正常人体学基础 第八章 脉管系统
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血管分类： ✓动脉：将心室的血液运送到毛细血管的血管。 ✓毛细血管：介于微动脉和微静脉之间。 ✓静脉：将血液带回心房。
动脉的分级
• 大动脉：心室发出的血管主干。主动脉、 肺动脉、头臂干、颈总动脉、锁骨下动 脉、髂总动脉等。
• 中动脉：介于大、小动脉之间。 • 小动脉：管径小于1cm。 • 微动脉：接近毛细血管。
②腹腔干：为一短干，在腹主动脉起始处发出， 立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。分 布于肝、胆囊、胃、胰、十二指肠和脾。
腹腔干
肠系 膜上 动脉
肠系 膜下 动脉
③肠系膜上动脉
平第一腰椎高度 发出，分布于胰、 十二指肠至横结肠 之间的消化管，分 支分布于结肠左曲 以上肠管
肠 系 膜 上 动 脉
– 左冠状动脉：前室间支、旋支。
– 重量不到人体重0.5%的心脏，需血量占到全身血 流量的5%。
心的静脉
心的静脉多与动脉伴行，最后于 冠状沟后部汇合成冠状窦，再经冠状
窦口注入右心房。
心的血管
心包
• 纤维性心包：结缔组织囊
• 浆膜性心包：脏层心包与壁 层心包
心 包
二、血管
（一）、血管的结构及功能特点
体循环的特点：行程长，血 液由动脉血变成静脉血。
2、肺循环（小循环）
右心室→肺动脉干→左、 右肺动脉→肺动脉各级分支→ 肺泡周围毛细血管网（进行气 体交换）→肺静脉各级属支→4 条肺静脉（左、右肺上、下静 脉）→左心房。
肺循环的特点：行程短， 血液由静脉血变成动脉血。
循 环 途 径
第二节、脉管系统的结构
2、头颈部的动脉
颈总动脉
颈内动脉 颈外动脉
3、颈外动脉
在甲状软骨上缘处起于颈总动脉，在下颌头下方 发出终支，分支分布到头、颈和脑膜。
甲状腺上动脉（由起始部发出） 分布于甲状腺和喉
颈 舌动脉（平舌骨大角处发出） 分布于舌、舌下腺等
外 面动脉（舌动脉上方发出）
终支为内眦A
动
分布于下颌下腺、面部肌及皮肤
胸骨右缘约1.0cm；
右下点:右侧第6胸肋关节处
心 的 体 表 投 影
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处
（二）、心的结构
• 心脏共有四个腔，即 右心房、右心室、左 心房、左心室。其中 右心房和右心室借右 房室孔相通，被称为 右半心（静脉心）； 左心房和左心室借左 房室孔相通，被称为 左半心（动脉心）。
100次/分。
2、结间束
• 前结间束 • 中结间束 • 后结间束
3、房室结
• 位置：右心房内房间隔的心内膜下； 冠状窦口的上方。
• 形态：扁椭圆形。 • 大小：0.1*0.3*0.6cm. • 功能：把窦房结的冲动传导到心室；
窦房结功能障碍时能自动产 生冲动，约50次/分。
4、房室束（His束）
６、腹部的动脉
（1）壁支：4对腰动脉，分布于腹后壁、背部和
脊髓等处。
腹腔干
不成对脏支 肠系膜上动脉
（2）脏支
肠系膜下动脉
睾丸动脉或卵巢动脉
成对脏支
肾动脉
①腹部的动脉成对的脏支
• 肾动脉：约平第2腰椎椎间盘的高度起于 腹主动脉侧壁，横行向外至肾门入肾。
• 睾丸动脉：左右各一，自肾动脉稍下方 起于腹主动脉前壁；女性为卵巢动脉,至 卵巢和输卵管壶腹部。
•壁薄、腔大，
•内、中、外膜（最厚）界限不清。
•静脉瓣: 内膜向管腔折叠，防止血 液逆流。
大动脉和大静脉比较
中动脉和中静脉比较
毛细血管
• 管壁最薄，由一层内皮及外面的 基膜构成。
• 分布于肝、脾、骨髓和某些内分 泌腺等处的毛细血管腔大壁薄粗 细不等，称血窦。
• 全身毛细血管总长约为11万公里。
• 内分泌及输送激素的功能。 • 参与免疫和防御机制。 • 维持内环境的稳定。
第一节 概 述
• 一、心血管系统的组成：
• 心血管系统：心脏、动脉、毛细血管、 静脉。
• 淋巴系统：淋巴管道、淋巴组织、淋巴 器官。
二、血液循环途径
• 体循环（大循环） • 肺循环（小循环）
1、体循环（大循环）
左心室→主动脉→全身各级 动脉分支→全身毛细血管（进 行物质交换）→ 各级静脉属支 →上、下腔静脉和冠状窦→右心 房。
血管的微细结构
血管一般结构模式图
动脉的一般结构
• 内膜：内皮、结缔组织。 • 中膜：最厚，平滑肌和弹性纤维。
大动脉：以弹性纤维为主，称弹性动脉。 中、小动脉：以平滑肌为主，称肌性动脉。 • 外膜：疏松结缔组织。
大大动动脉脉
弹性膜
弹性膜
中动脉
小动脉
小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色)
静脉的一般结构
1、右心房
• 入口： 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口
• 出口 右房室口
右心房结构
2、右心室
• 入口：右房室口（三尖瓣）—使血液单
向流动，从右心房流向右心室。
• 出口：肺动脉口（肺动脉瓣） —使血
液单向流动，从右心室流向肺动脉。
右心室结构
3、左心房
• 入口：左、右两对肺静脉口
• 出口：左房室口
阴部内A
闭孔A
壁支 臀上A
臀下A
髂内动脉分支分布于盆腔壁及盆腔脏 器。
8、
股动脉：由髂外动脉移行而来，在股三角内下行， 至腘窝改名为腘动脉。
腘动脉：在腘窝下角分为胫前动脉和胫后动脉
胫前动脉：向前穿小腿骨间膜上端，至小腿前群 肌之间下行，踝关节前方移行为足背动脉。
胫后动脉：沿小腿后群肌浅、深层之间下行，经 内踝后方入足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。
第八章 脉管系统
一、脉管系统的概述
• 脉管系的定义 • 脉管系的组成 • 脉管系的功能
1、脉管系统的定义
• 是指分布于人体各部一套大小不 等封闭的管道系统，有血液或淋 巴液在其中循环流动，协助其它 系统行使生理功能。
2、脉管系的功能
• 将营养物质及氧气运输至全身的器 官、组织、细胞。
• 将全身组织的代谢产物及二氧化碳 送至肾、肺、皮肤排除。
脉 颞浅动脉（发自下颌头下方）分布于腮腺、额、顶颞部
上颌动脉（发自下颌头下方）主要分支为脑膜中A
4、锁骨下动脉
位置：经胸膜顶的前方，行至第一肋的外侧缘 续于腋A
椎动脉：穿C1-C6横突孔经枕骨大孔入颅， 分布于脑和脊髓。
胸廓内动脉：与椎动脉的起点相对应，距 胸骨外侧缘约1cm下行，穿膈移行为腹壁上A， 分布于胸前壁、心包、膈和腹直肌。
肺 循 环 的 动 脉
三、体循环的动脉
左颈总动脉 左锁骨下动脉
↖↗
↗左髂总动脉→髂内动脉
左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉
><
↓
↓
↘右髂总动脉→髂外动脉
（冠状动脉） 头臂干
体 循 环 的 动 脉
体循环的动脉
1、主动脉 ２、头颈部动脉 ３、锁骨下动脉 ４、上肢的动脉 ５、胸部的动脉 ６、腹部的动脉 ７、髂总动脉
左 房 室 结 构
（4）左心室
• 入口：左房室口（二尖瓣）—使
血液单向流动，从左心房流向左心室。
• 出口：主动脉口—使血液单向流动，
从左心室流向主动脉。
左心室结构
小结:各心腔出入口和主要结构
右心房 右心室
入口
上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口
右房室口
出口
右房室口 肺动脉口
主要结构
界嵴，右心耳 卵圆窝，界沟
5、上肢的动脉
锁骨下动脉—>腋动脉—>
↗尺动脉 肱动脉
↘桡动脉
腋动脉：分胸肩峰、胸外侧、肩胛下、旋肱 后动脉，位于腋窝，分布于肩肌、胸肌、背阔肌、 乳房等。
肱动脉：沿肱二头肌内侧沟下降，分布于臂 部。肱深动脉等，在肘窝处分为：
尺动脉：走行于前臂尺侧，经豌豆骨外侧入 手掌。分支有掌深支、终支等。
• 位置：房室结与左、右束支之间， 沿室间隔膜部下降。
• 分支：右束支、左束支、 蒲肯野氏纤维。
心脏的传导束
心脏的血管
– 营养心脏的动脉为左右冠状动脉，均起自 升主动脉根部。
– 右冠状动脉： 分布：右心房、右心室、左心室后壁和室间
隔的后下部及窦房结和房室结。（到窦房结
和房室结的分支如果出现梗塞，容易出现猝死）
梳状肌
三尖瓣。腱索、乳头肌 肉柱、隔缘肉柱、室上嵴
动脉圆锥，肺动脉瓣
左心房 肺静脉口 左房室口 左心耳、梳状肌
二尖瓣、腱索、乳头肌
左心室 左房室口 主动脉口 肉柱、主动脉前庭
主动脉瓣、主动脉窦
（三）心壁的微细结构
心脏
内皮
心内膜 内皮下层
心
心内膜下层：含心脏传导系分支
脏 壁
心肌层： 厚，主要由心肌纤维构成
• 一、心
• （一）心的位置和外形 • 位置：位于胸腔的中纵隔内，2/3偏左，
1/3偏右。
心 脏 的 位 置 及 毗 邻
心脏的外形及大小
• 形态：心脏呈前后略扁的倒
锥形。
• 大小：略同拳头大小。
•
长*宽*厚=12cm*8cm*6。
• 重量：250--320克。
心脏的分部
似倒置的圆锥体，可分为一尖、 一底，两面、三缘及三沟。
桡动脉：与桡骨平行。上中段走行 于肌肉和肌腱间，下段位于皮下。分支 有掌浅支、终支、拇主要动脉等。
尺动脉和桡动脉的分支共同组成掌 浅弓和掌深弓。
掌浅弓位于手掌屈肌腱的浅面。掌深 弓位于手掌屈肌腱深面。
5、胸部的动脉
胸部动脉的主干为胸主动脉。 （1）脏支均细小。 主要有支气管动脉和食管动 脉。 （2）壁支：9对（3－11肋） 肋间后动脉、1对（12肋下缘） 肋下动脉。
收纳：颅内、外和颈部器官的V血
颅内属支
属支
面静脉
颅外属支
下颌后静脉
（2）、颈外静脉
由耳后V、枕V和下颌后静脉后支合成，沿胸
1、上腔静脉：是一条短粗的静脉干，由左、 右头臂静脉合成。注入右心房，注入前接受奇 静脉汇入。
2、头臂静脉：又称无名静脉，左、右各一。 分别由同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节 后汇合而成。
静脉角：颈内静脉和锁骨下静脉汇成头臂 静脉处外上方的夹角，是淋巴导管注入静脉之 处。
3、头颈部的静脉
（1）颈内静脉
间皮 心外膜：心包膜脏层
结缔组织
心肌的纤维性支架
心 肌 的 纤 维 性 支 架
（ 浅 、
心 肌
中的
、 深 ）
层 次
心壁的光镜结构
（四）心的传导系
• 定义：由特殊分化的 心肌纤维构成。
1、窦房结
• 位置：上腔静脉与右心房的交界 处的心外膜下。
• 形态：椭圆形或马蹄形。 • 大小：1.5*0.5*0.2cm. • 功能：心脏正常的起博点，约
8、下肢的动脉
1、主动脉
体循环的动脉主干，可分为三部分。
升主A：左心室主A口→胸骨角水 平，在起始部发出左、右冠状A
主A弓：胸骨角水平→第4胸椎左下 缘水平，凸侧由右→左发出头臂干、左 颈总A和左锁骨下A 。
降主A：第4胸椎下缘水平→第4腰椎 下缘，末端分为左、右髂总A。 降主动 脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉 和腹主动脉两部。
一尖： 心尖 一底： 心底 两 胸肋面（前面） 面 膈 面（后面）
右缘 三缘 下缘
左缘 冠状沟 三沟 前室间沟 ： 胸肋面 后室间沟 ：膈 面
心脏的前面观膈面观
6、心的体表投影 左上点:左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左
缘约1.2cm
左下点:左侧第5肋间隙，距前正中线
7～9cm处
右上点:右侧第3肋软骨上缘，距
分闸门
总闸门
微循环结构示意图
微循环：指由微动脉到微静脉间的微血管中的血循环。包括 微动脉，毛细血管前微动脉和中间微动脉、真毛细血管、直 捷通路、动静脉吻合和微静脉
（二）、肺循环的血管
肺动脉：
↗左肺动脉 右心室→肺动脉干
↘ 右肺动脉
肺静脉：
肺静脉，起始于肺毛细血管，逐级汇 合在肺门处形成两条肺静脉出肺，分别 注入左心房。
静脉
体循环的静脉包括上腔 静脉系、下腔静脉。
静脉的特点是： 1、腔大壁薄； 2、管壁内有静脉瓣； 3、可分为浅静脉和深静 脉。
四、体循环 的静脉
Hale Waihona Puke Baidu一）、上腔静脉
组成：上腔静脉及其属支 收纳范围：膈之上，心除外
（头、颈部、胸部和上肢的 静脉血）。
1、上腔静脉 2、头臂静脉 3、头颈部的静脉 4、锁骨下静脉 5、上肢的静脉 6、胸部的静脉
静脉的分级
• 大静脉：注入心房的静脉主干，上、下 腔静脉、肺静脉，管径>10mm。
• 中静脉：介于大、小静脉之间。 • 小静脉：管径<2mm。 • 微静脉：与毛细血管相连的部分。
动 脉 血 管 分 布 特 点
动脉血管分布特点
动 脉 血 管 分 布 特 点
人体的血管的吻合
毛细血管：毛细血管网 动脉之间：动脉弓、交通支、动脉网 静脉之间：静脉网、静脉丛 小动脉和小静脉：动静脉吻合 侧支吻合
④肠系膜下动 脉
在第三腰椎 水平发出，沿腹 后壁行向左下方， 分布于结肠左曲 以下肠管
肠 系 膜 上 、 下 动 脉
7、髂总动脉
（1）髂总动脉 平第四腰椎下缘处发自腹主动脉，至骶 髂关节处分为髂内A、髂外A。
（2）髂外动脉 于腹股沟韧带中点稍内侧的后方移行为 股A。
直肠下A
脏支 子宫A
（3）髂内动脉
动脉的分级
• 大动脉：心室发出的血管主干。主动脉、 肺动脉、头臂干、颈总动脉、锁骨下动 脉、髂总动脉等。
• 中动脉：介于大、小动脉之间。 • 小动脉：管径小于1cm。 • 微动脉：接近毛细血管。
②腹腔干：为一短干，在腹主动脉起始处发出， 立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。分 布于肝、胆囊、胃、胰、十二指肠和脾。
腹腔干
肠系 膜上 动脉
肠系 膜下 动脉
③肠系膜上动脉
平第一腰椎高度 发出，分布于胰、 十二指肠至横结肠 之间的消化管，分 支分布于结肠左曲 以上肠管
肠 系 膜 上 动 脉
– 左冠状动脉：前室间支、旋支。
– 重量不到人体重0.5%的心脏，需血量占到全身血 流量的5%。
心的静脉
心的静脉多与动脉伴行，最后于 冠状沟后部汇合成冠状窦，再经冠状
窦口注入右心房。
心的血管
心包
• 纤维性心包：结缔组织囊
• 浆膜性心包：脏层心包与壁 层心包
心 包
二、血管
（一）、血管的结构及功能特点
体循环的特点：行程长，血 液由动脉血变成静脉血。
2、肺循环（小循环）
右心室→肺动脉干→左、 右肺动脉→肺动脉各级分支→ 肺泡周围毛细血管网（进行气 体交换）→肺静脉各级属支→4 条肺静脉（左、右肺上、下静 脉）→左心房。
肺循环的特点：行程短， 血液由静脉血变成动脉血。
循 环 途 径
第二节、脉管系统的结构
2、头颈部的动脉
颈总动脉
颈内动脉 颈外动脉
3、颈外动脉
在甲状软骨上缘处起于颈总动脉，在下颌头下方 发出终支，分支分布到头、颈和脑膜。
甲状腺上动脉（由起始部发出） 分布于甲状腺和喉
颈 舌动脉（平舌骨大角处发出） 分布于舌、舌下腺等
外 面动脉（舌动脉上方发出）
终支为内眦A
动
分布于下颌下腺、面部肌及皮肤
胸骨右缘约1.0cm；
右下点:右侧第6胸肋关节处
心 的 体 表 投 影
心尖的体表投影点:位于左第5肋间隙锁骨中线内侧 1~2cm处
（二）、心的结构
• 心脏共有四个腔，即 右心房、右心室、左 心房、左心室。其中 右心房和右心室借右 房室孔相通，被称为 右半心（静脉心）； 左心房和左心室借左 房室孔相通，被称为 左半心（动脉心）。
100次/分。
2、结间束
• 前结间束 • 中结间束 • 后结间束
3、房室结
• 位置：右心房内房间隔的心内膜下； 冠状窦口的上方。
• 形态：扁椭圆形。 • 大小：0.1*0.3*0.6cm. • 功能：把窦房结的冲动传导到心室；
窦房结功能障碍时能自动产 生冲动，约50次/分。
4、房室束（His束）
６、腹部的动脉
（1）壁支：4对腰动脉，分布于腹后壁、背部和
脊髓等处。
腹腔干
不成对脏支 肠系膜上动脉
（2）脏支
肠系膜下动脉
睾丸动脉或卵巢动脉
成对脏支
肾动脉
①腹部的动脉成对的脏支
• 肾动脉：约平第2腰椎椎间盘的高度起于 腹主动脉侧壁，横行向外至肾门入肾。
• 睾丸动脉：左右各一，自肾动脉稍下方 起于腹主动脉前壁；女性为卵巢动脉,至 卵巢和输卵管壶腹部。
•壁薄、腔大，
•内、中、外膜（最厚）界限不清。
•静脉瓣: 内膜向管腔折叠，防止血 液逆流。
大动脉和大静脉比较
中动脉和中静脉比较
毛细血管
• 管壁最薄，由一层内皮及外面的 基膜构成。
• 分布于肝、脾、骨髓和某些内分 泌腺等处的毛细血管腔大壁薄粗 细不等，称血窦。
• 全身毛细血管总长约为11万公里。
• 内分泌及输送激素的功能。 • 参与免疫和防御机制。 • 维持内环境的稳定。
第一节 概 述
• 一、心血管系统的组成：
• 心血管系统：心脏、动脉、毛细血管、 静脉。
• 淋巴系统：淋巴管道、淋巴组织、淋巴 器官。
二、血液循环途径
• 体循环（大循环） • 肺循环（小循环）
1、体循环（大循环）
左心室→主动脉→全身各级 动脉分支→全身毛细血管（进 行物质交换）→ 各级静脉属支 →上、下腔静脉和冠状窦→右心 房。
血管的微细结构
血管一般结构模式图
动脉的一般结构
• 内膜：内皮、结缔组织。 • 中膜：最厚，平滑肌和弹性纤维。
大动脉：以弹性纤维为主，称弹性动脉。 中、小动脉：以平滑肌为主，称肌性动脉。 • 外膜：疏松结缔组织。
大大动动脉脉
弹性膜
弹性膜
中动脉
小动脉
小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色)
静脉的一般结构
1、右心房
• 入口： 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口
• 出口 右房室口
右心房结构
2、右心室
• 入口：右房室口（三尖瓣）—使血液单
向流动，从右心房流向右心室。
• 出口：肺动脉口（肺动脉瓣） —使血
液单向流动，从右心室流向肺动脉。
右心室结构
3、左心房
• 入口：左、右两对肺静脉口
• 出口：左房室口
阴部内A
闭孔A
壁支 臀上A
臀下A
髂内动脉分支分布于盆腔壁及盆腔脏 器。
8、
股动脉：由髂外动脉移行而来，在股三角内下行， 至腘窝改名为腘动脉。
腘动脉：在腘窝下角分为胫前动脉和胫后动脉
胫前动脉：向前穿小腿骨间膜上端，至小腿前群 肌之间下行，踝关节前方移行为足背动脉。
胫后动脉：沿小腿后群肌浅、深层之间下行，经 内踝后方入足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。
第八章 脉管系统
一、脉管系统的概述
• 脉管系的定义 • 脉管系的组成 • 脉管系的功能
1、脉管系统的定义
• 是指分布于人体各部一套大小不 等封闭的管道系统，有血液或淋 巴液在其中循环流动，协助其它 系统行使生理功能。
2、脉管系的功能
• 将营养物质及氧气运输至全身的器 官、组织、细胞。
• 将全身组织的代谢产物及二氧化碳 送至肾、肺、皮肤排除。
脉 颞浅动脉（发自下颌头下方）分布于腮腺、额、顶颞部
上颌动脉（发自下颌头下方）主要分支为脑膜中A
4、锁骨下动脉
位置：经胸膜顶的前方，行至第一肋的外侧缘 续于腋A
椎动脉：穿C1-C6横突孔经枕骨大孔入颅， 分布于脑和脊髓。
胸廓内动脉：与椎动脉的起点相对应，距 胸骨外侧缘约1cm下行，穿膈移行为腹壁上A， 分布于胸前壁、心包、膈和腹直肌。
肺 循 环 的 动 脉
三、体循环的动脉
左颈总动脉 左锁骨下动脉
↖↗
↗左髂总动脉→髂内动脉
左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉
><
↓
↓
↘右髂总动脉→髂外动脉
（冠状动脉） 头臂干
体 循 环 的 动 脉
体循环的动脉
1、主动脉 ２、头颈部动脉 ３、锁骨下动脉 ４、上肢的动脉 ５、胸部的动脉 ６、腹部的动脉 ７、髂总动脉
左 房 室 结 构
（4）左心室
• 入口：左房室口（二尖瓣）—使
血液单向流动，从左心房流向左心室。
• 出口：主动脉口—使血液单向流动，
从左心室流向主动脉。
左心室结构
小结:各心腔出入口和主要结构
右心房 右心室
入口
上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口
右房室口
出口
右房室口 肺动脉口
主要结构
界嵴，右心耳 卵圆窝，界沟
5、上肢的动脉
锁骨下动脉—>腋动脉—>
↗尺动脉 肱动脉
↘桡动脉
腋动脉：分胸肩峰、胸外侧、肩胛下、旋肱 后动脉，位于腋窝，分布于肩肌、胸肌、背阔肌、 乳房等。
肱动脉：沿肱二头肌内侧沟下降，分布于臂 部。肱深动脉等，在肘窝处分为：
尺动脉：走行于前臂尺侧，经豌豆骨外侧入 手掌。分支有掌深支、终支等。
• 位置：房室结与左、右束支之间， 沿室间隔膜部下降。
• 分支：右束支、左束支、 蒲肯野氏纤维。
心脏的传导束
心脏的血管
– 营养心脏的动脉为左右冠状动脉，均起自 升主动脉根部。
– 右冠状动脉： 分布：右心房、右心室、左心室后壁和室间
隔的后下部及窦房结和房室结。（到窦房结
和房室结的分支如果出现梗塞，容易出现猝死）
梳状肌
三尖瓣。腱索、乳头肌 肉柱、隔缘肉柱、室上嵴
动脉圆锥，肺动脉瓣
左心房 肺静脉口 左房室口 左心耳、梳状肌
二尖瓣、腱索、乳头肌
左心室 左房室口 主动脉口 肉柱、主动脉前庭
主动脉瓣、主动脉窦
（三）心壁的微细结构
心脏
内皮
心内膜 内皮下层
心
心内膜下层：含心脏传导系分支
脏 壁
心肌层： 厚，主要由心肌纤维构成
• 一、心
• （一）心的位置和外形 • 位置：位于胸腔的中纵隔内，2/3偏左，
1/3偏右。
心 脏 的 位 置 及 毗 邻
心脏的外形及大小
• 形态：心脏呈前后略扁的倒
锥形。
• 大小：略同拳头大小。
•
长*宽*厚=12cm*8cm*6。
• 重量：250--320克。
心脏的分部
似倒置的圆锥体，可分为一尖、 一底，两面、三缘及三沟。
桡动脉：与桡骨平行。上中段走行 于肌肉和肌腱间，下段位于皮下。分支 有掌浅支、终支、拇主要动脉等。
尺动脉和桡动脉的分支共同组成掌 浅弓和掌深弓。
掌浅弓位于手掌屈肌腱的浅面。掌深 弓位于手掌屈肌腱深面。
5、胸部的动脉
胸部动脉的主干为胸主动脉。 （1）脏支均细小。 主要有支气管动脉和食管动 脉。 （2）壁支：9对（3－11肋） 肋间后动脉、1对（12肋下缘） 肋下动脉。
收纳：颅内、外和颈部器官的V血
颅内属支
属支
面静脉
颅外属支
下颌后静脉
（2）、颈外静脉
由耳后V、枕V和下颌后静脉后支合成，沿胸
1、上腔静脉：是一条短粗的静脉干，由左、 右头臂静脉合成。注入右心房，注入前接受奇 静脉汇入。
2、头臂静脉：又称无名静脉，左、右各一。 分别由同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节 后汇合而成。
静脉角：颈内静脉和锁骨下静脉汇成头臂 静脉处外上方的夹角，是淋巴导管注入静脉之 处。
3、头颈部的静脉
（1）颈内静脉
间皮 心外膜：心包膜脏层
结缔组织
心肌的纤维性支架
心 肌 的 纤 维 性 支 架
（ 浅 、
心 肌
中的
、 深 ）
层 次
心壁的光镜结构
（四）心的传导系
• 定义：由特殊分化的 心肌纤维构成。
1、窦房结
• 位置：上腔静脉与右心房的交界 处的心外膜下。
• 形态：椭圆形或马蹄形。 • 大小：1.5*0.5*0.2cm. • 功能：心脏正常的起博点，约
8、下肢的动脉
1、主动脉
体循环的动脉主干，可分为三部分。
升主A：左心室主A口→胸骨角水 平，在起始部发出左、右冠状A
主A弓：胸骨角水平→第4胸椎左下 缘水平，凸侧由右→左发出头臂干、左 颈总A和左锁骨下A 。
降主A：第4胸椎下缘水平→第4腰椎 下缘，末端分为左、右髂总A。 降主动 脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉 和腹主动脉两部。
一尖： 心尖 一底： 心底 两 胸肋面（前面） 面 膈 面（后面）
右缘 三缘 下缘
左缘 冠状沟 三沟 前室间沟 ： 胸肋面 后室间沟 ：膈 面
心脏的前面观膈面观
6、心的体表投影 左上点:左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左
缘约1.2cm
左下点:左侧第5肋间隙，距前正中线
7～9cm处
右上点:右侧第3肋软骨上缘，距
分闸门
总闸门
微循环结构示意图
微循环：指由微动脉到微静脉间的微血管中的血循环。包括 微动脉，毛细血管前微动脉和中间微动脉、真毛细血管、直 捷通路、动静脉吻合和微静脉
（二）、肺循环的血管
肺动脉：
↗左肺动脉 右心室→肺动脉干
↘ 右肺动脉
肺静脉：
肺静脉，起始于肺毛细血管，逐级汇 合在肺门处形成两条肺静脉出肺，分别 注入左心房。
静脉
体循环的静脉包括上腔 静脉系、下腔静脉。
静脉的特点是： 1、腔大壁薄； 2、管壁内有静脉瓣； 3、可分为浅静脉和深静 脉。
四、体循环 的静脉
Hale Waihona Puke Baidu一）、上腔静脉
组成：上腔静脉及其属支 收纳范围：膈之上，心除外
（头、颈部、胸部和上肢的 静脉血）。
1、上腔静脉 2、头臂静脉 3、头颈部的静脉 4、锁骨下静脉 5、上肢的静脉 6、胸部的静脉
静脉的分级
• 大静脉：注入心房的静脉主干，上、下 腔静脉、肺静脉，管径>10mm。
• 中静脉：介于大、小静脉之间。 • 小静脉：管径<2mm。 • 微静脉：与毛细血管相连的部分。
动 脉 血 管 分 布 特 点
动脉血管分布特点
动 脉 血 管 分 布 特 点
人体的血管的吻合
毛细血管：毛细血管网 动脉之间：动脉弓、交通支、动脉网 静脉之间：静脉网、静脉丛 小动脉和小静脉：动静脉吻合 侧支吻合
④肠系膜下动 脉
在第三腰椎 水平发出，沿腹 后壁行向左下方， 分布于结肠左曲 以下肠管
肠 系 膜 上 、 下 动 脉
7、髂总动脉
（1）髂总动脉 平第四腰椎下缘处发自腹主动脉，至骶 髂关节处分为髂内A、髂外A。
（2）髂外动脉 于腹股沟韧带中点稍内侧的后方移行为 股A。
直肠下A
脏支 子宫A
（3）髂内动脉