臀上皮神经区损伤综合征
臀上皮神经卡压综合征指的是什么
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导语：臀上皮神经卡压综合征是指身体哪方面的疾病，相信不仅仅只有我一个人有这方面的困惑，应该又恨的朋友都是第一次听到臀上皮神经卡压综合征这
臀上皮神经卡压综合征是指身体哪方面的疾病，相信不仅仅只有我一个人有这方面的困惑，应该又恨的朋友都是第一次听到臀上皮神经卡压综合征这种疾病吧，那么臀上皮神经卡压综合征到底指的是什么了，有事哪些原因导致臀上皮神经卡压综合征的了，现在我们就一起来了解一下吧。
一、臀上皮神经卡压综合征概述
臀上皮神经卡压综合征也称臀上皮神经损伤、臀上皮神经嵌压、臀上皮神经炎、臀上皮神经病等。
臀上皮神经受损而产生的腰、腿、臀疼痛综合征，临床上并不少见。
二、病因病机
臀上皮神经发自腰1～３神经的后外侧支，在骶棘肌外缘穿出，通过腰背肌筋膜进入皮下，跨越髂嵴分布到臀部后方的皮肤。
一般认为，在臀上皮神经行程中，越过髂嵴进入臀部时，被腰背筋膜与髂嵴行程的骨纤维管固定。
腰部不当运动使神经在髂嵴的骨纤维性管道外口处卡压，或周围瘢痕组织以及脂肪疝嵌顿压迫，或偏出正常的走行位置，神经支瘀血、水肿，形成条索，即中医伤科所称“筋出槽”。
也有人通过尸体解剖和临床观察提出臀上皮神经在走行过程中存在多处卡压点的可能。
部分臀上皮神经卡压是由于上腰段的小关节紊乱引起，通过手法或神经阻滞可以缓解神经支的卡压症状。
神经的多重卡压理论认为神经卡压综合征的产生可以缘于神经干多处受到压迫，即使每处的压迫不足以产生临床症状，而加在一起则完全可能造成功能障碍。
提示临床上产生症状的神经卡压，不能仅仅注意该神经的人臀点部位，必。
单纯手法治疗臀上皮神经卡压综合征37例临床观察
单纯手法治疗臀上皮神经卡压综合征37例临床观察臀上皮神经卡压综合征也称臀上皮神经损伤、臀上皮神经炎等。
是指臀上皮神经在其行径途中的骨纤维管、筋膜的出入点，神经本身等因损伤、水肿、粘连而受到卡压，引起相应神经支配部位的疼痛的综合征[1]。
其腰腿疼痛症状，易与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰骶关节损伤等疾病混淆。
临床常采用营养神经、小针刀、针灸、注射药物疗法，效果不佳，且易复发[2-3]。
笔者自2009年以来采用单纯手法治疗该病，取得良好效果，现报告如下。
1临床资料与方法1.1、临床资料2009年1月-2017年1月共收治臀上皮神经卡压综合征患者37例，男性12例，女性25例，年龄最小20岁，最大65岁，平均年轻42岁，病程最长5年，最短2个月，其中单侧32例，双侧5例。
所有病例均行腰椎及骨盆X片、MRI、CT检查，排除强直性脊柱炎、股骨头坏死、结核、肿瘤等相关疾病。
1.2、临床表现症状：主要表现为患侧腰臀部疼痛，尤其是臀部，呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛，疼痛位置较深，区域模糊，无明确界限。
疼痛常持续发生，很少间断发作。
急性期疼痛较剧烈，向大腿后外侧放射，但不超过膝关节。
慢性期可见臀部麻木，无下肢麻木。
患者起坐困难、腰部使不上劲，多不能直接起坐，需双手扶物或由人帮助坐起。
2、治疗方法2.1手法治疗采用我科曹庭欣主任医师自创的“曹氏奇经手法”治疗。
患者俯卧位，腹部垫枕，以患者疼痛明减轻，舒适为度。
开始在患者双侧腰臀部施以轻柔?法，并逐渐加大力量，约10分钟，尽最大程度放松腰臀部痉挛的肌肉，起到活血行气的作用。
第二步，去除腹部垫枕，在患者胸部及双足踝处各垫一薄枕，让腰臀部肌肉处于放松状态。
以左侧为例，沿患者左侧腰部竖脊肌作轻柔的横向放松弹拨手法，自上而下，往返3-5次，再至左侧臀部，以拇指作由内向外上方的放松手法，在髂嵴缘下索状硬结压痛点处作紧贴皮肤的拇指或肘拐弧形舒筋弹拨松解手法，力量逐步加大，以局部酸胀痛感、透热并且患者不抗拒为度，反复10次。
臀上皮神经损伤综合征250例误诊腰突症原因分析
度膨出 ７ 例 ， 度膨出 ３ ０ 中 ０例 ； Ｔ扫 描 检 查 ５ Ｃ ０例 ， 椎 间 盘 、 腰
椎管病变 ４ ５例 ， 隐 窝 狭 窄 ５例 ； 侧 腰骶 椎 ｘ线 正 侧 位 、 盆 正 骨
位 摄 片 ２０例 ， 中腰 椎 骨 质 增 生 、 间 隙 变 窄 １０例 ， 骶 ２ 其 椎 ７ 腰
１ ０例 ， 征 ： 柱 突 向 患 侧 ， 棘 肌 肿 胀 压 痛 ， 伸 活 动 受 限 体 脊 骶 屈
３ Ｏ例 ； 腿 抬 高试 验 （＋） ０例 ； ４ 字 征 （＋） Ｏ例 ， 反 射 直 ５ “” ５ 膝 （Ｊ、 Ｋ ） 跟腱 反射 （ Ｊ 减弱 ５ Ａ） ０例 ； 患侧 大腿 周径 比健 侧 缩 小 １ ４ ～ ｃ 下 肢 肌 力 减 退 １０例 ； ３横 突 压 痛 ２ ０例 ； 骶 关 节 压 ｍ， ５ 腰 ３ 腰
［ 关键 词 ］ 臀 上 皮 神 经损 伤 综合 征 ； 突症 ； 诊 ； 因分 析 腰 误 原 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ 中 ７６ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ １ ０ ０ １ ０ 文 ０ ８— ８ ９ ２ １ ） ５— ６ ４— ３ 表 Ｉ 臀 上 皮 神 经 损伤 综合 征 与腰 突 症 鉴 别诊 断要 点 。
症状 ： 组 病 例均 有 明显 的 腰 臀腿 疼 痛 。其 本
中腰 臀 腿 疼 痛 （ 性 痛 ） 超 过 膝 ２ ０例 ， 腿 疼 痛 （ 超 过 干 不 ３ 臀 不
膝 ）０例 ， 侧 下 肢 麻 感 、 力 ２ ０例 ， 骶 关 节 疼 痛 ｌ ２ 患 乏 ４ 腰 ０例 ，
一
侧 骶 髂 关节 疼 痛 ｌ ５例 ， 侧 髋 部 及 耻 骨 部 疼 痛 （ 性 痛 ） 患 丛
推拿治疗臀上皮神经损伤莫达志
（一）发病机理 臀上皮神经发自胸12至腰3的外侧支， 穿过背部伸肌后，又穿过腰背筋膜进入 浅层，分为外 、中 、内三支，均行走 于皮下脂肪中，受脂肪的衬垫与保护。 三个分支中，以中支最长。臀上皮神经 损伤多为中支损伤。
臀部皮神经
C
B
A
A: 髂前上棘 B: 髂后上棘 C：髂嵴的投影 AB联线中点为臀上皮神经损伤好发部位。
一些因其他疾患而接受肌肉注射的 患儿，常出现下肢乏力甚至跛行的症状 而被疑诊为“小儿麻痹后遗征” 、“多 发性神经炎”等。 慢性患者，上述症状较缓和。一般 仅感腰部酸胀无力，久坐后站立或久卧 翻身时引起腰痛，但尚能忍受，往往需 双手扶撑腰部缓慢活动或行走几步后， 腰部方能逐渐挺直，症状才有所缓解。
坐位臀上皮神经理顺法
卧位臀上皮神经理顺法（指压法）
卧位臀上皮神经理顺法（掌压）
（四）功能锻炼 可行“飞燕式”练功法。即患者 俯卧床上，两手后伸，两下肢紧贴床 面，腰背部尽量后伸并保持片刻。用 以加强腰背肌肌力，预防复发。
“飞燕”式练功法
臀上皮神经损伤
广西中医药大学附属牵 拉、压迫等损伤而造成的疼痛综合征。是临 床常见的“腰腿痛”发病原因之一。急、慢 性腰腿痛患者，多由于或因伴有臀上皮神经 的损伤而致症状加剧。国内有些学者依据尸 体解剖和摹拟实验，认为臀上皮神经损伤， 可能是腰部活动时牵拉或扭转神经干所致， 祖国医学称之为“筋出槽”。
•
查体发现一侧（或两侧）腰肌紧 张或如板样（急性患者）。髂前上棘 与髂后上棘联线中点（或髂嵴中点直 下3～4cm）处可触及自上而下行走的 痛性条索状物，按压时患者感到胀痛 难忍，疼痛可往下肢放散。腰部屈曲 活动及直腿抬高明显受限。慢性患者， 可有腰臀肌及下肢肌肉的萎缩。
（三）治疗
臀上皮神经卡压综合征的临床治疗评价
臀上皮神经卡压综合征的临床治疗评价目的优选临床治疗臀上皮神经卡压综合症的治疗方案。
方法将198例诊断为臀上皮神经卡压综合征的患者按照知情同意、自愿选择治疗方案的原则分为五组，分别采用口服药物、推拿按摩、局部封闭、中药离子导入、针刀治疗等方案进行治疗后进行评价。
结果从短期效果看，口服药物的总有效率为88.9%，推拿按摩总有效率为83.3%，局部封闭的总有效率为87.8%，中药离子导入总有效率为71.8%，针刀治疗总有效率为100.0%。
针刀治疗的总有效率均高于其他治疗方法。
从远期疗效看，口服药物的总有效率为88.9%，推拿按摩总有效率为88.9%，局部封闭的总有效率为90.9%，中药离子导入总有效率为87.5%，针刀治疗总有效率为98.6%。
针刀治疗的总有效率均高于其他治疗方法。
结论针刀治疗臀上皮神经卡压综合征疗效确切，治疗时间短、费用低廉、不良反应少，有较好的推广意义。
标签：针刀治疗；臀上皮神经卡压综合症臀上皮神经卡压综合征是临床导致腰腿痛的主要原因之一[1]，其主要见于中老年人且较肥胖者，女性居多，属于中医学“筋出槽”的范畴[5]。
为优选临床治疗臀上皮神经卡压综合征的治疗方案，该研究通过对该院自2008年1月—2013年1月共收治确诊为臀上皮神经卡压综合征的患者198例进行分析，由患者知情同意并自愿分别选择口服药物、推拿按摩、局部封闭、中药离子导入、针刀治疗等方法进行治疗，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象由患者在完全知晓的前提下自行选择治疗方案，共分为5组，具体为口服药物27例，推拿按摩36例，局部封闭33例，中药离子导入32例，针刀治疗70例（其中有41例是因选择非针刀治疗后感疗效欠佳又选择针刀治疗的）。
病程1周～2年2个月，平均1年3个月；年龄21～69岁，平均35岁；随访6个月～2年，平均1年8个月。
1.2 治疗方法1.2.1 口服药物常用的非甾体类药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、美罗昔康等，肌肉痉挛重者服强筋松、美索巴莫、氯唑沙宗，或给予地西泮2.5 mg，3次/d，有助于缓解痉挛。
综合治疗臀上皮神经卡压综合症95例
综合治疗臀上皮神经卡压综合症95例臀上皮神经卡压综合征也称“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经痛”等。
是指臀上皮神经经过臀部受到压迫而引起的一系列症状，青壮年及体力劳动者多见。
多为一侧腰臀部弥散性疼痛或麻木，呈钝痛、酸痛等，向臀下方及胸窝放射，临床上比较多见，且常可误诊为腰突症。
我科自2008年1月～2010年10月采用一般治疗、神经阻滞及针刀治疗本病95例，取得较好效果，现报告如下。
资料与方法一般资料：本病例共95例，其中男66例，女29例；年龄18～62岁，其中18～20岁2例，21～30岁25例，31～40岁33例，41～50岁20例，51～60岁12例，60岁以上3例。
病程7天～3年。
右侧发病47例，左侧发病33例，双侧发病15例。
病史：有腰臀部损伤史55例，受风寒湿因素者26例，长时间坐姿不正者9例，无明显诱因者5例。
症状：所有患者均有腰臀部疼痛，尤以臀部疼痛明显，呈弥散性疼痛，或钝痛、酸痛、刺痛或撕裂样疼痛，呈持续性或休息痛，有时向臀下方及大腿后放射，但不超过梋窝，在弯腰、行走、坐起等动作时疼痛加重，腰部不能用力。
体征：腰部及患侧髂后上棘的外下方按压时疼痛明显，或有条索状物，触压时患者感到酸胀麻困疼痛难忍，并且向大腿后侧放射。
伴L3横突尖压痛60例，伴直腿抬高试验阳性者18例，膝腱、跟腱反射均无异常，肌张力正常，病理体征未引出。
影像学检查：62例患者有CT或MRI检查，示L4-5轻度膨出者多见，但无根神经性症状，95例均有X线检查，示正常者38例，腰椎侧弯19例，骨质增生57例。
一般治疗：①休息；②中频治疗，1次/日，20分钟/次；③针刺患侧大肠俞、气海俞、秩边、环跳、殷门等腧穴，1次/日，30分钟/次；④TDP灯烤电，1次/日，30分钟/次。
臀上皮神经阻滞治疗：患者取俯卧位，腹下垫薄枕。
以臀上部最明显的压痛点为穿刺点，此点多位于髂棘中点下方2～3cm处，针垂直刺入皮肤，然后针尖朝上逐渐向髂棘下缘斜刺，由浅入深向皮下刺入皮肤及筋膜下肌肉层作扇形浸润注射，一般注入消炎镇痛液10～15ml。
臀上皮神经损伤临床诊疗规范样本
臀上皮神经损伤临床诊疗规范样本[定义]臀上皮神经损伤是骨盆软组织损伤常见病，中医叫“筋出槽”。
指臀上皮神经因为各种因素移位引起局部疼痛德一种病症。
[诊断]一、诊断依据（一）多有腰臀部闪挫扭伤史或慢性劳损史。
（二）臀部疼痛或腰臀痛，向大腿后面放射，或再放射至下腹部、腹股沟处，疼痛多不过洗。
呈刺痛、酸痛、撕裂样疼痛，自觉臀部明显不适。
（三）弯腰受限、下蹲、站立困难，可拌腰、髋部活动受限，站起时，腰部不能直接用力，需搀扶或双手扶膝勉强撑起。
（四）俯卧位于臀部触摸，可触及一条索状肿物，似绳索在手指上滚动，长数厘米不等，多自髂后上棘稍外下处起，斜向外下，于臀中肌走向一致，按压时酸麻胀痛不适，稍用力按压，则疼痛难忍。
（五）多有外伤或扭伤病史、腰臀部劳累病史，或遭受风寒潮湿病史、起病较突然。
（六）影像检查，可排除腰骶部疾患。
二、临床分型中医征候分类1、气滞血瘀腰痛剧烈，辗转困难，局部压痛明显，可见瘀斑。
舌质紫黯，脉弦涩。
2、气血两亏腰痛，压痛点明确，面色苍白，形体消瘦。
舌淡白，脉弦细。
[鉴别诊断]主要与腰椎间盘突出症相鉴别，二者均可有腰腿痛，活动受限，但腰椎间盘突出症外伤史不明显，可有下肢麻木、肌肉萎缩症状，压痛点多在椎旁，叩击痛明显，疼痛向下肢放射，屈颈试验、颈静脉压迫试验、直腿抬高试验及加强试验为阳性，有下肢肌力减退、皮肤感觉减退。
局封后疼痛缓解不明显。
[治疗]一、理筋手法患者俯卧，找到条索状隆起，垂至于条索状，以双拇指推动按摩、分拨，再沿条索状方向抚平、按压、镇静。
该手法适用于急性损伤。
二、针灸治疗患者侧卧，患侧朝上，双手报膝，医者用大拇指在患者腰臀部寻找压痛点和触摸条索样硬结，在压痛点和条索状硬结体表消毒后，用直径0.3㎜4寸号针刺入2～3寸，每次4～6针，针入后，医者每只手握住2～3根针柄，双手同时剧烈提插1～2min，针感强烈，患者自觉酸痛难忍，留针30min，每日1次，1个疗程后，休息1日，进入第2个疗程。
针刀松解术治疗臀上皮神经损伤
针刀松解术治疗臀上皮神经损伤
李金标
【期刊名称】《中国针灸》
【年(卷),期】2002(0)S1
【摘要】臀上皮神经损伤是臀上皮神经在走行中受到牵拉、压迫等损伤而造成的疼痛综合征,常表现为腰腿部弥散性疼痛,弯腰起坐困难,严重者常需他人搀扶或支撑他物方可起坐,采用针灸、推拿、药物、局封等治疗,均能缓解,但易反复发作。
笔者应用针刀松解术配合手法治疗该病,取得满意的效果,现报道如下。
1 一般资料本组病例178例,其中男112例,女66例;年龄最小21岁,最大67岁;病程最短3个月,最长23年。
单侧发病156例,双侧发病22例。
【总页数】1页(P96-96)
【关键词】针刀松解术;臀上皮神经损伤;手法治疗;疼痛综合征;反复发作;牵拉;等损伤;弥散性;推拿;功能恢复
【作者】李金标
【作者单位】解放军第532医院特检科
【正文语种】中文
【中图分类】R274
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5.针刀整体松解术治疗臀上皮神经卡压综合征临床观察 [J], 胡昭端;吴绪平;张平;周朝进
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臀上皮神经区损伤综合征
臀上皮神经区损伤综合征
在腰臀部筋肉的急慢性损伤中，多直接或间接地影响到臂上皮神经。
主要为臀上皮神经在走行中离位，或其邻近组织损伤，使该神经受到挤压，而产生急、慢性腰臀部伴同侧下肢膝平面以上的疼痛。
【解剖生理】
臀上皮神经是由１到３腰脊神经后支的外侧皮支组成。
在深层于１到４腰椎横突间骶棘肌外缘及附着于此处的腰背深筋膜之间穿过，达骶棘肌纤维间；在中层，穿过骶棘肌纤维行走于骶棘肌与腰背浅筋膜之间；在浅层，由腰背浅筋膜穿出到皮下筋膜中；最后，在第４腰椎棘突与髂嵴中点连线的外三之一处越过髂嵴，分布于臀上部皮肤。
臀上皮神经伴行的血管，主要来自腰部和臀部的动脉，分别汇入腰静脉和臀上静脉。
【病因病理】
本病多因劳动或运动时，腰骶部过度扭伤、伸屈，或腰臀部受到直接暴力的撞击，致局部深、浅筋膜和肌肉损伤。
受伤组织反应性充血、渗出、肿胀，继而机化，伤处肌肉与筋膜发生粘连、挛缩，压迫营养血管，使血流不畅，代谢发生障碍，挤压、牵拉行走于该部的臀上皮神经，或使其在行走中离位，而产生疼痛。
当暴力伤及皮下筋膜时，可致筋膜破裂，脂肪小叶水肿，从破裂处膨出形成脂肪瘤，牵拉或挤压位于其间的臀上皮神经的细小分支，亦是产生疼痛不原因。
髂骨骨折或变形、骨折增生等，可直接刺激跨越髂嵴的臀上皮神经而产生疼痛。
与该神经伴行的血管也会受到牵拉、压迫或破裂，损伤血管局部因出血、血肿机化而粘连，进一步累及臀上皮神经。
慢性劳损或陈伤未愈，损伤局部和相应部位的血液循环发生障碍，组织液渗出，肌纤维脂肪样变，血管壁正常形态结构发生变化，劳损局部发生粘连。
这一系列病理改变刺激神经末梢，产生臀上皮神经区疼痛。
由于该神经长期受压迫或牵拉，其结果必然影响神经的传导功
能，甚至引起神经组织结构发生改变，导致臀上皮神经炎。
或由于该神经受粘连包绕而变粗，且较固定，不能适应下肢的正常活动。
当腰部前屈和端坐时，腰部筋肉、筋膜、皮肤紧张，使皮神经进一步受到牵拉、刺激，疼痛加重，并通过脊神经后支传入中枢，引起反射性腿痛，但疼痛多不过膝。
【临床表现与诊断】
１．病人常有腰、骶部急性损伤或慢性劳损史。
２．伤侧腰臀部疼痛，多为刺痛、撕裂样痛、或酸痛不适，可出现同侧下肢膝平面以上的牵扯样疼痛。
疼痛部位较深，区域模糊。
３．弯腰及行走不便，起坐困难，腰部无力。
由坐位改人立位时，病人多需多手扶膝才能勉强站起。
直腿抬高受限，并出现腰部和大腿后部的牵涉性痛。
４．伤侧下腰部及臀部皮肤紧张、肌肉痉挛。
髂嵴中点下方可触及软组织内有一滚动、高起的绳索状物，一般宽约１厘米、长约３到４厘米，压之酸胀、麻痛难忍，重压可引起或加重下肢的疼痛。
偶可触及该物之旁的沟痕，周围组织肿胀明显。
慢性损伤，局部可触及更为粗大的绳索状物，活动度大，但压痛不明显。
５．在痛点处用百分之二奴佛卡因４毫升加醋酸强的松龙十二点五毫克急性封闭，则腰臀部疼痛及下肢反射痛均消失。
腰前屈活动和伤侧直腿抬高姿势改善。
６．X线检查除偶可发现髂嵴异常外，一般无异常改变。
根据病史、症状及局部体征，即可明确诊断。
但不少病例可伴有腰椎后关节紊乱、腰椎间盘突出、或梨状肌损伤等，应细心检查，注意鉴别。
【治疗】
１．原则舒筋筋络，活血祛瘀，解痉止痛。
２．施术部位以伤侧腰、臀部为主，下肢为辅。
３．取穴腰、臀部痛点、环跳、居缪、殷门、委中、风市、阳陵泉。
急性者加耳穴的腰、臀点及对侧上肢的扭伤穴。
４．主要手法推、揉、拨、按。
５．治疗时间与刺激量急性损伤，每次治疗十分钟左右，隔日
一次；慢性者，每次治疗二十分钟左右，日一次。
刺激量以病人能耐受为度。
６．手法操作（分以下六个步骤）
（１）推揉拨理腰部法病人取俯卧位。
术者立于伤侧，用双手掌由上而下推、揉腰骶部脊柱两侧数分钟；而后，双手拇指从上往下分拨、推理数十遍，使腰部筋肉松软、舒顺。
（２）摩揉臀部活血法病人取俯卧位。
术者立于伤侧，用一手或双手掌摩揉伤侧臀部２到３分钟，或以温热为度，以达到活血之目的。
（３）牵推按压舒筋法病人取俯卧位。
术者立于伤侧，在迟及异常滚动、高起的绳索状物与原位之沟痕以后，用一手拇指按压于该绳索状物的上端，向上推牵固定于髂嵴，另手拇指将其按压于原位；而后，该拇指由上而下滑按理筋，使其平复。
术后，嘱病人卧床休息，３日内避免腰部活动。
本法适用于急性损伤。
（４）弹拨理筋祛瘀法病人取俯卧位。
术者立于伤侧，一手固定于健侧臀部，另手拇指弹拨伤侧臀部粗大之筋肉（即绳索状物）数十次；而后，拇指按压于其上向下推理数遍；拇指按压痛点及环跳穴１到２分钟。
可达到松解粘连，活血祛瘀，镇静止痛的目的。
本手法适用于慢性损伤。
（５）揉滚股后点穴法病人取俯卧位。
术者立于伤侧，用手掌或肘部揉下肢后部数遍；而后，用一手掌关节部滚大腿后部３到５分钟；拇指压殷门、委中穴。
（６）推揉股前屈伸法病人取仰卧位。
术者立于伤侧，一手掌由上而下推、揉大腿前外侧部３到５分钟；多指捏拿股四头肌数遍；拇指压居缪、风市、阳陵泉，大鱼际部压放气冲穴。
一手握踝部，另手扶膝部，将膝髋关节屈、伸数次。
【注意事项】
１．急性损伤，减去第四步手法；慢性损伤，减去地三步手法。
２．手法治疗可同时配合内腹铁弹丸，每次６克，每日２到３次；亦可用百分之一普鲁卡因４毫升加醋酸强的松龙二十五毫克，作臀上
皮神经区痛点封闭，５到７日注射１次，注射３到５次为１疗程。
３．非手术疗法无效或效果不佳时可作腰背筋膜和臀上皮神经松解术。
若属髂嵴发育异常，可手术切断该臀上皮神经，腰腿痛可消失，但会遗留局部麻木感。