刷手操作评分标准

刷手操作评分标准
刷手操作评分标准

刷手操作评分标准姓名日期

穿无菌手术衣戴手套评分标准姓名日期

铺置无菌器械台操作评分标准姓名日期

手术室外科手消毒技术评价标准(100)

评委:要求:1.用时:6分钟(延长10秒,减1分)

2.刷手衣裤、口罩、帽子自备

物品准备:洗手设施、洗手液、手消毒液、擦手巾、无菌手刷(不计入考核时间)

手术室铺置无菌器械台技术评价标准(100)

考号得分

评委:

要求:

1.刷手衣裤、口罩、帽子、记录笔自备。

2.请选择合适号码的无菌手套。

3.限时6分钟,计时从打开持物钳开始至整理器械完毕为

止,缩短或延20 秒,加减1分

物品准备:

2套无菌持物钳、无菌敷料包、剖腹器械包、无菌手套、记录笔

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

外科洗手操作流程及评分标准

外科洗手操作流程及评分标准 【实训目的】 正确掌握外科洗手。 【实训器材】 清洁鞋、洗手衣、洗手裤、口罩、帽子、指甲刀、肥皂水、毛刷、无菌毛巾、泡手桶及浸泡液等。 【实训程序】 教师先示教,然后分组练习,教师巡回指导,实验结束前教师进行检查并小结。 【实训流程】 一、一般准备 1.进入更衣室后换上专用清洁鞋,脱掉外衣,将内衣袖卷至肘上15-20cm,穿洗手衣、洗手裤,上衣应束在裤子里面,自身内衣不可暴露于洗手衣的外面。 2.戴好帽子和口罩,帽子要盖住全部头发,口罩要遮住鼻孔。 3.剪短指甲,去除甲缘下的积垢,并去除手及前臂的饰物。 二、手臂洗刷与消毒方法 (一)清洁洗手:按外科“六步洗手法”用肥皂清洗双手。 1.将手上涂满肥皂,掌心相对,手指并拢,相互揉搓。 2.手心对手背,沿指缝相互揉搓。 3.掌心相对,双手交叉,沿指缝相互揉搓。 4.一手握着另一手的大拇指,旋转揉搓,交换进行。 5.一手手指并齐在另一只手掌心中揉搓,交换进行。 6.依次揉洗手腕、前臂、上臂下1/3。部分,交换进行。 1 2 3 4 5 6 (二)手臂消毒法 1.刷手:用无菌刷蘸煮过的肥皂液刷手及臂,从手指尖到肘上10cm处。手部(指尖到手腕)、前臂(腕至肘)、肘上臂(肘上10cm)三个区域两臂交替刷洗。第一次涮完后,手指朝上,肘朝下用清水冲净肥皂液,如此重复3此,时间约10分钟。 2.擦干:用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。 3.泡手:双手垂直伸入盛有75﹪乙醇的泡手桶中浸泡5分钟。浸泡范围到肘上6cm。浸泡完毕,举起双手臂,使手上乙醇沿肘流入泡手桶中,待其自然干燥。 4.洗手消毒完毕后,保持拱手姿势。双手远离胸部30cm以外,向上不能高于肩部,向下不能低于腰部,左右不能超过腋前线,手臂不能下垂,手臂不可触及未消毒物品。 【评分标准】 外科洗手操作考核评分标准 项目操作流程扣分标准分值扣分

外科刷手评分标准

外科刷手评分标准 项目准备质量 10 分评分标准及细则 1、口述刷手目的 2、做好洗手前准备(衣帽整齐、取饰物、剪指甲、准备消 毒用品)。分值5 5扣分及原因一项不合格扣2分少一项扣2分得分操作流程质量70分1、充分暴露上肢(袖口上捋)。 2、流动水初步洗手至肘上10cm,取适量洗手液进行七步洗 手法至肘上10cm(每步骤不少于5下)流动水冲洗洗手液 (指尖向上,肘部置于最低位,不得返流) 3、取无菌手刷 4、取适量洗手液于手刷上(约3-5毫升)。 5、双手交替刷手(顺序: 指尖、甲缘、指缝、指关节皱褶、 手心、手背、环形刷腕部,前臂(螺旋状)、环刷肘关节至 肘上10cm,更换手刷,按上述方法刷洗对侧手 6、手刷弃于水池内,用流动水冲净洗手液 7、在无菌容器内拿取檫手小xx。 8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手,然后将无菌巾对折呈

三角形,底边置于腕部,角部向下,以另一只手拉对角向上 顺势移动至肘上10cm,擦去水迹(不得回擦),将毛巾翻转, 同法擦另一只手。 9、将擦手巾弃于固定容器内 10、消毒手臂(方法: 取外科手消毒凝胶3-5毫升,搓揉双 手至肘上10cm,然后再取凝胶按七步洗手法搓揉双手至 腕上)。双手合拢至胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅 速进入手术间。10 1033 1525 10210不符合要求不得分一项不符合要求扣3分不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分 不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分 1、操作有序,刷手规范、用力恰当程 2、刷洗原则: 先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲 质缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗量3、冲洗原则: 先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过 15分程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 注意事项: 1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣;

护理技术操作考核总结

护理技术操作考核总结 考核项目:口腔护理、雾化吸入 评分标准:技术操作考核组本着公平、公正、标准统一原则,团结协作,认真对待每一位考生。 参考情况:整个考场严肃认真,次序井然。护理部按照科室人数每个科室抽取1-2名护理人员,共计50人次。技术操作组考前按照名单通知科室人员前来抽签应考,实际参考人员48人,病假2人。其中最高分97.5分,最低分85分。操作总结如下: 一、优点: (1)感谢康复科周护士长的大力协助,积极布置考场,准备用物,热情接待监考人员,为这次考试提供了及大帮助。 (2)在护理部指导下,操作组认真组织护理骨干演示,各科带教组长认真学习,在技能操作练习中能起到模范带头作用。 (3)各科室护理人员积极参加考核,考试态度端正。 (4)大部分护士操作流程及相关知识掌握熟练,查对意识增强。 二、存在问题: 1、口腔护理 (1)准备用物不齐全。 (2)评估患者口腔情况时,未做到全面评估。 (3)操作中沟通不到位(未询问患者力度以及未告知患者如何配合)。 (4)止血钳使用方法不规范。

(5)擦拭手法不正确(主要表现在内侧面、咬合面及颊部)。 2、雾化吸入 (1)检查口腔方法不规范(未打开手电,未遮挡患者眼睛)。 (2)摇高床头的角度不够。 (3)个别护士操作流程不熟练,顺序颠倒。 整改措施: 1.每位护士考核后均给予现场点评、指导,进一步提升了考核质量。 2. 要求各科护士长加强指导、督查,奖罚分明,激励先进,鞭策后进,营造科室主动学习氛围,进一步提高护理护理人员的技术操作水平。 3.充分发挥科室操作小组长作用,加强培训指导与练习。 护理部技术操作组 2017.6.2

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程 开始:各位老师下午好,我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的:保持无菌物品无菌区域不被污染,防止一切微生物侵入机体,避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估:操作前30分钟停止清扫,操作中减少人员走动,开窗、通风、换气,操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备:治疗盘无菌包:包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包:内置治疗碗一个,镊子两把,弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁,干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包:化学指示胶带有变色,在有效期内,无潮湿、无破损。斜角打开(打开无菌包内角时,手不可触及包布内面,不得跨越无菌区域)看化学指示卡,有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内,将无菌包按原折痕“一字”包好后,看时间:记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾:双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开,由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上,将上下对齐后上层扇形折三次,开口外边向外,使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包,前述指示胶带变色,在有效期内,侧孔、底孔闭合 1)打开无菌包,看化学指示卡变色 2)用无菌钳分别取治疗碗(内含两把镊子)、弯盘入无菌盘内。 3)打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内;同法夹取无菌棉球置治疗碗内(手不可触及容器边缘或内侧),无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液:(拿起溶液瓶,看瓶签)述:瓶身干净,标签完整、字迹清楚,0.9%Nacl500ml,在有效使用期内,瓶盖无松动,瓶身瓶底无无裂缝,对光检查:溶液澄清、无杂质。除盖:查棉签(无漏气,在有效试用期内)写好开包日期,消毒瓶盖、手指,开瓶盖。倒溶液于治疗碗内,再次消毒瓶口,盖回瓶盖看时间:记录日期、时间、签名,24小时有效。 7.铺完盘,看时间口述:记录名称、时间并签名(小标签贴于盘缘)、4小时内有效。述:已铺好换药盘,可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。 8.注意事项:在操作中应注意:无菌容器盖放于稳妥处时,应内面朝上。到远处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,同时更换消毒液,干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1.目的:用于进行无菌操作,防止患者受到感染,用于接触某些无菌物品或区域,保持无菌物

各项护理操作流程图及评分标准

九病区护理操作流程图与评分标准 一、备用床 (一)备用床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同 法铺好 ↓ 被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S”形放入棉被→角线吻合铺 平套好→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下 ↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。 ↓

(二)备用床考核评分标准 操作所用时间7min 成绩 评分标准: ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被

二、暂空床 (一)暂空床流程图 ↓ 移开床旁桌20cm,椅放于床尾 ↓ 湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓ 对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→必要时铺橡胶单及中单,橡胶单上缘距床头45~50cm,中单完全覆盖橡胶单→ 转至对侧同法铺好 ↓ 被套放于床头展开反铺 ..于床上→棉被对齐被套封口处放好并展开→从床头卷向床尾翻出铺平→系带 ↓ 棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下,再四折于床尾↓ 套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头大单上。 ↓

(二)暂空床考核评分标准 姓名操作所用时间8min 成绩 ①本操作以100分计算,80分达标。 ②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分。但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理。 ③超时者每超过1分钟扣2分。

外科洗手评分标准及细则

外科洗手 一、目的 1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌. 2.将长居菌减少到最低程度. 3.预防交叉感染. 二、注意事项: 1.洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法,均应按从指间到上臂下1/3的顺序,交替刷洗两手及手臂,特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处; 3.冲洗时,保持肘关节于最低位,擦手毛巾应从指间向上擦,决不能来回擦手. 4.洗手消毒完毕后,均应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,也不可接触未经消毒的物品,迅速进入手术间,以免污染5.手部皮肤无破损. 6.手部不佩带戒指、手镯等饰物

外科洗手评分标准及细则 项目评分标准及细则分 值 扣分及原因 得 分 准备质量15分1、衣帽整齐,戴口罩 2、用物齐全:无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科 手消毒液 5 10 一项不合格扣2分 少一项扣2分 操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕3 2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 1∕3,冲净皂液 3、取无菌手刷 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手 掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂 下1∕3 (螺旋型)。时间3分钟 6、刷毕将手刷弃于水池内 7、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流 8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三 角形,底边置于腕部,角部向下,以另手拉对角向上顺势 移动至上臂下1∕3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将 毛巾翻转,方法相同。 9、将擦手巾弃于固定容器内 10、消毒手臂:取适量外科手消毒液,搓揉双手至上臂下 1∕3,再取适量外科手消毒液搓揉双手,待药液自行挥发 至干燥。揉搓时间不能少于2~6分钟 10 10 3 3 15 2 5 10 2 10 不符合要求不得分 一项不符合要求扣3分 不符合无菌原则不得分 一项不符合要求扣1分 一个步骤不符合要求扣 2分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 全程质量15分1、操作有序,刷手规范、用力恰当 2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、 甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。 3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒 过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 5 5 5 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分

刷手操作评分标准(知识材料)

刷手操作评分标准姓名日期 项目总分技术操作要求 评分等级 实得分A B C D 仪表10 仪表端庄,服装整洁,上衣扎进 在裤内,衣袖卷起 3 2 1 0 口罩佩戴方法正确,松紧适宜 3 2 1 0 帽子遮住所有头发 2 1 0 0 无长指甲、涂抹指甲油和饰物 2 1 0 0 评估12 操作环境清洁、宽敞 3 2 1 0 刷手用物备齐,放置合理 3 2 1 0 操作前,打开的无菌物品,注明 开启日期 3 2 1 0 操作中准备用物13 六步洗手法方法正确 4 3 2 1 取无菌手刷方法正确,不污染 3 2 1 0 取刷手液方法正确,不污染 3 2 1 0 手刷使用正确 3 2 1 0 刷手47 1.取刷手液量合理,不浪费 4 3 2 1 2.刷手顺序、方法正确 4 3 2 1 3.刷手高度到位 3 2 1 0 4.刷手时间3分钟7 5 3 1 5.清水冲洗双臂方法正确 5 4 3 1 6.治疗巾擦拭双臂方法正确10 7 5 2 7.擦手液涂抹方法正确 5 4 3 1 8.擦手巾使用正确,无污染 5 4 3 1 9.手刷放置位置正确 2 1 0 0 10.擦手巾放置位置正确 2 1 0 0 操作后 6 1.刷手后,双手交叉,在胸前位 置 3 2 1 0 2.手臂在肩以上腰以下、无污染 3 2 1 0 评价12 1.用物准备齐全 3 2 1 0 2.刷手方法正确到位 4 3 2 1 3.无菌观念明确 2 1 0 0 4.刷手时间正确 1 0 0 0 5.刷手后,手臂放置符合要求 2 1 0 0 总分100

穿无菌手术衣戴手套评分标准姓名日期 项目总分技术操作要求 评分等级 实得分A B C D 仪表10 仪表端庄,服装整洁,上衣扎进在裤内 3 2 1 口罩佩戴方法正确,松紧适宜 3 2 1 0 帽子遮住所有头发 2 1 0 0 无长指甲、涂抹指甲油和饰物 2 1 0 0 评估8 操作环境清洁、宽敞 4 2 1 0 用物备齐,放置合理 4 2 1 0 操作中准备用物 6 刷手后需打开无菌包(器械包及敷料包) 的第二层包皮 4 2 1 0 检查包内3M指示卡变色,灭菌合格 4 2 1 0 操作70 1.抓取手术衣方法正确7 5 3 1 2.持拿手术衣方法正确7 5 3 1 3.穿手术衣的方法正确符合无菌要求7 5 3 1 4.双臂外展的角度适宜7 5 3 1 5.没戴手套的手不触及任何无菌物品7 5 3 1 6.戴手套的方法正确(无接触式)7 5 3 1 7.系腰带的方法正确,符合无菌要求7 5 3 1 8.熟悉穿好手术衣后的无菌范围7 5 3 1 9.双手放置位置正确7 5 3 1 10.冲洗手方法正确7 5 3 1 操作后评价 6 1.无菌观念明确 3 2 1 0 2.衣领和腰带内带系全,下摆平整 3 2 1 0 总分100

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术(铺无菌盘) 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法) 7、口腔护理 8、生命体征测量技术(体温脉搏呼吸测量) 9、生命体征测量技术(无创血压测量) 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲(肠内营养) 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术(大量不保留灌肠术) 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术(铺无菌盘) 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1.严格遵循无菌技术操作原则。 2.操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3.按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4.往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5.铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6.使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。 2.污染的无菌盘得到及时更换。 3.操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法: 1.纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。 2.横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。 【实施要点及评分标准】

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

无菌技术基本操作评分标准

无菌技术基本操作评分标准 科室操作者考核日期操作时间得分 项目考核标准及内容要求分值扣分得分 素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩;头发不过肩,不穿硬底鞋,指甲规范;稳重大方, 精神面貌好 6分 操作前准备物品 治疗盘,清洁纱布,棉签缸,碘伏瓶,无菌持物钳及缸,弯盘2个,无菌包(内 有2块治疗巾),1瓶生理盐水,贮槽内盛治疗碗2个,无菌手套包(内有无菌 手套1付) 3分环境清洁,干燥,宽敞2分 操作过程 操作时间为4分钟 超时扣1分,以后每超时5秒扣1分铺无 菌治 疗盘 及无 菌包 的使 用 1、检查治疗盘是否清洁干燥(检查并口述),用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散(检查并口述)4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处,按包折顺序小心打开,无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好,一字形包扎,并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒(口述) 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中,无菌巾上层向远端呈扇形 折叠,开口边向外。 6分 取无 菌物 品、 取无 菌溶 液及 无菌 持物 钳的 使用 7、擦液体表面灰尘,检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶 子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等(检查并口述) 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗,放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染,取放无菌持物钳时应将钳端闭合,不可触及容器壁, 使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严,不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确,倒液时,瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中,倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时(口述)3分 15、放入无菌物品后的治疗盘,拉平扇形折叠层盖于物品上,上下边缘对齐, 将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小 时(口述)。记录铺无菌盘时间 5分 戴 无 菌 手 套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号(检查并口述)4分 17、整理衣袖,打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面,已戴手套的手只能接触手套外面,如不 慎将手套污染或发现有破损时应立即更换(口述) 2分 20、脱手套前,将手套上污物洗去,然后由手套口往下翻转脱下,不可强拉手 指部分,以免损坏手套(口述) 2分 操作后整理用物,有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注:同等分数者,以操作时间先后排序

手术室常见基本技能操作评分标准

附件33 手术室常见基本技能操作评分标准 一、无菌器械台的建立评分标准 二、外科刷手评分标准 三、遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 四、常用手术体位摆放 (一)常用手术体位摆放评分标准 1、平卧位(腹部手术、胸部手术) 2、垂头仰卧位 3、侧卧位 4、俯卧位 5、膀胱截石位 手术体位的安置原则 1、体位摆放正确,体位垫不能裸露使用。 2、保证患者安全、舒适,无体位并发症。 3、手术野暴露充分,便于手术医师操作。 4、固定牢靠、不易移动。 5、不影响呼吸循环功能。

无菌器械台的建立评分标准 无菌器械台建立的目的: 1、建立无菌屏障,防止无菌手术器械及敷料再污染; 2、加强手术器械管理,防止手术器械、敷料遗漏、遗失。 注意事项: 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角; 2、无菌操作时环境清洁,操作区域相对宽敞。

附件33-2外科刷手评分标准 目的: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌; 2、预防交叉感染。 注意事项: 1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣; 2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手; 3、手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染。

遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 目的: 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 注意事项: 1、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套外面; 2、参加手术前,应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉; 3、协助他人戴手套时,器械护士应戴好手套,避免触及术者皮肤; 4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。

手卫生操作考核评分标准

手卫生操作考核评分标准 项目 总分 评分细则分值评分标准得分 准备质量标准10分备齐用物(洗手液、或快速手消, 一次性纸巾)口述一次性用物的 有效日期。 5 漏一项扣1分。 衣帽整洁,着长袖时卷衣袖过肘。 5 衣帽不整齐扣1分,服装不 洁扣2分。 操作流程质量标准 70分1、洗手前修剪指甲。 5 双手指甲长度<1毫米(观察) 超过不得分。 2、打开水龙头,使双手充分淋湿。 5 使用方法不对全扣,污染一 处扣1分。 3、取适量洗手液,均匀涂抹至整 个手掌、手背、手指和指缝。 5 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以 上,不足15秒扣10分。 3、要求每步均做,按顺序要 求。 4、少洗步骤,则扣除相应的 分值。 4、第一步:掌心相对,手指并拢, 相互搓擦。 5 第二步:手心对手背沿指缝相互搓 擦,交换进行。 5 第三步:掌心相对,双手交叉沿指 缝相互搓擦。 5 第四步:双手指相扣,互搓。 5 第五步:一手握另一手大拇指旋转 搓擦,交换进行。 5 第六步:将五个手指尖并拢放在另 一手掌心旋转搓擦,交换进行。 5 第七步:螺旋式擦洗手腕,交换进 行。 5 5、双手在流动水下彻底清洗。 5 6、关闭水龙头(用避免手部再污 染的方式)。 10 7、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦 干。使用快速手部消毒液时,自然 待干。二选一即可。 5 终末质量 标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和 指关节等易污染部位,手部不佩带 饰物。 4 做不到不得分。 2、操作有序,每步方法正确,动 作连贯。 6 不熟练、不规范扣2分。 口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。

洗手指征 a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒: a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 七步洗手法操作考核要求: a)医务人员洗手依从性≥80%,洗手方法正确率≥80%,手卫生知识知晓率100%. b)考核以科室为单位,标准值每下降10%扣1分。纳入过程管理考核。

压疮与预防及护理技术操作考核评分标准

压疮的预防及护理技术操作考核评分标准 姓名:科室:得分: 项目操作要点分值扣分仪表仪表端庄,头发整齐(1 分),服装整洁(1 分)。 2 分 评估1、评估患者的合作程度:包括意识状态及自理能力( 1 分),对清醒患者解释操作 目的(0.5 分)、方法(0.5 分)、配合要点(0.5 分)、取得合作(0.5 分)。 3 分2、评估患者营养状况,是否具有压疮的危险因素 2 分4、检查受压部位皮肤状况( 2.5 分)。调节室温(0.5 分)、拉好隔帘(0.5 分)、酌情 关闭门窗(0.5 分)。 4 分 操作前1、个人准备:用速消洗按六步洗手法清洗双手(2 分);戴口罩(1 分)。 3 分 2、物品准备:按摩油、手消毒液、脸盆、温水、毛巾、大浴巾、水温计、床刷、床 刷套、软枕 2 个及医疗垃圾桶。必要时备大单、被套、建立防压疮翻身卡。(少一项 扣一分) 5分 2 (0.5 ) (0.5 ) (1 )、移开床旁桌分、椅分,松开床尾盖被分,协助患者翻身,用力得当, 侧护栏。将大浴巾一半铺在病人身下分、一半盖在病人身上分。 (1 ) (1 ) 1 将用物携至病人床旁,核对床号(1 分)、姓名(1 分)及腕带(1 分)等,做好解释(1 分)。 4 分 动作稳,无拖拉病人动作(2 分);取舒适体位,将衣服卷至肩上(1 分),必要时拉好对7 分 3、盆放于小凳上( 1 分),备温水(1 分)、测量水温40-45 (1 分)。 3 分 操 4. 小毛巾浸湿,包裹于手上呈手套状(1 分),依次擦患者颈部(1 分)、肩部(1 分)、腰部 (1 分)、臀部(1 分)。注意保暖(2 分),保护患者隐私(2 分),不弄湿床单(2 分)。至少 擦3 次(3 分),时间 3 分钟(1 分),每次擦完后立即盖好浴巾(3 分),最后将水盆放车下19 分 (1 分)。 5、双手掌沾按摩油于大小鱼际肌做按摩(1 分),从肩部开始沿脊椎两旁向下按摩,肩 作部时用力稍轻,,以环形按摩再向下至骶尾部(2 分),再用拇指沾按摩油从骶尾部沿脊椎按摩至第七颈椎(2 分),肩部、骶尾部等受压局部用手掌大小鱼际肌沾按摩油按摩, 时间稍长(1 分)。(用同法对压疮好发部位进行护理)。 7 分 6、整理好患者衣服(0.5 分),撤去大浴巾(0.5 分) 1 分 7、松开各单(1 分),逐层清扫、整理好床单(3 分),协助患者翻身侧卧,用力得当, 中动作稳,无拖拉病人动作(2 分);同法松开各单(1 分),清扫、整理好对侧床单(3 分), 必要时更换大单、被套、枕套,保持床单位整洁、无渣屑(1 分) 11 分8、整理好床单位(1 分)后,病人取侧卧位在病人背部、两膝之间垫上软枕(2 分),支 撑病人,协助病人取舒适卧位,侧卧角度约30 度(2 分)。将呼叫器置于患者伸手可及 处(1 分)。询问患者感受(0.5 分),为患者提供防压疮护理的健康指导,告知患者注意10 分 事项(1 分)。谢谢配合(0.5 分)。在床旁翻身卡上记录翻身时间(0.5 分)、体位(0.5 分)、 及皮肤受压情况(0.5 分),签名(0.5 分)。 操作后1、对物品进行分类处理(实际做)。床刷套放于医疗垃圾桶内(1 分);其他未污染物品 放归原处(1 分)。 2 分2、洗净双手(2 分):在护理记录单上记录操作日期、时间(0.5 分)、局部皮肤受压(0.5 分)及处理情况(0.5 分),签名(0.5 分)。 4 分11 文明礼貌。操作开始前说:“各位评委老师好,我是XXX ,操作的是xxx 技术,请

手卫生操作考核评分标准表

手卫生考核评分表 科室:_______姓名:________考核日期:_________得分: 项目 仪表总分 5 15按医院护士要求着装操作要点扣分原因扣分操 作 前 准 备 操 作 过 程评估:1.了解手部污染程度; 2.解操作范围、目的; 3.解手部皮肤及指甲情况; 护士:洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘(必要时)。 用物准备:洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备刷手液,无菌手刷,无菌巾。 1.取下手表,必要时将衣袖卷过肘。 2.打开水龙头,淋湿双手。

3.取适量洗手液掌心。 4.一步,掌心相对,手指并拢,相互揉搓。 一 5.二步,手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行。 般 6.三步,掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。 洗7.四步,弯曲手指,使关节在另一手掌心旋转揉搓。 手8.五步,右手握住左手大拇指旋转揉搓,双手交换。 9.六步,指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。 30分 然后在水流下彻底冲洗干净双手。正确关闭水龙头, 10.最后搓摩腕部, 用一次性纸巾擦手。 11.注意指尖、指缝、指关节等处,时间不少于15秒钟;冲洗时肘部应高于手掌位置,让水从指尖处流下。 外 科 手 消 毒 40分

操作后 理 论 提 问 总分修剪指甲,清除指甲下的污垢; 按一般洗手法要求洗手,包括前臂、上臂下1/3; 使用流动水冲洗干净,用无菌巾擦干; 如采用揉搓法可取适量手消液,按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥; 如需刷手,刷洗顺序为:指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3; 刷洗3遍,时间不少于5分钟; 冲洗时,让水由指尖流向手臂,用无菌巾擦干双手及上臂; 手消毒后,将双手悬空举在胸前; 处理用物 选择其中一项: 1.洗手时注意事项? 2.洗手、刷手时间? 5 5

外科洗手评分标准及细则

外科洗手评分标准及细则 外科洗手 一、目的 1(清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌( 2(将长居菌减少到最低程度( 3(预防交叉感染( 二、注意事项: 1.洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣 2.不论采用何种方法,均应按从指间到上臂下1,3的顺序,交替刷洗两手及手臂,特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处; 3.冲洗时,保持肘关节于最低位,擦手毛巾应从指间向上擦,决不能来回擦手( 4(洗手消毒完毕后,均应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,也不可接触未经消毒的物品,迅速进入手术间,以免污染 5(手部皮肤无破损( 6(手部不佩带戒指、手镯等饰物 外科洗手评分标准及细则 分得项目评分标准及细则扣分及原因值分 准备 1、衣帽整齐,戴口罩一项不合格扣2分质量 5 2、用物齐全:无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科少一项扣2分 15分 10 手消毒液 1、充分暴露上肢至上臂下1?3 2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下不符合要求不得分 1?3,冲净皂液一项不符合要求扣3分 10 3、取无菌手刷 10 4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上不符合无菌原则不得分 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手一项不符合要求扣1分3 掌、手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘

部、上臂一个步骤不符合要求扣3 下1?3 2分操作15 (螺旋型)。时间3分钟流程 6、刷毕将手刷弃于水池内质量 7、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流不符合要求扣2分 70分 2 8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三一项不符合要求扣2分 5 角形,底边置于腕部,角部向下,以另手拉对角向上顺势一项不符合要求扣2分 10 移动至上臂下1?3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾翻转,方法相同。 2 9、将擦手巾弃于固定容器内 10 10、消毒手臂:取适量外科手消毒液,搓揉双手至上臂下不符合要求扣2分 1?3,再取适量外科手消毒液搓揉双手,待药液自行挥发一项不符合要求扣2分至干燥。揉搓时间不能少于2,6分钟 全 1、操作有序,刷手规范、用力恰当一项不符合要求扣1分 5 程 2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、一项不符合要求扣2分 5 质甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。量 3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒一项不符合要求扣2分 5 15分过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部

外科刷手评分标准

外科刷手评分标准 外科洗手评分标准 姓名: 科室: 项分得扣分及原因评分标准及细则目值分准备 1、衣帽整齐,戴口罩 5 一项不合格扣2分质 2、用物准备:无菌刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消10 少一项扣2分量毒液 15 分 1、充分暴露上肢至上臂1?2 10 不符合要求不得分 2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 10 一项不符合要求扣3分 1?3,冲净皂液 3、取无菌刷 3 不符合无菌原则不得分操 4、取适量无菌皂液于无菌刷毛面上 3 一项不符合要求扣1分作 5、按三节段(双手交替)刷手。顺序:指尖、指间、手掌、15 一个步骤不符合要求扣流手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1?3 2分程 (螺旋型)。时间3分钟 质 6、刷毕将手刷弃于水池内 2 不符合要求扣2分量 7、冲洗时指尖向上,肘部置于最低位,不得返流 5 一项不符合要求扣2分 8、抓取无菌巾中心部位,擦干双手后将无菌巾对折呈三角10 一项不符合要求扣2分 70 形,底边置于腕部,角部向下,以另手拉对角向上顺势移动分至上臂下1?3,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾 翻转,方法相同 9、将擦手巾弃于固定容器内 2 不符合要求扣2分

10、消毒手臂:取适量外科手消毒液,搓揉双手至上臂下 10 一项不符合要求扣2分 1?3,再取适量外科手消毒液搓揉双手,揉搓时间不能少于 2,6分钟,待药液自行挥发至干燥 全一项不符合要求扣1分 1、操作有序,刷手规范、用力恰当 5 程一项不符合要求扣2分 2、刷洗原则:先指后掌,先掌面后背侧,并注意指尖、甲5 缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗质 3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂,在整个手消毒过5 量一项不符合要求扣2分 程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 15分 监考教师: 日期: 最后得分:

50项护理技术操作流程及评分标准

目录 一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准 二、无菌技术操作流程及评分标准 三、生命体征监测技术操作流程及评分标准 四、口腔护理技术操作流程及评分标准 五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准 六、留置导尿管技术操作流程及评分标准 七、胃肠减压技术操作流程及评分标准 八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准 九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准 九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准 十、换药操作流程及评分标准 十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准 十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准 十三、口服给药技术操作流程及评分标准 十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准 十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准 十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准 十九、PICC技术操作流程及评分标准 二十、动脉采血技术操作流程及评分标准 二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准 二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准 二十四、物理降温技术操作流程及评分标准 二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准 二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准 二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准 三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准 三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准 三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准 三十四、患者约束技术操作流程及评分标准 三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准 三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准 三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准 三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准 三十九、造口护理技术操作流程及评分标准 四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准 四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准 四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准 四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准 四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准 四十五、光照疗法操作流程及评分标准 四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准 四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准 四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准 四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准 四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准 五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准

无菌技术操作评分标准

无菌技术操作评分标准 (无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套)(规定时间:5分

无菌技术操作 一、无菌持物钳(镊)使用法 (一)目的 取用或者传递无菌敷料、器械等。 (二)注意事项 1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球); 2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作; 3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部; 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。 二、无菌容器使用法 (一)目的 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 (二)注意事项 1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面; 2、无菌容器打开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时。 三、铺无菌盘法 (一)目的 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。(二)注意事项 1、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿; 2、非无菌物品不可触及无菌面; 3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时。 四、戴无菌手套 (一)目的 执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

(二)注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套 的手或另一手套的里面; 2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换; 3、脱手套时,应翻转脱下。 二、皮内注射技术操作评分标准

皮内注射技术 (一)目的: 用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 (二)指导患者: 向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试; 2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品; 3、皮试结果阳性时,应及时告知医师、患者及家属,并予注明。

拔胃管专业技术操作评分标准

石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准 鼻饲法(拔胃管)(操作时间3 分钟) 姓名:监考员:得分: 项目操作程序标 准 分 应扣 分数 扣分原因 用物10 分治疗盘、70%酒精、松节油、棉签、纱布、弯盘、水杯(内 盛温开水)、治疗巾、手套。 10 操作程序75 分1.核对床号、姓名,评估病人,做好解释。 6 2.洗手,戴口罩。备齐用物,携至病人床旁桌上。 6 3.再次核对、向病人解释,以取得合作.协助病人取半卧位或仰 卧位。 6 4.取治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。 3 5.将胃管开口端夹紧放入弯盘内。9 6.揭去胶布,戴手套,用纱布包住近鼻端的胃管,嘱病人深呼吸, 在病人呼气时拔管,边拔管边用纱布擦胃管,到咽喉部快速拔 出。 12 7.协助病人漱口。 6 8.清洁病人口腔、鼻腔及面部.必要时用松节油擦净胶布痕迹, 再用70%酒精将松节油擦去。 3 9.脱手套,协助病人取合适卧位。 6 10.整理床单位,询问病人需要。 6 11.处理用物。 6 12.洗手,取口罩.记录拔管时间及病人反应。 6 仪表5 分1.着装整洁、规范; 5 2.指甲平短、清洁,不涂指甲油; 3.不戴耳环、手镯和戒指等; 4.口罩佩戴规范,头发不过肩,发饰素雅。 服务态度5 分1.以病人为中心,按护理程序进行操作; 5 2.态度和蔼,关心体贴病人; 3.进行必要的健康指导。 理论要点5 分1.目的 用于停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管者。 2 2.注意事项 (1)长期鼻饲者应定期更换胃管,应于当晚最后一次灌食 后拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。 (2)拔管时应夹紧管口,避免管内液体滴入气管内。 1.5 1.5

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