卫生部(宁夏)农村医疗信息化试点项目汇报
宁夏回族自治区卫生计生委关于开展全区首批《癌痛规范化治疗示范病房》创建及评审工作的通知-
宁夏回族自治区卫生计生委关于开展全区首批《癌痛规范化治疗示范病房》创建及评审工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 宁夏回族自治区卫生计生委关于开展全区首批《癌痛规范化治疗示范病房》创建及评审工作的通知五市卫生局，有关医院：为进一步加强我区肿瘤规范化诊疗管理，提高癌痛规范化治疗水平，根据《卫生部办公厅关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》（卫办医政发〔2011〕43号）和《卫生部医政司关于印发〈癌痛规范化治疗示范病房标准（2011年版）〉的通知》（卫医政疗便函〔2011〕178号）要求，我区在2012年7月在全区范围内启动了“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动。
为进一步推动“癌痛规范化治疗示范病房”创建，自治区卫计委将于2014年9月开展自治区“示范病房”首批申报评审工作，有关事项通知如下：一、建议参评单位有：宁夏人民医院、宁夏第三人民医院、宁夏第五人民医院、银川市第一人民医院、石嘴山市第一人民医院、石嘴山市第二人民医院、吴忠市人民医院、固原市人民医院、中卫市人民医院。
二、自文件下发之日起，以上各医院要认真开展自查自评，积极准备“癌痛规范化治疗示范病房”的申报和评审材料，并于2014年9月18日前提交自治区卫计委医政医管处，逾期不报的单位视作自动放弃。
三、2014年10-11月，自治区卫计委将对以上首批参评单位开始评审。
各级卫生行政部门和以上9家医疗机构要高度重视创建活动，按照要求切实加强组织领导，结合实际制定本地实施方案，认真组织实施，确保创建活动顺利开展，并及时将活动有关情况报送自治区卫计委医政医管处。
附件：1.自治区“癌痛规范化治疗示范病房”申报表2.自治区“癌痛规范化治疗示范病房”评审表联系人：马晓燕联系电话：************宁夏回族自治区卫生计生委二〇一四年八月十八日附件1宁夏回族自治区“癌痛规范化治疗示范病房”创建申报表申报医院：申报科室：申报时间：宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会一、癌痛规范化治疗示范病房创建的背景和依据（医院及科室概况包括现有人员、床位数、病人收治情况）二、目前癌痛治疗水平及已有工作基础三、本单位对癌痛规范化治疗示范病房拟采取保障措施（人、财、物、管理）及配套条件安排四、专业技术人员队伍结构状况和带头人、学科骨干人员简况（一）学科带头人简况姓名性别出生年月专业最后学历专业技术职务毕业学校专业技术职称参加国内外学术团体及任职情况国内外学习、进修情况、起止期限、学习进修单位、进修专业（二）学科技术骨干简表姓名性别出生年月最后学历技术职称业务专长五、申请单位审查意见（对示范病房建设、经费预算及能否保证计划实施所需人力物力等的具体意见）院长签名：单位盖章年月日六、上级主管部门意见单位盖章年月日七、自治区卫生计生委审核意见单位盖章年月日附件2：宁夏回族自治区癌痛规范化治疗示范病房评审表评审医院：评审科室：评审日期：市卫生局盖章：一、基本标准（必须全部达标）指标适用范围标准评价方法是否达标是否创建示范病房科室基本标准肿瘤科或肿瘤相关科室开展肿瘤科临床诊疗工作2年以上查阅文件资料、实地考察床位＞30张年收治中晚期肿瘤患者≥100例年开展癌痛治疗≥100例或≥300例次技术水平达到肿瘤科专业重点科室技术标准，或在本市医院中处于领先地位。
信息系统项目分类
信息系统项目分类
应用是软件发展的生命力所在，只有经过长期应用考验的软件才能不断完善，走一条可持续发展之路。
作为一个志在成为国际知名软件品牌的全组件式GIS软件,自其开发之日起，就在各个领域得到了广泛应用。
这些应用使SuperMap基础软件经受了实践的考验。
同时应用户需求，SuperMap功能得以不断扩展完善。
目前，SuperMap系列软件已有大量的正式用户。
为了让更多的用户朋友了解SuperMap系列软件，我们整理了全新的SuperMap应用集锦第三辑，将介绍SuperMap正式用户的典型应用成果，并尽可能用简要的文字和大量的图形作说明。
宁夏回族自治区物价局、宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法》的通知
宁夏回族自治区物价局、宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区物价局,宁夏回族自治区卫生厅•【公布日期】2005.12.12•【字号】宁价费发[2005]168号•【施行日期】2006.03.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文宁夏回族自治区物价局、宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法》的通知（宁价费发[2005]168号）各市、县（区）物价局、卫生局：为了加强医疗服务价格管理，维护患者和医疗机构的合法权益，根据《中华人民共和国价格法》、原国家计委卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见的通知》（计价格[2000]962号）、《关于印发全国医疗服务价格项目规范（试行）的通知》（计价格[2000]1751号），和国家有关政策规定，结合我区实际，制定了《宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法》，现印发给你们，请贯彻执行。
附件：《宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法》宁夏回族自治区物价局宁夏回族自治区卫生厅二OO五年十二月十二日宁夏回族自治区医疗服务价格管理暂行办法一、总则第一条为加强医疗服务价格管理，维护患者与医疗机构的合法权益，合理制定和规范执行医疗服务价格，加强医疗服务项目价格管理，促进医疗卫生事业健康发展，根据《中华人民共和国价格法》及国家发改委、卫生部有关规定，并结合我区实际情况，特制定本暂行办法。
第二条本办法适用于宁夏回族自治区行政区域内面向社会提供医疗服务的各级各类非营利性医疗卫生机构。
第三条自治区价格主管部门会同自治区卫生行政部门依据国家医疗服务价格政策、社会平均成本、作价原则、成本测算办法和医疗服务项目规范，制定管理办法并负责全区县及县以上非营利性医疗机构医疗服务价格的制定、调整、管理和监督。
市及市以下价格主管部门会同同级卫生行政部门组织实施自治区制定的医疗服务价格；对本辖区同级医疗卫生机构医疗服务价格的执行情况进行监督、管理；制定和调整辖区内乡镇及社区医疗机构的医疗服务价格。
医疗接诉即办心得体会总结 接诉即办感想优秀6篇
医疗接诉即办心得体会总结接诉即办感想优秀6篇有关医疗接诉即办心得体会总结篇一甲方：乙方：为提高基层医疗临床治疗水平，保障人民群众的健康，甲乙双方本着互惠互利，合作双赢的原则在平等协商的基础上就医疗器械投放达成如下协议内容；1、甲方为乙方免费投放________以及_______标准款_______，____________一台。
所有总价格为______万元人民币。
供乙方在甲方指定治疗场所使用。
设备进驻乙方场所以后，设备所有权仍归甲方。
2、甲方为乙方有偿提供一次性使用_______以及一次性使用_______供乙方一次性治疗使用，为了不影响乙方医院开展工作，首次配备一次性使用_______以及一次性使用_______支，每支单价为____元，合计_______元。
3、每月耗材消耗不得低于支，否则甲方有权撤出设备。
合作期间当乙方耗材使用量达到支时，甲方将其投放的设备所有权转给医院。
4、合作期间乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。
5、甲乙双方合作期限为_____年。
一、甲方权利和义务1、医疗设备的使用说明书。
2、提供的设备必须是合法的医疗器械。
3、负责设备的日常维修和保养。
4、甲方承诺委派专业医务及技术人员，免费安装、调试设备并及时排除设备的各种故障。
并负责医疗技术培训工作。
二、乙方权利与义务1、须按照使用说明书进行操作，而且必须使用由甲方提供的一次性耗材，否则由上述原因引发的医疗事故完全由乙方承担。
2、对外医疗宣传中把本项技术作为内容之一，在适当场所提供能够可以宣传的位置和手段。
3、配合甲方的宣传、调研工作，甲方组织专家团队考察时，须如实反映治疗情况、效果等。
4、收集并提供病原详细的检查报告，治疗过程，治愈情况及治疗过程中发现的问题。
三、其它事项1、甲方设备进驻乙方安排的场所，乙方必须出具设备接收确认书并提供医院的资质证明和其他相关证照、手续的复印件。
2、协议需要双方共同遵守，如有单方违约并给对方造成损失的，应由违约方进行双倍赔偿（政策因素除外）。
宁夏回族自治区关于贯彻国家发展改革委等八部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》的通知
宁夏回族自治区关于贯彻国家发展改革委等八部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》的通知文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区•【公布日期】•【字号】•【施行日期】2006.08.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】价格正文宁夏回族自治区关于贯彻国家发展改革委等八部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》的通知各市、县（区）政府价格主管部门、财政局、卫生局、劳动和社会保障局、商务局、食品药品监督管理局、法制办、纠风办：近年来，党中央、国务院对整顿医药市场价格秩序，减轻群众医药费用负担等问题高度重视，国家和地方各级有关部门相继采取了一系列治理整顿措施，取得了一定成效。
但当前医药市场面临的矛盾仍很突出，社会各方面反映强烈。
为切实减轻群众医药费用负担，经国务院同意，近日，国家发展改革委等八部门联合下发了《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见的通知》（发改价格[2006]912号）（以下简称《意见》）。
现结合我区实际情况，将贯彻落实《意见》精神，进一步整顿我区药品和医疗服务市场价格秩序的有关问题通知如下：一、进一步降低药品价格。
国家发展改革委今年将对列入国家发展改革委定价范围的药品价格进行全面调整，并按照“积极稳妥、分步到位；突出重点、有升有降”的原则，降低偏高的药品价格，适当提高临床有需求、企业没有生产积极性的廉价药品价格。
同时通过严格执行药品差比价规则，制止企业变换剂型、规格、包装的变相涨价行为。
自治区物价局也将按照上述原则，对列入自治区政府定价范围的药品价格进行全面调整。
压缩医疗机构药品收入中的不合理赢利空间，是纠正医药购销不正之风，减轻群众医药费负担的重要措施。
根据《意见》中的有关规定，自本通知执行之日起，区内县及县以上医疗机构销售的药品和中药饮片，不论是属于政府定价的还是市场调节价的，一律实行以最小零售包装的实际购进价为基础，顺加不超过规定加价率（额）的作价办法，其中，实际购进价500元及以下的药品，最高加价率15%；实际购进价500元以上的药品，最高加价额一律75元；中药饮片最高加价率25%。
宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医师多点执业管理办法(试行)》的通知
宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医师多点执业管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】宁夏回族自治区卫生厅•【公布日期】2012.10.25•【字号】宁卫函发[2012]602号•【施行日期】2012.10.25•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗安全与血液正文宁夏回族自治区卫生厅关于印发《宁夏回族自治区医师多点执业管理办法（试行）》的通知（宁卫函发〔2012〕602号）各市、县（区）卫生局、厅直医疗机构，宁夏医科大学总医院：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《公立医院改革试点的指导意见》，推进公立医院改革，促进我区中高级医学技术人员更好地为人民群众健康服务，规范医师多点执业工作，我厅制定了《宁夏回族自治区医师多点执业管理办法（试行）》。
附件：宁夏回族自治区医师多点执业管理办法（试行）二〇一二年十月二十五日附件：宁夏回族自治区医师多点执业管理办法（试行）第一条为促进我区中高级医学技术人才更好地为人民群众健康服务，规范医师多点执业试点工作，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册暂行办法》规定和中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，结合我区实际，制定本办法。
第二条本办法所称医师多点执业，是指符合办法第七条规定条件的执业医师，经自治区卫生行政部门注册，在本行政区域内2至3个医疗机构依法开展诊疗活动的行为。
第三条多点执业医疗机构可以选择各级各类医院、妇幼保健院（所）、城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。
第四条医师已注册的执业地点为第一执业地点，增加注册的执业地点依次为第二、第三执业地点，最多只能登记3个执业地点。
第五条医师执业地点是指《中华人民共和国医疗机构执业许可证》登记的医疗机构第一名称。
第六条各级卫生行政部门按照各自职责负责医师多点执业的注册及监督管理工作。
第七条具备所有下列条件的执业医师可以申请多点执业：（一）具有中级医学专业技术职务任职资格，并在该技术职务上连续工作3年以上及副高级以上医学专业技术职务任职资格；（二）申请多点执业所从事的执业类别和执业范围与该执业医师在第一执业地点注册的执业类别和执业范围一致；（三）申请多点执业所从事的执业类别和执业范围在拟聘用该执业医师的医疗机构的诊疗科目范围内；（四）身体健康，能胜任多点执业工作；（五）2年内医师定期考核合格；（六）2年内未发生医疗事故，没有被核实的医德医风方面的投诉记录。
乡村卫生服务一体化
一是在乡镇卫生院增设慢病管理科、预防保健科、 健康教育科、公共卫生监督科、康复科5个公共卫生 管理职能科室。同时明确公共卫生科室职责，合理 安排专业技术人员，实行公共卫生服务专岗专人。 全县共调整增加公共卫生服务人员52名。在门诊大 厅醒目位置公示公共卫生科室职责，悬挂公共卫生 票卡式服务流程图，突显公共卫生服务职能。
2、二发：发放印有责任医生基本情况、联系方式、 工作职责等内容的联系卡，以方便居民接受服务， 做到人人知医生，医生识人人。同时发放公共卫生 服务票卡，使责任区居民持卡享受公共卫生服务项 目。
辖区责任医生主要职责：
3、三访：责任医生每月要有7—10天时间在责任区服 务，做到平时访、重点访、及时访，按时向卫生院 汇报责任区公共卫生服务情况，制定个性化治疗和 健康促进措施。 4、四熟：熟悉和掌握责任区服务人口基本情况和健 康状况，熟悉开展的公共卫生服务项目及服务技术， 熟悉责任区干部，及时督促服务对象按规范要求接 受孕产妇保健、儿童系统管理、妇女病检查、计划 免疫和慢病管理等，努力开展集医疗、预防、保健、 康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连 续、有效、上门的卫生服务，使农村居民就近获得 医疗卫生服务。
三、乡村一体化管理的主要内容
（六）加强绩效考核。
要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法， 建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与 绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性， 促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生 行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德 医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡 镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好 对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室 的考核结果作为补助经费的发放依据。
三、乡村一体化管理的主要内容
2023年重庆市申论真题及参考答案
一、注意事项1.本试卷由阅读资料与作答规定两部分构成。
考试时限为120分钟。
其中阅读资料参照时限为30分钟，作答参照时限为90分钟。
2.监考人员宣布考试结束时，请立即停止作答。
3.答题卡上旳准考证号用2B铅笔填涂，答题使用黑色字迹旳钢笔、签字笔或圆珠笔作答。
二、给定资料材料1：到2030年，中国老年人口将到达3.51亿，从2023年开始，全国平均每年增长596万老年人口，年均增长速度达3.28%，大大超过总人口年均0.66%旳增长速度。
2023年终全国百分之一人口抽样显示，中国六十五岁以上人口逾一亿人，占总人口数旳7.7%。
据记录，1980年我国在职职工与退休人员旳供养比是13∶1，1990年为10∶1，到2023年，这个比例已经锐减到3∶1。
此外，每年新增退休人员300多万人，假如现行政策不变，社会统筹养老金收支均衡赤字将在2023年后凸显出来。
要应对2030年旳人口老龄化高峰旳资金压力，战略储备资金至少要到达25000亿元。
社保基金需要我国财政在未来23年内，年均向其拨付1000亿元左右旳资金。
此外，我国现行养老保险制度只覆盖总人口旳15%，97%旳农村人口没有养老保险。
据卫生部记录，60岁以上老年人旳慢性病患病率是所有人口患病率旳3.2倍，伤残率是所有人口伤残率旳3.6倍。
老年人消耗旳卫生资源是所有人口平均消耗卫生资源旳1.9倍。
据调查，60以上老年人口余寿中有三分之二旳时间处在带病生存，需要不一样程度旳照顾;5%旳老年人有入住养老机构旳愿望。
材料2：“与发达国家人口老龄化水平城镇高于农村旳发展历程不一样，我国农村老龄化水平超过城镇，农村老龄问题旳压力更为突出。
”全国老龄工作委员会办公室常务副主任李本公旳这一结论得自于2023年2月23日公布旳《中国人口老龄化发展趋势预测研究汇报》。
汇报指出，根据近来旳人口普查数据，我国农村老年人口为8557万人，占老年人口总数旳65.82%，农村旳老龄化水平高于城镇1.24个百分点。
卫生部工作总结6篇
卫生部工作总结6篇卫生部工作总结 (1) 今年以来我们学校成功的举办了文艺汇演，合唱比赛和大型卡拉ok比赛等大型活动，卫生部负责为各项活动进行统筹安排，例如演讲比文艺演出的初选、卡拉ok的预赛等工作，在各项活动中卫生部起到了举足轻重的作用，保障了各项比赛的顺利进行，让同学们进一步认识卫生部的作用，也使卫生部成员深感自己肩负的重担，更加严格要求自己的日常行为举止，在同学们的心中树立了良好的形象。
这一年，这种真实的实践给我们带来如此丰富的经历，感受着进步的快乐，体验着步步成长的乐趣。
多些勇敢，少些胆怯；多些稳重，少些轻浮；多些实际行动，少些夸夸其谈；多些合作交流，少些孤立偏见；多些服务精神，少些自私自利；多些宽容体谅，少些斤斤计较，这就是我们的收获。
回首一年的工作历程，我们在一次次的坚持不懈中培养出了吃苦耐劳的精神，学会了团结合作的力量，在一次次的探索实践中，从羞于启齿，胆小怕事的小学生成长为大胆成熟的青年，从不计较后果行事到懂得责任与义务，这些成长的足迹让我们历历在目。
不管改变或多或少，这一年的收获总是让人欣喜，但工作中还有需要改进的地方：1、有时处理事情时有急躁情绪不够冷静。
2、工作中创新意识不强。
3、马虎老好人的思想严重。
在以后的工作中我们会克服缺点扬长避短，把卫生部的工作提高到一个新的台阶为学校和同学们服务好。
卫生部工作总结 (2) 本学期，在本部门开展的各项工作中，得到了老师和各位同学的关心和支持，在此衷心的感谢你们!旧学期的工作已经结束，在上学期的工作中，卫生部始终坚持以卫生检查为核心，以卫生保持为中心，坚持“管理严、关心诚、服务真”为原则，以展现我院良好的精神风貌为宗旨，采取“公平、公正、公开”的工作态度，来开展本学期的工作。
所以现将上学期工作总结如下：一、认真做好卫生常规工作。
1、每天早上校园卫生的打扫工作。
每个班应坚守自己的卫生区，对卫生区的打扫负责，为积极建设和谐校园做出自己应有的贡献。
医学三维图像仿真手术系统在广州研制成功
日前． 首个 西门子新农村医疗示范 中心 在陕西省洛川县落成。 根据项目规 划， 西门子为洛川县的各级医疗机构配备
了不同的医疗设备和 多样的农村 医疗解决
床配置和设备的使用效率． 更好地使人民 群众享受到中医药所带来的实惠。
方案． 将该县医疗服务提高到～个新的水
任意角度及脏器透明化方式． 观察患者肿
策时间、 降低手术风险性以及改善医患关
系等有较大帮助。另据介绍 ， ＭＰ 是 Ｉ Ｓ 先用六十四排螺旋Ｃ 对腹部肿瘤患者进 Ｔ 行薄层扫描采集数据． 然后输入医学图像 处理系统 ． 对数据进行快速自动分割和三 维重建 重建后的三维模型与患者本人的
个体 化腹 部脏器完全吻合 。 由此可旋转至
．
首届中医诊疗设备论坛在沪举办
来． 将会在全国掀起又一个心 电图学 习的 日 ． 前 以 中医诊疗设备发展与 中医 新高潮 ｌ
招标， 共确定普通医用耗材 １２７ 个中标
品种 ５ ２２ 个品规 ． 特殊医 用耗材 ４５６ 个中标品种 １２２６ 个品规 ． 中标价格较 宁夏医疗机构现行采购价格平均总降幅分 别达到 ４ ８ ８３ 、 ４２ ７ １ 。 ％ ％
平。 这个项目将成为改善中国农村医疗服
务的新模式． 也标志着西门子为提高中国 广大农村医疗服务水平而取得的成功。 据
悉 西 门子新农村 医疗示范中心 是西
国际心电图 培训项目 正式在中国启动
瘤与周围管道系统 脏器的联系等． 从而
正确判断手术可行性， 准确控制手术治疗 各环节。
技术设备在飞速发展 ． 医学离人文 的关 但
宁夏医用耗材统－ｉ送工作 １ 月２ ￣ Ｆ ． ０ １
日在银川市光 明广场启动 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基线调研 & 试点效果
表3-农村患者赴县市医院、省级医院住院前求诊， 农村患者赴县市医院、省级医院住院前求诊， 食宿成本分析 包括陪同人员） 分析（ 食宿成本分析（包括陪同人员）
住院患者所在医院 平均陪同人员数 平均陪同天数 人均每日食宿成本 食宿成本(患者 +陪同)(注1) A=a *D *(N+1) 543.3(元)
卫生部(宁夏) 卫生部(宁夏)农村医疗信息化 试点项目汇报
锐珂医疗 2008年11月 年 月
2011-6-8
Unrestricted Internal Use
1
Agenda
1) 基层农村患者的健康需求 2) 解决方案 3) 会诊病例汇总 4) 基线调研 & 试点效果 5) 具体案例 6) 项目效益预估
以上数据来自于: 以上数据来自于 杨建军(宁夏医学院公共卫生学院 宁夏医学院公共卫生学院) 杨建军 宁夏医学院公共卫生学院 2008.10.28 <<宁夏农村医疗信息化试点项目基线调研报告 宁夏农村医疗信息化试点项目基线调研报告>> 宁夏农村医疗信息化试点项目基线调研报告
2011-6-8 21
基线调研 & 试点效果
2011-6-8
4
指导方针
卫生部“全国新型农村合作医疗工作会议“ 卫生部“全国新型农村合作医疗工作会议“ ”结合实际做好五项试点工作……在加快推进农村卫生服务 体系建设的同时,组织开展老少边穷地区巡回医疗、远程医 疗试点。“
国务院”关于深化医药卫生体制改革的意见“ 征求意见稿） 国务院”关于深化医药卫生体制改革的意见“（征求意见稿） 建立使用共享的医疗卫生信息系统为重要目标之一，明确 指出”加快卫生医疗信息系统建设…..以建立居民健康档 案为重点，构建乡村信息网络平台。利用网络信息技术， 积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。
•个人健康信息的建设和维护 个人健康信息的建设和维护
病人档案的可追溯性 避免重复检查
2011-6-8 6
Agenda
1) 基层农村患者的健康需求 2) 解决方案 3) 会诊病例汇总 4) 基线调研 & 试点效果 5) 具体案例 6) 项目效益预估
2011-6-8
7
解决方案
• 在宁夏山区和川区两个县建立数字化农村三级卫生诊断和数据系统: 在宁夏山区和川区两个县建立数字化农村三级卫生诊断和数据系统: 山区和川区两个县建立数字化农村三级卫生诊断和数据系统
2011-6-8 22
平均陪同天数
人均每日误工成本 (注2)
总体误工成本 (注3)
(N) 2.44(人)
(D) 5.8
(w) (4302/365=11.79元/天)
W=w*(N+1)*D 235.23(元)
2.81(人)
2.2
(4938/365=13.53元/天)
113.41(元)
3.69(人)
2.7
功能
• 把X光图像数字化； •标准化的DICOM 3.0格式； •图像质量大幅提高（5LP/MM）
2. 激光像机：DV 8150 激光像机：
•把X光图像在2分钟内打印出来； •图像质量比模拟胶片飞跃性地提高 • 整个项目的软件系统维护； •存储会诊病例； •系统及时升级； •短信提醒 •。。。。。 • 提交图像至专家； •专家回复咨询建议； •电子健康档案&电子病历； •其他 • 高频高压发生器； •500毫安； •立位和卧位全方位摄片
B.会诊端
宁夏医科大学 附属医院 上海交通大学 附属瑞金医院 中山大学 附属 第二医院
试点单位
2011-6-8 13
解决方案
网络规划图
2011-6-8
14
解决方案
数字化影像采集并上传
方案流程
2)
申请远程会诊
6)
返回诊断报告
1)
远程咨询会诊系统服务器
3)
5) 4)
交互式语音视频会诊
远程影像诊断
专家书写诊断报告
满足各种临床要求,但 不能床旁摄影 对温度/湿度/电源有限 定条件. DR的数字化探测器对环境有 特殊需要. 乡/镇卫生院的年收入约70万 图像质量相当.
备注
CR放射剂量偏高,但都在 FDA和SFDA的安全标准内. 县级医院的流通量约在10人/ 小时以内.
病人流通量 20人/小时 临床应用 环境要求
代码及公式 银川: 宁夏医学院附属医院 青铜峡: 青铜峡市医院 固原: 原州区人民医院
(N) 2.44(人)
(j) 20.44(元)
J=j*(N+1)*2 140.62 (元)
2.81(人)
3.47(元)
26.44 (元)
3.69(人)
8.77(元)
82.26 (元)
注1：包括患者本人及陪同家属的交通成本(往返)。
10
3. 系统服务器：IDC 系统服务器：
4. 远程会诊工作站：C-CRIS 远程会诊工作站：
5. 模拟 光机 模拟X光机
2011-6-8
ห้องสมุดไป่ตู้
解决方案 CR Vs DR
中档CR (计算机放射成像系统 计算机放射成像系统) 价格 维护成本 图像质量 放射剂量 约60万元 约3万/年 空间分辨率: 5lp/mm 偏高 经济型DR (数字化放射成像系统 数字化放射成像系统) 约110万元 约6万/年 空间分辨率: 4-5lp/mm 低 30人/小时
代码及公式 银川: 宁夏医学院附属医院 青铜峡: 青铜峡市医院 固原: 原州区人民医院
(N) 2.44(人)
(D) 5.8
(a) 27.23(元)
2.81(人)
2.2
35.03(元)
293.62(元)
3.69(人)
2.7
15.32(元)
193.98(元)
注1：包括外地患者本人及陪同家属在患者住院之前，在当地所花费的食宿成本。 不包括住院期间的食宿及陪同误工成本。
2011-6-8
18
基线调研 & 试点效果
调查对象： 1）.调查对象
– 门诊患者：1,200人; – 住院患者：200人； – 农村居民：1,700人 – 基层医务人员：220人 – 共计：3，320人
2).工具 2).工具： 工具
– 宁夏回族自治区/市/县/中心卫生院门诊患者随机抽样调查表； – 宁夏回族自治区/市/县/中心卫生院住院病人随机抽样调查表； – 农村基层居民求医方式入户调查表； – 宁夏回族自治区基层医务人员对远程医疗认知调查表； – 宁夏回族自治区卫生机构信息抽样调查表； – 远程医疗图解。
•政府卫生信息公告系统; •妇幼资料管理系统; •重大医疗事故通报系统; •医学研究/统计系统; •其他…..
2011-6-8 12
解决方案
A.申请端 县级 固原市
原州区人民医 院
乡镇级
三营镇中心卫生 院
村级
赵寺村村医室 鸦儿沟村村医室
青铜峡市
青铜峡市人民 医院
瞿靖镇中心卫生 院
蒋顶村村医室 友谊村村医室
(2241/365=6.14元/天)
77.75(元)
基线调研 & 试点效果
表2-农村患者赴县市医院、省级医院住院前求诊， 农村患者赴县市医院、省级医院住院前求诊， 交通费用分析 包括陪同人员） 分析（ 交通费用分析（包括陪同人员）
住院患者所在医院 平均陪同人员数 人均交通成本 总体交通成本(注1)
2011-6-8
15
Agenda
1) 基层农村患者的健康需求 2) 解决方案 3) 会诊病例汇总 4) 基线调研 & 试点效果 5) 具体案例 6) 项目效益预估
2011-6-8
16
会诊病例汇总
总计上传 132 40 118 49 宁医附院 127 40 115 2 284 瑞金医院 5 0 3 1 9 原州区医院 N/A 0 N/A N/A 0 青铜峡市医院 N/A N/A N/A 46 46 CT N/A N/A 115 N/A CR 132 40 3 49
电子健康档案(包括电子病历和流行病学统计单元 电子健康档案 包括电子病历和流行病学统计单元) 包括电子病历和流行病学统计单元 全科实时会诊
•音频通话; •视频通话.
•系统服务器 系统服务器(IDC) 系统服务器 •远程会诊工作站 远程会诊工作站(C-CRIS) 远程会诊工作站
远程教育系统(包括村医健康网站) 远程教育系统 新农合管理系统 医务管理系统
原州区人民医院 三营镇卫生院 青铜峡市人民医院 瞿靖镇卫生院
合计 339
115 224
•以上数据截止于2008年11月06日9：30； •共计339例病例上传； •其中CT 115例，CR 224例。
2011-6-8
17
Agenda
1) 基层农村患者的健康需求 2) 解决方案 3) 会诊病例汇总 4) 基线调研 & 试点效果 5) 具体案例 6) 项目效益预估
实现数据到村，影像到县/ 实现数据到村，影像到县/乡 农村患者乡/县级医院就地检查, 农村患者乡/县级医院就地检查,就地治疗 省级医院远程会诊
宁夏农村医疗信息化网络建设方案要点
2011-6-8 8
解决方案
2011-6-8
9
解决方案
设备名称
1.计算机放射成像系统： 计算机放射成像系统： 计算机放射成像系统 PoC CR 260
误工成本分析 表1-农村患者及陪同人员误工成本分析 农村患者及陪同人员误工
住院患者所在医院 平均陪同人员数 (注1) 代码及公式 银川: 宁夏医学院附属医院 青铜峡: 青铜峡市医院 固原: 原州区人民医院 注1：平均陪同人员数:该院住院每一名患者的陪同人员人数，该值取被调查对象的平均陪同人员数。 注2：人均每日误工成本:根据2007年底统计数据，银川周边农业人口、青铜峡市周边农业人口、固原 市周边农业人口的年纯收入，分别除以，一年365天，所得到的每日平均误工成本。 注3：总体误工成本:平均陪同人员数+患者本人，乘以，人均每日误工成本，所得到的是该地陪同一名 患者看病的总体误工成本。