差错和事故情况登记及处理表
药房差错事故登记表
给药缺 陷评分
总分
一般差错 缺陷 （6～10 判断结果 分）
药品事故 级（已给 严重差错 患者造成严重人身损 （10分以 害：病情延误或加重、 上） 伤残、死亡等）
科室处 理意见
科主任签名： 年 月 日
差错人 签名
签名： 年 月 日
注：缺陷评分、判断结果、差错原因请于选择项内打“√”
药房差错事故登记报告卡
病 人 姓 名 差错人 姓 名 差 错 内 容
管理混乱 医师 调配 标示 特殊 错误 错误 错误 药品
性 别 发现人 姓 名
年 龄
科 别
发现时间 汇报时间
年 年
月 月
日 日
时 时
分 分
差 错 不执行药房 不遵守药房 责任心不强 技术水平低 原 因 规章制度 操作规程 或粗心大意 不良 反应 或后果
给药缺 评分
药房差错事故登记报告卡
病 人 姓 名 差错人 姓 名 差 错 内 容
管理混乱 医师 调配 标示 特殊 错误 错误 错误 药品
性 别 发现人 姓 名
年 龄
科 别
发现时间 汇报时间
年 年
月 月
日 日
时 时
分 分
差 错 不执行药房 不遵守药房 责任心不强 技术水平低 原 因 规章制度 操作规程 或粗心大意 不良 反应 或后果
总分
一般差错 缺陷 （6～10 判断结果 分）
药品事故 级（已给 严重差错 患者造成严重人身损 （10分以 害：病情延误或加重、 上） 伤残、死亡等）
科室处 理意见
科主任签名： 年 月 日
差错人 签名
签名： 年 月 日
注：缺陷评分、判断结果、差错原因请于选择项内打“√”
医疗差错、事故登记、报告、处理制度模版(3篇)
医疗差错、事故登记、报告、处理制度模版一、凡在诊疗过程中发生差错事故(含尚不能定性的可疑问题)，当事人应立即向科主任报告，科主任应根据具体情况及时向医务部、外管业务副院长报告。
二、上述情况发生后，科主任在上报同时应立即采取补救措施，尽最大可能减少不良后果，并及时查清事情的过程、原因、后果和责任人，科内公须设置《医疗差错事故登记报告本)，由科秘书负责记录工作，要求务必及时、准确真实、客观，报告单一式两份，经科主任审査签字后将其中一份交医务部备案。
三、凡发生严重医疗差错事故的，科主任及当事人应在____小时内呈交书面报告至医务部和分管业务副院长处，医院应及时向上级卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。
如不按照规定及时上报或有意隐瞒四、不报者，发生医疗差错事故的个人和科室，一经发现，按情节轻重给予行政处外和经济处罚。
五发生医疗差错事故的病历、各种检查报告单、标本等所有相关资料应由当事科室在____小时内交医务部专人封存保管，任何人不得涂改、伪造、隐匿和销毁，未经医务部和分管业务副院长同意，任何人不得拆封、查阅、借出。
六、医疗差错事故发生后，由院、科领导____善后工作，提出认证结论和处理意见并告知患者及家属。
任何人不得随意向患者或家属做出解释说明或允诺，注意严格执行《保护性医疗制度》。
七、患者死亡后，如家属对死因提出质疑或引发医疗纠纷时，可由当事科室和医务部向死者家属提出尸检要求，必须有书面要求及家属的书面答复意见。
如拒绝和拖延尸检而影响对死因的判断，由拒绝和拖延一方负责。
为确保尸检结果的可靠性和准确性，夏秋季不得超过____小时，冬秋季不得超过____小时。
八、进修医师独立值班后发生医疗差错事故由本人负责。
实习医师发生差错事故除本人负责外，还应根据具体情况追究带教医师责任。
九、医疗差错事故发生后，应根据其性质、严重程度、造成的影响与后果等由责任科室或医务部____有关科室人员或全院医师进行讨论分析，以提高认识，吸取教训，提出防范措施，杜绝类似情况再度发生。
差错事故登记表
A级：客观环境或条件可能引发错误（错误隐患）
B级：发生错误但未发给患者，或已发给患者但患者未使用
C级：患者已使用，但未造成伤害
D级：患者已使用，需要监测错误对患者造成的后果，并根：错误造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
F级：错误对患者的伤害可导致住院或延长住院时间
差错事故登记表
差错发生时间：
发现差错时间：
患者信息 性别： 男 女 年龄：
门诊号/住院号：
差错相关药品
简述事件发生、发现的经过，导致的后果：
发生差错人员：
发现差错人员：
差错内容
品种 规格 数量 用法用量 给药途径 漏发药
发错患者 贴错标签 其他
是否发给患者 差错分级
是 否 不祥
患者是否使用 是 否 不祥
G级：错误导致患者永久性伤害
H级：错误导致患者生命垂危，需采取维持生命的措施（如心
肺复苏、除颤、插管等）
I级：错误导致患者死亡
引发差错因素
处方辨认不清 药品相似 外观相似 多规 分装 标签 发药高峰期 货位相邻 人员疲劳 知识欠缺 其他
不良影响
妥善沟通解决 向本院相关部门/人员投诉 向院外单位投 诉 向媒体曝光 其他
处理结果：
输血科差错事故的登记、报告制度及处理程序精选全文
可编辑修改精选全文完整版
输血科差错事故的登记、报告制度及处理程序
输血科差错事故的登记、报告制度及处理程序
1、一般差错血型鉴定错误，漏报、错报、误报检测结果。
2、严重差错
（1）错发血液并已给患者输入，未发生严重反应者。
（2）各种原因造成血液污染，已将污染血液输入患者体内但未引起严重反应者。
3、事故
（1）错发血液已输入患者体内发生严重反应，并导致患者脏器功能损害或死亡者。
（2）各种原因造成血液污染，已输入患者体内导致患者脏器功能损害或死亡者。
4、报告及处理办法
（1）建立差错事故登记本，设立登记人员，负责差错事故登记，每月在月报表内认真填写。
（2）凡发生医疗护理差错，均应立即报告科室领导，并主动报告登记人员。
凡属严重差错，科室应于 24 小时内报告医务科或护理部。
（3）差错发生后，科主任及相关人员应主动与临床科室协作，迅速处理，防止差错发展为事故；并注意查找原因。
事故发生后，科主任及相关人员应主动与临床协作，迅速处理，竭尽努力减少事故所导致的危害。
（4）当发生差错事故时，当事人应于差错事故发生后三天内提
交书面分析材料，说明事件经过、差错、事故的处理与结果，分析原因及教训。
科室主任应于一周内组织科室人员分析原因，找出教训，提出改进措施。
对暂不能定性的医疗护理问题应填写《医疗护理问题报告表》，两周内报主管领导，并拿出处理意见。
（5）差错、事故定性后，依据医疗护理差错事故处理办法进行处
理。
针灸护理缺陷差错事故登记表范文
针灸护理缺陷差错事故登记表范文一、基本信息。
日期：[具体年月日]患者姓名：[患者全名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
住院号/门诊号：[具体编号]二、事件描述。
# （一）事件发生场景。
那天呀，针灸室里像往常一样忙活着。
患者[患者姓名]按照预约时间来做针灸治疗了。
我呢，当时可能有点忙晕头了，就像个没头的苍蝇似的，差点就出岔子了。
# （二）针灸护理缺陷/差错/事故具体情况。
1. 穴位定位失误（差点发生）本来要给患者扎[正确穴位名称]这个穴位的，我都不知道当时脑子在想啥，差点就扎到旁边的[错误穴位名称]去了。
还好在针要扎下去的那一瞬间，我突然反应过来了，惊出一身冷汗呢！这要是真扎错了，患者可能就会有一些不舒服的反应，比如说扎错的地方可能会出现异常的酸胀或者疼痛，而且也达不到应有的治疗效果。
就像你要去东边的宝藏地，结果差点走到西边的荒地里去了，完全不是一回事儿。
2. 消毒不规范（实际发生）在给另一位患者针灸前，我在消毒的时候有点马虎了。
我就简单地擦了擦要针灸的部位，没有按照严格的消毒流程来，消毒的范围也小了点。
结果呢，患者在针灸后就一直嘀咕说感觉扎针的地方有点痒痒的，比以前针灸后恢复得慢。
我心里就想啊，这肯定是我的错，就像你做饭的时候没洗干净菜，吃了就可能肚子疼一样的道理。
三、发现时间与发现人。
1. 发现时间。
穴位定位失误（差点发生）：就在针即将接触皮肤的那一瞬间发现的，具体时间是上午[X]点[X]分。
消毒不规范（实际发生）：患者在针灸后大概2个小时跟我说扎针的地方不舒服，那时候我就意识到可能是消毒的问题了，当时是下午[X]点。
2. 发现人。
穴位定位失误（差点发生）：我自己发现的，我当时脸都红到耳根子了，恨不得找个地缝钻进去。
消毒不规范（实际发生）：患者反馈后我发现的，患者就像个小侦探一样，一下就发现了不对劲。
四、造成的影响。
1. 对患者的影响。
穴位定位失误（差点发生）：虽然没有实际扎错穴位，但是患者可能受到了一点惊吓。
差错事故的登记报告和处理制度
差错事故的登记报告和处理制度差错事故的登记报告和处理制度一、一般差错：血型鉴定错误、误报检测结果。
二、严重差错1.错发血液并已给患者输入，为发生严重反应者。
2.各种原因造成血液污染，已将污染血液输入患者体内但未引起严重反应者。
三、事故1.错发血液已输入患者体内发生严重反应并导致患者脏器功能损害或死亡者。
2.各种原因造成血液污染，已输入患者体内导致脏器功能损害或者死亡者。
四、登记、报告及处理制度1.建立差错事故登记本，设置登记人员，负责差错事故登记，每月在月报内认真填写。
2.差错发生后，科主任及相关人员应主动与临床科室协作，迅速处理，防止差错发展为事故；并注意查找原因。
事故发生后，科主任及相关人员应主动与临床协作，迅速处理，竭尽努力减少事故所导致的危害。
3.当发生差错事故时，当事人应于差错事故发生后三天内提交书面分析材料，说明事件经过、差错、事故的处理与结果，分析原因及教训。
科室主任应于一周内组织科室人员分析原因，找出教训，提出改进措施。
4.差错事故定性后，依据医院相关差错事故处理办法进行处理。
医疗差错、事故登记报告处理制度2017-04-22 13:12 | #2楼第一条临床医疗、医技科室都应建立医疗差错、事故登记，讨论报告制度。
由专人专册登记发生差错、事故的经过、原因及后果，务必做到及时、准确。
科主任要经常检查，定期组织讨论和总结。
第二条发生事故差错时，要积极采取抢救措施，以减少和消除由于事故差错造成的不良后果，并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作，任何人不得随意向其家属及单位解释，必须严格遵守保护性医疗措施。
第三条发生事故差错时，当事人要立即向科主任、护士长报告。
发生重大事故时科主任要立即报告教务科和院领导，当事人及所在科室应主动填写差错登记表或医疗事故登记表。
第四条差错、事故发生后，如不及时（当即）汇报，或有意隐瞒，事后根据情节轻重予以严肃处理。
第五条发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均应专人妥善保管，任何人不得擅自涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
医疗差错事故登记本
医疗差错事故登记本医疗差错事故是医疗行业中不可忽视的问题，它不仅可能对患者的健康造成损害，也会影响医疗机构的声誉和医疗团队的信心。
为了及时发现、分析和处理医疗差错事故，建立一个完善的医疗差错事故登记本是至关重要的。
医疗差错事故登记本是一份详细记录医疗过程中出现的各种差错和事故的文档。
它的主要目的是为了促进医疗质量的持续改进，保障患者的安全，同时也为医疗纠纷的处理提供重要的依据。
在登记本的首页，通常会有一些基本的信息栏，包括登记日期、科室、患者姓名、住院号/门诊号等。
这些信息能够快速定位到具体的患者和医疗事件。
接下来，会有一个详细的事件描述部分。
在这里，医务人员需要尽可能清晰、准确地描述差错事故发生的经过。
比如，如果是用药错误，需要写明错误的药物名称、剂量、使用时间以及正确的应该是什么；如果是手术失误，要描述手术的类型、失误的具体环节、造成的后果等。
对于差错事故的原因分析也是登记本中的重要内容。
这可能涉及到多个方面，如医务人员的疏忽、沟通不畅、医疗设备故障、工作流程不合理等。
分析原因时要客观、全面，避免简单地归咎于个人，而是要从系统和流程的角度去思考，找出潜在的风险点和改进的方向。
差错事故造成的后果也是必须记录的一部分。
这包括患者的身体损伤程度、心理影响、治疗费用的增加、住院时间的延长等。
同时，还要记录对患者采取的补救措施以及患者的后续恢复情况。
在登记本中，还应该有相关责任人的信息。
这不仅包括直接导致差错事故的医务人员，还可能涉及到上级医生、护士长等管理人员。
明确责任人有助于后续的责任追究和改进措施的落实。
除了对具体事件的记录，登记本还应该有对事件的评估和处理意见。
评估可以包括差错事故的严重程度、对医疗质量的影响等。
处理意见则包括对相关责任人的处罚措施、对患者的赔偿方案、针对问题所采取的改进措施等。
改进措施是医疗差错事故登记的重要环节。
通过对事件的分析，制定出针对性的改进措施，如加强医务人员的培训、优化工作流程、完善医疗设备的维护和管理等。
医疗差错缺陷事故纠纷登记及改进记录本
医疗差错缺陷事故纠纷登记及改进记录本第一章编制目的和依据1.编制目的为了及时准确地记录医疗差错缺陷事故纠纷发生的情况，分析事故发生的原因，改进医疗服务质量和安全水平，保护患者的合法权益，提高医疗机构的管理水平和社会形象。
2.编制依据《医疗事故处理管理办法》、《医疗纠纷处理办法》等相关法律法规。
第二章登记项目和内容1.登记项目(2)差错缺陷事故的具体情况：包括差错缺陷的具体内容、造成的后果和影响等情况。
(3)差错缺陷事故的处理情况：包括医疗机构对事故的处理措施、解决结果等情况。
(4)差错缺陷事故的责任认定：包括责任人员的姓名、职称、责任认定的依据等情况。
(5)差错缺陷事故的改进措施：包括医疗机构为防止类似事故重复发生所采取的改进措施。
(6)差错缺陷事故的纠纷处理情况：包括患者提出的纠纷处理要求及医疗机构的处理结果等情况。
2.登记内容(1)医疗差错缺陷事故的登记人员应将事故发生的时间、地点、患者基本信息等基本情况记录在登记本上。
(2)登记人员应将医疗差错缺陷事故的具体情况、处理情况、责任认定、改进措施，以及纠纷处理情况整理清楚、详细记录在登记本上。
(3)登记人员应及时将登记本交由医疗机构的质控部门进行审核、备案。
第三章登记流程和责任追究1.登记流程(1)医疗差错缺陷事故发生后，相关人员应立即将事故发生的基本情况报告给质控部门。
(2)质控部门应指派专人负责记录事故的具体情况，并按照规定的登记项目和内容记录在登记本上。
(3)登记完成后，质控部门应进行审核，并将审核结果报告给医疗机构的相关领导。
(4)医疗机构的相关领导根据事故的严重程度决定是否进行责任追究，并将相关责任人员的姓名、职称、责任认定的依据记录在登记本上。
(5)医疗机构应将登记本归档保存，便于日后的查询和参考。
2.责任追究(1)对于故意造成医疗差错缺陷事故的责任人员，医疗机构应予以严肃处理，并将处理结果记录在登记本上。
(2)对于因疏忽或不当操作造成医疗差错缺陷事故的责任人员，医疗机构应组织相应的培训和教育，确保其不再犯错，并将培训和教育的情况记录在登记本上。
医疗差错缺陷登记记录本
医疗差错缺陷登记记录本医疗差错、缺陷、事故和纠纷登记处理制度1.每个科室都应该建立医疗差错、缺陷、事故和纠纷登记本，指定专人负责管理，及时记录科室内发生的医疗差错、缺陷、事故和纠纷。
科室应该组织讨论，分析原因，进行定性，并将差错、事故、重大纠纷记录在登记本上并及时上报。
2.医疗差错、事故和重大纠纷应该及时上报医务部。
一般差错应该在一个月内上报，严重差错应该在一周内上报，医疗事故和重大纠纷应该当日上报。
3.发生医疗差错、事故和纠纷时，首先由科室派专人负责接待、记录和处理。
要耐心听取意见，做出耐心、细致的解释。
要做好保护性医疗工作，尽量减少不必要的医疗纠纷。
如果科室处理有困难，医务部和护理部可分别派人协助解决。
4.对于重大医疗事件或医疗纠纷，医务部应该在24小时内向市卫生局作口头或书面报告，并妥善处理后续工作。
5.医疗差错、事故和纠纷的原始资料必须严密保管，不得丢失、涂改、伪造、隐瞒或销毁。
6.对于临床诊断不明确死亡原因或对死因有争议的死亡事件，必须进行尸检。
医生应及时告知尸检并记录在病程中，由家属签字。
如果家属坚决不同意尸检，应该动员家属履行签字手续。
如果未做尸检动员工作而影响医疗纠纷的处理，由当事医生承担责任。
7.医务部应及时登记科室上报和病人投诉的医疗事件。
有关人员和科室应该在一周内将事件经过、对投诉的答复和科室的定性意见上报医务科。
8.医疗差错、事故和重大纠纷每季度由院医疗质量与安全管理委员会讨论鉴定和评析。
评析内容为医疗事件的原因、性质，并对当事人和当事科室提出处理意见，做到事实清楚、处理得当。
9.每月业务查房时应检查医疗缺陷登记、定性及差错、事故、重大纠纷登记和上报情况。
如果有隐瞒不报，应对当事科室进行必要处理。
10.对于发生的医疗事件，医务部应负责整理档案。
医疗差错、缺陷、事故和纠纷登记记录应包括科室、时间、姓名、专业技术职称、地点、主要参加人员及专业技术职称、主持人、病人基本情况及诊疗经过、治疗效果、抢救次数、主要诊断、简要诊治经过、患者情况、诊断及预后分析、相关会诊意见等信息。
医疗差错及事故登记报告处理程序预案
医疗差错及事故登记报告处理程序预案为保障医疗质量和医疗安全，提高医疗事故报告的及时性和准确性，有效降低医疗差错造成的不良后果。
本预案适用于医疗机构内部管理机构，以及医务人员在工作中出现的医疗差错及事故情况，制定相应的登记报告和处理程序。
一、医疗差错及事故的定义和分类医疗差错和事故是指在医疗过程中，医务人员因疏忽、技术不当或其他原因导致患者受到了无谓的伤害或不良后果。
根据差错和事故的严重程度和影响，可分为轻微差错、中度差错和重大事故等不同类别。
二、医疗差错及事故的登记与报告流程1. 发现医疗差错或事故时，医务人员应立即进行登记记录，并报告上级主管领导。
2. 上级主管领导应及时调查核实情况，确定事件的性质和影响程度。
3. 确认事件属实后，应立即启动医疗差错及事故处理程序，并通知相关部门进行协助处理。
4. 医疗机构应成立医疗差错及事故处理委员会，负责对事件进行调查和处理，并提出改进措施。
5. 对于严重的医疗事故，应立即报告给相关卫生主管部门，并配合进行调查和处理。
6. 医疗机构应对医务人员的医疗差错和事故进行记录，并建立档案，便于今后的复查和追踪。
三、医疗差错及事故的责任追究和处罚措施1. 对于故意或严重过失造成的医疗事故，医务人员要追究责任，依法进行惩处，并承担相应的法律责任。
2. 对于因工作失误或技术不当导致的医疗差错，医务人员应接受相应的处罚并接受培训提升工作水平。
3. 对于医疗差错及事故发生的医疗机构，应加强内部管理，改进工作流程，提高医疗质量和安全。
四、医疗差错及事故的风险防控和预防措施1. 加强医务人员的培训和教育，提高专业水平和医疗技术。
2. 定期进行医疗差错及事故的风险评估，制定相应的预防措施。
3. 建立科学的医疗记录系统，确保数据的准确性和完整性。
4. 加强医疗设备的维护和管理，确保设备的稳定运行。
五、总结医疗差错及事故登记报告处理程序预案的制定和落实对于医疗机构的管理和服务质量至关重要。