腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿临床分析

临床医学
C h i n a & F o r e i g n M e d — i c a l T r e a t m e n t 口固 ● ■ — ■ 蜀 _
腹腔镜 手术治疗 良性 卵巢囊肿 临床分析
赵 昀辉
红河州滇南 中心 医院妇科 . 云南红河
6 6 1 0 0 0
【 摘要】目的 研究 使用腹腔镜手术治疗 良性 卵巢囊 肿的临床效果 。 方法 选择 2 0 0 7年 1 2月一 2 0 1 1 年 9月来该院治疗 良性 卵巢囊 患者 1 2 0例 , 分为治疗组 7 0例 , 对照组 5 O例 。治疗 组使 用腹 腔镜 手术 治疗 , 对照组采用开腹手术治疗法。研究两组 手 术中情况 、 手术后恢复情 况。 结果 治疗 组在手术 中的时 间 , 出血量 , 导 尿管停 留时间都 比对照组低 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治疗组在 手术后 住院时间 , 恢 复时间 , 并发症低于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 使用腹腔镜手术治疗 良性卵巢囊肿在手术 中出血量 , 手术时 间以及 治愈后 的恢复时间 , 住 院时间都有明显优势 , 应作 为治疗 良性 卵巢囊肿 的首选方法 。
1 资料与方法 1 . 1 一般资料
腹腔镜下 卵巢囊 肿手术是 I 类 切 口。抗菌素一般是预 防性 用药 , 术前 0 . 5 2 h给药 , 手术结束后不必再用 , 如若有感染 高危 因素者 , 术后 2 4 h内可再用 1 - 3次 , 特殊情况可延长至术后 4 8 h 。
通过手术 中对手术时 间、 手术 中出血量 、 导尿管停 留时间观 察, 治疗 组明显 比对照组 低。见表 1 。
腹腔镜治疗卵巢囊肿70例临床分析

腹腔镜治疗卵巢囊肿70例临床分析[摘要] 目的探讨腹腔镜在卵巢囊肿中的应用。
方法全部用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位。
在脐孔正中上缘或下缘切开皮肤1 cm,先插入气腹针,充入二氧化碳气体达12 mm Hg,再插入套管,由套管放入腔镜。
分别于左侧麦氏点和与脐孔连线中点向外上1 cm处无血管区切开皮肤0. 5 cm、1. 0 cm,插入套管由此两套管进行手术操作。
结果70例患者手术全部在腹腔镜下完成,无1例中转开腹。
手术时间28~120 min,平均74 min。
术中出血30~90 mL,平均60 ml。
术后恢复肛门排气时间15~26 h,平均20.5 h。
术后出现上腹胀痛6例,给予吸氧,早期下床活动后, 1~3 d后缓解。
术后住院2~6 d,平均4 d。
术后随访1~3个月,无1例并发症发生。
结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是目前妇科需要广泛应用的一种最佳术式,值得推广。
[关键词] 腹腔镜;卵巢囊肿腹腔镜手术具有损伤小、恢复快、疼痛轻、出血少、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。
本院2005~2008年应用腹腔镜行卵巢囊肿切除术70例,取得了满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2005年1月至2008年1月本院收治卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术者70例。
患者年龄21~60岁,平均40.5岁。
卵巢囊肿直径2~12 cm,平均7 cm。
一侧病变42例,双侧囊肿28例。
按照术后病理分类,卵巢单纯性囊肿35例,卵巢冠囊肿5例,巧克力囊肿10例,畸胎瘤20例,所有病例均为良性肿瘤。
1.2 手术准备所有病例术前均详细询问病史,做体检及妇科检查、腹部及盆腔B超检查,肿瘤指标检查包括CA125、CA199、AFP,并行肝肾功能、心电图、胸片检查,尽量排除恶性病变。
术中取出标本,发现有疑问者行冰冻切片,术后均行病理检查。
1.3 手术方法全部用连续硬膜外麻醉,患者取仰卧位。
在脐孔正中上缘或下缘切开皮肤1 cm,先插入气腹针,充入二氧化碳气体达12 mm Hg,再插入套管,由套管放入腔镜。
腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

文 章 编 号 :0 3 6 5 ( 0 7)2 0 1 0 10  ̄ 3 0 2 0 1 — 3 — 2
论
著
腹腔镜治疗 良性 卵巢囊肿 7 例 临床分析 8
李晓 荣 , 姚 虹, 殷红 莉
fr78 e s s h t ro rt e da noi r ng v ra c ss fo J u r 0 5 t a u r 2 0 0 ae ta pe p ai ig ss we b i o ai e v e e n n y t rm a ay 2 0 o J n ay 0 6.Reul n s t s
C l9 A P C A 及 术 前 常 规 检 查 . 恶 a9 、F 、E 对 性或可疑恶性肿瘤排除在外。
1 手 术 方法 . 2
的 应 用 价 值 。目前 , 腔镜 手 术 已经 成 为 腹 卵巢 巧 克 力 囊 肿 、 良性 畸 胎 瘤 、 纯 性 囊 单
中 图分 类 号 : 7 73 文 献 标 识 码 : R 3 .1 A
Cl c l sud n a a oc pi v ra y tdietng i te s i a t y o l p r so c o a in c s v si n 78 pa nt ni i
L Xio o g YAO I a -r n Ho g YI n N Ho g l n-i
Al p r to r s c e su .No n wa o e p n p r t .No e i e t o lc t n a p n d i 8 e s s l e a i n we e u c s f 1 o o e s d n o e o a i e o vd n c mp i a i s h p o e e n 7 ae . R l wi g u h we t e e s s we e i g o a t .Co l so s o l n — p s o d h a e r n o d he h o l nc u i n Ba e n r p ry f c s r u r n d o d— s o p o t o y t o t mo a h l e i g o r tn i o n s t i p a tc d s f l f r lp r s o i o p o o y t e o . n p a i g ma n p i t,i s r ci a a u e u o a a o e p e o h r e s e tmy e l n K e wo d l p r s o ;o a i y t y r s a a o c py v r a c s n
腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。
方法回顾性分析76例腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床资料及治疗方法。
结果 76例全部治愈,无并发症的发生。
结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术后并发症少、术后恢复快等特点,是临床上治疗卵巢良性肿瘤的有效方法。
【关键词】卵巢良性肿瘤腹腔镜手术【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)39-0130-02良性卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,如不及时治疗,容易发生蒂扭转、肿瘤破裂以及恶性病变,严重威胁患者生命健康。
传统的治疗方法采取剖腹手术剥除卵巢良性肿瘤,一般术后并发症多,容易造成粘连。
随着医疗技术的进步,腹腔镜在妇科手术领域的应用越来越广泛,大多数卵巢良性肿瘤都能够在腹腔镜下完成,并取得满意的效果[1]。
我院2011年1月~2012年12月收治的患者中共76例实施了腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,取得了良好的效果,现将治疗体会报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料本组病例76例,年龄21岁~56岁,平均43.2岁,其中卵巢畸胎瘤28例(双侧8例),卵巢巧克力囊肿18例(双侧5例),卵巢载液性囊腺瘤15例,卵巢冠囊肿10例(双侧2例),卵泡膜细胞瘤5例。
囊肿平均直径(6.58士4.25)cm。
1.2诊断标准[2] 首先采用彩超进行初筛,对疑似良性卵巢肿瘤的病例,再经螺旋CT或 MRI进行诊断,此外还可应用肿瘤标志物糖类抗原CA199(CA199)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)作为辅助诊断,对最终确诊为良性卵巢肿瘤的患者实施手术,术中切除标本均经冰冻切片及术后病理检查证实。
1.3腹腔镜手术建立气腹,压力维持在10~14mmHg,穿刺后植入腹腔镜。
对腹腔和盆腔内有无活动性出血以及腹水等情况监测。
之后在麦氏点处置入1根10mm的套管针,在对侧面相应部位置入1根5mm的套管针,先吸取腹腔积液送病理检查。
腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察作者:马洋来源:《健康必读·下旬刊》2020年第11期【摘要】目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。
方法:选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者,按照手术方式的不同,随机将其中44例患者分为实验组,给予腹腔镜手术治疗,余下患者为常规组,给予开腹手术治疗。
比较两组患者的临床效果。
结果:实验组和常规组对比,实验组治疗的总有效率为95.45%,常规组治疗的总有效率为58.13%,实验组的临床效果明显优于常规组的临床效果,组间差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果显著,能够有效提高患者的病灶剔除率,改善患者的临床症状,不会对卵巢功能造成不利影响,值得在临床医学上推广和使用。
【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿剔除术;良性卵巢肿瘤;临床效果【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)11-33--01卵巢良性肿瘤在女性肿瘤疾病中比较常见,极大地影响着女性的健康。
临床上传统开腹和腹腔镜手术是治疗良性卵巢肿瘤的主要方法,治疗都有显著的效果,但是腹腔镜优势众多,如不会造成大的创伤、不会影响机体功能等,因而广泛应用于临床治疗。
本研究将选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者作为对象,对腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行观察。
具体报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选取2018年3月至2019年3月医院收治的87例良性卵巢肿瘤患者,按照手术方式的差异性,随机将其分为实验组(n=44)和常规组(n=43)。
其中,常规组患者年龄22-56岁,平均年龄(37.5±2.9)岁,病灶直径为2-10厘米,平均直径为(5.6±0.9)厘米。
实验组患者年龄23-57岁,平均年龄(37.6±2.8)岁,病症直径2.3-10厘米,平均直径为(6.0±1.0)厘米。
腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果分析摘要】目的:本文就腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果进行分析和探讨。
方法:选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,按照入院就诊时间将其平均分为常规组(n=38)和腹腔镜组(n=38),给予腹镜组患者腹腔镜手术治疗,给予常规组患者传统开腹手术,比较两组良性卵巢肿瘤患者的手术指标以及并发症发生率。
结果:腹腔镜组患者的术中出血量少于常规组,手术时间以及住院天数均短于常规组,并发症发生率低于常规组,两组数据由统计学分析后存在明显差异。
结论:在良性卵巢肿瘤治疗中应用腹腔镜手术治疗,其手术效果显著,同时降低并发症发生率,具有临床应用价值。
【关键词】腹腔镜手术;良性卵巢肿瘤;临床效果【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)11-0091-02良性卵巢肿瘤属于妇科肿瘤,且在临床中较为常见,该疾病主要是因为女性体内卵巢组织出现异常所致,由于肿瘤具有特殊性,加之生长速度相对缓慢,如果不能及时的治疗,会对女性身心健康造成严重的影响,甚至会诱发癌变。
在以往的治疗中,常采用传统开腹手术,但是手术创伤较大,且术后恢复较慢。
近年来,腹腔镜手术应运而生,并取得了较为显著的手术效果[1]。
为此,本文为探究腹腔镜手术的应用效果,选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,现将研究结果进行如下分析和总结。
1.资料与方法1.1 资料分析本次研究对象选择我院2013年8月至2015年9月期间收治的良性卵巢肿瘤患者76例,所有患者经临床影像学诊断后均被证实为良性卵巢肿瘤[2]。
其后按照入院就诊时间将其平均分为常规组(n=38)和腹腔镜组(n=38),常规组患者中,最大年龄为60岁,最小年龄为25岁,中位年龄为(42.3±6.4)岁。
腹腔镜组患者中,最大年龄为56岁,最小年龄为28岁,中位年龄为(43.5±6.5)岁。
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床护理分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床护理分析摘要】目的: 观察腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。
方法回顾性分析2013年3月~2015年3月在我院接受手术治疗的良性卵巢囊肿患者96例,根据手术方法的不同分为观察组62例和对照组34例。
观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对照组采用开腹手术进行治疗。
对比观察两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、排气时间和并发症情况。
结果 96例良性肿瘤患者通过手术成功治疗,其中观察组的手术时间、术中失血量、住院时间和并发症的概率明显优于开腹组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
对照组中2 例(2.1%)为切口感染,无统计学意义(χ2 = 1.02,P > 0.05)。
结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效显著优于开腹手术治疗,术后治愈率高、创伤小、康复快、疼痛轻、并发症少等优点,值得临床上进一步推广应用。
【关键词】腹腔镜;开腹;良性卵巢囊肿【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-06-105-01卵巢囊肿是常见的妇科疾病之一,其发病年龄段跨度较大,常见于各个年龄段的女性,尤其中年妇女较多[1],近年来发病率逐年增高。
治疗卵巢囊肿的传统手术方法是开腹手术,随着腹腔镜手术治疗技术的不断完善,腹腔镜在妇科病手术中得到一定应用[2],比如绝大多数卵巢良性囊肿可在腹腔镜下治疗,因其创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部美容效果好,盆腔粘连少等优点,不仅取得良好的治疗效果,而且受到患者的普遍接受[3]。
笔者通过回顾性分析了2013年3月~2015年3月在我院接受手术治疗良性卵巢肿囊患者96例,现报道如下。
1 一般资料与方法1.1一般资料本次研究共包括96例良性卵巢囊肿患者,年龄在18-55岁,平均年龄38±2.5岁,其中有生育史的患者为70例,无生育史的患者为26例,囊肿直径10~23 cm,平均14 cm;。
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察摘要:目的对腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床效果进行分析。
方法选取2016年10月~2017年10月期间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者84例,分为观察组与对照组,观察组接受腹腔镜卵巢囊肿切除术,对照组接受开腹卵巢囊肿切除术,将手术时间、住院时间以及治疗效果进行统计分析并对比。
结果观察组有效率明显高于对照组;观察组患者术中出血量明显低于对照组,术后排气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜卵巢囊肿切除术具有手术时间短、恢复快、效果好等优点,值得在临床上广泛推广。
关键词:腹腔镜手术;良性卵巢囊肿;临床效果卵巢囊肿是妇产科中的常见疾病,治疗此病的手段通常为开腹手术以及腹腔镜手术治疗,伴随腹腔镜手术对卵巢囊肿治疗的显著效果,大多数医院均选用此种治疗方法对患者进行治疗。
而腹腔镜手术对患者进行治疗,其手术中具有较少的出血量,术后恢复程度快。
此研究对我院2016年10月~2017年10月收治的84例良性卵巢囊肿患者的临床资料进行分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2016年10月~2017年10月在本院行手术治疗的84例良性卵巢囊肿患者,年龄16~45岁,平均年龄32.3岁;囊肿直径5.0~11.6 cm,平均直径7.8 cm;单侧病变59例,双侧病变25例;已婚47例,有生育史37例。
将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各42例患者。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
所有患者术前均常规行彩超及妇检,肝、肾功能检查,肿瘤系列检查,除外恶性或可疑恶性肿瘤等腹腔镜手术禁忌证。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用开腹手术进行治疗,在手术过程中,通过麻醉使患者进入昏睡状态中,并对患者采用常规手术进行开腹,将卵巢囊肿切除。
同时对卵巢进行囊肿穿刺。
1.2.2观察组观察组患者采用腹腔镜进行治疗,在手术中通过麻醉使患者进入昏睡状态中。
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腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿78例临床分析
发表时间:2016-03-30T16:34:46.210Z 来源:《健康世界》2014年23期供稿作者:韦丽坚[导读] 广西平南县第二人民医院妇科腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但术前必须要对患者的病情作出综合的评估,这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。
广西平南县第二人民医院妇科 537307
摘要:目的:探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其优点。
方法:选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例,对其临床资料进行回顾性分析。
结果:78例卵巢囊肿成功在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹手术。
平均出血量30ml。
术后标本全部行病理冰冻切片进一步诊断,均为良性卵巢囊肿,全部患者术中、术后均未出现明显并发症,切口均甲级愈合,治疗效果满意。
结论:腹腔镜治疗卵巢良性囊肿具创伤小、出血少、术后恢复快等优点,但术前必须要对患者的病情作出综合的评估,这才是顺利完成腹腔镜手术的关键。
关键词:卵巢囊肿;腹腔镜;良性囊肿
随着医疗技术快速发展,微创手术在临床上已经广泛应用,腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快等优点在妇科手术领域中具有较高的临床价值,目前已成为治疗卵巢良性囊肿的重要方法之一,得到临床的认可。
腹腔镜手术在妇科的应用及技术水平比较高,多数良性卵巢囊肿可用腹腔镜手术治疗【1、2】。
为了进一步探讨腹腔镜治疗卵巢良性囊肿的临床疗效及其优点,现选取我院2012年6月至2014年6月期间收治卵巢囊肿患者78例,对其临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组卵巢囊肿患者78 例,年龄18—61 岁,平均37.4岁,已婚已育52例,已婚未育19例,未婚7例。
术前均询问病史,予以常规化验检查,肿瘤标志物检测无明显升高,行盆腔检查,无严重盆腔粘连,肿块活动好,B超检查提示卵巢囊肿直径均小于10cm,超声成像示无丰富的血流信号,无腹水,排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤;既往有手术史16 例,无手术禁忌证。
1.2手术方法
手术器械采用型号奥林巴斯OTV-S7V的腹腔镜。
麻醉均采用气管插管全身麻醉,全麻成功后取仰卧位,常规消毒下腹部、皮肤,铺无菌巾;于脐轮下缘处作一1cm小切口,腹腔充气,维持腹腔压力在12mmHg左右,放入套管针和镜管,分别于下腹两侧向腹腔刺入0.5cm 及1cm套管各1个,分别置人操作器械,探查腹腔,包括常规检查盆腹腔脏器,肝、胆、膈肌及肠管表面,然后检查子宫及双侧附件形态、大小、粘连情况及活动度,再按囊肿的性质、患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况等多方面考虑采用不同的的切除方式,原则上尽量保留患者的卵巢功能,包括囊肿剥除术,患侧附件切除或卵巢切除等。
切除病灶后,用标本袋经套管取出囊壁,生理盐水充分冲洗吸干腹腔,镜检各创面无渗血,邻近器官无异常,清点器械、纱布无误后关腹,术后标本全部送病理检查。
2结果
本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹手术。
术中平均出血量20ml。
术后标本全部行冰冻切片病理进一步诊断,均为良性卵巢囊肿,其中单纯性囊肿21例,粘液性囊腺瘤14例,卵巢巧克力囊肿11例,滤泡囊肿10例,黄体囊肿9例,皮样囊肿8例,卵巢冠囊肿3例,成熟性畸胎瘤2例。
78例患者术中、术后均未出现明显并发症,切口均甲级愈合,平均住院日5d,治疗效果满意。
3讨论
卵巢良性囊肿是妇科的常见疾病,传统的治疗方法采用开腹手术对卵巢良性病变行病灶剥除后,再行卵巢修复,通常采用缝合的方法治疗,但手术创伤大,对盆腔易造成粘连,术后患者恢复慢。
目前,在临床中常用腹腔镜手术治疗,其优越性有【1、2】:①可多种途径操作,常采用2—3个通道进行不同部位、不同方向、不同角度的操作;②在相对闭合的腔内手术,术野放大,并保持机体内环境的稳定性,对其他脏器干扰少;③创伤小,出血量相对少,术后恢复快,病率低,住院时间短,患者易接受;④术中通过镜头的放大作用发现盆腔以外的其他病变,同时可在镜下烧灼活跃的异位灶。
腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢良性囊肿各有利弊,例如患者的卵巢存在恶性病变的可能,但术前有难以百分百予以排除,通过腹腔镜手术中卵巢囊肿有可能加重肿瘤细胞的扩散和转移【3】,因此,术前必须通过详细询问患者相关的病史、完善妇科检查、实验室及辅助检查,排除恶性或可疑恶性卵巢肿瘤,无腹腔镜手术禁忌症,并对患者的病情作出综合的术前评估,这是顺利完成腹腔镜手术的重要因素。
本组78例卵巢囊肿患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹手术,成功率高,并且所有患者术前、术后诊断均相符,这证实了准确的术前评估对术中、术后具有非常重要的意义。
综上所述,腹腔镜在卵巢囊肿的治疗中具有较多优点,创伤小,出血量相对少,术后恢复快,病率低,住院时间短,患者易接受,成为治疗妇科疾病的重要手段之一。
在临床中广泛应用的同时,应掌握其适应症和禁忌症,合理及充分发挥腹腔镜手术的作用,不断提高手术操作技巧,为广大患者的健康造福。
参考文献:
[1]、郎景和,新世纪的妇科腹腔镜手术.中华妇产科杂志.2004,5(5):289.
[2]、李光仪,实用妇科腹腔镜手术学.人民卫生出版社,2006:12.
[3]、陈素君,腹腔镜下治疗卵巢囊肿临床分析,中国当代医学,2011,10(29):39-40.。