头孢西丁钠与头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎临床分析
头孢西丁钠与头孢他啶治疗小儿支气管肺炎疗效分析
钠 （ ２ ０～４ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ，ｑ ８ ｈ）合 并盐 酸氨 溴 索 静 脉 滴 注 ，头 孢 他
啶组 （ ３ ０～ １ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ／ ｄ ，ｑ ８ ｈ）给 予 头 孢 唑 肟 合 并 盐 酸 氨 溴
ＤＯＮＧ Ｍｉ ｎ Ｌ Ｉ Ｙ ｕ ｑ ｉ ｎ ｇ Ｗ Ａ ＮＧ Ｘｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ ＳＵ ＮＢ ａ ｏ ｘ ｉ ａ １ Ｚ ａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｕ ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｚ ａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ２ ７ ７ １ ０ ０ ，
管肺 炎患者 ２ ４ ６例 进 行 分 析 ，其 中 男 性 １ ２ ８例 ，女 性 １ １ ８例 ， 年 龄 ６个 月 ～ １ ２岁 ，平 均 年 龄 （ ６ ． ４ ±１ ． ４）岁 。所 有 患 儿 随 机 分 为 头 孢 西 丁 钠 组 和 头 孢 他 啶组 ：头 孢 西 丁钠 组 给 予 头 孢 西 丁
注射用头孢西丁钠联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎疗效分析
时间 、 痊 愈时 间等指标上均存在显著差异性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论：注射用头孢西丁钠联合喜 炎平治疗 支气管肺 炎疗效较 为理想。
【 关键 词 】注射用头孢西丁钠；喜 炎平；治疗； 支气管肺 炎；疗效
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｅ ｏｘ ｆ ｉ ｔ ｉ ｎ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｘｉ ｙ ａ ｎ ｐ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
年 ６月收治的 ８ ０例 小儿 支气管肺 炎患儿 ，分为 实验组与对照组 ， 对 照组使 用头孢西丁钠进行治疗 ，实验组使用注射用头孢 西丁钠 联合喜 炎平进行治疗，对比观察两组患儿的退热时 间、咳嗽 消失时间、痊愈 时间及 临床 疗效。结果：两组患儿在治疗后均无 出现 不 良反应。实验组 惠儿 的临床治疗总有效率为 ９ ７ ． ５ ％，对照组 为 ８ ５ ． ０ ％，差异性显著 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。两组患儿在退热时 间、咳嗽 消失
头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性分析
2021年3月第11卷第6期·临床药物应用·头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性分析高 琳山东省泰安市妇幼保健院儿内科，山东泰安 271000[摘要] 目的 分析头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及安全性。
方法 选取泰安市妇幼保健院2018年5月至2020年5月住院治疗的72例CAP患儿，以单盲随机抽样法分两组,每组各36例。
参照组采纳头孢呋辛治疗，试验组采纳头孢西丁钠治疗，两组均在用药7 d后评价治疗效果，比较两组临床疗效、临床症状消失时间、血清炎症因子、不良反应发生率、复发率。
结果试验组临床总有效率（94.44%）高于参照组（72.22%），试验组肺部啰音、咳痰、咳嗽、发热消失时间均短于参照组，试验组治疗7 d后血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）因子均低于参照组，试验组复发率（2.78%）低于参照组（19.44%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。
试验组不良反应发生率（5.56%）与参照组（8.33%）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 头孢西丁钠可有效缓解CAP患儿咳嗽、咳痰等症状，减轻炎症反应，降低复发率，不会增加不良反应，值得借鉴。
[关键词] 头孢西丁钠；儿童；社区获得性肺炎；炎症反应；不良反应[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2021）06-0072-04Analysis on the therapeutic efficacy and safety of cefoxitin sodium in the treatment of children with community-acquired pneumoniaGAO LinDepartment of Pediatric Internal Medicine, Tai'an Maternal and Child Health Hospital, Shandong, Tai'an 271000, China[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy and safety of cefoxitin sodium in the treatment of children with community-acquired pneumonia (CAP). Methods A total of 72 children with CAP admitted to Tai'an Maternal and Child Health Hospital from May 2018 to May 2020 were selected and divided into the control group (n = 36) and the experimental group (n=36) according to single blind random sampling method. The control group was treated with cefuroxime, while the experimental group was treated with cefoxitin sodium. The therapeutic efficacy was evaluated in both groups after 7 days of treatment. The clinical efficacy, disappearance time of clinical symptoms, serum inflammatory factors, incidence of adverse reactions (ADRs) and relapse rate of the two groups were compared. Results The total clinical efficacy rate of the experimental group was 94.44%, higher than 72.22% of the control group. The disappearance time of lung rales, sputum, cough and fever in the experimental group was all shorter than that in the control group. The levels of serum TNF-a, IL-6, hs-CRP and PCT factors in the experimental group were all lower than those in the control group after7 days of treatment, and the relapse rate in the experimental group was 2.78%, lower than 19.44% in the control group, withstatistically significant differences（P＜0.05）. The incidence of ADRs in the experimental group was 5.56%, compared with 8.33% in the control group, there were on statistically significant difference (P＞0.05). Conclusion Cefoxitin sodium can effectively relieve cough, sputum and other symptoms in children with CAP, alleviate inflammatory reactions and reduce relapse rate, with fewer ADRs, which is worthy of reference.[Key words] Cefoxitin sodium; Children; Community acquired pneumonia; Inflammatory reactions; Adverse reactions社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是指在医院外患的一种感染性肺实质炎症，是导致婴幼儿死亡的重要原因之一[1]。
头孢克肟治疗小儿急性支气管炎的临床效果分析
呼吸道感染支气管炎较头孢克洛临床效果更显著 ， 症状消失时间短 ， 安全性更高。
【 关 键词 】 急性 支气 管 炎 ； 小儿； 头孢 克肟 ； 头孢 克洛 【 中图分 类 号 】 Ｒ ７ ２ ５ ． ６ ［ 文献 标识 码 】 Ｂ 【 文章 编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ５） １ ８ — ４ ７ 一 ｏ ３
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ， Ｘｕ ｅ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｚａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ２ ７ ７ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ）ｗ ａ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｃ ｅ ｆ ｉ ｘ ｉ ｍｅ ． Ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｄ ｉ ｓ ａ ｐ ｐ ｅ ａ ｒ ｔ ｉ ｍｅ ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ
ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ９ １ ． ７ ％， ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｆ ７ ８ ． １ ％， Ｐ＜ ０ ． ｏ ｓ ） ． Ｔ ｈ ｅ
头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎的疗效及安全性观察
关键图分类号：Ｒ９６９４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６３７６５（２０１９）０１０１１３０２
社区获得性肺炎是临床上较为常见的呼吸道感染性疾 病，该疾病主要指于医院外受到感染性肺实质炎症的感染，且 具有明确的潜伏期，入院后可在平均潜伏期内发病。近年来， 随着大气污染、吸烟、细菌耐药性等因素不断增加，社区获得 性肺炎的发生率也逐年上升，对患儿造成严重影响〔１〕。头孢 西丁钠是目前较为新型的头霉素类抗生素，其杀菌效果显著， 在临床上广泛应用。本研究主要探讨头孢西丁钠治疗小儿社 区获得性肺炎的临床疗效及安全性。具体内容如下。 １ 资料与方法
情况、不良反应发生情况及临床疗效。 结果 观察组退热时间、肺部音 消 失 时 间 及 咳 嗽 消 失 时 间 均 较 对 照 组 短，治 疗 总 有 效 率 较 对 照 组 高， 差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。 结论 小儿 社 区 获 得 性 肺 炎 患 儿 采 用 头 孢 西 丁 钠 治
急性脑梗死一旦发生后，易导致脑部出现一系列氧化应 激反应，导致氧自由基水平增加，继而加重脑部水肿，加重脑 神经组织损伤，因此临床治疗中在进行常规抗血小板聚集、降 脂等治疗基础上及时进行氧自由基清除治疗有重要意义〔５〕。 本研究结果显示，对照组治疗总有效率比观察组低，治疗后对 照组 ＮＨＩＳＳ评分比观察组高，ＡＤＬ评分比观察组低，表明依 达拉奉联合阿司匹林治疗急性脑梗死效果优于阿司匹林单一 治疗。究其原因为依达拉奉是一种小分子脑保护剂，具有较 强的亲脂性，因此在静脉给药后可有效保证血药浓度，快速通 过脑屏障，起到清除氧自由基，抑制脂质过氧化作用，继而改 善脑部血管内皮细胞及神经细胞的氧化应激障碍，从而有效 起抗氧化效果，降低脑水肿程度，从而有效保护脑神经组织， 避免神经元 的 凋 亡，抑 制 脑 部 缺 血 范 围，及 时 控 制 病 情〔６〕。 在治疗过程中辅以早期康复锻炼、日常生活能力锻炼及并发
头孢唑肟钠治疗慢性支气管炎急性发作60例临床分析
意义 ， 具 有 可 比性 。
２ ． １ 两组患者 临床症状 和体 征消失 时间 比较 观 察组治
析， 率和均数 比较分别采用卡方及 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 显示差
异有统计学 意义 。
２ 结 果
观察组 患者 ６ Ｏ例 ， 男３ ８例 ， 女２ ２例 ， 年龄 范 围为 ３ ９—７ ５ 岁， 患者平均年龄为 （ ５ ７ ． ９±６ ． ８ ） 岁； 患 者 自发病 到 医院就 诊治疗 时间为 ２—８天 ， 平 均 就 诊 时 间为 （ ３ ． ７－ ４ － ２ ． ８ ） 天。 对照组患 者 ６ Ｏ例 ， 男３ ７例 ， 女２ ３例 ， 年龄 范 围为 ４ ０～ ７ ４
共１ ２ ０例 ， 上 述患者随机分为观察组和对 照组 。两组均给予镇 咳祛痰、 保持 呼吸 道通畅等 常规 治疗 ， 对照组给 予 头孢他啶抗 感染治疗 ， 观察 组给 予头孢唑肟钠抗感染治疗 。观察两组 患者临床症状 改善情 况。结果
疗过程 中湿罗音消失天数低 于对照组 ， 对照组治 疗过 程 中痰液恢 复正 常天数低 于对 照组， 观 察组 治疗过程 中咳
例（ 有 效率 为 ２ ５ ． ０ ％） ； 无效 １ １ 例（ 无效率 为 １ ８ ． ３ ％） 。对 作者 单位 ：河南省漯河市第七人 民医院呼吸一科 ， 河南 漯 照组治 疗后 经 临床 效 果 评 定 标 准 评 定 后 的 总有 效 率 为
两组患者所得 的临床效果评定数据 、 临
头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床研究
头孢噻肟钠治疗小儿支气管肺炎的临床研究摘要】目的：分析使用头孢噻肟钠对小儿支气管肺炎患儿实施治疗的临床效果。
方法：以回顾性的方法选取在我院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿102例作为研究主体，其中有51例患儿通过使用孢曲松钠实施治疗，该组患儿列为对照组，而有另外51例患儿使用头孢噻肟钠实施治疗，该组列为观察组，所选取的患儿全部为2014年2月—2017年2月在我院接受治疗。
比较两组病人的临床治疗效果以及不良反应。
结果：治疗组治疗有效率达到了％，优于对照组的％，两组数据通过统计学分析发现其差异存在统计学意义，P＜0.05。
另外不良反应方面观察组也要低于对照组，数据通过统计学分析发现其差异存在统计学意义，P＜0.05。
结论：使用头孢噻肟钠对小儿支气管肺炎患儿实施治疗的临床效果显著，不良反应率低。
【关键词】头孢噻肟钠；头孢曲松钠；小儿支气管肺炎；临床效果；不良反应【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0030-02Clinical study of cefotaxime sodium in treating pediatric bronchial pneumonia【Abstract】Objective To analyze the clinical effect of cefotaxime sodium on children with bronchial pneumonia. Method To retrospective method selection in our hospital for treatment of infantile bronchial pneumonia in children with 102 cases as the research subject, there are 51 cases through the use of spore ceftriaxone sodium treatment, the group of children as control group, and in addition there are 51 cases using cefotaxime sodium treatment, the group listed as observation group, the selection of children are all in February 2014 - February 2017 in our hospital for treatment. The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared. Results The treatment group was effective in treatment of %, comparedwith % in the control group, and the two groups of data were found to be statistically significant by statistical analysis, P<0.05. In addition, the observation group of adverse reactions was also lower than that in the control group. The statistical analysis revealed that the difference was statistically significant, P<0.05. Conclusion The use of cefotaxime sodium is effective in the treatment of children with bronchial pneumonia, and the adverse reaction rate is low.【Key words】Cefotaxime sodium;Ceftriaxone sodium;Children bronchial pneumonia;Clinical effect;Adverse reaction支气管肺炎是由支气管感染引起的一种疾病，儿童由于身体发育尚未成熟，容易出现该病，其主要特点为病程长且临床表现多样化，除了呼吸道反应外，还可能引发心肌炎、脑炎、肾炎以及其他并发症，对患儿的健康安全造成严重威胁[1]。
浅论两种头孢菌素类在儿童支气管肺炎中的药物经济分析
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第37期123投稿邮箱：sjzxyx88@ ·药物与临床·浅论两种头孢菌素类在儿童支气管肺炎中的药物经济分析刘芳（太原市妇幼保健院，山西 太原 030000）0 引言小儿时期，其最容易患上的感染性疾病为支气管肺炎。
在我国，24.5%-56.2%的儿童住院是患有肺炎，肺炎的发生率一直稳定较高。
对于支气管肺炎最常规的临床治疗方法无非就是静脉使用抗生素，到治愈为止。
1 资料与方法1.1 一般资料。
我们所选取的100例样本均为近几年来在我院治疗的支气管肺炎患者，并且都符合相应的诊断标准，与此同此我们也将以下几种排除在外。
①对治疗的药物过敏者；②非正常肝肾功能者；③其他对头孢类药物有异常反应者。
我们将上述患者随机平均分为两组，每组50例。
观察组男26例，女24例，平均（4.3±1.4）岁。
本组患儿平均住院时间为8.5 d 。
对照组男25例，女25例，平均（4.4±1.1）岁。
本组患儿平均住院时间为8.5 d 。
通过观察与评定，我们得出两组有着相近似的总有效率，差异无统计学意义P >0.05，可进行相应的比较。
1.2 方法。
为了更好的进行对比与评定，我们采用相同的方法进行治疗。
两组都使用一样药物,如退热药物、止咳类药物以及物化吸人类药物；两组也同时采用抗生素抗感染进行治疗。
用头孢曲松治疗的为观察组，每天每公斤体重要服用30-80 mg 的量用，采用静脉滴注的方法。
用头孢他啶治疗的则为对照组，每天用药2次，每公斤体重要服用30-80 mg 的量，同样采用静脉滴注的方法。
两组患者均连续用药7 d 。
治疗结束后再观察两组患者的临床治疗效果。
1.3 判定标准。
疗效评定为痊愈的标准是：患者发热、咳嗽、气促等一系列症状都消失后，相关的检查指标都达到正常的指标值。
如果一系列的症状只是在治疗后得到一定的缓解，相关检查指标只是接近正常的指标值，那么疗效只能评定为显效；如果一系列的症状只是相对治疗前有所好转，相关检查指标值未恢复到正常指标值，那么疗效评定则仅为有效；相反，患者症状更加严重，疗效评定则为无效。
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摘要：目的本文旨在分析小儿支气管肺炎的临床特点和头孢西丁钠与头孢唑肟在治疗方面的临床效果。
方法对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者（6个月-12岁）146例进行分析。
所有患者随机分为头孢西丁钠组和头孢唑肟组两组：头孢西丁钠组患者给予头孢西丁钠（20-40mg/kg，tid）合并盐酸氨溴索静脉滴注，头孢唑肟钠（50mg/kg，tid）组患者给予头孢唑肟合并盐酸氨溴索静脉滴注。
分析两组患者在缓解呼吸困难、肺部啰音、咳痰及咳嗽方面的临床效果，并统计两组患者的总有效率和成本进行分析。
结果头孢唑肟钠合并盐酸氨溴索对小儿支气管肺炎临床治疗效果优于头孢西丁钠，且两组之间有显著的统计学差异性。
结论头孢唑肟钠抗菌谱较头孢西丁钠更广，对小儿支气管肺炎患者的临床总有效率高于头孢西丁钠，但它比头孢西丁钠的成本-效果值更大。
关键词：小儿支气管肺炎；头孢西丁钠；头孢唑肟；总有效率；临床分析小儿支气管肺炎是临床上一种常见的常见疾病，常多发于气温较低的冬春季节[1-3]。
由于婴幼儿特殊的呼吸系统特点，支气管狭窄且粘液分泌量较少，肺部弹力组织发育不完全，间质发育旺盛、肺泡数量少且肺部含气量少等容易导致婴幼儿多发肺炎。
头孢唑肟钠和头孢西丁钠等头孢类抗生素在临床上已有用于支气管肺炎的报道，且均取得了较好的临床治疗效果[4-6]。
本文对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者（6个月-12岁）146例进行分析，旨在分析小儿支气管肺炎的临床特点和头孢西丁钠与头孢唑肟在治疗方面的临床效果、不良反应及成本-效果比，以期为相关的临床治疗提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料本文对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者146例进行分析，其中男性78例，女性68例，年龄6个月-12岁，平均年龄6.4±1.4岁。
1.2 纳入与诊断标准小儿支气管肺炎纳入标准：本文确诊为小儿支气管肺炎的小儿临床上均表现为发热、咳嗽、气短甚至呼吸困难，肺部有湿罗音。
X射线提示有肺部感染，患者血常规发现白细胞计数异常。
排除标准：对药物过敏的患者；肝肾功能损伤严重；胃肠吸收不好患者。
1.3 分组方法本文将146例患者随机分为两组，两组患者在年龄、性别比例、临床症状方面无显著的统计学差异性（P>0.05），见表1。
表1 头孢唑肟钠和头孢西丁钠治疗小儿支气管肺炎一般资料比较组别N 年龄（岁）性别比例临床症状白细胞计数异常病例数（M/F）（例）头孢西丁钠73 6.4±1.6 38/35发热、咳嗽、气短甚至呼吸困难，肺部有湿罗音73头孢唑肟73 6.4±1.2 40/33发热、咳嗽、气短甚至呼吸困难，肺部有湿罗音731.4 治疗效果评定本文中对头孢西丁钠和头孢唑肟的治疗效果按照卫生部抗感染药物疗效判定标准分为四级：治愈、显效、好转和无效。
治愈：症状消失、体征及实验室病原菌检查均恢复正常；显效：患者治疗后病情明显好转，但仍有一项未完全达到标准；好转：患者症状有所好转，但尚不能达到显效标准；无效：患者药物治疗72h后病情无改善或加重。
1.5 统计学分析应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，均数和率比较分别采用x2检验和t检验。
P<0.05任为有显著的统计学意义。
2 结果与分析2.1 小儿支气管肺炎临床特点本文对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者146例进行了临床特点的分析，发现患者发生咳嗽的病例数最多。
除此之外，还包括发热、呼吸急促、恶心呕吐、肺部固定湿罗音等，结果见表2。
表2 小儿支气管肺炎临床特点组别N 咳嗽发热呼吸急促恶心呕吐肺部固定湿罗音病例数（N）146 82 53 31 34 42比例（%）100% 51.2% 36.3 21.2% 23.3% 28.8%2.2 头孢西丁钠与头孢唑肟用于小儿支气管肺炎效果分析2.2.1 两种药物对呼吸急促、肺部啰音、咳痰、咳嗽症状的效果分析本文发现两种治疗方法治疗后小儿支气管肺炎患者的症状具有显著的改善作用，且无显著的统计学差异性（P>0.05）。
2.2.2 经治疗后支气管患儿有效率分析本文对诊治的146例小儿支气管炎患者按照治愈、显效、好转和无效进行了分类统计，结果发现头孢唑肟钠的总有效率（治愈+显效+好转）高于头孢西丁钠（P>0.05），但无统计学差异性。
但是两种治疗方法治疗后治愈组+显效组患者存在显著的统计学差异性(P<0.01)，结果见表3。
无效小儿支气管肺炎患者转用其他药物进行治疗。
表3 头孢西丁钠和头孢唑肟的治疗效果评定标准组别治愈显效好转无效总有效率头孢西丁钠55 10 6 2 97.3%头孢唑肟钠48 6 18 1 98.6%2.3 头孢西丁钠和头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎的安全性评价本文对头孢西丁钠和头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎进行安全性评价，发现在使用头孢西丁钠的患者中有4例患者出现过敏性药疹，但患者在停药后症状消失。
在用药前对患者的过敏史咨询过患者家属，患者无过敏史；4例患者出现恶心、呕吐等消化道反应，在用药停止后症状也消失；1例患者出现过敏性休克，用肾上腺素抢救后患者恢复正常。
头孢西丁钠的不良反应发生率为12.3%。
头孢唑肟钠在治疗小儿支气管肺炎中发现消化道不良反应腹泻、恶心、呕吐患者4例，1例患者在注射部位有烧灼感，1例患者出现头痛症状；2例患者出现皮疹症状，不良反应的发生率为10.9%，上述症状在用药停止后均消失。
两组患者在不良反应发生率方面无显著的统计学差异性(P>0.05)。
2.4头孢西丁钠和头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析临床上通常用成本效果分析来选择最佳治疗方案。
成本效果＝治疗成本/总有效率×100%。
头孢唑肟钠组＝568.4/98.6×100%＝57.6；头孢西丁钠组＝455/98.6×100%=46.1。
头孢西丁钠组和头孢唑肟组存在显著的统计学差异性。
讨论小儿支气管肺炎又称为小叶肺炎，多发于冬春的寒冷季节，是临床上一种常见的小儿疾病。
婴幼儿呼吸系统生理解剖上的特点及机体免疫能力尚未发育完全是引起其发病的主要因素。
婴幼儿肺部弹力组织发育较差，肺泡数较少，肺含气量少等特点绝定了婴幼儿容易发生传染病。
小儿支气管肺炎多是由细菌和病毒引起的，是临床上引起婴幼儿死亡的重要原因。
肺炎链球菌、流血嗜血杆菌及RSV 是临床上引起小儿支气管肺炎的重要病菌[7-9]。
本文对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者（6个月-12岁）146例进行分析，旨在分析小儿支气管肺炎的临床特点和头孢西丁钠与头孢唑肟在治疗方面的临床效果，以期为临床合理用药提供参考。
头孢唑肟钠具有广谱的抗菌作用，属于第三代头孢菌素，对敏感菌引起的系呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染及肺炎链球菌或流感嗜血杆菌引起的脑膜炎有明显的效果。
头孢唑肟钠主要通过抑制细菌细胞壁粘肽的合成而起到杀菌的作用。
崔洪等[10]评价国产注射用头孢唑肟治疗中、重度呼吸系统细菌性感染的有效性和安全性，结果发现试验组和对照组临床有效率分别为92%(56/61)和89%(57/64),细菌清除率分别为94%(48/51)和93%(50/54),药物不良反应发生率分别为5%(3/65)和6%(4/65)。
均无显著差异(P>0.05)。
因此认为，国产注射用头孢唑肟治疗中、重度呼吸系统细菌性感染疗效确切、药物不良反应少,疗效和安全性与进口注射用头孢唑肟相当。
李振国等[11]分析比较头孢唑肟和左氧氟沙星对老年支气管肺炎的临床治疗效果,并对二者安全性进行评价，结果发现治疗组患者治疗总有效率达96.8%,对照组治疗率为93.7%,两组患者治疗结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者抗生素费用比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
因此认为，左氧氟沙星与头孢唑肟在老年支气管肺炎治疗方面可以取得令人满意的效果,左氧氟沙星疗效更为显著,且费用较低更易为患者接受,值得临床推广使用。
头孢西丁钠是头孢菌素类抗生素，通常被划归为第二代头孢菌素，对敏感细菌引起的上下呼吸道感染、泌尿道感染、妇科感染、败血症、脑膜炎以及心内膜炎和骨关节组织感染有疗效。
唐进荣等[12]评价了头孢西丁钠治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的疗效及安全性，结果发现治疗组在有效率、细菌清除率、药物敏感试验和安全性等方面与对照组比较无显著性差异(P>0.05)，即注射用头孢西丁钠治疗CAP安全、有效。
胡丹等[13]比较了头孢西丁钠与头孢呋辛钠分别治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的效果，结果发现头孢西丁组基本治愈率高于头孢呋辛组,热退、咳嗽消失时间短于头孢呋辛组,肺部炎症吸收情况好于对照组,差异均有统计学意义。
因此认为，头孢西丁钠治疗小儿CAP无论是在热退、咳嗽消失时间,还是肺部炎症吸收方面均优于头孢呋辛钠,且无明显不良反应,是治疗小儿C A P的安全有效抗菌药。
张俊红等[14]分析了静脉滴注头孢西丁钠治疗呼吸道感染疗效，结果发现 2d后大部分患者体温下降,用药6d后全部患者体温恢复正常,症状明显缓解,血象、胸片均接近正常,痊愈39例(81.25%),显效9例(18.75%),总有效率100%。
因此，静脉滴注头孢西丁钠疗效确切、不良反应发生率低,可以显著改善呼吸道感染患者的症状。
本文对我院2012年10月至2013年10月期间我院诊治的小儿支气管肺炎患者（6个月-12岁）146例进行了分析。
所有患者随机分为头孢西丁钠组和头孢唑肟组两组：头孢西丁钠组患者给予头孢西丁钠（20-40mg/kg，tid ）合并盐酸氨溴索静脉滴注，头孢唑肟钠（50mg/kg，tid）组患者给予头孢唑肟合并盐酸氨溴索静脉滴注。
分析两组患者在缓解呼吸困难、肺部啰音、咳痰及咳嗽方面的临床效果，并统计两组患者的总有效率进行分析。
结果发现，头孢唑肟钠合并盐酸氨溴索对小儿支气管肺炎临床治疗效果优于头孢西丁钠，且两组之间有显著的统计学差异性。
虽然二代头孢菌素头孢西丁钠对引起小儿支气管肺炎的细菌效果比三代头孢菌素头孢唑肟钠效果更优，但小儿支气管肺炎的发病除了与细菌感染之外，也与病毒感染、细菌耐药性及小儿支气管的生理结构及肺部功能有关。
因此，本文中发现头孢唑肟比头孢西丁钠有效率更高，可能与上述因素有关。
因此，头孢唑肟钠抗菌谱较头孢西丁钠更广，对小儿支气管肺炎患者的临床总有效率高于头孢西丁钠，但它比头孢西丁钠的成本-效果值更大。
因此，临床上治疗小儿支气管肺炎时要综合考虑，合理选择药物。