祝味菊

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【火神派名老中医医案】祝味菊经典医案赏析带下

【火神派名老中医医案】祝味菊经典医案赏析带下

【⽕神派名⽼中医医案】祝味菊经典医案赏析带下带下盛⼩姐,症状表现:带下,脉息濡细。

证属阳虚中寒,脾湿下陷,治当与温中理脾,⽅⽤附⼦理中汤化裁。

药⽤:黄厚附9g,漂苍术6g,⽣⽩术9g,炮姜炭6g,⼤腹⽪9g,带⽪苓15g,⼤黄炭12g,胡芦巴6g,⽩鸡冠炭9g,桑寄⽣12g。

⼆诊:带下瘥,腹泻,脉细迟。

再与温中理脾,仍⽤桂附理中汤化裁。

药⽤:黄厚附12g,川桂枝4.5g,炮姜6g,⽣⽩术15g,西砂仁6g,⽣⾕芽12g,⼤黄炭6g,带⽪苓15g,破故纸12g,益智仁9g。

【评析】带下属于湿邪为盛,湿为阴邪,⾮阳不化。

治宜扶阳抑阴,⽅⽤附⼦理中汤化裁为正治之法。

但⽅中⼈参,祝味菊多舍⽽不⽤。

这是因为,祝味菊认为:“正⽓虚者,宁⽤附⼦⽽不⽤⼈参,以附⼦⾛⽽⼈参守也。

”除湿之品,必⽤利湿化浊之品,⽽湿浊去有两奈道路:⼀是从⼩便,⼆是从⼤便。

⽅中所加药物⽆⾮是增强⼆便之利湿浊之品。

阳虚以脾肾为中⼼,⽽益肾收敛之品具有双重作⽤,加⽤可提⾼临床疗效。

图书信息图书名称:祝附⼦--祝味菊(⽕神派著名医家系列丛书)图书作者:傅⽂录编著出版公司:中国中医药出版社出版时间:2014年07⽉图书推荐祝味菊(1884——1951)先⽣,20世纪初(民国时期)上海著名医家,“学贯中西。

擅⽤附⼦”(《海派中医》语),⼈送雅号“祝附⼦”,为沪上⽕神派领军⼈物。

傅⽂录编著的《祝附⼦(祝味菊)/⽕神派著名医家系列丛书》从⽣平轶事、学术思想、后世传承、医案评析等⽅⾯,对祝味菊的学术思想进⾏了详尽、客观、公正的分析、归纳与论述,对于学习、研究祝味菊学术思想,传承祝⽒学派具有重要的临床价值与现实意义。

祝⽒《伤寒质难》⼀书为⽕神派临床研习的读本。

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祝味菊对《伤寒论》六经概念的现代认识

祝味菊对《伤寒论》六经概念的现代认识
肾、 肝、 脾 三脏最 为 密 切 , 多 以肾 、 肝、 脾 三 脏 功 能 失 调 为本 , 以痰 浊 、 瘀 血 阻滞 为 标 。血 瘀 、 痰 湿 既 是 脏 腑 功
[ 2 ] 国家 技 术 监 督 局 . 中华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 ・ 中 医临 床 诊 疗 术 语 - 证候部分 [ S ] . 北 京 :中 国标 准 出版 社 ,1 9 9 7 .
中 国 医药 科 技 出 版 社 ,1 9 9 7 .
[ 4 ] 冷方南. 中医 证 候 辨 治 轨 范 [ M] . 北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 1 9 8 9 . [ 5 ] 马 宝 璋 ,欧 阳 惠卿 , 吴高嫒 , 等. 中医 妇 科 学 [ M] . 上海 : 上 海 科 学
光 明中医 2 0 1 3年 9月 第 2 8卷 第 9期
C J G MC M S e p t e m b e r 2 0 1 3 . V o l 2 8 . 9
・1 7 8 1・
【 经 典 温课 】
祝 味菊对《 伤寒论 》 六经概念 的现代认 识
李金 明 傅 文录
述, 更是 其对 《 伤寒论》 六 辨 证 提 纲 学 术 观 点 的发 挥 , 而《 伤寒 新义 》 与《 伤寒 方 解 》 更 能 体 现 出 他 对 伤寒 辨
证 之理 解 。就此 问题 , 笔 者 认 为 有必 要 进 行 深 入 学 习 与体 会 。 调肝 或扶 脾 或 活 血 或 化 痰 湿 。常 用 柴 胡 疏 肝 解 郁 调
参 考 文献
[ 1 ] 李美 芝. 多 囊 卵 巢 综 合 征 的诊 断 与 治 疗 [ J ] .中华 妇 产 科 杂 志 ,
2 0 0 2 , 3 7( 7 )i 4 4 4 .

祝味菊先生与他的《伤寒质难》

祝味菊先生与他的《伤寒质难》

应 聘 担 任 中 国 医学 院 实 习 导 师 .9 5年 新 中国 医学 13 院成 立 , 先后 出任新 中 国 医学 院 研究 院 院长 、 中国 新 医学 院院 长等 职 。 临床 以 内科 擅 长 . 以善治 伤 寒 著 尤
称 。 为人 豪 爽 . 其 学识 渊博 , 十分 注 重 医德 。 曾说 : 他
针 见 血 ” 碰 到 别 的 医 生 摇 首 却 步 的重 病 . 敢 独 力 , 每
生 平 事 略
祝 味 菊 先 生 ( 8 5 l5 1 8 ~ 9 1年 ) 山 阴 祝 家 桥 ( . 今 浙江 绍兴 ) 。 祖 上 世 代业 医 . 人 其 家学 渊 源 久 远 . 自 因
承 担 , 常 能起 重 笃 而救 险难 。章次 公 先 生 曾说 : 且 这 些 “ 祝 先 生 只 是 家 常 便 饭 。 由于 祝 先 生 屡 救 重 危 在 ” 起沉疴 . 因此 医疗 影 响 日渐 扩 大 . 而 逐渐 形 成 了一 从
拜 到 门下 ” 后 来 就 成 为 “ 派 发扬 光 大 的传 人 ” 。 祝 。又
王兆 基 亦 是 因病 . 经他 医用 辛 凉 滋 阴 药久 治不 愈 . 经 祝 氏“ 予温 潜 之 剂 . 恙 若 失 , 受业 于 门下 ” 。 改 其 因 者
祝 味菊 先 生 不 但 注 重 临床 医 学 . 热 心 于 中医 还
祝先 生 应 考入 学 。 读 越 二 年 , 攻 因政 事 动 乱 , 医校改 “ 组 . 随教 师 石 田东渡 扶 桑 ” 留学 日本 。 日学 医期 乃 . 在 间 , 受 了新 的 医学 理论 。这 对 他 以后 主 张 中 西结 接 合 、 倡 学 术 创 新 的观 点 产 生 了深 远 的 影 响 。 归 国 提 后. 出任 P 川 省 成都 市 政 公 所 卫 生科 长 , 1 { 并主 政 官 医 院七 年 . 具 医誉 , 市 民 尊 为蜀 中名 医 。 颇 被

祝味菊“温潜法”临证治验3则

祝味菊“温潜法”临证治验3则

祝味菊(1884—1951)为近代中西医汇通代表医家之一,沪上名医。

他学兼中西,倡导重阳思想,临床擅用“附子”“麻黄”等温热药,往往起到惊人疗效,又因其用“附子”屡起沉疴,被时人誉为“祝附子”。

“温潜法”乃祝味菊先生临床所创,系采用附子与龙骨、磁石、牡蛎等重镇潜下药物相配伍应用,使处方既具温阳又具潜阳沉降之功,故称之为“温潜法”。

在临床中他常将此法用于“虚火证”的治疗,而此“虚火”非寻常阴虚火旺之火,实为气虚阳浮之火。

祝氏指出“虚人而躁甚者,气怯于内,阳浮于上,其为兴奋,乃虚性兴奋也……乃阳衰不能自秘也”[1],一语道出了“虚火”产生的根源在于阳气虚为本,阳浮为标,故采用附子温阳治本,搭配龙骨、牡蛎、石英等质重之药以潜纳浮阳,诚如祝氏所言“磁石、牡蛎、石英等石类、介类之药,质重可抑浮阳,拮抗附子燥烈之性,引附子归于下焦”[2]。

现笔者试用“温潜法”于临床,亦获良效,兹择验案3则介绍如下。

1 眩晕李某,女,68岁。

2020年11月6日初诊。

主诉:阵发性头晕不适半年余,加重7 d。

患者于半年前无明显诱因出现头晕,发时不能自持,伴有耳鸣,头部冷痛感。

外院颅脑磁共振检查示:散在缺血变性灶。

予调脂、抗血小板、脑神经营养药物等对症治疗,病情无明显改善,且近期呈频繁发作趋势。

刻诊:神志清楚,面色黄黯,平素畏寒喜暖,口燥舌干,易乏力疲倦,偶有心慌气短,双下肢轻度水肿,时有腰痛,夜寐欠佳,食纳一般,小便清,夜尿频,大便调。

舌淡红胖嫩苔白滑,脉沉细。

西医诊断:缺血性脑血管病。

中医诊断:眩晕;辨证:下虚阳浮,痰湿内盛。

治则:温肾潜阳,化痰定眩。

处方:制附片12 g(先煎),生龙牡(各)30 g(先煎),磁石30 g(先煎),炒酸枣仁30 g,姜半夏18 g,茯苓24 g,天麻24 g,泽泻18 g,白术30 g,大腹皮12 g,炒麦芽30 g,淫羊藿15 g,菟丝子30 g,桑寄生30 g。

7剂,日1剂,水煎,分2次服。

祝味菊名医类案忆

祝味菊名医类案忆

祝味菊名医类案回忆录王云峰上海市普陀区中医医院博采众方祝味菊医生常论中医之治疗疾病,除增加人体正气力量以鼓舞其自然疗能外,就是博采众方以治病,不论药之寒热温凉,如有效果者,均应采用,因中医不像西医那样有特效药,多年来是累积宝贵药物经验,而作为有效药,张仲景医方,为余所习方,温药为附子,肉桂,凉药为石膏,知母,补药如黄芪、人参,攻药如大黄,芒硝,按病用之,用后辄效其他唐宋之方,千金外台,局方等亦不断使用,颇有满意之收获。

生姜生姜最为祝医生所常用,普通散寒一般例子,已见于杂志中,不再赘述,祝认为生姜有散血寒之作用,例1 有沈姓妇女,年二十余岁,身体虚弱,面色皓白少血色,产后一周,少腹疼痛,或轻或重,忽隐或显,四肢无力,不能起床,与床褥为伴,极为消沉而痛苦,邀某医诊曰:产后恶露未尽,故有此症,倘有活血之品当可全愈,用药如四物汤加桃仁,红花,党参、枳壳、木香,之属,腹痛而胀,全身乏力,仍亲床褥,口淡无味,亲朋来探视或曰:此为痨病初起,倘旷日持久,将变生不测,各举医生诊疗,其中一亲介绍祝医生诊治,祝诊曰:“病人阳虚,复受寒凉,阴血凝聚,腹痛连绵,此为蓐劳,病人闻蓐劳二字,心中戚戚然,忧形于面,询祝可有早愈之法,祝曰:病已较久,未成坏症,无恐也,能与余配合,定可速愈。

,病人甚喜,祝以温阳理气活血之法:黄厚附片(先煎)l2克,煨姜,广木香各9克,活磁石(先煎)20克,川楝子、延胡索、陈枳壳各9克,姜半夏12克,桃仁9克,当归,炒白芍各12克。

2帖后,病情有好转,体力虽虚弱,面容少华,祝医乃改用当归生姜羊肉汤之法,当归,生姜各ls克,羊肉30克。

共同煎汤,待肉熟后去滓饮汤。

病人日速愈之法即此汤耶,甚感腥味难以下咽,祝曰,请勿小视,生姜辛能散寒,当归温能活血,二味均有益阳气之功,更有羊肉为血肉有情之品,大补阴血有卓效,历代对此病用之颇多,誉称力张仲景羊肉汤,希耐心服之,指日脱离病魔纠缠,非难事也,病人如法服之, 5贴后,腹痛逐减,呕吐渐除,胃口反大增,面容华色,起床行走,精神为之一振。

祝味菊遗著《金匮新义》选刊之一

祝味菊遗著《金匮新义》选刊之一
也。
中水分太多( 水气) 或组织败坏也 ( 劳) 。 ( 色黄 ) : 谓 胃肠寒 , 水湿郁滞 , 妨 碍胆汁输泄 ,
而发黄也。肠寒则蠕动力弱 , 故色黄者便难 。 ( 色白) : 谓 红 血素缺 少 也 。
( 微赤 非 时 ) : 谓 虚性 兴奋 , 阳欲脱 也 。
注: 人赖宇宙一切物质 ( 五常 ) 而生 活 , 尤 以空
科学术思想的进一步研 究, 特将《 金 匮新义》 一书逐 步选刊 于本刊。
刊 之 一木 祝味菊遗 著《 金 匮新义》 选
祝 氏 内科 流派传 承 项 目课题 组 整 理
脏腑 经络 先后 病脉 证第 一 。治未病者 , 预防 未病之脏器受 已病脏器之影响而亦病也 。肝病实 脾者 , 以肝虚不能输胆汁 , 则消化器 当受影响 , 故先 事预防 , 以酸养肝之物质 , 以焦苦助胆汁之输化 , 以 甘味增全身之 营养也 。肝实者其治法则相反 。此
络, 未 流传 脏 腑 , 即 医治之 。 四肢 才 觉 重滞 , 即导 引
解: ( 鼻 头色青 ) : 谓静脉有郁 血之象 。因腹 中 冷血压低降 , 或神经刺激血液中毒也。
( 鼻头色微黑 ) : 谓皮肤含异常之色素 。因组织
吐纳 , 针灸膏摩 , 勿令九窍闭塞。更能无犯 王法, 禽
兽 灾伤 , 房 室勿令竭乏, 服食 节其冷热苦酸辛甘 , 不 遣形体有 衰 , 病则无 由入 其腠理。腠 者 , 是 三焦通 会 元 真之 处 , 为血 气所 注 ; 理者 , 是 皮肤 脏 腑 之 文理
气( 风) 为重要。风寒暑湿燥火皆空气之作用 , 对人 体利害息息相关 。_切病菌毒素 ( 客气邪 风 ) 亦借
( 目 正 圆) : 谓神经麻痹 , 眼之运动肌变硬也 。 ( 色赤 ) : 谓神经兴奋 , 头面充血也 。

名老中医之祝味菊医案

名老中医之祝味菊医案

祝味菊医案(一)用方重,医奇疾....................................................................................... 错误!未定义书签。

温通治痢,独其匠心............................................................................... 错误!未定义书签。

慢脾惊,一语定....................................................................................... 错误!未定义书签。

辨症阴阳,明若观火............................................................................... 错误!未定义书签。

用经方愈痼疾,外国人心悦诚服........................................................... 错误!未定义书签。

为挽危而具结,心热胆坚....................................................................... 错误!未定义书签。

辨症辨人,论治准确............................................................................... 错误!未定义书签。

肺结核何足优........................................................................................... 错误!未定义书签。

治病求本,益阳培阴............................................................................... 错误!未定义书签。

祝味菊名医类案回忆录之二_王云峰

祝味菊名医类案回忆录之二_王云峰

注射
服药
,
.
即可 缓
桂枝 9 克
,
2 克 朱获 神 1
,
苏梗
翌 晨又
,




但 此 次 却毫 无 效 果 痛苦 不 堪
,
乃 电 招 其
6 克
郁金 9 克



半 夏9 克
.
生 龙 齿3 0 克
,
老友 美 国 医 药 博 士 梅 卓 生 医 生

请 其 设 法治
,
先煎 ) 酸枣 仁 1 5 克

服 后 诸恙 依然
:
“ ”
祝 问前
,
按脉 察舌 告其 意
诊 断为 肺 有痰 饮
:
肾阳 不 足
6 克
,
梅译
9
方 服否 为 非是

:

徐父 有 难 色 曰
顷 间名 医 会 诊
,

杜 同 意 服药 桂枝
,
乃 以 张仲 景 小 青龙 汤 法
,
未 敢 服也

言 下 味 嘘 不 已


,
加参

,

附为 方
9 克
麻黄
,
白芍
先煎
,
有 斯哉 !
,
,
细 为 检查

对赵
而反 增 重

壮 热 烦渴 举 家 惊慌

六 脉 洪实
,
,
保 汝冬 至 不 死
:
不 要 听 信不 负 责 的 无 稽 之
不可 终 日

,
于 是 再 请 一 医 生 为 其诊
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祝味菊个人简介祝味菊祝味菊((18841884~~19511951)),别号傲霜轩主别号傲霜轩主,,祖籍浙江山阴祖籍浙江山阴((今绍兴),出生于四川成都。

青年时代习医,因好问阙疑,使3位名师先后辞去师先后辞去。

后就读于军医学校后就读于军医学校。

越两年越两年,,随日籍教师石田东渡日本学习西医,回国后在成都四川省立官医院任职,颇有医名日本学习西医,回国后在成都四川省立官医院任职,颇有医名。

民国6年(1917年)移居上海,先后执教于上海移居上海,先后执教于上海中医中医中医专门学校及专门学校及中国医学院,并任新中国医学院研究院院长。

民国16年与徐小圃等筹办景和医科大学。

民国26年与西医梅卓生、兰纳等合组中西医会诊所。

学术观点1.邪分有机无机,反应重在本体的病因病理观中西医之间,争讼最多的莫过于病邪是中西医之间,争讼最多的莫过于病邪是““六淫六淫””还是还是““细菌细菌、、病毒、原虫病毒、原虫””了。

祝味菊根据客观实际,辩证地提出了了。

祝味菊根据客观实际,辩证地提出了““六淫六淫””与“细菌细菌。

等在外感发病中的不同环节和互相联系等在外感发病中的不同环节和互相联系,,认为它们都属于属于““邪”的范畴的范畴,,但“邪有无机邪有无机、、有机之别有机之别,,无机之邪无机之邪,,六淫之偏胜也之偏胜也,,风寒暑湿燥火风寒暑湿燥火,,及乎疫疠尸腐不正之气及乎疫疠尸腐不正之气,,凡不适于人凡不适于人,,而有利于邪机之蕃殖者,皆是也,有机之邪,一切细菌原虫而有利于邪机之蕃殖者,皆是也,有机之邪,一切细菌原虫,,有定形定形,,具生机具生机,,可以检验而取证于人者可以检验而取证于人者,,皆是也皆是也。

”“六淫六淫””与“细菌”的关系的关系““六淫害正六淫害正,,言气候之不适于人言气候之不适于人,,人之所恶人之所恶,,菌之所喜也喜也,,故六淫可以培养细菌故六淫可以培养细菌,,细菌得六淫之助细菌得六淫之助,,可以猖獗而为患可以猖獗而为患。

”“伤寒之成,有形之有机邪为主因无形之无机邪为诱因伤寒之成,有形之有机邪为主因无形之无机邪为诱因………………””至于暑热于暑热、、湿阻等湿阻等““无形之邪无形之邪,,感而即病者感而即病者,,非六气之致病非六气之致病,,由体工之失于调节耳工之失于调节耳。

”故体工调节功能正常者,虽遇大风苛毒可以不病。

祝味菊认为:寒热的征象,反映了体工阳气抵抗强弱的不同祝味菊认为:寒热的征象,反映了体工阳气抵抗强弱的不同,,寒温之辨,其主要区别在证候不在原因。

祝氏指出祝氏指出::有机之邪和体工抗力斗争的病理过程“不出五种阶段”。

“太阳之为病太阳之为病,,正气因受邪激而开始合度之抵抗也正气因受邪激而开始合度之抵抗也;;阳明之为病为病,,元气愤张元气愤张,,机能旺盛机能旺盛,,而抵抗太过也而抵抗太过也;;少阳之为病少阳之为病,,机能时断时续时断时续,,邪机屡进展退邪机屡进展退,,抵抗之力抵抗之力,,未能长相继也未能长相继也,,太阴少阴之为病,正气懦怯,全体或局部之抵抗不足也,厌阴之为病之为病,正气懦怯,全体或局部之抵抗不足也,厌阴之为病,,正邪相搏邪相搏,,存亡危急之秋存亡危急之秋,,体工最后之反抗也体工最后之反抗也。

”“此吾卅年来独有之心得也之心得也。

”2.以八纲论杂病,以五段沦伤寒的辨证方法“八纲八纲””辨证,是祖国医学辨证理论中一个重要组成部分。

它渊源于张仲景。

张景岳提出阴阳提出阴阳““六变六变””说,嗣后清嗣后清··程钟龄又提出程钟龄又提出““病有总要病有总要,,寒热虚实表里阴阳八字而已虚实表里阴阳八字而已。

”但这些都只是但这些都只是““八纲八纲””的基本内容,和一个辨证系统的的基本内容,和一个辨证系统的““八纲八纲””辨证尚有差距。

祝氏师古而有发扬,在《伤寒质难》一书中创造性地提出而有发扬,在《伤寒质难》一书中创造性地提出““八纲八纲””一词一词。

“所谓八纲者,阴阳表里寒热虚实是也寒热虚实是也。

”同时,他第一次给同时,他第一次给““八纲八纲””中的四对辨证范畴下了定义,确定了相互之间的关系。

他说间的关系。

他说::“阴阳者,盖指病能而言也阴阳者,盖指病能而言也,,…………病之分阴阳病之分阴阳病之分阴阳,,所以别体用之盛衰所以别体用之盛衰,,测气质之变化也测气质之变化也,,至于寒化为阴至于寒化为阴,,火化为阳火化为阳,,人里为阴人里为阴,,出表为阳出表为阳,,虚者为阴虚者为阴,,实者为阳实者为阳,,隐然又执八纲中之大纲矣大纲矣。

”“表里者,指疾病之部位而言也表里者,指疾病之部位而言也,,…………病之分表里,所病之分表里,所以明内外以明内外,,定远近定远近,,别亲疏别亲疏,,知顺逆也知顺逆也,,”“寒热者寒热者,,指病能之盛衰而言也衰而言也,,…………病之分寒热,所以明气血之多寡,察抗力之盛衰病之分寒热,所以明气血之多寡,察抗力之盛衰也,”“虚实者,指正邪消长之形势而言也虚实者,指正邪消长之形势而言也。

”总之,祝氏完成了“八纲八纲””内容与形式的统一内容与形式的统一,,完成了理论从初级阶段向高级阶段的飞跃的飞跃。

当前当前,,对于对于““八纲八纲””辨证理论辨证理论,,则认为是在祝氏的基础上进一步完善起来的。

五段辨证是祝氏在外感热病辨证上根据五段病理独创的方法五段辨证是祝氏在外感热病辨证上根据五段病理独创的方法。

他辨伤寒宗六经而不泥。

他认为“仲景六经名词仲景六经名词,,系代表人体抗邪所发生之六大类证候,六经所固定之证候六经所固定之证候,,初不能包含一切抗邪情形初不能包含一切抗邪情形,,是以后人于伤寒六经之外,又有温病三焦之说伤寒六经之外,又有温病三焦之说。

”他看到了“六经的局限性六经的局限性,,认为要发展伤寒学说认为要发展伤寒学说,,切合临床实际切合临床实际,,应该跳出六经的图子出六经的图子,,寻找新的理论寻找新的理论。

六经证候六经证候,,既不能包含一切抗邪情形情形,,则六经名称可废也则六经名称可废也,,利用六经名词利用六经名词,,以代表各个抗邪程序以代表各个抗邪程序,,则六经名称存之亦可也则六经名称存之亦可也。

”他说他说::一切外感一切外感,,有机之邪有机之邪,,“其抵抗之趋势之趋势,,不外五种阶段不外五种阶段,,所谓六经症候所谓六经症候,,亦不出五段范围亦不出五段范围,,于意云何云何,,吾之所谓六经者吾之所谓六经者,,乃代表五种抵抗程序耳乃代表五种抵抗程序耳,,太阳为开始抵抗,少阳为抵抗不济,阳明为抵抗,太阴少阴同为抵抗不足抗,少阳为抵抗不济,阳明为抵抗,太阴少阴同为抵抗不足,,厥阴为最后之抵抗阴为最后之抵抗,,一切外感一切外感,,足以激起正气之抵抗者足以激起正气之抵抗者,,皆不出此五种阶段,此吾研究之创获,敢谓前所未有也五种阶段,此吾研究之创获,敢谓前所未有也。

”扩大了以五段释六经的应用范围。

3.助自然疗能重温热扶阳的治疗原则前述五段病理前述五段病理,,五段辨证五段辨证,,相应而有五段疗法相应而有五段疗法,,—脉相承脉相承,,是为“五段学说五段学说””,它的中心是人体抗力中心是人体抗力。

“所谓五段疗法,不外顺从自然,调整太过与不及,以助长其抗力而愈病也不及,以助长其抗力而愈病也。

”科学的发展科学的发展,,加强了对各种病原体的认识加强了对各种病原体的认识,,对针对各种病原体的特效药也日益企求的特效药也日益企求。

但祝氏指出“一病有一病之特因一病有一病之特因,,举一病而求而求——————特效之药特效之药特效之药,,已非易得已非易得,,而况特因之多而况特因之多,,指不胜屈指不胜屈,,菌因之繁之繁,,层出不穷者哉层出不穷者哉””。

事实上事实上,,不管中医西医不管中医西医,,依赖查清病原依赖查清病原,,依赖一、二种特效药水远满足不了临床的需要。

祝氏经过长期的理论探索,认识到祝氏经过长期的理论探索,认识到::“病原仅为刺激之诱因。

病变之顺逆病变之顺逆,,预后之吉凶预后之吉凶,,体力实左右之体力实左右之,,此病原繁多此病原繁多,,本体唯一之义也一之义也。

”“病原之发现,随时代而变迁,人体之自然疗能病原之发现,随时代而变迁,人体之自然疗能,,历万古而不易万古而不易””。

“邪正相搏邪正相搏,,吾人审察其进退消长之趋势吾人审察其进退消长之趋势,,而予以匡扶之道,此协助自然之疗法也匡扶之道,此协助自然之疗法也,,…………不必问邪之为细菌,为原不必问邪之为细菌,为原虫,为无形厉气也为无形厉气也,,明乎伤寒抗邪之理明乎伤寒抗邪之理,,则一切感证则一切感证,,思过半矣思过半矣。

”祝氏的祝氏的““本体疗法本体疗法””立论精辟,叙理透彻。

发挥了中医的特长立论精辟,叙理透彻。

发挥了中医的特长,,促进了中医临床的发展。

温热扶阳温热扶阳,,是祝氏“本体疗法本体疗法””的具体应用的具体应用,,也是祝派用药的特点。

他在《伤寒质难》里用大量篇幅引证《内经特点。

他在《伤寒质难》里用大量篇幅引证《内经》》、仲景、景岳的重阳之说岳的重阳之说,,强调人体的强调人体的““气”在生理在生理、、病理病理、、治疗上的重要意义意义。

他说他说::“阳气者阳气者,,抗力之枢纽也抗力之枢纽也””,“既病既病,,则当首重阳用则当首重阳用,,阳衰阳衰——分,则病进一分则病进一分::正旺正旺——分,则邪却一分则邪却一分,,此必然之理也此必然之理也””。

“抗力不足者抗力不足者,,壮之以温壮之以温,,…,“抗力衰微抗力衰微,,而虚怯过甚者而虚怯过甚者..助之以热以热””,“气足则抗能旺盛,阳和则抗力滋生气足则抗能旺盛,阳和则抗力滋生。

”故祝氏临证多用麻、桂、附、姜,用附子尤为擅长用附子尤为擅长,,有“祝附子祝附子””之称之称,,反对滥用凉药而伤抗力,其理盖本于此。

从本质而论从本质而论,,祝氏的“本体疗法本体疗法””正是仲景正是仲景、、景岳学说的发展景岳学说的发展,,是他吸收前人精华是他吸收前人精华,,结合临床加以总结出来的结合临床加以总结出来的,,具有一定的实践性和科学性。

治疗方法祝味菊医生治虚弱之病,善用温补法,其因清阳下陷致虚者,用补中益气汤加减用补中益气汤加减;;肾气不足,阴阳两虚者,用肾气不足,阴阳两虚者,用金匮肾气丸金匮肾气丸金匮肾气丸,或景岳,或景岳右归饮法右归饮法;;阳虚上浮者,以桂枝龙骨牡蛎法,温而潜阳,此其治虚之大略也,惟不用清补之法。

弟子问其故曰大略也,惟不用清补之法。

弟子问其故曰::“清补并用者,寒凉以抑其无形之气其无形之气,,滋补以灌输其有形之资滋补以灌输其有形之资,,凡虚体而兴奋太过者凡虚体而兴奋太过者,,似可用清补之法清补之法,,削有余以补不足削有余以补不足,,不亦可乎不亦可乎??何以老师排除清补之深也何以老师排除清补之深也??”祝氏曰祝氏曰::“济平之道济平之道。

以善为主以善为主,,所谓削有余以补不足所谓削有余以补不足,,非至善之道非至善之道,,夫阴质不足,补之可耳,阳气有余,乃属佳象夫阴质不足,补之可耳,阳气有余,乃属佳象。

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