铸造桩核制备操作步骤及打分标准(1)
铸造桩核的制作流程
铸造桩核的制作流程铸造桩核的制作可是个挺有趣的事儿呢。
一、前期准备。
咱得先看看患者的牙齿情况呀。
这就像是打仗前先侦查地形一样重要呢。
要对患牙进行全面的检查，包括牙齿的缺损程度、根管的形态、长度这些。
这时候呀，医生会用到好多小工具，像根管测量仪之类的。
这根管测量仪就像是一个小小的侦探，能精确地告诉我们根管的长度，可神奇啦。
而且呀，我们还得拍个小片子，X线片就像是牙齿的小照片，能让我们更清楚地看到牙齿内部的结构，有没有隐藏的问题之类的。
二、根管预备。
这一步可关键啦。
要把根管清理干净，就像打扫房间一样，把那些脏东西、细菌啥的都清除出去。
我们会用到专门的根管锉，一点一点地把根管扩大到合适的形状和大小。
这个过程得小心翼翼的，不能太用力，不然把根管弄破了可就不好啦。
而且在预备的过程中，还得不断地用生理盐水或者其他冲洗液冲洗，就像是给根管洗个澡，把那些碎屑都冲掉。
这时候呀，患者可能会觉得有点小不舒服，但这都是为了让牙齿变得更好嘛。
三、桩核蜡型制作。
接下来就是做蜡型啦。
这就像是在做一个小手工一样。
我们会根据根管的形态和预备后的大小，取一些蜡材，然后用各种小工具把蜡材塑造成桩核的形状。
这个过程特别考验医生的手艺呢。
要把蜡型做得和根管贴合得严严实实的，就像两个亲密无间的小伙伴。
而且呀，蜡型的外形还得考虑到以后修复体的要求，不能做得太随心所欲啦。
有时候为了做得更精准，医生可能会反复修改，这就像是在雕琢一件艺术品一样。
四、包埋和铸造。
做好蜡型之后呢，就要把它包埋起来啦。
这就像是给蜡型穿上一层保护壳。
我们会用专门的包埋材料，把蜡型包得严严实实的。
然后放到铸造机里面去铸造。
这铸造机就像是一个魔法机器，能把蜡型变成金属的桩核呢。
在铸造的过程中，要控制好各种参数，像温度呀、压力之类的，要是哪个参数没控制好，可能铸造出来的桩核就不太理想啦。
五、桩核的试戴和粘固。
等铸造好的桩核出来之后，就可以试戴啦。
把桩核放到根管里面，看看是不是合适。
技工桩核熔模制作实操流程
项目三 桩核熔模制作【技能目标】能根据企业标准制作合格的桩核蜡型，并能进行桩核蜡型的质量检验。
【实训内容】制作桩核蜡型、质量检验。
【实训器材】滴蜡器、雕刻刀、蜡刀、煤气灯、嵌体蜡、大头针、分离剂、棉球【工艺划分】涂分离剂、根管内滴蜡、滴蜡形成根上部分、摘戴蜡型。
【方法与基本要求】1、涂分离剂：将根管预备的模型的根内部分及根面涂布分离剂（石蜡油）。
并将多余分离剂吸干。
2、根管内滴蜡1）用滴蜡器将蜡滴满整个根管：在滴蜡过程中，可以将加热的滴蜡针插入根管，直接确保整个根管充满，但不能损伤根管内的分离剂。
2）为了防止蜡型抽出时断裂，可加热“大头针”插入根管的蜡内（图2.1-1）。
“大头针”的针头预留外漏，以便包埋后取出。
取出根内段检查有无缺损（图2.1-2）。
3）对于无共同就位道的分叉式根管，必须按就位道方向制作分叉式桩核蜡型。
图2.1-1 插入大头针 图2.1-2 检查根内段3、滴蜡形成根上部分（图2.1-3）：用滴蜡法形成最终的牙形态，然后在该蜡型上回切做牙体预备，直到达到基牙预备的要求。
图2.1-3 形成根外段 图2.1-4 检查桩核4、摘戴蜡型：将蜡型取出，特别注意检查根桩蜡型的完整性。
（图2.1-4）【项目三 质量检验（考核标准）】检验项目：形态、合关系、颈缘（边缘）、就位。
检验方法：目测法基本要求：1、形态（20分）桩核具有合理的解剖形态，为烤瓷冠预留正确的空间。
2、合关系（20分）切端在正中、侧方、前伸颌位时都有1.5-2mm空间。
3、颈缘（边缘）（30分）颈缘密合，长短合适，与基牙颈缘（边缘）蜡笔标记线平齐，与代型颈缘（边缘）过渡平滑无悬突。
4、就位（30分）蜡型取出顺利无变形，就位良好与代型接触密合、无翘动。
桩核的印模制取方法
桩核的印模制取方法
桩核的印模制取方法主要包括以下步骤：
1. 牙体预备：首先，对牙齿进行预备，包括根管治疗和形成牙本质肩领等步骤。
2. 取模：使用金玛克细部印模材料，通过机用螺旋充填器将其送入根管，再使用预制好的自凝树脂棒涂抹金玛克细部印模材料，插入根管将多余的细部印模材料压入冠部及颈缘及邻近的牙体。
接着，使用调藻酸盐印模材料取牙列模，待藻酸盐印模材料和硅橡胶都凝固后，取出检查根管、髓腔、颈缘，确保清晰光滑，无气泡，两种材料没有出现分离。
最后，灌制超硬石膏模型。
3. 蜡型制作：使用金刚砂车针在进入根内段的钢丝上磨出凹槽，助蜡型固位。
将嵌体蜡融化后在根桩尖端加蜡，冷却后检查其完整性，不完整处继续加蜡，直至蜡桩核与根管吻合。
根内段一般回插2～3次即可完成，约5min。
根
管口处用热探针烫蜡使其充分密和。
4. 印模制取：根管蜡桩顺利取出之后，将蜡型取出，并在蜡桩冠方端形成倒凹结构。
在根管内及蜡桩根管部分涂少许石蜡油，将蜡桩重新插入根管。
把藻酸盐印模材充分涂抹于根管断面处，保证能取到根管口的细微结构，并迅速将装有藻酸盐印模材的托盘置入口内，待凝固后顺根管方向取出托盘，检查印模的完整性及蜡桩与藻酸盐印模材之间有无分离。
一切正常后，灌注石膏模型。
完成上述步骤后，您就完成了桩核的印模制取。
桩核冠制作流程(一)
桩核冠制作流程(一)
桩核冠制作流程
准备工作
•确定桩核冠的尺寸和形状
•选择合适的材料和颜色
•准备所需工具和设备
第一步：测量与设计
1.使用测量工具测量桩核的尺寸，包括直径、高度和曲线等。
2.基于桩核的尺寸设计桩核冠的大小，确保冠的外形与桩核相匹配。
第二步：制作基础
1.准备合适的基础材料，如钢丝网和水泥。
2.将钢丝网固定在桩核上，形成一个基本的冠形。
3.使用水泥将钢丝网固定在桩核上，并确保基础牢固。
第三步：雕刻与打磨
1.根据设计图案，使用雕刻工具对桩核冠进行雕刻。
2.雕刻完成后，使用砂纸和砂轮对桩核冠进行打磨，使其表面光滑。
第四步：上色与上釉
1.选择合适的颜料和上色工具，对桩核冠进行上色。
2.上色完成后，使用刷子将清漆或上釉涂在桩核冠的表面，以增加
光泽和保护材料。
第五步：安装与固定
1.将制作好的桩核冠放置在桩核上，确认尺寸和形状的匹配。
2.使用胶水或其他固定材料将桩核冠固定在桩核上，确保冠不易脱
落。
第六步：细节调整与修饰
1.检查桩核冠的细节，如雕刻的清晰度和颜色的均匀性等。
2.如有需要，进行细节的调整和修饰，以确保制作品的完美。
第七步：质量检验与包装
1.对制作好的桩核冠进行质量检验，确保制作过程中没有瑕疵。
2.将桩核冠进行包装，以防止在运输和安装过程中受到损坏。
通过以上多个流程，我们可以制作出精美且符合要求的桩核冠。
在实际操作中，每个步骤都需要仔细进行，以确保最终的制作品质量和效果。
铸造金属桩核制作
铸造缺陷及预防措施
01
气孔
气孔是由于铸造过程中气体未完全排除而形成的缺陷。预防措施包括优
化模具设计，确保排气通道畅通，以及控制金属液的浇注速度和温度。
02
缩孔
缩孔是由于金属液冷却过程中收缩而形成的缺陷。预防措施包括控制金
属液的浇注温度和速度，以及在模具设计中考虑增加补缩系统。
03
夹渣和夹杂物
夹渣和夹杂物是由于金属液中存在杂质而形成的缺陷。预防措施包括严
熔炼工艺控制
控制熔炼温度、时间等工艺参数， 确保金属材料充分熔化且不产生
有害气体。
浇注操作
在熔炼完成后，将熔融的金属倒 入模具中，进行浇注。浇注过程 中需控制浇注速度和浇注量，防
止出现气孔、夹渣等缺陷。
冷却与脱模
冷却方式选择
根据铸造金属的特性和模具结构，选择适当的冷 却方式，如自然冷却、强制冷却等。
模具设计
模具材料选择
根据铸造金属的特性和生产需求， 选择合适的模具材料，如金属模 具或石膏模具。
模具结构设计
根据桩核的形状和尺寸要求，设计 合理的模具结构，确保铸造出的桩 核符合要求。
模具精度控制
为确保铸造出的桩核精度，模具的 制造精度和安装精度需得到有效控 制。
熔炼与浇注
金属材料选择
根据铸造需求，选择合适的金属 材料，如金、银、铜等。
调整。
实例三：应用案例分析
病例选择
01
选择适合进行铸造金属桩核修复的病例，考虑患者牙齿状况、
牙周组织健康状况等因素。
治疗过程
02
根据病例选择合适的铸造金属桩核，进行制作、试戴治疗后的患者进行定期复查，评估铸造金属桩核的使用效果
及患者满意度。
桩核的类型及制作方法
桩核的类型及制作方法
侯玉东;赵美春;田绪标
【期刊名称】《滨州医学院学报》
【年(卷),期】2005(28)6
【摘要】残根残冠是临床上十分常见的大面积牙体硬组织缺损，在经过完善的根管治疗及充填后．观察1-2周，无临床症状后，可进行桩冠修复。
然而残根残冠修复的成功与否与桩核的制作密切相关。
桩核的制作方法繁多，各有其优缺点，在临床操作中，应正确选择桩核的制作方法，提高修复的成功率。
本文现就桩核的类型及制作方法作一综述。
【总页数】3页(P445-447)
【作者】侯玉东;赵美春;田绪标
【作者单位】滨州医学院科研处,滨州市,256603;滨州医学院财务处;滨州医学院附院口腔矫形科
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.桩核蜡型制作方法介绍 [J], 于秀彬;邢鹏
2.不同制作方法对纤维树脂桩核微渗漏情况的影响 [J], 唐丽洁;陈琛;朱智敏;刘洪臣
3.介绍一种低成本磨牙核桩的制作方法 [J], 张志国
4.多根管桩冠桩核制作方法探讨 [J], 陈大海
5.两种铸造桩核制作方法的临床应用比较 [J], 蒋海泉;王芳;孔晓鹏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口腔固定修复体制作__唐山职业技术学院(7)--铸造金属桩核的蜡型制作
唐山职业技术学院口腔医学技术专业职业技能测试试卷5号卷（按评分标准进行操作，共100分）铸造金属桩核的蜡型制作（一）准备要求1、实验室准备：已备好根管的模型、分离剂、嵌体蜡、酒精灯、短钢丝或大头钉。
2、考生准备：蜡型工具、穿工作服（二）考核要求1、本题分值：100分2、考核时间：90分钟3、具体考核要求：（1）正确制作铸造金属桩核的蜡型，冠桩的长度、直径、位置正确。
（2）冠桩与根管模型密合。
（3）考生在考核前检查模型。
（4）制作过程中操作手法规范，动作熟练正确。
4、出现以下情况者，本题按零分计：（1）蜡型破碎者（2）蜡型不能就位者（3）冠桩过短者（三）配分与评分标准5号卷 第 1页 共 2 页系：___________ 专业：______________年级：_________班级：_________学号：___________姓名：______________·······················密·······························封·························线····················5号卷 第 2 页 共 2 页。
口腔技工铸造桩核的制作实操
学习手册铸造桩核的制作（二）桩核熔模的包埋一、学习重点1、掌握桩核熔模包埋的方法。
2、学会真空搅拌机的使用方法。
二、学习纲要（一）包埋前准备1. 包埋材料的选择中熔合金多采用石膏系包埋料，高熔合金采用磷酸盐系或硅酸盐系包埋料，钛合金则采用特定的二氧化锆耐高温包埋料。
2. 铸圈的选择根据蜡型的大小选择合适的铸圈3. 清洗蜡型清洗蜡型，提高铸件表面的光洁度，避免包埋时产生气泡，导致铸件表面形成小瘤状物。
（二）包埋的方法1. 包埋材料的调拌方法（1）手工调拌（2）真空调拌2. 各种包埋材料的包埋方法（1）中、低熔合金包埋材料包埋方法（2）正硅酸乙酯系包埋材料包埋法.（3）磷酸盐系包埋材料包埋法（4）钛合金包埋材料包埋法三、所需材料和器材蜡型表面张力去除剂、真空搅拌机、振荡器、金属铸圈、石棉纸、磷酸盐包埋材料、天平、量筒。
蜡型表面张力去除剂真空搅拌机四、操作方法和步骤采用磷酸盐系包埋材料，一次包埋法，对桩核蜡型进行包埋。
1、选择合适的铸圈，并在其内壁衬湿的石棉纸。
各种铸圈2、固定熔模于铸圈底座上：固定的熔模位置应避开热中心，各熔模之间应有一定间隙。
固定应牢固，铸道与底座之间的衔接处也应该圆钝无锐角。
熔模距离铸造圈内壁至少应有3-5mm，距离铸造圈顶至少应有8-10mm。
固定熔模熔模与铸圈内壁的距离3、熔模表面喷蜡型表面张力去除剂，并吹干。
将铸圈就位。
4、量取适量的包埋粉和包埋液。
5、加粉入液，先手调15s，然后真空调拌60s。
6、包埋：将铸造圈固定在底座上，在震荡条件下，将调和好的包埋材料沿铸圈内侧壁缓缓注入，接近熔模时放慢速度，用探针或滴蜡器沾取少许包埋材料的糊剂滴到熔模的根面上，再缓缓注入糊剂直至注满。
包埋后材料初凝时，将铸圈顶端一层刮去，以利于材料的透气性。
喷蜡型表面张力去除剂包埋蜡型五、操作注意事项1、选择铸圈时应注意使熔模距离铸圈内壁3-5mm，距离顶端8-10mm。
2、包埋材料的调和比例一定要严格按说明准确量取。
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根管预备
(1)取出根充材料，至少保留3-5mm根尖封闭
(2)使用P钻由细到粗，提拉式预备根管。
2分
2分
精修完成
去除薄壁，无基釉，尽量去除髓室倒凹
1分
（ห้องสมุดไป่ตู้接法）
印模制取
(1)印模制取：干燥根管，螺旋输送器将印模材导入根管，根管内插入金属加强钉，制取印模。
(2)印模质量:冠预备体边缘清楚连续，完整反映根管形态，无气泡。
铸造桩核的制备
考生姓名：
考试时间：
考官姓名：
要点
标准
分值
评分
适应症的选择
大面积牙体缺损，经过完善根管治疗的患牙。
1分
牙体预备前的准备
参考X线片，了解牙根的长短，粗细及形态，根管治疗的情况
1分
桩核设计
材料，数目，形态，长度设计合理，
2分
操作过程
操作过程中遵循无菌原则，体位正确。
2分
剩余牙体组织预备
根据所选择的最终全冠修复体进行剩余牙体组织的磨除。预备顺序，牙合面，颊舌面，邻面，形成牙本质肩领。
2分
2分
病历及技工单填写
病历书写规范，技工单清楚准确传达制作要求
2分
总分
20分