急性心肌梗死介入术后患者心脏康复疗效的对比研究
中医治疗对心肌梗死患者介入治疗后心肌再灌注和心功能的改善作用
中医治疗对心肌梗死患者介入治疗后心肌再灌注和心功能的改善作用伍裕【摘要】目的探讨中医治疗对心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后心肌再灌注和心功能的改善作用.方法选择2013年2月～ 2014年2月在贵州省毕节市第一人民医院中医科就诊,明确诊断为AMI急性期且具有PCI适用征的83例患者,将患者随机分为中医综合治疗组41例及对照组42例.两组均予PCI及西医相关治疗,中医综合治疗组在此基础上加用中医中药的治疗.观察并比较两组患者PCI术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI)后心肌灌注分级(TMP)、PCI术后90d的心功能相关指标左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室收缩末容量(LVESV)、每搏输出量(SV)及左心室射血体积分数(LVEF)的变化情况.结果①中医综合治疗组TMP 2～3级患者37例,TMP 0～1级患者4例,对照组分别为29、13例,中医综合治疗组TMP 2～3级所占比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).②两组住院期间心功能指标LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义(P＞0.05).PCI术后90 d,对照组LVESV、SV、LVEF等指标均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01),而LVEDV与住院期间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中医综合治疗组患者PCI术后90 d的LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标[(122.47±38.45)、(66.07±20.20)、(75.01±18.12)mL,(52.84±6.07)％]均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且LVESV、SV、LVEF均显著优于对照组[(77.45±17.31)、(67.03±15.49)mL,(48.25±7.57)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论依据PCI 治疗前后中医疾病机制变化,在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况,缩小心肌梗死灶,改善心功能.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2015(012)004【总页数】5页(P129-132,136)【关键词】中医治疗;急性心肌梗死;经皮冠状动脉内介入治疗;心肌再灌注【作者】伍裕【作者单位】贵州省毕节市第一人民医院中医科,贵州毕节551700【正文语种】中文【中图分类】R259经皮冠状动脉内介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的一种极为高效的手段之一，可及时疏通狭窄、闭塞的冠脉血管，改善缺血区域的心肌血流灌注情况，挽救频死的心肌纤维，改善心肌收缩功能［1］。
急性心肌梗死患者急诊介入治疗不同的再通时间与临床疗效的关系
急性心肌梗死患者急诊介入治疗不同的再通时间与临床疗效的关系【摘要】目的:研究并分析急性心肌梗死患者急诊介入治疗不同的再通时间与临床疗效之间的关系。
方法:本研究以本院2009年12月-2012年6月共收治的急性心肌梗死患者110例为研究对象,以患者的起病时间、患者的第一次球囊扩张时间间隔以及配对的相关原则为主要依据,将所有的研究对象分为两组,a组(6 h内),b组(6~12 h),将两组患者的左心室射血分数以及心脏不良事件的发生等进行分析和对比。
结果:a组患者在手术之后的1个月内,左心室射血分数改善为(115.67±24.56)ml,b组患者改善为(86.78±11.27)ml,a组患者的左心室功能改善情况明显优于b组患者(p0.05),具有可比性。
1.2 纳入和排除标准根据患者的临床症状,即胸痛,心电图的st段抬高、动态演变以及患者的血清心肌酶学的改变来对患者进行诊断。
本组研究患者的临床诊断标准均符合1979年who所制定的有关急性心肌梗死相关诊断标准。
病例排除标准:(1)发生过致命性心律失常,如室速、室颤、房室传导阻滞;(2)曾经出现过心源性休克、瓣膜病变、肝肾功能衰竭;(3)具有手术禁忌证的患者。
1.3 方法按照常规的步骤为患者进行皮冠状动脉介入术。
在进行介入术之前,所有的患者均需签署知情同意书,接下来为其置入冠脉支架,将两组患者的左心室射血分数以及心脏不良事件的发生等进行分析和对比。
1.4 统计学处理本组研究所有的数据资料均运用spss 14.0数据处理软件进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,p<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果a组患者在手术之后的1个月内,左心室射血分数改善为(115.67±24.56)ml,b组患者改善为(86.78±11.27)ml,a组患者的左心室功能改善情况明显优于b组患者(p<0.05);a组患者不良反应2例(3.64%),b组不良反应7例(12.73%),a组患者与b组患者相比,心脏不良事件的发生率低于b组,比较差异有统计学意义(p<0.05)。
急性心肌梗死患者PCI术后康复期健康教育内容与效果评估
急性心肌梗死患者PCI术后康复期健康教育内容与效果评估急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）是一种严重的心血管疾病，常常会对患者的生命安全造成威胁。
随着心血管疾病的发病率逐年增加，AMI患者的康复工作显得尤为重要。
在治疗急性心肌梗死的过程中，经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）是一种有效的治疗手段，可以明显缓解症状、恢复冠状动脉通畅、改善心功能。
然而，PCI术后的患者需要接受一定的康复教育，以提高治疗效果，减少并发症的发生。
一、PCI术后康复期健康教育内容1. AMI的相关知识患者需要了解AMI的病因、发病机制、临床表现等，以增强对疾病的认识，有利于患者主动配合治疗。
2. 饮食指导合理的饮食对心血管疾病的康复非常重要。
患者需控制热量摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。
3. 运动指导适量的运动能够改善心脏功能，降低血脂，预防心血管疾病的复发。
患者需要遵循医生的建议进行适量的运动。
4. 药物治疗PCI术后的患者通常需要长期服药，包括抗血栓药、抗血脂药、抗心律失常药等。
患者需要了解药物的用法、剂量以及可能的副作用。
5. 心理支持AMI患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要及时进行心理支持和心理疏导，以帮助患者尽快走出心理困境。
二、PCI术后康复期健康教育效果评估1. 体征指标通过对患者进行定期的体温、体重、心率、血压等体征的监测，可以了解患者的康复情况和治疗效果。
如果体征指标趋于稳定，说明患者的康复效果良好。
2. 血液指标定期监测血液中的血糖、血脂、肝肾功能等指标，可以及时发现患者的病情变化，调整治疗方案，保证患者的健康康复。
3. 心电图检查定期进行心电图检查，可以评估心脏功能的恢复情况，及时发现心律失常等并发症，保证患者的安全康复。
4. 生活质量问卷调查可以通过生活质量问卷对患者的生活质量进行评估，了解患者康复期的心理状态、社会功能等情况，有助于及时调整康复计划。
八段锦在急性心肌梗死介入治疗后Ⅱ期心脏康复中的疗效观察
八段锦在急性心肌梗死介入治疗后Ⅱ期心脏康复中的疗效观察刘果果;斯韬;石磊;张明;龙卫平【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2022(17)19【摘要】目的:评估八段锦作为运动处方,在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者Ⅱ期心脏康复治疗中的有效性。
方法:选取2020年1月至2020年6月广西中医药大学第三附属医院心病科出院的STEMI行PCI手术患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对观察组给予八段锦运动康复指导,对照组未选取八段锦运动处方,2组其余的治疗措施相同。
比较患者治疗前后的N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6 MWT)、西雅图心绞痛量表积分、生命质量积分(QOL-BREF)等情况和2组治疗期间的心绞痛发作、再发急性心肌梗死、靶血管血运重建、心功能恶化、心源性死亡次数等,同时比较不同运动等级下不良事件发生情况。
结果:观察组治疗后NT-proBNP、LVEF、6 MWT、西雅图心绞痛量表积分、QOL-BREF积分均有显著改善(P<0.05);观察组的心脏不良事件显著降低(P<0.05);观察组的运动等级有显著改善(P<0.05);2组由低到高的运动等级中,不良事件均呈下降趋势,而观察组较对照组更加显著(P<0.05)。
结论:在STEMI患者PCI术后的Ⅱ期心脏康复中,八段锦作运动处方能显著改善心脏功能、心绞痛、运动耐量,降低了心脏不良事件发生率。
【总页数】6页(P2781-2786)【作者】刘果果;斯韬;石磊;张明;龙卫平【作者单位】广西中医药大学第三附属医院/柳州市中医医院心病科【正文语种】中文【中图分类】R256.2;R259【相关文献】1.“坐式八段锦”对急性心肌梗死病人介入治疗术后心脏康复的影响2.住院期的运动康复(急性期,Ⅰ期)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后心脏收缩功能的影响3.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后急性期心脏康复干预时机及其影响因素研究4.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后急性期心脏康复参与现状及其影响因素研究5.八段锦Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者心肺功能及睡眠质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后读书报告
将急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后早期康复的起始时间提前至术后即刻，为患者早期 康复争取了时间
10-12 研究对象
本试验医院已通过JCI复审，选取2016年7月—12月符合 ST段抬高型急性心肌梗死急诊 经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者121例
读书报告
急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后 即刻康复训练的效果研究
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名称
急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训 练的效果研究
来源
中华护理杂志2018年53卷第2期 Chin J Nurs， February 2018， Vol. 53， No． 2
10-25 评价方法及效果——远期效果
o2
单击文本框输入标题
对患者的生理、心理、独立性、环境4个维度进行评价，试验组4个维度分值明显高于对 照组（P<0．01）
10-25 评价方法及效果——患者看法
随机半结构式访谈 试验组受访者——术后即刻康复训练提高了舒适度，能够积极配合 对照组受访者——术后1周的康复程序中活动受限，给生活带来了不便
作者
泰达国际心血管病医院国际医疗部（顾淑芳） 内一科（于艳艳）护理部（张丽敏）
文章结构
标题 摘要
前言
对象与方法
文章结构
讨
参考文献
论
结论
1-1 背景资料
急性心肌梗死起病急骤，病情凶险，具有极高的发病率，我国急性ST段抬高型心肌 梗死年发生率为25/10万，其中直接经皮冠状动脉介入术的患者占 即刻康复理念
PCI术后伴节段性室壁运动异常患者 心脏康复效果的观察及对比分析
PCI术后伴节段性室壁运动异常患者心脏康复效果的观察及对比分析心肌梗死（MI）是一种常见的心血管疾病，常常伴随着冠状动脉疾病（CAD）的发生。
虽然PCI（冠状动脉介入治疗）已经成为治疗MI和CAD的主要方式之一，但术后出现的节段性室壁运动异常（WMA）是一种较为常见的并发症。
WMA的出现会影响患者的心脏功能和生活质量，因此心脏康复效果对患者的康复至关重要。
在本研究中，我们将对PCI术后伴有WMA的患者进行心脏康复效果的观察及对比分析。
我们将观察患者在接受心脏康复治疗后的心脏功能变化、生活质量的改善以及心脏事件的发生情况，以便评估不同治疗方案对于这类患者的康复效果和长期预后的影响。
研究对象将包括一组PCI术后伴有WMA的患者，根据是否接受心脏康复治疗将被分为两组。
对照组将包括接受常规药物治疗但未接受心脏康复治疗的患者，实验组将包括接受心脏康复治疗的患者。
我们将对两组患者进行入组时和出组时的心脏功能评估、心脏事件记录以及生活质量评估，以观察心脏康复治疗对患者的影响。
我们将采用心脏超声检查、运动耐量测试、生活质量问卷调查等方法进行数据采集，并将对两组患者的数据进行统计学分析以观察心脏康复治疗的效果。
我们将使用SPSS软件进行数据分析，采用t检验和χ2检验进行统计学比较，并以P<0.05作为统计学差异的判断标准。
通过本研究的进行，我们将更好地了解PCI术后伴有WMA的患者在接受心脏康复治疗后的康复效果，为临床医生制定更好的治疗方案提供依据。
我们也将能够更好地认识心脏康复治疗对于患者长期预后的影响，以指导临床实践。
希望本研究的结果能够为临床医生提供更好的决策依据，为PCI术后伴有WMA的患者的康复治疗提供更为有效的方式。
急性心肌梗死病人行支架术后心脏康复锻炼护理效果及生活质量评价
急性心肌梗死病人行支架术后心脏康复锻炼护理效果及生活质量评价发布时间：2022-01-21T08:33:43.797Z 来源：《中国科技人才》2021年第29期作者：海花[导读] 急性心肌梗死是临床中极为常见的一种疾病，发病率高，且危害性大。
内蒙古通辽市库伦旗爱国卫生服务中心内蒙古通辽市 028200摘要：目的：研究将支架术后心脏康复锻炼护理，把其应用到急性心肌梗死患者中，对其生活质量评分、总体满意率的作用、效果。
方法：2018年10月-2021年10月，于我接收并对其进行护理的急性心肌梗死患者，共20例多，其中典型的有2例，对患者都进行支架术后心脏康复锻炼护理，记录下病人的疗效。
结果：（1）护理后，躯体功能、社会功能、心理健康、情感角色功能、活力依次是（72.50±3.78）分、（72.56±5.55）分、（86.75±3.67）分、（76.62±5.68）分、（69.97±5.38）分；（2）护理后，很满意、较满意、不满意患者依次是2例（100.00%）、0例（0.00%）、0例（0.00%），总体满意率2例（100.00%）。
结论：在对急性心肌梗死患者进行护理期间，应用支架术后心脏康复锻炼护理，能够改善患者生活质量评分，并提升其总体满意率，能够给临床中急性心肌梗死方面的护理给予更多的参照，可应用与推广。
关键词：急性心肌梗死;护理;支架手术;心脏康复锻炼护理;常规护理;效果急性心肌梗死是临床中极为常见的一种疾病，发病率高，且危害性大。
目前，临床中治疗急性心肌梗死主要以经皮冠状动脉介入为主，但是手术过后患者仍然会存在程度不同的风险，因此，为进一步保障患者的手术效果与其预后，增强术后康复护理十分有必要[1]。
本文主要研究将支架术后心脏康复锻炼护理，把其应用到急性心肌梗死患者中，对其生活质量评分、总体满意率的作用、效果：1.基本资料和方法1.1基本资料2018年10月-2021年10月，于我院接收并对其进行护理的急性心肌梗死患者，共2例，对全部患者都进行支架术后心脏康复锻炼护理。
早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后患者LVEDD指标的影响
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本研究结果显示，观察组的ＶＡＳ评分低于对照组（Ｐ＜０．０５），ＪＯＡ评分高于对照组（Ｐ＜０．０５），直腿抬高度数大于对照组（Ｐ＜０．０５），满意度高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
综合护理干预功能恢复是腰椎间盘突出患者进行康复的必经之路，综合护理也是一种新型的模式。
通过心理干预、生理干预、健康宣教、用药干预、饮食干预等多种模式对患者进行综合干预，使患者这一特殊群体能够获得更高的生活质量。
综合护理干预模式不仅对非手术脊柱减压治疗腰椎间盘突出症有突出作用，在其他疾病中的应用前景也十分广阔。
参 考 文 献［１］李广智，李明，何大为．腰椎间盘突出症［Ｍ］．北京：中国医 药科技出版社，２００９：３ ５．［２］冯宪煊，白跃宏．非手术脊柱减压系统ＤＲＸ９０００的相关研究进展［Ｊ］．颈腰痛杂志，２０１３，３４（６）：５１１ ５１３．［３］范艳芳．治疗腰椎间盘突出症患者的护理［Ｊ］．当代护士（中旬刊），２０１６，２３（１２）：４７ ４８．［４］俞红，沈灿，刘艳丽．中医护理路径加中药导入熨疗在腰椎间盘突出症中的效果评价［Ｊ］．护士进修杂志，２０１３，２８（１３）：１１７７ １１７８．［５］宋兰君．护理干预对养老院生活的老年人生活质量的影响［Ｊ］．中华护理杂志，２００９，４４（４）：３２４ ３２７．（本文编辑：曾丽琼）ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６ ６４１１．２０２１．０４．０６０工作单位：３３０００６ 南昌 南昌大学第一附属医院心内科杨雅琴：女，本科，主管护师收稿日期：２０１９－０６－１１早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后患者ＬＶＥＤＤ指标的影响杨雅琴摘要 目的 研究对急性心肌梗死介入术后患者实施早期心脏康复护理对其ＬＶＥＤＤ指标的影响。
方法 选取２０１８年１月—２０１９年５月本院收治的６０例急性心肌梗死介入术后患者为研究对象，按照电脑随机分号的方式将其分为观察组和对照组，每组各３０例。
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急性心肌梗死介入术后患者心脏康复疗效的对比研究
急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心血管疾病，通常由冠状动脉的斑块破裂导致血栓形成而引起。
AMI的急性介入治疗包括急诊冠状动脉搭桥手术（PCI）和溶栓治疗，这两种治疗方法都能迅速地恢复血流并减少心肌损伤。
AMI患者在介入术后往往需要进行心脏康
复训练和治疗，以提高心脏功能和降低再发心脏事件的风险。
对比研究急性心肌梗死介入
术后患者心脏康复疗效具有重要意义。
心脏康复是一种系统性的治疗方案，包括运动训练、心理干预、药物治疗等多种方法，旨在改善患者的心脏功能、减少心血管事件的风险、提高生活质量。
在急性心肌梗死介入
术后，心脏康复对患者的疗效非常重要。
本文将探讨针对急性心肌梗死介入术后患者的心
脏康复疗效进行的对比研究，以期提供更科学的临床治疗依据。
一、介入术后心脏康复的作用
急性心肌梗死介入术后心脏康复治疗对患者有许多益处。
心脏康复可以改善心肌功能，增加运动耐受力，降低心血管事件的风险。
心脏康复可以帮助患者恢复信心，减少焦虑和
抑郁情绪，提高生活质量。
心脏康复还可以帮助患者更好地控制血压、血糖和血脂，减少
心血管疾病的进展。
二、PCI和溶栓治疗对心脏康复疗效的影响
PCI和溶栓治疗是目前急性心肌梗死的主要介入治疗方法，它们对心脏康复疗效有着
不同的影响。
已有研究表明，PCI治疗可以更快地恢复血流，减少心肌梗死的范围，使得
患者更容易进行心脏康复训练。
而溶栓治疗可能会导致溶栓后出血的风险增加，对心脏康
复训练产生一定的影响。
对于急性心肌梗死患者来说，选择合适的治疗方法对心脏康复的
疗效至关重要。
针对PCI和溶栓治疗对心脏康复疗效的影响，已有一些对比研究。
一项研究发现，PCI 治疗对AMI患者的心脏康复疗效更好，能够更快地改善患者的运动耐受力和心肌功能。
另
一项研究则发现，PCI治疗后的患者心理干预效果更好，更容易克服心理障碍，重返正常
生活。
而在溶栓治疗方面，也有研究发现，对某些特定类型的AMI患者来说，溶栓治疗可
能并不比PCI治疗差，甚至在一些方面有着更好的效果。
目前已有相当多的研究表明，PCI治疗对AMI患者的心脏康复疗效更好。
并不能一概
而论，因为不同类型的AMI患者可能会对PCI和溶栓治疗有着不同的反应。
对于急性心肌
梗死介入术后患者来说，医生需要结合患者的实际情况，制定个性化的治疗方案。
四、未来的发展方向
未来，我们需要进一步深入研究PCI和溶栓治疗对急性心肌梗死患者心脏康复疗效的
影响。
需要对不同类型的AMI患者进行更详细的分类和分析，找出不同患者群体对不同治
疗方法的反应情况。
需要探讨更多的心脏康复治疗方案，包括更科学合理的运动训练方案、更有效的心理干预方案等。
需要开展更多的大样本、多中心、长期随访的研究，以验证目
前研究结果，并为临床治疗提供更可靠的依据。