妇产科复习总结
妇产科常见知识点总结
妇产科常见知识点总结妇产科是研究妇女生殖系统及妇女生殖健康的学科，是医学的一个重要分支，涉及到妇女的生殖生理、生殖疾病、生殖系统疾病的诊治以及孕产妇的保健和管理。
妇产科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，以便为患者提供安全、有效的医疗服务。
下面将就妇产科的一些常见知识点做一些总结。
一、生殖生理1. 生殖器官的结构和功能妇女的生殖器官包括子宫、卵巢、输卵管和阴道。
子宫是孕育和生育的器官，卵巢是生殖细胞的生成器，输卵管是受精卵发育的通道，而阴道是排出子宫内非孕妇的分泌物的通道。
2. 生殖细胞的形成和发育女性的生殖细胞是卵子，卵子的形成发育受到内分泌系统的调节。
每个月，卵巢中会释放一个卵子，这个过程被称为排卵。
3. 常见的生殖内分泌疾病妇女常见的生殖内分泌疾病包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等。
这些疾病会导致月经不调、闭经、生殖能力受损等问题。
二、生殖疾病1. 妇科炎症妇科炎症是妇科常见疾病之一，包括盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。
引起妇科炎症的原因很多，常见的有细菌、霉菌、病毒感染、性病等。
2. 妇科肿瘤妇科肿瘤包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔肿瘤等。
子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，会导致异常阴道流血、月经量增多等问题。
而卵巢囊肿是卵巢生长的囊性肿块，需要及时治疗。
3. 不孕不育不孕不育是指已婚夫妇在正常性生活条件下，一年未避孕而未能妊娠。
不孕不育的原因很多，可能是女性因素引起的，也可能是男性因素引起的，还可能是双方因素引起的。
4. 妊娠合并症妊娠合并症是指孕妇因妊娠引起的各种疾病。
常见的妊娠合并症包括妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、妊娠呕吐等。
三、孕产保健1. 孕期保健孕期保健是指为了保障母婴健康，应该在孕早期做好保健措施。
孕期保健包括营养保健、体育保健、心理保健、胎儿监测等方面。
2. 产前筛查产前筛查是指孕妇在怀孕早期做一系列检查，以筛查出可能对胎儿造成影响的因素，如染色体异常、遗传病、母体患病等。
产科科室知识点总结
产科科室知识点总结一、生理学知识点总结1. 妊娠期生理变化：孕妇在怀孕期间，身体会经历一系列生理变化。
其中，重要的变化包括子宫增大、子宫颈软化、宫颈口扩张、子宫壁发生收缩以及赤道增厚。
2. 分娩过程的生理变化：分娩是孕妇最终将胎儿从子宫中推出体外的过程。
这一过程由产前期、开放期、和胎儿娩出期构成。
主要的生理变化包括宫缩开始、宫颈扩张、胎儿娩出以及胎盘娩出等。
二、产科疾病知识点总结1. 子痫病：子痫病是一种妊娠相关疾病，最常发生在妊娠后期。
主要特征包括高血压、蛋白尿以及水肿等。
严重的子痫病可能会导致母体器官功能损害，危及母婴生命。
2. 先兆早产：指孕期20~37周内，患者出现子宫收缩、子宫颈口扩张或胎膜破裂等前兆症状，但尚未进入真正的分娩期。
需要积极干预以预防早产并保护胎儿健康。
三、产科检查及诊断知识点总结1. 妊娠期超声检查：妊娠期超声检查是孕期监测的重要手段。
通过超声可以观察胎儿的发育情况、胎位、羊水量、胎盘位置等，为产妇和胎儿的健康提供重要信息。
2. 胎心监测：胎心监测是产科中常用的检查手段，通过监测胎儿心跳情况，判断胎儿的生命体征以及胎盘功能，及时发现异常情况，采取干预措施。
四、产科处理技能知识点总结1. 阴道分娩：包括胎儿头位分娩、臀位分娩等。
医务人员需要掌握产程管理、挤央助产术、胎儿监护以及产后护理等技能。
2. 剖宫产术：对于胎儿或母体出现危险时，可能需要实施剖宫产术。
医务人员需要熟练掌握手术操作、术前术中术后护理等技能。
五、产科护理知识点总结1. 分娩后护理：包括对产妇的生理恢复监护、伤口护理、产褥期保健指导等。
护士需要了解产后并发症的预防和处理。
2. 产妇心理护理：产妇在产后易出现产后抑郁、焦虑等心理问题，护士需要进行有效的心理疏导与关怀。
六、产科安全知识点总结1. 防止分娩并发症：分娩是一项高风险的生理过程，医务人员需要严密监护产妇及胎儿，在出现并发症时能够迅速作出处理。
2. 疫情防控：产科科室同样需要加强对感染病例的防控，掌握好消毒、隔离、个人防护等知识，保障医护人员和患者的安全。
妇产科知识点大总结
妇产科知识点大总结一、妇科疾病1. 子宫肌瘤子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，多见于生育期女性。
症状主要为月经不规则、月经量增多、腹痛等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。
2. 宫颈癌宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，多见于40-50岁的女性。
早期症状不典型，晚期可出现阴道出血、阴道分泌物增多、腹痛等。
治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
3. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种慢性的妇科疾病，主要症状为周期性腹痛、月经不调等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。
4. 卵巢囊肿卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，多见于生育期女性。
主要症状为盆腔不适、月经不规律等。
治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。
5. 卵巢癌卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，多见于50-70岁的女性。
早期症状不典型，晚期可出现腹胀、腹痛、腰酸等。
治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
6. 子宫脱垂子宫脱垂是一种常见的妇科疾病，多见于更年期女性。
主要症状包括盆腔不适、尿失禁、性交疼痛等。
治疗方法包括盆底肌锻炼、手术治疗等。
7. 外阴白斑病外阴白斑病是一种常见的皮肤疾病，主要症状为外阴瘙痒、白斑、色素沉着等。
治疗方法包括激光治疗、药物治疗等。
8. 盆腔炎盆腔炎是一种常见的妇科感染性疾病，主要症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等。
治疗方法包括抗生素治疗、中药治疗等。
9. 胎膜早破胎膜早破是妇科常见的妊娠并发症，主要症状为阴道流出液增多、腹痛、宫缩等。
治疗方法包括休息、抗感染治疗等。
10. 痛经痛经是一种常见的生理现象，但如果疼痛严重影响生活质量，可考虑用药治疗或中医调理。
二、产科疾病1. 妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病是一种常见的妊娠并发症，主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。
治疗方法包括限制盐分摄入、降压药治疗等。
2. 妊娠糖尿病妊娠糖尿病是一种妊娠期发生的代谢类疾病，主要症状为多饮、多尿、体重增加等。
治疗方法包括饮食控制、运动治疗等。
3. 胎位不正胎位不正是一种常见的胎儿不正常分娩的原因，主要包括臀位、横位等。
妇产科总结知识点
妇产科总结知识点一、妇科1、常见妇科疾病（1）阴道炎：是女性常见的疾病之一，常见的症状包括阴道瘙痒、分泌物增多、性交疼痛等。
（2）盆腔炎：是妇科炎症的一种，严重时可影响生育能力。
（3）子宫肌瘤：是子宫肌层生长的良性肿瘤，多见于生育年龄的女性。
2、妇科常规检查（1）妇科检查：包括阴道镜检查、宫颈涂片、妇科B超等。
（2）妇科超声：用于诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等。
（3）宫颈活检：用于诊断宫颈病变。
3、妇科手术（1）宫颈锥切术：治疗宫颈上皮内瘤变的手术。
（2）腹腔镜手术：常用于卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病的治疗。
（3）子宫肌瘤切除术：当子宫肌瘤影响患者的生活质量时需要进行手术治疗。
4、不孕不育不孕不育是很多夫妇面临的问题，妇科医生需要对不孕症的原因进行详细的评估，其中包括输卵管阻塞、卵巢功能异常、子宫内膜异位等多种因素。
二、产科1、孕前保健（1）妊娠前检查：包括血常规、血型、乙肝、丙肝、HIV、梅毒、甲状腺功能等一系列检查。
（2）孕前营养：妇女在孕前要保证充足的营养，补充叶酸等必需营养素。
2、妊娠期间（1）孕产妇的常规产前检查：包括血压、体重、尿常规、血常规、血型、血糖、乙肝、梅毒等。
（2）孕期并发症：妇科医生需要关注孕期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压综合症等并发症的预防和治疗。
3、分娩管理（1）自然分娩：对于正常孕妇，鼓励自然分娩，但医生需要做好分娩计划和分娩过程的监测。
（2）剖宫产：对于存在严重胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等情况的孕妇，需要进行剖腹产手术。
4、产后护理（1）产褥期的护理：包括伤口护理、产后恶露情况的观察、产后用药等。
（2）母乳喂养：母乳喂养对宝宝的健康有益，医生需要为产妇提供正确的喂养指导。
5、新生儿护理（1）新生儿常规检查：包括体温、呼吸、心率、肤色、吸吮反射等指标的观察。
（2）新生儿疾病防治：包括新生儿窒息、新生儿感染症等的防治工作。
总而言之，妇产科是一个综合性的学科，涵盖了妇科和产科两方面的知识。
妇产科考试知识点大全总结
妇产科考试知识点大全总结妇产科是医学的一个重要分支，主要研究女性的生殖器官的生理和病理，包括妇科和产科两大部分。
妇科主要研究女性生殖器官的结构、功能及相应的疾病，产科主要研究妇女在孕产期的生理和病理以及相关的医学技术。
下面我们就妇产科的一些重要知识点进行总结：一、妇科1. 妇科解剖学知识：（1）女性生殖器官的结构及功能：包括卵巢、子宫、输卵管、阴道和外阴等。
（2）妇科疾病的解剖学基础：如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等的解剖位置、引起病变的原因等。
2. 妇科常见疾病：（1）子宫内膜异位症：病因、临床表现、诊断和治疗。
（2）子宫肌瘤：病因、临床表现、诊断和治疗。
（3）盆腔炎：病因、临床表现、诊断和治疗。
3. 妇科常见检查：（1）妇科内诊：包括阴道镜检查、宫颈活检等。
（2）妇科B超：用于检查盆腔器官的结构、大小和形态。
（3）CT和MRI检查：对盆腔疾病如卵巢囊肿、子宫肌瘤等的影像学诊断。
4. 妇科常见手术：（1）宫腔镜手术：用于治疗子宫内膜异位症等疾病。
（2）子宫肌瘤切除术：手术操作技巧和术后护理等知识。
（3）盆腔清扫术：用于治疗盆腔炎、附件炎等。
二、产科1. 妊娠期生理变化：（1）胎儿发育过程：包括胚胎期、胎儿期和新生儿期的生长和发育。
（2）孕产期体征：孕妇体重增加、子宫扩大、胎心监测等生理变化。
2. 妊娠期常见疾病：（1）妊娠期高血压疾病：包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。
（2）妊娠期糖尿病：病因、临床表现、诊断和治疗等知识。
3. 产前检查和筛查：（1）产前常规检查：包括产前血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、梅毒等检查。
（2）羊水穿刺和绒毛活检：产前筛查唐氏综合征等胎儿遗传病。
4. 产程管理：（1）产前期：产前检查和准备、宫缩监测等。
（2）分娩过程：包括助产术、胎儿窒息的处理、新生儿抢救等。
（3）产后期：产后出血、乳房护理，产后抑郁等问题的处理。
5. 产科手术：（1）剖宫产术：手术适应症、手术操作技巧、术后护理等知识。
妇产科知识点总结完整
妇产科知识点总结完整一、妇科疾病1.常见的妇科疾病包括盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎症等。
盆腔炎是一种常见的妇科炎症，常见症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等。
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，常见症状包括月经不规律、盆腔疼痛等。
卵巢囊肿是卵巢上的一种囊状肿块，常见症状包括腹部胀痛、压迫感等。
宫颈炎症是一种宫颈黏膜的炎症，常见症状包括阴道分泌物异常、性交疼痛等。
2.诊断和治疗妇科疾病需要依据症状、体格检查和辅助检查结果进行。
体格检查包括妇科检查、内窥镜检查等。
辅助检查包括B超、CT、MRI等影像学检查，以及血液检查、尿液检查等实验室检查。
治疗包括药物治疗、手术治疗等。
二、妊娠期管理1.妊娠期管理是妇产科医生的重要工作内容，主要包括孕早期的产前诊断、孕中晚期的孕产检、分娩过程的分娩管理等。
产前诊断主要包括孕妇的健康评估、孕产检的筛查和诊断、孕期营养和保健等。
孕产检主要包括对孕妇和胎儿的监测，以及对孕期并发症的预防和处理。
分娩管理主要包括对孕妇的分娩准备、分娩过程的监测和指导，以及分娩后的产褥护理。
2.产前诊断主要包括产前筛查和产前诊断两个方面。
产前筛查主要包括母血和胎儿超声检查，用于早期筛查孕妇生育异常和胎儿先天畸形的风险。
产前诊断主要包括羊水穿刺和绒毛活检，用于明确胎儿染色体和遗传疾病的诊断。
三、产科手术1.产科手术主要包括剖宫产术和阴道分娩术两种。
剖宫产术是一种把胎儿从子宫内取出的手术，适用于孕妇分娩困难、娩儿发生窘迫、产妇发生紧急情况等情况。
阴道分娩术是一种通过阴道自然分娩的方式，适用于孕妇分娩情况正常的情况。
2.产科手术的风险和并发症主要包括术后出血、伤口感染、妊娠骨盆积液等。
术后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理等。
综上所述，妇产科是一个重要的医学专业领域，涉及的知识点广泛而复杂。
妇产科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，才能够胜任相关的临床工作。
随着医学技术的不断进步，妇产科的诊断和治疗水平也在不断提高，为更多的女性带来健康和幸福。
妇产科必考知识点总结
妇产科必考知识点总结一、女性生殖系统的解剖和生理1.女性生殖器官的解剖结构，包括阴道、子宫、输卵管、卵巢等器官的解剖位置、形态结构和生理功能。
2.女性生殖器的生理周期，包括月经周期、排卵过程、受精和妊娠等生理过程的规律和变化。
3.女性生殖器官的发育和成熟过程，包括青春期的特征、月经初潮的年龄和规律等内容。
4.女性生殖器官的变态生理，包括月经失调、闭经、子宫内膜增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的生理机制和表现。
二、女性生殖系统疾病的诊断和治疗1.常见的女性生殖系统炎症，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等的病因、临床表现、辅助检查和治疗原则。
2.女性生殖道肿瘤的诊断和治疗，包括子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤的临床特征、影像学检查、病理学诊断和治疗方案等。
3.女性生殖系统先天畸形和后天改变，包括子宫双角、子宫发育异常、输卵管堵塞、卵巢囊肿等疾病的临床特征、诊断方法和治疗原则。
4.女性生殖系统功能障碍性疾病，包括月经失调、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血等疾病的病因、临床表现、实验室检查和治疗方法。
5.女性生殖系统其他疾病，包括盆腔积液、盆腔器官脱垂、子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病的诊断和治疗。
三、妊娠期的保健和常见妊娠并发症1.妊娠期的保健知识，包括孕期饮食、运动、作息、心理保健等方面的指导。
2.孕早期疑似妊娠、妊娠骨盆及妊娠早酒球综合症等疑似早孕常见并发症的诊断和治疗。
3.妊娠中期的保健知识，包括胎儿生长发育规律、孕期体重增长、胎动监测等内容。
4.孕期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限等妊娠后期常见并发症的诊断和治疗。
5.妊娠合并病及妊娠远期并发症，包括妊娠合并心脏病、孕期子痫前症、妊娠合并肾病等罕见妊娠合并症的诊治。
四、分娩和产后护理1.分娩的生理过程，包括产程的三个阶段、分娩的规律和变异、产妇临产的征象等内容。
2.产前和产后的护理，包括孕期产前检查、分娩过程中的护理、产后康复恢复等方面的指导。
妇产科知识点总结归纳
妇产科知识点总结归纳第一部分：生殖系统解剖生理1. 女性生殖系统女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外阴。
卵巢是生殖细胞的生成器，也是分泌性腺；输卵管是输送卵子的通道；子宫是着床和胚胎发育的场所；阴道和外阴则是生殖道的出口。
理解女性生殖系统的结构和功能对于妇产科疾病的诊断和治疗是非常重要的。
2. 月经周期月经是女性生殖系统的一个重要功能。
月经周期正常为28天左右，分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期四个阶段。
其中排卵期为女性受孕的最佳时机。
月经周期的长短、月经量和质地都是评估女性生殖系统健康的重要指标。
第二部分：常见疾病1. 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤，发病率较高。
主要临床表现为月经失调、盆腔疼痛、异常阴道流血等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等，选择适当的治疗方法有利于保留子宫和维护生殖器官功能。
2. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其主要症状为周期性盆腔疼痛、性交疼痛、月经失调和不孕等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
3. 盆腔炎症盆腔炎症是女性生殖系统常见的炎症性疾病，可以发生在子宫、输卵管、卵巢等多个部位。
临床表现为下腹部疼痛、不规则阴道流血、发热等。
治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗和中医辅助治疗等。
4. 妇科肿瘤妇科肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。
早期诊断对于妇女的生命健康至关重要。
治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。
第三部分：妇女生殖健康及生育1. 子宫内膜厚度子宫内膜厚度是评估女性生殖系统健康的一个重要指标，也是促排卵治疗和体外受精等辅助生殖技术的重要参考指标。
2. 不孕症不孕症是妇产科常见疾病，主要分为男性因素、女性因素和双方因素。
不孕症的治疗方法包括促排卵治疗、体外受精、试管婴儿等。
3. 孕期保健孕期保健对母婴健康至关重要，包括孕期体重管理、营养调理、孕期保健检查等。
孕期合理的保健措施可以降低孕产妇和胎儿的风险。
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妇产科学要点1.女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
2.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后二者称子宫附件。
3.阴道为性交器官、月经血排出及胎儿娩出的通道。
4.子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位.重约50g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm；宫腔容量约5ml。
分为宫体、宫底、宫角、宫颈、宫腔。
5.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分。
其上端为解剖学内口；下端为组织学内口。
6.子宫韧带：圆韧带使宫底保持前倾位置。
阔韧带限制子宫向两侧倾斜。
主韧带固定宫颈位置、防止子宫下垂。
宫骶韧带维持子宫处于前倾位置。
7.坐骨棘在分娩过程中是衡量胎先露部下降程度的重要标志。
8.根据骨盆形状分为4种类型女型;扁平型;类人猿型;男型。
9.月经（Menstruation）指伴随卵巢周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落及出血。
10.卵巢主要功能：①为产生卵子并排卵的生殖功能；②为产生性激素的内分泌功能。
11.排卵后7-8天黄体体积和功能达高峰，9-10日开始退化。
寿命14天。
12.月经周期的调节主要是通过下丘脑，脑垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA).13.雌激素使子宫内膜增生;孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。
14.胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
15.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。
16.胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能以及合成功能等。
17.妊娠诊断：早期妊娠：13周末之前。
中期妊娠第14—24周末。
晚期妊娠第28周及其后。
18.胎心音：120～160次分。
时间：一般在孕18-20周。
听诊部位：脐周或胎背侧听诊最清楚。
19.胎产式(fetal lie)：胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
（纵产式-最多见；横产式—少见；斜产式-暂时性）20.胎先露（Fetal presentation）：最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。
（纵产式：头先露、臀先露，横产式：肩先露）21.胎方位（Fetal position）：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系。
22.枕先露以枕骨(O)、面先露以颏骨(M)、臀先露以骶骨(S)、肩先露以肩胛骨(Sc)为指示点。
23.推算预产期（EDC）：EDC（月）=LMP（月）-3（或+9）EDC（日）=LMP（日）+7实际分娩日期与推算的预产期可能相差1—2周24.正常分娩：妊娠满28周（196天）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
早产：28～36周末。
足月产：37周～41周末。
过期产：满42周及以上。
25.决定分娩的因素：产力；产道；胎儿；精神心理因素。
26.正常子宫收缩力特点为：节律性；对称性；极性；缩复作用。
27.生理性缩复环：临产后,由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,在两者间的子宫内面形成环行隆起。
28.分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
临床上以枕左前位最多见。
29.枕先露的分娩机制：①衔接；②下降；③俯屈；④内旋转；⑤仰伸；⑥复位；⑦胎肩及胎儿娩出。
30.衔接(engagement)：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
31.下降(descent)：胎头沿骨盆轴前进的动作称下降。
32.内旋转(internal rotation)：胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转。
33.复位(restitution)：胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45度称复位。
34.及外旋转(external rotation)：胎肩在盆腔内继续下降，前(右)肩向前向中线旋转45度时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋胎头仰伸转45度，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。
35.见红(show)在分娩发动前24-48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液相混排出，称见红。
36.临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
37.胎头拨露：于宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。
在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。
38.胎头着冠：直至胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠。
39.胎盘剥离征象有（1）宫体变硬呈球形，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上;(2)剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长;（3）阴道少量流血;（4）用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
40.阿普加评分是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。
阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。
临床恶化顺序为皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率。
复苏有效顺序为心率-反射-皮肤颜色-呼吸-肌张力。
41.abortion：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g 而终止者称流产。
42.早期流产：流产发生于妊娠12 周前者。
43.晚期流产：流产发生在妊娠12周至不足28周者。
44.流产病因：胚胎因素、母体因素、免疫功能因素和环境因素。
染色体异常是早期流产最常见原因。
45.流产临床表现：停经后阴道流血和腹痛。
46.流产临床类型：先兆流产；难免流产；不全流产；完全流产。
47.自然流产的三种特殊情况：稽留流产；习惯性流产；流产合并感染。
48.稽留流产missed abortion胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。
49.习惯性流产haitual abortion：连续自然流产3次或3次以上者。
50.妊娠期高血压疾病病理变化是全身小动脉痉挛，各系统、各脏器灌流减少。
51.蛋白尿的多少标志着hypertensive disorder complication pregnancy的严重程度。
52.妊娠期高血压疾病分类与临床表现：①妊娠期高血压：妊娠期首次出现BP＞＝14090mmHg，并于产后12w恢复；尿蛋白（-）；可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。
②子痫前期轻度：BP＞＝14090mmHg, 孕20w以后出现；尿蛋白＞＝300mg24h或（+）；可伴有上腹部不适、头痛。
重度BP＞＝160110mmHg, 尿蛋白＞＝2.0g24h或（++）；Cr＞106μmolL, PLT＜100×109L,溶血、肝酶升高。
头痛、视觉障碍、可伴有上腹部不适。
子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
③慢性高血压并发子痫前期：尿蛋白＞＝300mg24h④妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周以前舒张压大于90mmHg，妊娠20周后首次诊断高血压并持续到12周后。
53.妊娠期高血压疾病诊断：病史；高血压；蛋白尿；水肿；辅助检查。
54.治疗目的：母亲健康，胎儿存活。
子痫前期治疗原则：镇静、解痉、降压、扩容、利尿、密切监护母胎状态、适时终止妊娠。
镇静首选地西泮；解痉首选硫酸镁（作用机制：抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱；刺激血管内皮细胞合成前列环素;阻断钙离子内流；提高孕妇和胎儿血红蛋白亲和力）。
55.用硫酸镁时注意膝腱反射；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml。
56.BP》160110mmHg，或舒张压≥110mmHg，或平均动脉压≥140mmHg者须应用降压药物。
57.适时终止妊娠指征：①经治疗24-48小时无明显好转者；②胎龄已超过34周；③胎龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿未成熟者；④胎龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；⑤子痫控制后2小时者。
58.子痫的处理：立即左侧卧位减少误吸，开放呼吸道，建立静脉通道。
子痫的治疗原则：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。
59.测定母血胆酸是早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）最敏感方法。
治疗首选腺苷蛋氨酸。
60.异位妊娠（Ectopic Pregnancy）：受精卵在子宫体腔以外部位着床。
61.根据孕卵异位着床的部位不同可分为：输卵管妊娠；卵巢妊娠；腹腔妊娠；宫颈妊娠；子宫残角妊娠。
临床以输卵管妊娠最常见。
输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多见。
62.输卵管妊娠病因：输卵管炎；输卵管手术史；输卵管发育不良或功能异常；辅助生殖技术；避孕失败；其他如子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
63.输卵管妊娠流产多见于妊娠8-12周输卵管壶腹部妊娠。
输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管狭部妊娠。
64.输卵管妊娠临床表现：停经、下腹痛、不规则阴道流血三大症状。
65.陈旧性宫外孕指输卵管妊娠流产或破裂后病程长，经反复内出血病情渐趋稳定。
66.输卵管妊娠诊断：HcG测定；超声诊断；阴道后穹隆穿刺；腹腔镜检查；子宫内膜病理检查。
67.输卵管妊娠鉴别诊断：宫内妊娠流产；黄体破裂；卵巢囊肿蒂扭转；急性阑尾炎等。
68.宫颈举痛将宫颈轻轻上抬或向左右摇动时引起剧烈疼痛，此为输卵管妊娠的主要体征之一。
69.输卵管妊娠手术治疗适应症：生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；诊断不明确者；异位妊娠有进展者；随诊不可靠者；期待疗法或药物治疗禁忌症者。
70.卵巢妊娠的诊断标准(1)双侧输卵管必须正常;(2)胚囊必须位于卵巢组织内;(3)卵巢和胚囊必须以卵巢固有韧带与子宫相连;(4)胚囊壁上有卵巢组织。
第十二章妊娠晚期出血1.胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
2.胎盘早剥病因：孕妇血管病变如重度子痫前期；机械性因素如外伤；宫腔内压力骤减如双胎、羊水过多；子宫静脉压突然升高；其他如高龄孕妇、吸烟等。
2.胎盘早剥主要病理变化底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘从附着处分离。
分为显性、隐性及混合性。
3.子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫蓝色瘀斑。
4.胎盘早剥临床表现：1度：剥离面小，腹痛无或轻、贫血不明显、子宫软、胎位清、胎心好、胎盘母体面有凝血块及压迹。
2度：剥离面1∕3左右，腹痛程度与胎盘后积血成正比，阴道流血无或少，且与腹痛程度不符。
子宫大、压痛明显、宫缩有间歇，胎位可扪及，胎儿存活。
3度：剥离面超过1∕2左右，临床表现加重，可有休克症状（恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等）。