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常见化疗药物使用注意事项
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常见化疗药物的使用及注意事项
常见化疗药物的使用及注意事项xx年xx月xx日•化疗药物概述•常见化疗药物及使用方法•化疗药物的应用及注意事项•特殊人群使用化疗药物的注意事项目•结论与展望录01化疗药物概述作用于细胞DNA合成过程，如阿霉素、环磷酰胺、卡铂等。
化疗药物的种类与作用机制细胞毒药物影响激素敏感型肿瘤细胞的生长和分化，如雌激素、肾上腺皮质激素等。
激素类药物调节机体免疫功能，增强抗肿瘤作用，如干扰素、白细胞介素-2等。
生物反应调节剂化疗药物治疗的基本原则根据患者具体情况，选择合适的化疗方案。
确定适应证规范用药联合用药疗效评估严格遵守化疗药物的使用方法和剂量，确保药物疗效。
根据药物作用机制和不良反应，合理搭配药物，提高治疗效果。
定期检查肿瘤缩小情况及不良反应发生情况，评估化疗效果。
骨髓抑制减少白细胞和血小板数量，需及时使用升白细胞和升血小板药物。
恶心、呕吐、腹泻等，需使用止吐、止泻药物对症治疗。
肝肾功能异常，需密切监测肝肾功能，调整药物剂量。
部分药物可能导致过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，需及时停药并使用抗过敏药物。
部分化疗药物可导致心肌损伤、心功能不全等，需密切监测并及时处理。
化疗药物的不良反应与处理胃肠道反应过敏反应心脏毒性肝肾损伤02常见化疗药物及使用方法代表药物环磷酰胺、氮芥、苯丁酸氮芥等。
作用机制烷化剂可与DNA分子发生烷基化反应，干扰DNA的复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
使用方法通常与其他化疗药物联合使用，如CHOP方案、COPD方案等。
烷化剂抗代谢药可干扰肿瘤细胞的新陈代谢，抑制其生长和分裂。
作用机制代表药物使用方法氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯基嘌呤等。
通常与其他化疗药物联合使用，如MF方案、FAC 方案等。
03抗代谢药0201抗肿瘤抗生素可抑制肿瘤细胞的生长和分裂，干扰其细胞结构和功能。
作用机制阿霉素、表柔比星、丝裂霉素等。
代表药物通常与其他化疗药物联合使用，如AC方案、EC方案等。
使用方法抗肿瘤抗生素03化疗药物的应用及注意事项通过静脉注射方式将化疗药物送入体内，达到治疗肿瘤的效果。
常见化疗药物使用注意事项(方案).ppt
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六、注意事项
• 1、化疗药物对血管的刺激性大，应确认针头在 血管方可推药，推药速度要慢，以减少对血管的 刺激，避免药物外渗，一旦外渗，利多卡因局部 封闭。
• 2、注意定期复查血常规，化疗可引起不同程度 的血细胞减少，身体抵抗力下降，应避免去人多 的地方，避免细菌感染。用软毛刷刷牙，避免进 粗糙食物，皮下有出血点及时汇报医生处理。
配置化疗药物的方法及注意事项
消化肿瘤外科 白雪梅
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• 护理人员在接触化疗药物过程中具有潜在危险 性，抗肿瘤药可经过直接接触、呼吸道吸入或消 化道摄入而致医护人员职业损伤,因此，经常接触 化疗药物的护士要正确执行抗癌药操作规程、做 好安全防护。
• 一、操作前准备工作
• 化疗药物的配制：
• 1、应在专用的配药室，由专人配药。使
• 3、脱氧核苷酸 用5%gs250ml溶解，剂量：成 人150mg/kg，30滴/分，定期监测血象。
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•4、甲氨蝶呤 用5%gs500ml溶解，剂量：成人10-50mg/ 次，每周1-2次，慢滴2-4小时，定期监测血象，肝肾功、 离子，孕妇禁用。
•5、昂丹司琼 用0.9%NS100ml溶解，剂量：成人8mg/次， 每日1-2次，时间30分钟，过敏者禁用。
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三、操作后
• 1、药物输完拔针时带橡胶手套，做好个 人防护，勤洗手。 • 2、接触化疗药物的用具，污物应放入专 用袋内集中封闭处理，化疗废弃物应装在带 盖的容器中，病注明标记。 • 3、护士处理化疗病人的分泌物，排泄物 时，必须戴手套。
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四、污物的处理
• 使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、 输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的 安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封 闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。在完 成全部药物配备后, 需用75%乙醇擦拭操作 柜内部和操 3、使用针腔较大的针头抽吸药液时，药 液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外 溢。
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常见化疗药物使用注意事项 ppt课
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吉西他滨
• 稀释溶剂：≤NS250m
• 给药途径：静脉
• 限制时间：30分钟内滴完 滴注时间过长可增加药物 毒性。
• 主要有骨髓抑制、胃肠道 反应、皮疹、气喘等不良 反应。
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奥沙利铂（乐沙定、艾恒）
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：2-6h • 注意事项：须在5-FU前滴注，用完后需用液体冲
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顺铂（诺欣）
• 不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑 制及听神经毒性。
• 使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～ 3000毫升
• 化疗时采取有效止吐药物察
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氟尿嘧啶
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卡培他滨
• 药物自身无细胞毒性，但 可在肿瘤所在部位经胸苷 磷酸酶作用下转化为具有 细胞毒性的氟尿嘧啶而发 挥作用，从而最大限度地 降低氟尿嘧啶对正常人体 细胞的损害。
• 常见不良反应为胃肠道反 应和皮肤反应
• 餐后30分钟内用水吞服
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培美曲塞（普来乐）
• 培美曲塞可抑制机体内还原 性叶酸的生成，而叶酸缺乏 可导致严重的不良反应补充 叶酸和维生素B12可大大减少 骨髓抑制和胃肠道不良反应。
常见化疗药物使用注意事项 ppt课
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卡铂-波贝
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：一经稀释应在8h内用完 • 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械
常见化疗药物应用及注意事项 ppt课件
如 ：博来霉素、丝裂霉素。
（3）抑制DNA拓扑异构酶，使DNA与酶蛋白结合形成易解 离的复合物趋于稳定和僵化，从而使DNA链断裂。如：伊 立替康、拓扑替康等。
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3.作用于微管蛋白 ：主要作用妨碍微管形成或促进 分解，从而抑制有丝分裂。如：长春新碱、长春 碱等。
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5-氟尿嘧啶 (5-Fu)
• 适应证：胃癌、结直肠癌、乳腺癌等
用法: Folfox4:L-OHP 85 mg/m2 ivgtt D1+LV 200mg/m2 ivgtt D1,2
+5-fu 400mg/m2 bolus D1,2+ 600mg/m2 civ22h D1,2 q2w Folfox6: L-OHP 100 mg/m2 ivgtt D1 +LV 400mg/m2 ivgtt D1
有无过敏反应。
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紫杉醇
• 为预防过敏反应，应询问病人有无
过敏史，治疗前用DXM、苯海拉 明和西咪替丁进行预处理。用药初 10分钟易过敏：呼吸困难、寻麻疹、 低BP。
• 用药时给予心电监护注意有无过敏 症状及生命体征变化给药10分钟内 滴速应慢。
• 给药时间最好为3小时，使白细胞 减少较轻。
稀释溶剂：≤NS250m 给药途径：静脉
注意事项：1. 一般用盐水溶解，用100ml或250ml的 溶液30分钟或40分钟滴完。延长药物滴注时间和 增加用药频率可增加药物毒性。 2.临床中过敏反应较常见，以皮疹常见。 3.注意骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、 气喘等不良反应
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•抗生素类
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• 给药禁止使用聚氯乙烯输液装置。
常用化疗药物的注意事项及相关知识
常用化疗药物的注意事项及相关知识
化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物，但是在使用化疗药物时需要注意以下事项：
1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用，不要随意增减药量或中断治疗。
2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响，容易引起贫血、免疫功能下降等副作用，因此要密切监测身体反应。
3. 化疗药物有一定的毒副作用，可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应，要及时告知医生并及时处理。
4. 化疗药物有可能会影响生育能力，女性在治疗期间最好避免怀孕，男性也应该注意保护生育能力。
5. 在化疗期间要注意饮食，多摄入高蛋白、高营养的食物，可以帮助身体更好的承受药物的作用。
6. 在化疗期间要保持良好的心态，积极配合治疗，不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。
总的来说，使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程，患者要积极配合医生的治疗方案，同时要关注自己的身体反应，及时反馈给医生，以保证治疗的有效性和安全性。
常用化疗药注意事项
常用化疗药注意事项
常用的化疗药物有许多种类，它们通常用于治疗癌症。
化疗药物的使
用需要严格遵守医生的指导，并注意以下注意事项。
首先，化疗药物通常存在一定的毒副作用，因此使用前需要评估患者
的整体情况、肾肝功能以及心肺功能等，确保患者能够承受化疗药物的毒
副作用。
同时，医生也会根据患者的情况来选择合适的剂量和使用方案。
其次，化疗药物通常会通过静脉注射或口服等方式给予患者。
在注射时，需要定期检查患者的血液常规、肝肾功能以及心电图等指标，以及密
切观察患者的用药反应情况。
如出现副作用或过敏反应，应该及时解除，
必要时停药或调整用药剂量。
另外，化疗药物的副作用通常会导致患者的免疫力降低，因此需要加
强患者的护理。
患者应避免与感染者接触，勤洗手，保持良好的个人卫生。
此外，饮食应均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类等，以促进身体恢复。
还有一些特定的化疗药物需要特殊的注意事项。
例如，一些药物会对
心脏或肝脏造成损害，因此需要定期监测心脏功能和肝功能。
一些药物可
能导致骨髓抑制，导致血小板、红细胞和白细胞数量减少，因此需要定期
检查血细胞计数，并采取相应的预防措施。
最后，化疗药物的使用需要家属的陪同和支持，特别是在治疗期间。
家属可以关注患者的身体状况和心理状况，并鼓励患者积极参与康复训练，提升身体免疫力。
总之，化疗药物的使用需要严格遵守医生的指导，并注意患者的整体情况和生活习惯。
正确的使用化疗药物可以最大程度地减少副作用，提高治疗效果，并帮助患者尽早康复。
常见化疗药物的使用及注意事项
xx年xx月xx日
目录
• 化疗药物概述 • 常见化疗药物的使用 • 化疗药物使用的注意事项 • 化疗药物使用的常见问题及解答
01
化疗药物概述
化疗药物的种类与作用机制
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烷化剂
通过与DNA分子结合，影响DNA复制和转录， 从而抑制肿瘤细胞生长。例如，顺铂、卡铂、 环磷酰胺等。
化疗药物引起的腹泻、便秘如何处理？
症状处理
化疗药物引起的腹泻通常是由于肠道感染或药物刺激导致的，患者应注意饮食卫 生，避免油腻、辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
药物治疗
医生会根据具体情况给予止泻药如黄连素等，润肠通便药如乳果糖等。若腹泻严 重，需及时就医，避免出现脱水等严重后果。
THANKS
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这些因素都会影响化疗药物的代谢和效果。
药物的副作用
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在选择化疗药物时，应充分了解药物的副作用，并根据患者的
具体情况调整药物剂量或更换药物。
化疗药物的使用技巧
准确的剂量和用药时间
化疗药物的剂量和用药时间必须严格按照医嘱执行，以确保药物 的有效性和安全性。
联合用药
在化疗过程中，往往需要联合使用多种药物，以达到最佳的治疗 效果。
化疗周期
根据病情需要，制定化疗周期，一 般为数天至数周不等。
疗效评估
根据肿瘤大小、症状改善常见副作用
骨髓抑制
导致白细胞、血小板数量减少，免疫力下 降。
肺毒性
引起肺部炎症、肺纤维化等肺毒性反应。
胃肠道反应
引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。
心脏毒性
导致心肌损伤、心律失常等心脏毒性反应 。
常用药物
氟尿嘧啶、阿糖胞苷、吉 西他滨等。
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间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
长春瑞滨（NVB，盖诺，诺维本）植物类药，静脉 滴注15-20分钟。此药对血管刺激性较大，为发庖 性药物，应用时绝对不能外渗，并且易发生血管痉 挛，所以在用药前后静推DXM（2.5-5mg)，用药 后
用NS快速冲血管，以减轻对血管的刺激。此药有 神经毒性，植物神经毒性，常见于胃肠自主神经麻 痹所制的便秘；外周神经毒性，表现为手趾麻木， 四肢乏力等，症状可诼渐消失
化疗药物的防护措施
1、由专人负责备药。 2、穿一次性使用的防护衣、帽子、口罩、
聚路乙稀手套（因橡胶手套不起防护作用）， 两层薄膜手套加一层橡胶手套，便于工作。 3、为防止操作时安瓿划破手套，需垫无菌 纱布打开。 4、如遇药液溢到桌面或地上，应用75% 酒精纱布擦干。
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
吉西他滨（GEM，健择，择菲）抗代谢药， 本品抗瘤谱广，对大多数实体瘤均有一定疗 效，是唯一证实可以改善胰腺癌疗效的化疗 药物。滴注时间一般限制在30-60分钟，超 过60分钟会导致不良反应加重。已配置的药 物不可再冷藏，以防结晶析出。已配制的吉 西他滨在室温下可稳定24小时。此药主要不 良反应是骨髓抑制，表现为血小板减少，用 药期间密切观察血小板的变化
研究表明，对非小细胞肺癌等有明显疗效。冷藏，
避光保存。
多西他塞（艾素、多帕菲）
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大，避免外渗
一般加入NS250ml中，静脉滴注1小时。本 药应以所提供的溶媒溶解，先配先用，溶解 后室温8小时（15-25度），冷藏可存放24 小时。液体潴留和血管水肿是TXT的独特副 作用，应用皮质类固醇激素可减少上述副作 用的发生，过敏反应较紫杉醇少，但部分肿 瘤疗效中高于紫杉醇，在用药前同样口服 DXM，化疗前12小时、4小时口服8mg， 连用5次。冷藏，避光保存。
此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
化疗药物的防护措施
5、如不慎药液溅到皮肤或眼里，立即用大量清水 或生理盐水冲洗。
6、配制药液时，一种药物用一个针管，不能
混用。
7、废安瓿、小瓶及用毕的注射器均放入密封
塑料袋中，以防止蒸发污染室内空气。
8、所有污染物放塑料袋中焚烧，需经1000
度高温灭菌。
9、定期对化疗操作护士进行体格检查，包括
WBC及分类、PLT等
常见化疗药物使用注意事项
卡铂（波贝，伯尔定）
需用5%葡萄糖溶液稀 释，若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物 用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。 给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。 给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。 与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静
植物类药，因易发生过敏反应，用药前12h、6h给 予口服DXM10-20mg，治疗前30-60分钟肌肉注 射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁300mg或 雷尼替丁50mg,与DDP联用时，先用PTX后用 DDP，毒性作用较小，对肿瘤细胞杀伤较大。过敏 反应大多数为I型变态反应，表现为支气管痉挛性 呼吸困难、荨麻疹和低血压，一般发生在最初10 分钟内，严重反应常发生在用药后的2-3分钟，应 给予心电监护，并用药记录。溶剂为NS或5%GS。