品管圈提高护士对患者疼痛评分的正确率(骨科)
患者疼痛评估准确率的品管圈策略
患者疼痛评估准确率的品管圈策略患者疼痛评估是医疗保健领域中的重要环节，能够帮助医务人员了解患者疼痛的程度和特点，从而制定合适的治疗方案。
然而，由于疼痛是主观感受，不同患者对疼痛的感受也存在差异，因此疼痛评估准确率成为一个值得关注的问题。
本文将介绍一种品管圈策略，以提高患者疼痛评估的准确率。
品管圈是一个持续监测和改进的过程，旨在确保组织的质量管理系统达到预期目标。
在患者疼痛评估中，品管圈策略可帮助医务人员识别和解决评估准确率的问题，从而提高患者疼痛管理的质量。
首先，建立标准化评估工具和流程是品管圈策略的基础。
制定统一的评估工具能够有效规范医务人员对患者疼痛进行评估的过程，确保各个环节的准确性和一致性。
同时，制定明确的评估流程，包括评估的时间点、操作步骤以及记录方式等，能够提高评估的标准化程度。
其次，开展培训和教育活动是品管圈策略的重要环节。
通过为医务人员提供相关培训和教育，使其具备正确的疼痛评估知识和技能，从而提高评估的准确性。
培训内容可以包括评估工具的正确使用方法、常见误诊和评估偏差的识别以及如何与患者进行有效沟通等。
此外，定期组织讨论会或病例研讨会也是一种有效的教育方式，医务人员可以通过分享和交流经验，相互学习和提高。
第三，建立监测系统是品管圈策略的关键步骤之一。
监测系统可以帮助医务人员及时发现评估准确率的问题，并采取相应的纠正措施。
监测可以通过定期抽查疼痛评估的记录，以及与患者进行随访调查的方式进行。
通过分析监测结果，医务人员可以了解评估准确率的现状，确定改进的重点和方向，并制定相应的改进措施。
除此之外，医务人员应该积极参与质量评估和持续改进的活动。
参与这些活动有助于提高个体和团队的专业水平，以及对患者疼痛管理的质量和效果的认知。
此外，医疗机构还可以与其他相关部门合作，共同开展疼痛管理的品管圈策略。
例如，与药学部门合作，建立药物管理系统，确保患者的疼痛得到及时和有效的缓解。
最后，持续改进是每一项品质管理活动的核心理念。
提高骨科护士交接班时疼痛评估的准确率QCC
2019年骨科一病区QCC活动提高骨科护士交接班时疼痛评估的准确率一、圈的介绍（一）圈的组成姓名职称学历工作内容朱素芹副主任护师本科监督指导培训吕丽丽护师本科计划组织培训李玉敏副主任护师本科记录整理交流陈丽丽赵娟喻筱钰主管护师本科记录整理交流祝心阳蒋钰护师大专交流整理资料袁梦魏巍护士大专交流整理魏涛护士本科交流整理（二）圈名意义圈名：同心圈意义：同心圈，圈住你的、我的、她的心，让心心相连。
（三）圈徽意义外面红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。
里面红色G：是骨的拼音第一个字母。
代表了“以病人为中心”护理理念,代表骨科与关怀。
二、主题选定（一）选定过程：（二）本活动主题：提高骨科护士交接班时疼痛评估的准确率（三）名词定义疼痛（pain）是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉。
急性疼痛（<2个月）通常发生于伤害性刺激后；慢性良性疼痛（>3个月）急性疼痛可发展为慢性疼痛。
心理因素在慢性疼痛控制中起着重要作用多数负性情绪可以反过来加重疼痛程度。
良好的情绪状态下，患者痛阈值升高，痛觉较低；在消极的情绪状态下，患者痛阈值下降，痛觉较剧。
（四）选题理由疼痛不仅是一种症状，更是一种疾病。
世界卫生组织已将疼痛列为人体第五大生命体征，无痛是患者的基本权利。
WTO 指出疼痛是骨折术后患者最常见和最难以忍受的症状之一，超过 80% 以上的患者面临不可承受的疼痛困扰。
三、活动计划拟定四、现状把握（一）交接班时疼痛评估流程图（二）收集数据调研时间：2019年5月16日至6月12日调研背景：患者良好的情绪状态下，年龄18-60岁，有自主表达能力调研概述：85例调查方法：由护士长/护理组长跟随西组床边交班，并采取每日记录方式项目例数累计百分比疼痛漏评估20 44.4%评估方法工具不准确18 84.4%不及时 3 91.1%患者不会表达 2 95.6%其他 2 100%共计45 100%（三）改善前柏拉图疼痛的漏评估及方法工具不准确为改善重点。
提高护士对病人疼痛评分正确率品管圈护理课件
02
03
04
针对鱼骨图分析法中提出的问 题，制定相应的改进措施，以 提高护士对病人疼痛评分的正
确率。
加强护士的疼痛评估知识和技 能培训，确保护士能够准确理
解和应用疼痛评分工具。
建立良好的沟通机制，促进护 士与病人之间的有效沟通，确 保疼痛评估信息准确无误。
制定明确的疼痛评估标准和流 程，明确护士的职责和操作规 范，减少评估过程中的困惑和
根据分析结果，制定针对性的 改进措施，如加强培训、优化 评估流程等。
实施改进措施
将改进措施落实到位，并进行 持续监测和评估，确保改进效
果。
谢谢观看
误解。
04
对策制定与实施
对策一：培训护士准确评估病人疼痛
01
02
03
培训内容
如何准确评估病人疼痛程 度，了解疼痛评分标准及 评估方法，学习疼痛对病 人生理和心理的影响。
培训方式
组织专题讲座、案例分析 、模拟训练等，确保护士 能够掌握疼痛评估的技巧 和知识。
培训效果评估
通过考核、问卷调查等方 式，对护士的疼痛评估能 力进行评估，确保培训效 果。
护士对病人疼痛评分的正确率提高
01
通过品管圈护理课件的培训，护士能够更加准确地对病人疼痛
进行评估，减少了因错误评分而导致的误判和误治。
病人疼痛得到及时有效的控制
02
由于护士能够准确评估病人的疼痛程度，病人能够及时得到有
效的疼痛控制措施，减轻了疼痛带来的痛苦和不病人疼痛，护士能够更加有针对性地开展护理工
作，提高了工作效率和护理质量。
无形成果
护士的疼痛评估技能和知识水平得到提高
品管圈护理课件的培训不仅提高了护士的疼痛评估技能，还丰富了她们的相关知识，增强 了她们的专业素养。
改进品管圈方法以提高患者疼痛评估的准确性
改进品管圈方法以提高患者疼痛评估的准确性1. 引言在医疗领域中，患者疼痛评估是确保患者得到适当疼痛管理的重要环节。
然而，由于疼痛是主观的体验，评估其准确性常常受到限制。
因此，为了提高患者疼痛评估的准确性，我们需要改进品管圈方法，并采取一系列措施来优化疼痛评估过程。
2. 建立明确的评估指标为了准确评估患者疼痛程度，首先需要建立明确的评估指标。
这些指标应该包括疼痛类型、程度、地点、持续时间以及与日常活动相关的影响等方面。
通过明确的指标能够确保医护人员对患者的疼痛情况进行全面的评估。
3. 提供相关培训和教育医疗机构应该为医护人员提供相关的培训和教育，以提高其疼痛评估的准确性。
这些培训包括疼痛识别和评估的方法、工具的正确使用以及与患者进行沟通和交流的技巧等。
通过培训和教育，能够提高医护人员对疼痛评估的敏感性和专业性。
4. 使用标准化评估工具为了提高疼痛评估的准确性，医疗机构应该使用标准化的评估工具。
这些工具可以帮助医护人员系统地评估患者的疼痛情况，并将其结果量化。
常见的标准化评估工具包括VAS（视觉模拟评分）、NRS（数值评分法）以及面部表情量表等。
通过使用标准化工具，能够提高疼痛评估的客观性和可比性。
5. 定期回顾、监测和改进为了确保疼痛评估的准确性，医疗机构应该定期回顾、监测和改进评估过程。
通过回顾过去的工作，发现问题和不足，并采取相应的改进措施，能够提高疼痛评估的质量。
监测评估结果的准确性和可靠性，及时发现和纠正不准确或误导性的评估。
6. 加强团队合作和沟通在改进品管圈方法中，团队合作和沟通发挥着至关重要的作用。
医护人员应该加强协作，分享经验和最佳实践，共同努力提高疼痛评估的准确性。
此外，与患者之间的良好沟通和交流也是确保准确评估的关键步骤。
医护人员应该倾听患者的描述，询问详细信息，并及时记录和反馈。
7. 加强患者教育和自我评估为了提高患者疼痛评估的准确性，医疗机构应该加强患者教育和自我评估的推广。
骨科品管圈成果汇报提高护士对病人疼痛评分正确率护理课件
护士对疼痛评估的重 视程度不够，缺乏规 范化的评估流程。
改善后状况
通过品管圈活动，护士对病人疼 痛评分的正确率得到了显著提高
。
建立了规范化的疼痛评估流程， 加强了护士对疼痛评估的重视程
度。
疼痛评估结果得到了有效利用， 为患者提供了更加个性化的疼痛
管理方案。
成果比较分析
对比改善前后的数据，病人疼 痛评分正确率从原来的70%提 高到了90%。
背景
疼痛是骨科病人常见的问题，但 护士在疼痛评分方面存在正确率 不高的问题，导致病人疼痛管理 效果不佳。
汇报内容概述
品管圈活动实施过程
经验总结与展望
介绍品管圈活动的策划、实施和总结 过程。
总结品管圈活动的经验教训，提出改 进建议，展望未来的发展方向。
数据分析与改进措施
展示数据分析结果，提出改进措施， 并说明实施效果。
制定评估流程
根据实际情况，制定适合本科 室的疼痛评估流程，明确评估 标准、评估 和检查，发现问题及时进行改 进和调整。
04
活动成果展示
改善前状况
护士对病人疼痛评分 正确率较低，存在误 判和漏判现象。
疼痛评估结果未得到 有效利用，无法为患 者提供个性化的疼痛 管理方案。
正确率提升情况
通过品管圈活动，护士对病人疼 痛评分的正确率从XX%提高到了
XX%。
错误评分类型
常见的错误评分类型包括过高评 估和过低评估，其中过高评估的 比例为XX%，过低评估的比例为
XX%。
错误评分原因
经过调查分析，发现错误评分的 主要原因包括护士对疼痛评估标 准不熟悉、缺乏疼痛护理经验以
及沟通技巧不足等。
患者疼痛表达不准确
03
部分患者由于语言表达能力有限或疼痛程度较轻，无法准确表
品管圈(骨科提高护士对患者疼痛评分的正确率)
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
骨力圈品管圈活动甘特图
辅导员： 龚亚香
圈长： 葛天慧
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
又似字母“E”,即 “encourage”鼓励之意。
形似爱心又似字 母“E”,即
“encourage” 鼓励之意
一双紧握的 手形似一颗
心
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
日期
项目 护士因素 患者因素 其他因素 合计
患者疼痛评分的错误因素改善前查检表
7.7-7.13
44 28 2 74
圈能力 0~50% 51~75% 76~100%
骨力圈主题选定
提高护士对患者疼痛评分的正确率
衡量指标： 每天患者疼痛评分的正确率
正确率% =
每天患者疼痛评分的正确人次
每天患者疼痛评分总人次
×100%
提高护士对患者疼痛评分的正确率
品管圈提高患者疼痛评估准确率
品管圈提高患者疼痛评估准确率本文旨在探讨如何提高患者疼痛评估的准确率，并总结品管圈在此方面的作用。
通过改进疼痛评估的流程和方法，可以更有效地了解患者的疼痛情况，为他们提供更精确的医疗服务和疼痛管理方案。
本研究的主题是患者疼痛评估准确率的提高。
疼痛评估是诊断和治疗患者疼痛的重要环节，准确评估患者的疼痛程度和特点对正确制定医疗计划至关重要。
然而，目前存在着疼痛评估准确率不高的问题。
因此，本研究旨在探索提高患者疼痛评估准确率的方法和策略，以便更好地帮助患者管理疼痛并提高治疗效果。
疼痛评估的准确率受到多种因素的影响，包括医护人员的专业知识水平、评估工具的选择和使用、患者沟通能力等。
通过对这些因素进行分析和改进，品管圈可以起到积极的促进作用，帮助提高患者疼痛评估的准确率。
本研究将探讨品管圈在改进疼痛评估流程、培训医护人员以及优化评估工具方面的作用，并总结相应的策略和措施。
在文章的后续部分，我们将详细介绍品管圈在患者疼痛评估准确率提高方面的具体方法和经验。
通过实践和案例研究，我们将分享成功的经验和教训，以期为医疗机构和专业人员提供实用的参考和指导。
通过改善疼痛评估的准确性，品管圈可以在促进疼痛管理和提高治疗效果方面发挥重要作用。
为了更好地关注患者的疼痛需求和提供个性化的医疗服务，我们需要不断探索和改进评估方法。
通过品管圈的努力和专业知识，我们可以有效提高患者疼痛评估的准确率，为患者提供更好的疼痛管理和医疗体验。
背景信息通过改善疼痛评估的准确性，品管圈可以在促进疼痛管理和提高治疗效果方面发挥重要作用。
为了更好地关注患者的疼痛需求和提供个性化的医疗服务，我们需要不断探索和改进评估方法。
通过品管圈的努力和专业知识，我们可以有效提高患者疼痛评估的准确率，为患者提供更好的疼痛管理和医疗体验。
背景信息患者疼痛评估是医疗保健中非常重要的一部分，能够帮助医生和护士了解患者的疼痛程度以及采取合适的治疗措施。
正确的疼痛评估可以提高患者的生活质量，减轻疼痛症状，并确保他们得到适当的疼痛管理。
提升患者疼痛评估准确率的品管圈实践探索
提升患者疼痛评估准确率的品管圈实践探索随着医疗技术的不断发展，患者疼痛评估准确率对于提供有效的治疗和关怀变得愈发重要。
然而，在实际的医疗环境中，患者疼痛评估准确率往往存在一定的挑战。
本文将探讨品管圈实践对于提升患者疼痛评估准确率的作用和方法。
首先，了解疼痛评估的重要性是品管圈实践的基础。
疼痛是患者在医疗过程中最常见的症状之一，不仅会影响患者的生活质量，还可能引发并发症。
因此，准确评估患者的疼痛程度对于确定治疗方案至关重要。
品管圈实践的目的在于提高质量水平，以确保患者获得准确的疼痛评估。
其次，品管圈实践可以通过制定标准化的疼痛评估流程来提升准确率。
通过对疼痛评估的各个环节进行标准化，如疼痛评估工具的选择和使用方法的统一等，可以有效降低评估的主观性和不确定性，提高评估的准确性。
此外，还可以制定明确的评估时间点和频率，确保每位患者都得到及时和全面的评估。
第三，培训和教育是品管圈实践中不可或缺的环节。
医务人员的专业知识和技能水平直接影响疼痛评估的准确与否。
因此，医疗机构应该定期组织疼痛评估培训和教育活动，提高医务人员对疼痛评估工具的认识和理解，培养其评估技能。
此外，还应加强对疼痛管理相关政策和指南的宣传，使医务人员能够根据最新的科学证据进行疼痛评估。
此外，建立有效的反馈机制也是品管圈实践中重要的一环。
医疗机构可以设立监测和评估机构，定期对疼痛评估的准确率进行评估和监测。
通过收集和分析评估数据，及时发现评估中存在的问题，进一步改进评估流程和培训方案，提高评估准确率。
同时，还可以通过定期开展医务人员间的交流和讨论会，凝聚共识，提高评估的一致性和准确性。
最后，建立良好的患者参与机制也是品管圈实践中的重要内容。
患者是疼痛评估的主要对象，他们对自身疼痛的感受和评估意见具有重要价值。
医疗机构可以通过开展患者满意度调查和疼痛自评等活动，了解患者对疼痛评估流程的认知和评价，进一步改进评估方法和策略，提高准确率。
综上所述，品管圈实践对于提升患者疼痛评估准确率具有重要意义。
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有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
骨力圈品管圈活动甘特图
辅导员： 龚亚香
圈长： 葛天慧
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
提高护士对患者疼痛评分的正确率 骨科
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
品管圈组成
彭春燕
陈丽萍
辅导员 龚亚香
刘戚珊新珊华
姜华芳
圈长 葛天慧
朱爱华
陆华赢
骨力圈成员基本数据表
科室 圈名 圈名意义 职务 圈长
圈员
主要工作：
骨科
組圈日期
骨力圈
辅导员姓名
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意
7.7~7.27中每周调查2天，共调查432人次，其中评分正确276人次，正确率达63.89%
疼
骨力圈改善前评分错误因素柏拉圖
圈长姓名 圈员总人数
成员基本数据
姓名
年龄
职称
葛天慧
33
护师
朱爱华
34
护师
姜华芳
39
护师
彭春燕
37
护师
陈丽萍
33
护师
戚新华
29
护师
陆华赢
28
护师
平均
33.3
2014.6.16 龚亚香 葛天慧
6
学历 大专 本科 大专 本科 本科 本科 本科
辅导员：圈活动计划予以指导建议 圈长职责：领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上及报告活动状况 圈员职责：积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言，提出自己意见与创意
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
流
查
柏
程
检
拉
图
表
图
目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图
日期
项目 护士因素 患者因素 其他因素 合计
患者疼痛评分的错误因素改善前ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ检表
7.7-7.13
44 28 2 74
－
暖羽圈（严娅）
32
32
－ 圈
飞翔圈（戚新华） 24
名
排骨圈（葛天慧） 32
34
的 确
骨力圈（龚亚香） 34
36
定
绚彩圈（姜华芳） 20
骨力圈——圈名的意义
“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。
骨力圈的形成
－－圈徽绘制
圈徽的意义—骨力圈
一双紧握的手代表了圈员 们能彼此相互支持和鼓励， 以持续提升护理质量为共 同目标，其外形似一颗心， 寓意通过一双双紧握的手 把科室成员的心牢牢地联 系在一起；外层形似爱心
2
对院方而言：国际上已将疼痛列为第五大生命
体征，体现专科特色，创护理品牌
对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，
3
正确进行疼痛评分，有助于正确用药，及时
缓解患者疼痛，提高患者满意度
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书
又似字母“E”,即 “encourage”鼓励之意。
形似爱心又似字 母“E”,即
“encourage” 鼓励之意
一双紧握的 手形似一颗
心
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
7.14-7.20
32 20 3 55
7.21-7.27
12 15 0 27
合计 错误率% 累计百分比 %
88 20.37
63 14.58
5
1.16
156 36.11
56.41 96.79 100.00 100.00
说明（1）护士因素包括：缺乏疼痛知识；缺乏疼痛评分技巧；有偷懒心理（2）患者因素包括：对疼痛不 能正确表达；陈旧观念影响；对止痛药的担心；（3）其他因素包括：护士长督查力度不够；整体大环境 对疼痛不够重视
圈会——开圈会时间
1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后
圈会——开圈会地点
1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（9F医生办公室）
圈会——开圈会的准备
1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所
圈会——正式会议
1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导
圈会——培训教育
1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造 性思考法、数据的收集等
圈能力 0~50% 51~75% 76~100%
骨力圈主题选定
提高护士对患者疼痛评分的正确率
衡量指标： 每天患者疼痛评分的正确率
正确率% =
每天患者疼痛评分的正确人次
每天患者疼痛评分总人次
×100%
提高护士对患者疼痛评分的正确率
——选题理由
1
对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士 对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
主题选定
何谓问题?
主题选定
(一)偏离常态
问
常态
题
差 距
的
定 (二)偏离目标 义
目标值
差
距
骨力圈主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性
1、提高三单评估正 确性及措施落实率
2、提高患者疼痛评 分的正确率
3、提高术前准备的 完整率 4、提高骨科患者功 能锻炼指导有效率
3 5 1.29 1.86
3 4.71
5
5
1.86 3.29
3.29 3.29
圈能力 总分 顺序
2.14 12.85 2
3
18
1
1.29 7.73 4
2.71 11.15 3
选定
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈会——会议记录的整理
1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后2～3天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有 任何意见可补充
骨力圈部分圈会活动场景
圈名的确定过程
骨
候选圈名
第一轮
第二轮
投票 结果 投票
结果
力 圈
微笑圈（朱爱华） 30
的
美护圈（陈丽萍） 26
形 成
天使圈（彭春燕） 24