膝关节镜手术配合及体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
［ ］ 中国健康月刊，９４ １ （ ）５ ． Ｊ． １９ ， １ ：３ ０ ［ ］ 姚 天 一． ２ 早产 的原 因及 高 危 因素 ［ ］ 中 国实 用 Ｊ．
妇 科 与产科 杂 志 ，０ ３，９ ２ ：６ ６ ． ２０ １（ ）６ — ７ ［ ］ 于松 ． ３ 宫颈 环 扎 术 防治 早 产 的 疗效 ［ ］ 中国 实 Ｊ． 用 妇科 与产 科杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ３ ４ ３ ５ ２ ０ ，４ ５ ：３ — ３ ．
一
宫颈 闭锁 功 能 消失 』 。宫 颈 环 扎 术 阻 止 了 子 宫 下 段 的延伸 或 宫颈 口的扩 张 。 ４３ 前 置胎 盘是 产科 较 常见 的并发 症 。 由于 出血 ， ． 故 早 产 、 体 重儿 的发 生 率 较 高 ， 低 为延 长胎 龄 ， 少 孕期 减 的出血 次数及 出血量 。我科 采用 的这 一方 法是建 立在 定 科学 理论 的基 础 上 ， 颈 内 口的缝 合 阻 止 了子 宫 宫 下段 随着 孕周 的增 加 而延 伸 及 宫 颈 口的 扩 张 ， 而 阻 从 止 了宫壁 与胎 盘 问 的错位 ， 少 或 消除 了胎 盘剥 离 出 减 血 的发 生 。宫颈 环 扎后 可 增 加 子 宫 壁 张力 ， 已剥 离 对 的部分 胎盘 有压 迫 止血 作 用 ， 治 疗 中央性 前 置 胎 盘 是 的有效 措施 ， 同时延长 孕周 ， 改善 围产儿 结局 Ｊ 能 。 ４ ４ 晚 期 难 免 流 产 的 孕 妇 ， 现 时 宫 口已 扩 张 ３ ． 发 — ５ｍ， 膜囊 突 出于 宫 颈 外 口甚 至 阴道 者 。流 产 或 早 ｃ 羊 产是 不 可避免 的 。对 于 这 类 患者 ， 宫 颈 环 扎术 是 最 行 有效 的延 长妊 娠 的方法 』 。我院 ８例行患 者 中有 ４例 成 功 。 即使 不 能安胎 到足 月 ， 对 促 胎 肺成 熟 争 取 了 但
膝关节镜120例手术配合及体会
２ ＿ 手术环境的准备 ．３ １
为保 证监 视器的影 像清晰度 ， 手
术应安排 于有遮光装 置的手术室 内。关节 镜手术严格 要求无
菌， 患者人手术室前 ３ ｉ 开启 层流净化系统 ， ０ ｎ ａ ｒ 定期做空气细 菌 培养 ， 在指标 达到规定标 准的情 况下方可 进行 手术 。室温控 制 在 ２—５℃ ， ２２ 相对湿 度保持为 ５％ ６％， 少室 内人员 ， ０ 一０ 减 同
的上肢。 协助麻醉医生麻醉 ， 般采用持续硬膜外麻醉。 一 麻醉完 毕后患者取仰卧位 ， 输液上肢外展 ， 同时固定对侧上下肢。 患肢 大腿根部绑上充 气止血带 ， 缠绕松 紧以能进 １ 为宜 ， 到平 指 做
点 。我院 ２０ 年 ７ ０＇ ７ 月—２ １ 年 ６ ００ 月在膝关节镜下治疗 膝关 节 病 １０ ， ２ 例 取得满意疗效 ， 现将手术配合 体会 总结如下 。
２ ． 正确使 用仪器和连接 管道 ．５ １
关 节镜 机组应 妥善安
带修 补 ２ 例 。手术时 间为 ３ ｉ １０ｒｎ 术 中无 １ ０ ０ ｎ ５ ｉ， ａ ｒ ａ 例操 作
失误 ， 术后无 １ 例发 生并发症 及切 口感染 。
２ 手术配合
置 于专用车架上 ， 各种设备集 中在一起便 于巡 回护 士操作 。正 常运转后不宜过多搬 动、 拆卸或频 繁变换位置 ， 以免损伤 。 消毒
术者 。 同时关注患者生命体征 、 中失血情况 ， 术 适时调整输液速 度， 备好抢救用物 ， 协助麻醉师迅速解决所遇到 的各种问题 ， 术 后与麻 醉师共 同护送患者 回病房 ， 向病房护士交代术中情况和
情况 。 ２２ 器械护士的配合 ．
头光缆一般不消毒， 手术时使用一次性无菌塑料套。术前将监
膝关节镜手术配合的体会
摘要 ： 目的 提 高膝 关 节镜手 术 配合 的技 术 水平 。方 法 在 腰硬 联合 麻 醉 下 ， 用 关 节镜 对 ２ 利 ２例 膝 关 节疾病进 行 手 术配合 。 结果 提 高 了膝 关 节的 手 术 配合 质 量 。 结论 器械 护 士 与巡 回护 士应 依据 专 家撰 写 的膝 关 节镜手 术 的相 关知识 ， 悉手 术的各 个 步骤 ， 熟 准确 及 时的提供 手 术器械 ， 以确 保 手术 的顺利进 行 。 关键 词 ： 关节 ； 节镜 ； 膝 关 手术 配合好 的心态 配合手 术 。 并 ２ ２ 手术 间准 备 ． 关 节 镜属 于微创 性 关 节 内手 术 ， 手术 间应 严 格 消毒无 菌 ， 则 上 尽 量 安 排 在 洁 净 的手 术 问 内 ， 原 术 中空气 净化 机持 续 净化 。空气 净 化机 使 用 中 ， 减 应 少 人员 流 动 ， 以减 少 污染 率 ， 防止手 术 切 口感染 ， 提 高治 愈 率 。室 内温 度 维 持 在 ２ ２～２ ℃ ， 对 湿 度 ５ 相 ５％ 一 ０ ， 线不宜过强 ， ０ ６％ 光 以免 影 响 监 视 器 清 晰 度， 并定 期检查 。 ２ ３ 器 械准备 ． 根 据器械 的 质地 不 同 ， 择 相 应 的灭 菌 方 式 ， 选 如： 内镜 、 内镜鞘 、 削 刀手 柄 ， 削刀 打磨 器 ， 管 刨 刨 胶 等， 可采 用 汇 日灭 菌机 灭 菌 ； 节 镜 的常 规器 械 包 、 关 探针 、 月 板 剥 离 子 、 钳 （ 弯 、 半 篮 左 中弯 、 弯 ） 套 右 、 针、 刮匙 等 ， 行 高 压 灭 菌 。 常规 准备 一 次 性 灌 洗 进 器、 吸引 管 、 吸引 头 、 止血 带 、 引装 置 ２套 ， 洗 液 吸 灌 采用 生理 盐水 。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会【摘要】膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的关节手术，手术护理在其过程中起着至关重要的作用。
本文首先介绍了膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景，阐述了手术护理在手术中的重要性。
接着详细讲述了术前准备工作、术中护理措施、术后护理指导、并发症的预防与处理以及康复期护理。
结尾部分强调了手术护理配合对手术成功的关键性，并总结了手术护理配合的体会。
最后展望了膝关节镜下前交叉韧带重建术在未来的发展。
手术护理配合的重要性不容忽视，对于患者的康复和手术成功起着至关重要的作用，希望本文的内容能够帮助护士和医生们更好地进行手术护理工作。
【关键词】膝关节镜下前交叉韧带重建术、手术护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防、康复期护理、手术成功、手术护理配合、发展展望1. 引言1.1 介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景膝关节前交叉韧带损伤是膝关节损伤中较为常见的一种，特别是在年轻运动员中更为普遍。
前交叉韧带的损伤会导致膝关节的不稳定性，影响患者的日常生活和运动能力。
膝关节镜下前交叉韧带重建术就是为了解决这一问题而进行的手术。
通过该手术，可以使用人工或移植的组织代替受损的前交叉韧带，恢复膝关节的稳定性和功能。
膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种微创手术，通过膝关节镜进入膝关节内部进行修复。
与传统开放手术相比，膝关节镜下手术具有创伤小、康复快的优势。
在手术中，医护人员需要密切配合，确保手术顺利进行并减少并发症的发生。
在介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景时，需要强调手术护理在手术中的重要性，这对于手术的成功至关重要。
1.2 阐述手术护理在手术中的重要性手术护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术中起着至关重要的作用。
手术护理是指在手术过程中为患者提供全面的护理服务，包括术前准备、术中细致的操作、术后的护理和康复指导等环节。
在前交叉韧带重建手术中，手术护理人员需要密切配合医生完成手术操作，确保手术过程的顺利进行。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，该手术主要用于修复或重建受损的前交叉韧带，以恢复患者的膝关节功能。
在这个过程中，手术护理的配合非常重要，既可以帮助医生顺利进行手术，又可以提供良好的术后护理。
手术护理的配合包括准备手术室、准备手术器械和术前准备。
手术室的准备要求清洁整齐，确保手术区域没有任何杂物，还需要配备必要的手术器械和设备。
针对术前准备，护士需要与患者进行沟通，解释手术的过程、风险和术后护理事项，并确保患者已经签署知情同意书。
在手术过程中，护士需要全程陪伴患者，并密切观察患者的生命体征。
护士应配合医生进行病史确认、手术部位标记和手术器械清点等工作。
在手术过程中，护士需要协助医生进行手术器械的递送、创面的清洁和缝合等操作。
护士还需要配合医生进行膝关节的活动和各项测试，以确保韧带修复的牢固性和功能性。
然后，术后的护理是手术护理的重要环节。
术后，护士需要密切观察患者的生命体征和手术部位的情况，及时发现并处理术后并发症。
护士还需要对患者进行术后镇痛和伤口护理等操作，确保患者的舒适和安全。
护士还需要指导患者进行康复训练，包括关节活动、肌力锻炼和步态恢复等，以促进患者的康复进程。
我在配合膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理过程中有一些体会。
我感受到手术护理的重要性和关键性，护士在手术过程中扮演着重要的角色，需要密切配合医生，保证手术的顺利进行。
我认识到手术护理需要具备丰富的知识和技能，包括手术器械的认识和操作、术后并发症的处理等。
我也体会到手术护理需要具备良好的沟通和团队合作能力，与医生和患者进行有效的沟通，使整个手术过程更加顺利。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合是一个关键且复杂的过程，要求护士具备丰富的知识和技能，并注重沟通和团队合作。
只有这样，才能确保手术的成功和患者的安全。
膝关节镜手术中专科护士的配合体会
１临床资 料 ．
康成 人 ， 般单 次使 用不 超 过 １ 一 ． 时， ５小 连续 使用 最
长不 超 过 ２小 时［ ２ １ 血带 的压 力参 数 根 据病 人 的 。止
良好 的进水 充盈 关节 腔 ，维 持 清 晰 的 图像 显 示 、 合 将 吸 引 瓶 内 的游 离 体 及 碎 片 用 纱 布 过 滤 出 来 ， 再
适的肢体体位可保持 良好的手术显露 。患者仰卧， 送 检 。 可采 用 局 麻 、 脊 膜 外 腔 神 经 阻 滞 麻 醉 、 网膜 下 硬 蛛 ２７ 中随 时观察 手术 视 野 的清 晰 度， 出现 视 ．术 若
膝关节镜 手术 中专 科护士 的配 合体会
６５５ ３ ０ ５四川省达州市 中心 医院手术 室 四川 达 州 钟德 兰
膝关 节镜 手术 直 观 、 精确 、 伤 小 、 术检 查 与 膝 于手 术 台上 ， 医生 根 据 手 术需 要 ， 时 调 节 肢 创 手 由 随
操作 迅速 、 复快 ， 膝关 节 镜 手术 迅速 得 到普 及 。 体体 位 ；２ 康 使 （ ）保 持 膝关 节 镜 面 的清 晰 ，显示 器 的 图 为 了更 好 地配 合各 类 膝关 节 镜手 术 ， 院 手术 室安 像 、 彩 、 度 处 于最 佳状 态 Ⅲ （ 有 效 的 驱 血 和合 我 色 亮 ；） ３ 排 了专 科 护士 对膝 关 节镜 手术 进 行 配合 ， 证 了手 适 的充 气 止血 带压 力也 可 保持 良好 的手术 显露 。同 保
情 ， 确评 估 患 者 的 心 态 ， 对 患 者 的不 同心 理 特 防水 手术 衣［】 同时使用 接 水袋 。 准 针 ３， 点 ， 强术 前健 康 宣教 ， 细 介绍 手 术 目的 、 醉方 加 详 麻 的顾 虑 ， 帮助 患者树 立 对手 术 的信 心 。
127例膝关节镜手术的护理配合及体会
２ 定 期 的 护 理 随访 能 有 效 的提 高 患 者 的 依 从 性 及 生 存 质 量
２ ． １向肝 硬化 患者及 其 家属 介绍 与疾 病相 关知 识 ， 说 明治疗 的 目的 和不 治疗 的 后 果 ， 从 而 提 高 患 者 对 疾病 得认 知 程 度 ， 从 思 想 上 重 视 起 来 。对 一 些 重 要 的注 意 事项 必 要 时 用 书 面 的形 式 告 知 患 者 ， 已防止 其遗 忘 ， 以提 高患 者 的依从 性 。 ２ ． ２肝 硬化 是慢 性病 ， 需 长期 治疗 甚 至终生 服用 抗 病 毒药 物 ， 定 期 的 随 访 告 知 家 属 患 者 用 药 的 重 要 性， 以使 其督 促 患者 一 定要 按 时 、 按量 、 坚持用药 ， 如 果不 能坚 持 用 药 或 随便 停 药 可 导 致 病 毒 反 弹 ， 从 而加 重病 情 甚 至 导 致 肝 脏 衰 竭 而 死 亡 ， 从 而 提 高 患者 的依 从性 。 只要 多 与 家 属 、 患者 沟通、 交 流， 多 对 患 者 进 行 健康 教育 患 者 的依 从 性 一 定 会 提 高 ， 从 而 有 利 于 节约 卫生 资源 ， 提 高患者 的生命 质量 。
［ 文章编号］ １ ０ ０ １ —８ １ ４ ｘ（ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ４ —０ ３ ２ １ —０ ２
３ 结 果 通过 对病人 及 家属 做好 护 理 随访 工 作 的健康 教育及 指 导 ， 患者情绪稳定 ， 能 积极 配 合 医 疗 、 护 理工作 ， 在 护 理 随访 阶 段 未 发 生 患 者 依 从 性 及 生 命 质量 的降低 ， 达到 预期 的护 理 目标 ， 有 效 的 提高 患者 的依从 性及 生存 质量 。
［ 中图分类号】 Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 学科分类代码 】 ３ ２ ０ ． ２ ７ ４ ５
膝关节关节镜手术的配合与护理体会
血 带时将患肢抬 高４。 １２ ｉ后 ，用驱血 带从远端 向近端缠绕 ，直至 ５ ￣ ｍｎ 大腿根部 ，缓缓给止血带充气 ，压力大约０ ７ Ｐ 一般不超过０ ８ Ｐ ． ｍ ａ（ ０ ．ｍ ａ ０
￣８ｋ ａ ｐ０Ｐ ），记 录上止血 带 的时间 ，若 超过 １，需松止 血带 １￣ ５ ｎ ｈ ０ １ｍｉ 方可再上 ，止血带放气 时要缓慢 。上止血带 期间患者易 烦躁 ，血压易 升高 ，要注 意观察患者 的血压 及止血带 的压 力 ，随时询 问患者 。术 中 密切 注意患者 的变化 ，迅速解决所 遇到的各 种问题 。⑥器 械护士术前
①除常规 下肢手术用 敷料外 ，一套无 菌手术敷 料包 、衣服包 、一
次性无 菌手术 单２ 、气压 止血带 、驱血带 、３０ｍＬ 个 ００ 装全 密闭式软包
了解手术步 骤 ，熟悉手 术器械 ，上 台后摆 好各种管道及 线路顺序 ，以 便台下连接 。将关节 镜固定好 ，防止滑脱 损伤镜体 。帮助铺单 ，用 无 菌盐水清洗 甲醛熏过 的器械 。术 中要认真 主动配合手术 ，注意动作轻 柔 ，严格 执行无菌操 作 ，注意 易污染环节 。术毕用 消毒棉垫加压包 扎 后放止血 带 ，护送 患者 回病房 后取平 卧位 ，抬高 患肢 一般用枕 头或软
陈 欣
【 要】 目的 提 高膝 关 节镜 手术 的护 理 配合 水平 ， 更好地 配合 手术 。方 法 将一 次 性 无 菌敷 料 单 用 于手 术 中防 水 ； 用 ３０ ｍ 摘 利 ００ Ｌ装 全 密闭 式软 包装 关 节腔 冲洗 液 改进 注水 装 置 ； 熟练 并正确 连接 电路 和 管道 ，调 节电视屏 幕 ，熟 练掌握 膝 关 节镜 所有 的 手术 器械操 作性 能，熟 悉手
关节镜手术的配合及护理体会
关节镜手术的配合及护理体会首先，在术前准备方面，我们要确保手术器械和设备的准备工作，如确保手术台和灯光设备正常运行，准备好术中所需的镜片、镜头、器械等等。
另外，术后病人的准备也非常重要，包括术后康复用品的准备、病人的营养和饮食方面的指导，以及病人身体和精神状态的评估。
只有做好这些准备工作，才能确保手术的顺利进行和术后的康复。
其次，在手术过程中，我们要密切配合主刀医生。
关节镜手术需要医生和护士之间的默契配合，保持沟通畅通，协助医生完成手术操作。
例如，在手术过程中，我们需要准确地给医生提供所需的器械、药品和材料，以确保手术顺利进行。
此外，我们还需要熟悉手术中所用的仪器和器械，以便随时提供帮助和支持。
在术后康复过程中，我们要给予病人心理和情绪上的支持和安慰。
手术对于很多病人来说是一种重大的生活变故，他们可能会有恐惧、焦虑和不安的情绪。
我们要倾听他们的抱怨和不安，积极鼓励他们，帮助他们建立积极的康复心态。
同时，我们还要给予病人有关康复的指导和建议，包括术后的活动限制和康复锻炼的要点。
我们可以向病人提供一些康复体操和自我按摩的方法，帮助他们恢复关节功能。
此外，关节镜手术的配合和护理还要注重团队合作的精神。
不仅是主刀医生和护士，还包括其他技术人员和相关科室的合作。
在整个手术和康复过程中，我们要加强沟通和协调，建立和谐的工作氛围，共同为病人的康复努力。
总结来说，关节镜手术的配合和护理至关重要，对病人的康复起着重要的作用。
我们要做好术前准备、密切配合主刀医生、细致进行术后护理，并给予病人心理和情绪上的支持。
通过团队的合作和努力，我们可以帮助病人顺利度过手术和康复阶段，让他们尽早恢复健康。
膝关节镜手术中的护理配合及体会
２ 方
法
手 术 前 日， 巡 回护 士 到病 房 探 视
２ ． １ 术前 准备
２ ． １ ． １ 患 者准 备
患者 ， 详细查看病历 ， 对患者进行正确评估 ， 找 出护理
问题 ， 针对 不 同患者 特点 ， 有 的放矢 ， 用 通 俗易 懂 的语 言， 做好术 前 心理护 理 ， 耐心地 向患者 介 绍手 术 目的 、 方法 、 成功 病例 、 术后 注 意事项 ， 关 节镜 下 手术 属 于微 创 手术 ， 术后 不 适 程 度 轻 ， 功 能 恢 复 快 等 。 了解 患 者
２ ． ２ 术 中配合
效果好 ， 恢复快 ， 后遗症少。另外 ， 高质量的术中护理
配合是 手术 成 功 的关 键 。２ ０ １ ２年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ４ 月， 我 院共 开 展 膝 关 节 镜 手 术 ３ ６例 ， 均 得 到 满 意 效
果， 无一例感染病例发生 ， 术后恢复 良好 ， 治愈出院。
现将 手术 配合体会 报 告如下 。
１ 临床资料
本组 ３ ６例 ， 男 ｌ ９例 ， 女 １ ７例 ， 年龄 １ ８— ７ ９岁 ，
中位数 ４ ９岁 ， 临床表现为膝关节 屈伸和负重功能障
碍， 有 明显 的不 稳 定 感 、 疼 痛 感 。行 交 叉 韧 带 断 裂 重
建者 ４例 ， 半月 板损 伤镜 下修 复 ２ １ 例， 骨 性关 节炎 镜 下 清理 ９例 ， 滑脱 皱 襞切 除 ２例 ； 手术 时 间 １ ． ５～３ ｈ ， 中位 数 ２ ｈ 。术 后无 感染病 例 ， 病人症 状缓 解 ， 关 节稳 定性恢 复 ， 免疫排 斥 反应轻 。
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膝关节镜手术配合及体会
膝关节镜手术是一种比较安全的微创手术，此技术既需要医生有精湛的医疗技术，也需要手术护士熟练掌握仪器设备的性能及操作步骤，准确细致的护理配合是手术成功的保障。
膝关节镜手术以其具有创伤小、疼痛轻、并发症少、住院天数少、效果肯定，在病人情况允许下，还可让病人在电视屏幕上看到自己的手术片段，以消除其紧张情绪，增强安全感，让其更好地密切配合，且越来越被老百姓所接受。
1 临床资料
我院从2005年5月至今共完成46例，男20例，女26例，年龄最小14岁，最大80岁，其中半月板手术32例，退行性骨关节炎手术3例，膝化脓性关节炎手术2例，前交叉韧带重建术2例，膝关节游离体摘除术1例，膝前交叉韧带松弛紧缩术3例，膝关节腔清理术3例，术后无一例并发症及伤口感染。
现将术中配合体会总结如下。
2 术前准备
2．1 心理护理术前1日到病房探视病人，从患者病历、主管医生及主管护士收集资料，了解病史及手术有关情况。
向家属和病人耐心细致地介绍手术环境、麻醉方法、手术的目的、方法以及手术的安全性、先进性，以取得病人充分合作，增强对手术的信心，缓解病人术前的焦虑和恐惧心理。
介绍同种疾病病人术后的健康状况，树立康复信心，使其以最佳心理手术。
2．2 仪器准备术前1日检查监视系统、光源系统、电动刨削打磨机、各种线路、负压吸引与气压止血带充气是否完好，确保各仪器能正常运转，并放在适当位置（设备摆放符合手术医生的要求及习惯）。
2．3 器械的准备凡耐湿、耐高温的器材需高压灭菌，如关节镜常规器械、各种刀、剪、钳均应高压灭菌。
刨削头、磨钻等用2％的碱性戊二醛溶液浸泡10h以上。
手柄、光缆用熏蒸消毒。
2．4 其他准备如：生理盐水冲洗液3袋（3000ml/袋），铺巾布包1个，驱血带1个，气压止血带1台（我院为ATS-Ⅲ型自动气压止血带），无菌大棉垫1张，45cm×45cm的手术薄膜2张，脑外手术薄膜1张，弹力绷带2个，绷带2个。
3 术中配合
3．1 病人入室后常规查对(特别是手术部位)，核对正确无误后，协助麻醉师麻醉，并摆好手术体位，我院手术均在硬脊膜外连续阻滞麻醉下进行，麻醉完毕，病人平卧位，接好电凝负极板，患侧上肢外展，建立静脉通道（可避免术中加药时影响主刀看电视），健侧上肢测血压，并用治疗巾舒适的固定在病人身边，患侧腿平放或稍屈，亦可根据手术需要下垂于床，脚下放一脚踏，固定大腿，使患肢屈膝成90°，患侧大腿根部上充气止血带。
3．2 上止血带用石膏衬垫在大腿上1／3处缠绕4层，使其宽度略宽于袖带，再将袖带缠于石膏衬垫上［1］，缠绕松紧以一指为宜，平整无皱折［2］，并调好压力及时间待用，时间为1h，一般不超过1.5h。
下肢压力通常为60kPa。
3．3 准备灌洗液保持适宜压力，液面距手术部位约为1m左右［3］。
3．4 消毒铺巾及防水处理按下肢手术常规消毒铺巾。
关节镜手术过程中要持续冲洗关节腔，为防止手术野潮湿以保持无菌，病人下肢消毒完毕，先铺灭菌一次性防水中单，再铺布类敷料，在大腿根部用外科手术薄膜连同洞巾一起环型贴紧，轻轻抚平；用一灭菌布中单将患侧足及小腿下2/3包裹，并用45cm×45cm的手术薄膜将其全部封贴，在膝关节处铺1块脑外手术薄膜（有引流袋），并将引流液体的塑料袋放在台下装有过滤网装置的水桶内。
3．5 正确连接各种线路及管道，调节好仪器术者将患肢抬高45°1~2min，然后用驱血带从远心端向近心端缠绕，直到大腿根部，然后充气到预设值，再从膝前内上入口插入进水管，膝前内下、前外下入口进入关节镜及操作器械，关掉手术无影灯，必要时拉上窗帘，器械护士要熟练、准确、主动配合手术，并注意动作轻柔，以确保手术顺利完成。
术中取下的标本及过滤标本交给术者妥善处理。
4 体会
4．1 术前1日检查各仪器性能因关节镜系统较贵，对于只有一套仪器的医院特别重要，以便及时通知有关维修部门维修，确保手术顺利进行，避免不必要的医疗纠纷。
4．2 器械护士需比一般手术更提前上台因部分器械为戊二醛溶液浸泡，需要用生理盐水彻底清洗，防止将消毒剂带入关节腔内。
4．3 重视防水处理防水效果好可保证手术野的干燥和无菌，并。