特征性脑影像荟萃
中枢神经系统-正常影像表现
➢ 正中矢状位T1WI：脊髓呈中等信号，位于椎管中心，前后为低信号脑脊液 ➢ 旁矢状位T1WI：椎间孔内脂肪高信号，神经根为低信号 ➢ 正中矢状位T2WI：脊髓仍为中等信号，蛛网膜下腔内脑脊液呈高信号 ➢ 横断面能清晰显示脊髓、脊神经及与周围结构的关系 ➢ MRM能清晰显示高信号脑脊液和走行其中的低信号脊髓和脊神经
较低信号，无明显高信号区；此外，还可通过计算，获取脑实质各部水分子运动的量化指标即表观扩 散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值以及重组的ADC图
正常脑DWI及ADC图
➢ DTI纤维束成像则可显示白质纤维束分布和走向 正常脑DTI纤维束成像
（一）X线检查
椎基底动脉DSA 前 后位
椎基底动脉DSA侧位
（二）CT表现
1. CT平扫 （1） 颅骨
➢ 颅骨为高密度，颅底层面可见其中低密度的颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔等 ➢ 鼻窦及乳突内气体呈极低密度
（2）脑实质
➢ 脑实质：分大脑额、颞、顶、枕叶及小脑、脑干 ➢ 皮质密度略高于髓质，分界清楚 ➢ 大脑深部的灰质核团密度与皮质相近，在髓质的对比下显示清楚
（4）蛛网膜下腔
➢ 包括脑沟、脑裂和脑池，充以脑脊液，呈均匀水样低密度 ➢ 脑池：鞍上池、环池、桥小脑角池、枕大池、外侧裂池和大脑纵裂池等 ➢ 鞍上池在横断面上表现为蝶鞍上方的星状低密度区，多呈五角或六角形
正常脑CT平扫
2. 增强扫描
（1）增强检查：正常脑实质仅轻度强化，血管结构、垂体、松果体及硬脑膜呈显著强 化。 （2）CTA检查：脑动脉主干及分支明显强化，MIP上所见类似正常脑血管造影的动脉 期表现。 （3）CT灌注检查：可获得脑实质各种灌注参数图，其中皮质和灰质核团的血流量和血 容量均高于髓质。
颅脑疾病征象学大全
虎眼征
男，25岁。 HdllervordenSpatz综合征患者。 T2WI苍白球对称 性显著低信号，此 低信号区中央在苍 白球的前内侧可见 高信号区，呈虎眼 状表现。
猫眼征—一氧化碳中毒性迟发性脑病
直角脱髓鞘征—多发性硬化
诊断要点：MRI对于 MS的诊断最为敏感， 尤以水抑制（FLAIR） 像对大脑病灶显示最 好。病灶常见位置为 侧脑室旁白质 （>80%）、胼胝体 （尤其是其底面“胼 胝体－透明隔交界”、 视觉通路包括视神经 炎、脑干。双侧脑室 旁的病灶长轴与脑室 “垂直”分布，称为 “直角脱髓鞘征”。
同心圆征—同心圆性硬化
同心圆性硬化是一种较少见的中枢神经系统脱髓鞘疾病，见于 Balo病。是多发性硬化的一种变异型。
虎纹与豹纹征—异染性脑白质营养不良症
A：脑白质放射状低信号条纹构成虎皮纹。 B：半卵圆区的低信号斑点构成豹皮纹。
烛泪征—沿侧脑室的钙化灶，结节硬化
脑回状或弯曲条带状钙化—脑颜面血管瘤综合症
主要的病理表现为软脑膜毛细血管-静脉血管畸形网，并深入脑内以及颜 面及眼脉络膜血管畸形。临床表现为癫痫，智力低下，偏瘫，颜面三叉 神经紫红色血管瘤可累及唇，常伴先天性青光眼。本病在未发生钙化之 前，CT平扫可无任何阳性发现，如行增强描可见到脑皮质表面软脑膜血 管畸形，其畸形血管呈脑回状、弧形状或扭曲状强化。
米老鼠征——进行性核上性麻痹（PSP）
牵牛花征—进行性核上性麻痹
：
戴帽征—脑积水脑室内压力增高 戴帽征：头颅CT 出现“戴帽”现 象,提示脑室内 压力增高,脑脊 液通过室管膜渗 透至脑室旁白质 内,形成侧脑室 周围低密度影像 学改变。
戴 帽 征
富士山征（火山征）—气颅
颅脑CT扫描时，表现为额叶受压剥 离的两侧硬脑膜下低密度影，两侧的 气体张力作用使额叶后移，额叶塌陷 和额顶叶空间扩大，形成富士山的剪 影。 女，53岁，颅骨钻空活检所致张力性 气颅。CT平扫示双侧额顶部硬脑膜 下低密度气体影，额叶受压后移，额 顶叶间空间扩大，形似富士山剪影。
颅脑常见疾病的MRI表现
脑膜瘤
总结词
脑膜瘤MRI表现为等或稍高信号影，增强扫描后可强化。
详细描述
脑膜瘤在MRI上的信号强度多变，T1加权像上可呈等信号或稍高信号，T2加权 像上可呈等信号或稍低信号。增强扫描后，肿瘤组织可出现明显强化，边界清 晰。
垂体瘤
总结词
垂体瘤MRI表现为低信号影，增强扫描后可强化。
详细描述
垂体瘤在MRI上的信号强度与胶质瘤相似，T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。增强扫描后，肿瘤组织 同样可出现强化，有助于与周围正常组织的鉴别。
增强扫描表现
2
增强扫描时，脑炎病灶可出现明显强化，提示炎症反应活跃
。
脑膜强化
脑炎患者常伴有脑膜强化，即脑膜在增强扫描时显示为高信 号。
脑膜炎
脑膜增厚
脑膜炎患者的MRI扫描可见脑膜增厚，呈线样或结节样强化。
脑池、脑沟变窄
由于炎症反应导致脑膜增厚，可引起脑池、脑沟变窄，影响脑脊液循环。
颅内压增高
脑膜炎患者常伴有颅内压增高，MRI表现为脑实质受压、脑室变窄或消失。
硬膜外血肿
MRI表现为颅骨内板下梭形或双凸镜形异常信号，T1WI呈 低信号，T2WI呈高信号。
血肿内常有脂肪和蛋白质成分，因此MRI信号不均匀，可 出现分层现象。
04 颅内感染
脑炎
1 3
脑实质异常信号
脑炎患者MRI扫描时，可见脑实质内出现片状或斑片状异常 信号，T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。
听神经鞘瘤
总结词
听神经鞘瘤MRI表现为低信号影，增强扫描后可强化。
详细描述
听神经鞘瘤在MRI上的信号强度与胶质瘤和垂体瘤相似，T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号 。增强扫描后，肿瘤组织出现强化，有助于与其他颅内肿瘤的鉴别诊断。
《中国脑血管病影像应用指南2019》要点
《中国脑血管病影像应用指南2019》要点影像技术在脑血管病临床诊疗以及临床研究中具有重要的地位。
在临床诊疗以及临床研究中通常所涉及的影像技术有：（1）电子计算机体层扫描（CT）：包括平扫CT（NCCT）、增强CT扫描、CT灌注成像（CTP）和CT动脉造影（CTA）；（2）磁共振成像（MRI）：包括常规T1和T2加权成像、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、磁共振动脉造影（MRA）、磁共振静脉造影（MRV）、弥散加权成像（DWI）、弥散张量成像（DTI）、灌注加权成像（PWI）、磁共振波谱成像（MRS）、血氧水平依赖成像（BOLD）、磁敏感加权成像（SWI）、高分辨血管壁磁共振成像（HRVW MRI）等；（3）数字减影血管造影（DSA）。
脑成像技术在急性脑血管病应用时主要满足以下需求：（1）判断是否有脑出血；（2）诊断急性缺血性脑卒中；（3）排除临床卒中样发作的其他颅内疾病。
一、CT（一）CT是检测脑出血的“金标准”NCCT 是目前临床确诊急性脑出血的首选方法，也是急诊鉴别急性缺血性卒中和急性出血性卒中、溶栓前排除脑出血的最常规筛查方法。
（二）血肿扩大的NCCT征象血肿扩大指脑出血患者早期颅内血肿因持续活动性出血而不断扩大的现象和过程。
（三）CT是诊断蛛网膜下腔出血（SAH）的首选影像学手段SAH表现为脑沟、脑裂或颅底环池内的高密度影。
（四）CT在缺血性卒中诊疗中的作用目前，NCCT是临床上公认的急性缺血性脑卒中常规检查和首选检查手段，主要目的是排除脑出血。
（五）NCCT在缺血性脑水肿或出血转化诊断中的作用CT是对这两者随访最佳的影像方式。
（六）NCCT对脑静脉窦血栓形成（CVST）的诊断CVST在CT上可分为直接征象和间接征象。
【推荐意见】：（1）NCCT 是急诊急性脑出血、SAH的首选检查（A 级证据，级推荐）；（2）对疑似急性缺血性卒中患者首先完成急诊NCCT，排除出血（A级证据，级推荐）；（3）NCCT是监测缺血性卒中后恶性脑水肿以及出血转化常规选择的影像方式（A级证据，级推荐）；（4）NCCT 可作为脑静脉窦血栓形成初始的常规检查，当发现高密度静脉征、不明原因的双侧大脑皮质及皮质下区低密度病灶，应当考虑有CVST 的可能（B 级证据，级推荐）；（5）NCCT的黑洞征、混合征、岛征、血肿不规则形状以及液平面是预测急性颅内出血血肿扩大的重要影像标志物，NCCT可作为预测急性颅内出血血肿扩大的检测技术（B级证据，级推荐）。
中枢神经系统影像诊断
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中枢神经系统影像诊断
常见病变 一 脑肿瘤
2.脑膜瘤
最常见的颅内脑实质外肿瘤。
多发于40-60岁，女性多见。 好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位，幕上多见，大脑凸面和矢状窦旁最多见
，其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。 多为球形或分叶形，血供丰富，包膜完整，分界清楚。少数呈扁平状或盘状
，沿脑表面蔓延。可见钙化。
CT表现：等或高密度，边界清楚，球形或分叶形，与大脑廉小脑幕 颅骨相连，明显均一强化。
MR表现：等T1等T2信号，边界清，有包膜，强化明显，有“硬膜尾 征”。
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中枢神经系统影像诊断
常见病变
一脑肿瘤
3.垂体瘤
鞍内最常见的肿瘤。>1.0cm为大腺瘤，<1.0cm为小腺瘤。 大腺瘤CT表现：蝶鞍扩大，葫芦状等或高密度占位，邻近组织受
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中枢神经系统影像诊断
头CT图像
正常所见 三 CT图像
脊椎CT图像
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中枢神经系统影像诊断
正常所见 四 MR图像
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脑肿瘤MR诊断
• 诊断要点
❖ 定位诊断 脑外肿瘤特点：靠近颅骨或脑膜、同侧的蛛网膜
下腔增宽、脑实质挤压征
直接征象：信号（囊性或实性、实性内是否有囊变、出 血、钙化、坏死）、大小、形态、边缘、数目
度出血灶。
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中枢神经系统影像诊断
常见病变
二脑血管病
3.动脉瘤
好发于脑底动脉环及附近分支，是SAH的常见原因。
颅脑各病变MRI表现与诊断描述
颅内及脊髓各病变MRI表现长T1长T2信号（T1WI呈低信号，T2WI呈高信号）AVM（属脑血管畸形）：平扫：见毛线团状（或蜂窝状血管流空影），（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），无明显占位征象，与血管（大脑前或中或后动脉）关系密切，边界欠清晰，形态欠规则，团块状边缘于FLAIR呈高信号。
MRA：见供血动脉、异常血管团、引流静脉及静脉窦。
椎管内血管畸形：平扫：双侧上颈段脊髓增粗，内部可见排列紊乱异常流空血管团。
由双侧椎动脉颅内、颅外分支供血。
增强扫描：畸形血管团明显强化，清晰显示供血动脉及引流静脉。
星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级：平扫：见片状（于T1WI呈低信号（或无信号）且于T2WI上呈高信号）或（长T1长T2信号），（Ⅰ级周边见片状稍长T1稍长T2信号、Ⅱ级周边见片状长T1长T2信号），（Ⅰ级未见明显占位征象；Ⅱ级轻度占位征象，周围组织见稍受压）。
诊断要点：1）肿瘤直接造成的信号强度及占位征象。
2）Ⅰ、Ⅱ级坏死囊变少，占位效应轻，强化程度低。
3）Ⅲ、Ⅳ级信号多不均匀，占位效应重，强化明显。
4）小脑星形细胞瘤，多位于小脑半球，囊肿有瘤，瘤中有囊，坏死囊变多见，占位效应重，强化明显。
（分级主要依据累及范围，形态，钙化、坏死程度，占位效应，主要根据DWI扩散程度）。
少突胶质细胞瘤：平扫：见片状异常信号灶，于T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，边界清晰，形态规则，周边见小片状长T1长T2信号，轻度占位效应（Ⅰ级）、占位征象重（Ⅱ级）。
增强扫描：明显强化。
诊断要点：1）多发于幕上半球。
2）钙化少，水肿重，囊变，出血，强化明显。
3）多见于成年人。
鉴别：星形、钙化性脑膜瘤、室管膜瘤、钙化性AVM、海绵状血管瘤、结核球。
室管膜肿瘤：第四脑室多见。
平扫：于第几…..脑室（侧脑室、或脑池、或脑实质）见斑片状异常信号灶，T1WI呈低信号（或等信）T2WI呈高信号（为主），内见多个片状长T1长T2信号区（囊变）。
常见脑血管病临床及影像特点
【病因】
脑动脉粥样硬化 脑动脉炎 颈动脉或椎动脉夹层 真性红细胞增多症 血小板增多症 血液高凝状态 Moyamoya
【临床表现】
病史：高血压、糖尿病、 TIA或中风。
前驱症状：头痛、眩晕、肢体麻木、无力等。
起病情况：相对缓慢，夜间醒来或清晨起来时发 现一侧肢体活动不灵、失语等。症状逐渐加重， 于数日内达高峰，意识清楚，或轻度短暂障碍。
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种 病因所致脑底部或脑及脊髓表 面血管破裂的急性出血性脑血 管病，血液直接流入珠网膜下 腔，又称原发性SAH。
*病因
①先天性动脉瘤:最常见，约占50%以上； ②脑血管畸形:第二位，以动静脉型常见; ③高血压动脉硬化性梭形动脉瘤；
④脑底异常血管网(Moyamoya病）：占 儿童SAH的20%； ⑤其他:如霉菌性动脉瘤、脑血管炎、血 液病。原因不明者占10%。
手术适应证
①脑出血病人逐渐出现颅内压增高伴脑干受压的体征；
*②小脑半球出血的血肿>15ml、蚓部血肿>6ml，血肿 破入第四脑室或脑池受压消失，出现脑干受压症状或急 性阻塞性脑积水征象者；
③脑室出血致梗阻性脑积水；
④年轻患者脑叶或壳核中至大量出血(>40-50ml)，或有 明确的血管病灶(如动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管 瘤)。
粟粒状动脉瘤部位：壳核及内囊占70%， 脑叶、脑干及小脑齿状核区各占10%
*临床表现
50-70岁，男性略多见。多有高血压病史。 起病急骤，活动中和情绪激动时发生。 发病时头痛、头晕、呕吐，可伴有意识障碍、大小便 失禁。 神经系统局灶体征依据出血量及部位不同
渐冻症的脑影像学特征及其临床应用
渐冻症的脑影像学特征及其临床应用渐冻症（Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS）是一种神经系统退行性疾病，其特征为运动神经元的损坏和死亡。
该病导致肌肉无法正常运动，逐渐导致瘫痪和呼吸衰竭，严重影响了患者的生活质量。
为了更好地了解渐冻症及其临床应用，科学家们对渐冻症的脑影像学特征进行了广泛研究。
一、磁共振成像（MRI）在渐冻症诊断中的应用MRI技术是一种非侵入性、无辐射的成像方法，常用于观察渐冻症患者脑部变化。
MRI图像可以提供高分辨率的脑结构信息，帮助医生确定病情并进行早期诊断。
研究发现，渐冻症患者的大脑皮质和脊髓中存在着不同程度的退化和变化。
通过对比渐冻症患者和健康人群的MRI图像，可以观察到渐冻症患者中央嵴的萎缩和灰质改变等特征，这些特征有助于确诊渐冻症。
二、功能磁共振成像（fMRI）在渐冻症病理机制中的揭示除了传统的MRI技术，功能磁共振成像（fMRI）在渐冻症研究中也发挥着重要作用。
fMRI技术可以通过测量脑血氧水平变化，间接反映大脑的功能活动。
通过与正常人对比，科学家们发现渐冻症患者在运动和语言功能区存在异常活动。
此外，研究还发现渐冻症患者在进行认知任务时，大脑连接网络也存在异常。
这些发现揭示了渐冻症的病理机制，并为疾病的治疗和干预提供了新的思路。
三、核磁共振波谱成像（MRS）在渐冻症研究中的应用核磁共振波谱成像（MRS）是一种可以测量体内特定代谢物含量的成像技术。
研究发现，渐冻症患者的脑代谢特征与健康人群存在差异。
利用MRS技术，可以发现渐冻症患者脑中谷氨酸、肌酸和胆碱等物质的变化。
这些代谢物的变化反映了渐冻症患者脑内能量代谢和神经递质的异常，为疾病的病理机制提供了新的线索。
四、渐冻症脑影像学特征在临床应用中的意义渐冻症的早期诊断对于患者的治疗和生活管理至关重要。
脑影像学特征可以为渐冻症的早期诊断提供可靠的依据，帮助医生确定病情和选择合适的治疗方法。
此外，脑影像学特征还可以用于评估疾病的进展和预测患者的生存期。
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特征性脑影像荟萃
爆米花征、桑葚征—颅脑海绵状血管瘤
磁 敏 感 成 像 序 列 检 查 最 清 楚
特征性脑影像荟萃
铁环征—颅脑海绵状血管瘤
在MRI T2WI或磁敏感成像序列上，脑实质内病灶 周边出现的低信号环，谓之铁环征，该低信号环 随着时间的增加而逐渐增宽。是脑实质内海绵状 血管瘤的MRI表现，病灶周边低信号环为反复多次 少量慢性出血病灶周围出现含铁血黄素沉积所致。
图1 25岁的艾滋病人。弓形虫病。对比增强CT显示右顶叶靶征图案。 图2：27岁的艾滋病人。原发性脑淋巴瘤。对比增强CT显示右顶叶 靶征。注意与周围水肿及占位效应不规则增厚密环。
特征性脑影像荟萃
靶征—膀胱癌转移
靶征（The target sign） 表现：颅脑增强CT扫描， 伴有中央点状钙化或点状 强化的脑内环形强化病灶， 称为“靶征”。这种靶征最 常见于：结核瘤、脑囊虫 和转移。
典型者为环状强化包绕中心结节钙化或强化
特征性脑影像荟萃
靶征—结核瘤。中央钙化，呈现出典型的靶征。
特征性脑影像荟萃
靶征—脑脓肿增强CT
74岁的女子。在右侧丘脑可见一个腔隙性病变。其MRI特点，中央 被认为是代表含铁血黄素。脑脓肿的诊断是由超声引导穿刺的方法，靶征—弓形虫病，淋巴瘤
特征性脑影像荟萃
空心三角征—静脉窦血栓
增强轴位及冠状位扫描显示上矢状窦内异常低信 号影，周边强化，同时可以看到硬膜均匀性强化。
特征性脑影像荟萃
常春藤征—Moyamoya 病MRI表现
Moyamoya病患者MRI FLAIR序列上皮层软脑膜点状或细条 状高信号以及T1增强像上见到的软脑膜点状或细条状强化影， 像爬行在石头上的常春藤，Ohta 等于1995年将此现象命名为 “常春藤“征。
特征性脑影像荟萃
阴阳八卦征—动脉瘤增强CT征象
特征性脑影像荟萃
海蛇头征—脑静脉畸形（脑发育性静脉异常）
特征性脑影像荟萃
水母头征—脑静脉畸形（脑发育性静脉异常）
水母图片
扩张的髓质静脉汇入中心导出静脉呈水母头状
特征性脑影像荟萃
MRA
特征性脑影像荟萃
CTA
特征性脑影像荟萃
牛眼征—海绵状血管瘤常见的一种MRI影响表现
弯曲条带样钙化征—少突胶质细胞瘤
表现为ＣＴ平扫图像内 可见肿瘤内弯曲条带状 高密度钙化影。钙化从 肿瘤小血管开始，沿肿 瘤血管束及其周围肿瘤 组织沉积，形成弯曲条 带状结构，为少突胶质 细胞瘤的特征性ＣＴ表 现。 左侧额颞叶少突胶质细 胞瘤，病变内见多发弯 曲条带样钙化。
特征性脑影像荟萃
束腰征、雪人征—垂体大腺瘤
肿瘤向鞍上生长，冠状位上呈葫芦状，因鞍隔束缚肿瘤之故， 影像学上称为“束腰征” 女性，59岁。垂体窝占位性病变。 T1WI（ b、c）以等信号为主。其内看见斑片状高信号，为 肿瘤内出血所致。T2WI呈等、高混杂信号。冠状位(c)上可 见典型“束腰征”、“雪人征”。
特征性脑影像荟萃
透镜形高密度影—硬膜外血肿
特征性脑影像荟萃
黑靶征、白靶征—脑囊虫病
MRI平扫大多表 现为小圆形囊性 病灶，大小为 ４～６mm，长 TI、长T2信号， 部分病灶在 T1WI上黑色的 低信号内见到点 状高信号，即黑 靶征；在T2WI 上白色高信号内 见到点状低信号， 即白靶征。
特征性脑影像荟萃
刀切征—病毒性脑炎
MRI可以发现很早期病变，MRI 检查 呈长T1，长T2 信号。部分病例病变只发生于额、颞、枕叶和 脑 岛，未累及基底节，豆状核常不受侵犯。病变区与 豆状核之间界线清楚，凸面向外，如刀切样。较有 特征性。
特征性脑影像荟萃
大脑中动脉致密征—早期脑梗塞
女，53岁。以左侧上下肢活动不灵3小时来诊。CT显示右 侧大脑中动脉“致密动脉征”等超急性期脑梗塞征象。
大脑中动脉的密度 明显增高，高于对 侧大脑中动脉、基 底动脉及相邻脑组 织，其CT值均大于 60Hu，高 于 对 侧 15Hu。动脉致密征 一般在发病30分钟 内可显示，是大脑 中动脉（MCA）供 血区大面积脑梗塞 的早期表现。
特征性脑影像荟萃
串珠样改变—分水岭梗死
特征性脑影像荟萃
线样征—颈动脉夹层动脉瘤
特征性脑影像荟萃
高密度三角征—上矢状窦新鲜血栓
急性期在其横切面的表现， 亚急性期和慢性期很少出现
病史：21岁女 性，产后10天 出现头痛和背 痛。
影像改变 ： 平扫CT显示上 矢状窦内高密 度影，脑实质 内未见异常。
特征性脑影像荟萃
岛带征—岛叶皮质缺血的特征性表现
表现为脑岛灰质、白质界限模糊，呈均一的淡的低密度影。 预示着大面积MCA梗死。脑岛灰质、白质界限模糊,呈均一 的淡的密度影。为脑梗塞早期表现征象。
特征性脑影像荟萃
豆状核征—脑梗塞早期表现
豆状核轮廓模糊，密度与脑白质一致或稍低。
特征性脑影像荟萃
大脑后动脉高密度征—大脑后动脉闭塞
颅骨内板下方梭形均匀高密度影，常有轻占位 表现硬膜外血肿常伴发局部骨折及头皮下血肿。
特征性脑影像荟萃
新月形高密度影—硬膜下血肿
特征性脑影像荟萃
脑回聚拢征、灰白质界面内移征—硬膜下血肿
短T1长T2信号，额顶叶脑沟变浅，蛛网膜下隙内脑脊液信号 区明显变窄，脑回相互靠拢
特征性脑影像荟萃
靶征—结核瘤增强CT
特征性脑影像荟萃
白质塌陷征—脑外肿瘤 边界比较清楚，瘤 灶邻近的脑实质被 挤压，推移出现所 谓“白质 挤 压 征”， 或“白质塌陷征”。
特征性脑影像荟萃
脑膜尾征—脑膜瘤
特征性脑影像荟萃
基底动脉包埋征—脑干肿瘤
可向前突入脑桥前池并包埋基底动脉。 后者在CT和MRI横轴位和矢状位上呈圆形或条状低密度或低信号 影，为脑干肿瘤的特征性影像学表现。Ａ、T1WI横轴位示脑桥外 形增粗，呈不均匀低信号，病变向前突入脑桥前池，基底动脉被包埋 并向前推移，病变向后推压第四脑室，导致其变形，肿瘤侵犯左侧小 脑半球；Ｂ、T2WI横轴位图像上，病变呈长T2信号，基底动脉 包埋于肿瘤内呈流空的低信号；Ｃ、T1WI矢状位示肿瘤侵犯中脑 及脑桥，肿瘤向前突入脑桥前池并包埋基底动脉，向后推压第四脑室 导致其向后移位并变窄。 特征性脑影像荟萃