全国第一批合理用药监测医院

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全国合理用药监测方案

全国合理用药监测方案

附件1全国合理用药监测方案(技术部分)一、全国合理用药监测系统的组成全国合理用药监测系统包括4个子系统,分别为:药物临床应用监测子系统、处方监测子系统、用药(械)相关医疗损害事件监测子系统、重点单病种监测子系统。

(一)药物临床应用监测子系统。

药物临床应用监测子系统监测的主要范围为化学药品、生物制品与中成药的购药与库存信息,具体需上报的信息项见附表1。

(二)处方监测子系统。

处方监测子系统监测的主要范围为处方(门、急诊)、病案首页和医嘱,具体需上报的信息项见附表2。

(三)用药(械)相关医疗损害事件监测子系统。

用药(械)相关医疗损害事件监测子系统监测的主要范围为药物不良事件、严重药物不良事件、医疗器械不良事件。

具体需上报的信息项见附表3。

(四)重点单病种监测子系统。

重点单病种监测子系统监测的主要范围为发病率较高的常见病、多发病的有关用药信息,相关技术方案另行下发。

二、监测信息上报的方式和要求第一批全国合理用药监测系统监测点医院共960家,其中,医院信息化水平较高的473家医院作为核心监测点医院(目录中标注“※”号的医院)。

监测点医院必须上报“药物临床应用监测子系统”和“用药(械)相关医疗损害事件监测子系统”信息。

其中,核心监测点医院还必须上报“处方监测子系统”信息,其他监测点医院可以选报“处方监测子系统”信息。

(一)监测信息上报方式。

1.全国合理用药监测的信息上报采用网络直报方式。

2.“药物临床应用监测子系统”和“处方监测子系统”严格按照上报的信息数据项和排列顺序,从医院信息系统(HIS)中逐一提取上报信息项,采用EXCEL或DBF中任意一种文件格式,生成“药物临床应用数据文件”、“处方数据文件”、“病案首页数据文件”、“医嘱数据文件”。

(1)采用EXCEL文件格式,首行要完整填写上报信息项“表头”。

如果HIS系统中无上报的信息项,可不填写,但应在表格中保留此信息项。

如提取的信息条数超过EXCEL单个工作表的容量,可按时间段提取信息项并存储在多个工作表中(推荐使用EXCEL2007版),每个工作表的表头、顺序要完全一致,工作表的名字只能以字母或者汉字开头。

全国抗菌药物监测网填报表

全国抗菌药物监测网填报表

附件1:抗菌药物临床应用监测方案(技术部分)一、填写全国抗菌药物临床应用监测成员单位情况调查表(表1)和年度抗菌药品消耗金额调查表(表2 )二、抽查与分析住院病人的药品(抗菌药物)使用情况1、每年度分别从6月、12月第二周全院出院病人的病历中随机抽取30份, 填写住院病人抗菌药物使用情况调查表(表3・1),并统计住院病人使用抗菌药物的百分率;2、每年度分别从6月、12月第二周手术科室出院病人的病历中随机抽取30份,填写围手术期病人抗菌药物使用情况调查表(表3・2 ),并统计外科预防使用抗菌药物的百分率。

三、抽查与分析门诊药品的使用情况每年度分别从6月、12月第三周中一日(除节假日)门诊成人普通(除急诊、高干、传染、儿科、中药)处方,随机抽样IOO处方;设定为每病例一处方,填写门诊处方用药情况调查表(表4 ),并统计每次就诊平均用药品种数、每门诊处方平均用药金额、就诊使用抗菌药物的百分率、就诊使用针剂的百分率、每抗菌药物处方平均用药金额。

四、每年度(或分段)填写抗菌药物使用情况调查表(表5 λ表1全国抗菌药物临床应用监测成员单位情况调查表填表日期:年月日200 抗菌药品消耗金额调查表)医院填表日期:年 月 _________ 日填表人:_______________ 万兀不含政府拨款说明:1、 本项统计的抗菌药物,包括抗生素类和合成抗菌药物类,不含植物成分的抗菌药(见医保目录分 类);抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药。

2、 全年使用金额按药品的零售价计算。

-,年医院总收入(金额)项目执行人:表3-1耳存术病人抗菌药物使用情况调查表(首页)( )医院抽样时间:200_年_月—日至200_年_月_日非手术病人出院人数:_____________ 病历号:________________ 序号:_____________________项目执行人:—、每年度分别从6月、12月第二周全院出院病人的病历中随机抽取30份,填写表3-I0如病历数不够可顺延一周,需在表3 - 1首页(_周)中注明。

临床药师干预重点监控药品合理应用的效果分析

临床药师干预重点监控药品合理应用的效果分析

Effect analysis of clinical pharmacists' intervention on the rational use of key monitored drugs
GU Xiaoli LIU Xiaoya CHEN Xia Department of Pharmacy, Nantong First People's Hospital, Jiangsu, Nantong 226001, China [Abstract] Objective To monitor the rational use of key monitored drugs by clinical pharmacists' intervention and promote the clinical rational use of drugs. Methods The use data of key monitored drugs from October 2019 to June 2020 in Nantong First People's Hospital were retrieved through the Prescription Automatic Screening System of Pharmassist (PASS PharmAssist) and the discharged patients using the key monitored drugs during this period were screened. The consumption sum of key monitored drugs, the ratio of the consumption sum of key monitored drugs to the total consumption sum of drugs, and the unreasonable use rate before the intervention (the fourth quarter of 2019) and after the intervention (the first and second quarters of 2020) were analyzed. Results After the intervention of clinical pharmacists, the consumption sum of key monitored drugs decreased by 33.23% compared with that before the intervention. The consumption sum of key monitored drugs in the total consumption sum of drugs decreased by 34.77%, and the unreasonable use rate decreased from 49.7% to 30.7%. Conclusion The effect of clinical pharmacist intervention is good, which improves the rationality of key monitored drug use and reduces the economic burden of patients. [Key words] Clinical pharmacist; Intervention; Key monitoring; Rational drug use

中医院合理用药合理检查合理检查制度及措施

中医院合理用药合理检查合理检查制度及措施

中医院合理用药合理检查合理检查制度及措施随着医疗改革的不断深入,合理用药、合理检查已经成为医院管理的重要内容。

中医院作为我国医疗卫生体系的重要组成部分,更应该注重合理用药、合理检查制度的建立和实施。

本文将从中医院合理用药、合理检查的制度及措施进行探讨。

一、中医院合理用药制度及措施1. 制定合理的用药指南和处方集中医院应根据国家药品监督管理部门的规定,结合医院的实际情况,制定合理的用药指南和处方集。

这些指南和处方集应包括各类药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、不良反应及注意事项等内容,为医生提供明确的用药指导。

2. 加强药品管理和监督中医院应加强对药品的管理和监督,确保药品的质量和安全。

医院应建立药品采购、储存、分发、使用等环节的严格管理制度,确保药品的来源可靠、储存得当、分发及时、使用合理。

3. 提高医生用药水平中医院应加强对医生的用药培训和教育,提高医生的用药水平。

医院应定期组织医生参加药物知识培训,提高医生对药物的认知和理解,使其能够合理选择和使用药物。

4. 加强药物不良反应监测中医院应加强对药物不良反应的监测和管理,及时发现和处理药物不良反应。

医院应建立药物不良反应监测系统,鼓励医生报告药物不良反应,并对不良反应进行分析和处理。

二、中医院合理检查制度及措施1. 制定合理的检查指南和检查项目目录中医院应根据国家卫生健康委员会的规定,结合医院的实际情况,制定合理的检查指南和检查项目目录。

这些指南和目录应包括各类检查的适应症、禁忌症、检查方法、检查项目和检查费用等内容,为医生提供明确的检查指导。

2. 加强检查设备和技术的管理中医院应加强对检查设备和技术的管理,确保检查设备的质量和安全。

医院应建立检查设备和技术的采购、维护、使用等环节的严格管理制度,确保检查设备的来源可靠、维护得当、使用合理。

3. 提高医生检查水平中医院应加强对医生的检查培训和教育,提高医生的检查水平。

医院应定期组织医生参加检查知识培训,提高医生对检查设备的认知和理解,使其能够合理选择和使用检查设备。

卫生部监测合理用药:首批确定960家医院

卫生部监测合理用药:首批确定960家医院

i息管理提 出在线解决方案—— H ah al el V ut t 。它使得居民可以在
t不同的医疗解 决方案 间存储 和共享 数据 。H a l al是 一个 ell I tV 1 t
在线 的个人健康数据库 ,允 许用 户从 医疗 和健康设备 添加数
的通知》( 以下简称 《 通知》 ,建立了全国合理用 t )
为加强医疗机构药物临床应用 的管理 ,推进临 {
个人 健 康信 息 管 理在 线 解决 方 案


— — He h v u t a h al
为了将健康数 据转化 为健康行 动 ,微 软针对个 人健康 信


床合理用药 , 卫生部 、国家中医药管理局和总后卫 T 生部联合印发 了 《 关于加强全 国合理用药监测工作 ;
药监测系统 ,组织制 订了全 国合理用药 监测方 案 , ;
t据 ,通过 Hel V u 认证 的仪器设 备 ,借助标准 接 口,把数 a h al t t
i据传到 H a h al el V ut t 。经过 用户授 权 ,个人 信息 可以与不 同 医 t疗机 构 进 行共 享 。H ah ah可 以通 过 C R ( ot u yo el V u t C C n ni f i t iC r)标准提供 文档 交换 。H a h al就像 是一 个健康 “ ae el V u t。《 7 通知》 要求 , 监测点医院必须上报药物临床应用监测子系统 和用 药 ( )相关 医疗损 害事 件监测 子 系统 信息 。核 械
{ 取一些关键字 和信息 ,然后 将这 些信 息叠加 到 3 D人体 模型
;上 。这是一个将专业 问题 通俗化 的过程 ,通 常对 于与病 历相

抗菌药物应用监测网直报解析

抗菌药物应用监测网直报解析

氨基糖苷类
庆大霉素、阿米卡星、
妥布霉素针、
氯霉素及其它 类 大环内酯类
四环素 氟喹诺酮类 磺胺类 呋喃类 硝咪唑类 抗结核药
糖肽类
磷霉素
氯霉素
红霉素、琥乙红霉素、、罗红霉素 阿奇霉素针、交沙霉素 片、克拉霉素片、阿奇霉素(口服)
四环素片 诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星
复方磺胺甲噁唑
呋喃妥因 甲硝唑针、甲硝唑片、替硝唑针、 利福平胶囊
病例数
SSI(%)
早期应用 (术前2—24小时或更长时间)
2847
术前应用 (术前2小时内)
围手术期 (术后3小时内)
术后应用 (术后3—24小时或更长时间)
369 1708 282 488
白细胞数
其他
年龄
中性粒细胞 数
抗菌药物使用率控制在合理范围内 :
• ⑴.门诊患者抗菌药
月份 2011年
物处方比例不超过 第一季度
20%
第二季度
第三季度
门诊患者抗菌药物处方比例
=
第四季度
2011年 全年
就诊使用抗菌药物人次
2012年第 一季度
×100%
2012年第
同期就诊总人次 二季度
我省两网建立
• 依托国家“两网”组建我省“两网”:
国家级抗菌药物临床应用监测单位45家.
省级抗菌药物临床应用监测单位43家.
卫生厅委托:
附一:昆明、昭通、曲靖、大理、丽江、临沧、
怒江、迪庆
昆华:玉溪、楚雄、红河、保山、版纳、德宏、
普洱、文山
2012年7月
云南省卫生厅
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82.20%
第二季度

某医院重点监控药品管控措施探讨

・1586・现代医药卫生 2021 年 5 月第 37 卷第 9 期 J Mod Med Health,My 2021,Vol. 37,No.9•管理科学•某医院重点监控药品管控措施探讨黄靖雯,黄明智,张云莲,张长春,黄俊杰#(蚌埠医学院第一附属医院质量管理科,安徽蚌埠233000)[摘 要]目的 探讨《第一批国家重点监控合理Q HH m 目录》(以下简称《目录》)公布后医院管控措施$方法 通过医院HIS 系统分别导出该院2019年上半年及下半年《目录》中公布的涉及使QG 14种H m 使用情况$结果与2019年上半年相比,2019年下半年14种重点监控H m 总使用金q 、H m 占比及住院人均重点监控H 品费Q 均明显降低(15 975 679. 47元降至8 015 734. 19元,3. 36 %降至1 47%, 246. 65元降至109. 98元),其中不同种类重点监控H m 使用金q 呈现总体下降趋势(下降 49.83%),神经类重点监控H m 处方点评结果显示不同H m 处方不合理原因各异$结论该院在管控重点监控H m 方面初步有效,但仍需长%、持续、有针对性地监管,以增强医生自觉合理使用重点监控H m 意识,合理Q H,因病施O ,更好地服务广大AB $[关键词]重点监控;H m 管控;合理Q HDOI :10. 3969/j. issn. 1009-5519. 2021 09. 046文章编号:1009-5519(2021)09-1586-03近年来,随着我国医疗卫生体制的深化改革,如 何应对控制医保费用,取消药品加成,降低药物占比 等方面的措施对医疗机构发展的影响,如何加强合理用药的管理,减轻患者经济负担,已经成为大众关注 的问题其中重点监控药品滥用的现象引起关注与重视,成为合理用药监管的重要指标之一⑵。

2019年6月11日国家卫生健康委员会(卫健委)公布《第一批国家重点监控合理用药药品目录》(以下简称《目录,强调了加强重点监控药品是落实深化医药卫生体制改革的任务之一,是维护人民健康权益的重要 举措,与此同时要求各医疗机构建立重点监控合理用药药品管理制度,对纳入《目录》中的药品明确规定临床应用的条件和原则,保证合理用药。

中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施

中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施随着医疗体制改革的不断深入,中医院在合理用药、合理检查方面面临着越来越大的压力和挑战。

为了提高医疗质量和效率,保障患者安全,中医院需要建立健全合理用药、合理检查制度,并采取有效措施加以实施。

一、合理用药制度及措施1. 建立药物管理制度中医院应建立健全药物管理制度,对药品采购、储存、使用等环节进行严格管理。

医院应设立专门的药品管理部门,负责药品的采购、储存、调配和监管工作。

同时,医院应加强对药品供应商的资质审核,确保药品的质量和供应稳定。

2. 规范处方管理中医院应规范处方管理,对医师的处方权进行严格控制。

医院应建立处方审核制度,由药师对医师的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。

对于不合理用药的情况,药师应及时与医师沟通,提出修改意见。

3. 加强用药指导中医院应加强对患者的用药指导,确保患者正确理解和使用药物。

医院应设立用药咨询窗口,由药师为患者提供用药咨询和指导服务。

同时,医院应加强对患者用药教育的宣传,提高患者对药物使用的认识和理解。

4. 开展药物不良反应监测中医院应开展药物不良反应监测,及时发现和处理药物不良反应事件。

医院应设立药物不良反应监测小组,负责收集、记录和分析药物不良反应信息,及时反馈给医师和药师,以便采取相应的措施。

二、合理检查制度及措施1. 建立检查项目管理制度中医院应建立检查项目管理制度,对检查项目进行严格管理。

医院应设立检查项目管理小组,负责检查项目的审批、监管和评估工作。

同时,医院应加强对检查设备的维护和管理,确保检查设备的准确性和可靠性。

2. 规范检查申请和审批流程中医院应规范检查申请和审批流程,确保检查的合理性和必要性。

医院应建立检查申请和审批制度,由医师提出检查申请,经上级医师审批后方可进行。

对于不必要的检查,医师应主动放弃或与患者沟通,寻求其他替代方案。

3. 加强检查结果的解读和应用中医院应加强检查结果的解读和应用,确保检查结果的正确性和有效性。

广西19家医院成为合理用药监测点


必须指出, 本刊审稿并非责备求全, 吹毛求疵。我们十
分 尊重作 者的首创 精 神 , 只要来 稿在 临床 中有 一得 之功 , 在 学术 上有一 孔之见 , 都倍 加珍 惜 , 出修 改意 见 , 退修 补 提 经
充、 编辑 加工后 即可 发 表 , 视 论 文学 术 水平 层 次 , 并 分别 放
临床 随机 试验 论文存 在缺 陷是普遍 现象 。 四川 大学 中
国循证 中心 和加 拿大 渥 太 华 医 院研 究所 对 19 9 4~2 0 0 5年
在我 国 70多 种 医 学期 刊上 发 表 的 临床 试 验论 文 进行 调 0 查, 论文涵 盖 4 0 0 多种 核心期 刊 , 涉及 2 3 项 试验 , 5 2 结果发
t 检验 , 并进行 P 、 P 与缺 血 性 脑卒 中 L gsc回归 分 析。 PPI oi i t
这样分析 显然是不 够深 入 。 缺血 性 脑卒 中是多 因素致 病 , 要 确定 P 、P 与缺血性 脑卒 中的相 关性 , 过 多 因素分 PP I 要通
析才能确定 , 需将年龄 、 性别 、 血压、 病程 、 血脂水平等其他
果, 结合 国 内外 相关 文献 , 从病 理 、 生理 、 诊断 等多维 面展 开 讨论 , 出 自己的观点 、 议 , 出对 乙肝 患者 进行 肝 功 能 提 建 指 和凝 血指标检 测 的临床 意义 。 :
高血压组 36 缺血性脑卒中组 33例 P 、P 进行成组 8 例、 0 PPI
物, 所谓“ 金方案” 。经我刊用秩和检验或) 检验复核, ( 2 两
组疗效 均无 明显 差异 。与“ 金方 案 ” 效 比较 , 达到 无 明 疗 能 显差异 已是很不错 了; 即使疗 效 比 “ 金方 案 ” , 谓 “ 差 所 阴性 结果 ”也 可为临床用 药提供 参考 。 , 6 讨 论

推广使用《药物咨询用药安全监测系统》必要性论文

推广使用《药物咨询与用药安全监测系统》的必要性【摘要】药品不良事件不断发生,严重威胁着患者安全与人类健康。

科学不断发展,新技术、新工艺、在药品制造业广泛应用,使大量新药不断涌现。

变化多样的规格、剂量、商品名等使医生在开处方时无所适从。

为了方便快捷地为医院各级人员提供准确的治疗药品信息,更好的地进行处方把关,提高合理用药水平,减少问题处方,降低医疗事故和医疗纠纷的发生率,营造用药安全的优质治疗环境,满足病人对医院高水平医疗服务的需求,很有必要推广使用《药物咨询与用药安全监测系统》。

【关键词】药品不良事件合理用药必要性药物咨询与用药安全监测系统中图分类号:r197文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)2-282-021 惨痛的事实和教训触目惊心药源性损害威胁着患者安全与人类健康,无数件致死、致伤、致残、致畸的药物不良事件,给患者、家庭、社会带来的严重损害与经济损失教训惨痛,触目惊心。

who有关资料表明,全世界每年有相当一部分死亡病例,死因不是疾病本身,而是不合理用药所致。

据联合国2006年公报,2005年除正常的疾病致死以外,全球人口主要非正常死因中药物不良事件排序第一(见下表)。

[1] 2005年全球人口非正常死因排序数据来源:who2006年安全公报2006年美国药品不良事件报告49万份,年均约10万例住院患者因为药品不良事件死亡是住院患者死因排序的第四位,挪威年均因为药品不良事件住院占住院患者的11.5%。

法国年均因为药品不良事件住院约占住院患者的13%。

英国年均因为药品不良事件住院约占住院患者的16%。

在发达国家每10名患者即有1名患者在接受医院治疗时受到一系列失误或事故的损害。

据称医疗事故是中国最严重灾难,业内人士透露在中国每年因为医疗事故致死的人数高达50万人,这意味着约每一分钟就有一人因为医疗事故而致死,这是机动车交通事故每年致死人数的5倍,汶川大地震死亡人数的7倍。

在这些事故中,药源性医疗事故占了不少。

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