羌活胜湿汤
羌活胜湿汤
【释名】本方以羌活为君，以风药为主，经云：风能胜湿，故名羌活胜湿汤。
【方源】《内外伤辨惑论》。
【功效】疏风、胜湿、解表。
【组成】羌活、独活各一钱，川芎、藁本、防风、炙甘草各五分，蔓荆子三分。
【用法及用量】水煎服，日服二次，早晚各一。
如身重，腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗汉防己，轻者予附子五分，重者予川乌五分。
【方证】肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。
脊痛项强，腰似折，项似拔，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。
湿气在表，头痛头重，腰脊重痛，一身尽痛，微热昏倦。
【主治】(1)感冒之风湿偏胜者。
(2)风湿病之初期。
(3)风湿性关节炎。
(4)类风湿关节炎。
【历代医家方论】《医方集解》说：“此汤虽名胜湿汤，实伤风头痛通用之方。
……此足太阳药也。
经曰：风能胜湿。
羌、独、防、藁、芎、蔓，皆风药也。
湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。
若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。
”
《医方考》说：“脾胃虚弱，湿从内伤者，二陈、平胃之类主之。
水停于膈，湿胜濡泄者，六一、五苓之类主之。
水渗皮肤，肢肿黄胀者，五皮、茵陈之类主之。
今湿流关节，非上件所宜矣。
经日风胜湿，故用羌、防、藁、独、芎、蔓诸风药以治之。
以风药而治湿，如卑湿之地，风行其上，不终日而湿去矣。
又日无窍不入，惟风所能，故凡关节之病，非风药不可。
用甘草者，以风药悍燥，用以调之。
此之谓有制之兵也。
”
【方理】外湿伤人，其性为着而不移。
湿伤手太阳经则肩背痛，伤足太阳经则头项腰脊痛，伤于阴阳则一身尽痛。
其着者，既痛且重，着头则如裹，着身则重如带铅。
湿为阴邪，郁热则微热而昏倦。
故其治著，只须微微有汗，汗出而湿去，表散而郁开。
本方之风药，开郁散表，辛甘发汗，其气轻上，在表之湿邪，可驱而除之，此即羌活、独活、防风、藁本、川芎、蔓荆子六味之所用也。
【附方】羌活胜湿汤：本方去独活、蔓荆子、川芎、甘草，加升麻、苍术。
主治：风湿相搏，一身尽痛。
升阳除湿汤：本方去川芎，加黄芪、当归、苍术、升麻。
主治：水疝肿大，阴汗不绝。
羌活胜湿汤
【来源】《内外伤辨》卷中。
【异名】通气防风汤(《医学发明》卷五)。
【组成】羌活独活各3克藁本防风甘草(炙) 川芎各1.5克蔓荆子0.9克
【用法】上药哎咀，都作一服。
用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后大温服。
【功用】祛风胜湿。
【主治】风湿在表，头痛项强，腰背重痛，一身尽痛，难以转侧，恶寒发热，脉浮。
【加减】如经中有寒湿，身重，腰沉沉然，加酒洗汉防己1.5克；轻者，附子1.5克；重者，川乌1.5克。
【方论】方中羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；炙甘草调和诸药。
合用具有祛风胜湿之效。
羌活胜湿汤是<内外伤辨惑论>中的方剂,主治风湿在表证,见肩背痛不可回顾,头痛身重或腰
脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮[1].笔者用之与针刺相结合治疗颈椎病取得了满意的疗效,现报告如下. 1 一般资料125例患者均为门诊病例,其中男52例,女73例;30～40岁15例,40～50
岁41例,50岁以上69例;病程1 a以内23例,2 a以内34例,2 a以上者68例.
【组成】羌活9克，独活9克，藁木9克，防风9克，川芎6克，蔓荆子9克，炙甘草6克。
【功用】发汗祛湿。
【主治】风湿在表，头痛头重，腰脊重痛，或一身尽痛，不能转侧，恶寒发热等证。
【古籍论】本方是为治疗湿伤于表所致头身重痛之剂。
方中以羌活、独活生散风胜湿，用防风发散周身之风湿，川芎祛血中之风，藁本、蔓荆子善祛头面之风湿。
六药皆是辛散之品，惟恐过散伤阴，故用甘草以缓之，令其微汗，使风湿之邪，得以并去，从而收到较好的功效。
【点评】感冒，大体有三种情况：一为风而兼寒者，宜用麻黄汤、香苏饮之类；二为风而兼热者，宜用桑菊饮、银翘散之类；三为风而兼湿者，则宜用麻黄加术汤、羌活胜湿汤之类。
三类各异，应加以区别。
方名：羌活胜湿汤（利湿之剂）
总结：湿气在表
组成：羌活、独活、防风、藁本、蔓荆子、川芎、甘草、生姜
主治：治湿气在表，头痛头重，或腰脊重痛，或一身尽痛，微热昏倦。
加减：如身重腰中沉沉然，中有寒湿也，加酒洗防己、附子。
归经：足太阳药也
方义：(1)经曰：「风能胜湿。
」羌、独、防、、芎、蔓皆（风）药也。
湿气在表，六者辛温升散，又皆解表之药，使湿从汗出，则诸邪散矣。
(2)若水湿在里，则当用行水渗泄之剂。
(3)甘草助诸药辛甘发散为阳、气味甘平，发中有补。
变化方：(1)本方除独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍朮。
名羌活除湿汤，
治风湿相搏，一身尽痛。
(2)本方除川芎，加黄耆、当归、苍朮、升麻，名升阳除湿汤，治水疝肿大，
阴汗不绝。
再加麦芽、神曲、猪苓、泽泻，除当归、黄耆，
亦名升阳除湿汤，治脾虚泻痢。
歌诀：羌活胜湿羌独用，芎篙蔓荆草防风，
寒湿在表头身重，发表祛湿效力雄。
基于液质联用技术的经典名方羌活胜湿汤标准煎液的化学成分分析
基于液质联用技术的经典名方羌活胜湿汤标准煎液的化学成分分析一、本文概述《基于液质联用技术的经典名方羌活胜湿汤标准煎液的化学成分分析》是一篇旨在通过液质联用技术深入探索和研究经典中药方剂羌活胜湿汤标准煎液中化学成分的分析文章。
羌活胜湿汤作为一种历史悠久的中药方剂，在中医临床实践中被广泛应用，对于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎等湿邪所致的病症具有显著疗效。
然而，对于其药效物质基础和作用机制的深入研究一直是中医药领域的热点和难点。
本文利用液质联用技术，通过高效液相色谱仪和质谱仪的联用，对羌活胜湿汤标准煎液中的化学成分进行了全面的定性和定量分析。
液质联用技术具有灵敏度高、分辨率高、分析速度快等优点，是中药复杂体系中化学成分分析的重要工具。
通过该技术，我们可以更加准确地了解羌活胜湿汤中的化学成分，揭示其药效物质基础，为深入研究其作用机制提供科学依据。
本文的研究不仅有助于深化对羌活胜湿汤这一经典方剂的认识，也为其他中药方剂的研究提供了有益的参考。
通过深入揭示中药方剂的药效物质基础和作用机制，我们可以更好地推动中医药的现代化和国际化，为人类的健康事业做出更大的贡献。
二、材料与方法羌活胜湿汤标准煎液由传统经典名方羌活胜湿汤经现代化工艺制备而成，确保各成分含量与经典名方一致。
液相色谱仪（LC）、质谱仪（MS）、色谱柱、甲醇、乙腈等试剂均为分析纯，购自国内外知名厂商。
准确称取羌活胜湿汤标准煎液适量，加入甲醇进行提取，超声处理一定时间后，离心取上清液，过滤后得到待测样品。
采用液相色谱-质谱联用技术（LC-MS）对样品进行分析。
色谱条件：选用合适的色谱柱，以甲醇-水为流动相进行梯度洗脱；质谱条件：选用电喷雾离子源（ESI），正离子和负离子模式下分别进行全扫描，获取各成分的质谱信息。
通过对比标准品和文献报道的质谱信息，对样品中的化学成分进行定性分析；根据峰面积和浓度关系，对成分进行定量分析。
采用统计学方法对数据进行分析，探讨各成分在羌活胜湿汤标准煎液中的含量及其变化规律。
试述羌活胜湿汤的临床应用现状
试述羌活胜湿汤的临床应用现状李影;刘红宁;邓晓霞;丁舸;林色奇【摘要】羌活胜湿汤载于金元四大名医李东垣之《内外伤辨惑论》,具有祛风,胜湿,止痛之功效,主治风湿在表之痹证,症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮等。
本文综述了近10年来现代医家临床应用羌活胜湿汤治疗风湿相搏,侵犯肌表,营卫不和所致的内科、骨科等多种疾病现状。
【期刊名称】《江西中医药大学学报》【年(卷),期】2017(029)003【总页数】3页(P113-114)【关键词】羌活胜湿汤临床应用综述【作者】李影;刘红宁;邓晓霞;丁舸;林色奇【作者单位】江西中医药大学,南昌330004;江西中医药大学,南昌330004;江西中医药大学,南昌330004;江西中医药大学,南昌330004;江西中医药大学,南昌330004【正文语种】中文【中图分类】R254.9羌活胜湿汤为金元时期医家李东垣所著的名方，由羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎七味药物组成。
原方主治“肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。
脊痛项强，腰似折，项似拔，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。
”方中羌活、独活祛风除湿、通利关节；防风、藁本祛风胜湿，善止头痛；川芎活血祛风；蔓荆子祛风止痛；甘草调和诸药。
诸药配伍，辛散温燥，轻而扬之，汗之以除风湿，止痹痛。
近年来，医家对该方及其加减方临床应用进行了深入细致地研究，运用于感冒、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎、过敏性紫癜等疾病的治疗，古方新用，取得较好的疗效。
现综述如下。
1.1 关节炎关节炎是一种常见的慢性疾病，其病因复杂，向珍蛹等[1]采用抽样调查法研究发现寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型之一，寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素之一。
临床研究发现[2-3]，羌活胜湿汤及其加减方是治疗寒湿阻滞型膝关节创伤性滑膜炎有效方药，且安全效果确切。
此外，奥沛源等[4]认为膝关节损伤之后，元气耗损，逐渐由实转虚，风寒湿邪乘虚侵袭，痹阻于膝关节，运用羌活胜湿汤配合具有消肿止痛、祛风湿、利关节的中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎安全可靠，愈后复发率低，疗效满意。
除湿解毒汤合羌活胜湿汤加减治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床研究
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中国中医急症 2021 年 6 月第 30 卷第 6 期 JETCM. Jun. 2021，Vol. 30，No.6
究在西医常规治疗基础上给予除湿解毒汤合羌活胜 湿汤加减治疗急性痛风性关节炎，收效明显。现报告 如下。
1 资料与方法 1.1 病例选择 诊断标准：急性痛风性关节炎诊断参 见《2016 中国痛风诊疗指南》［6］拟定；湿热蕴结证参照 《中医病证诊断疗效标准》［7］拟定。纳入标准：符合以 上诊断标准；年龄 18～65 岁；未出现心、肝、肾等脏器 严重功能障碍；首次发病；对除湿解毒汤合羌活胜湿汤 加减治疗方案知情，并签署知情同意书。排除标准：妊 娠或者哺乳期妇女；继发性痛风者；对所用药物过敏 者；已伴有重度关节畸形、僵硬者；存在全身炎症感染 性疾病者；伴风湿关节炎、强直性脊柱炎等者。 1.2 临床资料 选取本院 2017 年 2 月至 2020 年 2 月 收治的急性痛风性关节炎患者 78 例；按随机数字表法 分为对照组与观察组各 39 例。对照组男性 36 例，女性 3 例；年龄 31～62 岁，平均（49.43±6.83）岁；病程 2～5 d， 平均（3.95±0.56）d；血尿酸水平（617.43±63.81）μmol/L。 观 察 组 男 性 38 例 ，女 性 1 例 ；年 龄 33～64 岁 ，平 均 （50.11±7.39）岁；病程 1.5～6 d，平均（3.71±0.59）d；血 尿酸水平（619.01±64.51）μmol/L。两组临床资料差异 无统计学意义（P > 0.05）。本研究经医院伦理委员会 批准。 1.3 治疗方法 基础治疗：参见指南［4］予常规治疗。 急性发作时卧床休息，减少发作关节活动，避免受冷、受 湿等；低嘌呤饮食，禁烟酒；每日饮水量超过 2 000 mL， 口服碳酸氢钠片（天津力生制药股份有限公司，国药准 字 H12020220）。对照组给予美洛昔康分散片（江苏亚 邦爱普森药业有限公司，国药准字 H20010108），每次 7.5 mg，每日 1 次，于餐后服用。观察组在对照组治疗 基础上予除湿解毒汤合羌活胜湿汤加减：薏苡仁 30 g， 土茯苓 30 g，山栀子 12 g，金银花 25 g，连翘 15 g，川牛 膝 20 g，木通 6 g，羌活 20 g，独活 20 g，防风 12 g，川芎 12 g。每日 1 剂，均在本院煎药室统一代煎，常规水煎 2 次，取药汁约 350 mL，早晚温服。两组连续治疗 2 周。 1.4 观察指标 1）证候评分。参见《22 个专业 95 个 病种中医诊疗方案》［9］评定症状体征，包括关节肿胀、 关节疼痛、关节活动受限及发热。关节肿胀按肿胀消 失、关节肿胀和皮色红、关节肿胀明显和皮色发红、关 节高度肿胀和皮色暗红对应计分为 0、1、2、3 分；关节 疼痛按无、轻度疼痛但可正常活动、中度疼痛且影响工 作但生活自理、较严重疼痛且生活不能自理、剧烈疼痛 且无法忍受对应计分为 0、1～3、4～6、7～9、10 分；活 动受限按正常、活动受限、活动明显受限、活动严重受 限对应计分为 0、1、2、3 分；发热按正常、体温 37.5~
治疗风湿的中药方
治疗风湿的中药方1、柴葛解肌汤《伤寒六书》:柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。
适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。
2、羌活胜湿汤《内外伤辨惑论》:羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子。
适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为风湿在表者。
3、三痹汤《妇人良方》:独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜。
适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。
4、蠲痹汤《百一选方》:羌活、姜黄、当归酒浸、黄芪蜜炙、赤芍、防风、炙甘草、生姜。
适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。
5、宣痹汤《温病条辨》:防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子。
适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。
6、加减木防己汤《温病条辨》:木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。
适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。
7、乌头汤《金匮要略》:乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。
适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。
1、免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。
此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白如MCP-1等,也可参与炎症反应。
大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2、遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA人类组织白细胞抗原最为重要。
羌活胜湿汤质量标准
羌活胜湿汤质量标准
羌活胜湿汤是一种中药方剂，其质量标准主要包括以下几个方面：
1. 药材来源：羌活胜湿汤中的药材应来自正规的中药材种植基地或药材市场，并经过严格的质量检验。
2. 药材炮制：羌活胜湿汤中的药材应按照传统的炮制方法进行炮制，以确保其药效。
3. 方剂组成：羌活胜湿汤的方剂组成应符合传统的配方，包括羌活、独活、防风、川芎、蔓荆子、藁本等药材。
4. 生产工艺：羌活胜湿汤的生产工艺应符合国家药品生产质量管理规范的要求，包括药材的提取、浓缩、干燥等过程。
5. 质量检验：羌活胜湿汤应经过严格的质量检验，包括药材的鉴别、含量测定、微生物限度检查等，以确保其质量符合国家药品标准的要求。
6. 包装和储存：羌活胜湿汤的包装和储存应符合国家药
品包装和储存的要求，以确保其在运输和储存过程中不会受到污染和变质。
总之，羌活胜湿汤的质量标准应符合国家药品标准的要求，以确保其药效和安全性。
加减羌活胜湿汤治疗颈椎病
综合医学│Comprehensive medical- 194 - 加减羌活胜湿汤治疗颈椎病望虎山 韩庆芳 望开奇(湖北宜昌夷陵区太平溪镇伍相庙村卫生室 443131)随着现代生活节奏的不断加快，人们生活方式的不断改变，在日常生活中，人体颈椎部位劳损也相应呈现增加，风寒湿诸邪也乘虚而入，由此而引起的颈椎病患者逐渐增多。
笔者在临床的诊疗过程中运用羌活胜湿汤分型加减治疗该病收到了一定的疗效，现介绍给同道以供参考。
祖国医学认为本病是属于“痹症”范畴。
根据临床上出现的各种不同症状表现，笔者将颈椎病分为风寒型、寒湿型、血淤型、气虚型等四种类型。
所用羌活胜湿汤出自于《太平惠民和剂局方》，原为湿气在表所引起的头痛头重，腰脊重痛，或一身尽痛，有轻微寒热等症所设，方中羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；甘草调和诸药，笔者在临床治疗过程中加入制草乌以止疼，防己以增强祛风利湿通经络的效果。
风寒型：常见于冬春寒冷季节时病情加重，气温变暖时病情逐渐减轻，表现为颈项强直，项背僵硬不舒，得温痛减，遇寒痛甚，项背常有冷感，上肢常出现麻木、无力、疼痛，病人的双手感觉不适，握力减弱等为主要症状。
在治疗中于上方加入麻黄，桂枝，葛根以增强驱风散寒，发表解肌，温经通络的功效。
病例1：陈某。
男，48岁，公务员，2006年12月8日初诊，颈项僵痛三年，加重两月。
自述三年前颈项开始疼痛，尤其是天气寒冷时就疼痛厉害，活动后或是热敷一会疼痛就逐渐减轻，自己也知道是颈椎病，但因为不怎么严重而且热敷后可以缓解，所以不曾治疗，只是近两月来疼痛加重且自觉畏寒怕冷，颈项僵直，常觉后背冷气袭人，刻诊：患者面白畏寒状，咳稀白痰，量少，颈项强直疼痛，转侧不利，双手握力减弱。
舌苔白厚，脉浮紧。
中医诊断为行痹，分型诊为风寒型颈椎病，治以发表解肌，散寒通络，处方：羌活12g独活12g川穹10g甘草6g蔓荆子9g篙本10g防风15g[先煎]制草乌9g防己9g葛根15g麻黄9Gg桂枝12g，三剂，二日一剂，水煎服。
《羌活胜湿汤加减治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床观察》
《羌活胜湿汤加减治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床观察》一、引言强直性脊柱炎（AS）是一种以脊柱为主要受累部位的慢性进行性风湿病。
其中，风寒湿痹型强直性脊柱炎尤为常见，症状以脊柱疼痛、僵硬和运动受限为主。
针对这一病状，传统中医学采用羌活胜湿汤进行治疗，该汤剂以其温经散寒、祛风除湿的特性而被广泛应用。
本文将详细阐述羌活胜湿汤加减法治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床观察。
二、方法本研究采用羌活胜湿汤为基础方剂，根据患者病情进行加减法调整。
选取符合风寒湿痹型强直性脊柱炎诊断标准的患者，进行为期三个月的临床观察。
在观察期间，记录患者的病情变化、药物反应及生活质量改善情况。
三、羌活胜湿汤加减法羌活胜湿汤由羌活、独活、防风等药材组成，具有温经散寒、祛风除湿的功效。
针对风寒湿痹型强直性脊柱炎患者，根据其病情，可适当加减其他药材，如加入川乌、草乌等以增强温经散寒作用，或加入薏苡仁、茯苓等以增强利湿作用。
加减法需根据患者的具体情况进行个体化调整。
四、临床观察结果1. 病情改善情况：经过三个月的治疗，大部分患者的病情得到明显改善。
其中，脊柱疼痛、僵硬等症状得到缓解，运动功能得到恢复。
2. 药物反应：大部分患者对羌活胜湿汤加减法表现出良好的耐受性，仅有少数患者出现轻微胃肠道不适，但无需停药。
3. 生活质量改善情况：经过治疗，患者的生活质量得到显著提高，疼痛程度减轻，活动能力增强，心理状态也有所改善。
五、讨论羌活胜湿汤加减法治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床观察表明，该方法在缓解患者症状、改善生活质量方面具有显著效果。
羌活胜湿汤具有温经散寒、祛风除湿的作用，能够有效地改善风寒湿痹型强直性脊柱炎患者的病情。
同时，根据患者的具体情况进行加减法调整，可以更好地满足患者的个体化需求。
然而，本研究仍存在一定局限性。
首先，样本量较小，可能影响结果的代表性。
其次，观察时间较短，未能对长期疗效进行评估。
因此，未来研究可扩大样本量，延长观察时间，以更全面地评估羌活胜湿汤加减法治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的疗效。
羌活胜湿汤治疗感冒45例疗效观察
羌活胜湿汤治疗感冒 ４ ５ 例疗效观察
付 春玲 ， 王慧玲
（ １ ． 宣威 市第二 人 民医院 ， 云南 宣威 ６ ５ ５ ４ ０ ０ ； ２ ． 宣威 市 中医 医院 ， 云南 宣威 ６ ５ ５ ４ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的： 观察 羌活胜 湿汤治疗感 冒的疗 效。方法 ： 对４ ５ 例感 冒患者采 用羌活胜 湿汤加减辨证 治疗 ， 观察其 临床 疗效。 结果 ： 治愈４ ４ － ｌ ￣ ｉ ， ， 好转 １ 倒， 治愈率为 ９ ７ ． ８ ％。 结论 ： 羌 活胜 湿 汤 化 裁 可 用于 治 疗 感 冒 ， 疗 效显 著 。 ［ 关键 词 ］ 感 冒 ： 羌活胜湿汤： 辨证论治 ： 疗 效 ［ 中图分类 号】Ｒ ２ ５ ４ ． ９ 【 文献标识码］Ｂ 【 文章编号］１ ０ ０ ８ — １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） １ ８ － ０ ０ ８ ４ — ０ ２
的《 中医病 证 诊 断疗 效标 准》 中关于 “ 感 冒” 的 疗 效
外感 疾 病 ， 以风 邪 为主 因， 又 常与 寒 、 热、 湿 相兼 夹 ，
四时 皆有 ， 尤 以冬春 季为 多 见 ； 治法 常 为 辛温解 表 、
辛 凉解 表 及祛 湿 解表 。羌活 胜 湿汤 源 自《 内外 伤 辨 惑论》 ， 原方 组成 为 羌活 、 独活、 藁本 、 防风 、 甘草、 川 Ｉ 芎、 蔓荆子 ， 功擅祛风胜湿 ， 主治风湿在表 ， 头 痛 身 重， 肩 背 痛 不 可 回顾 ， 或 腰 脊 疼痛 ， 苔 白， 脉 浮 。笔 者加 减 化裁 本 方 用于 治疗 感 感 冒” 的诊 断标 准 ： 鼻塞流涕 ， 咽痒或痛 ， 咳 嗽； 恶 寒发 热 ， 无汗 或 少汗 ， 头痛 ， 肢体酸楚； 白细胞 总 数 正 常 或偏 低 ， 中性 粒 细 胞减 少 ， 淋 巴细 胞 相对
羌活胜湿汤治疗肩周炎35例疗效观察
羌活胜湿汤治疗肩周炎35例疗效观察杨英武;黄菲;周久明;李德顺【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2015(000)011【摘要】目的：观察羌活胜湿汤对肩周炎的疗效。
方法：将70例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。
对照组行针刺治疗,治疗组行针刺结合羌活胜湿汤内服外敷治疗,2周为1个疗程,2组患者分别于治疗后进行总体疗效评价,并于治疗后第2周、4周、12周、24周进行目测类比评分(visual analogue scale,VAS)评估。
结果：治疗组总体疗效高于对照组(P<0.05,治疗组VAS评分在治疗后第2、4、12、24周均有显著性差异(P<0.05,对照组第2、4周亦有显著性差异(P<0.05,但至第12、24周已无明显差异(P>0.05)。
结论：羌活胜湿汤可改善肩周炎治疗的效果,能提高远期疗效。
%Objective:To evaluate the efficacy of Wet Dispelling Dec0tion of Notopterygium to frozen shoulder.Methods:70 cases of frozen shoulder were randomly divided into treatment group and control group evenly.The control group underwent acupuncture treatment,the treatment group underwent acupuncture +Wet Dispelling Decotion of Notopterygium by oraling and topical treatment.During the treating period,two weeks were deviden into a treatment durance.After the treatment,overall efficacy of both groups were eval-uated in the 1st week,4th week,12th week and 24th week,VAS assessment were conducted in every week.Re-sults:The overall effect of the treatment group was higher (P<0.05),in which there were significant differ-ences with VAS score during2nd and 4th week in the control group (P<0.05),but no obvious difference be-tween the 12th and 24th week (P>0.05 ).In the treatment group,there are significant differences during the 2nd,4th,12th and 24thweek(P<0.05 ).Conclusion:Wet Dispelling Decotion of Notopterygium can improve the effectiveness of treatment significantly as well as the long-term efficacy.【总页数】2页(P1682-1683)【作者】杨英武;黄菲;周久明;李德顺【作者单位】湖北省孝昌县第一人民医院孝感 432900;湖北省孝昌县第一人民医院孝感 432900;湖北省孝昌县第一人民医院孝感 432900;湖北中医药大学基础医学院【正文语种】中文【中图分类】R686【相关文献】1.祛风活血法治疗肩周炎70例--附强的松龙注射治疗35例对照 [J], 胡洪普2.加味羌活胜湿汤治疗颈肩综合症68例疗效观察 [J], 姚淑贤;王引玲3.羌活胜湿汤配合针刺、哑铃治疗肩周炎60例临床观察 [J], 赵作义4.羌活胜湿汤加减治疗风寒阻络型颈椎病35例 [J], 曹玉举;娄伯恩;李娜;秦涛5.羌活胜湿汤加减治疗腰痛60例临床疗效观察 [J], 林琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味羌活胜湿汤
适用证：肩关节周围炎(漏肩风)。证见风寒湿邪痹阻于肩背上肢所致项背、肩臂疼痛，或上肢麻木疼痛而致的功能障碍，上举或旋前旋后活动受限等。
点评：本方是在《医宗金鉴·杂病心法要诀》中通气防风汤的基础上加味而成，临床运用近30年，治疗百例，有效率达90%以上。方中羌活、独活、藁本、甘草、蔓荆子、防风、川芎7味药皆可入太阳经以祛风散寒除湿，通经活络止痛；桑枝祛风湿，利关节，治肩臂痹痛；威灵仙走而不守，通经络，利关节；穿山龙舒筋活血。临证兼有气滞者，可加木香、陈皮、香附；兼有气虚者，加升麻、柴胡、人参、黄芪；兼有血虚者，加当归、白芍；兼有血瘀者，加姜黄、五灵脂、红花。另外，服药期间忌食生冷滋腻之品，起居要避免风寒湿气侵袭，并