2014年感染性心内膜炎考试试题
感染性心内膜炎题库3-1-6
感染性心内膜炎题库3-1-6问题：[单选]一位28岁的男性风湿性心脏病患者，近半月来发热，T38.3℃，右下睑结膜见一出血点，双肺无啰音，脾肋下可扪及边缘，双下肢皮肤少数紫癜。
血红蛋白100gL，白细胞12×109L，中性粒白细胞75%，血小板150×109L。
可能的诊断是（）.A.脾功能亢进B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.亚急性感染性心内膜炎该患者具备风心病史，症状有发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，周围体征（出血点、紫癜），且血项偏高而肺部无明显感染体征，可诊断为亚急性感染性心内膜炎问题：[单选]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）.A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜瘀点E.发热感染性心内膜炎患者可因细菌菌栓导致皮肤黏膜出现瘀点，而风湿活动很少出现此种体征，其他表现两者均可出现。
天津11选5 问题：[单选]感染性心内膜炎最常发生于（）.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损感染性心内膜炎主要发生在器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。
问题：[单选]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。
治疗应首选的药物是（）.A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。
问题：[单选]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。
查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）.A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是。
心血管内科(医学高级)：心内膜炎考点(题库版)
心血管内科(医学高级)：心内膜炎考点（题库版）1、单选急性感染性心内膜炎临床特征是（）A.中毒症状明显B.病程进展迅速C.感染迁移多见D.预后凶险E.多为A族链球菌感染正确答案：E2、单选某女，12岁（江南博哥），曾于1年前诊断为“急性感染性心内膜炎”，2天前关节疼痛，T38.5℃，睑结膜瘀点，心尖区可闻及收缩期吹风样一典型杂音，脾大，杵状指，WBC：16000／L 为进一步确诊应检查（）A.血培养B.心电图C.胸部片D.免疫学检查E.检查正确答案：A3、单选男性，32岁，风心病史5年，2周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。
查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音患者可能的诊断（）A.风心病合并甲亢B.风心病合并贫血C.风心病合并急性感染性心内膜炎D.风心病合并二尖瓣脱垂E.风心病合并亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、单选男性，28岁，诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。
首选应考虑的诊断为（）A.急性肠梗阻B.业急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞C.急性胃炎D.急性肠炎E.急性胃穿孔正确答案：B5、单选染性心内膜炎的基本概念是（）A.心脏内膜表面的细菌感染B.心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成C.心脏内膜表面的物理损伤D.心脏内膜表面的病毒感染E.心脏内膜表面的化学损伤正确答案：B6、单选某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。
当血培养为草绿色链球菌，其抗生素用药应坚持至少（）A.一周B.二周C.三周D.四周E.六周正确答案：D7、单选亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退，白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案：E8、单选患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。
感染性心内膜炎题目
1、自体瓣膜心内膜炎最常见的细菌感染是：（B）A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、粪肠杆菌D血链球菌2、人工瓣膜心内膜炎最常见的细菌感染是：（A）A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌3、急性感染性心内膜炎最常见的细菌是：（A）A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌4、亚急性感染性心内膜炎最常见的细菌是：（B）A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌5、静脉药瘾者心内膜炎最常见的细菌是：（A）A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌6、真菌性感染性心内膜炎预后差，抗真菌药物需（B）治疗。
A、3个月B、终身C、3—6月D、2年5、感染性心内膜炎并发症中，（C）为最常见的并发症A、动脉栓塞B、脑出血C、心力衰竭D、脑脓肿6、感染性心内膜炎并发症中，栓塞可发生在机体的任何部位，但有左向右分流的先心病或右心内膜炎时，（B）常见。
A、脑出血B、肺栓塞C、心力衰竭D、脑脓肿7、感染性胸膜炎中，心超检查赘生物表现，经胸壁超声检出率为：（C）A、50%C 、50%~75%D 、95%8、感染性胸膜炎中，心超检查赘生物表现，经食道超声检出率为：（D）A、50%B、75%C 、50%~75%D 、95%9、感染性心内膜炎血培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法，建议（D）抽血。
A、单侧单瓶B、单侧双瓶C 、双侧单瓶D 、双侧双瓶10、感染性心内膜炎在（B）下抽血培养。
A、高温时抽血B、无需在体温升高时抽血C 、畏寒寒战时抽血D 、抗感染治疗后抽血11、感染性心内膜炎患者药物治疗疗程（C）：A、1周B、2周C 、4—6周D 、8周12、自身瓣膜病变导致的感染性心内膜炎，首选抗生素为（C）：A、头孢类B、喹诺酮类C、青G+庆大或丁卡D、万古霉素或斯沃13、瓣膜修补术后心内膜炎首选抗生素为：（D）A、头孢类B、喹诺酮类C、青G+庆大或丁卡D、去甲万古与万古磷霉素或利福平14、皮肤软组织感染是由化脓性致病菌侵犯（ C ）引起的炎症性疾病A、毛囊B、触觉小体C、表皮、真皮和皮下组织D、角质层15、手术后切口感染、糖尿病足感染主要致病菌：（A）A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌16、淋巴管炎是细菌通过皮肤或粘膜的破损处侵犯（ B ）所致的急性炎症A、皮下组织B、皮内网状淋巴管C、真皮D、生发层17、流火是指发于（ D ）之丹毒A、颈项部B、背部C、大腿D、小腿部18、淋巴管炎多由（ A ）引起A、β溶血链球菌B、金黄色葡萄球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌19、淋巴管炎需选用何种抗生素抗感染治疗（C）A、大环内酯类B、喹诺酮类C、青霉素D、氨基糖苷类20、化脓性急性蜂窝织炎病原学（A）A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌21、非化脓性急性蜂窝织炎病原学（B）A、金黄色葡萄球菌B、A组溶血性链球菌C、粪肠杆菌D、血链球菌22、糖尿病足病原菌分布特点，重度感染以( D )多见。
感染性心内膜炎题库5-2-10
感染性心内膜炎题库5-2-10问题：[单选]如感染性心内膜炎被证实，应用抗生素治疗后体温渐渐下降，抗生素疗程应是A.A．2～4周B.B．1～3周C.C．3个月D.D．半年E.E．6～8周问题：[单选]男，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温达39℃，查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大，曾有2次血养阳性。
本例最可能的诊断是A.A．肺部感染B.B．人工瓣膜心内膜炎C.C．原有风湿活动D.D．术后吸收热E.E．败血症问题：[单选]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为A.A．草绿色链球菌B.B．肠球菌C.C．真菌D.D．厌氧菌E.E．金黄色葡萄球菌出处：古诗词 ;问题：[单选]自体瓣膜心内膜炎最常发生于下列哪种基础心脏病A.A．法洛四联症B.B．动脉导管未闭C.C．风湿性心脏瓣膜病D.D．肺心病E.E．房间隔缺损问题：[单选]下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎A.A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.B．主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.C．冠心病乳头肌功能不全D.D．肺源性心脏病E.E．二尖瓣脱垂问题：[单选]以下哪项不是自体瓣膜心内膜炎的临床表现A.A．Os1er结节B.B．脾大C.C．贫血D.D．杵状指E.E．皮下结节问题：[单选]亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是A.A．三尖瓣边缘B.B．二尖瓣和主动脉瓣C.C．肺动脉瓣边缘D.D．三尖瓣基底部E.E．以上都不是问题：[单选]下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.A．水冲脉B.B．毛细血管搏动C.C．咯血D.D．胸痛E.E．Janeway损害。
感染性心内膜炎题目
第十五章心血管系统疾病
第四节感染性心内膜炎
一、填空题
1、急性细菌心内膜炎是由引起的的重要并发症。
2、亚急性细菌性心内膜炎常发生在上，最常见是在
或的基础上。
二、选择题
（一）、A型题
1、有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项是错误的？
A、病程较长
B、常发生在有病变的瓣膜上
C、赘生物易脱落
D、呈疣状心内膜炎
E、常见为草绿色链球菌感染
（二）、X型题
1、关于急性细菌性心内膜炎的病变特点，下列叙述哪些正确？
A、多发生在本来正常的心内膜上
B、病原菌多为金黄色葡萄球菌
C、心瓣膜上多有溃疡形成
D、心瓣膜上多有质地松软的赘生物形成
E、多发生在已有病变的心内膜上。
内科学习题：第17章 感染性心内膜炎
第17章感染性心内膜炎一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是段符合题目要求的。
607.感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A.乳头肌B.心脏瓣膜C.心房内膜D.心室内膜608.急性感染性心内膜炎的特点是A.感染迁移少见B. Janeway损害少见C.株状指多见D.常累及主动脉瓣609.关于亚急性感染性心内膜炎的叙述，错误的是A.常见千主动脉瓣关闭不全C.心房颤动时少见B.房间隔缺损时少见D.赘生物常位干二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面610.感染性心内膜炎最常见的症状是A.头痛、背痛和关节痛B.发热C.心脏杂音D.贫血611.关千感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是A.几乎所有患者均可出现杂音C.急性者以主动脉瓣关闭不全最常见B.由心内膜炎导致的瓣膜损害引起D. 一般不伴发热612.诊断感染性心内膜炎最具特征性的表现是A.血细菌培养阳性B.发热伴主动脉瓣区突然出现舒张期杂音C.贫血、血尿D.发热伴脾大、血细菌培养阳性613.有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是A.可伴有脾大B.早期易出现严重贫血C.皮肤黏膜可出现淤点D.心脏杂音性质可变614.女,55岁。
拔牙后间断发热2个月。
既往有室间隔缺损病史。
实验室检查：血培养为草绿色链球菌。
最有助千明确发热病因的检查是A.血类风湿因子B.经食道超声心动图C.血清补体D.眼底检查615.亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是A.脑栓塞B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.细菌性动脉瘤破裂616.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是A. Osler 结节 B. Janeway 损害C.风湿性心脏病伴发热D.两次血培养均为同一典型致病菌617.女，30岁。
持续发热2周，有先天性心脏病病史。
人院查体：贫血貌，胸骨左缘3〜4 肋间416级粗糙收缩期杂音伴霞颤，脾肋下2cm,血培养2次阳性。
入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次。
可能性最大的诊断是A,室间隔缺损合并急性心衰B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞C.感染性心内膜炎合并肺部感染D.室间隔缺损合并肺部感染618.亚急性感染性心内膜炎采用大剂量长疗程治疗的目的是A.杀灭循环血液中的致病菌B.杀灭赘生物内的致病菌C.保持较高的血药浓度D.保持稳定的血药浓度619.治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.红霉素（620〜622题共用题干）女，40岁。
心血管内科(医学高级)感染性心内膜炎考试卷模拟考试题.docx
《感染性心内膜炎》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、<p> 女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
</p> 入院后首先处理是（ ）（ ）A.2天内抽取血培养3～4次B.尿常规检查有否镜下血尿C.抗生素静脉点滴D.检查血沉、抗“O ”除外风湿活动E.B 超检查有否脾大2、<p> 女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
</p> 最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（ ）（ ） A.胸部X 线摄片 B.心电图 C.超声心动图 D.心血管造影 E.心脏CT3、<p> 女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------</p> 本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，6小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素的应用疗程是（）（）A.体温正常8小时逐渐停用抗生素B.2周C.5个月D.4～8周E.10个月4、<p> 男，26岁，原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。
感染性心内膜炎相关试题及答案
感染性心内膜炎相关试题及答案A1型题1,感染性心内膜炎患者，突觉胸闷、憋喘，听诊时双肺可闻及大量湿啰音，心尖区可闻及一新出现的粗糙的收缩期杂音，此时应尽快A.应用速尿B.加强抗生素的使用C.应用多巴胺D.争取手术治疗E.应用硝酸甘油2.关于感染性心内膜炎血培养的描述，不正确的是A,对于未经治疗的亚急性患者应在入院第一日每间隔1小时采血1次，共三次B对于应用过抗生素的亚急性患者者，应停药2一7天后采血C.本病需在体温升高时采血D,急性患者应在入院后3小时内每隔1小时采血1次，共取3个血标本后开始治疗E.每次取静脉血10~20ml,同时做需氧和厌氧培养3.关于感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不包括A.充分用药，选用杀菌性药物，大剂量长疗程B.静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度C、应等到血培养结果阳性、病原菌确定的情况下再用药D.有血培养结果后应根据药物敏感程度用药E.病原微生物不明时，亚急性者选用针对大多数链球菌的抗生素4.感染性心内膜炎患者经充分应用抗微生物药物后，血培养结果仍持续阳性，此时应考虑A.联合应用抗真菌药B.加用免疫增强剂C.换用最高级别的抗生素D.外科手术治疗E.抗生素用至最大剂量A2型题1.患者男性，20岁，先天性心脏室病间隔缺损，因“感染性心内膜炎”入院治疗。
人院后第二天突然出现胸痛、咳嗽、咯血，呼吸困难，此患者可能出现A.急性左心衰B.急性心肌梗死C.肺栓死D.胸膜炎E.肺部感染2.患者女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
因低热3周入院，诊断为亚急性感染性心内膜炎。
不属于E的周围体征的是A,睑结膜下可见瘀点B.指垫出现Osler结节C.视网膜出现卵圆形出血斑D.指甲下线状出血E.毛细血管搏动征3.患者男性，50岁，主动脉瓣关闭不全，诊断为感染性心内膜炎，则该病人赘生物最可能附着的部位是A.主动脉瓣尖处B.主动脉瓣环处C.主动脉瓣心室面D.二尖瓣前叶处E.室间隔参考答案A1型题1.D2.C3.C4.BA2型题1.C2.E3.C答案解析A1型题4,B人工瓣膜置换术的适应症为：虽充分使用抗微生物药物血培养持续阳性或反复复发；严重瓣膜返流致心力衰竭；真菌性心内膜炎；虽充分应用抗微生物药物仍反复发作大动脉栓塞；主动脉瓣受累导致房室传导阻滞，心肌或瓣环脓肿需手术引流。
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感染性心内膜炎考试试题
一、A1型题（本大题27小题．每题1.0分，共27.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是
A 早期治疗
B 应用杀菌加抑菌抗生素
C 静脉给药
D 疗程要长，约6～8周
E 以上都是
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第2题
以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准
A 基础心脏病
B 发热，体温≥38℃
C 栓塞、细菌性动脉瘤
D 超声心动图发现赘生物
E 肾小球肾炎、Osler结节
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是
A 庆大霉素
B 青霉素
C 红霉素
D 链霉素
E 阿米卡星
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第4题
亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于
A 正常心脏者
B 退行性心瓣膜病
C 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
D 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全
E 先天性心脏病，房间隔缺损
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是
A 二尖瓣轻至中度关闭不全
B 显著二尖瓣狭窄
C 肺动脉瓣狭窄
D 肺动脉瓣关闭不全
E 动脉导管未闭
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现
A Roth点。