掩饰或不真实回答 高分表明被试者答题随意、或有意诈病、或有 偏执的倾向 测量被试者过分防御或不现实的倾向。
临床心理评估
31
2. 量表内容—10个临床量表
名称 疑病(Hs) 抑郁(D) 癔病(Hy) 精神病态(Pd) 性度(Mf) 偏执(Pa)
（二）投射性测验
1.洛夏墨迹测验 2.主题统觉测验
临床心理评估
28
明尼苏达多项个性调查表
1. 量表编制
由美国明尼苏达大学的哈萨威和麦 克金里合作编制。 MMPI适用于16岁以上、具有小学 文化程度的人。
临床心理评估
29
2. 量表的内容
量表共550个测题 测验共包括4个效度量表和 10个临床量表。
临床心理评估
13
(三)调查法
主要通过全面收集了解个体的各方面情况， 如过去和现在的生活情况、身体健康状况、家 族病史情况、家庭背景、婚姻状况、工作环境 等情况对被评估者进行心理评估的一种方法。
临床心理评估
14
(四)心理测验法
1 概念:
用心理学的理论和技术对人们的心
理状态和行为表现进行客观的标准 化的测量。
临床心理评估
11
(一)观察法
是心理评估的最基本方法之一。 观察者运用感觉器官对被观察者的可观察行为
（如表情、动作、言语、服饰、身体姿势等）， 进行有目的、有计划的观察和记录并根据观察 结果做出评估。 观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形 式。
临床心理评估
12
(二)会谈法
又称为“晤谈法”或“交谈法”，是 评估者与被评估者以面对面的交谈方 式而进行的评估。会谈法可分为结构 式会谈和自由式会谈两种形式。