根管锉说明提纲
根管锉分类及用途
根管锉分类及用途根管锉是一种常见的牙科工具，用于清除根管内的牙髓和牙齿残留物，为根管治疗提供有效的帮助。
根管锉具有不同的形状、尺寸和材料，以适应不同的治疗需要。
在本文中，我们将介绍根管锉的分类及其用途。
一、根管锉的分类1. 根管手用锉根管手用锉是一种手动工具，通常由不锈钢制成。
它们有不同的形状和尺寸，以适应不同的根管形态和大小。
根管手用锉主要用于根管治疗的初期和中期，以清除根管内的牙髓和牙齿残留物。
2. 机械化根管锉机械化根管锉是一种电动工具，通常由镍钛合金制成。
它们由电动机驱动，可以更快地清除根管内的牙髓和牙齿残留物。
机械化根管锉具有不同的形状和尺寸，以适应不同的根管形态和大小。
机械化根管锉主要用于根管治疗的后期和难治性根管治疗。
3. 线性根管锉线性根管锉是一种特殊的根管锉，通常由不锈钢制成。
它们具有线性的形状和尺寸，可以更好地清除根管内的牙髓和牙齿残留物。
线性根管锉主要用于根管治疗的后期和难治性根管治疗。
二、根管锉的用途1. 清除根管内的牙髓和牙齿残留物根管锉是清除根管内的牙髓和牙齿残留物的主要工具。
在根管治疗的初期和中期，根管手用锉通常用于清除根管内的牙髓和牙齿残留物。
在根管治疗的后期和难治性根管治疗中，机械化根管锉和线性根管锉通常用于更彻底地清除根管内的牙髓和牙齿残留物。
2. 改善根管形态根管锉可以改善根管形态，使根管更容易填充。
在根管治疗的中期和后期，根管锉通常用于扩大根管，并使其形状更加规则。
这可以使根管填充更加完整和牢固。
3. 消除根管内的细菌根管锉可以消除根管内的细菌，减少根管治疗的感染风险。
在根管治疗的中期和后期，根管锉通常用于清除根管内的细菌，并减少根管治疗的感染风险。
4. 促进根管治疗的成功根管锉可以促进根管治疗的成功，减少根管治疗的失败风险。
在根管治疗的中期和后期，根管锉通常用于清除根管内的牙髓和牙齿残留物，改善根管形态，消除根管内的细菌，并使根管填充更加完整和牢固。
这可以使根管治疗更加成功。
益锐-机用根管锉的使用
35/04
CM wire
25/06
350转、 4%1.5N 、6%2N
每下3mm需：冲洗——回锉——冲洗防止碎屑堵塞根尖不可人为施加压力，遇阻力提拉
M3-pro 2017
疑难根管操作顺序卡
M wire开口锉M wire通道锉MAX清理锉350转、 4%1.5N 、6%2N300转 、3.0N600转 、1.0N
机用镍钛锉的评估标准：
设计理念清晰安全性较高
合理的市场价格最佳的成型形态
产品 种类
M3-2016经典款特质：适应80%的根管CM镍钛记忆合金让复杂疑难根管更为简单——为微创而生
”
产品 种类
M3-2017锋速款特质：适应80%的根管在经典款基础上更为锋利、高效，过度更为顺畅——为微创而生15#/06%
抗折断性能提升400%
M+WIRE材质
强效切削减少施术时间
专利开刃技术
贴合根管减少偏移
不挑马达减小根管微裂概率
连续旋转
剖面螺纹切割设计优势
排屑空间提升20%韧性提升抗疲劳性能提升
根管嵌入力减小根管微裂概率减小根尖偏移概率减小
独特的纵切设计在增加了排屑空间的同时， 有效地抑制了“嵌入力”扭力转化成切割力， 大大提升锉的工作效率。
07
中国牙科市场镍钛锉 安全使用率，世界第一
08
谢 谢 观 赏！
优秀
具有记忆形态的新型镍钛材料
M3
M3 系列镍钛锉
均匀切割根管内外壁，遵循根管原始解剖结构避免形成台阶，偏移，侧穿或者根尖拉开
M3系列锉， 根尖形态良好
（CM材质) 镍钛锉临床优势
围绕根管的曲线轴旋转，自适应根管固有解刨结构
益锐-机用根管锉的使用
适应各种充填方式，同时符 合国际两种流派的理念。
A
13
产品 种类
M3-pro2017锋速款
特质： 适应99%的根管 在pro基础上提高了切削力 过度更顺畅 ——适应各种充填方式
A
14
使用 设定
开口锉 通道锉 15/06 25/04 25/06 35/04
锥度 8%
2%
6%
4%
6%
4%
型号 #30 #20
A
18
M3-L Platinum 铂金版 单支锉
全新的理念， 作用于全部的根管 预备。
弯曲根管预备
常规根管预备
粗大根管预备
全部由（不同号数的）一支锉完成
A
19
M3-L铂金款单支锉
镍钛材料记忆
贴合根管减少偏移
01
M+WIRE材质
抗折断性能提升 400%
04
02
03
A
专利开刃技术 强效切削
减少施术时间
连续旋转 不挑马达 减小根管微裂概率
20
剖面螺纹切割设计优势
• 排屑空间提升20% • 韧性提升 • 抗疲劳性能提升
• 根管嵌入力减小 • 根管微裂概率减小 • 根尖偏移概率减小
独特的纵切设计 在增加了排屑空间的 同时， 有效地抑制了 “嵌入力”
扭力转化成切割力， 大大提升锉的工作效 率。
A
21
推荐转速：400RPM以上 推荐扭矩：2N
15
#25 #25
35
转速 300
350
350
350
350
350
扭矩 3.0
1.5
2.0
1.5
2.0
1.5
KV 和 DH系列镍钛根管锉说明书
KV 和DH 系列镍钛根管锉说明书一、制造材料：近等原子百分比镍钛二元合金该合金具有优良的超弹性和形状记忆功能，耐腐蚀，生物相容性好。
二、产品分类：根据横截面形状可分为KV 系列和DH 系列。
三、和常用根管锉的区别１．KV 系列根管锉和常用的K 锉相对应。
KV 锉的外形轮廓和常用的K 锉相同，都是三头螺纹。
只是锥度较常用的K 锉的锥度大，为0.04mm/mm 和0.06mm/mm 锥度。
0.02mm/mm 锥度的KV 锉实际就是常用的0.02锥度的普通K 锉。
２．DH 系列根管锉和常用的H 锉相对应。
但是DH 锉的外形轮廓和常用的H 锉不同，常用的H 锉是单头螺纹，而DH 是三头螺纹。
并且DH 锉的锥度也较常用的H 锉的锥度大，为0.04mm/mm 和0.06mm/mm 锥度。
没有0.02mm/mm 锥度三头螺纹的DH 锉，一般用常用的单头螺纹的H 锉代替。
四、规格型号：注：(1)表中“长度”是指根管锉针尖到操作末端的长度。
(2)规格型号中数字后面括弧里的文字表示手柄的颜色，如20#(黄)表示20#锉手柄是黄色,依次类推。
五、使用原理：１．大锥度和中等锥度的锉允许用于快速切除牙本质，器械的更换次数越少越好。
２．小锥度的锉有利于形成良好的根尖部形态和保持根管原始轴心走向。
３．根尖区扩大时，锉号要递增，并且每支锉都要达到全部工作长度。
六、预备过程：１．0.06锥度锉可有效地快速扩大冠部，移除冠部障碍，矫正根管冠部之弯曲，进而创造一个较理想的通道，促使进行下半段根尖处更加顺利。
２．第二阶段根管锉用0.04锥度，它将进一步向下扩展推进，使其更加接近根尖，与实际工作长度大约距离2mm。
３．此最后阶段所使用的是最小的0.02锥度锉，它将可准确地进到根尖处，完美地完成根管制备到所需之工作长度。
七、简单根管的操作步骤：１．使用锥度0.06/30#锉进行“2-3mm”小幅度的上下动作到达1/2的工作长度。
２．使用锥度0.04/30#向下推进到距离所需工作长度前2mm３．使用锥度0.02/30#锉前进到所测量工作长度。
根管锉说明提纲
Focus牙体牙髓讲课提纲1．镍钛根管器械部分1．1镍钛金属的起源、发展和主要特性1．2目前世界流行的十余种机用镍钛根管扩大系统的情况及各自特点：Profile, Protaper, Hero, Race, K3, Endowave, Flexmaster, Lightspeed, GT等1．3镍钛系统的共同特征：材料、不同锥度、螺旋设计、360度旋转、减速速度、采用逐步前进（Crown-down）技术等1．4各镍钛系统的不同特征，从9个方面介绍，同时着重介绍HERO系统的特点：刀刃设计、切割角度、引导平台、螺距、刀刃角度、刀刃支持、核心、尖端以及锥度1．5简单说明Crown-down技术的优势1．6 HERO镍钛系统的操作要点：简单，快速，安全，经济。
三个号码，三个锥度，三个阶段，使用器械最少。
1．7各系统的比较表1．8与此有关的搭配产品的选购：电动马达，减速手机以及EDTA凝胶、各种冲洗液等。
2．热熔胶充填部分2．1根管充填的重要性2．2根管的解剖结构：除主根管外，还有相当比例的根管存在侧支根管、副根管、管间交通支、根尖分叉及各种不规则根管2．3马来胶的来源、化学结构、理化性质以及用于热熔胶时存在那些不足。
2．4充填技术的介绍：2．4．1侧向挤压充填法：优点和不足之处。
2．4．2垂直挤压充填法：SCHILDER’S TECHNIQUE－断续波充填技术，Buchanan的技术－连续波充填技术，以及两者的有缺点和设备特点。
2．4．3注射式充填技术：ObturaII以及怎样与连续波和断续波技术完美结合2．4．4固体载荷插入充填技术：Thermafil的使用方法及其缺点2．4．4其他的充填方法2．5连续波充填技术的操作步骤：SELECTION OF GP（Gutta Percha）CONE FIT SELECTION OF HEA T PLUGGER SELECTION OF HAND PLUGGER SEALER MIXING OF SEALERDOWN PACK BACK PACK，以及各步骤中需要注意的问题2．6器械及其耗材的选择、维护。
根管治疗操作流程教学提纲
根管治疗操作流程根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
Protaper锉的操作流程及使用方法
Protaper锉的操作流程及使用方法Protaper的操作流程Protaper镍钛手用器械使用方法一、Protaper器械包括六根器械：Sx、S1、S2、F1、F2、F3.二、 Protaper手用器械的基本使用顺序1. 建立进入潜行管的直线入口2. 用次氯酸钠和EDTA交替冲洗3. .用8# 10# 15# K锉直到估计的工作长度（EWL）4. 使用S1到达工作长度5. 使用15# K锉测量工作长度6. 如果需要，使用Sx打开根管口7. S1到工作长度8. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗9. S2到工作长度10. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗11. F1到工作长度12. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗13. F2到工作长度——最低限度14. 用次氯酸钠和EDTA充分冲洗15. 如果必要，F3到工作长度16. 所有的切割牙本质作用均由旋转动作完成17. 旋转量如遇到锁定现象，反向旋转取出器械18. 如果使用机旋转器械，可继续使用a.开髓b.用10# and 15# Kfile or K reamer探查并建立根管通道。
C．如果15#锉能达到工作长度，则直接进行根管成形；如果15#锉不能到达工作长度，须用S1和SX锉建立根管冠1/3的straight line 通道注意：1．S1不能超过15#锉的深度；2．当根管口较窄时，建议配合使用S1和SX进行根管口成形；3．对于长度小于14mm的短根管，应选用SX而不能应用S1(因为S1的工作长度仅为14mm)d.再次探查根管，确定工作长度。
注意：1.测量长度时，保持髓腔干燥，根管内保持一定的湿度；2．患者的舌和唇都不能接触挫针,测量挫针不能与其他器械接触e.用S1锉进行根管冠1/3的预备f.用S2锉进行根管中1/3的预备g.用F1锉进行根管尖1/3的预备注意：1．在开始使用NI-TI器械时，每次旋转四分之一到二分之一圈，防止器械折断2．操作时，如遇阻力，应及时取出，清除锉表面的牙本质碎屑。
根管治疗操作流程教学提纲
根管治疗操作流程根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
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Focus牙体牙髓讲课提纲
1．镍钛根管器械部分
1．1镍钛金属的起源、发展和主要特性
1．2目前世界流行的十余种机用镍钛根管扩大系统的情况及各自特点：Profile, Protaper, Hero, Race, K3, Endowave, Flexmaster, Lightspeed, GT等
1．3镍钛系统的共同特征：材料、不同锥度、螺旋设计、360度旋转、减速速度、采用逐步前进（Crown-down）技术等
1．4各镍钛系统的不同特征，从9个方面介绍，同时着重介绍HERO系统的特点：
刀刃设计、切割角度、引导平台、螺距、刀刃角度、刀刃支持、核心、尖端以及锥度
1．5简单说明Crown-down技术的优势
1．6 HERO镍钛系统的操作要点：简单，快速，安全，经济。
三个号码，三个锥度，三个阶段，使用器械最少。
1．7各系统的比较表
1．8与此有关的搭配产品的选购：电动马达，减速手机以及EDTA凝胶、各种冲洗液等。
2．热熔胶充填部分
2．1根管充填的重要性
2．2根管的解剖结构：除主根管外，还有相当比例的根管存在侧支根管、副根管、管间交通支、根尖分叉及各种不规则根管
2．3马来胶的来源、化学结构、理化性质以及用于热熔胶时存在那些不足。
2．4充填技术的介绍：
2．4．1侧向挤压充填法：优点和不足之处。
2．4．2垂直挤压充填法：SCHILDER’S TECHNIQUE－断续波充填技术，Buchanan的技术－连续波充填技术，以及两者的有缺点和设备特点。
2．4．3注射式充填技术：ObturaII以及怎样与连续波和断续波技术完美结合
2．4．4固体载荷插入充填技术：Thermafil的使用方法及其缺点
2．4．4其他的充填方法
2．5连续波充填技术的操作步骤：
SELECTION OF GP（Gutta Percha）CONE FIT SELECTION OF HEA T PLUGGER SELECTION OF HAND PLUGGER SEALER MIXING OF SEALER
DOWN PACK BACK PACK，以及各步骤中需要注意的问题
2．6器械及其耗材的选择、维护。
3．根管再治疗：
3．1根管显微镜＆放大镜
3．2Masserann根管断针取出系统
3．3Thomas桩柱取出装
3．4取牙冠、桥体器械介绍
3．5R-endo根管重做系统
4．其他相关产品：
4．1烧结式磨头
4．2解剖型成形片、楔子
4．3VOCO牙体科相关耗材
5．音波根管扩大系统――经久不衰的根管同步扩大、修型和冲洗器械。