健康教育工作督导表

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村卫生室健康教育督导记录表

2
利用各种健康主题日开展健康咨询活动并发放宣传资料。每年至少开展6次公共健康咨询活动。每少1次扣3分。活动应建档完整,并做到时间与任务同步,不同步1次扣1分。
20
村卫生室宣传栏不少于1个。每两个月更换1次健康教育宣传栏内容,每少1次扣1分。
6
定期举办健康教育知识讲座。针对高血压、糖尿病、重症精神病、孕产妇、0-6岁儿童家长重点指导。每2个月至少举办1次健康知识讲座。每年至少举办健康知识讲座6次。查看健康讲座资料,包括健康教育活动记录表、签到簿（留电话、电话回访一次不真实扣0.5分）、教案、活动照片。每少1次扣4分,资料不全扣2分。时间与任务同步,不同步1次扣0.5分。
25
针对门诊患者和被访视人开展个体化健康教育指导。
4
本பைடு நூலகம்发现
问题及整改时限
上次发现
问题整改
情况
10
合计
40
督导人员
签字
被督导人
签字
健康教育督导记录表
村卫生室年第季度
项目
督导内容
分值
得分
备注
组织管理
是否有专兼健康教育工作人员、村卫生室健康教育管理方案、相应的文件盒。缺1项扣1分。
2
是否制定实施方案和年度工作计划,无方案扣1分,无计划的扣1分。
2
健康教育档案是否建档齐全、规范,每缺一项扣1分,扣完为止。
4
健康教
育管理
村卫生室健康教育印刷材料发放每年提供不少于12种内容。少1种扣0.5分。是否放置在村卫生室。未放置扣0.5分。

督导检查表

被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区健康教育督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区居民健康档案督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区慢病防治督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区卫生监督协管督导检查被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区老年保健督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：
二曲镇卫生院辖区精神卫生督导检查表被督导单位：督导人员：督导日期：。

学校卫生工作督导检查表幼儿园

八、学校医务室工作
26.学校医务室卫生专业技术人员必须持有卫生专业执业资格证书，并接受学校卫生专业知识和急救技能培训，取得相应的合格证书。
27.《医疗机构执业许可证》、《医疗机构诊疗科目核定表》在有效期内并按期校验。
28.制订有齐全的医务室管理制度。药品的购买、存贮、使用符合国家相关规定，药品和医药器械进、用、销、存等方面的记录齐全
3.学校制订卫生工作专项计划，并列入学校年度计划。每学期结束有工作总结。
4.按要求参加卫生工作会议及相关工作培训。
5.有校医室，并配备卫生管理人员。
二、突发公共卫生事件的应急管理
6.学校成立突发公共卫生事件应急处置领导小组，小组成员有明确的分工。
7.学校制订校内突发公共卫生事件应急处理预案，预案内容完整（涵盖组织领导、各级职责、监测报告、预防控制、应急处理等）。
七、饮水安全
22.制订学校饮用水安全管理制度。
23.学校定期对饮用水设施进行必要的保养、清洗、消毒，有维护、保养及清洗消毒记录。
24.定期进行灭“四害”等病媒生物防治的常规工作，确保师生的饮水安全。
25.饮用水必须符合国家相关标准。锅炉房提供师生饮用的开水须保证达到100℃。提供给幼儿和幼儿直接饮用的开水应降温到60-70℃后存入保温桶，确保幼儿和幼儿安全。桶装水、瓶装水必须标有生产日期和QS认证标志，并在保质期内。
16.对幼儿进行晨检，发现异常要采取适当措施
督导项目
工作要求
检查情况
备注
五、健康教育
17.学校把健康教育纳入教学计划。要求教师在保教活动中适当渗透健康教育，引导幼儿养成良好的卫生习惯。
18.定期进行健康教育宣传。
六、学校教学环境、食品卫生安全
19.学校定期开展教学环境与生活环境检查，有教学环境及公共设施日常卫生管理自查表、传染病卫生管理自查表、食品卫生管理自查表。

乡级(村级)公共卫生考核督导记录表

5
重点人
群管理
流动儿童管理：是否制定有流动儿童预防接种管理制度和方案，有一项为没否扣1分。
5
接种管理：是否建立健全流动儿童接种资料，有一人未建立预防接种卡，视为不完整，扣1分。
5
流动儿童摸底调查：查看摸底资料（计划、总结及原始报表），每季度开展一次摸底调查工作。否扣1分。
5
是否有流动儿童查漏补种资料，是否有针对流动儿童宣传资料，有一项为否，扣1分。
5
预防接种信息化：硬件到位，儿童资料录入完毕（2005年至今），现场查看并演示，演示不熟练或录入不完整各扣1分。
10
信息系统数据及时上传率：每次接种完成后，24小时及时上传，必须在3天录入上传完毕，如不及时扣1分。
5
信息系统备份及时性和完整性：每次接种完成后，24小时及时备份，不及时扣0.5分;至少有两种以上不同途径备份，少一种扣0.5分。
公卫表2
健康教育督导记录表
乡镇（卫生院） 20年月日
项目
督导容
分值
得分
备注
组织管理
是否成立健康教育管理组织、专兼健康教育工作人员（查文件）、村卫生室健康教育督导方案。缺1项扣1分。
4
是否制定年度工作计划，无计划的扣1分。
3
健康教
育管理
乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心健康教育印刷材料发放每年提供不少于12种容。少1种扣0.5分。是否放置在村卫生室、诊室、输液大厅等处。未放置扣0.5分。
10
对突发公卫事件，未按有关法律法规及时采取有效措施，隐瞒、缓报、谎报造成不良后果的，一票否决。
20
发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故、传染病流行或其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，拒不服从上级管理部门的统一调遣、统一管理或不按要求组织实施的，年度所有工作一票否决，停止公卫经费、零差率专项补助和一般诊疗费的拨付。

慢病及健教督导表(医院)

慢性病防制及健康教育工作督导附表（医院）
一、慢性病防制
1、慢性病防制工作是否有年度计划，内容是否全面，有无慢病防制领导组，有无慢病防制专职人员，有无慢病相关报告制度。

2、35岁以上病人首诊测血压：查看科月门诊日志，未测量例，抄录血压异常人员3例，是否登记并转卫生所。

3、糖尿病、高血压患者：查看门诊日志、住院登记簿，抄录3例糖尿病患者和卫生所数据核对，应报告人，实际报告人；抄录3例高血压患者和卫生所数据核对，应报告人，实际报告人。

4、死亡登记报告：查看住院、抢救登记及死亡病例讨论等，应报告死亡病例人，实际报告人；死亡医学证明书填写规范率 %，有无死亡登记。

5、恶性肿瘤登记报告：查看门诊日志、住院登记簿，抄录3例恶性肿瘤病人信息和卫生所数据核对，应报告人，实际报告人；有无肿瘤登记。

6、心脑血管事件报告：查看门诊日志、住院登记簿，抄录3例心脑血管事件病人信息和卫生所数据核对，应报告人，实际报告人；有无心脑血管事件登记。

二、健康教育
1、健康教育工作是否有年度计划，内容是否全面。

2、是否设置健教处方宣传栏，宣传资料有种。

3、是否有播放包括VCD、DVD等视听传播资料的设备，是否有相关影像资料，有种，是否有播放记录。

4、设置健康教育宣传栏个，每个宣传栏面积 m2,是否每月更换宣传内容，共更换次，更换记录是否齐全。

5、是否每月开展健康教育讲座活动，有次，资料是否齐全。

6、是否开展健康教育宣传活动，有次，资料是否齐全。

医院陪查人员：督导人员：
督导日期：年月日。

健康教育督导表.

内容针对当地重点健康问题。
3ห้องสมุดไป่ตู้
有指定内容的材料得2分，少1种扣0.5分。
内容针对当地健康问题和重点疾病，得1分，每1种材料不适当扣0.2分。
印刷材料成品样稿。
2.3印刷材料制作质量评分
（1）内容科学准确；（2）文字通俗易懂，涉及专业术语有解释；（3））核心信息简要重点突出，有明确的健康行为建议。（4）文字和图片搭配得当，插图与内容密切结合，文字在材料中的篇幅为约40～70％，不大于80％，图片内容30～60％，不少于20％；（5）字号大小适中，正文字号不小于5号不大于4号；（6）印刷质量好，文字图片清晰。
1.组织管理与服务保障
6
1.1开展村级健康教育督导、技术和考核工作
（1）要求至少每个季度完成一轮对本机构及所辖村卫生室（卫生服务站）的技术指导和督导。
（2）有对健康教育工作的考核和指导意见并及时纠正发现的问题。
（3）并开展数据健康教育上报数据核查。
6
（1）少一轮次扣1.5分。每一轮覆盖村级每少10％，扣0.25分，到本项分数扣完为止。
工作记录资料。
2.工作统筹安排
4
2.1制定县级健康教育服务项目工作计划和指导意见
确定基本公共卫生服务健康教育主要工作内容、针对对象和需要达到的目标。
4
无计划扣4分。
有计划得1分。有当地主要健康教育工作内容得1分，指导落实计划内容2分。
计划文件。
二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心健康教育工作现场考核
45
查阅乡镇卫生院和社区卫生服务中心印刷资料成品样稿；材料收发记录登记（收发人员本人签名），资料印刷相关证明材料。入户工作的材料使用记录。
辖区居民访谈。
2.2印刷材料内容评分

10.学校学生学习、体育与健康和课业负担情况督导用表

责任督学：年月日
问卷调查、座谈
5
实践
能力
生活
技能
生活自理能力和适应环境能力强，掌握基本的生活和劳动技能。
校园巡视、访谈
10
社会
实践
积极参加军训、社会调查、志愿者活动和社会实践活动，热心社区服务。
查阅资料、访谈
5
备注
最后得分85分以上、70-84分、60-69分或60分以下，分别为优秀、良好、合格或不合格。
合计
100
查阅资料、校园巡视
10
心理
健康
喜欢学校生活，性格开朗阳光，积极进取，乐于合作，能正确认识和约束自己的行为，心理咨询室使用到位。
校园巡视、座谈
10
学业
成就
学业
水平
学习能力强，学业水平和信息素养高，作业完成情况良好，无抄袭作业的现象。各学科测试合格率均高于教育行政部门要求。
抽样检测、查阅资料
10
体艺
素养
利辛县学校学生学习、体育与健康和课业负担情况
督导用表
学校（盖章）:
一级
指标
二级
指标
说明
督导方式
赋
分
自评
得分
督学
评分
、爱劳动、爱祖国，诚信、友善，有爱心，有集体荣誉感和责任感，有理想信念；有公民素质；有优秀人格品质，遵守社会公德，无违法犯罪现象。
座谈、查阅资料
10
行为
习惯
养成良好的文明行为习惯，遵守秩序，讲究卫生，尊敬师长，与同学友好相处。
认真上好体育与健康、音乐、美术课，积极参加体育锻炼，掌握2项体育技能和1项艺术特长，有一定的艺术鉴赏和表现能力，积极参加校内外的艺术活动。
活动观摩、查阅资料

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音像资料来自每年提供不少于6种种
1、是2、否
健康教育宣传栏
不少于2个宣传栏，
每2个月最少更换1次
次
1、是2、否
公众健康教育
咨询活动
每年至少开展9次
次
1、是2、否
举办健康知识
讲座
每月至少举办1次
次
1、是2、否
个体化健康教育
有针对性的个体化
健康知识和健康技能
1、有 2、无
1、是2、否
督导情况：
督导意见：
签字：督导员：
清丰县基本公共卫生（健康教育）督导表
被督导单位：年月日
内容
标准
单位
工作量
督导情况
日常管理
年度实施方案、计划、
半年总结、总结
1、有 2、无
1、是2、否
督导
次
1、是2、否
培训
次
1、是2、否
健康环境建设
健康教育室、健康自测小屋、
其他
基本设施
宣传印刷资料
每年提供不少于12种
种
1、是2、否
自制
1、是2、否