类风关评分量表
类风湿性关节炎(尪痹)中医症候评分量表
3
晨僵
无
0
晨僵﹤1小时
1
晨僵≧1小时，﹤2小时
2
晨僵≧2小时
3
总分21 分
累计评价得分
改善率 （%）
疗效评定标准 治疗改善率=[（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分]*100% 临床缓解：中医临床症状基本缓解，症状积分减少≧70% 临床显效：中医临床症状明显改善，症状积分减少≧50% 临床有效：中医临床症状好转，症状积分减少≧20% 临床无效：中医临床症状无改善，甚至或加重，症状积分减少不足20%。
疼痛较重，工作和休息均受到影响
4
疼痛严重，难以忍受，严重影响休息和工作，需配合使用止痛药
6
关节肿胀 关节无肿胀或肿胀消失
0
关节轻度肿胀，皮肤纹理变浅，关节的骨标志仍明显
2
关节中度肿胀，关节肿胀明显，皮肤纹理基本消失，骨标志不明
4
关节重度肿胀，关节肿胀甚，皮肤紧，骨标志消失
6
关节压痛 关节ห้องสมุดไป่ตู้压痛或压痛消失
0
轻度压痛，患者称有痛
1
中度压痛，患者尚能忍受。皱眉不适告等。
2
重度压痛，痛不可触、压挤关节时患者很痛，将手或肢体抽回
3
关节屈伸不利 关节活动正常
0
2、体征
关节活动轻度受限，关节活动范围减少﹤1/3
1
（9分）
关节活动明显受限，关节活动范围减少≧1/3
2
关节活动严重受限，关节活动范围减少≧1/2，甚至或僵直
类风湿性关节炎（尪痹）中医症候评分量表
科室： 指标类
别
1、症状 （12 分）
住院号： 主要症状
床号：
姓名：
性别：
四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹症的临床观察
疗尊麻疹。
尊麻疹在治疗上应养血活血，治血再治风。
乌梅丸为经典组方，可清上温下，被称为厥阴病治疗之祖方，方中的乌梅酸敛固涩，配合细辛、桂枝、白芍等中药起到敛阴和营的作用，具有散寒疏风、止痒消疹的功效。
甘草、党参配以黄英可固表益气，配之附子、生姜起到温经固表的作用，再配以白芍、首乌可加强组方养血柔肝的作用。
黄连、黄柏可清胃肠炽热，健脾和胃，去除发病的内在因素,从而抑制以上诸药的辛燥之药效。
诸药合用可扶正驱邪、寒热并治。
乌梅丸治疗尊麻疹安全有效，无毒副作用。
下瘀血汤早在《金匮要略》中便有记载，具有逐瘀下血的功效，主治瘀血结于下焦，按之有块，或发热等，多脉沉涩，舌质瘀紫有斑块。
中药治疗以改变内环境为主，对整体起到内外调节的作用，乌梅丸合下瘀汤治疗明显改善慢性尊麻疹临床症状，还可降低临床复发率。
综上所述，尊麻疹采用乌梅丸合下瘀血汤临床效果确切，复发率低，值得推广。
参考文献［1］李翔宇，李文一，张军斌，等.乌梅丸治疗丑时发作或加重慢性尊麻疹临床疗效观察［J］.医药界,2019,10(20)：48-49.［2］汤淑敏，吴立财.巧用乌梅丸治疗尊麻疹验案两则［耳中国科技期刊数据库,2018,11:185.⑶张军斌，张晓杰.搜风除湿饮配合火针治疗结节性痒疹临证经验［J］.中国民族民间医药,2018,27(5):77-78.［4］吴同玉，陶国水.顾植山教授运用乌梅丸的经验［J|.广西中医药大学学扌;艮，2016,19(4):39-41.⑸张阳，华华，从六经欲解时角度治疗中午前后缓解的慢性尊麻疹临床观察［J］.中国现代医药杂志,2018,20(9):100-101.［6］李彩彩，王少军，自血穴位注射治疗慢性尊麻疹疗效与安全性系统评价［J］.辽宁中医药大学学报,2018,20(7)：101-104.四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹症的临床观察胡成玲(安岳县中医医院四川安岳642350)摘要目的：对类风湿关节炎活动期湿热毒痹症采用四妙消痹汤治疗的价值进行探讨。
西医诊断标准
中药新药用于类风湿关节炎的临床研究技术指导原则（征求意见稿）国家食品药品监督管理局药品审评中心2017年4月目录一、概述 (1)二、临床定位 (2)（一）改善临床症状或体征 (3)（二）改善病情 (3)（三）延缓放射学进展 (3)三、临床试验要点 (4)（一）诊断标准 (4)（二）受试者选择 (4)1.纳入标准 (4)2.排除标准 (5)（三）退出和中止试验标准 (5)1.退出标准 (5)2.中止标准 (6)（四）给药方案的设计 (6)（五）对照药的选择 (6)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (6)2.定位在改善病情和延缓放射学进展的新药研究 (7)（六）筛选期、疗程和随访 (7)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (7)2.定位在改善病情的新药研究 (7)3.定位在延缓放射学进展的新药研究 (8)4.含有毒性成分的中药新药研究的随访 (8)（七）有效性指标 (8)1.定位在改善临床症状或体征的新药研究 (9)2.定位在改善病情的新药研究 (10)3.定位在延缓放射学进展的新药研究 (10)4.其他可选择的有效性指标 (10)（八）安全性指标 (12)1.一般安全性指标 (12)2.常用毒性药材的安全性考虑 (12)（九）合并用药 (14)1.对入组时合并用药的限定 (15)2.试验期间合并用药 (16)（十）有效性指标评估中的质量控制 (16)四、附录 (19)五、参考文献 (21)中药新药用于类风湿关节炎的临床研究技术指导原则（征求意见稿）一、概述类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以慢性对称性小关节病变导致的骨与软骨破坏为主要特征的系统性自身免疫病。
目前认为本病发病原因与遗传、感染、性激素水平、环境等因素相关。
基本病理改变为慢性滑膜炎和血管翳，关节外表现则多与血管炎有关。
RA在各年龄中皆可发病，尤以25～50岁为好发年龄，未经治疗的RA致残率高，5～10年的致残率可高达60％，并可伴随关节外损害，累及心、肺、肾等多脏器、多系统，严重影响患者的生活质量。
中文版类风湿关节炎自我效能量表信度与效度检验
质 量 [J].中 国 心 理 卫 生 杂 志 ,2013,27(4):257-261. [24] 蔡英杰,高冉,史铁英,等.乳腺 癌 术 后 患 者 化 疗 期 支 持 性 照 顾 需
摘要:[目的]翻译类风湿关节炎自我效能量表(RASE),并检验中文版量表的信度与效度。[方 法]经 翻 译、回 译 及 文 化 调 适,根 据 专 家咨询确定中文版量表条目并检验其内容效度,对92例类风湿关节炎出院病人 进 行 问 卷 调 查,检 验 该 量 表 的 效 度 和 信 度。[结 果] 中文版量表保留27个条目,因子分析共提取个7个公因子,累计贡献 率 为 70.243%。 量 表 条 目 内 容 效 度 为 0.99,量 表 水 平 的 内 容 效度为0.96,总体量表的 Cronbach′sα系数为0.916;重测 信 度 为 0.719;折 半 信 度 Spearman-brown系 数 为 0.801。[结 论]中 文 版 类风湿关节炎自我效能量表具有较好的信效度,总体上说该 量 表 适 用 于 中 国 文 化 背 景 下 评 估 类 风 湿 关 节 炎 病 人 的 自 我 效 能,但 对 于健康教育项目中自我效能评价需要进一步验证。 关 键 词 :类 风 湿 关 节 炎 自 我 效 能 量 表 ;信 度 ;效 度 ;健 康 教 育 ;疾 病 管 理
QualitativeHealthResearch,1994,4(4):503-511. [28] SANDELOWSKI M,DOCHERTY S,EMDEN C.Qualitativemeta
类风湿关节炎患者生活质量量表的编制
类风湿关节炎患者生活质量量表的编制摘要：目的是编制评定类风湿关节炎患者生活质量量表的编制，从生活质量概述、类风湿关节炎患者生活质量的研究现状及类风湿关节炎对生活质量的影响几个方面大致介绍类风湿关节炎患者生活质量的问题。
叙述了编制量表的过程及遇到的问题。
关键词：类风湿关节炎；生活质量；量表一、生活质量概述生活质量（quality of life，QOL），有的学者将其也译为生存质量、生命质量等。
“生活质量”早期时是被归类于社会指标，它是专门用来指对社会及其环境的一些主观感受，如对家庭、工作、环境等生活各个方面的感受。
生活质量的研究起源于30年代的美国, 成长于50、60年代, 70年代末医学领域广泛开展了生存质量的研究工作, 并逐渐形成一个研究热潮。
Levi认为生活质量是对个体或群体所感受到的身体、心理、社会各方面良好的适应状态的一种综合测量（Levi L，1997）。
沃克（S. R. Walker，2005）认为：生活质量是一个包括生理、心理特征及其受限程度的广泛概念。
它描述了个人的执行功能及从中获取满足的能力。
生活质量一般包括：生理、心理、社会功能状态，并且包括生活满意度和幸福度。
世界卫生组织（World Health Organization，WHO）一直试图对“生活质量”（Quality of life）的概念进行定义。
1993 年，世界卫生组织（WHO）生活质量研究中心的专家在总结各国（20 多个国家）生活质量研究的基础上，对生活质量的定义是：生活在不同文化和价值体系中的个体，对与其生活目标、期望、标准和所关心的事情有关的生存状况的主观体验（WHOQOL Group，1994）。
这是一个涵盖面广泛的概念，与个体的生理健康、心理状态、独立程度、社会关系、个人信仰和周围环境中的显著特征有着复杂的相关关系（都元涛、方积乾，2000）。
生活质量既与生活的客观物质条件有关，也与对生活的主观满意程度有关。
Charlsen 评分量表
有/无 6
总计
——
——
1
结缔组织病
系统性红斑狼疮，多发性肌炎，混合性结缔组织 病，中/重度类风湿关节炎，风湿性多肌痛
有/无
1
消化性溃疡
需要接受消化性溃疡治疗者
有/无 1
轻度肝病
门静脉高压的肝硬化，慢性肝炎
有/无 1
糖尿病（无并发 症）
接受治疗的糖尿病
有/无 1
糖尿病伴终末器官 功能损伤
糖尿病眼病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病
包括间歇性跛行、坏疽、急性周围动脉供血不
周围血管病
足，因动脉供血不足行旁路手术，及未治疗的动 有 / 无 1
脉瘤（≥6 个月）
脑血管病（除偏 瘫）
短暂性脑缺血发作病史，或脑血管事件，无或仅 有轻微后遗症
有/无
1
痴呆
慢性认知功能障碍
有/无 1
慢性肺病
慢性肺功能障碍导致的症状性呼吸困难（包括哮 喘）
有/无
白血病
髓性白血病，急性淋巴细胞白血病，真红细胞增 有 / 无 2 多症
淋巴瘤，多发性骨 髓瘤
非何杰金氏淋巴瘤，何杰金氏病，多发性骨髓 瘤，巨球蛋白血症
有/无
2
中ห้องสมุดไป่ตู้重度肝功能异 常
伴门静脉高压的肝硬化，伴或不伴静脉曲张性出 血
有/无
3
转移性实体瘤
——
有/无 6
AIDS
AIDS 和 AIDS 相关并发症
表 1——Charlson comorbidity index 评分
“服药种类”为患者现正在服用的相关病种的药物数目，仅填数字即可，未服任何药物填“0”。
并发症
评分标准（有任何一项则该项评分满分）
caprini评分量表分级
caprini评分量表分级
Caprini评分量表是用于评估患者血栓形成风险的工具，它根据患者的各种危险因素对患者进行分级。
量表根据患者的年龄、手术类型、癌症、肥胖、静脉炎症、出血倾向、激素使用、静脉曲张等因素进行评分。
根据评分结果，患者被分为低危、中危和高危三个级别。
在Caprini评分量表中，分数0-1分为低危，2分为中危，3分及以上为高危。
根据患者的具体情况，医生可以根据Caprini评分量表的评分结果来采取相应的预防措施，比如采用抗凝药物、患者术后行动等，以减少患者术后血栓形成的风险。
需要注意的是，Caprini评分量表是一种辅助工具，医生在使用时需要综合考虑患者的实际情况，量表评分结果只是其中的参考之一。
另外，量表的使用需要在临床实践中不断积累经验，结合患者的实际情况进行调整和优化，以更好地为患者提供个性化的预防和治疗方案。
类风湿关节炎中医证候量表条目筛选_王均琴_李国春_周学平_方梁_陈岩
中图分类号 ：R593.21
文献标志码 ：A
文章编号 ：1673-842X(2014) 03-0080-03
Items Selection of TCM Syndrome Scale of Rheumatoid Arthritis
WANG Junqin1，LI Guochun1，ZHOU Xueping2，FANG Liang2，CHEN Yan2 （1. Basic Medical School，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210046，Jangsu，China ；2. The
[ 14 ] 阮诗玮，郑敏麟 . 益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的实验研究 [ J ] . 中国中西医结合肾病杂志，2003，4 ( 9 ) ：506-509.
[ 15 ] 阮诗玮，郑敏麟，陈建 . 益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭大 鼠血浆自由基和心、小超微结构的影响研究 [ J ] . 中医药学 刊，2003，21 ( 10 ) ：1657-1659.
笔者认为，西医的肾，实际上就是一个排泄多 余的水盐和代谢废物的器官，用中医藏腑理论的标 准来看，是“受五藏浊气”的腑，而不是藏。中医“肾” 应该是现代医学的生殖腺（即睾丸和卵巢），而非肾 脏。中医“膀胱”在解剖学上对应的脏器应是包括 了肾脏的整个泌尿系统。厘清这些概念，不仅在对 中医理论上有重要意义，在临床治疗肾病上更是意 义重大。◆
Key words ：rheumatoid arthritis（RA）；item selection ；TCM syndrome ；scale
类 风 湿 关 节 炎（rheumatoid arthritis，RA）是 一 种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫 病，使众多的患者长期遭受痛苦，但迄今尚没有一个 有意义的测量手段可作为“金标准”评价类风湿关 节炎患者的疾病状态 [1]。中医药治疗类风湿性关节 炎具有多途径、多层次、多靶点的特点，且疗效好，毒 副作用少。近年来，随着研究的深入，中医药治疗类 风湿性关节炎也取得了令人瞩目的成就，但缺乏统 一的辨证分型标准和疗效判定标准 [2]。因此建立类 风湿关节炎的中医证候量表，作为中医药临床辨证 标准及临床有效性评价的工具体系，已成为中医药 学术发展迫切需要解决的重大问题。本文以类风湿 关节炎为切入点，通过横断面调查，对调查结果运用 多种统计方法进行筛选条目，编制符合中医特色的 中医证候量表。现将结果报道如下。 1 调查量表的形成
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
类风关评分量表
摘要：
1.类风关评分量表的概述
2.类风关评分量表的评分标准
3.类风关评分量表的应用范围
4.类风关评分量表的优缺点
5.类风关评分量表的未来发展
正文：
类风关评分量表是一种用于评估类风湿关节炎病情严重程度的工具，通过患者的症状、体征以及实验室检查结果，对其进行量化评分，以便为临床医生提供更为客观、准确的病情评估依据。
一、类风关评分量表的概述
类风关评分量表主要包括美国风湿病学会（ACR）制定的类风湿关节炎活动评分（RAAS）和我国制定的类风湿关节炎病情活动度评分（CDAI）。
它们都是通过对患者的症状、体征以及实验室检查结果进行评分，以评估类风湿关节炎的活动程度。
二、类风关评分量表的评分标准
类风关评分量表的评分标准主要包括以下几个方面：
1.晨僵：根据晨僵的时间和程度进行评分。
2.关节肿痛：根据关节肿痛的数量和程度进行评分。
3.关节压痛：根据关节压痛的数量和程度进行评分。
4.关节畸形：根据关节畸形的数量和程度进行评分。
5.实验室检查：根据患者的血沉、C 反应蛋白等实验室检查结果进行评分。
三、类风关评分量表的应用范围
类风关评分量表广泛应用于类风湿关节炎的临床诊断、病情评估、疗效评价等方面，为临床医生提供重要的参考依据。
四、类风关评分量表的优缺点
1.优点：类风关评分量表具有客观、量化的特点，能够较为准确地反映患者的病情活动程度，有助于临床医生制定治疗方案和评价疗效。
2.缺点：类风关评分量表的评分标准较为复杂，需要专业人员进行评估；此外，评分量表并不能完全反映患者的病情，仍需结合临床表现和实验室检查结果综合判断。
五、类风关评分量表的未来发展
随着医学科技的进步，类风关评分量表将不断完善和优化，以更好地服务于类风湿关节炎的诊断和治疗。