36例支气管哮喘辩证施护体会
浅谈支气管哮喘临床护理的体会
浅谈支气管哮喘临床护理的体会近年来，支气管哮喘的发病率逐年上升，成为危及人类健康的多种疾病之一。
支气管哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，其病因复杂，涉及许多方面。
护理是支气管哮喘治疗过程中必不可少的一环，在疾病护理中，我深刻地感受到了临床护理的重要性。
本文将从护理中体会到的实际经验出发，浅谈支气管哮喘临床护理的体会。
一、客观评估患者病情支气管哮喘病人由于呼吸道炎症、黏液分泌、肺内气体交换减少等因素，会导致胸闷、气短、口干舌燥、乏力、咳嗽等症状，对患者的身心健康造成极大的影响。
在护理过程中，我们应根据患者的病情进行客观评估，对患者的呼吸道情况、咳嗽情况、病情变化等做出及时的记录和分析，并在此基础上制定合理的护理计划，调整药物剂量，调整患者生活环境，积极防止病情恶化。
二、掌握支气管哮喘患者的诱因和危险因素支气管哮喘的复发率很高，不仅与个体特点有关，而且与环境、生活方式等因素有关。
在护理过程中，我们需要掌握支气管哮喘的诱因和危险因素，帮助患者控制和管理自己的病情，减少因外界环境因素导致病情反复的发生。
如定期清洗住宅内的灰尘，减少空气污染物的接触，控制情绪激动，调整生活方式等方面。
三、建立良好的沟通和信任关系在支气管哮喘的临床护理工作中，建立起良好的沟通和信任关系是十分必要的。
通过此关系，护士可以了解患者的心理情况，了解患者的心理和生理反应，及时发现患者的不适症状，并调整合理的措施。
同时，通过良好的沟通和信任关系，还可以增强患者的信心和治愈信念，积极促进患者的康复。
四、保持灵活性和创造性在支气管哮喘患者的临床护理中，护士要具备灵活性和创造性，针对患者的不同病情进行针对性的护理，制定合适的护理计划。
对于不同的病情，我们需要及时调整治疗方案、药物剂量等，促进患者的治愈。
总之，在支气管哮喘临床护理中，我们要针对患者的不同病情，制定合理的护理计划，包括改变生活方式、环境，针对不同的病情采取合适的护理措施，及时评估患者病情，建立良好的沟通和信任关系，并保持灵活性和创造性，积极推进患者康复。
支气管炎哮喘的护理体会
支气管炎哮喘的护理体会护理体会：支气管炎哮喘作为一名护理人员，我深刻体会到了支气管炎哮喘患者所面临的困扰和痛苦。
在与患者的接触中，我学到了许多关于护理支气管炎哮喘的经验和技巧。
下面是我个人的一些体会。
及时发现病情变化是护理的重要环节。
支气管炎哮喘患者的病情变化常常会出现突然和剧烈的情况，因此，作为护理人员，我们必须随时保持警惕，并密切观察患者的症状变化。
只有及时发现病情的变化，我们才能采取相应的护理措施，避免病情进一步恶化。
给予患者正确的药物治疗是必不可少的。
支气管炎哮喘的治疗主要依靠药物来缓解症状和控制疾病的发作。
作为护理人员，我们要确保患者按时按量地服用药物，并告知患者正确的使用方法和注意事项。
同时，我们也需要不断关注药物的疗效和副作用，及时调整药物的使用方案。
呼吸训练和康复锻炼对支气管炎哮喘患者的康复起到了重要的作用。
通过呼吸训练，患者可以学会正确的呼吸方式，提高肺活量，减少呼吸困难的发作。
而康复锻炼则可以增强患者的体质和免疫力，减少疾病的发作频率。
作为护理人员，我们要积极引导患者进行呼吸训练和康复锻炼，并根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。
关心患者的心理健康也是非常重要的。
支气管炎哮喘患者常常因为呼吸困难和症状的反复发作而感到沮丧和焦虑。
作为护理人员，我们要给予患者充分的关心和支持，帮助他们调整心态，保持积极的心态面对疾病。
在护理过程中，我们可以通过与患者的交流和倾听，理解他们的困惑和痛苦，给予他们必要的心理护理和心理支持。
护理支气管炎哮喘需要我们保持警惕，及时发现病情变化；正确使用药物治疗；进行呼吸训练和康复锻炼；关心患者的心理健康。
通过我们的努力和关心，我们可以帮助患者缓解症状，提高生活质量，并为他们的康复做出积极的贡献。
作为护理人员，我们要时刻保持对患者的关注和关心，用心去理解、支持和帮助他们，让他们感受到我们真诚的关爱和专业的护理服务。
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会关键词支气管哮喘;护理支气管哮喘是一种过敏性疾病,以阵发带有哮鸣声的气喘为主要表现,并伴有咳嗽,严重者可持续发作。
发病有明显的季节性,每年以秋末春初为好发期,起病较突然,先是流涕,打喷嚏,继而胸闷气喘,呼吸困难,咳嗽,严重者出现口唇紫绀等现象.我院儿科2007年开创以来共收治六十几例支气管哮喘患儿。
在护理中略有体会现报告如下。
1病情观察①密切观察血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况,病情严重者使用心电监护。
②观察药物作用和副作用,尤其是糖皮质激素。
③了解患儿复发哮喘的病因和过敏原,避免诱发因素。
④密切观察哮喘发作先兆症状,如鼻痒、咳嗽、打喷嚏,应及早采取相应措施。
2对症护理①了解患儿有否其他疾病,正确应用支气管解痉剂。
②应合理给氧,鼓励多饮水,保证每日一定的水量,正确记录24小时出入量。
③帮助痰液引流、翻身拍背、雾化吸入等。
3心理护理哮喘发作时患儿常有焦虑、紧张、恐惧心理,从而加重病情变化,医护人员应关心体贴患儿,治疗护理须及时精心,向患儿及家属做好解释和安慰工作,给予精神上支持和心理上安慰,使患儿及家属和医护人员之间建立一种密切合作的医护关系。
让家属了解哮喘是一种变态反应性疾病,消除其种种顾虑,有利于治疗和护理的规范化管理。
4饮食护理患儿因呼气延长,大量出汗,而导致机体水分及电解质大量丢失,从而影响治疗效果,因此患儿的饮食非常重要,应给予高热量、高维生素、易消化、清淡的,富含水分的食物。
特别要加强新鲜水果、蔬菜的摄入,嘱患儿少量多餐,同时向患儿解释合理饮食对增强抗病能力的重要性,以其取得配合.5药物治疗的护理支气管解痉剂氨茶碱是有效解痉止喘药物,每次用量按患儿体重而定,其作用时间较长,毒副作用小,该药在血液中浓度较大时,可出现恶心、呕吐甚至抽搐、心律失常等严重反应,5%葡萄糖液20ml+氨茶碱(剂量按体重)静脉注射时,严格掌握用药速度,注射时间宜在30min以上,250ml液体中加氨茶碱(剂量按体重)静脉滴注时,宜以20滴/min速度滴入,并应遵医嘱监测氨茶碱血浓度。
支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。
对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。
临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，可经治疗缓解或自行缓解。
2008年10月～2010年10月收治支气管哮喘59例，经过综合护理和治疗病情均好转出院。
现将护理体会报告如下。
临床资料本组59例患者中，男26例，女33例，年龄20～65岁，其中与感染有关的29例，与过敏有关的23例，与劳累有关的3例，与精神紧张有关的2例，无明显诱因的2例。
护理环境：保持病室内空气新鲜，每日通风1～2次，每次15～30分，室内保持适宜的温度和湿度。
温度为20～22℃，湿度为50%～70%。
病室内没有刺激性气味，不铺地毯，不放花草，采用湿式清扫，避免扫地和整理床铺时尘土飞扬，病室物体表面定期消毒，避免用刺激性气味强的消毒液。
体位：哮喘发作时应绝对卧床休息，为患者调整舒适的坐位或半坐位，或于床上放置横跨患者腿部的小桌，令其伏于桌上，以减少疲劳。
心理护理：陪伴患者身边，解释病情，消除紧张情绪。
饮食：给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免进食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等。
改善通气，缓解呼吸困难：呼吸困难明显，缺氧症状明显或紫绀者应立即吸氧，可用鼻导管或面罩吸氧，一般鼻导管吸氧时氧流量2～4L/分，面罩吸氧4～6L/分，每15～30分钟巡视1次，保证用氧安全，仔细观察用氧效果，根据呼吸困难的程度随时调节氧流量，氧气湿化瓶定时消毒。
协助排痰：指导患者咳嗽时坐起，身体前倾，尽量将痰咯出。
痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为l500ml，或使用蒸气吸入，或遵医嘱给予祛痰药物，并定期为患者翻身、拍背，促使痰液排出。
气雾剂正确使用：万托林气雾剂、必可酮气雾剂使用前应上下摇动，指示患者合并双唇含着喷口，吸气开始时马上按压气雾瓶喷雾1次，屏气5～10秒，而后再行呼吸。
支气管哮喘的护理体会 (2)
支气管哮喘的护理体会目的探讨应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理等综合护理在支气管哮喘护理中的应用体会。
方法选取我院2010年11月至1012年5月期间收治的痔疮患者160 例，应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理、药物治疗后护理等综合护理方法，并总结相应的护理经验。
结果所有患者均在6 ～12 d 后治愈或好转出院，无1 例死亡。
结论应用心理护理、氧疗护理、呼吸道护理等综合护理在支气管哮喘患者的临床护理效果较为理想，有助于患者早日康复，避免复发。
标签：支气管哮喘；护理；心理护理；氧疗护理；呼吸道护理作为一种常见病的支气管哮喘，主要是人体多种炎性细胞参与引起的气道高反应性，在特殊因素的刺激下导致气道缩窄的一种气道慢性炎症[1]。
目前，全球支气管哮喘患者约有3亿人，中国哮喘患者约3000万。
发作时主要表现为喘息、呼吸困难等。
病情严重者，可以在几分钟内迅速恶化。
其该病患者的身心健康、日常生活都有严重影响。
如果治疗不及时、不规范，可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。
在这个过程中，临床护理工作发挥着不可替代的作用[2-3]。
1材料与方法1.1临床资料搜集我院2010年11月至1012年5月期间，来我院就诊的160例支气管哮喘患者，年龄22～75岁，平均年龄（40±5.3）岁，男性84例，女性76例。
临床主要症状包括喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等，病程在3月～25年之间不等。
所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》规定的哮喘诊断标准。
1.2治疗方法主要以改善临床症状为主，抗炎、解痉、平喘的对症治疗，同时注意维持水、电解质、酸碱平衡。
使用主要药物包括吸入糖皮质激素（简称激素）全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂（长效β2-受体激动剂，须与吸入激素联合应用）、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
1.3护理方法1.3.1心理护理由于哮喘临床发作特点的关系，大多数患者均为反复多次发作，夜间较重，还常常伴有烦躁、恐惧等紧张、不安情绪。
支气管哮喘的辩证施治【优质推荐】
支气管哮喘的辩证施治【优质推荐】辩证分型1）寒哮（寒痰伏肺）症状：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸隔满门如塞，咳不甚，痰少，咯吐不爽，面色晦滞带青，口不渴，或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷。
香苔白滑，脉弦紧或浮紧。
证候分析：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，以致呼吸急促而哮鸣有声；肺气郁闭，不得宣畅，则见胸隔满间如塞，咳反不甚而咯痰量少；阴盛于内，阳气不能宣达，故面色晦滞带青，形寒怕冷；病因于寒，内无郁热，故口不渴而喜热饮；外感每易引动内饮，故天冷或受寒则发；舌苔白滑，脉弦紧或浮紧，皆为寒盛之象。
2）热哮（痰热壅肺）症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，不恶寒。
舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。
证候分析：痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作；热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰黏浊稠厚不利，色黄或白；痰火郁蒸，则烦闷，自汗，面赤，口苦；病因于热，肺无伏寒，故不恶寒而口渴喜饮；舌红，苔黄腻，脉滑数，均是痰热内盛之征。
以上二型见于哮喘发作期。
3）肺虚（肺卫虚弱）症状：自汗，怕风，常易感冒，每因气候变化而诱发，发前打嚏，鼻塞流清涕，气短声低，或喉中常有轻度哮鸣音，咯痰清稀色白，面色？s白。
舌苔薄白，质淡，脉细弱或虚大。
证候分析：卫气虚弱，不能充实腠理，外邪易侵，故自汗，怕风，易感冒，每因气候变化而诱发；肺虚不能主气，气不化津，痰饮蕴肺，故气短声低，咯痰清稀色白；面色眺白，舌淡苔白，脉虚细，皆属肺卫虚弱之征。
4）脾虚（脾虚气弱）症状：平素食少院痞，大便不实，或食油腻易于腹泻，往往因饮食不当而诱发，倦怠，气短不足以息，语言无力。
舌苔薄腻或白滑，质淡，脉细软。
证候分析：脾虚健运无权，故食少脘痞，大便不实，常因饮食不当而引发；中气不足则倦怠气短，语言无力；舌淡，苔薄腻或白滑，脉细软，皆属脾虚气弱之候。
5）肾虚（肾元不足）症状：平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸腿软，劳累后喘哮易发。
哮喘病人36例辨证施护效果观察
哮喘病人36例辨证施护效果观察哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。
它由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发作。
此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
典型的表现为发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，于咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。
中医认为，哮喘是外邪袭肺或痰气交阻或肺肾虚弱所致。
中医将其分为寒喘、热喘、虚喘3种类型，好发于春秋和冬季。
在哮喘的治疗中，护理显得十分重要。
现将我院收治的哮喘病例护理体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料资料来源于2010年我科收治的36例哮喘病人，其中男性20例，女性16例。
年龄23—81岁。
病人急诊入院后，采取解痉平喘等措施，用拟。
肾上腺素类药物予以急救，重症病人加用肾上腺皮质激素。
中药给予辨证施药，常用小青龙汤，定喘汤，平喘固本汤，阳金花烟等。
呼吸困难、紫绀者给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，促进排痰，选择有效的抗生素控制感染，尤其注意及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱。
经过上述处理后，36例病人临床治愈或好转出院。
1.2护理方法1.2.1一般护理对于哮喘病人，病室要做到整洁、安静、舒适，病室内温度控制在18—22℃，湿度控制为50％～70％，注意空气流通清新。
室内禁止放置易诱发哮喘的物品，如花草、油漆、酒精、来苏尔，病人生活用品，如皮毛衣帽、塑料褥垫等都应撤去或更换。
医务人员做到走路轻、说话轻、关门轻。
病室严禁抽烟及放置异味食品。
指导恢复期病人养成良好的起居、饮食习惯，如戒烟酒，注意保暖，适当锻炼身体。
1.2.2心理护理哮喘病人常有焦虑、抑郁、恐惧及过度注意自己疾病的心理，这些消极的心理可影响病情的转归。
因此，护理人员要根据病人的心理特点，因人而异，热情耐心地对待病人，合理采取劝导、启发、鼓励、安慰等方法，以适当的语言、表情启示帮助病人提高战胜疾病的信心，改善其心境，提高治疗效果。
支气管哮喘治疗观察及护理总结
两 组 均 行 常 规 护 理 干 预 ，观 察 组 加 用 强 化 护 理 干
Hale Waihona Puke 预。 常规护理干预 ：定期对病室进行消毒和通风 ，对湿 度和温度进行实时调节 ，嘱患者尽可能多卧床休息 、少 下 床 活 动 ，同时 集 中护 理时 间 ，保 持 室 内安 静 环境 。满 足其舒适感 。制定科学的饮食计划，提供维生素 、营养 丰富的食物 ，切忌油腻 、辛辣等食物 ，同时注意避免强 吞 食 物而 噎嗝 。 强化护 理干预 ：① 心理护理 。与患者进行 沟通 ， 向其讲解疾病起因 、病情发展 、治疗效果等知识 ，以缓 解不 良心理 ，并告知其配合治疗的正确方式。②健康宣 教。向患者及其家属说明治疗中的注意事项和可能出现 的不 良反应 ，并 告 知切 不 可 自行 调 节输 液速 度 ，同时 注 意治 疗 过 程 中 出现 的不 良反应 ，一 旦发 现 异 常情 况需 及
Ｆ Ｅ Ｖ １ 或Ｐ Ｅ Ｆ 测定值无改善甚至加重。 通过 我院 自制 的护理满意度 调查表 ，调查 护理满 意度 ，满 分为１ ０ ０ 分 ，分为３ 个等 级。满意为评分大 于 ９ ０ 分 ，一般满意评分为６ ０～ ９ ０ 分 ，不满 意评 分小于６ ０
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36例支气管哮喘辩证施护体会
发表时间：2011-11-28T15:43:43.950Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：李玉兰
[导读] 饮食宜温性食物，如木耳，菠菜，南瓜，萝卜等，忌食寒凉，过甜咸。
李玉兰 (吉林省龙井市中医医院吉林龙井 133400)
【中图分类号】R256.12【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）31-0312-01
【摘要】支气管哮喘是呼吸道常见病，多发病，患者急性发作期呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，发病严重者可引起虚脱。
笔者在多年的临床护理工作中对36例支气管哮喘运用中医辩证施护的方法，取得满意效果，现论述支气管哮喘辩证施护，一般护理及健康护理。
【关键词】支气管哮喘辩证施护健康护理
支气管哮喘是呼吸系统常见病，是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病，典型的症状是发作性的、哮鸣音的呼气性呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，还可并发肺不张，肺心病，气胸等，现介绍经验如下。
1 一般资料
我院自2007年3月至2010年12月共收治哮喘病人36名，其中男19名，女17名，年龄最小的16岁，最大的70岁，寒哮型12例，热哮型9例，虚哮型15例，治愈率为88%，好转12%。
2 辩证分型及护理
2.1寒哮证证候呼吸气促，哮鸣有声，胸闷如塞，张口抬肩，咳痰清稀色白，有泡沫或白色泡沫状或痰少，不易咳出，形寒怕冷，天冷或受凉易发.，面色青晦，舌苔白滑，脉沉滑或浮紧。
护理措施病室温度要略高，阳光充足，遇寒发作或加重者应注意保暖，防寒，特别是背部要保暖，以免风寒之邪从肺腧穴而入加重病情，中药宜热服，可服用厚朴麻黄汤或小青龙汤。
饮食宜温性食物，如木耳，菠菜，南瓜，萝卜等，忌食寒凉，过甜咸。
2.2热哮证证候候中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，呛咳陈作，张口抬肩，咯痰粘稠难咳，身热出汗，口干苦，舌红台黄腻，脉浮数。
护理措施室内要经常通风换气，温度宜偏低，防止闷热，衣被适中，不宜太热太重，发热者按时测体温，随时观察病情，经常更换汗湿衣服，易使病人受凉。
中药宜温服。
呼吸急促喘而不能平卧者可服用麻杏甘石汤或针刺肺腧，尺泽，列缺等针灸穴位以清热宣肺平喘。
饮食以清热，润燥，化痰为主。
如香蕉，芹菜，绿豆，丝瓜，冬瓜，梨，忌羊肉，牛肉，狗肉，辣椒，大蒜等。
2.3虚哮证证候多属于久病，年老体弱，反复频繁发作，发作时喉中痰鸣如鼾，声低，平素短气息促，动则尤甚，咳而无力，咳痰不爽，倦怠无力，出汗，心慌，形寒肢冷或烦热，舌质淡，苔薄白，脉沉细数。
护理措施：要指导病人保养精神，力戒疲劳，避免精神刺激，预防复发，需要坚持服药。
可给予氧气吸入，咳痰不利者吸痰。
缓解期可以指导食疗药膳，如胡桃肉30g，怀山药30g，粳米100g，将上味加适量水煮粥。
3 一般护理
3.1病情观察：观察病人的神志，体温，脉搏，呼吸，血压等，并做好记录。
当病人出现呼吸气促，张口抬肩，面色青紫，大汗肢冷，烦躁不安，脉细数不清或浮大无根时，应防止喘脱危象的发生，应及时通知医生，并做好应急处理的准备。
3.2氧气吸入，呼吸困难明显，缺氧症状明显或紫绀者应立即吸氧。
一般氧流量为2-4升/分。
吸入的氧气应加温加湿，避免呼吸道干燥和寒冷气流的刺激而加重呼吸道痉挛。
3.3保持呼吸道通畅，体位宜取坐位或半坐位以利呼吸肌运动，增加肺活量，减轻呼吸困难。
及时消除鼻垢和分泌物，痰液粘稠不易咳出时，可给予雾化吸入或吸痰，并做好口腔卫生，防止感染。
3.4纠正脱水哮喘病人由于进食少，多汗，呼吸频率快水分大量增发，造成脱水，促使呼吸道干燥，痰液无发咳出而造成窒息，因此，嘱病人多饮水，必要时补液2500-3000毫升，但注意控制输液速度，以免引起心功不全。
3.5情志护理由于本病情迁延，易反复发作，多有存在不同程度的心里障碍，影响治疗和护理。
因此，多巡视，关心，体贴，尽量陪伴在病人的身边，通过语言与非语言沟通，使病人能保持情绪的稳定，积极配合治疗和护理。
健康护理中医认为本病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭，饮食不节，情志刺激，体虚劳倦等诱因引动而触发，故护理上让病人注意保暖，防寒，防感冒，适当体育锻炼，逐步增强体质，提高抗病能力。
饮食宜清淡，忌油腻辛辣制品，避免鱼，虾，蟹，蛋类，牛奶等易致敏食物，避免烟尘和有害气体刺激，不宜使用毛毯，保持心情舒畅，避免情绪刺激，劳逸适当，防止过度疲劳。