股外侧皮神经损伤
青少年常见髋关节疾病的诊治-2555-2020年华医网继续教育答案
青少年常见髋关节疾病的诊治-2555-2020年华医网继续教育答案2020年华医网继续教育答案-2555-青少年常见髋关节疾病的诊治以下是该继续教育课程的部分选择题，正确答案已标注。
1、直接前路髋关节置换术的切口长度一般约为多少厘米。
A、3~4cmB、4~5.5cmC、5.5~7cmD、7~8cm [正确答案]E、8~10cm2、直接前路髋关节置换术的适应症不包括哪一项。
A、骨性关节炎B、胫骨骨折 [正确答案]C、创伤性关节炎D、股骨头无菌性坏死E、某些髋关节骨折3、人体最大的负重关节是哪一个。
A、肘关节B、指关节C、髋关节 [正确答案]D、肩关节E、髂关节4、直接前路髋关节置换术的并发症不包括哪一项。
A、股外侧皮神经损伤B、股前区疼痛C、血管破裂 [正确答案]D、肌肉的拉钩挤压伤E、术后血肿5、直接前路髋关节置换术的普通手术床需要调高腰桥，折顶多少度。
A、30° [正确答案]B、40°C、50°D、60°E、70°6、直接前路髋关节置换术的优势不包括哪一项。
A、创伤较小B、后脱位风险低C、术后早期疼痛较轻D、下地活动较晚 [正确答案]E、伤臀大肌、不切断梨状肌7、术后护理阶段容易出现的问题描述错误的是哪一项。
A、焦虑B、知识缺乏C、无感染的危险 [正确答案]D、有髋臼脱位的危险E、疼痛8、需要慎重选择直接前路髋关节置换术的情况不包括哪一项。
A、股骨畸形严重B、髋臼后壁缺损C、髋部后路手术史，存留内固定物D、躯干失平衡 [正确答案]E、重度肥胖或肌肉发达者二)股骨颈骨折（上）以下是该继续教育课程的部分选择题，正确答案已标注。
1、若CT不能确定股骨颈骨折，需要哪种检查来确诊。
A、MRI [正确答案]B、X线片C、抽血D、脑CTE、骨髓穿刺2、股骨颈骨折的分型按骨折部位，不包括下列哪一项。
A、头下型（囊内骨折）B、经颈型（囊内骨折）C、基底型（囊外骨折）D、基底型（囊内骨折） [正确答案]E、头下型（囊外骨折）3、股骨颈骨折的分型按骨折线方向，不包括下列哪一项。
产科患者下肢神经损伤
节处紧帖骶骨翼，在腰肌前面下行，在接近骨盆边缘接受来 自Ｓｌ等神经，形成坐骨神经。在骶骨翼处易受到胎头的压 迫，产生神经症状，表现为踝关节背屈困难、足下垂、小腿外 侧及足背部分感觉障碍。也可由于椎问盘的突出、破裂、外 伤、感染、炎症产生根性神经症状。腰骶神经丛（于）损伤可 以产生足下垂等症状。危险因素包括产程过长、胎儿巨大、枕 后位、额先露、扁平骨盆、浅的骶前翼及扁的骶骨岬、中位产 钳旋转等。在伤后的１～３周神经传导和肌电图多正常，恢 复常需要数周至数月。 一、有报道２例２７岁、２８岁妇女，分别在妊娠３个月时 和生产过程中发生足下垂；还有报道了２例产程延长病人，ｌ 例用产钳，１例剖宫产，结果并发产后足下垂。作者均认为 这与腰骶干（Ｉ小。ｓ）受压，坐骨神经的主成份受损有关。易被 误诊为腓总神经或坐骨神经损伤病变。多数腰骶干损伤预 后良好。 二、分娩期间足下垂的原因不完全清楚，有报道６例分 娩期间足下垂的病人，病人身材矮小，１例婴儿较大，所有病 人髁关节不能背屈，足不能内、外翻。Ｉ巧神经节段感觉缺失， 腓总神经电位减弱或缺如，１例腓肠神经电位减小。作者认 为是由于病人矮小、胎头将腰骶干压迫至骨盆边缘，至神经 脱髓鞘所致改变。完全康复可能需要５个月。 三、有报道ｌ例初产妇第二产程下降困难，在硬膜外麻 醉下横切口剖宫产，术后初期未见异常，渐而发现右足下垂， 行走跌倒。麻醉医师认为是产后医源性Ｉ巧神经损伤，病人５ 个月后症状完全消失。追问病史，８年前病人的左下肢也有 过类似历史。还诉说左手尺神经支配手指发麻，检查后发现
ห้องสมุดไป่ตู้
病人就有１例神经并发症，产后足下垂和单支股神经病变多 见。妊娠分娩期腰痛、产后头痛、产后膀胱功能异常不鲜见， 硬膜外麻醉分娩镇痛对其发生率影响不大。有人比较了硬 膜外麻醉分娩镇痛与哌替啶分娩镇痛，产后发生腰痛的机会 前者为２９％，后者为２８％，说明硬膜外麻醉镇痛与术后产后 腰痛之间没有关系。大多数产后神经损伤与产科镇痛无关， 但椎管内麻醉分娩镇痛，产生的感觉阻滞使得产妇对神经损 伤不敏感，因此减少了变更体位的机会而尽管用力，由此加 重神经损伤。 产科神经损伤的原因妊娠或分娩，或胎头、或产钳、或 剖宫产血肿压迫、或腿的位置不当使外周神经受压。妊娠生 产期间最常见的神经压迫是腕管综合征、产后股神经病、产 后足下垂，而闭孔神经病、感觉异常性股痛、跗管综合征、直 肠腹壁肌肉综合征少见。初产妇、头盆不称、第二产程长、中 位使用产钳或吸引助产的妇女易于发生产后神经损伤。而 产妇年龄、身高、体重、产前体重指数、孕期增重、胎龄、胎位、 是否使用分娩镇痛、新生儿体重无关。 神经损伤机制神经损伤包括横断、牵拉、压迫或血管
股臀部软组织损伤致股外侧皮神经卡压11例分析
治疗 方法 ： 一般 治疗 ： ① 包括休息 ， 减
少或避免做使 症状加重 的动作 ； 局部麻醉 药、 激素 、 甾体 类 消炎药 物 。② 痛 点阻 非 滞治疗 ：１例病 人 均 给予 局部 痛 点 阻滞 １
治 疗 ， 射 药 物 ：％ 利 多 卡 因 ５ ｌ维 生 注 ２ ｍ、 素 Ｂ ０ ｒ 、 生 素 Ｂ２ ０微 克 加 ０ ９ ６ ０ ｇ维 １ ａ 。５ ． ％ 生 理 盐 水 稀 释 至 ２ ｍｌ 患 者 取 屈 膝 健 侧 ０ 。
者 的 临床 特 点 并探 讨 致 病 原 因 。方 法 ： 对 １ 例股外侧皮神 经分布 区疼痛 的患者进 １ 行 临床 特 点 分 析 总 结 。 结 果 ： １例 患 者 １
制 与其 解剖学 特点 密切相 关 。股 外侧 皮 神 经由感 觉神经 纤维 组成 ， ， 经前 支 神 后股 ， 沿腰大肌外缘斜 向外下经髂肌前 面
部 主 要 是 股 骨 大 转 子 周 围有 不 同程 度 及
不 同部 位 的 压 痛 。结 论 ： 股臀 部 软 组 织 损
伤 是 导 致 外 侧 皮 神 经 卡 压 的 重 要 原 因之
’ 一
Ｏ
髂前上棘下穿过腹股 沟韧 带时 ， 由水平 位
骤 然 转 变 为 垂 直 Байду номын сангаас 下 降进 入 股 前 侧 ， 种 这
疗 效 评 估 ： 射 药 液 显 效 后 患 者 麻 木 注
病程 ｌ ５天 一 ２年 ， 均为 单侧 发病 ， 左侧 ８ 例， 右侧 ３例 。
纳 入 患 者 的 临床 特 点 ： 者 职 业 均 以 患 摘 要 目的 ： 察 股 外 侧 皮 神 经卡 压 患 观
及 疼痛 完全 消失或明显改善 ， 患者完全缓 解 ｌ 例 （ ０ ９ ％） ０ ９ ． ０ ，部 分 缓 解 １ 例 （ ．９ ９０ ％） 总有效 率为 １０ 。 ， ０％
盆腔神经损伤原因、症状及治疗
盆腔神经损伤原因、症状及治疗
1.常见原因
在接触类体育运动中（比如美式橄榄球或英式橄榄球），腹壁遭到创伤性打击可能导致盆腔神经损伤，比如引起髂腹股沟神经或生殖股神经疼痛。
运动员在受伤一段时间之后，当结疤或纤维化过程开始时，可能症状就出来了。
造成髋关节疼痛的神经卡压没有那么常见，它会影响到臀部神经和股外侧皮神经（LFCN）。
2.识别方法
髂腹股沟神经损伤的症状包括下腹部有烧灼感，而且可能会向下放射到大腿和生殖器。
从髂内棘通往髂前上棘的神经可能出现压痛。
生殖股神经损伤可导致大腿内侧或生殖器有麻痹或烧灼感。
伸展臀部或大腿可能导致症状加剧。
保持屈曲的姿势可以缓解这些症状。
可能需要通过神经阻滞来明确诊断。
股外侧皮肤损伤可导致大腿前外侧有麻痹或烧灼感。
3.治疗方法
和大多数神经损伤一样，盆腔神经损伤的治疗方法包括限制活动和休息，让神经有时间恢复。
尝试过早重返体育运动可能会导致更严重的神经损伤。
局部用药，比如将利多卡因贴贴在烧灼部位，可能有帮助。
股外侧皮神经损伤的症状可通过给髂前上棘（ASIS）附近的神经注射可的松来缓解。
在罕见的情况下，可能需要通过手术释放周围组织对神经的压迫。
股外侧皮神经卡压综合征科普讲座PPT课件
手术风险和恢复期需与医生充分讨论。
如何治疗？
预防措施
保持健康体重、适度运动、避免长时间保持 同一姿势等，都是预防的重要措施。
定期进行运动有助于增强肌肉力量，减轻神 经受压的风险。
如何自我管理？
如何自我管理？
日常锻炼
进行适合的锻炼以增强腿部肌肉，改善血液循环 。
症状可能会因活动或姿势的变化而有所缓解或加 重。
谁容易得这种病？
谁容易得这种病？
高风险人群
肥胖者、孕妇、长时间坐着或骑车的人、运 动员等都是高风险人群。
这些人群由于体重、姿势或活动方式，增加 了神经受压的可能性。
谁容易得这种病？
年龄因素
中老年人群由于身体机能的下降，容易发生 神经压迫现象。
随着年龄增长，组织的弹性和韧性降低，增 加了患病风险。
该病症常见于运动员、肥胖者或长时间维持同一 姿势的人群。
什么是股外侧皮神经卡压综合征？
病因
该综合征的主要病因包括外伤、肥胖、妊娠、长 期压迫等因素，导致神经受到压迫。
某些职业或活动，如骑自行车，也可能增加风险 。
什么是股外侧皮神经卡压综合征？
症状
常见症状包括大腿外侧的麻木感、疼痛，甚至在 行走或站立时加重。部分患者可能会有皮肤感觉 异常。
如游泳、骑自行车等低冲击运动是不错的选择。
如何自我管理？
姿势调整
尽量避免长时间处于同一姿势，适时变换姿势和 活动，减少神经受压的机会。
在工作时可使用合适的椅子提高舒适度。
如何自我管理？
健康饮食
保持均衡饮食，控制体重，减少肥胖对神经的压 迫。
增加富含纤维和维生素的食物有助于整体健康。
股外侧皮神经卡压综合征健康宣教课件
演讲人：
目录
1. 什么是股外侧皮神经卡压综合征？ 2. 谁容易患上该综合征？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防及治疗？ 5. 如何进行自我管理？
什么是股外侧皮神经卡压综合 征？
什么是股外侧皮神经卡压综合征？
定义
股外侧皮神经卡压综合征是由于股外侧皮神经受 到压迫，导致大腿外侧皮肤出现疼痛、麻木或刺 痛等症状。
医生可以通过检查确定病因并给予相应治疗。
何时就医？
出现新症状
若伴随有其他症状，如腿部无力或行走困难，应 立即就医。
这些可能是更严重问题的信号。
如何预防及治疗？
如何预防及治疗？ 预防措施
保持健康体重，避免长时间保持同一姿势， 适度运动以增强肌肉力量。
合理选择衣物，避免过紧的裤子。
如何预防及治疗？ 物理治疗
可以使用日记或应用程序记录相关信息。
如何进行自我管理？ 适度锻炼
进行适合自己的锻炼，如游泳、散步等，增强腿 部肌肉。
建议咨询专业人士制定合适的训练计划。
如何进行自我管理？ 心理支持
保持积极态度，必要时寻求心理支持，减轻因病 症带来的焦虑。
支持小组或咨询师可以提供有效帮助。
谢谢观看
了解病因有助于采取预防措施。
谁容易患上该综合征？
谁容易患上该综合征？ 高风险人群
肥胖者、长期坐办公室的人群、运动员及其 他参与长时间静态活动的人容易患此病。
特别是在天气寒冷时，症状可能会加重。
谁容易患上该综合征？ 年龄因素
中老年人群体因肌肉和软组织的退化，风险 相对较高。
早期识别和干预对于老年人尤为重要。
物理治疗可帮助改善症状，增强周围肌肉力 量。
物理治疗师会针对个人情况制定治疗方案。
中医康复治疗股外侧皮神经炎
共治疗观察 １ ， 为本院中医康 复科 门诊患者 。其 中女 ８例 均 １ ， ８例 ； Ｏ例 男 年龄 ４ ７ Ｏ一 ７岁 ； 病程最短者 ３个月 ， 长者 １年。 最 所有患者均有大腿前 外侧 皮肤表 面有 蚁行 或麻木 感等症 状 ， 且 患处皮肤感 觉减退或感觉过敏 ， 大腿前外侧 有明显压痛点 ， 的 有 在大腿前外侧 可 出现疼 痛 ， 走 、 立 时加 剧， 息 、 行 站 休 卧床 后减
２１ ０ ０年 ５月第 ３ ２卷第 ５期
Ｍａ ． ０１ ． Ｉ ３ Ｎｏ ５ ｙ ２ ０ Ｖｏ ． ２， ．
湖ｊ 中医杂志 Ｅ
Ｈｕ ｅ ｏ ｒａ ｆ Ｍ ｂ ｉＪｕｎ ｌ ｏ ＴＣ ・６ ・ ９
孔 。胭 窝囊肿针后拔火罐 ， 易使囊液排尽 。每周治疗 １ ２次 ， 更 —
到股外侧皮神 经时 ， 即可 能发 生股 外侧皮 神经炎 。其 主要 症状
液顺利排 出。该 患者 前 ３次 火针 治疗 后 拔罐 都排 出大量 的约 ２０— ０ ｍ ０ ３０ Ｌ淡黄色粘稠液体 ， ４次拔出血性 液体 ， 第 共治疗 ５次
２ 治疗方法 ２ １ 推拿治疗 ． 患者取俯卧位 ， 按压患侧肾俞、 腰眼 ， 环跳 、 秩边穴位各 ｌ ｉ； ｍｎ
患者取侧卧位， 按压气 冲、风市 、 丘 、 梁 伏兔 、 阳陵泉 、 足三里穴位 各 ｌ ｉ； ｍｎ 患者取仰卧位 ， 用大鱼 际揉法 、 法交替 反复推拿 大腿前 掖 外侧肌 肉５ ｉ； ｍｎ 再用一指禅推法推拿大腿前外侧 ３— ５遍 ； 最后用 小 鱼际擦法擦大腿前外侧肌 肉， 以透热为度 。每天 １ 。 次
较小囊肿一般两次治愈 ， 较大囊肿 ３ ５次可治愈。 —
股外侧皮神经卡压综合征干预护理
预防措施和注意事项
定期进行体检， 及早发现和治 疗潜在疾病。
注意保持身体 健康，避免长 时间久坐或站
立。
适当进行运动， 增强身体免疫
力。
注意饮食健康， 保持合理的营
养摄入。
感谢您的耐心观看
汇报人：
常的综合征。
症状：主要症状 包括大腿外侧麻 木、疼痛、感觉 异常、蚁走感等， 常呈刺痛、灼痛
或感觉过敏。
病因和发病机制
病因：股外侧皮神经受压或损伤 发病机制：神经卡压导致神经传导障碍，引发疼痛和其他症状
诊断和鉴别诊断
鉴别诊断：需要与腰椎间盘突 出症、梨状肌综合征、髋关节 病变等相鉴别
注意事项：在诊断过程中应注 意排除其他原因导致的股外侧
环。
康复训练：对患 者进行针对性的 康复训练，如肌 肉锻炼、步态训 练等，提高患肢 的运动功能和日
常生活能力。
注意事项：在物理 治疗和护理过程中， 应注意患者的反应 和效果，及时调整 治疗方案，同时也 要注意预防并发症
的发生。
康复治疗和护理
物理疗法：如电刺激、按摩等，促进血液循环和肌肉松弛。 药物治疗：使用一些药物来减轻疼痛和消炎。 运动康复：进行有针对性的运动训练，增强肌肉力量和关节活动度。 护理措施：如定期翻身、保持皮肤清洁等，预防褥疮和其他并发症的发生。
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股外侧皮神经卡压综合征干 预护理
汇报人：
目录
CONTENTS
01 汇报人员
02 股外侧皮神经卡压 综合征的概述
03 干预护理的重要性
04 干预护理的方法
05 护理效果评估和反 馈
06 患者自我管理和预 防
汇报人员：XX医院XX
股外侧皮神经卡压综合 征的概述
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股外侧皮神经损伤
皮神经损伤分很多种，在这里我具体介绍股外侧皮神经损伤。
这是一种比较严重的神经损伤，很有可能会导致下肢不能动，这种损伤大多数是因为运动强度过大，或者是碰撞导致的。
因此平时运动和出门的时候都小心一点，就会更安全点。
那么就一起来看看具体情况。
股外侧皮神经是腰丛的分支。
股外侧皮神经来自第二、三腰神经前支后股，在腰大肌外斜向外下方，经髂肌前面在髂前上棘内侧穿过腹股沟韧带下方至股部，经缝匠肌前后面或穿过该肌肉上部，分成前后二支，从阔深筋膜深面穿出至浅筋膜。
前支负责髌膝及大腿前方的皮肤感觉，在髂前上棘下侧约10cm处穿出阔筋膜。
后支负责大腿外侧皮肤的感觉。
病因：手术并发症和股外侧皮神经病，医源性股外侧皮神经损伤是在髂骨植骨手术中最易出现的并发症，束腰也会致股外侧皮神经损伤。
症状：大腿前外侧麻木、感觉减退，疼痛。
诊断：股外侧皮神经损伤的诊断主要依靠临床表现即股前外侧区域感觉减退，同时需排除腰椎疾患，必要时结合皮层体感诱发电位。
治疗：损伤后，原则上越早治疗预后越好。
常采用非手术治疗和手术治疗相结合的办法。
保持肢体循环、关节动度和肌肉张力，预防畸形和外伤。
瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤，应注意保护。
非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件，伤后和术后均可采用。
具体治疗方案请结合临床实际。
在生活中自己的身体自己要注意，磕磕碰碰是难免的，但是小磕小碰无关紧要，如果碰撞严重点的话一定要到医院进行全面检查，看看是不是没什么大碍。
免得日后出现令自己都意想不到的结果，到之后后悔就已经来不及了，世上没有后悔药卖，所以能避免的事情就一定要尽量去避免。