防统方管理规定
防统方管理规定 Prepared on 24 November 2020
防统方管理制度
为了进一步规范医疗卫生服务行为，加强行业作风建设，严禁为不正当商业目的统方，维护正常工作秩序，根据省卫计委转发国家卫计委国家中医药管理局《加强医疗卫生机构统方管理的规定》及《加强医疗卫生行风建设“九不准”》有关文件精神，特制定我院防统方管理制度。
本制度所指的统方，是指医院内的科室或医务人员根据工作需要，通过一定的方式和途径，统计医院、科室及医务人员使用药品、医用耗材的用量信息。
为不正当商业目的的统方，是指医院内科室或医务人员出于不正当商业目的，统计、提供医院、科室及医务人员使用有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。
本制度所指的医疗卫生人员，是指医院内的管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、信息部门工作人员及其他相关人员。
一、各部门、各岗位要加强医疗卫生人员的法制教育，认真落实《加强医疗卫生机构统方管理的规定》及有关法规制度，建立岗位责任制和责任追究制度，加强防统方管理，不得以任何形式向医药营销人员、非行政管理部门或未经行政管理部门授权的行业组织提供医疗卫生人员个人或科室的药品、医用耗材用量信息，并不得为医药营销人员统计提供便利，严禁为不正当商业目的统方。
二、科室不得将本科室人员的收入与药品、医用耗材用量挂钩，科室每月的药品、医疗耗材用量的统计信息不得向医药营销人员提供，不得用于开单提成。
三、信息科对信息系统中有关药品、医用耗材用量统计功能实行专人负责、加密管理，完善信息系统，设置重要和敏感信息查询留痕功能，建立查询日志，定期分析，及时发现异常情况进行处理。
实行信息系统分级管理和审批程序。
信息系统常规维护、升级工作后要履行交接手续，确保敏感资料按照规范程序移交。
四、医院质量与安全管理委员会负责全院的药品、耗材等统计信息的监管，药事管理与药物治疗学委员会负责药品统计信息安全的督查、医学装备管理委员会负责医用耗材统计信息安全的督查，信息安全管理委员会严格遵守医院信息管理制度、负责内网系统的数据安全，各委员会各司其职，履职尽责。
五、相关责任
（一）科室责任
对于违反有关规定的科室，视情节给予警告、限期整改；问题严重的，由院长召集科室主任诫勉谈话，诫勉谈话后仍无整改者，撤销科室主任行政职务。
（二）医疗卫生人员责任
对于违反有关规定为不正当商业目的统方的医疗卫生人员，要依法依纪严肃处理，纳入医师不良执业行为记录管理。
对于未触犯刑法的人员，给予当事人批评教育、取消当年评优评职称资格或
降聘、缓聘、解职待聘、解聘；对于涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。
六、遇责任人变更，由继任人履行统方管理职责。
防止统方工作制度
防止统方工作制度一、总则为加强医疗机构药品、耗材使用管理，防止商业统方行为，维护医疗行业公平竞争秩序，根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》、《耗材管理法》等相关法律法规，制定本制度。
二、术语解释1. 统方：指医疗机构内部人员或外部人员，通过不正当手段获取药品、耗材的使用数量、使用金额、使用比例等数据信息的行为。
2. 商业统方：指为药品、耗材生产、经营企业或其代理人，有偿或无偿获取医疗机构药品、耗材使用数据，并用于市场分析、销售策略制定等商业目的的行为。
3. 防止统方工作：指医疗机构采取一系列措施，杜绝统方行为，保护医疗机构药品、耗材使用数据安全，维护医疗行业公平竞争秩序的工作。
三、组织架构1. 医疗机构应当成立防止统方工作领导组，由医疗机构负责人担任组长，相关部门负责人担任成员。
2. 防止统方工作领导组负责制定防止统方工作计划，协调、指导、监督各部门开展防止统方工作，定期评估防止统方工作效果，及时调整防止统方工作措施。
四、工作措施1. 加强宣传教育医疗机构应当加强防止统方工作的宣传教育，提高员工对统方行为的认识，树立廉洁从业意识。
2. 完善内部管理制度医疗机构应当完善内部管理制度，明确药品、耗材使用数据的管理要求，加强对药品、耗材使用数据的保护。
3. 严格权限管理医疗机构应当严格权限管理，仅允许授权人员访问、使用药品、耗材使用数据，禁止未授权人员获取、泄露药品、耗材使用数据。
4. 建立监测预警机制医疗机构应当建立监测预警机制，对疑似统方行为进行监测、预警，及时采取措施予以制止。
5. 加强监督检查医疗机构应当加强监督检查，对发现的统方行为及时进行查处，严肃追究相关人员的责任。
6. 建立举报奖励制度医疗机构应当建立举报奖励制度，鼓励员工、患者及社会各界举报统方行为，对举报人给予保密和奖励。
7. 加强与相关部门的合作医疗机构应当加强与卫生健康行政部门、药品监管部门等相关部门的合作，共同打击统方行为。
医院防止统方管理制度
一、目的为加强医院药品、器械等物资的管理，确保医院药品、器械等物资的合理使用，防止药品、器械等物资的流失和浪费，提高医院的经济效益和社会效益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有药品、器械等物资的采购、使用、储存、报废等环节。
三、组织机构及职责1. 医院成立防止统方工作领导小组，负责医院防止统方工作的组织、协调和监督。
2. 防止统方工作领导小组下设办公室，负责具体实施防止统方工作。
3. 各部门负责人对本部门防止统方工作负总责。
四、管理制度1. 药品、器械等物资采购（1）采购部门在采购前，应进行市场调研，充分了解市场价格和供应商信誉，确保采购价格合理。
（2）采购部门应严格执行采购审批程序，确保采购流程规范。
（3）采购部门在采购过程中，应加强合同管理，明确采购物品的质量、数量、价格等条款。
2. 药品、器械等物资使用（1）使用部门应严格按照医嘱和诊疗规范使用药品、器械等物资。
（2）使用部门应建立药品、器械等物资使用登记制度，记录使用情况。
（3）使用部门应定期对药品、器械等物资进行盘点，确保库存数量与实际使用数量相符。
3. 药品、器械等物资储存（1）储存部门应按照药品、器械等物资的性质、要求，进行分类存放。
（2）储存部门应加强库房安全管理，确保药品、器械等物资的安全。
（3）储存部门应定期对药品、器械等物资进行检查，确保其质量。
4. 药品、器械等物资报废（1）报废部门应按照国家相关规定和医院要求，对报废药品、器械等物资进行鉴定和处理。
（2）报废部门应建立报废药品、器械等物资登记制度，记录报废情况。
五、监督与考核1. 防止统方工作领导小组定期对各部门防止统方工作进行监督检查。
2. 对违反本制度的行为，将依法依规追究相关责任人的责任。
3. 对在防止统方工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由防止统方工作领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由防止统方工作领导小组根据实际情况进行修订。
医院统方制度
《医院统方制度》一、目的为加强医院药品、医用耗材使用的监督和管理，规范统方行为，防止商业贿赂，保障医疗安全和患者权益，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及药品、医用耗材使用信息统计的部门和人员。
三、统方定义统方是指对医疗机构中医生或部门用药、医用耗材使用量等信息进行统计的行为。
四、统方的管理原则（一）合法性原则统方行为必须符合国家法律法规、卫生行政部门的规定以及卫生院的内部管理制度。
（二）安全性原则严格保护患者的隐私和医疗信息安全，防止统方信息泄露。
（三）必要性原则统方应基于医疗质量控制、合理用药监测、科研教学等合法、必要的目的进行。
五、统方的审批流程（一）提出申请因工作需要进行统方的部门或个人，应填写《统方申请表》，注明统方的目的、范围、时间等内容，并提交给所在科室负责人审核。
（二）科室审核科室负责人对申请表进行审核，确认统方的必要性和合法性，签署意见后提交给信息科。
（三）信息科审核信息科对申请表进行再次审核，评估统方的技术可行性和安全性，签署意见后提交给分管领导审批。
（四）分管领导审批分管领导对统方申请进行最终审批，签署审批意见。
六、统方的实施（一）指定专人负责信息科指定专人负责统方工作，其他人员未经授权不得进行统方操作。
（二）使用专用系统统方应在专用的信息系统中进行，严格按照审批的范围和要求进行操作。
（三）记录操作过程统方人员应详细记录统方的操作过程，包括统方的时间、操作人员、统方的内容等。
七、统方信息的使用和管理（一）严格限制使用范围统方信息仅限于申请部门或个人在规定的范围内使用，不得用于商业目的或非法用途。
（二）信息保密接触统方信息的人员应严格遵守保密制度，不得泄露统方信息。
（三）定期审查定期对统方信息的使用情况进行审查，确保统方信息的使用符合规定。
八、监督与处罚（一）监督机制建立健全统方行为的监督机制，定期对统方工作进行检查和评估。
（二）违规处罚对于未经审批擅自统方、泄露统方信息或利用统方信息谋取私利等违规行为，将按照卫生院的相关规定进行严肃处理，涉及违法犯罪的，移交司法机关处理。
防统方管理制度模板
防统方管理制度模板一、目的为保障公司信息安全，防止未经授权的统计分析行为，确保数据的合法合规使用，特制定本防统方管理制度。
二、适用范围本制度适用于公司所有涉及数据收集、处理、存储和分析的部门及个人。
三、责任部门1. 信息技术部门负责数据安全的技术支持和维护。
2. 法务部门负责制度的合规性审查和法律风险评估。
3. 数据管理部门负责数据的分类、权限设置和访问控制。
四、管理原则1. 最小化原则：仅授权必要的人员访问所需数据。
2. 透明性原则：数据访问和处理流程应公开透明，便于监督。
3. 可追溯性原则：所有数据访问和操作应有日志记录，以备审计。
五、数据分类与权限设置1. 数据应根据敏感性和保密要求进行分类。
2. 根据数据分类，设置不同级别的访问权限。
3. 定期审查和更新权限设置，以适应组织和业务的变化。
六、访问控制1. 所有数据访问请求必须通过正式流程提交，并得到相应权限部门的批准。
2. 使用身份验证和授权机制，确保只有授权用户才能访问数据。
3. 对于高敏感数据，应实施二次验证或多人审批机制。
七、数据使用与传输1. 数据使用应严格遵守公司的数据使用政策和相关法律法规。
2. 数据传输应使用加密通道，确保数据在传输过程中的安全。
八、安全培训与意识提升1. 定期对员工进行数据安全和隐私保护的培训。
2. 提高员工对防统方重要性的认识，鼓励员工积极报告可疑行为。
九、监督与审计1. 建立数据访问和使用的监督机制，确保制度得到有效执行。
2. 定期进行数据安全审计，发现问题及时整改。
十、违规处理1. 对违反防统方管理制度的行为，公司将依法依规进行处理。
2. 对于造成严重后果的违规行为，公司将追究相关责任人的法律责任。
十一、附则1. 本制度自发布之日起生效，由信息技术部门负责解释。
2. 本制度如与国家新颁布的法律法规相抵触，按国家法律法规执行。
请根据实际情况调整上述模板内容，确保它符合你的具体需求和公司政策。
2023年医疗机构防统方管理相关制度
医疗机构防统方管理相关制度医疗机构防统方管理相关制度 (1)药学部（药剂科）防统方管理制度 (1)关于加强医疗卫生机构统方管理的规定 (2)加强医疗卫生行风建设“九不准” (5)药学部（药剂科）防统方管理制度为进一步推进层际区质信乘和行业德坛，不断规源层务人点医疗服务行为，谁免为不正当商业目的统计医生个人和临.......来科室有关药品用量信息，建立防控限弱购销领域商业财赂的长效机制，依据《关于加强限疗卫生机构统方管理的规定(国卫纠发[2014] 1号) 的文件精神，制定本制度。
第一采，本制度所指的统方，足指私空或医疗卫生人员根指工作然罢，通过一定的方式和选径，统计医院、私空及医疗卫生人员使用药品的用量信息，不正当商业目的统方，是指科空或医疗卫生人员出于不正当商业目的，统计、提供医院、科空及医疗卫生人历使用有关药品的用量信息，或为限药香销人员统计提供保划第二条科内业务保密工作是医院体保密工作的一部分，全科人员必须自觉主动维护和执行，不得以任何形式向营销人员、非行政管理部门或未经行政管理部门授权的行业组织提供我院医、护人员或科室的药品用量信息。
第三条本科室向行政管理部门或其授权的行业组织提供的药品用量信息，必须经分管领导和本院行政管理部门签字同言，再由本科负责人或指派专人提作，以机构为单位提供。
相关纸质批件科内留存备案第四条医院严案药剂科人员参与以下“统方”行为:1.利用工作之促，为医药否销人员进行“统方”，提供药品使用量等相关信息2.利用工作之便或个人关系，为医药否销人员与本院有关人员或部门率线搭桥，提供药品“统方”促利3. 担任企业的是药代表或充当医药香销人员在本院的代理人，进行礼下药品“统方”浩动，4. 未经医院批准或授叔的其他“综方”行为第五条科内药品用量、考核数据等统计功能由科宣负责人或其指派专人负责，其设量权眼白信息科根据信息系统统分级设量授予第六条，建立教百监都制吃，以防为主，对相关工作人员进行纪律数育，签订听统方承诺书，对有条件统方的都门、岗位进行愿愿把关，愿层监督。
防统方制度(2013)
防止违规统方制度为进一步加强医院行风建设，维护医院及广大医务工作者的良好形象，促进临床合理用药，降低医药费用，切实减轻患者负担，防止医药购销活动中不正之风的发生，特制订本制度。
根据卫生部《关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知》（卫办发[2010]59号）的有关工作要求，结合我院工作实际，制订本制度。
一、“统方”是医院对医生用药信息的统计。
所谓为商业目的“统方”，是指医院中个人或部门为医药经销企业或医药营销人员提供医生或科室一定时期内临床用药量、医用耗材用量等信息，供其发放回扣的行为。
二、医院严格按照卫生部要求，对医院各个部门通过计算机网络查询医院信息的权限实行分级管理。
根据不同科室的职能，设置各科室、各岗位通过计算机网络查询信息的权限。
户名密码必须专人使用，不能泄露给他人。
三、严禁医院工作人员利用工作之便为医药经销企业或医药购销人员直接提供统方信息，或牵线搭桥，从医院其他工作人员取得统方信息，干扰正常医疗秩序。
四、建立所有对药品、高值耗材进行相关统计和查询权限，建立统计权限名册，建立查询统计审批制度和程序，工作人员只能在授权范围内查询本职责范围的相关信息，有效地控制药品、高值耗材信息的传播范围。
五、建立信息管理制度，对涉及到“统方”的相关模块，由网络信息科加强监管，并建立查询日志，进行登记(包括计算机编号、操作者代号、操作时间等)，定期检查分析，发现异常统方及时向阳光用药监管领导小组汇报，保障药品、高值耗材使用的信息的安全。
六、建立教育监督制度，以防为主，对相关工作人员进行纪律教育，签订信息保密承诺书，对有条件统方的部门、岗位进行层层把关，层层监督。
七、建立药品、高值耗材购销双向承诺制和不良行为记录制度。
医院与医药生产、经营单位签订《廉洁购销承诺书》，禁止违规统方行为。
对从事违规统方的医院工作人员按规定严肃处理，对要求进行统方的医药代表和医药生产及经营单位列入“黑名单”，停止采购该单位药物，两年内不准其单位药物进入医院。
医院防止违规统方行为的规定
医院防止违规统方行为的规定生效日期：2013年8月9日修订日期：根据国家卫计委《关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知》（卫办发[2010]59号）的有关工作要求，为确保医院正常医疗秩序，杜绝违规统方行为，特制定本规定。
一、“统方”是指对医生用药信息量的统计。
所谓为商业目的“统方”，是指医院中个人或部门为医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量、医用耗材用量等信息，供其发放回扣的行为。
二、严禁医院工作人员为不正当商业目的统方。
医院工作人员只能在授权范围内查询本职责范围的相关信息，任何人员不得利用工作之便为医药购销人员牵线搭桥，为其提供相关信息，干扰正常医疗秩序。
三、安装防统方系统软件。
在医院信息系统中安装防统方监察系统软件，设置重要（敏感）信息查询留痕功能，有效地控制药品、高值耗材信息的传播范围。
四、建立报表使用审批权限制度。
审批人：分管监察副院长审核人：监察室主任授权人：信息科正副科长对因工作需要的统方数据，须由所在科室指出具体调用范围，并以书面形式送监察室审核，经审批同意后，由信息中心授权人授予相关人员对有关报表使用权限。
经申报批准授予权限后发生数据泄漏，当事科室负责解释及承担责任。
五、强化信息监督管理。
信息部门应加强监管，并建立查询日志，对因工作需要的统方数据，须进行登记(包括计算机编号、操作者代号、操作时间、查询内容等)，定期监管分析，保障药品、高值耗材信息的安全。
六、加强风险岗位廉洁监督、责任追究。
对有条件统方的岗位，建立监督机制。
加强对工作人员的教育，相关工作人员签订信息保密承诺书，对违反规定进行商业目的统方的人员，医院监察、信息部门应立即组织调查，并将结果上报院领导，一经查实，作出如下处理：1、调离原工作岗位；2、扣发当事人员3至6个月奖金；3、触犯法律的移交司法机关追究其法律责任；4、除追究当事人员责任外，并追究当事人所在科室负责人的相关责任。
七、实行医院、企业规范药品、高值耗材购销双向承诺制和不良行为记录制度。
医院防统方管理制度及职责
一、目的为加强医院内部管理，规范医务人员诊疗行为，防止和纠正违规统方行为，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗服务水平，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员、管理人员及工作人员。
三、防统方管理职责1. 医院领导职责：（1）加强组织领导，成立防统方工作领导小组，负责全院防统方工作的组织、协调、监督和考核。
（2）定期召开防统方工作会议，研究解决防统方工作中的问题，部署防统方工作。
（3）对违反防统方规定的科室和个人进行严肃处理。
2. 医务科职责：（1）制定防统方工作实施方案，明确工作目标、任务和措施。
（2）加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员对防统方工作的认识。
（3）定期开展医务人员的诊疗行为监督检查，及时发现和纠正违规统方行为。
（4）对违反防统方规定的医务人员，依法依规进行处理。
3. 财务科职责：（1）严格执行财务管理制度，规范药品、耗材等采购、使用和结算流程。
（2）加强对药品、耗材采购、使用和结算的监督管理，防止违规统方行为。
（3）对涉嫌违规统方的行为，及时向医院领导报告。
4. 护理部职责：（1）加强对护士的培训和教育，提高护士对防统方工作的认识。
（2）严格执行护理操作规范，确保护理质量。
（3）加强对护士诊疗行为的监督检查，及时发现和纠正违规统方行为。
5. 科室职责：（1）科室负责人对本科室防统方工作负总责，确保本科室防统方工作落到实处。
（2）加强科室内部管理，规范医务人员诊疗行为。
（3）对本科室医务人员进行防统方培训和教育，提高医务人员对防统方工作的认识。
（4）定期开展科室防统方自查，发现问题及时整改。
6. 医务人员职责：（1）遵守国家法律法规和医院规章制度，自觉抵制违规统方行为。
（2）加强自身业务学习，提高诊疗水平，确保医疗安全。
（3）严格执行诊疗规范，规范诊疗行为。
（4）对发现的违规统方行为，及时向科室负责人或医院领导报告。
四、防统方工作措施1. 加强宣传教育，提高医务人员防统方意识。
反统方管理制度模板
反统方管理制度模板一、目的为了确保公司运营的合规性，防止和减少非统计学方法（反统方）在数据分析和决策过程中的不当使用，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于公司内所有涉及数据收集、处理、分析和决策的部门和个人。
三、责任部门1. 数据管理部门：负责制定和更新反统方管理的相关政策和流程。
2. 质量保证部门：负责监督和审计反统方管理制度的执行情况。
3. 人力资源部门：负责对员工进行反统方管理的培训和教育。
四、管理制度内容1. 数据收集：确保数据收集的准确性和完整性，避免数据操纵和选择性报告。
2. 数据处理：采用合适的统计学方法进行数据处理，避免使用非统计学方法。
3. 数据分析：分析结果应基于充分的数据支持，避免主观臆断。
4. 结果报告：报告应清晰、准确，不得夸大或曲解数据分析结果。
5. 决策支持：数据分析结果应用于支持决策过程，但不应作为唯一决策依据。
五、培训与教育1. 新员工入职时，必须接受反统方管理的培训。
2. 定期组织反统方管理的进阶培训，提升员工的数据分析能力。
六、监督与审计1. 定期对反统方管理制度的执行情况进行审计。
2. 发现违规行为，应及时纠正，并根据情节轻重采取相应的纪律处分。
七、违规处理1. 对违反反统方管理制度的个人或部门，将根据违规情况采取警告、罚款、降级直至解雇等措施。
2. 对于故意操纵数据或误导决策的行为，将依法追究相关责任。
八、制度修订1. 本制度自发布之日起生效，由数据管理部门负责解释。
2. 根据公司发展和法律法规的变化，数据管理部门应定期对本制度进行评审和修订。
九、附则1. 本制度与国家法律法规相冲突的，以国家法律法规为准。
2. 本制度自发布之日起施行，原有相关制度同时废止。
请根据公司实际情况和法律法规要求，对上述模板进行适当的调整和补充。
医院防统方管理规定
医院防统方管理规定为进一步加强医疗卫生行风建设，严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医，根据《关于加强医疗卫生机构统方管理的规定》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》及卫生行政部门有关规定，依据医院具体情况，加强医药信息管理，严禁为不正当商业目的统方，制定本规定。
（一）定义“统方”是指对医生用药信息量的统计。
商业目的“统方”是指医院中个人或部门为医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量信息和耗材量信息的行为。
违反规定，未经批准擅自“统方”，或者为商业目的“统方”，属医药购销领域的商业贿赂行为。
（二）药品统计信息管理1.加强药剂科HIS系统人员权限管理，规范药剂科工作人员的药品信息检索权限。
2.加强药品原始处方的保管。
门诊处方每月由门诊组长负责封存于医院指定场所。
3.药剂科各部门及员工对药品用量的查询、统计仅限于正当的药品管理、药事管理用途，比如了解药品使用合理性、干预临床不合理用药、向上级部门提供指定的药品管理数据，以及按照上级部门规定开展的药品用量动态监测、处方点评、病历点评，等等。
4.药剂科各部门及员工仅能对本部门工作范围内的药品管理数据进行统计、查询，如因工作需要，需查询其他部门的药品管理数据，需经药剂科主任同意后才能申请查询。
5.因向上级部门上报药品管理数据的需要，药剂科按医院相关规定可对各部门药品用量信息进行查询。
因干预临床不合理用药的需要，药剂科临床药师可对门诊药房、住院药房药品用量信息进行查询。
因监控各部门工作情况、向上级部门上报药品管理数据的需要，药剂科按医院相关规定可对各部门药品用量信息进行查询。
（三）监督管理1.药剂科应加强对员工医疗卫生行风建设、上级部门下发反腐相关文件的宣传，使员工树立依法执业的思想。
2.严禁药剂科内部工作人员以任何方式、任何途径对外透漏医院药品的销量、库存量等相关信息。
3.严禁通过工作之便，为医药营销人员进行“统方。
药剂科各部门员工不得违规参与统方行为，不得为医药营销人员提供药品的用量及相关信息。